Vasodilatație

Accident vascular cerebral

© Autor: Z. Nelli Vladimirovna, doctor în prima categorie de calificare, în special pentru SosudInfo.ru (despre autori)

Vasodilatație și vasoconstricție sunt cuvinte cu două rădăcini, care sunt unite doar de o primă rădăcină comună (vaso - vas), deoarece sensurile lor sunt absolut opuse ca sens, adică în limba rusă sunt incluse în categoria antonimelor. Persoanele care nu au legătură cu medicina de obicei nu au nicio idee, iar medicii (terapeuți, cardiologi, flebologi etc.) le folosesc des, caracterizând reacțiile vaselor de sânge la diferite circumstanțe.

Trebuie remarcat faptul că sintagmele „vasoconstricție a vaselor de sânge” sau „vasodilatație a vaselor de sânge” nu vor fi pe deplin corecte, deoarece „vaso” (adică „vas”) este deja acolo. Cu toate acestea, dacă doriți cu adevărat să vorbiți limba medicală, atunci ar fi mai corect să folosiți un alt set de termeni care determină starea vaselor de sânge: „dilatarea vaselor de sânge” sau „constricția vaselor de sânge”.

Astfel, vasodilatația este expansiunea vaselor de sânge datorită relaxării stratului muscular neted al peretelui vascular, iar vasoconstricția este îngustarea lor ca urmare a contracției celulare a aceluiași strat. În mod predominant, aceste două procese afectează vasele arteriale ale fluxului sanguin și sunt controlate de partea simpatică a sistemului nervos („simpatic”). În același timp, reacțiile vasomotorii individuale oferă și alte mecanisme..

reglarea simpatică a lumenului vascular

De ce vasele de sânge își schimbă în mod constant lumenul?

Vasele de sânge sunt întotdeauna sub presiune de ambele părți (interioară și exterioară). În interior, sângele însuși îi apasă (în special în artere), în exterior - țesuturile, în apropierea cărora trece vasul. În plus, impactul mediului uman nu poate fi ignorat. Unul dintre parametrii care determină condițiile climatice și meteorologice, numit presiunea atmosferică, pentru o anumită categorie de oameni se dovedește a fi foarte semnificativ în ceea ce privește bunăstarea lor. Persoanele dependente de vreme sunt foarte sensibile la modificările presiunii atmosferice, care își pierd odihna și somnul ca urmare a dilatației (expansiunii) eronate sau a constricției (îngustării) vaselor de sânge.

Între timp, orice presiune nu este singurul factor care obligă vasele să-și schimbe lumenul. Căptușeala interioară a unui vas de sânge (endoteliu) este foarte susceptibilă la efectele substanțelor biologic active (BAS) prezente în fluidul biologic care curge prin vase:

  • Produse furnizate de elemente sanguine (celule „albe” - leucocite, mastocite, care transportă o cantitate mare de granule cu heparină și histamină, trombocite - trombocite care conțin factori de creștere endotelială vasculară și factori de coagulare a sângelui produși în timpul activării trombocitelor etc.) ;
  • Hormoni proveniți din celule specializate care aparțin sistemului endocrin (glande endocrine);
  • Neuropeptide - molecule de proteine ​​care sunt produse ale sistemului nervos (central și periferic) și care au ca sarcină reglarea proceselor fiziologice din organism.

Trebuie remarcat faptul că endoteliul în sine nu este lipsit de capacitatea de a sintetiza substanțe care afectează diametrul vaselor de sânge: vasoconstrictoare (angiotensină II, endotelină-1, tromboxan) și vasodilatatoare (oxid nitric, prostaciclină, kinine etc.).

Ceea ce determină tonusul vascular?

Efectul tuturor agenților extrem de activi se extinde la endoteliocite - celule ale căptușelii interioare, care sunt echipate cu receptori speciali. Acești receptori, atunci când sunt iritați, provoacă producerea de mediatori secundari - agenți vasoactivi. Substanțele vasoactive din această reacție sunt citokinele (PAF - factor de activare a trombocitelor, leucotrienele, prostaglandinele), care, afectând direct mușchii netezi ai vaselor de sânge, au fie un efect de îngustare, fie de dilatare..

Endoteliul arterelor și venelor răspunde diferit la iritația cu agenți vasoactivi, ceea ce se explică prin:

  1. Grosimea stratului muscular neted, care determină capacitatea vaselor de a se relaxa și contracta, stratul este mai puternic în artere, deoarece acestea experimentează mai multă presiune;
  2. Fricțiune (tensiune de forfecare) în raport cu peretele vasului în timpul mișcării sângelui (desigur, acest indicator este mai mare în vasele arteriale);
  3. Concentrația diferiților receptori și sensibilitatea lor la regulatorii umorali ai tonusului vascular - acest indicator în artere este mai mare decât în ​​vene, ceea ce vă permite să reglați rapid circulația sângelui într-o anumită zonă (organ).

Prin urmare, tonusul vascular în toate părțile căii sanguine se corelează cu:

  • Combinația de agenți care se mișcă în sânge și sunt produși de endoteliu care sunt activi împotriva peretelui vascular, determinând modificarea diametrului vaselor într-o direcție sau alta;
  • Localizarea vasului (mecanismele de reglare a tonusului vascular al circulației corporale și pulmonare au unele diferențe);
  • Tipul vaselor de sânge (vene sau artere).

Ca exemplu de tulburare sistemică a vasoreglării, ne putem imagina un șoc distributiv (vasogenic, distributiv) cu o trăsătură caracteristică a acestuia - o expansiune pronunțată (vasodilatație) a vaselor de sânge, ceea ce duce la o scădere a nivelului sistemic de presiune în artere, care, la rândul său, depinde de debitul cardiac și de periferia rezistență vasculară. Riscul de a dezvolta șoc vasogen este destul de ridicat în sepsis, neurotoxicoză, insuficiență multiplă a organelor, reacții anafilactice, comă de diferite origini și alte procese patologice, este asociat cu influența directă a unui factor nefavorabil asupra peretelui vascular.

