Cum se restabilește vorbirea după un accident vascular cerebral

Trauma

În fiecare an, 6 milioane de cazuri de accident vascular cerebral sunt înregistrate în lume. În Rusia, această cifră variază între 450-550 mii. Încălcarea fluxului sanguin cerebral, care se desfășoară într-o formă acută, duce la dezvoltarea tulburărilor motorii și de vorbire. Restabilirea vorbirii la pacienții după un accident vascular cerebral este o sarcină primordială care vizează îmbunătățirea calității vieții și a adaptării sociale. La pacienții cu AVC, disfuncția vorbirii este detectată în 30% din cazuri.

Tipuri de tulburări în diferite forme de accident vascular cerebral

Tulburarea circulației cerebrale este însoțită de un atac de cord (necroză, moarte tisulară) a unei părți a creierului sau de un flux de sânge în medulă. La pacienții în perioada acută de accident vascular cerebral, sunt relevate semne de deficit neurologic:

  • Tulburare de sensibilitate.
  • Funcția motorului afectată.
  • Tulburări cardiace și respiratorii.

Disfuncția vorbirii este unul dintre simptomele caracteristice ale accidentului vascular cerebral, însoțit de obicei de funcția de înghițire afectată. Pierderea vorbirii în accident vascular cerebral asociată cu deteriorarea unei porțiuni a țesutului cerebral se numește afazie. Disfuncția vorbirii se manifestă prin incapacitatea de a pronunța cuvinte și de a înțelege vorbirea altor persoane. Sindromul afazic la diferiți pacienți diferă prin natura manifestărilor și evoluția (dezvoltare inversă), în funcție de tipul de accident vascular cerebral - hemoragic sau ischemic.

Cât timp după restabilirea unui accident vascular cerebral depinde de forma accidentului vascular cerebral. În accidentul vascular cerebral hemoragic, tulburările de vorbire regresează rapid într-o măsură semnificativă după măsuri adecvate de reabilitare. În formă hemoragică, localizarea focarului patologic în raport cu centrele de vorbire nu afectează în mod direct severitatea disfuncției vorbirii.

De obicei, focalizarea este situată departe de centrele de vorbire corticale. Afazia apare ca o consecință a răspândirii edemului medular și a dezvoltării concomitente a inhibării protectoare a funcțiilor. În forma ischemică, sindromul afazic se corelează cu natura și gradul de deteriorare a elementelor sistemului circulator care alimentează creierul. Aceiași factori afectează posibilitatea regresiei încălcărilor..

Diagnostic

Tratamentul afaziei după un accident vascular cerebral se efectuează după diagnostic, ceea ce vă permite să aflați natura și gravitatea tulburărilor. Capacitatea de a vorbi, de a reproduce cuvinte și fraze este un proces complex care necesită participarea centrelor corticale responsabile de percepția vizuală și auditivă, precum și inerarea completă a părților aparatului de vorbire..

Când vorbirea dispare după un accident vascular cerebral, se disting principalele tipuri de tulburări - afazie și disartrie. Afazia este o disfuncție a vorbirii care este asociată cu procesarea informației afectată în centrele corticale corespunzătoare ale creierului. În afazie, funcțiile articulare și auditive sunt păstrate. Există forme de afazie:

  1. Motor. Se dezvoltă ca urmare a deteriorării secțiunilor posterioare ale lobilor frontali. Principalul defect este inerția rostirii. Pacientul repetă de multe ori un sunet sau un cuvânt, ceea ce face imposibilă pronunțarea unor fraze conexe.
  2. Motor articulator. Apare ca urmare a deteriorării zonelor inferioare din regiunea parietală. Defectul principal este o încălcare a articulației (atunci când pronunță sunete, pacientul nu este capabil să găsească în mod intuitiv poziția dorită a buzelor, limbii, obrajilor și a altor elemente ale aparatului de vorbire).
  3. Senzorial. Se dezvoltă pe fundalul deteriorării secțiunilor superioare din regiunea temporală. Principalul defect este agnozia (afectarea percepției auditive). Pacientul nu face distincție între parametrii sunetelor - ton, moliciune, duritate. Sunetele sunt percepute distorsionate. Înțelegerea vorbirii altcuiva este afectată.
  4. Acustico-amnestice. Apare ca urmare a deteriorării secțiunilor mediane și posterioare ale regiunii temporale. Spre deosebire de forma senzorială, pacientul păstrează o înțelegere a sunetelor individuale. Principalele defecte: incapacitatea de a converti sunetele în cuvinte, retenția afectată a mai multor cuvinte în memorie (de exemplu, din 3 cuvinte prezentate, pacientul poate repeta 1 sau 2), ceea ce duce la incapacitatea de a înțelege structurile de vorbire lungi.

Tipul de afazie este important atunci când alegeți o metodă pentru corectarea acesteia. Disartria este o tulburare a componentei de pronunție a vorbirii, care este cauzată de o încălcare a inervației elementelor aparatului de vorbire. Vorbirea pacientului devine neclară, neclară. Cu leziuni severe ale mușchilor implicați în formarea sunetelor, pacientul își pierde capacitatea de a vorbi, se dezvoltă anartria.

Afazia este diagnosticată conform criteriilor scalei Wasserman. Conform rezultatelor examinării, se determină gradul tulburărilor de vorbire - ușoare (până la 20 de puncte), moderate (în intervalul 20-40 de puncte), severe (mai mult de 40 de puncte). Cum să restabiliți vorbirea dacă a dispărut după un accident vascular cerebral, va spune medicul curant.

Metode pentru restabilirea funcției de vorbire

Recuperarea vorbirii după un episod amânat de accident vascular cerebral se efectuează într-un mod complex. În paralel, se desfășoară alte măsuri terapeutice și de reabilitare care vizează eliminarea tulburărilor motorii, cognitive și comportamentale. Măsuri de bază de reabilitare:

  • Tratament medicamentos.
  • Masaj și gimnastică de remediere.
  • Corecția logopedică.
  • Asistență psihoterapeutică.

Cele mai bune rezultate se obțin cu inițierea timpurie a terapiei de reabilitare după un episod de accident vascular cerebral. Medicul selectează o tehnică adecvată pentru restabilirea vorbirii după un episod de accident vascular cerebral, ținând cont de tipul și severitatea tulburării de vorbire.

Medicamente

Terapia medicamentoasă elimină deficiența neurotransmițătorilor, stimulează funcțiile corticale superioare. Programul de reabilitare pentru dezvoltarea vorbirii după un accident vascular cerebral implică administrarea de medicamente care compensează lipsa de activitate a sistemului acetilcolinergic, inhibă (suprimă) activitatea sistemului glutamatergic. De obicei, medicul vă prescrie comprimate, soluții orale, injectabile de Citicolină (nootrop, psihostimulant).

Fizioterapie

În cazul pierderii vorbirii după un accident vascular cerebral, se utilizează tehnici hardware care îmbunătățesc alimentarea cu sânge a țesuturilor deteriorate, stimulează activitatea mușchilor implicați în procesul de articulare. Stimularea electrică hardware cu curenți de joasă frecvență a mușchilor laringelui creează și menține tonusul muscular normal în zona afectată.

Tehnicile hardware sunt folosite pentru a trata disartria și disfagia (tulburare de înghițire). Fizioterapia implică metoda de stimulare transcraniană a zonelor creierului cu impulsuri magnetice. Atunci când sunt expuși la regiunile corticale ale creierului, neuronii corticali sunt excitați, a căror activitate a fost suprimată din cauza deteriorării țesutului cerebral.

