3.5.7. Antispastice

Tratament

Antispastice (din grecesc spasmos - crampe, spasm și litici - ameliorare, ameliorare) - medicamente care slăbesc sau elimină complet spasmele musculaturii netede ale organelor interne și ale vaselor de sânge.

Musculatura netedă (spre deosebire de cea striată) sau țesutul muscular, se găsește pe scară largă în corpul uman. Formează membranele musculare ale organelor interne goale, pereților sângelui și vaselor limfatice și se găsește în piele, glande și organe senzoriale (inclusiv structura ochilor). Cu ajutorul acestuia, în special, se desfășoară activitatea contractilă a tractului digestiv, se menține tonul vaselor. Acest tip de mușchi se referă funcțional la mușchii involuntari, adică munca sa este controlată în principal de sistemul nervos autonom. Aceasta este principala sa diferență față de musculatura voluntară, care constă din țesut muscular striat și formează mușchii capului, gâtului, trunchiului și membrelor. Mușchii voluntari sunt controlați de sistemul nervos central și sunt responsabili de mișcare, echilibru și postură. Datorită ei, o persoană poate mesteca, înghiți, vorbi.

Antispastice relaxează mușchii netezi ai organelor interne și reduc tonusul vascular.

Deoarece controlul activității acestor mușchi se efectuează sub controlul sistemului nervos autonom, nu este dificil să presupunem că multe medicamente care afectează conducerea impulsurilor în acest sistem vor avea proprietăți antispastice. Astfel de antispastice sunt denumite neurotrope. Am analizat deja proprietățile lor în detaliu în capitolul 3.2. Se poate sublinia încă o dată că multe anticolinergice, adrenomimetice și blocante adrenergice determină relaxarea mușchilor netezi, ceea ce determină vasodilatatorul, bronhodilatatorul și, ca rezultat, analgezic și alte proprietăți. Acest efect este asociat cu o scădere a influenței spastice a părții simpatice a sistemului nervos autonom și se realizează prin receptorii corespunzători ai celulelor nervoase.

Antispastice miotrope, spre deosebire de cele neurotrope, au un efect direct mai degrabă decât indirect asupra celulelor musculare netede, schimbând echilibrul ionic din membrana celulară. Ca urmare, sunt declanșate reacții biochimice complexe, ceea ce duce la o scădere a activității contractile a celulelor. Mușchiul se relaxează, ceea ce înseamnă că tonul vasului de sânge scade, spasmul este ușurat, de exemplu, căile biliare, ureterele se extind.

Reprezentanții principali ai antispastice miotrope sunt drotaverina, papaverina, bencyclanul, bendazolul și altele. Acestea sunt utilizate în tratamentul bolilor cardiovasculare, a bolilor tractului gastro-intestinal și a altor afecțiuni atunci când este necesar să se obțină un efect vasodilatator sau să se amelioreze spasmul mușchilor netezi ai organelor interne (hipertonicitate, diverse colici și așa mai departe).

Medicamentele individuale din acest grup farmacologic sunt prezentate mai jos, cele mai complete informații despre ele pot fi găsite pe site-ul www.rlsnet.ru.

Barboval (mentol + metilizovalerat + fenobarbital + bromisovalerat de etil) hipotensiv, antispastic, sedativ picături pentru administrare orală Farmak (Ucraina)

Bebinos (extract de coriandru + extract de mușețel + extract de fenicul) picături carminative, antispastice, pentru administrare orală la copii. Dentinox (Germania)

Vero-drotaverină (drotaverină) tabel antispastic, miotrop, hipotensiv. Veropharm (Rusia), producător: Veropharm (filiala Belgorod) (Rusia)

Vasodilatator Galidor (bencyclan), soluție spasmolitică pentru preparate injectabile; filă. Egis (Ungaria)

Dicetel (bromură de pinaverie) antispastice, tablete miotrope. Beaufour Ipsen International (Franța)

Driptan (oxibutinină) antispastic, tabel miotrop. Beaufour Ipsen International (Franța), producător: Laboratoires Fournier (Franța)

Duspatalin (mebeverin) miotrop, antispastic capsulă întârzie Solvay Pharmaceuticals (Germania), fabricat de Solvay Pharmaceuticals (Olanda)

Klosterfrau MELISANA (remediu din plante) adaptogen, sedativ, hipnotic, antispastic, antiinflamator, analgezic, elixir vegetotrop M.C.M. KLOSTERFRAU (Germania)

Crategus (extract de fruct de păducel) cardiotonic, antispastic, tinctură sedativă Bryntsalov-A (Rusia), fabricat: Ferein-1 (Rusia)

Vasodilatator Nikoshpan (drotaverină + acid nicotinic), tabel hipolipidemic. Sanofi-Synthelabo (Franța)

Soluție antispasmodică No-shpa (drotaverină) pentru preparate injectabile; filă. Sanofi-Synthelabo (Franța)

No-shpa forte (drotaverină) soluție antispastică pentru preparate injectabile; filă. Sanofi-Synthelabo (Franța)

Novigan (ibuprofen + pitofenonă + bromură de fenpiveriniu) tabel antiinflamator, analgezic, spasmolitic. Dr. Reddy's Laboratories (India)

Tabel antispastic Novitropan (oxibutinină). CTS Chemical Industries Ltd. (Israel)

Soluție antispastică NOSH-BRA (drotaverină) pentru preparate injectabile; filă. Bryntsalov-A (Rusia)

Plantex (remediu pe bază de plante) doză mare antispastică d / soluție pentru administrare orală la copii. Lek (Slovenia)

Romazulan (remediu pe bază de plante) antiinflamator, antimicrobian, antispastic, regenerant, dezodorizant, lichid antipruriginos. Rompharm (România)

Spazmalgon (metamizol sodic + pitofenonă + bromură de fenpiveriniu) analgezic, antiinflamator, tabel antipiretic. Balkanpharma (Bulgaria), producător: Balkanpharma-Dupnitza AD (Bulgaria)

Masă antispastică Spazmex (clorură de trospia); tab.p. PRO.MED.CS Praha a.s. (Republica Cehă), producător: Dr. R. Pfleger Chemische Fabrik (Germania)

Spazmol (drotaverină) tabel antispastic, miotrop. ICN Pharmaceuticals (SUA), fabricat de ICN Leksredstva (Rusia)

Proprietățile medicamentoase ale antispastice în urologie, indicații și contraindicații pentru utilizare

Bolile sistemului genito-urinar sunt una dintre cele mai frecvente patologii la oameni, indiferent de vârstă, iar această cifră crește în fiecare an..

Conform statisticilor, simptomele bolilor sunt mai frecvente la femei, cu toate acestea, astfel de boli nu sunt neobișnuite la bărbați..

Din păcate, pacienții nu acordă adesea atenție primelor simptome ale bolii - durere și auto-medicare, încercând să o oprească, în plus, alegând medicamentele greșite.

Bolile sistemului genito-urinar în cele mai multe cazuri sunt însoțite de sindromul durerii severe, care poate fi oprit cu ajutorul agenților farmacologici specifici - antispastice.

informatii generale

Antispastice sunt un complex de agenți farmacologici care slăbesc sau elimină complet spasmele musculaturii netede ale organelor interne și ale vaselor de sânge.

Prin acțiunea lor, medicamentele ajută la relaxarea mușchilor, ameliorează spasmul și, ca urmare, reduc semnificativ durerea..

Principalele avantaje ale utilizării antispastice, spre deosebire de alte analgezice, este că, prin eliminarea sau prevenirea dezvoltării spasmului, medicamentele nu interferează cu mecanismul durerii și nu „șterg” simptomele într-un tablou clinic sever, ceea ce poate complica diagnosticul..

Datorită funcțiilor lor principale în urologie, acestea sunt utilizate în următoarele cazuri:

  • dacă spasmul nu joacă un rol în mecanismul dezvoltării bolii;
  • dacă spasmul este baza unei afecțiuni patologice;
  • pregătirea premedicației pentru o varietate de proceduri.

Proprietăți de vindecare

Aproape toate bolile urologice sunt însoțite de dureri de intensitate variabilă, prin urmare antispastice sunt utilizate în practica urologică în mod constant.

În terapia sistemului genito-urinar, acestea sunt utilizate pentru următoarele boli:

  • cistita;
  • disurie;
  • enurezis;
  • disfuncție neuromusculară a vezicii urinare;
  • boala urolitiaza;
  • uretrita;
  • pielonefrita;
  • nefrită;
  • nefroptoza;
  • hidronefroză;
  • glomerulonefrita.

La alegerea antispastice pentru tratamentul bolilor urologice, medicul ia în considerare compatibilitatea medicamentelor cu alți agenți farmacologici, intoleranța individuală a pacientului, raportul nociv-beneficiu pentru organism.

Clasificare

Fiecare dintre bolile sistemului genito-urinar are propriile sale caracteristici și curs, prin urmare, medicamentele pentru terapie sunt selectate individual.

Cel mai important pas în tratamentul bolilor urologice este determinarea corectă a medicamentelor necesare și a mecanismelor lor de acțiune, astfel încât tratamentul nostru să dea cel mai mare efect..

Prin mecanismul de acțiune

Farmacologia modernă a dezvoltat două tipuri de antispastice, diferind prin mecanismul de acțiune.

