De ce tremură mâinile unei persoane: cauze și tratament

Accident vascular cerebral

În unele cazuri, tremurul (tremurul) mâinilor este un fenomen complet fiziologic și dispare de la sine.

Repetarea sa frecventă și crește perturbările semnalului în funcționarea normală a corpului. În timp, strângerea mâinilor devine o cauză de anxietate, de dezvoltare a complexelor și reduce serios calitatea vieții. Ascunderea acestei probleme și încercarea de a o ascunde de ceilalți nu duce la nimic bun și, în majoritatea cazurilor, doar agravează problema..

În articolul nostru vom încerca să oferim răspunsuri la întrebări despre când și de ce tremorile mâinilor ar trebui să fie un motiv pentru a merge la un medic și în ce cazuri este o reacție fiziologică absolut normală a corpului, vom da sfaturi și recomandări pentru diagnostic, inclusiv acasă. și tratamentul acestei patologii.

Ce este?

De fapt, mici tremurături ale mâinilor sau tremurături, cum ar fi mișcările ritmice ale membrelor, ale capului sau ale corpului, pot fi o caracteristică fiziologică și pot trece de la sine. De regulă, astfel de cazuri sunt asociate cu tensiune prelungită a brațului, stres.

Dacă frecvența repetărilor contracțiilor musculare involuntare și, odată cu aceasta, intensitatea crește, acesta este un semnal că corpul lucrează în modul greșit. În cazul unei atenții premature asupra problemei, este posibilă dezvoltarea unor patologii grave, care pot reduce serios calitatea vieții sau chiar pune în pericol existența acesteia..

Bineînțeles, tremurul este un simptom care poate apărea într-o serie de boli; din păcate, este imposibil să puneți un diagnostic numai pe baza acestui simptom simptomatic, dar cu siguranță merită să vă gândiți și să vă verificați. Membrele superioare sunt cel mai adesea afectate..

Cauze patologice ale tremurului mâinilor

Cauzele patologice ale tremururilor stau într-o serie de motive de sănătate. Nu se îndepărtează singuri de mult timp și necesită asistență medicală imediată și o examinare amănunțită..

Cel mai adesea, următoarele motive pot provoca tremurături patologice ale mâinilor la tineri sau vârstnici:

  1. Întreruperea glandei tiroide. Producția excesivă de hormoni tiroidieni determină tirotoxicoza. Scăderea nivelului de potasiu din sânge, ceea ce duce la tremurarea mâinilor.
  2. Scleroză multiplă. Funcționarea defectuoasă a sistemului imunitar afectează mucoasa neuronilor din creier. Mai frecvent la tineri.
  3. Boala Parkinson. Deficitul de dopamină determină disfuncționalitatea regiunilor motorii ale creierului. Spre deosebire de scleroza multiplă, această boală afectează în principal persoanele în vârstă..
  4. Disfuncție cerebelară. Tumora cerebrală, leziunile cerebrale traumatice și intervențiile chirurgicale pe creier pot afecta funcționarea cerebelului. Coordonarea mișcărilor este afectată, tonusul muscular crește.
  5. Polineuropatia. Vasele mici de sânge ale sistemului nervos sunt afectate. Apar slăbiciune la nivelul membrelor, degete tremurânde și zvâcniri musculare ritmice. Polineuropatia însoțește diabetul zaharat, leziunile coloanei vertebrale, alcoolismul și otrăvirea. Patologia vasculară poate fi un factor ereditar care este cauzat de o tulburare metabolică genetică.

Este important să știm că principala diferență dintre un tremur fiziologic și unul patologic este că, dacă în primul caz este eliminat un factor nefavorabil, de exemplu, pentru a reduce activitatea fizică sau pentru a ieși dintr-o situație stresantă, atunci tremurul se oprește singur într-un timp foarte scurt..

Cauze fiziologice

Mâinile tremură de obicei din cauza utilizării excesive a anumitor alimente. Aceasta include ciocolată, ceai, cafea. Cofeina crește tonusul vaselor de sânge atât în ​​inimă, cât și în creier, ceea ce poate dăuna sănătății. Provoacă emoție, o persoană experimentează anxietate, mâinile tremură, starea generală se agravează. Dacă nu abuzați de aceste produse, tremurul mâinilor nu va deranja.

Declanșatorul tremurului mâinilor este abuzul de țigări. În stadii avansate, apar tremurături alcoolice, de obicei dimineața. În același timp, nu numai mâinile tremură, ci tot corpul. Simptomele dispar atunci când alcoolul este retras.

Efortul excesiv, atât fizic cât și mental, poate provoca tremurături. Acest caz implică:

  • odihnă regulată;
  • administrarea sedativelor;
  • scăderea activității fizice.

Alergare, înot, sală de gimnastică - bună pentru sănătate, dar cu măsură. Mulți au experimentat tremurături ale mâinilor în timpul anxietății, depresiei și stresului. În acest caz, nu numai mâinile, ci și picioarele se pot agita. Aici trebuie să luați sedative sau chiar ajutorul unui psiholog.

O situație neplăcută poate apărea și atunci când o persoană ia medicamente pentru o boală și, în același timp, mâinile îi tremură, somnul și activitatea sunt tulburate. Tremurele sunt mai puțin vizibile cu medicamentele. Când medicamentul este anulat, totul va reveni la normal. Cel mai adesea acest lucru se întâmplă datorită aportului de antidepresive, litiu, psiho-stimulante, în special într-o doză depășită.

Limitând acești stimuli, tremurăturile nu vor apărea. Cu toate acestea, se disting o serie de boli care sunt însoțite de tremurături ale mâinilor. În aceste cazuri, această problemă este de natură patologică, iar principala boală trebuie tratată.

Tremurături ale mâinilor la vârstnici

Scuturarea mâinii la vârstnici se poate datora unor motive fiziologice sau poate indica o patologie. Persoanele din această grupă de vârstă au multe boli ale diferitelor organe în stadiile lor terminale, care sunt însoțite de tremurături. Deteriorarea glandei tiroide, ficatului, rinichilor, administrarea anumitor medicamente - acestea nu sunt toate cauzele care contribuie la tremurarea mâinilor. Pentru a identifica cauza apariției acestui simptom la vârstnici, este necesar un diagnostic cuprinzător, care să permită prescrierea unui tratament adecvat..

În mod separat, se poate distinge tremurul mâinii la persoanele din această grupă de vârstă, care este cauzată de boala Parkinson. Conform statisticilor, în majoritatea cazurilor, începe să se manifeste la vârsta de aproximativ 60 de ani. Cu această boală, membrele superioare pot tremura chiar și într-o stare calmă, iar degetele fac mișcări caracteristice, care amintesc de atingerea degetelor de monede sau de rulare a unei bile de pâine.

Strângerea mâinii la persoanele în vârstă indică aproape întotdeauna necesitatea diagnosticului și a tratamentului bolii de bază..

Cum să scapi de tremurul mâinilor: recomandări generale

Persoanele cu strângere de mână ar trebui să respecte aceste instrucțiuni:

  1. Evită situațiile stresante, învață să îndepărtezi unele probleme de la tine, stăpânește tehnica de relaxare.
  2. Luați sedative de origine vegetală (tinctură de sunet, bujor, valeriană etc., schimbând periodic medicamentul).
  3. Reduceți consumul de cofeină la minimum.
  4. Mențineți o rutină normală de somn și odihnă.
  5. Renunțați la băuturile alcoolice și la fumat.
  6. Când apare un tremur, ridicați ceva greu (ponderarea ajută la ameliorarea tremurăturilor).
  7. Urmați recomandările medicului pentru administrarea de vasodilatatoare, anticonvulsivante, anti-sclerotice, sedative și tranchilizante..
  8. Nu vă auto-medicați.

O examinare cuprinzătoare și respectarea recomandărilor medicului este singura cale corectă de a ieși dintr-o situație în care tremurăturile interferează cu munca ta productivă și duc o viață normală. Din păcate, este complet imposibil să scapi de unele tipuri de tremur patologic, dar respectarea constantă a recomandărilor medicului te va ajuta să reduci semnificativ manifestarea acestui simptom neplăcut și să normalizezi calitatea vieții..

Tratament medicamentos

În primul rând, antidepresivele sunt prescrise acestor pacienți. Acestea au un efect calmant asupra sistemului nervos, reducând astfel severitatea tremurului. Cel mai adesea, astfel de medicamente sunt prescrise în combinație cu vitaminele B, calciu și magneziu. Un astfel de tratament este prescris persoanelor care dezvoltă tremurături pe fondul stresului psihologic sau al depresiei prelungite..

Când se observă cazuri severe (de exemplu, tremor esențial) se prescriu inhibitori. Aceste medicamente au un efect puternic asupra funcționării sistemului nervos. Deși ajută, cele mai multe dintre ele au multe efecte secundare, dintre care una este matizarea papilelor gustative. Dacă, după finalizarea cursului cu inhibitori, nu se observă o dinamică pozitivă, atunci benzodiazepinele sunt prescrise de specialiști. Aceste medicamente nu sunt destinate să abordeze cauza principală. Ele ajută doar la eliminarea atacurilor de tremurături involuntare ale mâinilor..