Exercițiu și masaj

Pentru a învăța rapid să vorbești din nou, trebuie să combini tehnici precum gimnastica și masajul. Pre-masarea mușchilor implicați în procesul de articulare face exercițiile mai ușoare și mai eficiente. Mușchii se încălzesc, devin mai supli și mai ascultători. Masajul logopedic implică următoarele tehnici:

  1. Mângâierea, frământarea țesuturilor din partea frontală a feței. Mișcările de frământare în zigzag sunt îndreptate de-a lungul liniei longitudinale a frunții de jos în sus până la marginea creșterii părului. Recepția este alternată cu mângâierea cu două mâini de la mijlocul frunții în direcții diferite - la zonele temporale.
  2. Frământarea zonei nasului. Cu degetele mari ale mâinilor, folosind mișcări ușor vibrante, trasați o linie în zig-zag de-a lungul aripilor nasului până la baza sa, apoi de la vârful nasului la baza sa.
  3. Frământând pomeții. Cu degetele mâinilor ambelor mâini, masați zona de la maxilarul inferior la ureche simultan din ambele părți, afecta zona pomeților și a pleoapei inferioare.
  4. Frământând obrajii. Cu mișcări vibrante, rapide, ușoare, folosind degetele mâinilor, masați zona situată între pomeți și maxilarul inferior.
  5. Mângâind obrajii. Se efectuează în zona de sub ochi. Mișcările sunt direcționate din partea din spate a nasului către pomeți, apoi către regiunea temporală.
  6. Frământând bărbia. Folosind degetele ambelor mâini, mișcările de frământare sunt direcționate din punctul mediu de sub buza inferioară către placa osoasă, cunoscută sub numele de ramura ascendentă a maxilarului inferior..

Puteți face masaj pentru a restabili vorbirea după un episod de accident vascular cerebral ischemic sau hemoragic acasă. Atunci când efectuați mișcări de masaj, trebuie să reglați individual intensitatea și durata expunerii, evitând senzații dureroase în zona tratată. O atenție deosebită este acordată pacienților cu tulburări severe de vorbire care nu pot spune ei înșiși despre senzațiile neplăcute.

Terapeuții de masaj masează limba, flectând mușchii transversali și longitudinali ai acesteia. Într-o instituție medicală, la efectuarea masajului, se folosesc diverse dispozitive, de exemplu, sonde disartrice. După încălzirea mușchilor aparatului de vorbire, pentru a restabili vorbirea pierdută ca urmare a unui accident vascular cerebral, se fac exerciții:

  1. Tubul. Buzele sunt pliate sub formă de tub, menținând poziția timp de 6 secunde. Apoi buzele sunt relaxate timp de 6 secunde. Ciclul se repetă de 10 ori. Apoi se fac manipulări similare cu limba..
  2. Mușcarea buzelor. Sus și jos alternativ. Pentru a efectua exercițiul, buza este apucată cu dinții, menținând poziția timp de 2-3 secunde. Ciclul se repetă de 10-15 ori.
  3. Expunerea (rânjind) a dinților. Exercițiu de 10 ori.
  4. Scoțând limba. Pacientul își împinge limba din gură cât mai mult timp de câteva secunde, apoi o îndepărtează. Repetați de 10 ori.
  5. Lins buzele. Pacientul trece limba alternativ peste ambele buze în direcții diferite. Ciclul se repetă de 10 ori. Apoi pacientul face mișcări circulare cu limba, lingând ambele buze simultan. Mișcarea limbii într-un cerc este direcționată mai întâi într-una, apoi în cealaltă direcție.
  6. Instruire lingvistică. Pacientul deschide gura și încearcă să atingă palatul moale cu limba. Exercițiul este continuat prin manipularea limbii, care trebuie înfășurată în formă de ceașcă, menținând poziția timp de 6 secunde. Repetați de 10 ori.

Exercițiile se fac în fața unei oglinzi, astfel încât pacientul să controleze vizual poziția organelor aparatului de vorbire. Metodele de restabilire a vorbirii implică comunicarea activă cu un pacient care nu are tulburări severe de vorbire. De exemplu, efectuează un exercițiu: o rudă sau un medic spune începutul unui cuvânt sau frază, pe care pacientul trebuie să îl continue singur. Când pronunță primele silabe ale unui cuvânt, pacientul trebuie să ghicească ce subiect este discutat. Acesta este un exercițiu mai dificil decât continuarea frazei, care sugerează mai multe opțiuni valabile..

Pentru a învăța o persoană să vorbească după un episod de accident vascular cerebral, ei folosesc o astfel de metodă ca și ascultarea melodiilor sale preferate. Pacientul încearcă involuntar să cânte împreună cu melodia sa preferată. Musicoterapia are un efect pozitiv asupra mediului psiho-emoțional al pacientului.

Răsucitoarele de limbă după un accident vascular cerebral sunt o modalitate de a antrena abilitățile de vorbire. Cu tulburări minore de articulare, strungurile de limbă sunt utilizate pentru a restabili mobilitatea, plasticitatea organelor implicate în formarea sunetelor (limbă, buze), ajută la învățarea pronunțării fonemelor corect și clar acasă, pentru a dezvolta fluența pierdută după un accident vascular cerebral.

Pronunția lingvisticilor se efectuează conform principiului - de la variante simple la fraze complexe. Câteva exemple simple: „Actor de teatru”, „Crow ratat”, „Mese de stejar alb, tăiate lin”, „Un purtător de apă transporta apă”. Opțiuni dificile: „Indiferent dacă acțiunile sunt lichide sau dificil de lichidat - nu este vizibil”, „Ariciul cu arici, deja cu micsorări”, „Jacheta lui Kondrat este îngustă și scurtă”, „O capră de coasă merge cu o capră. Pentru a restabili vorbirea pierdută după un accident vascular cerebral, este nevoie de ajutorul unor specialiști, cum ar fi un psihoterapeut, logoped.

Corecția logopedică

Un logoped după un accident vascular cerebral îl învață pe pacient să pronunțe sunete lizibile și clare și să formeze cuvinte din acestea. În primele etape după un accident vascular cerebral, se desfășoară cursuri cu un logoped pentru a restabili abilitățile de vorbire și comunicare. Medicul stabilește un contact comunicativ cu pacientul, care face posibilă scurtarea timpului și îmbunătățirea rezultatelor tratamentului de reabilitare.

După un accident vascular cerebral, vorbirea se recuperează suficient de repede dacă pacientul este implicat activ în procesul de reabilitare. Una dintre metodele de terapie - logopedia ritmică, vizează dezvoltarea kinesteziei vorbirii (percepția mișcărilor organelor aparatului de vorbire) prin corecție logopedică și activitate ritmică muzicală.

Centrii motori și de vorbire din cortex sunt interconectați funcțional; muzica stimulează suplimentar activitatea mentală. Datorită naturii intonaționale identice a sunetelor muzicale și de vorbire, combinația acestor influențe duce la dezvoltarea percepției auditive. Un logoped poate recomanda următoarele exerciții pacienților cu afazie motorie diagnosticată care s-a dezvoltat după un accident vascular cerebral:

  • Așezarea mozaicului.
  • Construirea de construcții din cuburi.
  • Desenarea prin puncte, umbrire, trasarea caracterelor.
  • Modelare, țesut.
  • Puzzle-uri pliante.

Exercițiile pentru dezvoltarea abilităților motorii fine se referă la metodele de antrenament pre-vorbire, ceea ce crește foarte mult eficacitatea măsurilor de reabilitare care vizează eliminarea tulburărilor de vorbire. Exercițiile de logopedie după un accident vascular cerebral sunt completate de alte metode de corectare a tulburărilor de vorbire.