  1. Neutrop (anticolinergic) - acționând direct asupra celulelor musculare, schimbând procesele chimice care au loc în ele. Aceste substanțe au un efect vizat asupra receptorilor nervoși..
  2. Miotropic - afectează transmiterea impulsurilor nervoase către nervi și schimbă cursul proceselor biochimice în celulele musculare netede. Astfel, aceste substanțe, care intră în organism, reduc conținutul anumitor ioni din citoplasma celulelor, ceea ce ajută la ameliorarea spasmului.

Acest grup include:

  • Drotaverină;
  • Papaverină;
  • Nitroglicerină;
  • Bromură de Otiloniu;
  • Mebeverin;
  • Galidor;
  • Gimecron;
  • Benziklav.

În ultimii ani, s-a diferențiat un alt grup de medicamente, care include ambele mecanisme de acțiune asupra spasmului simultan - medicamente neuromiotrope, dar acestea sunt utilizate extrem de rar.

Medicamentele fiecăruia dintre cele trei grupuri sunt utilizate strict conform indicațiilor, numai medicul poate determina substanța mecanismului de acțiune care este cel mai bine utilizat în fiecare situație specifică, deoarece alegerea greșită nu numai că nu va ameliora sindromul durerii, dar poate agrava situația.

După origine

Antispastice sunt, de asemenea, clasificate în funcție de originea ingredientelor active. Există două grupuri de medicamente:

  • origine naturală sau vegetală;
  • farmacologice sau artificiale.

Medicamentele farmacologice care suprimă spasmele au apărut nu cu mult timp în urmă, dar oamenii au suferit de boli urinare de-a lungul existenței lor, așa că nu este surprinzător faptul că, în antichitate, simptomele durerii au fost oprite cu ajutorul unor remedii pe bază de plante care sunt antispastice pe bază de plante..

Aceste remedii naturale sunt:

  • dragoste;
  • Mai Crinul văii;
  • bronzat;
  • mentă;
  • beladonă;
  • oregano;
  • mlaștină de calamus;
  • măselariţă.

Medicamentele artificiale pot ameliora durerea de orice intensitate, dar au un dezavantaj semnificativ - un număr mare de contraindicații și posibile efecte negative asupra organismului.

Eliberați formularele

Pentru a obține efectul maxim al antispastice, în fiecare caz, este selectată o formă specifică de eliberare a substanței active. Deci, în urologie, se utilizează următoarea listă de medicamente antispastice:

Formular de eliberareNume
TableteDrotaverinum, No-shpa, Spazmonet, Spazmol
CapsuleDetrusitol, Sparex, Duspatalin
TincturiMentă
Supozitoare rectalePapaverină, Buscopan
Fructe întregiChimen
Fiole pentru administrare intravenoasă și intramuscularăDrotaverin, No-shpa, Papaverin, Trigan

Același medicament, de exemplu Drotaverin, poate fi produs sub diferite forme, fiecare dintre ele fiind utilizat în funcție de boală, severitatea pacientului, vârsta acestuia.

Indicații de utilizare

Aproape fiecare boală urologică se caracterizează prin apariția sindromului durerii, a cărui ameliorare îmbunătățește calitatea vieții pacientului..

Majoritatea antispastice sunt fără prescripție medicală, deci este ușor să le obțineți la farmacie..

La oprirea spasmelor sistemului genito-urinar, Spazmex este adesea folosit, ingredientul activ este clorura de trospiu.

Se utilizează pentru tratarea incontinenței urinare, a disfuncției vezicii urinare. Cu toate acestea, nu îl puteți prescrie singur, deoarece are o gamă destul de largă de contraindicații..

Un antispasmodic universal este No-shpa sau Drotaverin. Medicamentul ameliorează spasmele de natură și intensitate variate, reduce tonusul vezicii urinare, are un efect analgezic puternic și stabilizează dorința de a urina.

Pentru a ameliora chiar și un sindrom de durere pronunțat cu cistită, pacienților li se administrează Alfuzosin, relaxează mușchii netezi ai gâtului vezicii urinare, dar ar trebui să fie combinat cu antihistaminice pentru a elimina edemul tisular..

Cu colici renale

Colicile renale apar din cauza drenajului afectat al urinei din rinichi, acest lucru se datorează blocării sau compresiei tractului urinar.

Dacă durerea este severă, se recomandă utilizarea în primul rând a Drotaverinei, Papaverinei, Ptatifilinului, cu dureri severe - Spazmalgon. Cel mai bine este să utilizați aceste medicamente acasă, analgezicele pot fi utilizate numai într-un spital.

Cu urolitiază

Urolitiaza este cea mai frecventă boală urologică, care este depistată la aproape orice vârstă. D

Această boală se caracterizează prin apariția durerilor de crampe la nivelul spatelui inferior.

Pentru a elimina sindromul durerii ICD, se utilizează antispastice care au un efect etiopatogenetic și simptomatic care vizează ameliorarea spasmului și a sindromului durerii, precum și prevenirea complicațiilor datorate afectării funcției renale.

Ameliorarea spasmului restabilește hemo- și urodinamica. Un efect spasmodic bun în ICD a fost demonstrat de utilizarea Drotaverinei, Bentsiklav, care nu numai că a ameliorat durerea, ci și a restabilit fluxul de urină. Utilizarea Atropinei este de asemenea eficientă..

Cu dureri severe, pot fi prescrise și medicamente antispastice combinate, cum ar fi Baralgin și Spazmalgon..

Cu pielonefrita

La pacienții cu pielonefrită, apare un proces inflamator de etiologie bacteriană, în care țesuturile, caliciile și pelvisul renal sunt afectate.

Cele mai frecvent utilizate sunt Drotaverina, No-shpa și Papaverina, care, pe lângă ameliorarea spasmului, ajută la normalizarea presiunii, ceea ce înseamnă că fluxul normal de sânge în rinichi este restabilit. În plus, Urolesan este utilizat pe scară largă - un medicament pe bază de plante care ameliorează bine spasmul, Cistenal - care are un efect antispastic și antiinflamator, Bespa, Spakovin, Buscopan.

Alte patologii

Există multe boli ale sistemului genito-urinar și antispastice sunt prezentate în terapia a fiecăruia dintre ele. În plus față de mijloacele de mai sus în urologie, sunt utilizate următoarele:

  • cu nefrită - Renelle N - un medicament homeopat cu efecte antiinflamatorii și diuretice;
  • cu hidronefroză - bromură de Panaveria, Barboval;
  • pentru nefropatie, pot fi utilizate Euphyllin, Papazol.

Lista agenților farmacologici este foarte largă și, în fiecare caz, medicamentele sunt selectate în funcție de caracteristicile individuale ale pacientului..

În timpul sarcinii și copilăriei

Boala renală la femeile gravide nu este neobișnuită, iar antispastice sunt prezente și în terapie..

Este interzisă prescrierea multor medicamente viitoarelor mame, deoarece acestea pot provoca daune semnificative sănătății fătului. Remediile aprobate pentru femeile gravide sunt:

  • Drotaverinum și No-shpa în tablete și injecții;
  • Papaverina în supozitoare, capsule și soluții;
  • Comprimate de papazol.

Acestea sunt prescrise cu precauție, deoarece atunci când sunt luate, pot apărea tahicardie, constipație și hipotensiune. Este strict interzisă utilizarea Benziklav, Dicycloverin, Hyoscin, Butylbromide pentru femeile însărcinate

Toți producătorii de antispastice sunt interesați de faptul că medicamentul poate fi utilizat în practica copiilor, prin urmare medicamentele sunt produse în forme speciale - picături sau supozitoare.

Drotaverina și No-shpa sunt permise copiilor de la 1 an, iar doza zilnică este de 40-100 mg, împărțită în mai multe doze, pentru copiii de la 6 ani, doza este de 80-200 mg.

Dibazol este, de asemenea, utilizat în practica copiilor, care este disponibilă în tablete, fiole și pulbere cu adaos de glucoză. Medicamentul este utilizat indiferent de vârsta bebelușului, pentru copiii cu vârsta sub 12 luni, doza zilnică este de până la 1 mg, la vârsta de 1-12 ani de la 2 la 5 mg pe zi.

Este interzisă utilizarea butilpromurii de Hyoscine și a bromurii de Pinaveria ca antispastice pentru copii..

Antispastice naturale

Antispastice pe bază de plante, deși nu au un efect analgezic puternic, practic nu au contraindicații.

Infuziile de mentă, semințe de mărar mirositor, fructe de fenicul, mușețel, tansy, henbane au un ușor efect antispastic..

Un efect bun se observă atunci când se utilizează decocturi de anason, rădăcini mai înnebunite, urzică. Remediile pe bază de plante pot fi folosite pentru ameliorarea spasmelor de aproape orice afecțiune urologică.

De exemplu, cu ICD durerea ușoară va ajuta la ameliorarea utilizării regulate a următoarei infuzii: luați 1 parte din flori de mușețel, sunătoare, mentă, salvie și 2 părți de pătlagină; 1 lingură. se toarnă o lingură de amestec cu un pahar de apă, insistă un sfert de oră într-o baie de apă, se răcește 45 de minute la temperatura camerei și se ia un sfert de pahar de 5 ori pe zi.