Control și gestionare

Vasodilatația și vasoconstricția sunt monitorizate și efectuate de către centrele vasomotorii, care ascultă sistemul nervos central (SNC) și sunt localizate în toate părțile sale (măduva spinării - CM, creier - GM: cortex cerebral, medulla oblongată, hipotalamus). Cea mai semnificativă contribuție la dilatarea și constricția căilor de transport al sângelui este asigurată de regiunile premotoare și motorii, iar neuronii altor structuri rezolvă sarcinile asistenților..

Explicând mecanismele vasodilatației și vasoconstricției ca reacție compensatorie a corpului, trebuie remarcat un fapt foarte important: atunci când planificăm acțiunile, înainte ca mușchii scheletici să intre într-o stare de tensiune, vasele de sânge au avut deja timp să se extindă, după ce au primit un semnal „de sus” (de la cortexul cerebral), adică porunca de contractare este dată mușchilor scheletici puțin mai târziu.

Între timp, pentru ca cititorul să nu înceapă să se confunde în termeni, este necesar să se explice o anumită particularitate a structurii anatomice și a responsabilităților funcționale ale unei componente importante a sistemului nervos, care controlează activitatea tuturor organelor și reglează mecanismele compensatorii, inclusiv vasodilatația și vasoconstricția..

Deci, sistemul nervos autonom (ANS) este un NS autonom, care are mai multe nume (visceral, ganglionic, celiac, organ). Această parte este numită autonomă, deoarece nucleii săi (simpatici și parasimpatici) sunt dispersați local (focal) în sistemul nervos central (în creier și măduva spinării), iar căile nervoase către organul controlat sunt pavate de doi neuroni..

Sarcinile funcționale ale ANS includ reglarea activității organelor tuturor sistemelor de susținere a vieții (aport de sânge, digestie, respirație, metabolism, excreție, reproducere). Comportamentul celor două diviziuni principale - parasimpatic și simpatic, controlează cortexul GM și hipotalamusul, acțiunea diviziunilor este, în cea mai mare parte, direcționată în mod opus. În fiecare dintre secțiuni, există:

  1. Centru situat în GM și CM;
  2. Periferia care a părăsit granițele sistemului nervos central.

Sarcinile departamentelor simpatice și parasimpatice diferă unele de altele, ceea ce înseamnă că fiecare dintre ele din corpul viu al tuturor celor legate de vertebrate este ocupat cu propria afacere:

  • Nucleii simpatici, concentrați în măduva spinării, radiază din acesta prin fibre pentru a asigura inervația organelor interne. Partea simpatică a ANS „în câmp” este implicată în principal în accelerarea proceselor metabolice, creșterea reacției țesuturilor ca răspuns la iritație, ridicarea rezervelor interne ale corpului și apelarea la acțiune. Situațiile stresante excită foarte mult partea simpatică a ANS și conduc la o stare de „alertă”;
  • Centrii (nucleii) secțiunii parasimpatice, bazate pe structurile GM (medulla oblongată și midbrain), își contribuie partea la structura nervului vag - vagul (nervul vag), iar neuronii concentrați în regiunea sacrală a corpului dau direcția fibrelor care furnizează tractul gastro-intestinal inferior și organele sistemului genito-urinar.... NS parasimpatic asigură refacerea forței pierdute, reglează starea corpului în timpul odihnei (somn).

Aproape toate părțile fluxului sanguin primesc inervație din partea simpatică a ANS, cu excepția doar a celor mai mici vase ale microvasculaturii - capilare. Cu toate acestea, concentrația și rolul funcțional al inervației simpatice în diferite zone și în diferite organe au diferențe semnificative. Singurul lucru obișnuit este că activarea „simpaticului” duce la o scădere a lumenului vaselor de sânge, adică vasoconstricție.

Diviziunea parasimpatică a ANS este implicată în acest proces doar puțin, iar sarcina sa funcțională este de a reduce tonusul căilor sanguine ale organelor individuale..

Astfel, sistemul nervos autonom adaptează corpul la viață în diferite condiții. Păstrând constanța mediului intern (homeostazie), ea participă la implementarea activității fizice și, de asemenea, nu rămâne departe de reacțiile controlate de sistemul nervos central (stare mentală, comportament). Sistemul nervos autonom nu respectă dorințele proprietarului, așa că acesta nu poate da ordinul stomacului sau inimii de a lucra conform unui anumit program, cu toate acestea, antrenamentul constant folosind o metodă specială poate ajuta să prevaleze asupra unor procese.

Vasoconstricție

Un pionier în studiul proprietăților vasoconstrictoare ale fibrelor simpatice în 1842, efectuând experimente pe broaște, a fost un medic rus cu rădăcini germane și un nume de familie german, Alexander Petrovich Walter. Zece ani mai târziu (1852), francezul Claude Bernard, continuându-și cercetările în acest domeniu, prin tăierea fibrelor simpatice de pe gâtul iepurelui (pe de o parte), a dovedit că acestea (fibrele), fiind în ton permanent, sunt nervi care constrâng vasele de sânge. În experimentele sale cu un iepure, un fiziolog francez a confirmat influența sistemului nervos simpatic asupra schimbării (în jos) a lumenului căilor purtătoare de sânge.

Îngustarea fluxului sanguin este asigurată de următoarele mecanisme:

  • Reflexele vasculare presor (creșterea tensiunii arteriale), care sunt exprimate în diferite grade în diferite organe, de exemplu, capacitatea vaselor care furnizează sânge mușchilor scheletici și organelor abdominale, prevalează asupra capacităților inimii, vaselor pulmonare și cerebrale;
  • Iritarea „simpaticului” este urmată de vasoconstricția pielii, a mușchilor organelor abdominale, a țesutului adipos (vasoconstricție periferică), în timp ce vasele de sânge cardiace, cerebrale și pulmonare nu răspund atât de puternic la iritație;
  • Frecvența impulsurilor care sunt direcționate de-a lungul fibrelor simpatice către vase și cu cât acest indicator este mai mare, cu atât lumenul căilor care transportă sânge este mai mic;
  • Receptorii vaselor de sânge: vasoconstricția este asigurată de participarea activă a receptorilor α-adrenergici, a căror densitate este destul de ridicată, iar vasodilatația vaselor se efectuează cu ajutorul receptorilor β-adrenergici (aceștia sunt în mod semnificativ depășiți de „omologii lor α”). În ciuda faptului că receptorii β-adrenergici sunt mai sensibili și se activează mai repede, receptorii α postsinaptici joacă rolul principal în realizarea procesului de îngustare a vaselor de sânge.