Acestea includ dezinhibarea vorbirii expresive (expresive), dezvoltarea respirației corecte în timp ce pronunță cuvinte și fraze, formarea componentelor melodice și intonaționale ale vorbirii.

Exercițiile oferite în formatul imagine oglindă sunt eficiente. De exemplu, un medic efectuează diverse manipulări (se încruntă, ridică sprâncenele, își întinde buzele într-un zâmbet) cu părți ale feței, invitând pacientul să repete acțiunile. În afazia post-accident vascular cerebral, se pune accent pe restabilirea înțelegerii cauzei și efectului.

De exemplu, la fraza medicului: „Au adus un pom de Crăciun în casă, va veni în curând...”, pacientul trebuie să răspundă în conformitate cu situația așteptată. În afazie, în primele etape, sunt elaborate cele mai simple, utilizate frecvent construcții de vorbire, care ulterior formează baza vorbirii.

Prognoza

Cantitatea de vorbire pierdută după restabilirea unui accident vascular cerebral depinde de gravitatea tulburărilor și de viteza de acordare a asistenței medicale calificate. Prognosticul se îmbunătățește semnificativ dacă măsurile de reabilitare încep imediat după stabilizarea stării pacientului.

Statisticile arată că reabilitarea, care se efectuează în primele 3 luni după un episod de accident cerebrovascular acut, permite restabilirea a aproximativ 50% din funcțiile pierdute. De obicei, perioada necesară pentru restabilirea vorbirii variază între 0,5-2 ani. Dacă pacientul nu primește ajutor profesional pentru eliminarea defectelor de vorbire pentru o lungă perioadă de timp, sunt posibile consecințe adverse.

Prognosticul în absența oricărui tratament de reabilitare și reabilitare este după cum urmează: în majoritatea cazurilor, pacientul devine invalid, incapabil să vorbească și să se îngrijească singur. 18% dintre pacienți au un al doilea accident vascular cerebral în 5 ani de la primul episod.

Medicul curant vă va spune cum să restabiliți vorbirea după un episod de accident vascular cerebral (ischemic, hemoragic). Programul de reabilitare este compilat individual, luând în considerare tipul și severitatea tulburărilor de vorbire.

Cum se restabilește vorbirea după un accident vascular cerebral: recuperare cu exerciții fizice, medicamente și remedii populare

Ca urmare a tulburărilor acute ale circulației cerebrale, pot suferi diferite structuri ale creierului, inclusiv centrul vorbirii. Tulburarea articulației este o tulburare frecventă în accidentul vascular cerebral, adesea acesta devine primul semn care permite să bănuiți că a avut loc un accident vascular cerebral. Deficiența de vorbire poate fi reversibilă, dar poate fi o consecință pe termen lung a accidentului vascular cerebral. În multe cazuri poate fi corectat cu exerciții speciale..

Este imposibil să se garanteze recuperarea completă a vorbirii după un accident vascular cerebral. Succesul depinde de localizarea leziunii în creier, de abilitățile regenerative ale corpului, de condițiile în care se află pacientul, de determinarea, răbdarea și perseverența acestuia..

De ce funcția de vorbire este afectată

O afecțiune în care un pacient după un accident vascular cerebral nu poate vorbi normal se numește afazie. Apare datorită deschiderii conexiunilor între neuroni, o tulburare acută a nutriției lor, comprimării țesutului nervos de către hematom și, de asemenea, datorită oricărei alte leziuni organice a structurilor corespunzătoare ale creierului. În același timp, trebuie înțeles că gradul de înfrângere depinde de faptul dacă o persoană va fi capabilă să comunice normal și să pronunțe cuvinte fără dificultate din nou..

În funcție de profunzimea deteriorării abilităților de vorbire, se disting următoarele forme de afazie:

  • total (complet) - vorbirea este complet absentă, pacientul poate fi într-o stare creștină de conștiință, nu recunoaște pe cei dragi. Aceasta este cea mai dificilă formă de terapie și restaurare a vorbirii;
  • senzorial - asociat cu o încălcare a centrului Wernicke, care este responsabil pentru recunoașterea vorbirii. Pacientul își aude limba maternă ca fiind complet nouă, incapabil să înțeleagă ceea ce i se spune;
  • tulburările motorii sunt limitate la zona mușchilor faciali ai feței, motiv pentru care nu există o dicție clară la adulții care au vorbit clar mai devreme. În acest caz, pacientul înțelege totul și încearcă să răspundă, dar nu poate. El este capabil să înțeleagă pe deplin semnificațiile și să reproducă cele mai simple sunete;
  • amnestic - memoria unei cuvinte a unei persoane este deteriorată, nu poate denumi obiectele din jur;
  • semantic - pacientul este capabil să pronunțe doar propoziții scurte și simple. Are probleme în înțelegerea structurilor de vorbire complexe, a propozițiilor lungi.

Tipul de afazie este important pentru dezvoltarea de tactici și strategii pentru recuperarea vorbirii după accident vascular cerebral, deoarece fiecare dintre ele necesită un program separat. Ce trebuie făcut dacă aveți oricare dintre simptomele de mai sus?

În majoritatea cazurilor, vorbirea poate fi restabilită, dacă nu complet, apoi în volum suficient, astfel încât o persoană să poată comunica cu ceilalți.

Recuperarea vorbirii după un accident vascular cerebral: cursuri cu un logoped

În prima dată după un accident vascular cerebral, atenția principală se concentrează pe nivelarea daunelor organice și conservarea funcțiilor vitale. Reabilitarea vorbirii începe de obicei la o săptămână după ce s-a întâmplat, adică după ce discursul a fost retras, cu condiția ca starea pacientului să permită, adică să fie suficient de stabilizată. Dacă acest lucru nu este posibil, atunci cursurile de restaurare a vorbirii trebuie începute nu mai târziu de două luni după incident. După această perioadă, sistemul nervos se va recupera mult mai rău..

Un program individual de formare este realizat de un logoped, iar la început el monitorizează exercițiul. În primele etape, merită să chemați un logoped acasă - aici se creează atmosfera cea mai favorabilă pentru pacient. Cu progrese suplimentare în restabilirea vorbirii, exercițiile de logopedie pot fi transferate la cabinetul medicului. Pacienților care fac progrese li se arată clase în grupuri - această tehnică este extrem de eficientă, iar pacienții, fiind printre persoanele cu tulburări similare, încetează să mai fie jenați. Contează și momentul competițional. Este posibilă educarea rudelor pacientului, astfel încât aceștia să organizeze cursuri cu el acasă. În acest caz, logopedul examinează pacientul din când în când, monitorizând progresul recuperării și, dacă este necesar, ajustând programul..

Pentru ca orele de logopedie să ofere un rezultat, va trebui să respectați exact recomandările, pentru a lucra din greu mult timp.

În primul rând, logopedul examinează pacientul, își analizează reacția la vorbirea liniștită și puternică, gesticulează, evaluează capacitatea de a înțelege și de a-și aminti.

Pacientul este, de asemenea, încurajat să citească cu voce tare, începând cu propoziții simple, cum ar fi titlurile articolelor sau rimele de grădiniță, încet, încercând să pronunțe cuvintele clar și distinct..