De asemenea, pentru ameliorarea spasmelor se folosesc decocturi de coadă de cal, lingonberries, ortosifon, urzică, soc negru..

Antispastice naturale sunt utilizate în mod activ pentru copii - menta, ulei de fenicul, anason, mărar.

Contraindicații

Antispastice trebuie utilizate cu precauție, deoarece au o serie de contraindicații. În tratamentul bolilor urologice, acestea nu pot fi utilizate dacă există antecedente de:

  • tuberculoză;
  • Boala Crohn;
  • reactii alergice;
  • megacolon;
  • lărgirea colonului.

Chiar și cel mai popular Drotaverinum (No-shpy) are o serie de contraindicații - este mai bine să nu-l prescrieți pentru ateroscleroza arterelor coronare și a glaucomului, insuficienței cardiace și renale.

Papaverina nu este utilizată în tratamentul pacienților vârstnici și debilitați, cu traume cranio-cerebrale, hipotiroidism.

Înainte de a utiliza medicamentele, trebuie să citiți cu atenție instrucțiunile, deoarece unele dintre ele reduc concentrația de atenție, prin urmare, este interzisă conducerea unei mașini în timp ce le luați..

Antispastice trebuie utilizate numai după sfatul medicului. Când le luați, este important să nu permiteți un supradozaj și să respectați cu strictețe toate recomandările medicale..

În caz de simptome ale unei supradoze de medicament, trebuie să consultați imediat un medic.

Antispastice - o listă de medicamente

Majoritatea durerilor care apar sunt asociate cu contracția spastică a mușchilor netezi ai organelor interne. Pentru a elimina acest simptom neplăcut, sunt destinate antispastice - lista medicamentelor din acest grup include aproximativ o mie și jumătate de medicamente. Unele dintre ele se bazează pe ingrediente naturale, altele se bazează pe compuși chimici artificiali..

Clasificarea listei de medicamente antispastice

De obicei, medicamentele considerate sunt împărțite în 2 subgrupuri mari, în conformitate cu mecanismul lor de acțiune:

  1. Miotrop. Astfel de antispastice modifică cursul proceselor biochimice din țesuturi și celule ale mușchilor netezi.
  2. Neurotrop. Acest tip de medicament acționează asupra nervilor care stimulează mușchii netezi ai organelor interne, întrerupând sau suspendând transmiterea impulsurilor, iritații, excitare.

Medicamente antispastice miotrope

Grupul prezentat de medicamente, de regulă, include ca ingrediente active:

  • bencyclan;
  • halidor;
  • bromură de otilonie;
  • drotaverină;
  • himecromonă;
  • papaverină;
  • nitroglicerină;
  • dinitrat de izosorbid;
  • bromură de pinaverie;
  • bendazol;
  • himecromonă;
  • mebeverine.

Pe baza substanțelor active enumerate, se produc următoarele denumiri de medicamente:

  • Sirop Demidov;
  • Spasmotsistenal;
  • Avisan;
  • Galidor;
  • Driptan;
  • Enablex;
  • Kellin;
  • Novitropan;
  • Bendazol;
  • Vero-Drotaverin;
  • Elixir Demidov;
  • extract de colorant mai nebun;
  • Soluție injectabilă de Dibazol;
  • Dicetel;
  • Spazoverin;
  • clorhidrat de drotaverină;
  • Plantex;
  • Duspatalin;
  • Altalex;
  • No-shpa;
  • Spazmoveralgin Neo;
  • Librax;
  • Marelin;
  • Droverin;
  • Papaverină;
  • fumarat de bencyclane;
  • Cistrin;
  • clorhidrat de mebeverină;
  • Trimedat;
  • tablete de mentă;
  • Spazmonet;
  • frunze de mentă;
  • Drotaverină;
  • Niaspam;
  • Cistenal;
  • Platifilina;
  • ulei de mentă;
  • Spasmomen;
  • tinctură de mentă;
  • Sutien Nosh;
  • Oxibutina;
  • bromură de pinaverie;
  • Ple-Spa;
  • Spasmol;
  • Nikoshpan;
  • Spakovin;
  • Dibazol;
  • Sparex;
  • Trigan;
  • fruct de fenicul.

Lista de mai sus a medicamentelor antispastice ajută la durerea vezicii biliare, a ficatului, a stomacului, a colicilor renale și intestinale, a sindromului premenstrual și a altor contracții spastice ale organelor interne..

Medicamente neurotrope antispastice

Cel mai eficient ingredient de bază din subgrupul antispastic considerat este sulfatul de atropină. Este o toxină care blochează transmiterea impulsurilor în sistemul nervos, prin urmare are un efect pronunțat și rapid în durere.

De asemenea, ca componente active pentru producerea de antispastice neurotrope, se utilizează substanțe similare în mecanismul lor de lucru cu sulfatul de atropină - anticolinergice M:

  • buscopan;
  • hioscamină;
  • bromură de priphinium;
  • scopolamină arpenală;
  • bromură de butil hioscină;
  • platifilină;
  • aprofen methocinium;
  • difacil;
  • ganglefen.

Lista numelor de farmacii recomandate:

  • Pirehexal;
  • Vagos;
  • Buscopan;
  • Gastril;
  • Piren;
  • Metacin;
  • Gastromen;
  • Pirenzepina;
  • Detrusitol;
  • Gastrozem;
  • Midriacil;
  • Gastropin;
  • Ipravent;
  • Pirenzepin;
  • Gastrocepină;
  • Midrum;
  • Hioscină;
  • Platifilina;
  • Oxivent;
  • sulfat de hiosciamină;
  • Itrop;
  • Fără spasm;
  • Hidrotartrat de platifilină.

Se realizează, de asemenea, producția de medicamente combinate, care elimină spasmul nu numai al mușchilor netezi, ci și al vaselor de sânge și prezintă, de asemenea, proprietăți analgezice - Spazmalgon, Baralgin. Aceste antispastice sunt incluse în lista medicamentelor pentru durerile de cap, migrene și alte patologii similare.

Lista medicamentelor antispastice miotrope, neurotrope, cu acțiune combinată

Din articol veți afla despre medicamente antispastice, mecanismul de acțiune, indicații, contraindicații la tratamentul medicamentos, efecte secundare.

Mecanismul de acțiune, clasificarea antispastice

Antispastice sunt medicamente farmacologice care reduc numărul și intensitatea crampelor care cauzează durere (prioritate pentru ameliorarea durerii abdominale).

Punctul de aplicare al medicamentelor antispastice este considerat a fi mușchii netezi ai organelor interne și indirect - fibrele nervoase care conduc impulsurile de la periferie la creier și spate..

Medicamentele antispastice funcționează rapid și eficient, prin urmare sunt populare printre medici și pacienți. În același timp, medicamentele dilată vasele de sânge și bronhiile, oprind dificultățile de respirație, stimulând activitatea inimii, ameliorând spasmele sfincterelor tractului gastro-intestinal, normalizând secreția.

În funcție de geneza spasmelor, medicamentele care le ameliorează sunt împărțite în: miotrop (muscular), neurotrop (corecția conducerii nervoase), neuromiotrop (combinat).

Antispastice neurotrope (anticolinergice M)

Medicamentele grupului M-anticolinergic blochează transmiterea impulsurilor nervoase de-a lungul sistemului nervos autonom. Mușchiul care nu primește porunca de la creier de a se contracta se relaxează. În plus, se manifestă efectul antisecretor al medicamentelor. În funcție de mecanismul de acțiune, anticolinergicele M sunt, de asemenea, împărțite în: medicamente cu acțiune centrală (ketoprofen), periferică (Buscopan) și mixtă (extract de belladonă).

Sulfatul de atropină este cel mai eficient antispastic al grupului neurotrop, care este utilizat în tratamentul bronho- și laringospasmului, colicilor de natură diferită, ulcerului gastric și ulcerului duodenal, pancreatitei acute, sindromului intestinului iritabil.

Este o toxină care blochează transmisia impulsurilor nervoase, ameliorând rapid durerea. Un număr de medicamente sunt produse pe baza substanței. În plus, blocanții M-anticolinergici, asemănători cu atropina, sunt folosiți ca bază de bază..

O listă de antispastice neurotrope prescrise în mod obișnuit este prezentată în tabel.

Numele medicamentuluiPrețul în ruble
Buscopan310
Neoscopan1093
Metacin141
Gastromen (Gastrocepin, Gastropin, Gastrozem)1640
Detrusitol2880
Midriacil321
Platifilina60
Ketoprofen222
Extract de beladonă (belladonă)treizeci

Antispastice miotrope

Medicamentele din grupul antispastice miotrope acționează asupra proceselor din mușchiul contractat. Antispastice sunt utilizate dacă spasmul este o consecință a unui dezechilibru al diferitelor substanțe necesare funcționării normale a mușchilor, rezultă din activitatea enzimatică sau hormonală. Antispastice miotrope previn contracția fibrelor musculare, bruscă. Grupul miotrop include următoarele medicamente:

  • antagoniști neselectivi ai calciului (Verapamil);
  • inhibitori de fosfodiesterază (papaverină);
  • blocante de sodiu (mebeverin);
  • derivați de xantină (teofilină);
  • analogi de colecistochinină (Odeston);
  • azotat (nitroglicerină).