Anticonvulsivantele sunt, de asemenea, prescrise pentru a trata tremurăturile. Sunt luate în doze mici și sunt capabile să vindece complet tremururile minore. Totuși, astfel de fonduri au și contraindicații proprii și provoacă diverse tulburări în organism. Prin urmare, înainte de a le utiliza, ar trebui să citiți cu atenție instrucțiunile..

În orice caz, în niciun caz nu trebuie să luați medicamente fără știrea medicului. Selectarea tuturor medicamentelor are loc în mod individual și depinde în mare măsură de cauza tremurului și de vârsta pacientului.

Remediile populare

Dacă mâinile îți tremură ce să faci cu asta nu știi, atunci poți folosi medicina tradițională. Cu toate acestea, ele pot fi utilizate numai dacă tremurul este cauzat de excitare intensă, stres sau suprasolicitare..

Puteți bea bulion de ovăz pentru a ameliora tremurăturile acasă. Se prepară în avans, seara, deoarece trebuie perfuzat bine înainte de utilizare. Pentru a-l găti, trebuie să luați 150g de ovăz și să-l turnați cu 2 litri de apă. Se fierbe un astfel de decoct timp de câteva ore.

Se strecoară băutura dimineața și se bea pe tot parcursul zilei. Trebuie să luați un astfel de decoct timp de 5 zile, după care ar trebui să faceți o scurtă pauză. Dacă apar din nou crize de tremurături involuntare ale mâinii, tratamentul cu bulion de fulgi de ovăz trebuie repetat. Pe lângă ovăz, decocturile din plante dau un efect pozitiv în tratamentul tremurăturilor. Acestea sunt fabricate dintr-o varietate de plante care au efecte liniștitoare (cum ar fi rădăcina de valeriană, sunătoarea sau erica).

Astfel de decocturi se prepară foarte ușor. Pentru aceasta, se iau 2 linguri. ierburi (opțional) și umplute cu 2 pahare de apă clocotită. După aceea, amestecul rezultat este turnat într-un termos și infuzat peste noapte. Dimineața, bulionul trebuie filtrat și băut pe tot parcursul zilei..

Prevenirea

Aceste sfaturi sunt potrivite pentru prevenirea tremurului și sunt după cum urmează:

  1. Minimizarea situațiilor stresante. Trebuie să încercați să eliminați problemele de la voi, să vă abstrați și să vă controlați emoțiile.
  2. Luând sedative din plante. Câteva picături de tinctură de mamă sau valeriană pot ajuta la gestionarea stresului fără efecte secundare sau dăunătoare sănătății.
  3. Normalizarea nutriției. Minimizarea alimentelor care conțin cafeină și zahăr.
  4. Respingerea obiceiurilor proaste. Este evident că consumul de băuturi alcoolice și fumatul provoacă o serie de boli grave. Nu uitați că tremurările pot apărea odată cu retragerea alcoolului.
  5. Activități sportive. Un stil de viață activ ajută la prevenirea nu numai a tremurăturilor, ci și a multor boli. Dar trebuie să faci sport cu înțelepciune: cu efort fizic greu, poți obține adesea efectul opus.

Respectarea acestor instrucțiuni va ajuta la prevenirea tremurului. În acest caz, nu uitați că, atunci când se constată un simptom, nu trebuie să se auto-mediceze. Cu cât vezi mai repede un medic, cu atât mai repede vei face față bolii..

Tremurul mâinilor - ce este și este posibil să scapi de el?

Strângerea mâinii la persoanele în vârstă de obicei nu provoacă prea multe surprize - de cele mai multe ori atribuim această tulburare schimbărilor legate de vârstă. Cu toate acestea, mișcările de scuturare involuntare și necontrolate ale membrelor (medicii numesc acest tremur) deranjează nu numai persoanele în vârstă: palmele unui sugar, ale unui adolescent și ale unei persoane mature se pot scutura și ele. Să încercăm să ne dăm seama ce este tremurul mâinilor, de ce se întâmplă și ce tratament ajută la această afecțiune.

Figura 1 - Tremurul mâinilor - ce este?

De ce tremură mâinile: motive

Tremurul se referă la o mișcare oscilatorie involuntară (tremur) cauzată de contracția musculară. Tremuratul poate fi pe termen scurt și constant, iar amplitudinea mișcărilor poate varia, de asemenea - de la abia vizibilă la foarte frecventă și cuprinzătoare.

Tremurul poate afecta diferite părți ale corpului: atunci când solicită ajutor medical, unii pacienți se plâng de tremurături la nivelul membrelor, alții au scuturări ale capului, iar alții au tot corpul. Tremurul poate fi pe o parte (tremurul unei mâini) sau poate fi simetric. În acest articol, vom analiza mai îndeaproape o afecțiune, cum ar fi tremurături în mâini..

Experții fac distincție între tremor fiziologic și patologic.

  • În primul caz, vorbim despre o tulburare funcțională (tremor primar), care nu este asociată cu nicio boală - de regulă, o astfel de încălcare este temporară și nu necesită tratament special.
  • Tremurul patologic (secundar) este un simptom, o consecință și / sau o complicație a unei anumite boli.

Tremur fiziologic (benign)

  • Emoția, frica și anxietatea sunt o explicație destul de comună pentru motivul pentru care brațele și picioarele tremură. Această stare este bine cunoscută oamenilor emoționali care experimentează violent anumite evenimente, care iau la inimă tot ce se întâmplă în jurul lor. Oamenii aflați în astfel de situații spun „venele tremură”, ceea ce implică un sentiment de excitare intensă. De îndată ce o persoană se calmează, tremurul dispare de la sine..

Efortul fizic prelungit este o altă cauză a tremurărilor involuntare ale membrelor. Sportivi profesioniști, oameni a căror profesie este asociată cu o muncă intensă cu obiecte mici (bijutieri, ceasornicari, chirurgi), precum și încărcătoare - nu este neobișnuit pentru ei când mușchii tremură sub tensiune.

Figura 2 - Ce face mâinile tinerilor și bătrânilor să tremure?

    Scuturarea membrelor la copii se datorează adesea faptului că sistemul lor nervos nu este complet format. Un tremur temporar în ele apare sub influența diferiților stimuli: de exemplu, copilul este flămând, speriat, nu vrea să înoate, să schimbe hainele etc. și, pe fondul tuturor acestor lucruri, se poate observa o contracție musculară ritmică. Desigur, părinții trebuie să se asigure că bebelușul este monitorizat de un specialist pentru a se asigura că bebelușul se dezvoltă normal (adesea se observă tremurături în primele luni de viață ale copilului în cazurile în care a existat o sarcină dificilă și / sau traume la naștere).

Scuturarea mâinii la o vârstă fragedă poate fi asociată nu numai cu griji (de exemplu, în timpul examenelor), cu efort fizic în timpul antrenamentului sportiv, ci chiar cu hipotermie obișnuită. Acesta din urmă duce uneori la contracția involuntară a mușchilor, ca urmare, tremură mâinile. O altă cauză a mâinilor neclare la adolescenți o reprezintă perturbările hormonale..

Persoanele care abuzează de băuturi alcoolice, precum și care iau diverse stimulente (droguri, tranchilizante) merită o atenție specială. De ce le tremură mâinile? Alcoolul și drogurile supraestimulează celulele nervoase (ca rezultat - contracția musculară necontrolată), ceea ce poate duce la deteriorarea sistemului nervos și a creierului.

Figura 3 - Dependența de alcool este unul dintre motivele pentru care mâinile tremură

Trebuie remarcat faptul că tremurăturile temporare ale mâinilor pot fi rezultatul expunerii la băuturi tonice (ceai puternic, cafea), precum și la medicamente. Înainte de a lua orice medicament, trebuie să studiați cu atenție instrucțiunile - în secțiunea cu efecte secundare, poate fi indicat tremurul (unii compuși chimici, care acționează asupra sferei neuropsihiatrice, provoacă consecințe nedorite).

Dacă tremurul membrelor este o tulburare funcțională, este suficient să eliminați factorul provocator, iar fenomenul neplăcut va trece de la sine. De exemplu, în caz de otrăvire cu alcool, este necesar să se detoxifieze corpul, iar tremurul mâinilor va dispărea (cu condiția ca în această etapă să nu existe încă o afectare a creierului și să nu se dezvolte polineuropatia toxică). Dacă tremurul se deranjează mult timp (mai mult de două săptămâni), este necesar să fie examinat.