Tehnicile de logopedie se bazează pe implicarea diferitelor structuri cerebrale în procesul de vorbire. Următoarele exerciții sunt utilizate pentru a restabili vorbirea după un accident vascular cerebral:

  1. Fonetic - vizează restabilirea inervației, controlul mușchilor faciali ai feței (în special buzele, limba). Pacientului i se cere să repete după medic un anumit sunet aparținând uneia dintre categoriile - labiale, șuierătoare etc. Acest exercițiu inițial servește și ca diagnostic al formei pierderii vorbirii. Atât sunetele individuale, cât și dispozitivele de învârtire a limbii întregi sunt folosite pentru dezvoltarea vorbirii - la început pot părea prea complicate, dar chiar nereușite, dar încercările regulate de a le pronunța duc la o dinamică pozitivă.
  2. Semantic - pacientul trebuie să includă gândirea activă și să găsească noi semnificații în situațiile propuse, de exemplu, să continue o propoziție, matrice asociativă. Pacientului i se poate cere să inițieze un dialog cu medicul pe o temă neutră.
  3. Vizual, figurativ. Pentru persoanele cu afazie senzorială, se utilizează metoda ilustrării. Sunt utilizate ilustrații din cărți, manuale speciale sau cărți ilustrate. Astfel de exerciții vă încurajează să găsiți conexiuni și secvențe adecvate..
  4. Creativ. Acest grup include canto, lecții de muzică, artterapie etc..

În timpul sesiunii, logopedul (și mai târziu o persoană apropiată care îl înlocuiește în sala de clasă) aderă la stările cele mai prietenoase cu pacientul - pronunță toate cuvintele cu voce tare și clar, se adresează politicos pacientului, arată răbdare. Acest lucru este important pentru pacienții cu accident vascular cerebral care sunt adesea jenați de starea lor, se simt neajutorați și întâmpină dificultăți fizice (de exemplu, atunci când partea dreaptă a feței este paralizată sau limba este răsucită). O relație confortabilă între medic și pacient este cheia unui tratament de succes.

În primele etape, merită să chemați un logoped acasă - aici se creează atmosfera cea mai favorabilă pentru pacient. Cu succes suplimentar în restabilirea vorbirii, exercițiile de logopedie pot fi transferate la cabinetul medicului.

În primele săptămâni după un accident vascular cerebral hemoragic sau ischemic, puteți rezolva cursurile timp de 10-15 minute. Treptat, durata orelor crește.

Dacă ajutorul unui specialist nu a fost acordat la timp, atunci centrul de vorbire va înceta în curând să-și îndeplinească funcțiile și va fi mult mai dificil să restabiliți vorbirea. Astfel de pacienți sunt tratați de un logoped-afazist.

Pentru a accelera recuperarea vorbirii după un accident vascular cerebral, medicii pot prescrie medicamente care ajută la restabilirea funcționării sistemului nervos central. Acestea includ medicamentul nootropic original Gliatilin (alfoscerat de colină). Forma de fosfat a medicamentului permite Gliatilinei să fie mai bine absorbită și să restabilească celulele creierului deteriorate cât mai repede posibil, ceea ce contribuie la restabilirea vorbirii, a memoriei și a gândirii. Alfosceratul de colină protejează celulele creierului de daune ulterioare, chiar și cu circulație afectată sau saturație insuficientă de oxigen. Gliatilina îmbunătățește transmisia impulsurilor nervoase și are un efect pozitiv asupra funcției receptorului. Medicamentul este bine tolerat de pacienți, este contraindicat pentru utilizare de către femeile gravide, femeile care alăptează și persoanele cu hipersensibilitate la alfosceratul de colină..

Exerciții pentru restabilirea vorbirii după un accident vascular cerebral acasă

Pe lângă instruirea cu un specialist, pacientul continuă să facă exerciții fizice independent sau cu ajutorul rudelor. Aceștia, la rândul lor, ar trebui să discute mult cu victima, să o ia cu răbdare, să fie prietenoși și să înțeleagă că numai cu studii persistente prelungite și cu perseverență demonstrată, această patologie este reversibilă.

Exerciții care vizează dezvoltarea buzelor:

  • extinderea maximă a buzelor într-un tub;
  • apucarea cu o buză cu cealaltă, apoi invers;
  • trăgând buzele cu degetele în lateral, în sus și în jos;
  • un zâmbet larg, alternând cu o expresie tristă, colțurile căzute ale buzelor.

Exerciții pentru dezvoltarea limbajului:

  • proeminență maximă a limbii din cavitatea bucală;
  • atingerea alternativă a cerului cu limba, apoi patul sub limbă;
  • lingerea buzelor în mișcări circulare, schimbarea laturii de rotație;
  • rotunjirea limbii înapoi cât mai mult posibil;
  • mișcări ale limbii de-a lungul suprafeței interioare a obrajilor și a buzelor în direcții diferite.

Pacientul este, de asemenea, încurajat să citească cu voce tare, începând cu propoziții simple, cum ar fi titlurile articolelor sau rimele de grădiniță, încet, încercând să pronunțe cuvintele clar și distinct..

Durata orelor este inițial scurtă - 3-5 minute, apoi se mărește treptat, aducându-l la 10-15. Trebuie avut în vedere faptul că nu atât durata unei lecții este importantă, cât regularitatea lor..

Afazia apare din cauza deschiderii conexiunilor între neuroni, a unei tulburări acute a nutriției acestora, a comprimării țesutului nervos de către hematom, precum și a oricărei alte leziuni organice a structurilor corespunzătoare ale creierului.

Circulația normală a impulsurilor în creier se reia doar în prezența unor sarcini constante, așa că ar trebui să o faceți zilnic.

Metode suplimentare de refacere a tulburărilor de vorbire

Pentru a menține activitatea sistemului nervos și o mai bună asimilare a informațiilor, pot fi prescrise medicamente care ajută la îmbunătățirea fluxului sanguin cerebral - așa-numitele nootropice. Ele sporesc circulația cerebrală, accelerează creșterea fibrelor nervoase. Terapia medicamentoasă ajută la restabilirea memoriei, stimulează gândirea.

Fizioterapia este de asemenea eficientă - stimularea impulsurilor electrice a mușchilor feței, masajului feței și limbii.

Remediile populare pot ajuta, de asemenea: decocturi și infuzii de viburn, conuri de pin, ienupăr, cimbru, pătlagină, sunătoare, căpșuni, salvie, măceșe, calendula și alte plante. Puteți colecta plantele dvs. sau în farmacii, ierburi individuale sau colecții gata făcute.

Terapia complexă continuă până când vorbirea este complet restabilită sau până când exercițiile intensificate încetează să aducă rezultate.

Prognoza

Este imposibil să se garanteze recuperarea completă a vorbirii după un accident vascular cerebral. Succesul depinde de localizarea leziunii în creier, de abilitățile regenerative ale corpului, de condițiile în care se află pacientul, de determinarea, răbdarea și perseverența acestuia. Pacienții cu forme mai severe ale bolii, care au fost însoțite de leziuni extinse ale structurilor creierului, se recuperează mai mult, iar șansele de recuperare completă a acestora sunt mai mici. Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor, vorbirea poate fi restabilită, dacă nu complet, apoi în volum suficient pentru ca o persoană să poată comunica cu ceilalți.

În primele săptămâni după un accident vascular cerebral hemoragic sau ischemic, puteți rezolva cursurile timp de 10-15 minute. Treptat, durata orelor crește.

Prognoza detaliată arată astfel:

  • în absența unui tratament adecvat, șansa de a restabili activitatea de vorbire după pierderea acesteia ca urmare a unui accident vascular cerebral este de aproximativ 15%;
  • cu accident vascular cerebral sever, dar urmând întreaga gamă de măsuri terapeutice, șansele de recuperare completă cresc la 55%, cu accident vascular cerebral moderat - 75%, cu accident vascular cerebral ușor - 90%.

