Presiunea intracraniană la adulți: simptome, cauze, diagnostic și tratament

Accident vascular cerebral

Există momente în care o persoană este îngrijorată de o durere de cap explozivă, care nu este ușurată prin administrarea de analgezice. Acesta ar putea fi un semn al presiunii intracraniene ridicate la adulți. Simptomele acestei afecțiuni pot fi aceleași ca și la creșterea tensiunii arteriale. Cu toate acestea, hipertensiunea intracraniană necesită o abordare foarte diferită a tratamentului decât hipertensiunea arterială. De ce crește presiunea din interiorul craniului? Și cum să ameliorezi un atac de durere de cap? Vom lua în considerare aceste întrebări în articol.

Ce este

Un lichid circulă constant în interiorul creierului, numit lichid cefalorahidian. Trece prin conducte speciale și apoi este absorbit în sânge. Dacă circulația lichidului cefalorahidian nu este perturbată, atunci presiunea intracraniană rămâne normală..

Datorită diverselor patologii, lichidul cefalorahidian poate fi produs în cantități excesive sau prost absorbit în sânge. De asemenea, canalele din interiorul creierului se pot înfunda. Ca urmare, libera circulație a lichidului cefalorahidian este perturbată. Fluidul stagnează în țesutul cerebral.

Acumularea de lichid cefalorahidian duce la creșterea volumului creierului. Țesuturile organelor se umflă. Cu toate acestea, volumul craniului rămâne neschimbat. La urma urmei, țesutul osos nu se poate întinde. Creierul umflat ocupă mult spațiu. Acest lucru duce la o creștere a presiunii și tensiunii în interiorul craniului..

Foarte des, hipertensiunea intracraniană (cerebrală) este însoțită de creșterea tensiunii arteriale. La urma urmei, acumularea de lichid cefalorahidian comprimă vasele. Acest lucru creează dificultăți în diagnosticarea patologiei..

Cum se manifestă creșterea presiunii intracraniene la adulți? Simptomele pot fi variate. Tabloul clinic depinde în mare măsură de ce parte a creierului este comprimată. Cel mai adesea, pacienții se plâng de durere și de o senzație de plenitudine în interiorul capului..

Etiologie

Creșterea presiunii intracraniene nu este o boală separată. Aceasta este doar una dintre manifestările diferitelor patologii. Neurologii disting hipertensiunea cerebrală acută și cronică.

Principala cauză a presiunii intracraniene crescute acute este accidentul vascular cerebral sau anevrismul rupt. Se produc leziuni grave ale țesutului cerebral, rezultând hipertensiune arterială bruscă și severă. În acest caz, pacientul are nevoie de asistență medicală urgentă. Circulația lichidului cerebral poate fi restabilită numai prin intervenție chirurgicală.

Cu toate acestea, se observă cel mai adesea hipertensiunea cerebrală cronică. Poate fi un semn al următoarelor patologii:

  • neoplasme benigne și maligne la nivelul creierului;
  • meningita sau encefalita;
  • hidrocefalie;
  • leziuni la cap;
  • epilepsie;
  • blocarea vaselor cerebrale;
  • tulburări metabolice;
  • hematoame în interiorul craniului;
  • hipoxie a creierului;
  • intoxicații cu alcool și droguri.

Obezitatea poate provoca, de asemenea, o presiune intracraniană crescută. Depunerile de grăsime din zona capului, gâtului și pieptului sunt deosebit de periculoase. Dacă greutatea unei persoane depășește norma cu mai mult de 30 - 45 kg, atunci acest lucru creează un risc ridicat de a dezvolta hipertensiune cerebrală.

Simptome

Să luăm în considerare principalele manifestări ale presiunii intracraniene ridicate la adulți. Simptomul acestei patologii este durerea explozivă a craniului, care nu are o localizare clară. De obicei, disconfortul apare dimineața și până seara starea pacientului se îmbunătățește..

Cu o durere de cap, o persoană încearcă de obicei să se întindă. Dar cu hipertensiune cerebrală, acest lucru duce doar la o deteriorare a bunăstării. În poziție culcat, sângele se repede la craniu și crește producția de lichid cefalorahidian. Sindromul durerii crește, de asemenea, cu orice mișcare a capului..

Cum se distinge hipertensiunea arterială de presiunea intracraniană crescută la adulți? Un simptom al unei salturi a tensiunii arteriale este o durere de cap în partea din spate a capului și a tâmplelor. Poate fi dureros sau palpitant. Cu hipertensiune cerebrală, pacientul are dureri de explozie în cap. S-au răspândit pe tot craniul.

În plus, presiunea cerebrală ridicată este de obicei însoțită de simptome neurologice suplimentare:

  1. Tulburări vizuale. Pacientul are vedere dublă. Elevii săi sunt slab receptivi la lumină. O persoană distinge slab obiectele situate în partea organului vederii. Există adesea o senzație de ceață în fața ochilor.
  2. Stagnarea discurilor optice. Numai un oftalmolog poate identifica cu exactitate acest simptom în timpul examinării fundului. În exterior, acest lucru se manifestă prin roșeață severă a ochilor datorită revărsării vaselor de sânge.
  3. Tulburări de mișcare de secole. Devine dificil pentru pacient să închidă complet ochii.
  4. Greață și vărsături. Aceste simptome apar în afara aportului alimentar. După vărsături, starea pacientului nu se îmbunătățește. Greața nu este cauzată în acest caz de probleme stomacale, ci de iritarea centrului de vărsături din creier..
  5. Senzație de letargie și oboseală constantă. Slăbiciunea și astenia sunt asociate cu presiunea lichidului cefalorahidian pe emisferele cerebrale..
  6. Respirație scurtă. Cu hipertensiune cerebrală, centrul respirator este comprimat.
  7. Dureri de spate. Creșterea producției de lichid cefalorahidian duce la durere la nivelul coloanei vertebrale.
  8. Pareză. Poate exista o slăbiciune musculară severă la nivelul membrelor. Ca urmare, pacientul nu este în măsură să miște un braț sau un picior. Pacienții confundă adesea această afecțiune cu paralizia..
  9. Sensibilitate crescută a pielii. Pacienții prezintă pielea de găină și furnicături.
  10. Sughițuri severe și frecvente. Acest simptom este declanșat de iritarea centrului respirator..
  11. Schimbări psihologice. Pacienții devin neliniștiți, anxioși și adesea suferă de depresie. Astfel de schimbări de dispoziție sunt asociate cu compresia regiunii hipotalamice a creierului..

Adesea, hipertensiunea cerebrală duce la disfuncții ale sistemului nervos autonom. În acest caz, cefaleea este însoțită de manifestări ale VSD: transpirație, bătăi frecvente ale inimii, senzație de frică, amețeli și tulburări gastro-intestinale..