Preparatele grupului de antispastice miotrope sunt mai cunoscute și populare în tratamentul diferitelor boli - inima și vasele de sânge (angina pectorală, aritmie), patologia bronhopulmonară, stările astmoide. Medicamentele pot afecta celulele musculare netede ale organelor interne și nu pătrund în creier.

Medicamentele antispastice miotrope blochează fluxul ionilor de calciu și a anumitor enzime în celule, prevenind contracția musculară. Poate fi utilizat mult timp.

Medicamente selective: Mebeverin, Loperamidă, Neobutin, Duspatalin, Dicetel, Spasmomen.

Antispastice neselective de acțiune generală (Ketanov, Solpadein, Nurofen, Papaverin, Drotaverin, No-Shpa, Spazmol).

Lista antispastice miotropice populare este prezentată în tabel.

Numele medicamentuluiPrețul în ruble
Mebeverin411
Loperamidapaisprezece
Neobutină209
Duspatalin508
Dicetel417
Spasmomen1479
Ketanov54
Solpadein85
Nurofen83
Papaverinănouă
Drotaverinpaisprezece
Nu-Shpa59
Spasmol140
Theotard133
Verapamil39
Teofilina161
Odeston780
Nitroglicerină52

Analgezice spasmodice combinate

Analgezicele espasmodice sunt medicamente care nu numai că reduc intensitatea spasmelor și relaxează mușchii netezi, ci și ameliorează durerea cu o componentă analgezică..

Analgezicele espasmodice sunt utilizate pentru ameliorarea unui atac de colici de diferite origini, cefalee, dureri de dinți, migrenă, nevralgie, mialgie, artralgie, sindrom radicular.

Aceste antispastice includ Benalgin, Spazmalgon, Sedalgin-Neo.

Preparatele care conțin mai multe ingrediente active se numesc combinate. O tabletă de astfel de medicamente nu numai că ameliorează spasmele, dar ameliorează imediat durerea și cauza acesteia: Baralgin, Tempalgin, Spazgan, Maksigan și altele.

Numele medicamentuluiPrețul în ruble
Baralgin177
Tempalgin97
Spazgan110
Maxigan114
Pentalgin54
Novigan (Noviket)121
Trigan-D105
Spazmalgon117
Andipalcincisprezece
Benalgin1265
Sedalgin-Neo209

Antispastice pe bază de plante

Se știe că multe plante sunt capabile să influențeze mușchii netezi ai organelor interne, vaselor de sânge, sfincterelor corpului uman. Acasă, astfel de antispastice sunt utilizate sub formă de decocturi și infuzii, cu toate acestea, au apărut recent suplimente alimentare pe bază de plante și antispastice de nouă generație, care practic nu au efecte secundare datorită naturalității lor.

Astfel de medicamente se bazează pe ierburi de mentă, mușețel, tansy, belladonna, fenicul. Adesea, ingredientele din plante sunt combinate cu substanțe active sintetice active în proporțiile potrivite, ceea ce sporește eficacitatea antispastice utilizate în tratamentul diferitelor patologii.

Numele medicamentuluiPrețul în ruble
Plantex310
Papazolzece
Niaspam319
Sparex324
Trimedat255
Azulan204
Prospan399
Tanacehol41

Indicații de utilizare

Gama de utilizare a antispastice este foarte largă, datorită efectului rapid și pe termen lung al acțiunii, mecanismului complex, multi-vector al ameliorării durerii. Prin urmare, astfel de medicamente sunt prescrise pentru tratament:

  • cefalgie (cefalee de diferite origini) - antispastice reduc spasmul vascular al arterelor creierului, restabilește fluxul sanguin, ameliorează manifestările migrenei;
  • ciclul lunar la femei - elimină contracțiile spastice ale organelor de reproducere, normalizând fluxul sanguin;
  • boli ale sferei genito-urinare - reduce tonusul vezicii urinare, reduce dorința de a urina, normalizează procesul de urinare, ameliorează durerea (eficientă în special pentru colicile spastice cauzate de mișcarea nisipului și pietrelor de-a lungul ureterelor, uretrei, dar trebuie amintit că injectabilele acționează cât mai repede posibil; antispastice);
  • durere de dinți, traume, atunci când a priori se presupune că folosește analgezice combinate;
  • pancreatita acută cu colecistită, spasmele sunt oprite de medicamente care au nu numai capacitatea de a relaxa mușchii netezi ai intestinului, ci și corectează selectiv (selectiv) activitatea secretorie a sistemului digestiv, ameliorând stresul intern;
  • colici renale și intestinale - durerea abdominală este ameliorată de antispastice, care sting simultan flatulența, normalizează mișcările intestinului;
  • gastrită - antispastice ajută la corectarea secreției stomacului, previn dezvoltarea eroziunilor, ulcerelor;
  • colita ischemică - acționează ca analgezice, normalizând fluxul sanguin regional, activitatea enzimei intestinale;
  • glaucom - normalizează presiunea intraoculară ridicată;
  • leziuni și condiții de șoc - microcirculație corectă, blochează conducerea impulsurilor nervoase;
  • encefalopatii de diferite origini, insuficiență cronică a alimentării cu sânge a creierului - antispastice echilibrează fluxul sanguin;
  • angina pectorală, hipertensiune arterială - ameliorează vasospasmul;
  • astm bronșic - bronhospasm.

La transplantul de organe interne, antispastice sunt implicate în pregătirea prealabilă pentru și după operație, ca adaptogeni;

Contraindicații

În ciuda grupurilor multi-vectoriale de antispastice, contraindicațiile la numirea lor pot fi generalizate. Utilizarea medicamentelor este contraindicată în următoarele cazuri:

  • cu intoleranță individuală la componente;
  • malformație cu mărirea intestinului gros uman (megacolon);
  • inflamație intestinală acută;
  • ateroscleroza vaselor cerebrale;
  • colită pseudomembranoasă;
  • hipertiroidism;
  • slabiciune musculara;
  • neuropatii izolate;
  • otrăvire intestinală acută, infecții toxice;
  • Boala Down;
  • vârsta sub 18 ani;
  • sarcină, alăptare.

Efecte secundare

Consecințele negative ale administrării de antispastice în timpul și după tratamentul bolilor diferă în funcție de grupul care aparține medicamentului, de modul de administrare și de toleranța individuală a componentelor de către pacient..

Anticolinergicele M au următoarele efecte negative:

  • din sistemul imunitar: anafilaxie (până la șoc), dificultăți de respirație, erupții cutanate, mâncărime, dishidroză cu un rezultat în eczeme;
  • din partea inimii, vasele de sânge: palpitații cardiace;
  • din sistemul digestiv: mucoase uscate;
  • din sistemul genito-urinar - retenție urinară.

Antispastice miotrope dau efecte secundare numai cu utilizare prelungită sub formă de:

  • alergii;
  • somnolenţă;
  • vertij;
  • hipovolemie;
  • dezechilibru electrolitic;
  • gură uscată;
  • durere în epigastru;
  • colici intestinale;
  • flatulență.

Este extrem de rar în timpul tratamentului să se dezvolte obstrucție intestinală, anurie.

Atunci când se iau antispastice combinate, se observă:

  • din partea inimii - angina pectorală alergică sau atac de cord, aritmii, hipotensiune (până la colaps);
  • din partea sistemului imunitar - anafilaxie (până la șoc, moarte), angioedem, urticarie, bronhospasm;
  • din sistemul respirator - polipoză mucoasă, sinuzită, atacuri de astm bronșic;
  • din partea pielii - erupții cutanate de intensitate și localizare variabilă;
  • din partea sângelui, limfă - leucopenie, agranulocitoză, trombocitopenie, anemie, pancitopenie cu un rezultat fatal;
  • din lateralul vaselor - stări colaptoide;
  • din sistemul genito-urinar - sânge în urină, insuficiență renală acută, nefrită interstițială.

Reacții adverse frecvente din tratamentul cu antispastice ale oricărui grup:

  • simptome de intoxicație, greață;
  • constipație;
  • pupila dilatată;
  • pareza acomodării;
  • imagine neclară;
  • slăbiciune, oboseală, oboseală;
  • insomnie, nervozitate;
  • ataxie;
  • conștiință confuză;
  • scăderea libidoului, potența;
  • migrenă.

Este simplu să minimizați astfel de efecte: trebuie să urmați recomandările și instrucțiunile medicului pentru administrarea medicamentului. Bronhodilatatoarele merită o atenție specială: acumularea constantă de secreții în bronhii, ca urmare a acțiunii antispastice, provoacă congestie, distrugerea arborelui bronșic.

Anularea medicamentelor are loc în etape, întreruperea bruscă a admiterii este un motiv pentru reacții adverse severe, sindromul de sevraj.

Cele mai bune 9 medicamente pentru spasm

* Revizuirea celor mai bune conform comitetului editorial al expertology.ru. Cu privire la criteriile de selecție. Acest material este subiectiv și nu constituie reclamă și nu servește drept ghid de cumpărare. Înainte de a cumpăra, trebuie să vă consultați cu un specialist.