Prin urmare, răspunsul la întrebarea „cum se restabilește vorbirea după un accident vascular cerebral?” următor: începeți tratamentul în timp util, sub supravegherea unui medic, faceți exerciții în mod regulat și persistent, aveți răbdare și nu renunțați la cursuri, chiar dacă rezultatul nu este atât de rapid și evident pe cât se aștepta.

Video

Oferim pentru vizionarea unui videoclip pe tema articolului.

Exerciții pentru restabilirea vorbirii după un accident vascular cerebral acasă

Exerciții pentru restabilirea vorbirii după un accident vascular cerebral acasă

În timpul tulburărilor circulatorii acute, sunt afectate diferite zone ale creierului. În funcție de structura deteriorată, apar disfuncții ale corpului. Cel mai adesea, centrul de vorbire suferă, ceea ce duce la pierderea vorbirii la o persoană după un accident vascular cerebral..

Acest lucru este posibil atât în ​​accidentul vascular cerebral hemoragic, când un volum excesiv de sânge intră în creier, cât și în accidentul vascular cerebral ischemic, când aportul de sânge este insuficient. Insuficiența vorbirii sau afazia apare atunci când emisfera stângă este afectată și este însoțită de paralizie a părții drepte a corpului.

Tipuri de afazie

Pentru recuperarea cu succes a vorbirii după un accident vascular cerebral, este necesar să se determine tipul de afazie și deteriorarea organelor și țesuturilor umane cauzate de aceasta..

  • Total sau complet. De regulă, se observă imediat după accident vascular cerebral hemoragic sau ischemic. În această stare, o persoană nu îi recunoaște pe cei dragi, nu înțelege discursul care i se adresează, nu poate vorbi.
  • Motor. Există posibilitatea de a vorbi, dar dicția devine neclară din cauza problemelor cu expresiile faciale. În același timp, o persoană gândește, înțelege totul, centrele creierului său nu sunt deranjate, dar nu poate răspunde clar din cauza paraliziei mușchilor feței, a limbii.
  • Senzorial. Ca urmare a unei încălcări a centrului Wernicke, care este responsabil pentru recunoașterea vorbirii, pacientul nu își poate înțelege limba maternă și o percepe ca fiind necunoscută.
  • Amnestic. Se vorbește după un accident vascular cerebral, dar pacientul uită din când în când cuvinte, nume de obiecte.
  • Semantic. O persoană înțelege doar construcții de vorbire scurte și simple, vorbește el însuși în propoziții scurte, incapabilă să înțeleagă fraze lungi.

În majoritatea cazurilor, exercițiile de restabilire a vorbirii după un accident vascular cerebral duc la revenirea abilităților de vorbire, dacă nu în totalitate, atunci suficiente pentru comunicare. Dar nimeni nu poate garanta că procesul va merge bine. Depinde de gradul de afectare a creierului, de condițiile în care s-a găsit victima, de abilitățile regenerative ale corpului, de determinarea, de dorința de a câștiga.

Pentru a obține rezultate optime, este important să evaluați corect starea pacientului și, pe baza acestuia, să prescrieți un program de recuperare a pacientului după un accident vascular cerebral. Cu cât activitățile au fost începute mai devreme, cu atât sunt mai mari șansele ca o persoană să re-stăpânească vorbirea pierdută. Acest proces poate dura mult timp, dar dacă după cinci până la zece ani oportunitatea de a comunica nu a revenit, atunci probabilitatea de succes dispare practic. Problemele simple de vorbire pentru cineva cu afazie dispar de obicei după trei până la șase luni de practică și exerciții..

Recomandări generale

Pentru recuperarea cu succes a unui pacient după un accident vascular cerebral, rudelor li se recomandă să respecte următoarele reguli de comportament:

  • oferiți în permanență unei persoane sentimentul că este nevoie de ea, dragă, importantă pentru voi;
  • susțineți pacientul, demonstrați încredere în recuperarea sa rapidă și dorința de a ajuta;
  • discutați cu pacientul cât mai des posibil, implicându-l într-o discuție despre viața de familie;
  • activați muzica preferată a pacientului - ajută la trezirea impulsurilor de vorbire, restabilirea vorbirii după un accident vascular cerebral;
  • aveți răbdare când faceți exerciții, nu manifestați iritare în caz de eșecuri.

Reabilitarea poate fi efectuată acasă, dar numai după examinarea de către un medic, determinând gradul de afectare a creierului și întocmind un plan de tratament individual. Puteți începe să faceți exerciții la o săptămână după ce ați suferit un accident vascular cerebral, cu condiția ca starea pacientului să se stabilizeze. În caz contrar, vorbirea se poate practica mai târziu, într-o perioadă de două luni după accidentul cerebrovascular..

Modalități de a returna vorbirea după un accident vascular cerebral

Metoda utilizată pentru recuperarea unui pacient după un accident vascular cerebral cu pierderea abilităților de vorbire depinde de stadiul perioadei post-accident vascular cerebral. Într-un stadiu incipient, este utilizat:

  • tratament farmacologic;
  • masaj;
  • cursuri cu un logoped.

Specialistul prezintă un program de acțiune în timp ce se află încă în spital, dar restaurarea ulterioară a discursului pacientului este efectuată de acasă.

Terapia medicamentoasă

În perioada post-AVC, pacientului i se prescriu medicamente care permit limitarea focalizării leziunilor cerebrale, restabilirea circulației normale a sângelui și nutriția țesuturilor nervoase. Medicul poate prescrie următoarele medicamente:

  • nootropii pentru stimularea regenerării, ajută la restabilirea funcției celulelor creierului;
  • medicamente antihipertensive pentru oprirea unei creșteri critice a tensiunii arteriale;
  • medicamente anticoagulante care scad vâscozitatea sângelui la o persoană care a suferit un accident vascular cerebral, contribuind la îmbunătățirea circulației cerebrale;
  • diuretice pentru ameliorarea edemului cerebral.

În unele cazuri, Mexidol, Actovegin, Gliatilin, Ceraxon pot fi prescrise pentru stimularea suplimentară a proceselor de recuperare..

Orice medicamente, deși reduc severitatea tulburărilor cerebrale, nu sunt capabile să returneze pacientului vorbirea independent. Medicamentele au efect numai în combinație cu exercițiile prescrise de logoped.

Masaj

Împreună cu tulburările de vorbire, pacienții care au suferit un accident vascular cerebral se confruntă cu probleme precum:

  • încălcarea funcției de mestecat;
  • salivaţie;
  • obrajii lăsați, colțul gurii.

Un masaj special permite unei persoane cu un accident vascular cerebral recent să refacă tonusul muscular facial și să refacă expresiile faciale. După ce afecțiunea este ușurată, va fi mai ușor să pronunți cuvintele. Medicul ar trebui să stabilească punctele pentru masaj: el vă va spune ce părți ale feței trebuie să fie tonifiate, care să se relaxeze. În acest caz, acționarea la întâmplare este periculoasă - puteți dăuna.

În plus față de masajul facial, este prescris și masajul limbii, buzelor, obrajilor, urechilor, scalpului și mâinilor. Ajută la ameliorarea rigidității musculare și la îmbunătățirea vorbirii.

Cursuri cu un logoped

Munca unui logoped este extrem de importantă pentru recuperarea vorbirii după un accident vascular cerebral. Specialistul va prescrie exerciții adecvate în funcție de starea pacientului. În primul rând, medicul conduce el însuși cursurile, explicând rudelor particularitățile desfășurării anumitor tehnici. Ulterior, rudele se vor ocupa de pacient acasă. Regulile pentru desfășurarea exercițiilor de restabilire a funcțiilor vorbirii sunt după cum urmează:

  • sarcinile trebuie îndeplinite de la simple la mai complexe;
  • este necesar să lăudăm pacientul la fiecare succes, chiar și minim;
  • este important să evitați suprasolicitarea;
  • frecvența orelor nu trebuie să depășească de cinci până la zece ori pe săptămână.