Tremur patologic: cauze

Tremurături patologice ale membrelor sunt de obicei asociate cu diferite anomalii ale sistemului nervos (afectarea activității diferitelor părți ale sistemului nervos periferic și central). Tremurul mâinilor în acest caz este un simptom al unei boli sistemice grave. Cel mai adesea, tremurul prelungit al membrelor este asociat cu astfel de patologii:

    Boala Parkinson. Tremurul apare ca urmare a deteriorării structurilor subcorticale ale creierului. Caracteristică - tremurul crește în timpul perioadei de odihnă și scade la efectuarea oricăror acțiuni. Adesea tremurul este asimetric (există mai puțin tremur pe o parte sau pe o parte, mai mult pe cealaltă).

Figura 4 - O boală neurologică incurabilă - boala Parkinson

    Scleroză multiplă. O altă boală în care mâinile tremură (cu scleroză multiplă, membrele superioare tremură cel mai adesea).

Deteriorarea cerebelului. Cauzele leziunilor (modificări ale cerebelului) sunt cel mai adesea otrăvirea și traumatismul cerebral. Caracteristica - agitarea crește odată cu mișcările active și intenționate.

Boli ale sistemului endocrin. Scuturarea mâinii este un simptom destul de frecvent la persoanele cu tulburări endocrine. Tremurul apare adesea pe fondul unui exces de hormoni tiroidieni. Împreună cu acest simptom, pacienții se plâng de slăbiciune, transpirație crescută și iritabilitate..

Boala Alzheimer (tremurul mâinilor este unul dintre simptomele bolii).

Tensiune arterială crescută sau scăzută.

Osteocondroza cervicală. Această boală duce la afectarea alimentării cu sânge a creierului, care poate provoca patologii neurologice..

Figura 5 - Modificări degenerative la nivelul coloanei cervicale

    Encefalita (agitarea convulsivă a mâinilor apare de obicei după mușcătura de căpușă).

Hipoglicemie (o scădere a nivelului de glucoză din sânge crește activitatea sistemului simpatoadrenal și, ca urmare, apar tremuri în mâini).

  • Intoxicație - alimentară, chimică, medicinală. În caz de otrăvire, apare intoxicația corpului. Datorită toxinelor, activitatea motorie normală este întreruptă, în urma căreia pot apărea tremurături.
  • Tremurul esențial este un tip special de patologie. De regulă, aceasta este o boală ereditară care nu este asociată cu tulburări ale altor sisteme. O persoană se plânge de tremurarea periodică a membrelor (cel mai adesea ambele mâini), uneori se manifestă atunci când scrie (scrie spasm). Primele simptome ale bolii apar de obicei după 45 de ani.

    Diagnosticul pentru tremor

    Dacă simțiți tremurături în mâini, trebuie să contactați mai întâi un terapeut. În viitor, este posibil să aveți nevoie de ajutorul unui neurolog, psiholog, toxicolog, endocrinolog și / sau alți specialiști..

    La diagnosticare, medicul se concentrează pe plângerile pacientului. Se efectuează o examinare externă și teste funcționale (pacientul este rugat să-și întindă brațele înainte, să scrie ceva, să verifice sensibilitatea diferitelor părți ale corpului, să evalueze mersul etc.). În plus, pot fi prescrise teste de laborator (dacă se suspectează boli endocrine), precum și RMN și / sau CT a creierului.

    Soiuri de tremur

    Diferitele boli au propriile semne caracteristice și, pentru a înțelege de ce tremură mâinile, medicul specifică modul în care se manifestă patologia. Deci, există un tremur de odihnă și un tremur de acțiune..

    În primul caz, mișcările involuntare apar atunci când o persoană nu face nicio acțiune activă (doar stă, stă în picioare, minte). În al doilea caz, opusul este adevărat: nu există tremur în timpul odihnei, dar de îndată ce o persoană dorește să facă ceva (ridică-l, pune-l etc.), încep contracțiile musculare necontrolate.

    În plus, medicii disting între mai multe tipuri de tremurături, în funcție de sursa tulburării. De exemplu, dacă tremurul este asociat cu deteriorarea cerebelului, se vorbește despre tremur cerebelos, dacă fibrele nervoase sunt deteriorate, este diagnosticat tremurul neuropat. Unul dintre cele mai dificile cazuri este afectarea creierului mediu (tremurul rubral). Dacă dosarul medical spune „tremur distonic”, atunci problema este legată de tulburări ale sistemului muscular..

    Figura 6 - Cerebel

    Severitatea patologiei

    În funcție de forța, intensitatea și amplitudinea cu care mâinile tremură, se disting tremurături de diferite grade.

      Un tremur minor se spune atunci când tremurul apare imperceptibil, rar și pentru o perioadă scurtă de timp. Această stare nu creează dificultăți și pericole speciale pentru o persoană..

  • Tremurături de mâini moderate sunt deja asociate cu anumite inconveniente pentru pacient, în special, pot apărea dificultăți atunci când se lucrează cu obiecte mici și fragile.
  • Tremurul mâinilor - tratament

    După cum sa menționat mai sus, tremurul fiziologic este reversibil și, de obicei, nu necesită tratament special. Este necesar să înțelegem care factor a provocat reacția nedorită și să o eliminăm. De regulă, este suficient să evitați situațiile stresante, să renunțați la utilizarea frecventă a cafelei și a ceaiului puternic, să stabiliți un somn normal normal, să reduceți intensitatea efortului fizic și tremururile la nivelul membrelor vor trece..

    Ca măsură preventivă, pacientului i se poate prezenta un curs special de exerciții. Activitățile care contribuie la dezvoltarea abilităților motorii fine ale mâinilor (tricotat, broderie, desen, țesut, exerciții cu extensor etc.) pot fi utile. Exercițiul cu un agent de cântărire (trebuie să ridicați ceva greu) poate ajuta la ameliorarea tremurului. Un exercițiu simplu și eficient pe care oricine îl poate efectua: strângeți mâinile în pumn și deschideți cu o mișcare ascuțită, repetați de 30-50 de ori.

    Dacă tremurul este de natură patologică, ar trebui tratată boala de bază.

      De exemplu, cu tremurături esențiale, terapia medicamentoasă este de obicei prescrisă. Pacienților li se prescriu blocanți ai receptorilor beta-adrenergici, vitamine, tranchilizante, precum și anticonvulsivante și medicamente antiepileptice. În unele cazuri, când tremurul duce la tulburări semnificative în activitate și disconfort, iar medicamentele nu ajută, pacientului i se poate prezenta o intervenție chirurgicală, și anume, implantarea de electrozi în zona creierului responsabilă pentru stimularea senzorială.

    În cazul tremurăturilor asociate cu abuzul cronic de alcool și, în consecință, cu otrăvirea cu alcool, trebuie să luptați împotriva dependenței în sine, iar tremurăturile vor trece. Cu toate acestea, odată cu încetarea bruscă a consumului de alcool, o persoană dezvoltă așa-numitul sindrom de sevraj, în timpul căruia mâinile încep să tremure și mai mult. Pentru ameliorarea afecțiunii și îndepărtarea simptomelor neplăcute, se utilizează tratamentul medicamentos: pacientului i se arată antagoniști ai calciului, beta-blocante, tranchilizante și alte medicamente.

    Cu osteocondroza cervicală, exercițiile fizice și masajul ajută la îmbunătățirea fluxului sanguin.

  • În boala Parkinson, care este încă incurabilă (boala progresează treptat), în plus față de terapia medicamentoasă, sunt utilizate exerciții de forță (tratamentul în fiecare caz este selectat luând în considerare caracteristicile formei bolii).
  • Nu fi timid și nu ignora problema dacă îți tremură mâinile. Este necesar să înțelegem cât de curând posibil cu ce este legată încălcarea. În majoritatea cazurilor, patologia poate fi complet eliminată sau într-o asemenea măsură încât nu provoacă disconfort.

    Tremur - ce este, cauze, tipuri, simptome și metode de tratament

    Tremurul mâinilor este un sindrom care afectează un număr mare de persoane. Mulți oameni presupun că degete sau mâini tremurătoare sunt doar o boală a bătrâneții. Dar chiar și în rândul tinerilor, aceste atacuri pot fi găsite, mai ales după oboseală fizică sau stres emoțional. Este necesar să înțelegeți clar esența tremurului mâinilor, cauzele, tratamentul cu medicamente pentru a putea depăși boala.

    Cum să vă dați seama dacă aveți un tremur?

    Odată cu înfrângerea sistemului extrapiramidal, în special a nucleilor bazali, o persoană dezvoltă mișcări violente patologice - hiperkinezie. Una dintre ele este tremurul.
    Deci, tremurul (sau, cu alte cuvinte, tremurul) reprezintă vibrații spontane ale unei părți separate a corpului (brațe, picioare, cap, limbă, pleoape etc.) sau a întregului corp, care rezultă din contracția necontrolată a fibrelor musculare.

    Există un tremor de odihnă, care apare în mușchi într-o stare de inactivitate și un tremor de acțiune (tremor de acțiune), care însoțește contracția musculară voluntară. Al doilea include postural (tremur postural) și cinetic.