Fiecare dintre noi, desigur, știe ce sunt crampele și spasmele și în viața mea am întâlnit în repetate rânduri acest fenomen neplăcut. Cu toate acestea, dacă începeți să înțelegeți, puteți observa o anumită vagitate a acestor definiții. Deci, sub convulsii, cel mai adesea în viața de zi cu zi, înseamnă contracție dureroasă a oricărui grup muscular care este supus voinței noastre. Cele mai frecvente crampe sunt crampele de caviar în apă rece în timp ce înoată sau crampele în aceiași mușchi ai gambei după ce au luat prea mult diuretic, din cauza hipokaliemiei..

Al doilea lucru care apare imediat ca exemplu sunt crampele musculare care apar în timpul unei crize epileptice. Dar epilepsia este un subiect separat și nu o vom patina aici. La urma urmei, convulsiile epileptice sunt, de regulă, o contracție a grupurilor musculare, care nu sunt „de vină”, nu există încălcări în ele, iar ordinea contracției lor masive este dată de descărcările epileptice ale cortexului cerebral, în care se află primii neuroni motori principali pentru mușchi. jumătate opusă a corpului.

Ce sunt spasmele?

Ce se numește, atunci, spasm? De foarte multe ori, contracțiile dureroase și musculare sunt numite spasme, care nu se leagă în niciun caz de mușchii striați, dar emană din mușchii netezi care sunt inervați de sistemul nervos autonom. Cel mai simplu exemplu de spasm muscular neted este, de exemplu, un atac de colică renală sau hepatică, greutate și durere dureroasă la nivelul intestinelor, cu dezvoltarea constipației spastice și alte afecțiuni similare. Diferența dintre crampele musculare scheletice și spasmele musculare netede este clară.

Mușchii netezi controlează activitatea organelor interne, mulți dintre ei reduc diferitele sfinctere, efectuează peristaltism și, de asemenea, inervează vasele. Cu toate acestea, atunci când vine vorba de spasme, aici nu ne vom referi la vasoconstricție, deoarece spasmul vascular generalizat și local, adică vasospasmul, este tratat, uneori cu alte medicamente. Cu toate acestea, antispastice în terapia complexă sunt utilizate pentru tratarea anumitor boli vasculare, iar hipertensiunea arterială este, de asemenea, eliminată cu succes într-o ambulanță, mai ales dacă nu este prea mare..

Această analiză se va concentra asupra acelor medicamente care ajută la scăderea contracțiilor dureroase ale mușchilor netezi ai organelor interne. Prin urmare, este puțin probabil ca această revizuire a medicamentelor să fie de interes pentru pacienții care suferă de convulsii din cauza epilepsiei, aceștia având propriile grupuri de medicamente, despre care au fost scrise în articolul următor. De asemenea, nu va fi nimic interesant aici pentru acei pacienți care au afecțiuni spastice pe termen lung în mușchii care se dezvoltă după un accident vascular cerebral și care se numește spasticitate post-accident vascular cerebral. În ciuda similitudinii evidente dintre cuvintele „spasm” și „spasticitate”, există o diferență semnificativă.

Spasmul muscular care apare în mușchii organelor interne se datorează cel mai adesea din cauze locale (de exemplu, prezența paraziților în căile biliare, inflamația, prezența nisipului sau a pietrelor la rinichi, efectul iritant al fecalelor în prezența constipației spastice). Aproape niciodată aici vorbim despre mecanismul central, când spasmul este afectat de neuronii principali localizați în sistemul nervos autonom..

Cine este util și cine nu este util acest articol?

Spasticitatea post-accident vascular cerebral este cauzată de deteriorarea neuronului motor central, care se află în cortexul cerebral și absența efectelor inhibitoare asupra neuronilor secundari, care se află deja în coarnele anterioare ale măduvei spinării. Fiind lipsiți de control „de sus”, sunt dezinhibați și, prin urmare, după un accident vascular cerebral, pacienții dezvoltă în unele cazuri spasm muscular persistent, care provoacă durere și contracturi în mușchii afectați ai brațelor și picioarelor. Acești mușchi au controlat neuronii morți care au intrat în focarul accident vascular cerebral, în zona de necroză și au murit într-un accident cerebral. Medicamente destul de diferite sunt utilizate pentru tratarea spasmelor. Acestea nu sunt antispastice, ci relaxante musculare și, în același timp - de acțiune centrală. Le-am descris în mod repetat în diferite articole despre durerile cronice de spate, ca un mijloc pentru tratamentul osteocondrozei, ameliorarea simptomelor herniilor intervertebrale și a proeminențelor. Acestea sunt medicamente precum, de exemplu, Midocalm, Sirdalud sau Baclofen. De asemenea, aceste medicamente nu vor fi luate în considerare în această revizuire, deoarece nu au un efect vegetotrop și un efect asupra mușchilor netezi..

Nu vom vorbi despre crampele clasice ale mușchilor gambei, deoarece, în cazul unei supradoze de diuretice, este necesar să se compenseze hipokaliemia prin administrarea de potasiu, de exemplu, imediat, împreună cu furosemid, se administrează pacientului 1/2 comprimat de Panangin sau Asparkam. În acest caz, potasiul pătrunde în corp din exterior cu o anumită rezervă și previne hipokaliemia. Prin urmare, sindromul dureros la viței nu se dezvoltă noaptea..

Există mai multe grupuri de convulsii și spasme care sunt tratate cu medicamente speciale, de exemplu, pentru:

  1. hipovitaminoză;
  2. blefarospasm, care este o tulburare extrapiramidală;
  3. supradozajul anumitor medicamente, cum ar fi spasmul mușchilor cervicali cu administrare excesivă de haloperidol, în special la dependenții de droguri;
  4. tetanos, care se dezvoltă de obicei în prezența rănilor de puncție profundă contaminate cu pământ și începe să se manifeste prin contracția convulsivă a mușchilor faciali, provocând așa-numitul trismus al mușchilor de mestecat și „râsul sardonic”.

Spasmele musculare și crampele pot apărea atunci când corpul este supraîncălzit, cu insolare, cu îngroșarea excesivă a sângelui cauzată de deshidratare, cum ar fi holera. Toate aceste condiții patologice, deși sunt spasme și convulsii, nu sunt legate de subiectul acestui articol..

Cine va fi interesat de acest material? Acesta este un grup mare de pacienți cu patologie a tractului gastro-intestinal: cu gastrită, pilorospasm, duodenită, colecistită și colecistopancreatită. Aceștia sunt pacienți cu urolitiază, care suferă de colici renale, persoane cu diferite forme de constipație și în primul rând cu constipație spastică, când motilitatea intestinală suferă din cauza contracției excesive și prelungite a mușchilor netezi. Toate aceste boli sunt însoțite în mod regulat de afecțiuni dureroase pe termen lung și persistente, care au mai multe trăsături caracteristice. Care sunt simptomele crampelor musculare?

Manifestări și semne clinice

Spasmele musculaturii netede ale organelor interne sunt dureri incorect localizate. Când un pacient prezintă această durere, el folosește cel mai adesea palma și mult mai rar - arată cu exactitate cu degetul. Dacă vorbim despre mușchii striați ai corpului și extremităților, atunci sindromul durerii este de obicei localizat destul de clar, iar zona acestuia poate fi indicată exact.

Acest lucru se datorează diferenței dintre sistemul nervos somatic, care inervează mușchii, și sistemul nervos autonom, care inervează mușchii interni ai corpului. Nu funcționează atât de repede, aceștia sunt mușchi „economici”, iar localizarea prea detaliată a senzației de durere internă pur și simplu nu este necesară, spre deosebire de pericolul extern.

În plus, spasmul, pe lângă durere, este adesea însoțit de alte simptome. De exemplu, deteriorarea tractului gastro-intestinal provoacă simptome de dispepsie superioară sau gastrică. Acestea sunt, cel mai adesea, greutate, eructații și arsuri la stomac, balonare, disconfort în abdomenul superior sau în epigastru. Spasmul mușchilor netezi ai vezicii biliare și al tractului biliar, în plus față de durerea din hipocondrul drept, duce la apariția de greață, vărsături și amărăciune în gură asociată cu eliberarea bilei în duoden..

Colica renală are propriile simptome specifice. Spasm sever al ureterelor, provoacă durere la o distanță verticală mare: de multe ori această durere radiază din partea inferioară a spatelui în zona inghinală, care radiază în spate, este însoțită de tulburări disurice și poate duce la obstrucția tractului urinar cu o piatră sau nisip.

Spasmele musculare dureroase apar adesea la pacienții ginecologici și pot fi chiar o variantă a normei. Deci, este cunoscut sindromul perioadelor dureroase (algodismenoree), în care este necesar și combaterea spasmelor.

Cititorii au ghicit deja că un grup de medicamente care luptă împotriva spasmelor se numește antispastice miotrope, adică eliminarea spasmelor mușchilor netezi ai organelor interne.

Cum se tratează spasmele: antispastice

S-a spus deja mai sus că mușchii netezi ai organelor interne sunt inervați de mușchi involuntari, autonomi. Și întrucât rolul sistemului nervos autonom - simpatic și parasimpatic în inervația mușchilor netezi ai organelor interne este un factor decisiv, există destul de puține medicamente printre antispastice miotrope care afectează activitatea sistemului nervos autonom. Deci, platifilina anticolinergică relaxează mușchii prin blocarea receptorilor colinergici muscarinici și direct cu ajutorul acestei scăderi accentuate a tonusului muscular neted, sindromul durerii este, de asemenea, redus în caz de colică intestinală și ulcer gastric, pancreatită, diskinezie a căilor etc. Antispasticele relaxează peretele vascular, reduc presiunea și pot afecta activitatea inimii, tonusul bronșic și pot provoca diverse efecte vegetative.