Pericolul

Care este pericolul creșterii presiunii intracraniene la adulți? Consecințele acestei patologii pot fi foarte grave. Fără tratament, hipertensiunea cerebrală poate provoca următoarele complicații:

  1. Deplasarea creierului. Cu hipertensiune cerebrală severă și prelungită, există o compresie constantă a creierului. Țesuturile sale pot fi forțate în deschiderile procesului occiput sau cerebelos. În acest caz, vasele vitale și centrul respirator sunt ciupite. Deplasarea creierului este adesea cauza morții. Semnul inițial al acestei stări periculoase este somnolența constantă, care ulterior se dezvoltă în comă. Pacientul are pupile îngustate sever, dificultăți de respirație severe.
  2. Orbire. În cazurile avansate, nervii optici se atrofiază. O persoană începe să vadă mai rău și încetează să distingă obiectele situate în partea laterală a ochiului. Această deficiență vizuală este ireversibilă. În cele din urmă, pacientul devine orb..
  3. Leziunile hipocampului. Această parte a creierului este responsabilă de memorie, gândire, emoții și orientare spațială. Când este stors, apar tulburări psihice. Persoana suferă de afectarea memoriei și a abilităților cognitive. Dacă hipertensiunea continuă, atunci hipocampul se schimbă. Acest lucru este însoțit de pupile dilatate, lipsa de răspuns la lumină, dificultăți de respirație. Pacientul poate cădea în comă și poate muri de stop respirator.
  4. Umflarea creierului. Această complicație este observată în accident vascular cerebral, traumatisme craniene și otrăvire. În acest caz, presiunea din interiorul craniului se acumulează rapid. În acest caz, are loc compresia vaselor de sânge, ceea ce duce la hipoxie și moarte neuronală. Dacă nu ajutați pacientul, atunci riscul de deplasare a creierului și de deces este foarte mare..

Este important să ne amintim că hipertensiunea cerebrală poate fi doar una dintre manifestările bolilor grave, cum ar fi meningita sau tumorile cerebrale. Astfel de patologii în sine sunt periculoase pentru viață și sănătate, chiar dacă presiunea intracraniană este ușor crescută.

Metode de diagnostic

Cum se măsoară presiunea intracraniană la adulți? Nu poate fi determinat prin metode neinvazive, de exemplu, folosind un dispozitiv special. Pentru a determina nivelul presiunii cerebrale, este necesar să faceți o atingere a coloanei vertebrale. Aceasta este singura metodă fiabilă pentru diagnosticarea hipertensiunii intracraniene..

Puncția se efectuează sub anestezie locală. Se face o puncție în canalul spinal cu un ac lung, iar lichidul cefalorahidian iese. Presiunea lichidului cefalorahidian se măsoară cu un manometru. Puncția nu este de obicei însoțită de dureri severe. După procedură, starea pacientului se îmbunătățește oarecum, deoarece excesul de lichid cefalorahidian este eliminat.

Norma presiunii intracraniene la pacienții adulți este considerată a fi valori cuprinse între 3 și 15 mm Hg. Pacientul trebuie să fie odihnit înainte de testare. Cu efort fizic, presiunea LCR poate crește temporar, ducând la rezultate distorsionate ale testului.

Există metode suplimentare pentru diagnosticarea presiunii intracraniene la adulți:

  • electroencefalogramă;
  • examinarea fundului;
  • ECHO gram al creierului;
  • RMN și CT al capului.

Rezultatele acestor studii indică doar indirect o posibilă hipertensiune intracraniană. Ele ajută la clarificarea localizării modificărilor patologice din creier. Este posibil să se identifice cu precizie hipertensiunea cerebrală numai cu ajutorul unei puncții lombare.

Primul ajutor

Ce trebuie făcut cu presiunea intracraniană la adulți? Dacă un pacient are un atac de durere de cap sever cu tulburări vizuale, greață și vărsături, atunci este nevoie urgentă de a apela la un medic. În cazuri mai ușoare, puteți încerca să vă reduceți tensiunea arterială acasă..

Este important să ne amintim că, în caz de hipertensiune cerebrală, pacientului nu i se vor administra niciodată medicamente pentru hipertensiune arterială. Astfel de medicamente au un efect vasodilatator. Acest lucru va duce doar la o deteriorare a bunăstării. Datorită expansiunii venelor și arterelor, presiunea lichidului cefalorahidian asupra țesutului poate crește. Nu trebuie să administrați pacientului și medicamente nootrope care cresc circulația sângelui..

Trebuie respectate următoarele reguli de prim ajutor pentru presiunea intracraniană la adulți:

  1. Pacientul trebuie să se întindă. Puneți o pernă mare sub cap. Partea superioară a corpului trebuie să fie ușor ridicată în raport cu membrele inferioare. Acest lucru va asigura scurgerea lichidului cefalorahidian și a sângelui..
  2. Pacientului nu i se va administra apă sau alte lichide de băut.
  3. Este necesar să luați un medicament diuretic în interior, de exemplu, "Furosemid" sau "Diacarb". Acest lucru va ajuta la eliminarea lichidului din țesutul cerebral. De asemenea, puteți utiliza o soluție de glicerină în farmacie. Reduce presiunea cerebrală în decurs de 10 minute. În acest caz, puteți utiliza numai glicerină destinată administrării orale.
  4. Analgezicele sunt de obicei ineficiente pentru hipertensiunea intracraniană. Pentru ameliorarea cefaleei, pacientului i se va administra o pastilă Nosh-py.

Dacă starea de sănătate nu se îmbunătățește în 30 - 40 de minute, atunci pacientul are nevoie de asistență medicală imediată.

Tratament conservator

Cum se tratează presiunea intracraniană la adulți? După cum sa menționat deja, hipertensiunea este doar unul dintre simptomele diferitelor patologii. Prin urmare, este necesar să se trateze boala de bază. Creșterea presiunii scade spontan după eliminarea cauzei sale.

Cu hipertensiune arterială severă și amenințarea cu complicații, este necesar să se reducă urgent presiunea. Pentru a face acest lucru, trebuie să eliminați excesul de lichid din corp. Pacienților li se prescriu diuretice pentru a reduce presiunea intracraniană la adulți:

  • „Furosemid”.
  • „Veroshpiron”.
  • „Diakarb”.
  • „Lasix”.

Cu toate acestea, astfel de medicamente nu pot fi utilizate pentru o lungă perioadă de timp. Într-adevăr, împreună cu lichidul, potasiul părăsește și corpul, iar acest element este necesar organismului.

Medicii prescriu, de asemenea, blocante adrenergice:

  • "Anaprilin".
  • "Bisoprolol".
  • „Enap”.
  • "Atenolol".

Aceste medicamente accelerează transmiterea impulsurilor nervoase și reduc umflarea țesutului cerebral..

La persoanele în vârstă, hipertensiunea intracraniană este adesea asociată cu creșterea tensiunii arteriale. După cum am menționat deja, utilizarea unor medicamente vasodilatatoare puternice este contraindicată în acest caz. În astfel de cazuri, este prescris medicamentul "Kapoten". Crește lumenul vaselor de sânge la normal și îndepărtează excesul de lichid din țesutul cerebral.

Nootropicele sunt prescrise cu precauție. Acestea îmbunătățesc circulația sângelui și a lichidului cefalorahidian în creier, dar nu trebuie luate în timpul unui atac de cefalee. Acestea sunt utilizate în timpul remisiunii pentru a preveni exacerbarea hipertensiunii. Nootropics include:

  • „Vinpocetină”.
  • „Phenibut”.
  • „Piracetam”.
  • „Cinnarizin”.

În cazurile severe, pacienților li se prescriu medicamente corticosteroide pentru presiunea intracraniană la adulți (Prednisolon, Dexametazona). Agenții hormonali elimină edemul țesutului cerebral.

Hipertensiunea intracraniană este adesea asociată cu depresia și anxietatea crescută. Prin urmare, pacienților li se prezintă medicamente sedative ușoare: Afobazol, Glicină, Persen, Novopassit.

Ca metodă suplimentară de tratament, este prescrisă fizioterapia (masaj la nivelul gâtului și capului, acupunctură), precum și terapia manuală. Ajută la normalizarea circulației sanguine și a fluxului de lichid cefalorahidian.

Alimente

Tratamentul eficient al presiunii intracraniene crescute la adulți este imposibil fără dietă. Este foarte important să se limiteze cantitatea de lichid din dietă la 1,5 litri pe zi. De asemenea, ar trebui să evitați consumul de alimente sărate. Astfel de alimente contribuie la retenția de lichide în țesuturi..