    Tremurul postural apare atunci când se încearcă menținerea unei anumite poziții (tremurând în mâini în poziția Romberg etc.). Tremurul cinetic, respectiv, se manifestă la efectuarea oricărei mișcări și se intensifică la apropierea unei ținte date. Un exemplu este tremurul intenționat..

    Agitarea mâinilor nu este întotdeauna un semn de boală

    Tremurături fiziologice ale mâinilor sunt observate la persoanele sănătoase în anumite situații de viață. Acest fenomen este de scurtă durată și tranzitoriu, nu necesită tratament special. Pentru a o depăși, în majoritatea cazurilor, este suficient să eliminați cauza care a provocat-o..

    În următoarele cazuri pot apărea tremurături fiziologice ale degetelor, mâinilor și uneori ale coatelor.

    • Stres emoțional - frică, anxietate, stres, depresie severă prelungită. Eliberarea de adrenalină contribuie la dezvoltarea reacțiilor autonome simpatice, manifestate prin tremurături musculare, transpirație crescută, înroșirea feței, gâtului, urechilor. Uneori pot apărea palpitații, greață, amețeli și tulburări intestinale. În acest caz, se recomandă odihnă adecvată și luarea sedativelor pentru a elimina simptomele..
    • Suprasolicitare fizică atunci când efectuați activitate fizică insuportabilă sau fixarea prelungită a mâinilor într-o poziție forțată asupra greutății. Munca musculară prelungită sau intensă provoacă acumularea de acid lactic, hipoxie tisulară și tremurături musculare. Odihna pentru o vreme duce la încetarea tremurului.
    • Consumul de cafea puternică, ceai, ciocolată sau țigări în cantități mari determină o îngustare a vaselor extremităților superioare, ducând la hipoxie tisulară și, ca urmare, mâini tremurânde.
    • Tremurul cu sindrom de mahmureală se observă dimineața, timp de câteva zile. Este cauzat de efectele toxice ale alcoolului asupra terminațiilor nervoase. Tremurul crește cu brațele întinse.
    • Hipotermia determină o contracție compensatorie cu amplitudine mică a musculaturii striate a întregului corp. Prin urmare, în timpul hipotermiei, se observă tremurături, „găina de găină”. Procesul are ca scop îmbunătățirea producției de căldură pentru a preveni răcirea organelor interne. Încălzirea și consumul de băuturi calde ameliorează tremurăturile.
    • Foamea duce la scăderea nivelului de glucoză din sânge. Tremurarea extremităților superioare este unul dintre simptomele hipoglicemiei, însoțită de slăbiciune, transpirație. Simptomele dispar atunci când se ia ceai dulce, o bucată de zahăr, o lingură de miere.

    Tipuri și cauze ale tremurăturilor

    În funcție de cauza apariției, există următoarea clasificare:

    • tremurul primar (esențial), adică care decurge nu din acțiunea factorilor externi, are un fundal genetic;
    • secundar - apare ca o complicație a unor boli (accident vascular cerebral în nucleii bazali, tirotoxicoză, traumatism cerebral traumatic, tumoare etc.), intoxicație (alcoolism, dependență de droguri) sau ca efect secundar al anumitor medicamente pe termen lung (de exemplu, antipsihotice);
    • tremurul care apare ca manifestare a bolilor neurodegenerative (boala Konovalov-Wilson, ataxia cerebeloasă, boala Parkinson, distonia musculară idiopatică);
    • tremur psihogen.

    În funcție de frecvența mișcărilor oscilatorii, tremurul este împărțit în:

    • frecvență joasă - până la 5 Hz;
    • de înaltă frecvență - de la 6 la 12 Hz.

    Dacă considerăm tremurul ca fiind sindromul principal al patologiei neurologice, atunci se disting următoarele tipuri:

    • fiziologic;
    • esenţial;
    • parkinsonian;
    • cerebelos;
    • rubral;
    • distonic;
    • neuropatice;
    • psihogen.

    Nu subestima tremurul. Dacă tremură frecvent la nivelul membrelor, corpul trebuie să meargă la un medic. La prima vedere, tremurul inofensiv poate fi începutul unei patologii grave.

    Tremur fiziologic

    Tremurul fiziologic este de obicei postural, are o frecvență ridicată (8-12 Hz) și nu este cuprinzător. Adesea, o persoană nu îi acordă atenție până la un anumit timp. Poate apărea în absolut orice parte a corpului, chiar și în pleoape..

    Apariția acestui simptom este asociată cu:

    • stres psihologic intens, suprasolicitare;
    • retragerea bruscă a alcoolului (simptome de sevraj);
    • boli ale glandelor endocrine (tirotoxicoză, diabet zaharat, tumoare suprarenală);
    • otrăvire cu mercur, arsen, monoxid de carbon;
    • abuz de cofeina, bauturi energizante;
    • efectele secundare ale unor grupuri de medicamente (anticonvulsivante, și anume valproați, antipsihotice, medicamente cu litiu, antidepresive triciclice, medicamente dopaminergice etc.).

    Eliminarea tremurului fiziologic necesită supravegherea bolii subiacente sau expunerea la factorii care o provoacă (refuzul de a bea alcool, reducerea cantității de cafea băută, combaterea stresului etc.). Dacă acest lucru nu este suficient, atunci se utilizează blocanți β - propranolol, metoprolol, arotinolol.

    Cutremur esențial

    Cea mai comună dintre toate tipurile de tremurături. Combină componentele posturale și cinetice. Prevalența atinge 5-7%.

    Tremurul esențial nu este un simptom al unei boli, ci o patologie extrapiramidală independentă. Există două tipuri:

    • ereditar, care apare în 60% din cazuri și are un mod de moștenire autosomal dominant. Manifestările inițiale ale tremurului apar de obicei între 30 și 40 de ani, adesea deja în primii ani de viață;
    • sporadică, care diferă de ereditar prin faptul că debutul bolii are loc la 60 - 70 de ani. Include tremurul senil (senil).

    La început, tremurul apare periodic cu suprasolicitare sau suprasolicitare nervoasă, iar pacienții rareori îi acordă importanță. Tremurul în majoritatea cazurilor este imediat bilateral. Tremurul este cel mai pronunțat în mâini atunci când le scoateți sau trageți cercuri, spirale, încercând să aduceți o lingură la gură.

    Pe măsură ce progresează, tremurul afectează și capul (da-da sau nu-nu). Dar sunt momente când acesta este singurul simptom. În unele cazuri, boala implică limba, maxilarul inferior, pleoapele, corzile vocale.

    În timpul zilei, este posibilă o schimbare a intensității tremurului. Nu există tremur în timpul somnului, ca în cazul altor tulburări extrapiramidale. Amplitudinea tremurului crește odată cu suprasolicitarea, hipertermia, în timpul stresului și consumul de cafeină, băuturi energizante, psiho-stimulante.

    Adesea pacienții concentrează atenția medicului asupra unui fapt „amuzant”: atunci când bea chiar și o cantitate mică de alcool, tremurul dispare sau scade semnificativ.

    Nu trebuie să vă bazați pe o metodă de tratament atât de nesigură, cum ar fi consumul de alcool. Acest lucru poate duce la alcoolism și tremurături fiziologice pe lângă cele esențiale.

    Frecvența de oscilație a tremurului esențial este de la 6 la 10 Hz, cu tendința de a scădea la 4 Hz odată cu înaintarea în vârstă. O altă trăsătură caracteristică este apariția tremurului de odihnă în timpul progresiei bolii..

    Se crede că tremurul esențial este benign și răspunde bine la tratament, deși duce la dizabilitate în 15 - 18% din cazuri. Tratamentul unui astfel de tremur este simptomatic, deoarece mecanismele de influență asupra cauzei acestei boli nu au fost încă găsite. Terapia este prescrisă numai atunci când tremururile la nivelul membrelor complică manipularea zilnică a pacienților.

    Este imperativ să se prescrie sedative (valeriană, mamă, afobazol etc.), deoarece pacienții sunt în mod constant sub influența gândurilor negative: frica de boli invalidante grave. De multe ori acest lucru reduce semnificativ severitatea tremurului..

    Β-blocante (propranolol, anaprilin, nadolol, metoprolol) sunt de asemenea utilizate. În caz de intoleranță la acest grup de medicamente, se utilizează anticonvulsivante (în principal primidonă, hexamidină; mai rar gabapentină, topiramat). Uneori, injecțiile cu clonazepam, levadopa, toxina botulinică A (botox, disport) sunt eficiente.

    În cele mai extreme cazuri, când toate grupurile de medicamente au fost încercate, dar nu există niciun efect, acestea recurg la tratament neurochirurgical - stimulare electrică a nucleilor talamici.

    Tremur parkinsonian

    Acest tip de tremur se observă atât în ​​boala Parkinson, cât și în parkinsonismul secundar cauzat de alte cauze (parkinsonism medicamentos, vascular, toxic, posttraumatic etc.).