Înainte de a trece la revizuirea antispastice miotrope și a medicamentelor pentru spasm, aproape toate, cu excepția hidrotartratului de platifilină, sunt vândute fără prescripție medicală, trebuie spus despre un alt rol foarte important al acestor medicamente: utilizarea în leziunile inflamatorii acute ale organelor abdominale.

Numai antispastice, fără calmante!

Această frază poate fi deviza unui chirurg care observă în mod conservator un pacient suspect de o catastrofă în cavitatea abdominală: de exemplu, cu un atac de apendicită acută. Se știe că, dacă un astfel de pacient nu este operat la timp, pot apărea complicații grave, cum ar fi perforația apendicelui, ruperea acestuia, scurgerea puroiului în cavitatea abdominală și dezvoltarea inflamației difuze, adică a peritonitei..

Astfel de complicații pot apărea pe fondul automedicației, cu o pasiune pentru analgezice și medicamente antiinflamatoare, deoarece acestea într-adevăr durează și reduc inflamația, dar nu sunt în niciun caz capabile să elimine procesul patologic. Prin urmare, cu apendicită acută și cu orice altă durere severă în cavitatea abdominală, în general în abdomen și cu orice durere internă, atunci când este posibilă o operație abdominală, este strict interzisă utilizarea analgezicelor și a antiinflamatoarelor, de exemplu, din grupul AINS.

Puteți lua numai antispastice miotrope. Dacă această durere este cu adevărat funcțională, de exemplu, un spasm al colonului, atunci pacientul se va simți mai bine și, probabil, nu există niciun motiv pentru intervenție chirurgicală și un diagnostic dificil..

Dar, în cazul în care spasmul muscular este absent, iar durerea este cauzată de inflamație și supurație, atunci nu există antispastice, nici un remediu pentru spasme, de exemplu, No-shpa și Galidor nu vor ajuta. În acest caz, este necesară o operație și, în același timp, nu există o imagine clinică neclară care să poată împiedica chirurgul să stabilească diagnosticul și este cauzată de administrarea de analgezice. La urma urmei, analiza calității durerii, a naturii, localizării și simptomelor iritației peritoneale nu va dispărea și nu se va schimba. Astfel, numirea de antispastice și numai antispastice în sindromul durerii acute și neașteptate din abdomen, evită complicațiile grave. Acum începem să luăm în considerare acest grup divers de medicamente pentru tratamentul spasmului..

Toate medicamentele vor fi revizuite conform schemei standard. INN sau denumirea internațională neproprietară este listată mai întâi, dacă există. Apoi - lista medicamentelor, dacă este posibil, mai întâi - originalul, care a fost produs pentru prima dată de orice companie farmaceutică, este cel mai studiat și pe acesta există cel mai mare număr de studii privind eficacitatea, siguranța, contraindicațiile și prezența efectelor articulare ale altor medicamente. Medicamentul original apare pe piață pentru prima dată, deci acesta este de obicei cel mai scump medicament..

Se furnizează numele unor copii comerciale sau generice de la alte companii, dacă sunt disponibile. Costul lor este mai mic decât produsul original. Gama de prețuri pentru medicamente este relevantă pentru noiembrie 2019, pentru farmaciile de toate formele de proprietate din Federația Rusă.

Secvența de prezentare a medicamentelor nu este legată de evaluări, nu de atribuirea oricărui loc în popularitate, preț sau eficacitate și este dictată de poziția medicamentelor în clasificările farmaceutice, cu locația lor pe site-urile oficiale care afișează prețurile farmaciei..

Cele mai bune medicamente pentru spasm

Numireun locNumele produsuluiPreț
Antispastice monocomponente1Bendazol (Dibazol)13 ₽
2Bencyclan (Galidor)519 ₽
3Platifilină (hidrotartrat de platifilină)73 ₽
4Oxibutinină (Driptan)698 ₽
cinciDrotaverin (No-shpa Forte, Doverin, Spazmonet, Spazmoverin)98 ₽
Produse multi-componente1Dicicloverină + paracetamol (Trigan-D, Dolospa-Tabs)81 ₽
2Metamizol sodic + pitofenonă + bromură de fenpiveriniu (Spazmalgin, Bral, Maksigan, Revalgin, Renalgan)168 ₽
3Bellalgin (extract de frunză de beladonă + benzocaină + metamizol sodic + bicarbonat de sodiu)45 ₽
4Plantex (fruct de fenicul)286 ₽

Antispastice monocomponente

În primul rând, vom lua în considerare un grup de medicamente pentru spasmele dureroase și musculare, care conțin o singură componentă: acestea sunt bendazolul, bencyclanul, drotaverina și alte medicamente care sunt utilizate pentru spasmul crescut al tonusului mușchilor netezi ai organelor interne sau, dacă este necesar, pentru a obține relaxare suficientă, de exemplu, manipulări precum intubația duodenală sau intervențiile endoscopice.

Bendazol (Dibazol)

Evaluare popularitate: * 4.9

Dibazol este probabil unul dintre cele mai ieftine și mai accesibile medicamente. Zece tablete de 20 mg produse de compania internă Uralbiopharm costă între 12 și 45 de ruble. Acesta este un spasmolitic miotrop clasic, acționează nu numai asupra mușchilor organelor interne, ci și asupra mușchilor vaselor. Poate fi utilizat pentru a corecta ușor tensiunea arterială în jos, deoarece reduce debitul cardiac. Acest remediu poate fi utilizat atunci când o ambulanță este chemată de un medic, deoarece acționează ușor, dar efectul nu durează mult: chiar și atunci când este administrat intravenos doar două-trei ore. Prin urmare, utilizarea sa în criza hipertensivă este limitată și cel mai adesea este prescrisă pentru spasme ale mușchilor netezi ai organelor interne.

Prescrieți Dibazol una sau două comprimate de 2 până la 3 ori pe zi timp de o lună sau mai mult, conform prescripției medicului, înainte de mese sau după mese. Medicamentul este, de asemenea, utilizat pentru tratarea bolilor sistemului nervos central, în special în perioada de manifestări reziduale și recuperare după leziuni, cu nevralgie trigeminală, paralizie Bell, neuropatii periferice de compresie-ischemie. Dibazol îmbunătățește metabolismul și crește circulația sângelui în țesuturi, inclusiv în țesutul nervos, după leziuni și inflamații.

Avantaje și dezavantaje

Avantajul Dibazol este omniprezența sa, costul redus, capacitatea de a reduce tensiunea arterială, utilizarea în neurologie, inclusiv sub forma unui mijloc de fizioterapie - electroforeză. Un dezavantaj poate fi considerat efectul său destul de slab și prezența contraindicațiilor și a efectelor secundare. Contraindicațiile includ sindromul convulsiv și copilăria, utilizarea la vârstnici, în special sub formă parenterală datorită unei posibile scăderi accentuate a debitului cardiac, nu trebuie utilizat de femeile care alăptează și de femeile însărcinate..

Bencyclan (Galidor)

Evaluare popularitate: * 4.8

Halidor este un bine cunoscut medicament foarte purificat al companiei maghiare Egis, care este produs atât în ​​tablete, cât și sub formă de fiole pentru administrare intravenoasă și intramusculară. Acest medicament afectează, de asemenea, tonusul muscular urât al organelor interne și mușchii netezi vasculari. Prin urmare, este indicat nu numai pentru bolile tractului gastro-intestinal, cum ar fi gastroenterita, sindromul intestinului iritabil, ulcerele stomacale, spasmul sfincterului Oddi, ci și pentru alte boli. Aceasta este o patologie vasculară - sindromul Raynaud, boli vasculare ale extremităților superioare și inferioare. Halidor este prescris dacă pacientul are colici renale și spasm muscular excesiv al vezicii urinare.

Medicamentul este utilizat în ambulatoriu în tablete, câte un comprimat de trei ori pe zi, pentru un curs destul de lung, aproximativ 2-3 luni, dar nu mai mult de 400 mg pe zi. În caz de spasm muscular sever al organelor interne, puteți lua două comprimate Halidor o dată, dar nu mai mult de 4 comprimate pe zi. Galidor este produs în tablete de 100 mg, iar un pachet de 50 de bucăți costă între 518 și 580 de ruble.

Avantaje și dezavantaje

Galidor se descurcă bine cu diverse spasme, inclusiv vasculare și intestinale, dar are propriile sale contraindicații. Aceasta este insuficiență organică severă: hepatică, renală și respiratorie. Acestea sunt infarctul miocardic și epilepsia, prezența leziunilor cerebrale traumatice chiar și cu un an înainte de prescrierea medicamentului, copii și adolescenți, inclusiv până la vârsta de 18 ani, sarcină și alăptare.