Trebuie să încetați complet să beți cafea. Această băutură crește atât tensiunea arterială, cât și presiunea intracraniană. Consumul de alcool trebuie exclus complet. Cu hipertensiunea cerebrală, chiar și doze mici de alcool pot provoca edem cerebral sever..

Se recomandă includerea următoarelor produse în meniul zilnic:

  • carne dietetică (pui, curcan, vițel);
  • fructe și fructe de pădure;
  • salate de castraveți și roșii cu ierburi;
  • legume fierte;
  • produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi;
  • Miere;
  • supe vegetariene.

Dacă hipertensiunea este declanșată de obezitate severă, atunci este necesară o dietă hipocalorică. În multe cazuri, presiunea cerebrală revine la normal după pierderea în greutate.

Intervenție operativă

Terapia conservatoare nu duce întotdeauna la o scădere persistentă a presiunii intracraniene la adulți. Cum se tratează hipertensiunea cerebrală dacă este refractară la medicamente? În astfel de cazuri, intervenția chirurgicală este indicată pacienților..

Următoarele intervenții chirurgicale ajută la reducerea rapidă a presiunii lichidului cefalorahidian:

  1. Drenaj. Tuburile sunt introduse în ventriculii cerebrali prin care iese lichidul cefalorahidian în exces.
  2. Ventriculostomie. Se face o mică gaură în ventriculul creierului prin care fluidul cefalorahidian curge nestingherit. Intervenția se realizează prin metoda endoscopică.

În timpul acestor operații, trebuie să faceți craniotomie. Cu toate acestea, în prezent, medicii încearcă să efectueze intervenții neurochirurgicale în moduri mai puțin traumatice. Pentru a avea acces la țesutul cerebral, se face o mică gaură în oasele craniului. Rana postoperatorie se vindecă rapid.

etnostiinta

Este imposibil să scapi de presiunea intracraniană doar cu ajutorul medicinei tradiționale. Cu toate acestea, decocturile din plante și tincturile pot fi utilizate ca adjuvant la tratamentul principal. Înainte de a le utiliza, trebuie să vă consultați cu un neurolog pentru a vă asigura că nu există contraindicații.

La domiciliu, se recomandă utilizarea următoarelor remedii populare pentru presiunea intracraniană la adulți:

  1. Un amestec de fructe uscate. Trebuie să luați în proporții egale caise uscate, stafide, nuci și miere. Toate ingredientele trebuie amestecate cu grijă. 30 g de amestec se iau zilnic înainte de micul dejun.
  2. Lavandă. Trebuie să luați 1 lingură de plantă uscată și să turnați 500 ml de apă clocotită. Insistați compoziția timp de 1 oră. Consumați 1 lingură de trei ori pe zi.
  3. Bulion de dud. 20 g de ramuri și frunze mărunțite se pun în 1 litru de apă și se fierb timp de 25 de minute. Apoi compoziția trebuie insistată timp de 1 oră. Instrumentul se ia 150 ml de două ori pe zi..
  4. Tinctura de trifoi. Un recipient cu un volum de 500 ml este complet umplut cu florile uscate ale plantei. Apoi, materia primă este turnată cu vodcă, astfel încât lichidul să acopere complet toate inflorescențele. Produsul se păstrează timp de 2 săptămâni într-un loc întunecat și răcoros și apoi filtrat. Tinctura se ia cu 1 linguriță de trei ori pe zi..

Concluzie

Se poate concluziona că hipertensiunea cerebrală este o afecțiune destul de periculoasă. Prin urmare, durerile de explozie din cap nu pot fi ignorate. O nevoie urgentă de a consulta un neurolog și de a fi supusă diagnosticului. Presiunea ridicată în interiorul craniului poate fi un semn al unor patologii grave care necesită tratament medical urgent și, uneori, o intervenție chirurgicală.

Presiune intracraniană. Simptome la adulți, modalități de determinare, cauze și tratament

Simptomele tulburărilor de presiune intracraniană provoacă multă îngrijorare la orice vârstă. La adulți, această stare a corpului poate duce la dizabilități persistente și patologii cronice..

Conceptul de presiune intracraniană și indicatori standard

Termenul „presiune intracraniană” este folosit pentru a desemna presiunea asupra formațiunilor intracraniene ale lichidului cefalorahidian - lichidul cefalorahidian care circulă în ventriculii creierului, canalul spinal central, între meningi, precum și în spațiul dintre emisferele cerebrale și bolta craniană.

Pentru un adult, un indicator al presiunii intracraniene este considerat normal, care este în intervalul de la 2 la 12 mm Hg atunci când este măsurat în poziție predispusă. Aceasta corespunde la aproximativ 100-200 mm coloană de apă.

De ce crește sau scade presiunea intracraniană?

Presiunea intracraniană (simptomele la adulți se manifestă în cazurile prezentate mai jos) se caracterizează prin următoarele semne:

  • prezența obstacolelor din calea lichidului cefalorahidian din cavitatea craniană;
  • traume cranio-cerebrale de severitate variabilă;
  • intoxicaţie;
  • afectarea acută a circulației cerebrale (accidente vasculare cerebrale, atacuri ischemice tranzitorii, criză hipertensivă, hemoragie ca urmare a rupturii anevrismului);
  • osteocondroza coloanei cervicale;
  • prezența proceselor volumetrice în cavitatea craniană (chist, hematoame, tumori de altă natură);
  • prezența bolilor inflamatorii în cavitatea craniană (meningită, encefalită, abces);
  • excesul de vitamina din organism;
  • edem al creierului;
  • boli ale organelor interne (encefalopatie hepatică);
  • o creștere a cantității de lichid cefalorahidian;
  • supraîncălzirea corpului;
  • concentrație excesivă de dioxid de carbon în sânge;
  • încălcarea fluxului venos din craniu, de exemplu, datorită scăderii tonului peretelui vaselor venoase;
  • procese dismetabolice (obezitate);
  • prezența defectelor congenitale.

Separat, se distinge așa-numita hipertensiune intracraniană benignă - idiopatică..

Printre factorii de risc pentru această afecțiune, se disting următoarele motive:

Bolile endocrine
  • sarcina;
  • administrarea de contraceptive orale;
  • insuficiența funcției suprarenale;
  • hipo- sau hiperfuncție a glandei tiroide;
  • hiperaldosteronism;
  • ciclu menstrual neregulat.
Patologie din sistemul sanguin
  • anemie;
  • hipercoagulabilitate.
Luarea de medicamente
  • tetraciclină;
  • nitrofurani;
  • sulfametoxazol;
  • penicilină;
  • glucocorticosteroizi, inclusiv retragerea bruscă a acestora;
  • amiodaronă;
  • ciclosporină;
  • vitamina A.

Scăderea presiunii intracraniene și simptomele acesteia la adulți apar în următoarele cazuri:

  1. Hipotensiune arterială rezultată din proceduri medicale, cum ar fi puncția lombară.
  2. O scădere a presiunii intracraniene este cauzată și de intervenția chirurgicală la nivelul capului sau coloanei vertebrale dacă operația are ca rezultat o încălcare a meningelor.
  3. Leziuni care duc la ruperea duramaterului. Aceasta include, de asemenea, toate situațiile în care chiar și cel mai mic efect, la prima vedere, duce la daune (tuse, strănut, antrenament sportiv puternic).
  4. Condiții patologice de natură sistemică, precum uremie, coma dismetabolică, deshidratare.
Schema de creștere a presiunii intracraniene.