    La astfel de pacienți, pot apărea diferite variante de tremor. Clasicul este tremurul de odihnă cu o frecvență de 4 - 6 Hz, care uneori seamănă cu "rularea pilulelor". O caracteristică distinctivă este scuturarea crescută în timp ce te odihnești, când vorbești, te uiți la televizor, te plimbi etc. Adică, pacientul în majoritatea cazurilor este capabil să efectueze mișcări precise: să mănânce singur, să se îmbrace.

    Tremurul parkinsonian implică brațele, picioarele și bărbia. Tremuratul capului este foarte rar. O altă caracteristică este unilateralitatea, care poate persista mulți ani..

    Uneori, tremurul de repaus este însoțit de un tremur postural. Dar atunci când încercați să verificați prezența sa, apare un decalaj al tremurului, așa-numitul tremor recurent. Pur și simplu, când pacientului i se cere să-și întindă brațele înainte, mâinile încep să tremure nu imediat, ci după 10 - 15 secunde.

    Tratamentul acestui tip de tremor constă în utilizarea unor medicamente antiparkinsoniene specifice: levodopa, nakom, madopar, komtan, stalevo, mirapex, yumex, PK-merz, ciclodol etc..

    Dacă tremurul apare pe fondul parkinsonismului secundar (vascular, posttraumatic etc.), atunci o componentă importantă a tratamentului este terapia bolii de bază.

    Tremur cerebelos

    Tremurul cerebelos apare atunci când structurile cerebelului și conexiunile sale sunt deteriorate. Are un caracter intenționat. Deși în unele boli (scleroza multiplă) poate deveni posturală cu o frecvență scăzută de 2 - 3 Hz, implicând trunchiul și capul în plus față de membre. Poate fi atât pe o singură față, cât și pe două fețe. Se mai observă și alte simptome ale ataxiei cerebeloase (disartrie, instabilitate, dismetrie etc.).

    Datorită modificărilor degenerative severe ale cerebelului, acest tip de tremor este dificil de tratat. Pentru a reduce simptomele, se utilizează terapia exercițiilor fizice, cântărind membrele purtând brățări speciale (până la 800 g). Din terapia medicamentoasă, efectul este: finlepsină, diazepam, primidonă, izoniazidă, ondansetron, pregabalină.

    Tremur rubral (mezencefalic)

    Numit și tremur Holmes sau „tremur”, deoarece combină atât componentele posturale, cât și cele cinetice. Acest tip de tremor se caracterizează printr-o frecvență joasă de până la 3 Hz, o amplitudine ridicată a mișcărilor. Uneori tremurul este aritmic.

    O caracteristică distinctivă este creșterea amplitudinii tremorului atunci când se apropie de țintă. Cel mai adesea apare pe fondul deteriorării creierului mediu după o anumită perioadă de timp după o leziune sau un accident vascular cerebral. În același timp, este combinat cu alte simptome de deteriorare a acestei zone: paralizie, tulburări oculomotorii etc..

    Pe lângă tratarea patologiei de bază, utilizarea levodopa, clonazepamului, valproatului, proserinei, hexamidinei contribuie la o scădere a severității acestui tip de tremor. De asemenea, în unele cazuri, introducerea toxinei botulinice în mușchii implicați în tremor este eficientă..

    Tremur distonic

    Tremurul distonic este detectat la pacienții cu distonie generalizată sau focală (un sindrom în care mișcările involuntare se repetă, determinând formarea de posturi patologice). Acest tremur este asimetric, cu frecvență scăzută, apare în timpul posturii distonice și câștigă amplitudine atunci când pacientul rezistă hiperkineziei tonice.

    Lupta împotriva unui astfel de tremur constă în tratarea sindromului de bază și efectuarea unei serii de gesturi corective.

    Tremur nevrotic

    Tremurul nevrotic combină adesea atât tremurările posturale, cât și cele cinetice. Se caracterizează printr-o amplitudine mare. Apare pe fondul polineuropatiilor, atât ereditare (aiotrofie Charcot-Marie-Tooth), cât și dobândite (polineuropatii inflamatorii demielinizante, diabetice, polineuropatii uremice).

    Reducerea acestui tip de tremur constă în tratamentul bolii de bază. În unele cazuri, anaprilina, propranololul, primidona au efect.

    Tremur psihogen

    Acest tip de tremur apare la pacienții cu isterie. Spre deosebire de alte tipuri, acesta începe acut, este însoțit de o reacție emoțională violentă, amplitudinea și frecvența se pot schimba în câteva minute.

    Tremurul psihogen apare atât în ​​repaus, cât și în timpul mișcării - principalul lucru este că există o „audiență” în jur. Dacă pacientul este distras în timpul debutului tremurului, atunci severitatea acestuia scade semnificativ. El se caracterizează și prin oboseală, care nu se întâmplă niciodată cu un tremur organic..

    Direcția principală a tratamentului este psihoterapia, utilizarea sedativelor (afobazol, fenibut, glicină etc.). Uneori recurg la utilizarea tranchilizantelor benzodiazepinice (diazepam, Valium, Xenax) și a blocantelor β (propranolol, anaprilin, metoprolol).

    Nu încercați să vă diagnosticați cu acest tip de cutremur. Numai un neurolog poate stabili acest lucru și cauza apariției acestuia prin utilizarea unor metode de examinare suplimentare..

    Motive psiho-emoționale

    Afecțiunea provoacă disconfort semnificativ, deoarece uneori este pur și simplu imposibil să manipulați obiecte mici cu mâinile tremurânde: să înfășurați un ac sau chiar să mâncați.

    Uneori boala ajunge la stadiul în care o persoană pur și simplu nu poate coborî jetonul din turnichetul metrou.

    - motivele pentru adulți pot fi foarte diferite, prin urmare trebuie identificate imediat. Există mai multe opțiuni posibile, care sunt principalele grupuri de risc. Pentru început, este luată în considerare excitabilitatea nervoasă crescută a pacientului..

    Tremurele suferă adesea de oameni care nu pot conține furie sau iritare, nu își controlează fondul emoțional. Tremurarea mâinilor este adesea observată imediat după eliberarea emoțiilor și apoi dispare treptat atunci când persoana se calmează. Motivele pot fi diferite:

    • frica experimentată anterior;
    • frica emotionala;
    • entuziasm;
    • depresie.

    Destul de des, mâinile tremurânde pot fi observate după efort fizic crescut, insolatie și hipotermie. Sindromul funcționează în paralel cu eliminarea factorului care a cauzat o astfel de deteriorare a stării generale a persoanei.

    Diagnostic

    Diagnosticul acestei patologii are ca scop clarificarea cauzelor tremurului. Pentru aceasta, sunt utilizate următoarele metode de sondaj:

    • colectarea competentă a anamnezei vieții și a bolii, examen neurologic - în majoritatea cazurilor, deja la comunicarea cu pacientul, medicul poate judeca ce a cauzat apariția tremurului (traumatism cerebral, accident vascular cerebral, boală ereditară, intoxicație etc.);
    • examen de laborator - utilizat pentru identificarea cauzelor metabolice și hormonale ale tremurului și include determinarea nivelului de TSH, hormon paratiroidian, concentrația sanguină a markerilor hepatici și renali, zahăr din sânge, ceruloplasmină, cupru în sânge și urină;
    • examinarea de către un oftalmolog - pentru a exclude sau a confirma degenerarea hepatolenticulară: inelul Kaiser-Fleischer, ca urmare a depunerii de cupru în cornee;
    • electromiografie - confirmarea polineuropatiei care a provocat tremurul și, de asemenea, oferă o idee despre ritmul tremurului;
    • tremorografie - un studiu al frecvenței jitterului;
    • CT sau RMN-ul creierului dezvăluie astfel de cauze ale tremurului precum accident vascular cerebral, tumoare, contuzie a substanței cerebrale, procese atrofice și degenerative în creier.

    Uneori, o persoană poate avea mai multe tipuri de tremur în același timp, ceea ce complică foarte mult diagnosticul. Prin urmare, este necesar să se efectueze toate studiile prescrise de neurolog. Abia atunci va exista o imagine completă a bolii în fața sa, care îi va permite să aleagă tratamentul potrivit.

    Motive fizice

    Este o altă problemă dacă tremurul deranjează aproape întotdeauna o persoană. Degetele cuiva încep să tremure doar atunci când lucrează cu obiecte mici, în timp ce altele - chiar și atunci când sunt calme. Puteți verifica prezența bolii folosind un test regulat: întindeți brațele în fața dvs., întindeți degetele și țineți-le câteva minute. Dacă boala există încă, la început veți observa mici tremurături ale membrelor, care vor crește proporțional cu timpul de testare.

    Motivele pot fi fizice:

    • tulburări în funcționarea normală a glandei tiroide;
    • Diabet;
    • scăderea hemoglobinei;
    • diferite patologii ale ficatului sau rinichilor;
    • microstroke.