Medicul care prescrie medicamentul trebuie să fie conștient de efectele sale secundare. Acestea sunt cel mai adesea - gură uscată, amețeli și cefalee, creștere în greutate și stare generală de rău, în special în cazul utilizării prelungite în doze mari. În cazul în care Halidor este prescris pacienților pentru o lungă perioadă de timp, este necesar să se efectueze o coagulogramă (pentru a studia proprietățile reologice ale sângelui). Există o serie de interacțiuni medicamentoase, deci numai un medic ar trebui să prescrie medicamentul.

Costul său relativ ridicat este un dezavantaj relativ și nu este atât de des în farmacii. Cu toate acestea, Galidor este un medicament de încredere, al cărui efect terapeutic se bazează pe blocarea canalelor de calciu, efectul antiserotoninic și blocarea ganglionilor simpatici..

Platifilină (hidrotartrat de platifilină)

Evaluare popularitate: * 4.7

Platifilina, care a fost menționată mai sus, este poate singurul antispastic miotrop care este utilizat ca injecții parenterale pentru administrare subcutanată. Este indispensabil pentru acordarea de asistență de urgență de urgență, cu diverse spasme dureroase într-un atac acut de pancreatită, diskinezie intestinală, în prezența patologiei căilor biliare, cu colici renale, în general - durere în regiunea abdominală a etiologiei nespecificate.

Deoarece platifilina este un anticolinergic pronunțat și un analog sintetic al alcaloidului trandafirului sălbatic, ameliorează foarte bine spasmele și durerile cauzate de spasme, dar nu afectează cursul durerii și inflamației, fără a provoca „mascarea” patologiei chirurgicale. Cu utilizarea eficientă a anticolinergicelor în doze terapeutice, poate dilata, de asemenea, vasele de sânge și poate provoca midriază, adică pupile dilatate. De asemenea, platifilina poate fi utilizată în toxicologie de urgență, în caz de otrăvire cu acid boric, acizi puternici și compuși arsenici..

Curios, topic, atunci când este instilat în ochi, medicamentul este utilizat în oftalmologie pentru a dilata pupilele și a îmbunătăți studiul fundului. Doar medicii și paramedicii ambulanței pot prescrie medicamentul și îl pot folosi, acesta este administrat și în spitale, deci nu vom vorbi despre dozaje.

Deoarece platifilina este inclusă în mod constant în lista mijloacelor vitale, costul acesteia este foarte mic. Un pachet de 10 fiole de 0,2% - 1 ml, care sunt produse de multe plante farmaceutice domestice, costă de la 60 la 75 de ruble. Dar cel mai adesea este utilizat în spitale și, prin urmare, nu este nevoie să îl cumpărați la o farmacie.

Avantaje și dezavantaje

Dezavantajele platifilinei sunt o continuare a avantajelor sale: gură uscată, tensiune arterială scăzută, retenție urinară și pupile dilatate cu tulburare de acomodare și insuficiență vizuală. Toate acestea sunt efecte secundare inevitabile ale anticolinergicelor. Cu toate acestea, acest medicament este ieftin și ameliorează rapid durerea foarte severă cu spasme, de exemplu, cu suspiciune de pancreatită acută. De asemenea, acest medicament poate spori efectul fenobarbitalului și al altor barbiturice, iar platifilina este contraindicată pentru diferite tipuri de glaucom, cu o scădere accentuată a tonusului intestinal, dezvoltarea obstrucției paralitice sau cu colită ulcerativă..

Oxibutinină (Driptan)

Evaluare popularitate: * 4.7

Poate că Driptan este singurul remediu pentru spasme care este utilizat exclusiv în urologie. Este folosit pentru tratarea diferitelor forme de incontinență urinară, cu așa-numita vezică neurogenă. Driptanul este capabil să acționeze foarte selectiv: relaxează detrusorul, adică mușchiul care contractă vezica. Astfel, vă permite să vă măriți capacitatea, să reduceți numărul de impulsuri și să reduceți frecvența contracțiilor detrusorului. Driptanul este un medicament foarte specializat, deoarece vă permite să reduceți frecvența emisiilor urgente, să stabilizați vezica și, prin urmare, este utilizat, inclusiv pentru tratamentul enurezisului nocturn, dar numai la copiii cu vârsta peste 5 ani..

Driptanul este un medicament destul de scump. Este produs de compania franceză Recipharm Fontaine, iar un pachet de 30 de comprimate de 5 mg va costa de la 615 la 780 de ruble. Astfel de tablete trebuie utilizate 1 comprimat de 2-3 ori pe zi, astfel încât acest pachet să dureze 10-15 zile.

Avantaje și dezavantaje

Driptanul are o selectivitate ridicată, dar nu poate fi utilizat în diferite forme de glaucom, în miastenia gravis, precum și în tulburările urinare asociate nu cu comportamentul „capricios” al mușchilor vezicii urinare, ci cu prezența obstrucției, adică a obstrucției mecanice la urinare. Acestea sunt diverse tumori, urolitiază, stricturi, prezența adenomului de prostată sau hiperplazia benignă a acestuia.

În plus, medicamentul nu trebuie utilizat de femeile care alăptează și poate provoca reacții adverse, de exemplu, retenție urinară, somnolență sau insomnie și pupile dilatate, gură uscată și transpirație scăzută (piele uscată) caracteristică anticolinergicelor. Un dezavantaj relativ este prețul, dar având în vedere selectivitatea ridicată a Driptanului și efectul pozitiv în tratamentul enurezisului, trebuie să suportăm, având în vedere lipsa genericelor interne..

Drotaverin (No-shpa Forte, Doverin, Spazmonet, Spazmoverin)

Evaluare popularitate: * 4.6

No-shpa sau drotaverina, sub formă de clorhidrat, este, fără îndoială, cel mai faimos și publicitat antispastic. Tableta standard de No-shpa conține 40 mg de ingredient activ, No-shpa Forte este de două ori mai „puternic”, este de 80 mg de clorhidrat de drotaverină. Acestea sunt bine-cunoscutele tablete gălbui pe care numele medicamentului a fost deja mutat.

Drotaverina afectează mușchii netezi prin inhibarea fosfodiesterazei. Acest lucru îi permite să fie utilizat pentru diferite spasme ale mușchilor tractului gastro-intestinal, cu colangită și colecistită, diverse patologii ale tractului biliar și urinar. În urologie, No-shpa este utilizat pentru urolitiază și cistită, în gastroenterologie este pilorospasmul și colita spastică, constipația spastică și sindromul intestinului iritabil. Acestea sunt o varietate de tulburări funcționale, spasme postoperatorii. În ginecologie, este durere în timpul menstruației. Drotaverina face, de asemenea, parte din medicamentele care afectează peretele vascular și ajută la tratarea durerilor de cap tensionate.

Este recomandabil să utilizați No-shpu forte în caz de spasme severe, dar nu mai des de 3 ori pe zi sau 240 mg sub formă de 3 doze pe zi. Este posibil să tratați spasmele cu No-spa fără prescripția medicului, dar numai în cursuri scurte, timp de una sau două zile. Compania farmaceutică maghiară Hinoin produce No-shpu și No-shpu Forte, iar 10 comprimate de 80 mg fiecare sunt ieftine, nu mai mult de 70 de ruble. Există analogi domestici chiar mai ieftini, dar în cazul unei ieftinități foarte pronunțate, merită să ne gândim la calitatea substanței originale..

Avantaje și dezavantaje

Avantajul No-shpa este faima sa, eficacitatea bine dovedită și mulți ani de experiență acumulată, inclusiv pentru utilizare, atât în ​​tablete, cât și în injecții atunci când oferă servicii de ambulanță. Cu toate acestea, No-shpa în cele mai rare cazuri poate provoca, în special sub formă de administrare intravenoasă, complicații severe, care se exprimă în aritmii cardiace, blocarea completă a mănunchiului mănunchiului Său. Prin urmare, în niciun caz nu ar trebui să încercați să utilizați singuri forme de medicament în ampoule. Dar dacă vă amintiți că este contraindicat să intrați în el cu blocaje cardiace, în special cele severe, No-shpa, judecând după eficacitatea și lărgimea de aplicare, este unul dintre cele mai faimoase și populare mijloace și, în același timp, are un preț accesibil.

Produse multi-componente

Aceste preparate conțin mai multe componente. O astfel de rețetă farmaceutică special selectată vă permite să adăugați orice alte influențe efectului anti-spasmodic. Deci, cel mai adesea, paracetamolul antiinflamator și antipiretic este utilizat în medicamentele multicomponente. În unele cazuri, compoziția include Analgin, precum și medicamente legate de anestezice locale sau medicamente care au capacitatea de a reduce secreția, de exemplu, a sucului gastric. Luați în considerare unele medicamente care ameliorează spasmul, care sunt special formulate de farmaciști din mai multe ingrediente..

Dicicloverină + paracetamol (Trigan-D, Dolospa-Tabs)

Evaluare popularitate: * 4.9

Medicamentul pentru ameliorarea spasmelor Trigan-D este produs de compania farmaceutică indiană Kadila, iar medicamentul este ieftin: pentru un pachet de 20 de comprimate, veți plăti de la 80 la 130 de ruble. Ce primești în schimb?