Separat, se distinge hipotensiunea intracraniană spontană (sau idiopatică) - situație în care localizarea scurgerii de lichid cefalorahidian și cauza scăderii presiunii intracraniene nu pot fi stabilite.

Simptome ale presiunii intracraniene ridicate și scăzute

Presiunea intracraniană (simptomele la adulți sunt nespecifice și pot fi confundate cu o stare de rău comună) se manifestă prin următoarele simptome:

  1. Durerile de cap care au un caracter plictisitor, izbucnitor și sunt localizate în principal în regiunile frontale și occipitale sau difuze. Spre deosebire de durerea din timpul unui atac de migrenă, senzația nu este concentrată pe o parte și este dependentă de momentul zilei - este cea mai activă noaptea și dimineața. Este puțin sau deloc efectul administrării de analgezice.
  2. Încălcarea percepției vizuale (vedere dublă, vedere încețoșată a obiectelor, afectarea sau dispariția completă a vederii periferice). În unele cazuri, există atacuri de orbire completă sau o senzație subiectivă de ceață în fața ochilor. Obiectiv, în acest caz, se înregistrează o scădere a activității reacției pupilare la lumină..
  3. Cu o creștere pronunțată a presiunii intracraniene, deformarea globilor oculari este posibilă, până la imposibilitatea închiderii complete a pleoapelor.
  4. Amețeli, instabilitate la mers.
  5. Districție, tulburări de memorie, capacitate scăzută de concentrare.
  6. Somnolență crescută.
  7. Instabilitatea tensiunii arteriale - fluctuațiile sale atât în ​​sus, cât și în hipotensiune.
  8. Greață, vărsături.
  9. Letargie, oboseală, astenizare.
  10. Frisoane.
  11. Tulburări ale dispoziției: episoade de depresie, modificări bruște ale fondului emoțional.
  12. Hipersensibilitate a pielii.
  13. Durere în partea din spate a capului și a coloanei vertebrale.
  14. Tulburări ale ritmului respirației, dificultăți de respirație.
  15. Pareza musculară.

Prezența unuia dintre aceste simptome nu indică încă prezența sindromului de hipertensiune intracraniană, cu toate acestea, combinația mai multor semne la un pacient este un motiv pentru o examinare mai detaliată. O scădere a presiunii intracraniene la adulți se manifestă cel mai adesea ca o durere de cap..

Poate avea caracter local și difuz și depinde de poziția corpului pacientului. În poziția șezut și în picioare, crește și slăbește semnificativ sau dispare complet în poziție culcată. Durerea de cap și tinde să se agraveze cu mișcarea rapidă a capului și mersul pe jos.

Sindromul durerii are o intensitate destul de mare și poate fi însoțit de următoarele simptome:

  • greaţă;
  • vărsături;
  • amețeli, senzație de instabilitate;
  • tulburări vizuale (vedere dublă, scăderea acuității vizuale sau pierderea parțială a zonelor periferice ale câmpului vizual, fotofobie, tulburări oculomotorii sub formă de nistagmus);
  • paralizia nervului facial;
  • încălcarea sensibilității;
  • convulsii convulsive;
  • gât rigid și mușchii gâtului;
  • zgomot, sunete în urechi;
  • starea de conștiință deprimată;
  • tendință la bătăi rapide ale inimii - până la 100 de bătăi pe minut;
  • paloarea pielii;
  • încălcarea ritmului respirației (cu o scădere pronunțată - mai puțin de 80 ml coloană de apă).

Metode pentru diagnosticarea presiunii intracraniene

Metoda principală pentru diagnosticarea anomaliilor în presiunea intracraniană astăzi este imagistica prin rezonanță magnetică. Vizualizând starea structurilor intracraniene, această metodă facilitează și diagnosticul diferențial al afecțiunilor cu simptome similare. Semnele hipotensiunii intracraniene la RMN sunt îngroșarea difuză a meningelor.

Cu tomografia utilizând agenți de contrast, acestea se acumulează în meningele dure și moi. În plus, o presiune intracraniană scăzută va fi indicată de o deplasare a structurilor cerebeloase sub nivelul foramenului magnum, precum și de alte semne de deplasare a creierului în raport cu poziția sa normală..

În plus, sunt utilizate următoarele metode:

  1. Radiografia oaselor craniului. În cazul unei creșteri pe termen lung a presiunii intracraniene pe suprafața interioară a oaselor craniene subțiate, sunt vizibile modificări caracteristice, care amintesc de impresiile digitale.
  2. Punctie lombara. Când se efectuează această manipulare în funcție de rata de curgere a lichidului cefalorahidian, este posibil să se presupună natura modificării presiunii lichidului cefalorahidian. În plus, această manipulare este foarte informativă pentru diagnosticul diferențial al afecțiunilor care duc la creșterea presiunii intracraniene: starea, culoarea și compoziția celulară a lichidului cefalorahidian indică boli precum meningita, meningoencefalita, accidentul cerebrovascular acut..
  3. Examinarea fundului. În timpul oftalmoscopiei, un specialist face o concluzie cu privire la valoarea presiunii intracraniene în funcție de starea vaselor fundului. Hipertensiunea intracraniană va fi indicată de umflarea capului nervului optic, tortuozitatea și expansiunea venelor retiniene vizibile pe fundus.
  4. Reoencefalografia. O slăbire a undei pulsului înregistrată în timpul studiului va indica o creștere a presiunii intracraniene.
  5. Electroencefalografie. Această tehnică face posibilă detectarea unei încălcări a activității bioelectrice a diferitelor părți ale sistemului nervos central, caracteristic hipertensiunii intracraniene. În plus, acest tip de studiu vă permite să identificați una dintre complicațiile din stadiile incipiente - disponibilitatea convulsivă..
  6. Măsurarea directă a presiunii intracraniene necesită un specialist cu înaltă calificare, condiții sterile și disponibilitatea echipamentului medical adecvat. Măsurarea se realizează prin puncția ventriculilor creierului urmată de introducerea cateterelor.

Prevenirea abaterilor de la norma presiunii intracraniene

Pentru a preveni creșterea presiunii intracraniene, este necesar să se evite cu atenție factorii care provoacă această afecțiune:

  • protejează-te cât mai mult posibil de situațiile stresante;
  • respectați regimul și dieta optime;
  • exercițiu regulat în aer curat.

Menținerea permeabilității optime a căilor respiratorii este o modalitate eficientă de prevenire a hipertensiunii intracraniene..

Persoanele care au tendința de a crește presiunea intracraniană sau antecedente de hipertensiune intracraniană ar trebui să urmeze un set de precauții:

  • limitați aportul sau abandonați complet utilizarea vasodilatatoarelor;
  • stabiliți un regim optim de băut, reducând volumul de lichid consumat la 1,5 litri pe zi.

O măsură de precauție suplimentară ar fi să dormiți pe un pat cu capul ușor ridicat..

Metode pentru tratamentul presiunii intracraniene ridicate și scăzute

Hipotensiunea intracraniană în unele cazuri tinde să regreseze singură. Prin urmare, strategia de management pentru astfel de pacienți este conservatoare. Tratamentul hipotensiunii intracraniene este redus în majoritatea cazurilor la hidratarea masivă a corpului pacientului și aportul de cofeină pe fundalul repausului la pat și limitarea oricărui efort..

Cu toate acestea, atunci când hipotensiunea spontană intracraniană este rezistentă la tratamentul conservator, acestea recurg la manipulări precum plastia duramater sau introducerea unei cantități mici de sânge al pacientului în spațiul epidural (așa-numitul plasture de sânge). Aceste proceduri medicale sunt concepute pentru a elimina defectul durei mater, care este sursa scurgerii de lichid cefalorahidian..