    Pentru a scăpa de un tremur neplăcut, uneori este necesar să faceți diagnostice suplimentare pentru a detecta problemele cronice. Uneori, o predispoziție ereditară sau boala Parkinson devine un provocator al bolii

    Uneori tremurarea brațului stâng sau drept (uneori a picioarelor) poate fi rezultatul otrăvirii toxice:

    • droguri;
    • supradozaj de medicamente;
    • monoxid de carbon.

    Uneori, intoxicația alcoolică, sindromul mahmurelii devin o altă cauză a tremurului mâinilor. Nu este neobișnuit că alcoolismul sau utilizarea frecventă a băuturilor alcoolice provoacă dezvoltarea tremurului extremităților, deoarece molecula de alcool afectează starea sistemului nervos și a celulelor în general. În primul rând, trebuie să scăpați de prostul obicei, altfel chiar și pastilele pot înceta să ajute la calmarea tremurului..

    Amintiți-vă că, pentru a stabili o imagine completă a diagnosticului, este obligatoriu un diagnostic aprofundat de către un specialist..

    Dacă este necesar, se fac teste și abia după aceea este posibil să vorbim despre tremur și motivele care au provocat-o. Terapia eficientă vizează tocmai scăparea cauzelor bolii și apoi numai simptomele ei neplăcute.

    Abordări de bază ale tratamentului

    Cel mai important element al terapiei prin tremor este impactul asupra bolii care a provocat-o. Adică, îndepărtarea unei tumori, tratamentul leziunilor cerebrale, accident vascular cerebral, tulburări metabolice etc. Dar uneori acest lucru nu este suficient, așa că sunt utilizate următoarele metode:

    • practicarea sportului (exerciții de fizioterapie, înot) au adesea un efect semnificativ asupra severității tremurului;
    • reflexoterapie, fizioterapie;
    • utilizarea sedativelor (tincturi de valeriană, sunătoare, afobazol). Uneori recurg la medicamente mai puternice - tranchilizante (clonazepam, diazepam). Într-adevăr, în unele cazuri, stresul este un factor provocator în apariția tremurului sau în intensificarea acestuia;
    • tratamentul specific pentru tremor este utilizarea de β-blocante (propranolol, metoprolol), benzodiazepine (clonazepam), anticonvulsivante (primidonă, topiramat, finlepsină), medicamente antiparkinsoniene (levodopa, PK-merz, mirapex);
    • în cele mai severe cazuri se utilizează tratament neurochirurgical: stimulare electrică a nucleilor talamici, talamotomie stereotoxică.

    O combinație a mai multor medicamente este adesea necesară pentru a reduce severitatea tremurului. Tratamentul trebuie prescris doar de un specialist (neurolog), deoarece multe medicamente, cu utilizare prelungită, pot fi dependente și toxice..

    Ce trebuie făcut pentru a vă îmbunătăți starea de bine?

    Dacă simțiți un atac de tremurături și palpitații, opriți acțiunea factorilor care au provocat starea neplăcută - aceasta poate fi activitate fizică, fiind într-o cameră înfundată.

    Când ajutați o persoană cu tremurături în corp, primul lucru de făcut este să-l așezați cu spatele pe o suprafață orizontală, pentru a reduce sarcina sistemului circulator și a dezlega cravata, desfaceți butoanele superioare ale cămășii. Dacă fața lui este palidă, trebuie să ridicați picioarele deasupra corpului, poate fi leșin sau accident vascular cerebral ischemic.

    Cu atacuri de tremurături cauzate de boli de inimă, preparate de valeriană, sunătoare, ajută.

    Complicații ale tremurului

    Principala complicație a acestei patologii este o scădere bruscă a socializării pacienților. O persoană își pierde deseori slujba preferată, cercul de comunicare este restrâns. În majoritatea cazurilor, cu stres emoțional, tremurul crește, astfel încât pacienții evită cunoștințele noi, devin retrași.

    Nu uitați că multe boli (boala Parkinson, ataxia cerebeloasă, degenerescența hepatolenticulară), al căror simptom este tremor, duc în cele din urmă la dizabilități.

    Pentru a evita complicațiile, este necesar un tratament complex utilizând nu numai terapia medicamentoasă, ci și fizioterapia, psihoterapia.

    Când mâinile unui copil tremură?

    Dacă observați tremurături ale mâinilor la un copil cu vârsta sub un an, aceasta poate fi o dovadă a unei rețele neformate de centri nervoși. Cauzele acestui fenomen sunt adesea infecțiile transferate în perioada perinatală, sarcina stresantă, hipoxia, prematuritatea, încurcarea cordonului și trauma la naștere. În medicină, se constată adesea tremor ereditar sau, așa cum se știe și, tremur familial (boala minoră).

    Tremururile la copii sunt adesea împărțite în:

    • fiziologic - mâinile tremură în perioadele de stres emoțional, activitate fizică, excitare și sunt pe termen scurt;
    • patologic - poate apărea cu abateri ale sistemului nervos.


    Tremurăturile mâinilor la adolescenți pot fi asociate cu modificări hormonale, în plus, în adolescență, copilul are stres nervos grav

    Curs de examinare și tratament

    Dacă se observă tremurarea membrelor, diagnosticul va include următorii pași:

    • examinarea detaliată a pacientului;
    • colectarea anamnezei, permițând clarificarea cauzelor anomaliei, identificarea eredității negative;
    • teste funcționale, care determină capacitatea unei persoane de a ține mâinile drepte în fața sa;
    • testarea degetelor;
    • studiul mersului pacientului;
    • electromiografie, care relevă numărul mișcărilor oscilatorii, caracteristicile lor calitative;
    • CT, RMN, specificând prezența modificărilor structurale în interiorul craniului;
    • electroencefalografia, care măsoară activitatea electrică a creierului.

    Dacă pacientul are semne de tirotoxicoză, examinarea pentru tremor este completată de identificarea fibrilației atriale, determinarea naturii mișcărilor oculare. Pentru a clarifica diagnosticul, pacientul poate fi direcționat către specialiști precum un neurochirurg, medic genetician.

    Ce medicamente ajută la strângerea mâinii

    Tratamentul pentru tremor de mâini sau tremurături în alte zone ale corpului începe după stabilirea cauzei exacte a bolii. Când specialistul determină ce a dus la dezvoltarea anomaliei, pacientului i se poate atribui:

    • Inhibitori MAO, agent combinat Levodopa (dacă tremorurile sunt asociate cu boala Parkinson);
    • beta-blocante reprezentate de Penbutolol, Sandinorm (devin relevante în cazul detectării tremurului esențial al membrelor);
    • tirostatice, dintre care cele mai eficiente sunt Tyrozol, Propicil (pentru hipertiroidism).
    • nootropice, agenți antiplachetari sub formă de Pantogam, Anaprilin, Dipiridamol (pentru tulburări circulatorii cronice în creier).

    Dacă cauza patologiei este scleroza multiplă, se utilizează medicamente din grupul PITRS (medicamente care conțin substanțe hormonale). Pentru a elimina anomalia care a apărut pe fondul alcoolismului, se efectuează detoxifiere, se prescrie aportul de vitamina B, apoi este necesar un refuz complet de alcool.

    Este posibil să se mărească eficacitatea cursului terapeutic datorită utilizării medicinei alternative. Rețetele populare pentru tremor trebuie convenite cu medicul curant..

    De ce tremură mâinile: motive

    Tremurul se referă la o mișcare oscilatorie involuntară (tremur) cauzată de contracția musculară. Tremuratul poate fi pe termen scurt și constant, iar amplitudinea mișcărilor poate varia, de asemenea - de la abia vizibilă la foarte frecventă și cuprinzătoare.

    Tremurul poate afecta diferite părți ale corpului: atunci când solicită ajutor medical, unii pacienți se plâng de tremurături la nivelul membrelor, alții au scuturări ale capului, iar alții au tot corpul. Tremurul poate fi pe o parte (tremurul unei mâini) sau poate fi simetric. În acest articol, vom analiza mai îndeaproape o afecțiune, cum ar fi tremurături în mâini..

    Experții fac distincție între tremor fiziologic și patologic.

    Tremurul mâinilor

    Tremurăturile mâinilor sunt mișcări rapide, uniforme, involuntare ale membrelor superioare cauzate de contracția musculară. Acestea sunt asociate cu o întârziere a semnalelor neuronale corective, ca urmare a căruia produsul mișcării și păstrarea poziției are loc ca urmare a ajustării constante a posturii corpului la o anumită valoare medie. Un individ excesiv de emoțional este mai predispus la tremurarea mâinilor. Tremurul mâinilor cu excitare, oboseală, emoții puternice, patologia sistemului nervos este îmbunătățită semnificativ. Scuturarea brațelor poate apărea și într-o stare de relaxare, când brațele sunt extinse sau deplasate spre țintă. Frecvența și intensitatea jitterului pot scădea sau crește.