Programul de restaurare a vorbirii prescris de logoped ar trebui ajustat periodic pe baza realizărilor.

Esența muncii logopedice este implicarea diferitelor zone ale creierului în procesul de control al vorbirii. Există diferite complexe care vă permit să restabiliți vorbirea după un accident vascular cerebral:

  • fonetic - pentru diagnosticul formei afaziei, îmbunătățirea ulterioară a controlului expresiilor faciale, în primul rând limba și buzele. Pacientul repetă sunete individuale, cuvinte, lingouri după medic;
  • semantic - pentru a stimula gândirea activă. Pacientul trebuie să continue propoziții, serii asociative, să conducă dialoguri pe teme neutre;
  • vizual - în prezența afaziei senzoriale, o persoană folosește carduri cu imagini, ilustrații de carte, manuale speciale care încurajează găsirea conexiunilor, secvențe;
  • creativ - include artoterapie, canto, lecții de muzică.

O condiție importantă este ca toate formările logopedice să aibă loc într-un mediu calm și pozitiv..

Gimnastică

De fiecare dată înainte de a începe exercițiile de logopedie, este recomandat să efectuați gimnastică pentru a îmbunătăți articularea și a îmbunătăți munca mușchilor faciali:

  • expirați aerul prin buzele pliate într-un tub, făcând sunetul „U”;
  • mușcă ușor mai întâi buza inferioară, apoi buza superioară (numai în condiția unei ușoare pierderi de sensibilitate);
  • zambeste mentinand in acelasi timp simetria maxima a colturilor buzelor;
  • rolați limba într-un tub;
  • bate-ți buzele;
  • linge-ți buzele, treci limba peste palat;
  • pufăiește și scoate-ți obrajii încet.

Această încălzire vă permite să îmbunătățiți calitatea sesiunilor de logopedie ulterioare..

Exerciții de articulare

Conceput pentru a îmbunătăți controlul asupra expresiilor faciale, limbii, buzelor.

Exerciții pentru limbă:

  • scoateți limba, țineți câteva secunde;
  • scoateți limba, ridicați-o la nas, țineți-o;
  • scoate-ți limba, direct către un colț al gurii, apoi către celălalt;
  • conduceți vârful limbii peste palat înainte și înapoi;
  • bată-ți limba;
  • mușcați o limbă relaxată;
  • linge buzele de la dreapta la stânga și de la stânga la dreapta.

Exerciții pentru buze:

  • pliați buzele cu un tub și întindeți;
  • zâmbește fără să deschizi buzele;
  • ridicați buza superioară, arătând dinții, țineți câteva secunde;
  • umflați obrajii, rulați aerul dintr-o parte în alta;
  • sufla prin buze relaxate;
  • trage-ți buzele cu degetele în sus, în jos, în lateral;
  • alternând colțurile ridicate și coborâte ale buzelor.

Exerciții vocale:

  • pronunță vocale alternativ pe măsură ce expiri;
  • articulați ca atunci când pronunțați „Y” numai fără sunet;
  • pronunță vocale la rând cu fluxul unui sunet în altul, cu stres în locuri diferite;
  • pronunță consoane: mai întâi, surde alternativ și la rând, apoi exprimate.

Logopedul ar trebui să determine combinațiile de sunete pentru fiecare persoană în mod individual.

Exerciții pentru expresii faciale:

  • ridicați, coborâți, încruntați, relaxați sprâncenele;
  • deschide larg, apoi relaxează-ți gura;
  • puff-puff out obrajii;
  • plia buzele ca pentru un sărut;
  • trageți limba în diferite direcții;
  • deplasați maxilarul spre dreapta, spre stânga, în cerc.

Alte modalități de a restabili vorbirea după un accident vascular cerebral

În plus față de tehnicile tradiționale, metodele alternative s-au dovedit a fi bune pentru a ajuta la restabilirea vorbirii pierdute în accident vascular cerebral hemoragic sau ischemic..

Fizioterapie

Stimularea mușchilor feței, corzile vocale cu impulsuri electrice în combinație cu masajul pot fi utilizate în caz de afazie motorie pentru a ajuta la restabilirea dicției normale.

Acupunctura

Procedura este, de asemenea, prescrisă pentru corectarea afaziei motorii în accident vascular cerebral. Folosit pentru a restabili tonusul grupului muscular responsabil de articulare.

Terapia cu celule stem

Procedura de transplant de celule stem face față în mod eficient restaurării vorbirii după orice accident vascular cerebral. Terapia se efectuează în ambulatoriu de două ori cu o diferență de trei luni. Celulele stem regenerează vasele de sânge, elimină plăcile, cheagurile de sânge și vă permit să construiți celule noi.

Biocontrol funcțional

Această tehnică pentru restabilirea funcțiilor vorbirii implică control vizual asupra vorbirii, a mușchilor vorbirii. Dacă apare o tulburare de percepție cu un accident vascular cerebral, metoda nu este recomandată.

Intervenție chirurgicală

După revascularizare, alimentarea cu sânge a creierului se îmbunătățește, starea celulelor nervoase se îmbunătățește. Dacă operația este ineficientă pentru un accident vascular cerebral grav, este prescrisă o microanastomoză vasculară extra-intracraniană.

Muzicoterapie

În unele cazuri, leziunile cerebrale în timpul unui accident vascular cerebral sunt de așa natură încât pacientul nu poate vorbi, pronunța cuvinte individuale, dar reușește să cânte. Apoi, toate cursurile pentru restabilirea vorbirii pierdute în cursul unei tulburări de circulație cerebrală ar trebui să se desfășoare sub forma unui cântec.

Moduri populare

În absența contraindicațiilor din partea medicului și neurologului curant, decocturi, infuzii de plante și plante pot fi utilizate pentru a activa abilitățile de vorbire ale pacientului:

  • viburnum,
  • căpșune,
  • șolduri,
  • ienupăr,
  • conuri de pin,
  • cimbru,
  • pătlagină,
  • Sunătoare,
  • salvie,
  • gălbenele.

Se pot prepara separat sau sub formă de ceaiuri complexe, cum ar fi căpșuni, ochi, coji de nucă. Sau măceșe, agapă, calendula.

Decoctul de salvie este recomandat în special: patru înghițituri de până la cinci ori pe zi.

Cum se restabilește vorbirea după un accident vascular cerebral dacă este afectată sau complet pierdută

Recuperarea vorbirii după un accident vascular cerebral este una dintre cele mai importante sarcini în reabilitarea unui pacient. Este important să nu amânați acest proces până mai târziu: cu cât începeți mai târziu, cu atât mai puține șanse de succes. Și este mai bine dacă abordați în mod competent restaurarea vorbirii la un pacient.

În acest articol, vom lua în considerare etapele necesare de reabilitare și toate modalitățile de restabilire a vorbirii după un accident vascular cerebral, care sunt posibile în același timp..

Dacă ai brusc un accident vascular cerebral

Ce se întâmplă cu un accident vascular cerebral? Circulația sângelui în diferite părți ale creierului este deteriorată într-un grad sau altul, sistemul nervos suferă și conexiunea cu creierul este deteriorată. O persoană este privată de multe dintre capacitățile corpului său, la care nu se gândise până atunci.