Medicament

Presiunea intracraniană (simptome la adulți cu o formă idiopatică de patologie regresează sub influența terapiei conservatoare, care se reduce la administrarea de diuretice) necesită un tratament atent, în care este necesar să se țină seama de efectul grav al medicamentelor asupra proceselor metabolice.

Sunt necesare precauții speciale atunci când se combină terapia diuretică cu fizioterapia, deoarece această combinație poate crește pierderea de lichide. Pentru a elimina în mod eficient excesul de lichid din corp, se recomandă cel mai adesea hidroclorotiazidă sau Diacarb..

HidroclorotiazidăDiakarb
Mecanism de acțiuneBlochează reabsorbția ionilor de clorură și sodiu din tubii renali proximali.Inhibă activitatea enzimei anhidrază carbonică, ceea ce duce la următoarele efecte:

  • o creștere a eliberării ionilor de potasiu, magneziu și apă;
  • scăderea secreției de lichid cefalorahidian;
  • activitate anticonvulsivantă.
Modul de aplicareDoza inițială variază între 25 și 100 mg pe zi sau o dată la două zile.

Întreținere - 25-50 mg pe zi în fiecare zi sau în fiecare zi.

Pentru a obține efectul diuretic maxim, aportul se efectuează în conformitate cu 1 dintre următoarele scheme:

  • 1 dată în 2 zile;
  • 2 zile la rând urmate de o pauză de 1 zi.

Doza zilnică este de 250-375 mg.

Efecte secundare
  • durere de cap;
  • ameţeală;
  • tulburări de sensibilitate;
  • încălcarea ritmului cardiac;
  • modificări ale compoziției celulare a sângelui;
  • scăderea rezistenței corpului la glucoză;
  • reactii alergice.
  • crampe musculare;
  • somnolenţă;
  • încălcarea sensibilității;
  • scăderea numărului de corpusculi sanguini;
  • acidificarea mediului intern al corpului;
  • formarea pietrelor la rinichi (cu utilizare prelungită);
  • greaţă;
  • reactii alergice.
Contraindicații
  • afectarea funcției renale;
  • conținut insuficient de potasiu și magneziu;
  • vârsta mai mică de 3 ani;
  • intoleranța individuală.
  • disfuncție renală acută;
  • insuficiența ficatului;
  • Diabet;
  • sarcina și perioada de alăptare;
  • intoleranța individuală.

Presiunea intracraniană (simptomele la adulți pot perturba performanța) are un efect foarte negativ asupra stării țesutului nervos. Pentru a preveni consecințele negative și a elimina tulburările trofice care au apărut deja, se recomandă utilizarea medicamentelor cu acțiune metabolică, precum și a medicamentelor nootrope.

Pentru a îmbunătăți microcirculația în țesutul cerebral, se utilizează următoarele medicamente:

  • Cavinton (Vinpocetine);
  • Trental (pentoxifilină);
  • Curantil.

Atunci când alegeți un medicament și un regim de tratament, este necesar să se ia în considerare prezența sau absența contraindicațiilor la pacient la utilizarea medicamentelor vasodilatatoare, precum și a posibilelor efecte secundare.

VinpocetinaPentoxifilinaCurantil
Reactii adverse
  • hipotensiune arterială;
  • ritm cardiac crescut;
  • apariția extrasistolelor;
  • încetinirea conducerii intraventriculare;
  • dureri de cap;
  • ameţeală;
  • tulburări de somn.
  • ameţeală;
  • tulburări de vedere;
  • dureri de cap;
  • senzație subiectivă de bufeuri;
  • încălcarea ritmului cardiac;
  • reactii alergice.
  • roșeață a pielii feței;
  • ritm cardiac crescut sau ritm cardiac lent;
  • scăderea tensiunii arteriale;
  • greață, sindrom dispeptic;
  • scăderea coagulării sângelui;
  • ameţeală;
  • durere de cap;
  • zgomot în cap;
  • reactii alergice;
  • senzație de slăbiciune;
  • dureri articulare și musculare.
Contraindicații
  • tulburări severe ale ritmului bătăilor inimii;
  • boală cardiacă ischemică în variante severe ale cursului său;
  • accident vascular cerebral hemoragic în perioada acută;
  • sarcina;
  • alăptarea;
  • toate cazurile de intoleranță individuală sau hipersensibilitate la componentele medicamentului.
  • infarct miocardic acut;
  • sângerări intense;
  • hemoragie cerebrală;
  • sarcina și perioada de alăptare;
  • vârsta sub 18 ani;
  • hipersensibilitate la medicament.
  • ischemie miocardică acută;
  • ateroscleroza arterelor;
  • tensiune arterială scăzută;
  • insuficiență cardiacă decompensată;
  • hipertensiune arterială severă;
  • obstrucția arborelui bronșic;
  • insuficiență renală și hepatică.
Modul de aplicareDoză unică de 5-10 mg; frecvența admiterii de 2-3 ori pe zi timp de 1-2 luni.400mg de 2-3 ori pe zi (în funcție de situația clinică) timp de 1-2 luni.75 mg de 2-3 ori pe zi (administrarea trebuie efectuată sub controlul indicatorilor de coagulare a sângelui)

Presiunea intracraniană (simptomele la adulți necesită diferențiere de alte boli) pot fi o manifestare a altor afecțiuni mai grave. În acest caz, direcția principală a terapiei este tratamentul etiotrop - un set de măsuri care vizează cauza patologiei.

Dacă se detectează un proces bacterian, se prescrie terapia cu antibiotice; în caz de leziuni virale - terapie masivă de perfuzie sub controlul presiunii intracraniene și arteriale. Dacă cauza bolii este o încălcare a circulației cerebrale, terapia vasoactivă devine principala - mijloace care vizează prevenirea leziunilor ischemice ale țesutului cerebral.

Cu edem sever al meningelor, medicamentele glucocorticosteroide sunt incluse în regimul terapeutic.

Terapia medicamentoasă pentru hipotensiunea intracraniană se reduce la introducerea unei soluții de clorură de sodiu izotonică intravenoasă (de la 1000 la 1500 ml) și administrarea subcutanată a unei soluții de cofeină 1%. În unele cazuri, se ia decizia de a injecta 10-120 ml soluție izotonică de clorură de sodiu în spațiul subarahnoidian..

Dieta recomandată

Regimurile terapeutice pentru hipertensiunea intracraniană sunt cele mai eficiente pe fondul unui regim optim de băut. Cantitatea de lichid consumată pentru un adult este stabilită în limita a 1,5 litri pe zi.

O scădere diagnosticată a presiunii intracraniene necesită introducerea unei cantități mari de lichid în dietă - aproximativ 3 litri pe zi. Pacientului i se recomandă să bea multe lichide pe tot parcursul zilei..

Fizioterapie

În tratamentul hipertensiunii intracraniene, următoarele tehnici de fizioterapie pot fi eficiente:

  • magnetoterapie pentru zona gulerului;
  • electroforeza, care promovează introducerea substanțelor medicinale în organism;
  • masaj ușor al zonei gâtului și zonei coloanei cervicale;
  • duș circular.

Să aplicăm metoda de acupunctură.

Sport și exerciții fizice

Presiunea intracraniană este mai bine corectată cu ajutorul terapiei complexe pe fondul unui regim de sănătate. În special, înotul și, în absența contraindicațiilor, un set simplu de exerciții gimnastice contribuie la întărirea generală a corpului și la creșterea rezistenței acestuia la factorii provocatori..