    Cauzele tremurului mâinilor

    Această afecțiune poate apărea în tot corpul și este un tremur sau vibrație involuntară a unei anumite părți a corpului, provocată de contracții musculare sincrone sau alternante.

    Mai jos sunt mai multe varietăți ale acestei afecțiuni..

    Tremurul fiziologic este un tremur postural care apare în gât, brațe sau în altă zonă a corpului și de obicei nu este resimțit de subiect..

    Un tremur de mână accentuat apare pe fundal de oboseală, anxietate, tirotoxicoză, hipotermie, retragere de alcool, hipoglicemie, otrăvire cu arsen, săruri de mercur, plumb, monoxid de carbon. Poate apărea și cu anumite medicamente.

    Tremurul esențial este o oscilație cinetică și posturală. Cutremurul bilateral esențial al mâinilor este mai frecvent, deși apar și tremurături asimetrice. Această patologie este ereditară. Împreună cu membrele superioare, sunt deseori implicate membrele inferioare, capul, trunchiul, buzele, corzile vocale. În 25% din cazuri, tulburările de scriere (spasmul scrierii), o ușoară creștere a tonusului muscular al brațului și un torticolis ușor se pot alătura tremurului.

    Tremurul parkinsonian este un tremur în repaus care se diminuează odată cu mișcarea și crește cu inactivitatea, mersul pe jos și distragerea atenției. Acest simptom este în principal caracteristic bolii Parkinson, în timp ce poate fi observat și cu alte afecțiuni, de exemplu, atrofia multisistemică. Mai des, simptomul apare în mâini, mai rar sunt implicate extremitățile inferioare, buzele, bărbia, capul.

    Tremurul cerebelos este predominant un tremur intenționat, dar cu unele afecțiuni, de exemplu, în scleroza multiplă, apare un tremur postural lent, care implică extremitățile și trunchiul proximal, rareori capul.

    Tremurul rubral (tremurul Holmes) este o combinație de tremurături cinetice și posturale cu tremurături de repaus. Acest tip de tremur este mai des observat cu deteriorarea creierului mediu..

    Tremurul distonic apare cel mai adesea la pacienții cu distonie focală sau generalizată. Este o jitter focal, asimetric. Apare adesea pe fundalul spasmelor musculare (postură distonică) și poate crește odată cu rezistența individului la hiperkinezie tonică, sub acțiunea gesturilor corective - scade.

    Tremurul mâinilor neuropatice este fluctuații postural-cinetice asociate adesea cu polineuropatii, poliradiculoneuropatie cronică demielinizantă.

    Tremurul este o patologie care afectează un număr mare de persoane..

    Tremurarea degetelor și a mâinilor este mai frecventă la bătrânețe. Cu toate acestea, acest fenomen poate fi observat și la persoanele tinere, complet sănătoase. La persoanele tinere, tremurul mâinilor este cel mai adesea observat cu excitare sau datorită oboselii fizice..

    Cum să scapi de tremurul mâinilor? În primul rând, este necesar să aflăm cauzele tremurului mâinilor. Există mai multe motive pentru tremurarea membrelor superioare. De exemplu, de multe ori excitabilitatea nervoasă crescută este un factor care provoacă tremurături ale membrelor superioare. Un individ excesiv de emoțional care nu poate face față propriei sale furii și iritabilități, mai des decât alții, simte o „scuturare” neplăcută a mâinilor sale. Tremurarea membrelor superioare apare de obicei imediat după „stropirea” emoțiilor și dispare imediat după ce individul este capabil să redea calmul.

    Tremurarea mâinilor cauzei, tratamentul acestui sindrom, care provoacă persoane disconfort destul de vizibil, poate fi dificil și poate fi prelungit în timp. Este adesea dificil să efectuați unele acțiuni cu mâinile care tremură, de exemplu, manipulând obiecte mici, cum ar fi coborârea unui jeton într-un turnichet de metrou, infilarea unui ac în ochiul unui ac.

    Tremurele membrelor superioare pot fi declanșate de o serie de alte probleme psihologice, și anume, excitare înainte de un eveniment semnificativ, stres emoțional, frică experimentată, depresie.

    Agitarea membrelor superioare poate fi adesea observată după un efort fizic intens, din cauza hipotermiei sau a insolării. Acest tip de tremur este caracterizat de un curent de trecere. Cu alte cuvinte, tremurul membrelor trece după eliminarea cauzei care a provocat apariția disfuncției descrise..

    Adesea tremurul mâinilor este un însoțitor constant al unei persoane. În acest caz, tremurul poate fi cauzat de o serie de factori fiziologici: disfuncție a glandei tiroide, niveluri scăzute de hemoglobină, diabet, patologie hepatică sau renală, microstroke.

    Adesea, sindromul agitării mâinilor apare după o supradoză de medicamente, monoxid de carbon toxic sau otrăvire de droguri, ca urmare a mahmurelii sau a intoxicației cu alcool.

    Există varietăți ale bolii în cauză, cauzele cărora nu sunt pe deplin înțelese. Aceste tipuri includ tremurături esențiale ale mâinilor. Se crede că în aproximativ cincizeci la sută din cazuri este cauzată de o mutație genetică, adică este o boală ereditară. Numărul pacienților cu afecțiunea descrisă depășește adesea cincizeci la sută într-o generație. Dacă tremurarea membrelor superioare este observată la ambii părinți, atunci probabilitatea apariției la copil crește la șaptezeci și cinci la sută. În plus, există cazuri izolate ale acestei forme de tremur al mâinilor, a căror etiologie este neclară. Poate apărea indiferent de stadiul de vârstă la care se află individul. În acest caz, cel mai probabil, există o predispoziție genetică la această formă a bolii..

    Tremurul esențial, numit și boala minoră, este o afecțiune comună a sistemului nervos moștenit..

    Tremurul esențial al mâinilor este o afecțiune, singurul simptom al acestuia fiind tremurul, care este divers în ceea ce privește severitatea simptomelor, caracteristicile, localizarea, prevalența. Cea mai caracteristică a acestei forme este considerată a fi un tremor de mână cu amplitudine mică sau medie. Cu fiecare acțiune intenționată, tremurul este vizibil și crește ușor la apropierea de țintă.

    Cu tremuratul mâinii esențial, tremurul în repaus este rar. Odată cu progresul acestei forme de boală, pacienții devin invalizi. Este chiar dificil pentru unii pacienți să se servească singuri - nu sunt capabili să butoneze butoanele, să folosească tacâmuri, să bea cu lichid dintr-un pahar cu dificultate etc. Tulburări emoționale, stratificare a manifestării tremurului, cauzează, în diferite grade de severitate, tulburări de adaptare domestică și socială.

    Tremur de mână la un copil

    Această afecțiune la un copil cu vârsta sub un an poate fi cauzată de lipsa parțială de formare a centrelor terminațiilor nervoase responsabile de acțiunile corpului. Concentrația de norepinefrină în sânge crește odată cu reacțiile emoționale ale bebelușului, ceea ce duce la tensiune în fibrele musculare și vibrații nervoase ale diferitelor părți ale mușchilor. Cauzele dezvoltării afectate a centrelor terminațiilor nervoase sunt adesea: boli infecțioase suferite de o femeie, travaliu slab, situații stresante sau emoții negative frecvente în timpul sarcinii, amenințarea avortului spontan, hipoxie fetală, încordare a cordonului, prematuritate, travaliu rapid, abruptie placentară, traume la naștere.

    În unele cazuri, un tremur de mână patologic sau fiziologic poate apărea și la un copil de peste un an. Cutremurele fiziologice sunt de cele mai multe ori observate cu entuziasmul copilului, emoții puternice, nervozitate sau frică. Episoadele de tremurături fiziologice, de regulă, au întotdeauna o legătură cu suprasolicitarea nervoasă a bebelușului și sunt pe termen scurt. Forma patologică a tremurului este însoțită de diverse patologii ale sistemului nervos.

    Episodele de tremurături ale mâinilor la copii pot fi observate atunci când se încearcă efectuarea mișcărilor obișnuite care nu au nicio legătură cu tensiunea nervoasă și în repaus. Pe lângă zvâcnirea mușchilor, pot fi observate manifestări ale altor patologii ale funcționării sistemului nervos: tulburări de somn, dureri de cap, iritabilitate excesivă.

    Imaturitatea sistemului nervos este cauza tremurărilor fiziologice în copilărie. Adesea, după formarea sa completă, episoadele de „tremurături” dispar fără consecințe negative. Tremurături patologice la copii pot provoca diverse tulburări ale funcționării sistemelor corpului, de exemplu, în timpul sarcinii, hipoxie fetală severă, afecțiuni infecțioase suferite de mamă, patologii ale sarcinii, sepsis, disfuncții tiroidiene, patologii renale și hepatice, traume la naștere, predispoziție genetică, patologii nervoase degenerative sisteme.