Un accident vascular cerebral împarte fără milă viața unei persoane în „înainte” și „după”. În cel mai bun caz, acestea sunt modificări minore în memorie, vorbire, mișcare. Și dacă tratamentul și reabilitarea se efectuează la timp și corect, persoana se va recupera rapid și va reveni la viața normală..

Dar există, de asemenea, o pierdere completă a tuturor acestor funcții și a altor funcții ale corpului. Și atunci persoana nu va mai fi niciodată aceeași. Aceasta este o tragedie atât pentru el, cât și pentru cei dragi..

În această situație, panica nu ar trebui permisă. Trebuie să aveți răbdare și să luați toate căile posibile pentru a-l ajuta pe pacient cât mai mult posibil. La urma urmei, el trebuie să învețe să trăiască din nou.

Ce este necesar pentru recuperarea cu succes a unui pacient după un accident vascular cerebral:

  • Desigur, medicamente prescrise de un medic. Stimulează circulația cerebrală afectată. Este important să o desfășurați constant.
  • Refacerea funcțiilor motorii. Este nevoie de kinetoterapie, fizioterapie, este posibil să folosiți simulatoare speciale pentru a restabili sensibilitatea membrelor paralizate.
  • Lucrați pentru a restabili vorbirea, memoria, capacitatea de a citi și de a scrie, percepția realității. Nu puteți face fără ajutorul unui logoped și a unui sistem de clase bine construit..
  • Un climat confortabil în familie, starea de spirit psihologică a pacientului însuși, precum și rudele sale, o mare de răbdare și optimism.

Deficiență de vorbire în accident vascular cerebral

Accidentul vascular cerebral este hemoragic sau ischemic. Cu un accident vascular cerebral hemoragic, prea mult sânge curge în creier, pot exista rupturi ale arterelor, iar cu accident vascular cerebral ischemic, dimpotrivă, nu circulă suficient sânge în creier.

Accidentul vascular cerebral hemoragic este mai puțin frecvent, dar provoacă consecințe mai grave pentru pacient. Dar în ambele cazuri, o persoană poate avea părți afectate ale creierului responsabile de vorbire..

Dacă vorbirea refuză, atunci încălcările au avut loc în emisfera stângă a creierului. Cu acest accident vascular cerebral, partea dreaptă este paralizată și vorbirea este absentă..

Accidente vasculare cerebrale cu paralizie pe partea dreaptă sunt mai frecvente decât pe stânga. Și acest lucru este mai bun pentru pacient, deoarece în acest caz este mai ușor de diagnosticat, deoarece tulburările de vorbire se manifestă întotdeauna.

Aceasta se numește afazie. În acest caz, încălcările pot apărea în diferite părți ale creierului. În funcție de aceasta, consecințele pot fi diferite. Cum se restabilește vorbirea după accident vascular cerebral ischemic sau hemoragic?

Să ne dăm seama de tipurile de afazie și de consecințele lor:

  • Amnestic. O persoană poate comunica, dar ocazional uită numele obiectelor despre care vorbește.
  • Semantic. În acest caz, trebuie să vorbiți cu pacientul în propoziții extrem de simple, el pur și simplu nu le va înțelege pe cele complexe..
  • Senzorial. Un tip complex de afazie în care pacientul nu înțelege deloc vorbirea. Pentru el se reduce la un set de sunete. În același timp, înțelesul celor spuse, el practic nu poate înțelege.
  • Motor. O persoană înțelege totul, dar nu poate spune nimic coerent, confundă sunete și cuvinte sau se agață de o combinație de sunete.
  • Total. Pacientul nu înțelege nimic, nu recunoaște pe nimeni, nu poate spune nimic. Cel mai adesea, această fază apare imediat după un accident vascular cerebral. După un timp, poate trece la motor.

Se poate recupera vorbirea după un accident vascular cerebral?
și cât de repede se va întâmpla?

Nimeni nu poate oferi o garanție de 100% că pacientul va putea vorbi deloc. Dar dacă acționați rapid, corect, urmați toate recomandările specialiștilor, creați o atmosferă de răbdare, dragoste și grijă în jurul unei rude bolnave, susțineți-l cât mai mult posibil în dorința sa de recuperare, atunci are mult mai multe șanse să restabilească rapid pierderea vorbirii.

Problemele simple cu vorbirea sunt rezolvate în 2-6 luni când se efectuează antrenamente și exerciții regulate. Dacă gradul de încălcare este mai mare, atunci va fi nevoie de mai mult timp..

Uneori poate dura până la câțiva ani. O prognoză de 5-10 ani este considerată o perioadă după care schimbările în bine sunt greu posibile. Cu toate acestea, se întâmplă miracole de recuperare, dar cel mai adesea se află în zona realității intangibile..

Oamenii spun „Casele și zidurile native se vindecă”. Aceasta este întrebarea cum ar trebui să se comporte rudele unui pacient cu AVC. Primele întrebări pe care i le adresează medicului sunt: ​​„Se recuperează vorbirea după un accident vascular cerebral? Este posibil să restabiliți vorbirea după un accident vascular cerebral? Cât durează recuperarea vorbirii după un accident vascular cerebral? " Rudele pot fi înțelese. Dar multe depind de comportamentul lor, de acțiunile lor..

Iată recomandările obișnuite ale medicilor către rudele pacientului:

  • Pacientul ar trebui să simtă că familia lui are nevoie de el, că este valoros pentru ea, că rudele sale cred în el, îl iubesc, își doresc sincer recuperarea și nu au nicio îndoială cu privire la asta. În acest caz, va avea o motivație suplimentară pentru a se ridica cât mai repede posibil. Aceasta înseamnă că va exista energie pentru asta..
  • Este necesar să discutați în mod constant cu pacientul și în prezența acestuia. Atunci își va simți implicarea în familie. Dar cel mai important: dacă subiectul este important pentru el, el va încerca să vorbească.
  • Va fi bine dacă muzica lui preferată, melodiile pe care le-a cântat înainte, vor suna în casă. Dorința interioară de a cânta împreună îi poate stimula impulsurile de vorbire să se trezească..
  • Dar este mai bine să eliminați zgomotul inutil, varietatea și intensitatea sunetelor, pentru a nu suprasolicita pacientul. Trebuie să vorbești cu el în liniște, calm, fără emoții explozive. Înconjoară-l cu bunătatea ta. În același timp, nu este necesar să subliniem de fiecare dată că este bolnav în fază terminală..
  • Rudele trebuie să aibă răbdare maximă, deoarece ar trebui să devină ajutoare constante pentru pacient atunci când efectuează exercițiile pe care le va arăta logopedul. Și în niciun caz nu reacționați cu iritații dacă exercițiul nu poate fi făcut..

Ce trebuie făcut dacă pierderea vorbirii apare cu un accident vascular cerebral

Cum să restabiliți discursul după un accident vascular cerebral Imediat după primul ajutor necesar pentru pacient, este important să consultați un logoped.

Numai acest specialist va putea să evalueze corect gradul de afectare a vorbirii și să elaboreze un set eficient de măsuri pentru refacerea acesteia. Sarcina principală a unui astfel de complex: restabilirea respirației vorbirii, vocii, articulației, intonației, timbrului.

Cum se restabilește vorbirea după un accident vascular cerebral acasă? Nu vă auto-medicați în acest caz. Numai după exercițiile și masajele arătate de logoped le puteți efectua regulat singuri acasă cu ajutorul rudelor.

Exerciții de logopedie pentru a restabili vorbirea după un accident vascular cerebral acasă

Să analizăm acum ce metode poate oferi un specialist pentru a restabili vorbirea pacientului și cum ar trebui aplicate.