Intervenție operativă

Intervenția chirurgicală pentru hipertensiunea intracraniană este necesară atunci când o creștere a presiunii intracraniene este un simptom al unui proces volumetric localizat în craniu:

  • cu tumori ale creierului și ale membranelor sale;
  • cu hematom extins (de exemplu, din cauza ruperii unui anevrism vascular);
  • pentru a îndepărta corpul străin.

În hipertensiunea intracraniană idiopatică, se efectuează bypass sau decompresie a învelișurilor nervului optic. Un astfel de tratament duce la stabilizarea funcțiilor vizuale, cu toate acestea, are o frecvență destul de mare de complicații postoperatorii sub formă de infecție și leziuni focale ale creierului..

Remediile populare

Remediile recomandate de medicina tradițională se aplică în principal pentru hipertensiunea intracraniană idiopatică și sunt de natură auxiliară..

Un exemplu de astfel de remediu este următoarea rețetă:

  1. Se amestecă proporții egale de frunze de sfoară și urzică.
  2. 3 linguri din materia primă medicinală obținută timp de 10 minute se fierb în 1 litru de apă.
  3. Se răcește bulionul rezultat.

Luați 50 ml înainte de mese.

Există indicații privind eficiența unei rețete mai simple: se toarnă 3 linguri de frunze de pătlagină zdrobite uscate cu apă clocotită într-un volum de 500 ml și se lasă o jumătate de oră. O singură doză de decoct este de 50 ml; frecvența admiterii - de 3 ori pe zi. Puteți pregăti un remediu popular sub formă de tinctură.

Pentru aceasta veți avea nevoie de:

  • rădăcină de valeriană;
  • frunze de muștar;
  • păducel;
  • verde de eucalipt;
  • verdeață de mentă.

Componentele indicate trebuie amestecate în proporții egale și o lingură completă din materia primă medicinală pe bază de plante obținută trebuie turnată cu vodcă sau alcool într-un volum de 500 ml. Produsul trebuie perfuzat la temperatura camerei în întuneric complet timp de 7 zile. După această perioadă, luați 1 ml de 3 ori pe zi. Cursul de a lua o astfel de tinctură este de 1 lună..

Suc de lămâie și miere. Pentru a pregăti un remediu popular, veți avea nevoie de sucul de 1 lămâie, jumătate de pahar de apă și 2 linguri de miere. Se amestecă toate componentele și se bea. Durata cursului tratamentului este de 20 de zile.

Complicații

Simptomele hipertensiunii intracraniene la adulți, din cauza lipsei măsurilor la timp, a progresului, tabloul clinic devine mai luminos:

  • vărsăturile devin mai frecvente, ducând la deshidratare, însoțite de sughițuri constante;
  • tulburările de conștiență se dezvoltă sub formă de uimire, care poate progresa în comă;
  • apare sindromul convulsiv - începând cu convulsii convulsive unice, terminând cu status epilepticus;
  • cu hipertensiune intracraniană pe termen lung, oasele bolții craniene devin treptat mai subțiri.
  • În absența unui tratament în timp util sau a unui curs incomplet de proceduri, presiunea intracraniană, care progresează, poate duce la complicații foarte grave:
  • încălcarea acută a circulației cerebrale;
  • disfuncții progresive ale cerebelului, exprimate în tulburarea coordonării mișcărilor;
  • stoarcerea structurilor trunchiului cerebral este plină de tulburări ale ritmului cardiac;
  • pareză;
  • tulburări de vorbire;
  • probleme mentale;
  • tulburări ale conștiinței până la pierderea completă;
  • sindrom convulsiv, epilepsie.

O serie de boli care complică hipertensiunea intracraniană la adulți pot fi fatale. Sunt cunoscute cazuri de hipertensiune intracraniană benignă. Acest tip de patologie se caracterizează prin regresie spontană, fără nicio măsură terapeutică.

Această formă a bolii este cea mai tipică pentru femeile tinere care sunt supraponderale. Cele mai grave complicații ale hipotensiunii intracraniene sunt meningita și meningoencefalita - boli inflamatorii ale creierului și ale membranelor laterale care rezultă din penetrarea infecției în cavitatea craniană.

Acest lucru devine posibil în prezența unui defect în dura mater.

Cele mai eficiente modalități de combatere a simptomelor presiunii intracraniene la adulți este un regim complex de tratament care afectează atât cauza bolii care a cauzat patologia, cât și eliminarea simptomelor bolii..

Autor: Mayorova Ekaterina Sergeevna

Videoclipuri utile despre presiunea intracraniană ridicată sau scăzută

Dr. Myasnikov despre presiunea intracraniană:

Cauze, simptome și tratamentul presiunii intracraniene:

De ce poate crește presiunea intracraniană la copii și adulți

Presiunea intracraniană crește din cauza circulației afectate a lichidului cefalorahidian. Uneori este confundat cu tensiunea arterială, dar acestea sunt concepte diferite care reflectă procese diferite, deși legate între ele.

Creșterea ICP se manifestă prin durere intensă în cap, tulburări vizuale, are un impact imens asupra sferei emoționale și duce la dizabilități. Simptomele și tratamentul presiunii intracraniene la adulți sunt determinate de patologia de bază care a dus la încălcare.

Presiune intracraniană

Defecțiunile creierului duc la consecințe grave. El este o parte foarte vulnerabilă a corpului uman. Se află în interiorul craniului, protejat de lichidul cefalorahidian și de trei membrane. Funcția fluidului nu este doar de a proteja creierul, ci și de a oferi nutriție. Cantitatea de lichid cefalorahidian la un adult ajunge la 150 de mililitri, ocupă aproximativ 10% din cavitatea internă a capului.

Lichidul cefalorahidian este produs în ventriculii cerebrali. Sunt patru. Partea principală (până la 70%) a lichidului cefalorahidian este produsă în glande speciale, restul se formează din transpirația componentei lichide a sângelui prin pereții vaselor. Perioada completă de reînnoire este de o săptămână.

Lichidul cefalorahidian curge din ventriculii laterali, intră în al treilea, apoi prin canalul cerebral în al patrulea, apoi în cavitatea subarahnoidiană. Aici este absorbit prin venele membranei arahnoide. LCR circulă și prin coloana vertebrală și spală măduva spinării. De obicei, presiunea de circulație este constantă.

Presiunea intracraniană normală este:

  • la copii sub un an și nou-născuți - de la 1,5 la 6 mm de mercur;
  • la copii de la unu la cincisprezece ani - de la 3 la 7 mm;
  • la adolescenți și adulți - de la 3 la 15 mm.

Acești indicatori sunt norma în repaus. Orice efort fizic, inclusiv strănut, țipat, râs, duce la faptul că presiunea din interiorul craniului devine mai mare. Astfel de fenomene sunt temporare, nu duc la tulburări cronice și consecințe negative. Aceste tulburări sunt cauzate de bariere constante în calea fluxului de lichid cefalorahidian sub formă de vasospasm, dilatarea lor, hematoame, tumori, chisturi, edem. Volumul acumulat de lichid apasă pe țesutul nervos, întinde meningele și provoacă durere.

Cercetătorii disting presiunea intracraniană crescută cronică și acută. Acuta apare ca urmare a unui accident vascular cerebral. Cronica apare din cauza rănirii, din cauza bolii, a administrării anumitor medicamente.

Cauze și mecanismul dezvoltării

Craniul este o limitare naturală a oaselor pentru creier, lichidul cefalorahidian și sângele localizat în el. Fiecare dintre aceste componente își ia locul și are un anumit volum. Modificarea oricăruia dintre ele afectează restul.