    Tratamentul tremurului mâinilor

    Tremuratul, strângerea mâinilor sunt semne frecvente ale diferitelor afecțiuni, cum ar fi boala Parkinson, degenerescența hepatolenticulară, distonie de torsiune, scleroză multiplă, ciroză hepatică, tirotoxicoză, intoxicație cu medicamente, metale, medicamente etc..

    Cum să tratezi tremurul mâinilor, cum să scapi de tremurul mâinilor dacă tremurul este cauzat de una dintre afecțiunile de mai sus? În primul rând, terapia medicamentoasă are ca scop scăderea patologiei care a cauzat această încălcare..

    Medicamentul pentru tremurarea mâinilor include anticonvulsivante, cum ar fi Primidona, beta-blocante neselective (Anaprilin) ​​și inhibitori ai anhidrazei carbonice (Diacarb). Un medicament deosebit de eficient pentru tremurul mâinilor este Nadolol (beta-blocant).

    În plus, aceste boli trebuie diferențiate de tremurăturile alcoolice și esențiale ale mâinilor, deoarece tratamentul lor trebuie efectuat folosind alte metode..

    Tremurul esențial este considerat un tremur familial, deoarece este o patologie moștenită a sistemului nervos. Singurul simptom al acestei afecțiuni este tremurul, care afectează cel mai adesea mâinile, dar poate afecta și membrele inferioare, capul, trunchiul, diafragma.

    Cum se tratează tremurul de mână esențial? În majoritatea cazurilor, terapia pentru această formă a bolii este limitată la terapia medicamentoasă. Beta-blocantul Propranolol are un efect terapeutic bun. Este capabil să reducă semnificativ tremurul, dar, din cauza mai multor contraindicații, este interzisă prescrierea acestuia anumitor grupuri de pacienți. În acest caz, medicamentul anticonvulsivant Clonazepam poate fi recomandat pacienților. În ultimii ani, administrarea intramusculară de Botox, care afectează terminațiile nervoase, a fost folosită cu succes pentru tratarea acestei forme de tremur. Pentru a obține un efect metabolic, se prescrie vitamina B6.

    În cazurile în care tratamentul conservator este ineficient, se recomandă intervenția chirurgicală. Se arată implantarea unui neurostimulator pentru stimularea structurilor profunde. În plus, chirurgia stereotaxică este adesea efectuată pe nucleul ventrolateral al talamusului..

    Datorită consumului excesiv cronic de băuturi alcoolice și a intoxicației acute cu alcool, pot apărea tremurături alcoolice ale mâinilor. Tremuratul, strângerea mâinilor este un partener integrant al mahmurelii și simptomelor de sevraj, care se observă la persoanele cu alcoolism, datorită întreruperii consumului de lichide care conțin alcool.

    Tremurul este considerat una dintre consecințele neplăcute ale consumului de alcool în exces. Pentru a scăpa de el pentru totdeauna, este necesar să efectuați un tratament cuprinzător pentru alcoolism. Nu se recomandă autoadministrarea medicamentelor care pot reduce tremurul mâinilor, deoarece medicamentele care vizează ameliorarea tremurăturilor au un efect puternic asupra întregului sistem cardiovascular. De aceea, se recomandă consultarea unui specialist înainte de a lua orice medicament..

    Tratamentul tremururilor cauzate de utilizarea băuturilor alcoolice începe cu eliminarea simptomelor de intoxicație generală a corpului pacientului. În acest scop, este prescrisă administrarea intravenoasă prin picurare a următoarelor medicamente: soluție izotonică (soluție salină), hepatoprotectori, glucoză, vitamine, antihistaminice, sedative și hipnotice. Fonduri prescrise care restabilesc echilibrul sării, procesele metabolice, echilibrul acido-bazic.

    După înlăturarea simptomelor de intoxicație, pacientului i se arată numirea unor medicamente care vizează normalizarea tensiunii arteriale, sedative și anticonvulsivante, antidepresive. În plus, terapia complexă ar trebui să includă utilizarea enzimelor care ajută la normalizarea funcționării sistemului digestiv..

    Astfel, tremurul mâinilor cauzat de intoxicația cu alcool trebuie tratat împreună cu alte manifestări ale alcoolismului. Dozajul medicamentelor prescrise se calculează individual pentru fiecare subiect..

    Tratamentul alcoolic al tremurului mâinilor la domiciliu este posibil cu ajutorul remediilor populare. Cu toate acestea, există o serie de motive pentru care nu se recomandă auto-medicația. Agitarea alcoolică este unul dintre principalele semne ale unei disfuncții severe a sistemului nervos. Prin urmare, este indicat tratamentul imediat. Dacă pacientul ignoră problema existentă pentru o lungă perioadă de timp, aceasta poate provoca consecințe triste, cum ar fi infarctul miocardic, accident vascular cerebral, paralizie etc. Atunci când există un tremur necontrolat al întregului trunchi și al membrelor, este nevoie de ajutorul unui specialist. Pentru manifestări mici de tremurături, puteți utiliza medicina tradițională. De exemplu, infuzia de salvie ajută la scăderea tremurului la nivelul membrelor superioare. Pentru a-l pregăti, trebuie să turnați zece grame de frunze de ierburi cu un pahar cu apă fierbinte și lăsați-l să se infuzeze timp de nouă ore. Se recomandă consumarea acestei infuzii în cantitate de 5 mililitri (o linguriță) după mese. O puteți bea cu ceai, compot, jeleu.

    De asemenea, următoarea perfuzie pe bază de plante va ajuta la ameliorarea simptomelor tremurului mâinilor și la calmare. Pentru a-l pregăti, veți avea nevoie de zece grame de valeriană medicinală, câte treizeci de grame fiecare de târâtoare, de mamă și de erică. Toate ingredientele enumerate trebuie amestecate bine, umplute cu un litru de lichid fierbinte fierbinte și insistate într-un termos timp de aproximativ 8-10 ore. Se recomandă consumul a 50 ml. pe zi.

    Tremurăturile de alcool pot fi, de asemenea, tratate cu terapie de relaxare. În acest caz, băile cu uleiuri aromate, salvie sau mușețel vor fi metode eficiente care vizează relaxarea și calmarea sistemului nervos. Această procedură poate fi efectuată numai dacă persoana se află într-o stare sobră. Într-o stare de mahmureală sau cu simptome de sevraj, această procedură este strict interzisă..

    Tratament de tremurare a mâinilor la domiciliu. Atunci când se confruntă cu un astfel de fenomen, cum ar fi tremurarea mâinilor, pentru prima dată, o persoană începe să-și facă griji și să fie nervoasă. Acest comportament nu poate decât să mărească tremurul. Trebuie înțeles că tremurăturile nu indică întotdeauna prezența unei boli grave, de multe ori poate fi rezultatul hipotermiei, al suprasolicitării, supraîncălzirii, al suprasolicitării emoționale. Prin urmare, observând că mâinile îți tremură, la prima rundă, trebuie să rămâi calm. Adesea, o simplă strângere a mâinilor într-un pumn timp de câteva secunde poate ajuta la ameliorarea manifestărilor tremurului mâinilor..

    În plus, se recomandă oprirea temporară a consumului de băuturi cu cofeină, reducerea cantității de ciocolată consumată și creșterea cantității de lichid pe care o bei, eliminarea completă a utilizării băuturilor alcoolice și fumatul..

    De asemenea, ar trebui să fii atent la educația ta fizică. Este recomandat să începeți în fiecare dimineață cu exerciții ușoare, să măriți timpul petrecut în aer curat și să mergeți mai des. Urmărirea programelor TV, care se pot umple de emoții negative, este mai bine înlocuită de citirea de ficțiuni ușoare și plăcute. Trebuie să înveți să te relaxezi și să încerci să păstrezi o dispoziție calmă în toate situațiile..

    Dacă scuturarea periodică a membrelor superioare este familiară unei persoane, atunci puteți încerca să depășiți acest simptom neplăcut cu metode populare. Medicina tradițională poate fi utilizată numai dacă nu există boli care să provoace tremurături. Metodele tradiționale ajută la tremurările ereditare și legate de vârstă cauzate de emoționalitate excesivă.

    Ca mijloc al medicinei tradiționale care vizează eliminarea tremurăturilor, se folosesc de obicei diverse decocturi și infuzii liniștitoare din plante uscate precum rădăcina Maryin, mustăria, menta, rădăcina de valeriană, coaja de salcie albă, mușețelul.

    De asemenea, cu tremurături fiziologice ale mâinilor, cursuri regulate de yoga, înot, diverse tehnici de meditație, sunt prezentate hobby-uri care dezvoltă abilități motorii fine, de exemplu, margele, broderii, tricotat etc..

    Autor: Psihoneurolog N. N. Hartman.

    Medic al Centrului Medical și Psihologic „PsychoMed”

    Informațiile furnizate în acest articol au doar scop informativ și nu pot înlocui sfaturile profesionale și asistența medicală calificată. Dacă aveți cea mai mică suspiciune de tremurare a mâinilor, asigurați-vă că vă adresați medicului dumneavoastră.!