Exerciții de articulare și respirație

La început, unei persoane i se cere să respire pur și simplu, apoi la expirație să pronunțe anumite sunete consonante, câte un sunet pe expirație. După aceea, pe măsură ce expiri, toate aceste sunete sunt pronunțate la rând. Nu sunt mai mult de patru. Sunetele pot fi pronunțate la expirație și atunci când bărbia este ridicată..

Gimnastica articulativă după un accident vascular cerebral

Include exerciții pentru limbă, buze, voce, mușchi faciali.

Exerciții pentru limbă și palat moale

  1. Scoateți limba din gură și țineți-o câteva secunde.
  2. Trageți-l în jos și îndoiți-l din nou, așa că țineți-l o vreme.
  3. Trageți în jos și direcționați-l mai întâi spre colțul drept al gurii, apoi spre stânga.
  4. Conduceți înainte și înapoi pe cer cu vârful limbii.
  5. Direcționați limba către obrazul drept și stâng.
  6. Clapă de limbă, mai întâi o dată, apoi două, apoi trei.
  7. Relaxați-vă limba și, mișcând-o înainte și înapoi, mușcați ușor dinții.
  8. Linge-ți buzele mai întâi într-un fel, apoi în celălalt.

Exerciții pentru buze

  1. Pune buzele într-un tub înainte.
  2. Împingeți-vă într-un zâmbet închis.
  3. Îndepărtați dinții și ridicați buza superioară, așa că țineți-o câteva secunde.
  4. Umflați-vă obrajii și scuturați aerul dintr-o parte în alta, rulați aerul peste gură.
  5. Relaxați-vă buzele și suflați prin golul din ele.

Exerciții de voce

Gimnastica vorbirii se efectuează pentru accident vascular cerebral ischemic sau hemoragic.

  1. Pronunțăm separat toate sunetele vocale, mai întâi lungi, apoi scurte, pe măsură ce expirăm. După aceea, în timp ce expirăm, pronunțăm toate sunetele la rând.
  2. Vorbim sunetul Y numai articulativ, fără sunet și simțim tensiune sub bărbie.
  3. Pronunțăm toate sunetele vocale într-un rând, care curge unul în celălalt, subliniind alternativ diferite sunete.
  4. Pronunțăm consoane, mai întâi surde, separat, apoi una după alta la o singură expirație. După aceea, pronunțăm sunete vocale în același mod. Adăugăm consoane cu vocale în anumite silabe, în timp ce alternăm consoane fără voce și consonante vocale.

Toate combinațiile de sunete, permutațiile și combinațiile lor sunt determinate de logoped.

Exerciții pentru răsucirea limbii după un accident vascular cerebral

În primul rând, îi cerem pacientului să termine un rachiu de limbă familiar, crescând treptat numărul de cuvinte pe care le-a spus. Dacă este posibil, aducem exercițiul la perfecțiune..

Exerciții pentru mușchii feței

  1. Ridicați, coborâți, încruntați, relaxați sprâncenele.
  2. Deschide gura larg, încearcă să o întinzi, apoi relaxează-te.
  3. Zâmbește fără să deschizi gura.
  4. Puff și puff out obrajii.
  5. Scoate buzele ca pentru un sărut.
  6. Trageți limba cât mai departe posibil în direcții diferite de gură.
  7. Mutați maxilarul inferior ușor spre stânga, apoi spre dreapta, apoi în cerc.

Masaj logopedic după un accident vascular cerebral

După setul complet de exerciții, este necesar să se aplice un masaj facial al fiecărei părți a feței..

Este important ca mișcările de masaj să fie selectate numai de către un specialist. Unele zone ale feței vor trebui relaxate, iar altele vor fi tonifiate. Dacă vă abordați singur, puteți provoca daune ireparabile..

În plus față de masarea directă a mușchilor feței, aceștia masează limba, buzele, suprafața interioară a obrajilor, urechilor, scalpului și mâinilor. Toate acestea ameliorează rigiditatea musculară și astfel eliberează vorbirea..

Caracteristicile lucrului medicului cu pacientul

  • Sarcina principală a tuturor acțiunilor unui specialist este dezinhibarea vorbirii. Și pentru aceasta ei folosesc toate capacitățile pacientului pe care le are în acest moment. Exercițiile nu ar trebui să obosească pacientul. Încep cu elemente simple și durează 10-15 minute. După ce programul devine mai dificil, iar timpul de lecție crește..
  • Trebuie să vorbiți cu pacientul calm și încet, astfel încât acesta să înțeleagă discursul. Dacă nu poate spune nimic, atunci îi cerem să dea din cap ca răspuns, arătând că înțelege.
  • Dacă pacientul este dificil să vorbească, trebuie să-i cereți să ofere orice onomatopee pe care le poate face. Dacă el nu poate pronunța decât o singură silabă, atunci ar trebui să ridici cuvintele care încep cu această silabă și să-l lași să încerce să le termine treptat.
  • La fel se întâmplă și cu proverbele și zicalele, numele filmelor celebre. Trebuie să începeți o frază și să cereți pacientului să o completeze, fie într-un cuvânt, fie într-o silabă, așa cum va face el. Toate cuvintele pe care le pronunțăm în mod automat, ar trebui să i se ceară să vorbească. Pot fi zile din săptămână, luni, un număr regulat de până la zece.
  • Este bine să introduceți cărți cu imagini la lucru. Puteți pune întrebări simple: „Ce este asta? Ce face? Cum este el? " În același timp, este important să vă deplasați treptat în aceste sarcini. Substantivele sunt numite mai întâi. După o perioadă în care această etapă este finalizată, verbele sunt conectate și numai apoi adjective.
  • Treptat, activitățile de reabilitare includ exerciții de desen și scriere. La început, persoanei i se cere să introducă pur și simplu literele care lipsesc în cuvânt, apoi să copieze întregul cuvânt. Sarcinile devin din ce în ce mai dificile.
  • Exercițiile bazate pe întrebări adresate pacientului vor fi bune. În primul rând, se pun întrebări simple cu opțiunea de a răspunde „da” sau „nu”. După aceea, întrebările sunt complicate, astfel încât întrebarea în sine să conțină un răspuns monosilabic. Și acest cuvânt trebuie rostit de pacient ca răspuns..

Alte metode de recuperare a vorbirii după un accident vascular cerebral

Muzicoterapie

Se întâmplă adesea că este dificil pentru o persoană cu accident vascular cerebral să vorbească, dar poate cânta. Apoi, toate exercițiile de logopedie cu sunete, silabe, cuvinte sunt efectuate ca un cântec.

Reflexoterapia facială.

Punctele biologic active de pe față sunt afectate într-un anumit mod.

Terapia cu celule stem.

Când astfel de celule sunt injectate în țesuturile afectate, integritatea lor poate fi restabilită..

Acupunctura.

Această metodă este utilizată în principal pentru afazia motorie. Astfel, corectează activitatea vorbirii umane..

Concluzie și concluzii

Și, în concluzie, aș dori să subliniez cele mai importante puncte care nu ar trebui uitate la restabilirea vorbirii la un pacient după un accident vascular cerebral:

  • Acesta este un răspuns rapid la problemă și nu amână măsurile de reabilitare pentru mai târziu.,
  • moderație în toate,
  • o creștere treptată a încărcăturilor în timpul orelor,
  • apel obligatoriu către un logoped și, eventual, la un defectolog,
  • respectarea strictă a tuturor prescripțiilor lor,
  • mare răbdare și crearea celei mai prietenoase atmosfere din casă.

Accidentul vascular cerebral este o afecțiune gravă, dar cu această abordare este mult mai ușor de depășit.