Figura - mecanisme de vasoconstricție (vasoconstricție):

Prin urmare, putem concluziona că efectul asupra nervilor părții simpatice a ANS va fi o vasoconstricție pronunțată a întregului pat vascular al corpului uman, cu toate acestea, organele importante (inima, plămânii, GM) se vor îndepărta oarecum de astfel de evenimente. Acest lucru se întâmplă deoarece natura asigură: datorită vasoconstricției periferice, mențineți circulația normală a sângelui în situații extreme (stres, emoții puternice, activitate fizică) în organe, asigurând în primul rând activitatea vitală a corpului.

Vasodilatație

Dacă vasoconstricția provine în principal dintr-un efect iritant asupra fibrelor simpatice cu participarea diferiților receptori, atunci reacția inversă (vasodilatație sau o modificare a diametrului vaselor de sânge în direcția de creștere) are, de asemenea, propriile sale mecanisme, de exemplu:

  1. Vasodilatația, de regulă, urmează o scădere a tonusului vasoconstrictorilor aparținând diviziunii simpatice a ANS;
  2. Dilatarea vaselor capilare, cel mai probabil, va avea ca rezultat suprapunerea anastomozelor sau shunturilor arteriovenoase (denumite mai des anastomoze), în acest caz, presiunea crescută în cele mai mici vase ale microvasculaturii va duce la o creștere a lumenului lor (vasodilatație periferică);
  3. Intenția și pregătirea pentru activitatea musculară activă, care face ca fibrele simpatice să funcționeze mai intens, pot duce la expansiunea vaselor de sânge (cortexul cerebral trimite semnale pentru alimentarea țesuturilor musculare cu produsele necesare pentru respirație și nutriție în prealabil);
  4. Dilatarea vasculaturii pielii (vasodilatație periferică) este cauzată de excitația segmentelor periferice ale rădăcinilor coloanei vertebrale, se observă și o reacție locală (roșeață datorată expansiunii vaselor cutanate) la expunerea la stimuli chimici sau mecanici într-o zonă specifică;
  5. Vasele de calibru mic ale organelor individuale (creier, inimă) ca răspuns la stimularea slabă a fibrei simpatice și la activarea receptorilor β-adrenergici, care au o excitabilitate ridicată, reacționează cu expansiunea, totuși, de îndată ce iritația este crescută, receptorii α-adrenergici încep să se manifeste (deși au o excitabilitate mai mică, dar își iau numărul), ca urmare - vasele își schimbă diametrul în jos, adică se îngustează. Odată cu vârsta, aceste contradicții pot sta la baza dezvoltării condițiilor patologice. O scădere a nivelului de catecolamine și o scădere a sensibilității receptorilor adrenergici la aceștia duce la dezvoltarea hipertensiunii arteriale. Extinderea vaselor cardiace mici cu iritarea sistemului simpatic-suprarenalian și îngustarea vaselor mai mari pot afecta activitatea mușchiului cardiac, deoarece într-o astfel de situație este mai puțin alimentat cu sânge;

Figura - mecanisme de vasodilatație (vasodilatație):

Și ce zici de diviziunea parasimpatică a ANS? Care este rolul său în procesul de vasodilatație, la urma urmei, s-a indicat mai sus că o creștere a lumenului vaselor de sânge ale unor organe este de competența fibrelor colinergice (parasimpatice)? Iată câteva exemple de influențe parasimpatice:

  • Vasele glandei salivare parotide, amigdalelor și limbii primesc inervație de la nervul glosofaringian (sau mai bine zis, treimea sa posterioară, deoarece nervul lingual este angajat în general în expansiunea vaselor limbii);
  • Căile care furnizează sânge „tiroidei” și laringelui sunt dilatate datorită nervului laringian superior;
  • Fibrele colinergice, prezente în nervul pelvian, atunci când sunt activate (excitare sexuală), contribuie la o vasodilatație destul de semnificativă a vaselor zonei genitale, la creșterea circulației sângelui și a circulației sângelui în acesta;
  • Vasodilatatoarele parasimpatice asigură inervația vaselor arteriale mici ale unuia dintre cele trei straturi ale creierului (moale).

S-au acumulat o mulțime de informații că excitația fibrelor vagului (nervul vag) inițiază dilatarea vaselor de sânge ale mușchiului inimii. În același timp, problema participării la expansiunea vaselor organelor abdominale datorită fibrelor parasimpatice ale vagului rămâne deschisă..

În concluzie - despre pregătiri

Procesele direcționate în mod opus - vasodilatația și vasoconstricția, aflate sub controlul sistemului nervos autonom (în principal partea sa simpatică), sunt reacții compensatorii (adaptive), prin urmare, apar constant într-un organism viu. Cu toate acestea, într-un corp sănătos, ele rămân invizibile pentru proprietarul său în majoritatea cazurilor. O situație sau boală extremă este o altă problemă.

Cu anumite tulburări ale SNA, vasele se îngustează mult timp, tensiunea arterială crește și se dezvoltă o stare patologică. În astfel de cazuri, medicamentele numite vasodilatatoare sunt prescrise pentru a readuce sistemul circulator la normal și pentru a oferi nutriție adecvată țesuturilor. Au mecanisme de acțiune diferite (blochează anumiți receptori, inhibă anumite enzime, reduc tonusul și contractilitatea fibrelor musculare netede), dar au același scop - vasodilatație și furnizarea de organe cu sânge.

Vasodilatatoarele sunt un grup farmaceutic foarte mare și, în plus, sunt foarte populare. Reprezentanții acestui grup permit „pacienților hipertensivi” și „pacienților cu inimă” să evite accidentele vasculare, să îmbunătățească calitatea vieții și să prelungească viața însăși..

În ceea ce privește grupul de medicamente cu acțiune opusă, îngustarea vaselor de sânge și creșterea tensiunii arteriale (vasoconstrictoare), există și astfel de medicamente, dar acestea nu sunt atât de răspândite în viața de zi cu zi. Vasoconstrictorii în majoritatea cazurilor sunt destinate utilizării în situații de urgență (șoc, pierderi masive de sânge). Adevărat, unii dintre ei poartă în mod constant cu ei, riscând reacții adverse cu utilizarea prelungită (mai mult de o săptămână). Cititorul a ghicit probabil că vorbim despre alfa-adrenostimulanți locali - picături nazale precum naphazolina și xilometazolina.