Tensiunea arterială crescută poate apărea din următoarele motive:

  1. Utilizarea drogurilor. Vasoconstrictorii au ca scop scăderea tensiunii arteriale, îmbunătățirea aportului de sânge și umplerea sângelui. Extinderea lor, cu toate acestea, poate interfera cu fluxul normal de CSF și poate determina o creștere a ICP. Medicamentele hormonale, medicamentele antibacteriene duc la apariția edemului.
  2. Cantitate crescută de lichid cefalorahidian. Fenomenul apare datorită introducerii soluțiilor hipertonice, disfuncției glandelor care îl produc, perturbărilor hormonale.
  3. Apariția obstacolelor în calea fluxului de LCR. Acestea includ hematoame, edem, tumori, traume, anevrisme, cheaguri de sânge, plăci sclerotice.
  4. Tulburări în activitatea rinichilor și a glandelor suprarenale. Echilibrul apă-sare este perturbat.
  5. Boli ale sistemului nervos central. Aceste boli includ encefalita, accidentul vascular cerebral, meningita..
  6. Patologii endocrine. Aceste tulburări pot duce la eliberarea unui volum mai mare de apă în lichidul cefalorahidian și malabsorbție..
  7. Anomalii congenitale. În primul rând, este hidrocefalia.

Simptome

Semnele ICP crescute la adulți cresc în timp. La început, există o ușoară amețeală, durere ușoară. Cu toate acestea, în viitor, pacienții se confruntă din ce în ce mai mult cu dureri izbucnitoare, palpitante. Apare dimineața după o lungă ședere în poziție orizontală, însoțită de vărsături. Analgezicele sunt neputincioase împotriva unei astfel de dureri. Strănuturile, tensiunea puternică provoacă zgomot în cap, greață.

Apar semnele VSD: tensiunea arterială se modifică brusc, apare tahicardia, transpirația crește și apare presincopa.

Persoana devine iritabilă, nervoasă, obosește repede. Este enervat de sunete puternice, orice zgomot, lumină strălucitoare, înconjurătoare. Orice atingere a gâtului sau a coloanei vertebrale provoacă durere. Scăderea libidoului. Fața este umflată, sub ochi apar cearcăne. Reacția ochilor este perturbată - apare viziunea dublă, câmpul vizual este limitat, se formează ceață, se estompează, elevii devin de dimensiuni diferite, ochii sunt întotdeauna întredeschiși. Durerea apare în spatele lor.

Pacienții se plâng adesea de tulburarea conștiinței, incapacitatea de concentrare, sughițuri, tulburări de auz.

La copii, semnele creșterii presiunii intracraniene au propriile caracteristici..

Nou nascut

Odată cu creșterea ICP la un sugar, fontanela bombează și pulsează. Un semn important este un cap disproporționat. Puteți suspecta o patologie găsind vene tensionate pe cap. Piele - marmură cu un model vascular clar vizibil.

Copilul nu poate închide ochii complet, există semne clare de strabism, elevii au dimensiuni diferite. Brațele sunt tensionate la piept, restul corpului este relaxat. Nu poate alăpta, scuipă adesea.

Bebeluși

La un copil mai mare de 1-2 luni, simptomele creșterii ICP cresc. Într-o stare calmă, fontanela pulsează puternic. Oasele craniului diverg. Se observă atacuri convulsive. Ochii nu se închid complet - într-un vis este ușor să observi o sclera albă. Copilul îngheață dintr-o dată, devine șchiopătat.

Membrele se zvâcnesc involuntar, în timp ce mușchii sunt slabi, moi. Copilul este letargic, somnoros, iritabil. Există o creștere slabă în greutate, întârziere în dezvoltare. În același timp, capul crește foarte repede..

Copii peste 1 an

Copiii după un an bâlbâiți, tremură în somn, deseori plâng, merg pe șosete, sunt foarte excitați. Barbia lor, mâinile tremură, sângerările nazale sângerează adesea. De multe ori se plâng de dureri de cap foarte severe și dureri în spatele ochilor, împart obiecte vizibile și simt disconfort în orificiul ochiului. Copiii sunt slabi, leneși, plângători, nu sunt interesați de nimic, obosesc repede.

Citiți și subiectul

Diagnostic

Cele mai informative modalități de a verifica dacă un pacient are o presiune intracraniană crescută sunt puncția coloanei vertebrale și examenul oftalmologic..

Puncția se face în regiunea lombară în cavitatea dintre membranele moi și arahnoide ale măduvei spinării. Locul viitoarei puncții este dezinfectat și în apropiere se injectează o soluție de 2% novocaină. Acul este introdus între a treia și a patra vertebră. Nu există riscul de a atinge măduva spinării, deoarece acesta se termină mai sus. Un manometru este conectat la ac pentru a măsura presiunea.

Următoarele proprietăți ale lichidului cefalorahidian pot indica hipertensiune intracraniană și cauzele acesteia:

  1. Presiunea este mult mai mare decât norma.
  2. Galben sau verde. Acesta este un semn de rupere a chistului, encefalitei sau meningitei..
  3. Numărul de eozinofile și leucocite este peste normal. O modificare a formulei LCR indică meningită, arahnoidită sau sifilis.
  4. Modificarea normelor proteice. O creștere este cauzată de o infecție sau tumoră, o scădere este cauzată de hidrocefalie.
  5. Detectarea bacteriilor. Acesta este un semn al unei patologii infecțioase..
  6. Compoziție neomogenă. Sedimentul se formează cu meningită, coagulare - cu neoplasme maligne.

Pentru a măsura presiunea intracraniană, se folosesc senzori speciali care înregistrează presiunea mecanică exercitată asupra lor.

Ambele metode sunt invazive și pot duce la complicații. Una dintre ele este scăderea presiunii intracraniene datorită unei pierderi accentuate de lichid cefalorahidian.

Adesea, datele oftalmologice sunt utilizate pentru diagnostic. Vă permite să verificați terminațiile nervului optic, pulsul în modelul vascular al retinei, pentru a detecta revărsarea sângelui de vene, hemoragii.

Dacă se suspectează un ICP crescut, este necesară o scanare RMN. Studiul vă permite să vedeți tumori, edem, cheaguri de sânge, modificări ale ventriculilor creierului, forma sella turcica, spațiul subarahnoidian.

Tomografia computerizată cu introducerea unei substanțe de iod vă permite să realizați o serie de imagini în care puteți vedea zone de neoplasm, edem, schimbarea locației structurilor creierului, divergența suturilor craniene, determinarea modificării formei ventriculilor, rarefacția medulelor din jurul lor.

Electroencefalografia vă permite să măsurați impulsurile electrice, să clarificați frecvența și tipul acestora. Pe imaginile obținute, ritmurile beta-1 și 2 și Gamma, paroxismele, modificările activității creierului vorbesc în favoarea creșterii presiunii.

Ecografia Doppler relevă semne ale unei creșteri a diferenței dintre viteza hemodinamicii în timpul contracției mușchiului cardiac și relaxarea acestuia. În timpul studiului, puteți vedea cheaguri de sânge, stagnarea sângelui venos, o creștere a vitezei acestuia.

Pentru copiii sub douăsprezece luni se efectuează neurosonografie - ultrasunete prin fontanela mare.

Tratament

Pentru a reduce presiunea intracraniană, se utilizează medicamente, medicină tradițională și metode chirurgicale. Acesta este în principal un tratament simptomatic.

Medicamente

Alegerea medicamentului este determinată în funcție de cauza presiunii intracraniene ridicate. În orice caz, diureticele sunt prescrise pentru a elimina excesul de lichid din corp, pentru a reduce formarea lichidului cefalorahidian și pentru a normaliza absorbția acestuia. Folosesc tablete Diacarb, Furosemide, Veroshpiron.