Acțiune vasodilatatoare: mecanism de dezvoltare, importanță pentru organism

Se dă definiția acțiunii vasodilatatoare, se dă clasificarea acesteia în funcție de mecanismul de dezvoltare, sunt descrise medicamente care reprezintă aceste mecanisme de acțiune..

Efectul vasodilatator este efectul expansiunii lumenului vaselor de sânge. Vasele pot fi extinse pe tot corpul (acțiune generală) și local într-o zonă limitată (influență locală).

Puteți provoca acest efect:

  • Factorul fizic (căldură, radiații UV, amintiți-vă de fizioterapie).
  • Efect mecanic - acesta este baza efectului masajului.
  • Fiziologic în timpul activității fizice, a consumului de alimente, a muncii mentale.
  • Substanță chimică - efect iritant al reactivilor și alergenilor locali.
  • Pentru orice reacție inflamatorie locală sau generală.
  • Sub influența hipnozei și transei.

Astfel, aceasta este o reacție locală sau generală a corpului sub formă de vasodilatație la diferite influențe, inclusiv luarea unui medicament.

Principiul acțiunii drogurilor

Dilatarea vasculară este o reacție naturală a corpului uman la activitatea fizică, la mișcările de masaj sau la anumite substanțe chimice. În absența patologiei, un astfel de proces este necesar pentru ca organismul să ofere țesuturilor o cantitate mare de energie..

Dacă există o încălcare a funcționării normale a sistemului vascular și pereții vaselor își pierd elasticitatea anterioară, se poate observa o scădere semnificativă a lumenului. În acest caz, este necesară utilizarea vasodilatatoarelor..

Utilizarea vasodilatatoarelor poate reduce rezistența în vasele de sânge. Ingredientele active ale medicamentelor fac ca pereții vaselor să se relaxeze. Din aceasta se extind, lumenul crește.

În funcție de proprietățile unui anumit medicament, efectul poate fi asupra arterelor mici sau vaselor mari. Remediul trebuie selectat de către medicul curant individual, pe baza diagnosticului și a caracteristicilor pacientului..

Când se recomandă utilizarea vasodilatatoarelor?

Vasodilatația, adică vasodilatația, vă permite să obțineți următorul efect:

  1. Reducerea tonusului crescut al pereților vaselor de sânge.
  2. Creșterea lumenului, care poate reduce fluxul sanguin și presiunea.
  3. Reducerea sarcinii asupra mușchiului inimii.
  4. Îmbunătățirea nutriției țesuturilor și accelerarea procesului de recuperare a acestora în caz de deteriorare.

Vasodilatatoarele sunt utilizate pe scară largă pentru insuficiența cardiacă, necroza țesutului local, ateroscleroza. În unele cazuri, acestea sunt utilizate pentru corectarea tensiunii arteriale crescute..

Utilizarea acestor medicamente este recomandabilă dacă vasoconstricția nu este critică. Dacă este nevoie de tratament de urgență, atunci se utilizează tehnici chirurgicale..

Una dintre ele este vasodilatația cu balon, adică instalarea unui balon special în vas.

Ce este vasodilatația

Termenul „vasodilatație” se referă la expansiunea vaselor de sânge, care are loc atunci când mușchii netezi ai arterei și venele mari sunt relaxați. Vasodilatația are loc în mod natural ca răspuns la niveluri scăzute de oxigen sau la o creștere a temperaturii corpului. Scopul vasodilatației este de a crește fluxul de sânge și livrarea de oxigen către acele părți ale corpului care au nevoie de el.

În anumite circumstanțe, vasodilatația poate avea efecte benefice asupra sănătății umane.

De exemplu, medicii induc uneori vasodilatație pentru a trata hipertensiunea arterială și bolile cardiovasculare asociate..

Cu toate acestea, vasodilatația poate contribui și la anumite afecțiuni medicale, cum ar fi hipotensiunea (tensiunea arterială scăzută) și anumite afecțiuni inflamatorii cronice.

Vasodilatația este cauzată în următoarele condiții

  • hipertensiune pulmonară, tensiune arterială crescută în circulația pulmonară
  • preeclampsie și eclampsie, care sunt complicații ale sarcinii
  • insuficienta cardiaca

De asemenea, medicul poate stimula vasodilatația pentru a îmbunătăți efectul medicamentelor sau radioterapiei. Vasodilatația crește livrarea de medicamente sau oxigen către țesuturile pentru care este conceput acest tratament.

Ce cauzează vasodilatația

  • Exercițiu
    : vasodilatația permite livrarea de oxigen suplimentar și substanțe nutritive către mușchi în timpul exercițiului.
  • Alcool
    : Alcoolul este un vasodilatator natural. Unii oameni raportează vasodilatație indusă de alcool ca fiind căldură sau roșeață a pielii feței.
  • Inflamaţie
    : Acesta este modul în care organismul repară daunele. Dilatarea vasculară favorizează inflamația prin administrarea de oxigen și substanțe nutritive țesuturilor deteriorate.
  • Produse chimice naturale
    : Eliberarea anumitor substanțe chimice în organism poate provoca vasodilatație. Exemplele includ oxidul de azot și dioxidul de carbon, precum și hormoni precum histamina, acetilcolina și prostaglandinele.
  • Vasodilatatoare
    : Acestea sunt medicamente care dilată vasele de sânge. Medicii folosesc uneori aceste medicamente pentru a trata hipertensiunea și afecțiunile conexe.

Vasoconstricția este opusul vasodilatației.

În timpul vasoconstricției, inima trebuie să lucreze mai mult pentru a permite sângelui să treacă prin venele și arterele înguste. Acest lucru poate duce la hipertensiune arterială..

Tensiunea arterială scăzută

Extinderea vaselor de sânge îmbunătățește fluxul sanguin. Vasodilatația creează o scădere naturală a tensiunii arteriale.

Unii oameni au tensiune arterială sau hipotensiune arterială scăzută anormal. În unele cazuri, acest lucru poate duce la următoarele simptome, cum ar fi:

  • greaţă
  • vedere neclara
  • ameţeală
  • slăbiciune
  • lesin

Afecțiuni inflamatorii cronice

Dilatarea vasculară joacă, de asemenea, un rol important în inflamație. Inflamația este un proces care ajută la protejarea organismului de agenții patogeni dăunători și la repararea daunelor cauzate de răniri sau boli. Dilatarea vasculară favorizează inflamația prin creșterea fluxului sanguin către celulele și țesuturile deteriorate din corp.

Acest lucru asigură livrarea eficientă a celulelor imune necesare pentru apărare și reparare. Cu toate acestea, inflamația cronică poate deteriora celulele și țesuturile sănătoase, ducând la deteriorarea ADN-ului, moartea țesuturilor și cicatrici..

Unele afecțiuni care pot provoca inflamații și vasodilatație asociată includ:

  • infecții
  • reacții alergice severe
  • afecțiuni inflamatorii cronice, cum ar fi artrita reumatoidă, boala inflamatorie intestinală, lupusul și sindromul Sjogren

Factori care pot afecta vasodilatația

Există mai mulți factori care pot afecta diametrul vaselor..

Temperatura

Corpul uman conține celule nervoase numite termoreceptori

, care detectează schimbările de temperatură din mediu. Când mediul se încălzește prea mult, termoreceptorii declanșează vasodilatație. Aceasta direcționează fluxul de sânge către piele, unde poate ajunge excesul de căldură corporală.

Este mai probabil ca persoanele obeze să experimenteze modificări ale reactivității vasculare. Acest lucru se poate întâmpla atunci când vasele de sânge nu se îngustează și se dilată așa cum ar trebui. În special, persoanele obeze au vase de sânge care sunt mai rezistente la vasodilatație. Acest lucru crește riscul de hipertensiune și de boli cardiovasculare conexe, cum ar fi infarctul și accidentul vascular cerebral..

Vârstă

Vasele de sânge conțin receptori numiți baroreceptori

, care monitorizează constant tensiunea arterială și provoacă vasoconstricție și dilatare. Baroreceptorii devin mai puțin sensibili odată cu vârsta..

Acest lucru le poate reduce capacitatea de a menține un nivel constant al tensiunii arteriale. Vasele de sânge devin, de asemenea, mai rigide și mai puțin elastice odată cu înaintarea în vârstă..

Acest lucru îi face să fie mai puțin capabili să se contracteze și să se extindă după cum este necesar..

Înălțimea deasupra nivelului mării

Aerul la altitudini mai mari conține mai puțin oxigen. Prin urmare, o persoană la altitudine mare va experimenta vasodilatație, deoarece corpul său încearcă să mențină aportul de oxigen către celulele și țesuturile sale..

Deși vasodilatația scade tensiunea arterială în vasele mari de sânge, poate crește tensiunea arterială în capilare deoarece vasele mici nu se dilată ca răspuns la creșterea fluxului sanguin.

Creșterea tensiunii arteriale în capilarele creierului poate duce la revărsare de lichid în țesutul cerebral din jur. Acest lucru duce la edem localizat. Profesioniștii din domeniul sănătății numesc această afecțiune boală de altitudine..

Persoanele aflate la altitudini mari pot experimenta, de asemenea, vasoconstricție în plămâni. Acest lucru poate provoca acumularea de lichid în plămâni, numit edem pulmonar la altitudine mare..

Aceste condiții pot pune viața în pericol dacă persoana nu primește tratament..

Medicamente care provoacă vasodilatație

În unele cazuri, un medic poate induce vasodilatație pentru a trata anumite afecțiuni. În alte cazuri, vasodilatația necesită tratament.

Vasodilatatoarele sunt medicamente care determină dilatarea vaselor de sânge. Medicii pot folosi aceste medicamente pentru a reduce tensiunea arterială și pentru a ușura stresul asupra mușchiului inimii..

Există două tipuri de vasodilatatoare: medicamente care acționează direct asupra mușchilor netezi, cum ar fi în vasele de sânge și inimă, și medicamente care stimulează sistemul nervos să provoace vasodilatație. Tipul de vasodilatator va depinde de starea pe care o au.

Oamenii ar trebui să fie conștienți de faptul că vasodilatatoarele pot provoca reacții adverse, care includ:

  • ritm cardiac crescut
  • retenție de fluide

Medicamente care elimină vasodilatația

Dilatarea vasculară este un mecanism important. Cu toate acestea, uneori acest lucru poate fi problematic pentru persoanele care suferă de hipotensiune arterială sau inflamație cronică. Persoanele cu oricare dintre aceste afecțiuni pot avea nevoie de medicamente numite vasoconstrictoare.

Aceste medicamente determină îngustarea vaselor de sânge. Pentru persoanele cu hipotensiune arterială, vasoconstrictorii ajută la creșterea tensiunii arteriale.

Pentru persoanele cu afecțiuni inflamatorii cronice, vasoconstrictorii reduc inflamația prin restricționarea fluxului de sânge la anumite celule și țesuturi ale corpului.

Concluzie

Vasodilatația este un proces natural care crește fluxul sanguin și asigură oxigen suplimentar țesuturilor care au cel mai mult nevoie de el. În unele cazuri, medicii pot stimula în mod deliberat vasodilatația pentru a trata anumite afecțiuni.

De exemplu, pot prescrie vasodilatatoare pentru a reduce tensiunea arterială a unei persoane și pentru a proteja împotriva bolilor cardiovasculare. În alte cazuri, medicii pot lucra pentru a reduce vasodilatația, deoarece acest lucru poate agrava afecțiuni precum hipotensiunea și afecțiunile inflamatorii cronice..

Medicii folosesc uneori medicamente numite vasoconstrictoare pentru a trata aceste afecțiuni.

Articol asociat: Legătură între anxietate și hipertensiune arterială.