Multe diuretice, împreună cu apa, elimină substanțele utile. Pentru a restabili potasiul, se prescrie Asparkam. Ajută la îmbunătățirea metabolismului, metabolismul electroliților, normalizează nutriția creierului.

Medicamentele nootropice, cum ar fi Nootropil sau Pantogam, contribuie la restabilirea alimentării cu sânge.

Medicamentele hormonale ajută la eliminarea edemului cauzat de neoplasme și meningite datorate alergiilor sau intoxicației. Acest grup include Prednisolon, Dexametazonă.

În plus, pacienților li se prescriu medicamente care ajută la întărirea pereților vasculari - Cavinton, Sermion. Aplicați vitamine și sedative - tincturi cu valeriană sau sunătoare.

Intervenție operativă

Chirurgia se efectuează pentru a trata presiunea intracraniană la adulți. Sunt indicate pentru ineficiența terapiei conservatoare, a dezvoltării hidrocefaliei și a patologiei severe a nervului optic. Se efectuează intervenția chirurgicală de bypass, puncția ventriculară și intervenția endoscopică.

La ocolire, este instalat un cateter special cu un sistem de supape și tuburi din silicon. O creștere a presiunii intracraniene duce la deschiderea valvei și retragerea lichidului cefalorahidian în tubuli. Valva nu lasă lichidul cefalorahidian înapoi să treacă și din ventriculii cerebrali îl aduce în cavitatea stomacală. Copiii sunt operați de mai multe ori..

Puncția lombară și ventriculară este însoțită de retragerea lichidului cefalorahidian în exces din canalul măduvei spinării și ventriculilor. În timpul acestei operații, se administrează medicamente, se măsoară presiunea și se ia o probă de lichid cefalorahidian. Riscul de complicații apare atunci când lichidul cefalorahidian este excretat din ventriculi, frecvența apariției acestora este de 50%.

Dacă intervenția chirurgicală de bypass a provocat complicații sau a devenit necesar să se îndepărteze elementele structurale instalate anterior, se efectuează o intervenție chirurgicală endoscopică. De asemenea, se arată că elimină consecințele rănilor. În timpul operației, se creează un canal între fundul ventricular și cisternele cerebrale. Operația este considerată relativ sigură, rareori apar complicații după aceasta.

Remediile populare

Pentru a normaliza creierul, a-i îmbunătăți aportul de sânge, a reduce sinteza lichidului cefalorahidian în osteocondroza cervicală, staza venoasă, obezitatea, stresul, folosiți remedii populare. Nu vor putea trata boala de bază, dar vor ameliora în mod eficient unele dintre simptome..

Un decoct de muguri de plop negru are un efect diuretic. În 400 ml de apă pură, fierbeți 2 linguri de materiale vegetale, luați o jumătate de pahar înainte de mese de 3 ori pe zi. Cursul durează 3 luni. După 20 de zile, repetați-l.

Spasmul venelor ajută la eliminarea unui amestec de tinctură de muștar, valeriană, păducel, eucalipt și mentă. Primele trei componente sunt utilizate în câte 100 ml fiecare, ultimele două în 25 ml.

Luarea unui decoct de ramuri de dud timp de trei săptămâni va ajuta la reducerea durerii în cap. Crenguțele sunt tăiate în iulie, uscate, tocate în bucăți de cel mult 2 cm lungime. Materiile prime uscate se fierb la o temperatură lentă timp de 20 de minute, apoi se lasă la infuzat timp de o oră și se beau 200 ml pe stomacul gol de trei ori pe zi.

Infuzia de patlagină va ajuta la reducerea presiunii. O jumătate de litru de apă clocotită se toarnă în 3 linguri de desert cu pulbere de plantă, insistată timp de o jumătate de oră. Luați de trei ori pe zi înainte de mese.

Un masaj cu un amestec de polen de flori și miere va ameliora starea. Compoziția este preparată din raportul dintre 2 părți de polen și 1 parte de miere. Amestecul se lasă la întuneric timp de șapte zile înainte de utilizare. Când sunteți gata, frecați în podul nasului, partea din spate a capului și a gâtului.

Fizioterapie

Diverse fizioterapii, masaje, acupunctură pot îmbunătăți starea pacientului. Electroforeza se face cu Euphyllin pe gât și umeri. Acest lucru vă permite să îmbunătățiți nutriția creierului, să normalizați absorbția limfatică. Un magnet este, de asemenea, plasat pe umeri. Proprietățile sale stabilizează tensiunea arterială, reduc tonusul, ameliorează spasmele, reduc umflarea.

Masajul se efectuează pe coloana vertebrală și în zona gâtului. Un curs durează până la 3 săptămâni. După tratamentul la domiciliu, este recomandat să faceți auto-masaj. Poate include trei exerciții. Palmele sunt transportate din regiunea occipitală către clavicule. Degetele apasă și fac mișcări circulare ale părții inferioare a spatelui capului, din când în când, acestea mângâie și masează gâtul.

Acupunctura ameliorează spasmele vasculare, normalizează metabolismul din creier. Normalizarea fluxului de sânge venos este facilitată de adoptarea unui duș circular.

Complicații

Creșterea presiunii intracraniene duce la consecințe grave. Alcoolul apasă pe țesutul creierului, arterelor, venelor, duce la oprirea circulației sângelui. Pacientul este diagnosticat cu accident vascular cerebral ischemic, caracterizat prin moartea celulelor nervoase.

Un ICP persistent ridicat duce la moartea treptată a celulelor de substanță albă și cenușie. Pacienții prezintă semne ale diferitelor tipuri de encefalopatie. Schimbări de comportament, coordonarea este afectată, activitatea emoțională și mentală suferă.

Datorită patologiei, elementele creierului sunt deplasate, afectând trunchiul său. Există o încălcare a ritmului inimii, hipotonie.

Un nivel ridicat de lichid cefalorahidian duce la deteriorarea nervului responsabil de vedere, provocând afectarea și chiar orbirea. Apar crize epileptice.

Este posibil să se îmbunătățească prognosticul calității vieții numai dacă cauza exactă a patologiei se găsește la timp și se începe tratamentul.

Prevenirea

Următoarele măsuri vor ajuta la reducerea riscului creșterii ICP:

  • consumul de lichide nu mai mult de 1,5 litri pe zi;
  • restricție de sare;
  • renunțarea la alcool și nicotină;
  • luarea alimentelor care conțin potasiu;
  • masaj la gât și umeri de 2 ori pe an;
  • administrarea medicamentelor prescrise;
  • tratamentul bolilor cronice;
  • refuzul medicamentelor vasodilatatoare;
  • se spală numai în apă rece sau caldă.

Este recomandat să dormiți cel puțin 8 ore pe zi, să evitați supraîncălzirea, să nu mergeți la saună, să faceți baie, să fiți atenți la căldura de vară. În timpul odihnei nopții, trebuie să dormiți pe o pernă groasă subțire, camera trebuie să fie ventilată. Activitatea fizică moderată este benefică - jogging, ciclism, yoga, înot. Exercițiile pentru mușchii gâtului sunt recomandate în fiecare zi.

Este important să se excludă activitățile asociate testării rezistenței, îndoirilor ascuțite, ridicării greutăților. Este recomandabil să nu folosiți lifturi și să refuzați să zburați în avioane.

Concluzie

Creșterea presiunii intracraniene apare din cauza circulației afectate a lichidului cefalorahidian datorită obstacolelor, hidrocefaliei, bolilor organelor interne, perturbărilor hormonale. Tulburarea se caracterizează prin dureri de cap severe, oboseală crescută și tulburări de vedere. Pentru tratament, se folosesc medicamente, fizioterapie, remedii populare, operații chirurgicale.