Clasificarea medicamentelor existente

Grupul de vasodilatatoare include o listă largă de medicamente diferite. Prin urmare, clasificarea lor este diferită. Dacă luăm în considerare mijloacele din punctul de vedere al direcției de acțiune, atunci se disting următoarele tipuri:

  1. Vasodilatatoare cerebrale. Astfel de medicamente au un efect direct asupra vaselor creierului. Datorită utilizării lor, se remarcă o îmbunătățire semnificativă a circulației cerebrale, care contribuie la o creștere a activității mentale. Indicațiile pentru utilizarea acestor medicamente sunt accident vascular cerebral, atacuri de migrenă, ateroscleroză vasculară, hipoxie.
  2. Vasodilatatoare periferice. Acestea sunt concepute pentru a reduce tonusul vascular al părților distale ale sistemului. Datorită acestui fapt, fluxul venos către mușchiul inimii scade, funcționalitatea sa se îmbunătățește și deficitul de oxigen din miocard scade..
  3. Amestecat. Au un efect simultan asupra venelor și arterelor. Acest lucru are ca rezultat scăderea sarcinii, creșterea ritmului cardiac și scăderea revenirii venoase la inimă..

Diferite grupuri de medicamente sunt utilizate pentru anumite boli. Remediul specific este ales de medicul curant.

Ce grupuri de medicamente sunt utilizate pentru a dilata vasele de sânge

Primul grup. Acestea sunt medicamente care afectează mușchii peretelui vascular. Cel mai vechi grup de droguri. Acestea includ papaverina, dar - derivații spa, atropină, platifilină și purină (aminofilină, teofilină).
Al doilea grup de medicamente vasodilatatoare sunt agenții de blocare a ganglionilor (pentamină, benzohexoniu, pachicarpin). Întrerup toate impulsurile nervoase care merg către vase și mușchi (întotdeauna predomină impulsurile care mențin tonusul și contracția vaselor de sânge și a mușchilor).
Ca urmare a acțiunii acestor medicamente, avem expansiunea tuturor vaselor, majoritatea patului arterial (au mult mai mulți nervi decât venele). Utilizarea acestor medicamente fără supraveghere medicală este periculoasă, cu o scădere bruscă a tensiunii arteriale.

Acest efect este utilizat în multe ramuri ale medicinei, de exemplu:

  • În cazul endarteritei obliterante, atunci când este necesar să se elimine vasospasmul patologic asociat cu stimularea vasoconstrictoare excesivă.
  • În cazuri urgente, dacă este necesară reducerea rapidă a tensiunii arteriale la nivelul dorit din cauza amenințării cu ruperea aortei cu anevrismul acesteia.

Al treilea grup de medicamente, care dilată numai vasele de sânge mici, se numește vasodilatatoare periferice. Acestea sunt de acțiune directă (nitroprusidă de sodiu) și mediate prin sisteme enzimatice:

  • Fentolamina,
  • Inhibitori ai ECA.
  • Blocante ale canalelor de calciu.
  • Blocante ale receptorilor angiotensinei.

Acestea sunt utilizate pe scară largă în selectarea medicamentelor pentru tratamentul hipertensiunii arteriale..

Consecințele negative ale consumului de astfel de medicamente

Ca orice medicament, vasodilatatoarele au o serie de efecte secundare. Acestea includ:

  1. Senzație constantă de oboseală, slăbiciune, letargie.
  2. Creșterea intensității contracției mușchiului cardiac.
  3. Atacuri de greață.
  4. Dureri de cap.
  5. Ameţeală.
  6. Congestie nazala.

Astfel de simptome apar cel mai adesea din cauza intoleranței individuale la componentele produsului sau a utilizării necorespunzătoare. Dacă apar astfel de reacții adverse, trebuie să consultați un medic..

Specialistul va decide să schimbe medicamentul sau să ajusteze doza.

Videoclipuri similare

Magnezia, Dibazol, Papaverina sunt cele mai populare injecții pentru hipertensiune arterială. Ce alte medicamente sunt utilizate pentru injecții pentru hipertensiune, puteți afla din acest videoclip:

Dibazol este un remediu eficient pentru combaterea spasmelor musculare netede, a hipertensiunii, precum și a problemelor sistemului nervos. Datorită mai multor forme de eliberare a medicamentului, este convenabil să îl luați atât pentru adulți, cât și pentru copii. Medicamentul nu are practic efecte secundare și contraindicații. Cu toate acestea, Dibazol este disponibil pe bază de rețetă, deci, înainte de a merge la farmacie, ar trebui să vă adresați unui specialist..

Vasodilatatoare cerebrale majore

Medicamentele vasodilatatoare din acest grup au un efect pozitiv nu numai asupra arterelor, ci și asupra capilarelor mici ale creierului. Datorită acestui fapt, se restabilește alimentarea completă cu sânge a organului..

Lista vasodilatatoarelor din acest grup este condusă de:

  1. Hidralazină. Concentrația maximă a medicamentului în sânge este atinsă la 3 ore după administrare. Timpul său de înjumătățire este de aproximativ trei ore. Odată ajuns în ficat, agentul este transformat, prin urmare, pentru persoanele cu acetilare inhibată, doza recomandată este ușor mai mică decât de obicei. Doza zilnică maximă este de 400 mg. Printre efectele secundare ale unui astfel de remediu se numără tahicardia, umflarea, durerile de cap, decolorarea pielii feței. Hidralazina este contraindicată persoanelor care suferă de lupus eritematos, ulcere gastrice și ateroscleroză a arterelor cerebrale într-o formă avansată.
  2. Vinpocetina. Se descurcă bine cu tulburările circulației cerebrale de diferite etiologii. Ajută la deficiențe de auz și de vedere. Este produs sub formă de tablete, precum și soluție și injecție. Doza zilnică maximă este de 30 mg. Cursul tratamentului pentru tratamentul intravenos nu depășește două săptămâni. Puteți lua pastile timp de aproximativ o lună. Pot apărea efecte secundare, cum ar fi crize de greață, uscăciunea membranelor mucoase din gură, amețeli, arsuri la stomac, transpirație excesivă. Agentul este contraindicat în ischemie cardiacă, sarcină, hipersensibilitate la componente, precum și aritmii semnificative.
  3. Nicergolina. Este utilizat pentru tulburările cronice ale circulației cerebrale. Disponibil sub formă de tabletă. Doza zilnică maximă este de 30 mg. Trebuie împărțit în trei pași. Durata unei astfel de terapii este de cel puțin două luni. Utilizarea necorespunzătoare a medicamentului duce la simptome precum tulburări de somn, amețeli, mâncărime, indigestie. Nu puteți utiliza acest medicament pentru persoanele care suferă de disfuncții hepatice severe, hipotensiune arterială severă, precum și intoleranță la componentele medicamentului.

Este necesar să alegeți un medicament și doza acestuia pe baza caracteristicilor bolii și a stării pacientului.

Tratamente pentru tuse cardiacă

Terapia cu oxigen

Această procedură vă permite să faceți față nu numai tusei cardiace, ci și simptomelor însoțitoare. Terapia cu oxigen ajută la restabilirea ritmului cardiac și la eliminarea dificultății de respirație. Dar pe parcursul tratamentului, experții recomandă pacienților lor să meargă mai des la plimbare și să respire aer curat..

Această măsură este obligatorie în tratamentul tusei cardiace. Acest lucru va îmbunătăți starea generală a pacientului. Tot ce este necesar unei persoane care suferă de tuse cardiacă este să renunțe la obiceiurile proaste (fumatul și consumul de alcool), să se asigure că dieta este echilibrată și, dacă este posibil, să încerce să evite situațiile stresante.

Vasodilatatoarele pot fi prescrise pentru a ajuta la ameliorarea atacurilor de tuse severă, care sunt cele mai frecvente noaptea. Cu o tuse cardiacă, utilizarea antitusivelor nu este exclusă, ci numai cu aprobarea unui medic. De regulă, astfel de medicamente au un efect analgezic. În unele cazuri, este posibil să aveți nevoie de ajutorul diureticelor..

Prevenirea

Cel mai simplu mod de a trata tusea cardiacă este de a preveni dezvoltarea acesteia. Respectând anumite măsuri preventive, puteți elimina problema cu tuse cardiacă:

  • a refuza de la obiceiurile proaste;
  • monitorizează cantitatea de alimente consumate, monitorizează indicatorii greutății corporale;
  • face sport;
  • excludeți din dietă alimentele bogate în sare și grăsimi animale;
  • bea destule lichide.

Tratarea singură a tusei cauzate de probleme cardiace pune viața în pericol

Prin urmare, este foarte important să efectuați tratamentul sub supravegherea strictă a unui medic.

Tratamentul tusei cardiace cu remedii populare nu este capabil să elimine cauza bolii, dar este foarte posibil să se atenueze starea pacientului. În loc de ceai tare, este mai bine să folosiți o băutură pe bază de sunătoare. Pentru a-l prepara, va trebui să turnați 1 linguriță de plantă cu apă clocotită (250 ml) și lăsați timp de 15 minute. De îndată ce produsul este perfuzat, acesta este filtrat și luat. Ar trebui să beți unul sau două pahare de sunătoare pe zi. Mierea poate fi adăugată pentru a îmbunătăți gustul.

Dar, înainte de a decide cu privire la tratamentul tusei cardiace cu acest remediu popular, asigurați-vă că vă consultați cu medicul dumneavoastră.

Medicamente periferice

Lista medicamentelor din grupul periferic include:

  1. Nitroglicerină. Este un medicament sintetic care are un efect vasodilatator rapid. Concentrația maximă a substanței active în sânge este observată la 15 minute după ingestie. Acțiunea durează cel puțin o oră. Cel mai adesea este utilizat pentru ameliorarea și prevenirea atacurilor de insuficiență cardiacă. Disponibil sub formă de tablete sublinguale, soluție de alcool și capsule. Utilizarea acestuia duce ocazional la simptome secundare precum anxietate, cefalee, tinitus, tahicardie. În caz de supradozaj, poate provoca o scădere bruscă a tensiunii arteriale, respirație lentă, tahicardie. Medicamentul este contraindicat în caz de intoleranță individuală, tromboză coronariană, anemie severă.
  2. Molsidomin. Se utilizează pentru angina pectorală, infarct miocardic acut, tulburări circulatorii într-un cerc restrâns. Disponibil sub formă de tabletă. Doza zilnică maximă este de 25 mg. Contraindicațiile de utilizare sunt hipersensibilitatea, primul trimestru de sarcină, colapsul vascular, șocul cardiogen. În unele cazuri, utilizarea medicamentului poate provoca apariția durerilor de cap, o încetinire a vitezei reacțiilor, crize de greață, o reacție alergică.
  3. Mononitrat de izosorbid. Se utilizează pentru spasmul arterelor periferice, hipertensiune arterială, angina pectorală. Disponibil sub formă de tablete și capsule. Nu poate fi utilizat pentru intoleranță individuală, glaucom, atac de cord acut, sarcină, insuficiență hepatică. Doza maximă admisă de medicament pe zi este de 80 mg.

Înainte de a utiliza medicamentul, citiți cu atenție instrucțiunile atașate și consultați-vă medicul.

Pentru copii

Pentru copii, se produce o formă de medicament cu un conținut redus de ingredient activ.


Injecțiile cu dibazol pentru copii sunt prescrise în următoarele situații:

  • hipotensiune musculară;
  • colici și crampe;
  • stres și oboseală;
  • gripă, SARS și alte răceli.

Pentru bebeluși, soluțiile sunt pregătite în farmacii speciale.

Preparate de tip mixt

Unul dintre cele mai eficiente medicamente din acest grup este nitroprusia de sodiu. Este capabil să scadă rezistența vasculară periferică și să crească capacitatea venoasă. Acest medicament este eficient numai atunci când este administrat intravenos. Are efect la 5 minute după injectare..

Contraindicațiile includ:

  1. Sensibilitate crescută.
  2. Hipertensiune intracraniană.
  3. Deficitul de vitamina B12.
  4. Sarcina.
  5. Glaucom.
  6. Insuficiență hepatică.
  7. Insuficiență renală.
  8. Stenoza aortica.

Uneori, utilizarea medicamentului duce la consecințe negative precum amețeli, cefalee, ataxie, convulsii, greață, tahicardie.

Caracteristici ale utilizării vasodilatatoarelor pentru copii

În copilărie, se recomandă utilizarea unor astfel de medicamente numai în prezența unor patologii grave. Cel mai adesea, medicii prescriu medicamente miotrope. Acestea includ:

  1. Benzohexoniu. Medicamentul se administrează intravenos, nu mai mult de 0,08 mg la 1 kg din greutatea copilului.
  2. Papaverină. Doza zilnică maximă este de 0,01 g. Este produsă sub formă de tablete, supozitoare și soluție injectabilă..
  3. Dibazol. Este permisă administrarea copilului nu mai mult de 5 mg de medicament pe zi..

Astfel de medicamente ajută la îmbunătățirea circulației sângelui, la combaterea hidrocefaliei și a bolilor sistemului cardiovascular..

Înainte de a utiliza vasodilatatoare, este imperativ să faceți un examen medical și să consultați un medic. Utilizarea necontrolată a acestor fonduri poate duce la consecințe negative..

Vasodilatație

Este un termen medical folosit pentru a descrie relaxarea mușchilor netezi în pereții vaselor de sânge. Acesta este rezultatul procesului de eliberare a histaminei și heparinei din mastocite, care duce la extinderea lumenului vaselor de sânge și aderența (aderența și penetrarea din vas) a limfocitelor T în centrul inflamației. Procesul opus de vasodilatație este vasoconstricția.

Substanțele care cauzează vasodilatație sunt adesea folosite ca medicamente pentru tratamentul hipertensiunii.

Se dă definiția acțiunii vasodilatatoare, se dă clasificarea acesteia în funcție de mecanismul de dezvoltare, sunt descrise medicamente care reprezintă aceste mecanisme de acțiune..

Efectul vasodilatator este efectul expansiunii lumenului vaselor de sânge. Vasele pot fi extinse pe tot corpul (acțiune generală) și local într-o zonă limitată (influență locală).

Puteți provoca acest efect:

  • Factorul fizic (căldură, radiații UV, amintiți-vă de fizioterapie).
  • Efect mecanic - acesta este baza efectului masajului.
  • Fiziologic în timpul activității fizice, a consumului de alimente, a muncii mentale.
  • Substanță chimică - efect iritant al reactivilor și alergenilor locali.
  • Pentru orice reacție inflamatorie locală sau generală.
  • Sub influența hipnozei și transei.

Astfel, aceasta este o reacție locală sau generală a corpului sub formă de vasodilatație la diferite influențe, inclusiv luarea unui medicament.

De ce are nevoie organismul de vasodilatație?

Ca reacție fiziologică normală, aceasta este o afecțiune care este cea mai benefică pentru procesul de alimentare cu energie a corpului.

  1. Odată cu vasodilatația, fluxul de sânge în organe crește. „Productivitatea” organelor crește datorită consumului de oxigen și substanțe energetice din sângele care curge. De exemplu, prin creșterea fluxului sanguin către creier, ne așteptăm să îmbunătățim performanța mentală. Acest lucru justifică utilizarea cafelei, ceaiului de dimineață (și nu numai).
  2. Odată cu inflamația, vasodilatația are loc sub influența mediatorilor inflamatori (kinine, prostaglandine etc.). Creșterea fluxului sanguin ajută la eliminarea cauzei care a provocat reacția inflamatorie și la refacerea structurilor tisulare deteriorate.

Cum se utilizează efectul vasodilatator în medicină

Utilizarea efectului vasodilatator al medicamentelor în scop terapeutic are mai multe obiective:

  • Redistribuirea volumului de sânge în organism (utilizat în chirurgia inimii uscate).
  • Scăderea vitezei fluxului sanguin și a presiunii exercitate de sânge pe pereții vaselor (în tratamentul hipertensiunii arteriale).
  • Îmbunătățirea nutriției și accelerarea recuperării țesuturilor deteriorate (după leziuni, necroză locală și leziuni vasculare sistemice în colagenoze, leziuni vasculare aterosclerotice ale extremităților).

Ce este vasodilatația?

vasodilatație - (vaso + lat. dilatatie expansiune; sin. dilatarea vaselor de sânge) o creștere a lumenului vaselor de sânge, datorită unei scăderi tranzitorii a tonusului mușchilor peretelui vascular... Big Medical Dictionary

Vasodilatație - (latină vas - vas, dilatare - a se extinde) - expansiunea unui vas de sânge. Sinonim: Vasodilatație. * * * Extinderea lumenului vaselor de sânge datorită scăderii tranzitorii a tonusului mușchilor peretelui vascular - reacție parasimpatică, vagală... Dicționar enciclopedic de psihologie și pedagogie

VASODILAȚIE - Extinderea unui vas de sânge, opțiune - vasodilatație... Dicționar explicativ de psihologie

VASODILAȚIE - (vasodilatație) o creștere a lumenului vaselor de sânge, în special a arterelor. O astfel de reacție a vaselor apare ca răspuns la stimularea centrului vasomotor al medularei oblongate, de la care este trimis apoi un semnal către nave despre necesitatea...... Dicționar explicativ de medicină

Vasodilatație (Vasodilatație) - o creștere a lumenului vaselor de sânge, în special a arterelor. O astfel de reacție a vaselor apare ca răspuns la stimularea centrului vasomotor al medularei oblongate, de la care este trimis apoi un semnal către nave despre necesitatea relaxării pereților...... Termeni medicali

vascular dilatation - see Vasodilation... Comprehensive Medical Dictionary

Agenți de blocare adrenergici - I Agenți de blocare adrenergici (adreno [receptori] + engleză pentru a bloca pentru a bloca, întârzia; sinonime: blocanți adrenergici, adrenolitici) medicamente care elimină efectele fiziologice ale norepinefrinei, adrenalinei și sinteticelor...... Enciclopedie medicală

Dilatarea vaselor - vezi Vasodilatația... Enciclopedia medicală

Tratament - Tratamentul I (lat, curatio; terapeia greacă) este un sistem de măsuri care vizează restabilirea sănătății, prevenirea complicațiilor bolii și eliminarea manifestărilor bolii care sunt dureroase pentru pacient. Printre acestea se numără activitățile care vizează...... Enciclopedia medicală

MIGRAINE - atacuri recurente de cefalee acută, de obicei unilaterale și palpitante. Numele provine din micrania cuvântului grecesc trunchiat hemicrania (jumătate de cap), care indică durere unilaterală. Migrena a fost descrisă pentru prima dată în 2... Collier's Encyclopedia