Trigan-D este un calmant al durerii care este combinat cu un antispastic. Când îl utilizați, trebuie amintit că ajută în mod eficient la migrene și dureri de dinți, cu pietre în căile biliare, cu colici renale și nereguli menstruale, în care apar perioade dureroase. O astfel de combinație de medicamente poate îmbunătăți starea cu diferite tipuri de cefalee (cu excepția creșterii acute a presiunii intracraniene și a meningitei), cu febră cu frisoane, cu durere în mușchi și articulații. Dar, totuși, este necesar să ne amintim cele spuse mai sus: o persoană trebuie să fie sigură că aceasta este într-adevăr colică renală și hepatică. La urma urmei, durerea neobișnuită în abdomen necesită utilizarea unor antispastice "pure", care au fost menționate mai sus. Trigan-D conține încă paracetamol, care, deși are un efect analgezic slab, poate „lubrifia” imaginea apendicitei acute sau a altei patologii abdominale acute.

Se recomandă utilizarea Trigan-D în doză de un comprimat de două până la trei ori pe zi. În timpul zilei, nu puteți lua mai mult de 4 comprimate pentru adulți, iar utilizarea unică maximă nu este mai mare de 2 comprimate. Puteți trata spasmele dureroase fără a consulta un medic pentru cel mult 5 zile, folosind acest medicament pentru spasme ca anestezic.

Avantaje și dezavantaje

Medicamentul este ieftin și, de asemenea, ajută la durerile de cap, durerile de dinți și febra. În același timp, efectul combinat al celor doi agenți are un efect antispastic, analgezic și antipiretic. Cu toate acestea, cu cât mai multe ingrediente conține orice medicament, cu atât sunt mai multe contraindicații. Acestea sunt contraindicații separate pentru componente, diverse patologii obstructive ale intestinelor, tractului urinar și biliar. Acestea sunt pietre, cicatrici, stricturi, tumori și polipi ai intestinului, obstrucție intestinală. Acest medicament nu este utilizat pentru exacerbarea ulcerului gastric și duodenal la femeile gravide și care alăptează.

Există, de asemenea, efecte secundare multiple și, prin urmare, este recomandabil să utilizați medicamentul numai în conformitate cu indicațiile unui medic, chiar și pentru cea mai scurtă perioadă. De exemplu, acest medicament poate crește efectele asupra inimii anumitor medicamente anti-aritmie. În timp ce ia glicozide cardiace, poate crește concentrația lor în sânge, poate reduce eficacitatea medicamentelor pentru gută și așa mai departe. Prin urmare, este necesară o consultație medicală înainte de programare.

Metamizol sodic + pitofenonă + bromură de fenpiveriniu (Spazmalgin, Bral, Maksigan, Revalgin, Renalgan)

Evaluare popularitate: * 4.8

Există deja trei componente în Maxigan, iar una dintre ele este un vechi prieten Analgin. Pitofenona este un ingredient pentru combaterea spasmelor musculare ale organelor interne, iar fenpiveriniu este similar în acțiunea sa cu un anticolinergic, care îmbunătățește în plus activitatea musculară relaxantă.

Ca urmare, acest remediu este utilizat pentru spasmele clasice ale organelor interne, cu colici renale și hepatice, cu spasm intestinal, în prezența sindromului intestinului iritabil, diskinezii, cu o creștere simptomatică a temperaturii (cu răceli și diverse boli infecțioase și inflamatorii).

Puteți utiliza, de asemenea, Maxigan ca tablete sau ca parte a injecțiilor intramusculare după diverse operații și proceduri de diagnostic endoscopic, pentru ameliorarea durerii. În același timp, adulților nu trebuie să li se administreze mai mult de 6 comprimate pe zi, iar durata administrării nu trebuie să fie mai mare de 5 zile. Când medicamentul este administrat copiilor, medicii sunt ghidați de vârstă și greutatea corporală. Maxigan este produs de o companie farmaceutică indiană, iar costul său în tablete este, de asemenea, foarte accesibil: de la 105 la 220 de ruble pe ambalaj.

Avantaje și dezavantaje

Maxigan chiar ajută la eliminarea sindromului asemănător gripei timp de câteva zile, dar în același timp are o mulțime de contraindicații. La urma urmei, conține deja trei componente și fiecare dintre ele trebuie luată în considerare. Dar principalele sunt glaucomul, în special închiderea unghiului, hiperplazia prostatică, scăderea numărului de granulocite din sânge, deoarece analginul determină scăderea suplimentară a acestora (granulocitopenia) și insuficiența cardiacă cronică. Este contraindicat pentru diferite aritmii cardiace și, în special, pentru tahiaritmii, la femeile însărcinate și la femeile care alăptează, în timpul copilăriei până la 5 ani pentru comprimate și până la 3 luni pentru injecții. În cazul în care remediul este utilizat în cursuri scurte și conform indicațiilor, atunci efectul opririi spasmelor va fi bun, cu un risc scăzut de efecte secundare. Este necesar să se ia în considerare doar că, dacă utilizați agentul în doze apropiate de maxim, atunci simptomele unui supradozaj vor fi o scădere a tensiunii arteriale, a pielii uscate și a gurii uscate, a pupilelor dilatate și a tuturor simptomelor neplăcute asociate cu efectul anticolinergic..

Bellalgin (extract de frunză de beladonă + benzocaină + metamizol sodic + bicarbonat de sodiu)

Evaluare popularitate: * 4.7

Aceste crampe cu acțiune moale sunt foarte bine cunoscute de toți gastroenterologii. La un moment dat, Bellalgin era la fel de popular ca Valocordin. În ce constă? Ca parte a unui agent anticolinergic - extract de beladonă sau belladonă. Permite, împreună cu analgin și anestezină, să reducă sensibilitatea la durere, să blocheze ciclooxigenaza datorată analginului și să provoace în plus blocarea receptorilor colinergici muscarinici. Ca urmare, Bellalgin are nu numai antispastice și analgezice, ci și antiacide, adică efect anti-acid și hipoacid..

Este indicat pentru motilitate crescută și exces de secreție gastrică. Ca rezultat, acest medicament ajută în cel mai bun mod la diferite boli ale tractului digestiv superior, cum ar fi gastrita, duodenita diferită, pilorospasmul, ulcerul gastric și abdomenul superior, atunci când pacientul nu are probabilitatea de a dezvolta o urgență, adică sângerări gastrice, active, ulcer agravat și așa mai departe.

Este recomandabil să utilizați Bellalgin pe stomacul gol, pentru a evita secreția crescută - 1 comprimat de 2-3 ori pe zi, dar nu mai mult de 3 comprimate odată și nu mai mult de 10 comprimate pe zi. Este interzisă utilizarea medicamentului ca auto-medicare. Bellalgin este produs la prețuri accesibile de multe companii farmaceutice interne, de exemplu, Dalkhimpharm, iar costul unui pachet de 10 comprimate, adică doza maximă zilnică, va costa de la 5 la 80 de ruble în prețurile din noiembrie 2019.

Avantaje și dezavantaje

Meritul lui Bellalgin constă în echilibrul său bun, în accentul pus pe patologia gastrică asociată cu hipersecreția. Cu toate acestea, Bellalgin a încetat recent să fie vândut fără prescripție medicală și din cauza prezenței beladonei acoloids. Deoarece efectele secundare includ dilatarea pupilelor, dependenții de heroină au început să utilizeze acest medicament pentru a dilata pupilele îngustate până la punctul pupilei cauzate de injecția cu heroină..

O astfel de atenție sporită a unui anumit contingent de persoane suspecte către Bellalgin, care în aceeași farmacie se aprovizionează cu seringi și diverse ingrediente pentru producerea de medicamente și a condus la restricționarea (absolut nemeritată) a vânzărilor gratuite, totuși, ca și alte anticolinergice..

Plantex (fruct de fenicul)

Evaluare popularitate: * 4.6

Trecând fără probleme la un antispastic pe bază de plante, puteți afla că toate sunt eliberate fără prescripție medicală, iar Plantex, care este un extract granular, purificat de fructe de fenicul, poate fi considerat un medicament atât de ușor și destul de eficient. Plantex este produs de compania slovenă Lek. Granulele, în pungi, fiecare conținând 5 rame de extract (10 pungi într-un pachet) va costa de la 250 la 330 de ruble.

Astfel de granule aparțin antispastice pe bază de plante, iar un efect suplimentar al acestora este îmbunătățirea peristaltismului, modelarea fecalelor, creșterea secreției de suc gastric și stimularea digestiei în general. Acest lucru duce la faptul că remediul nu numai că ajută la reducerea durerii la nivelul abdomenului, dar previne, de asemenea, acumularea de gaze intestinale și îmbunătățește evacuarea acestora..

Prin urmare, feniculul este utilizat chiar și la nou-născuții care au flatulență, balonare și alte probleme funcționale ale sistemului digestiv. Desigur, acest medicament este indicat și pentru pacienții adulți. Este necesar să-l aplicați turnând conținutul ambalajului într-un pahar, adăugați o jumătate de pahar de apă și așteptați, amestecând, până când granulele sunt complet dizolvate. Trebuie să luați Plantex în funcție de greutatea corporală și vârsta bebelușului, așa cum a prescris medicul pediatru.

Avantaje și dezavantaje

Marele avantaj al acestei cure de plante pentru spasme este acțiunea carminativă, eliminarea flatulenței și rezolvarea constipației spastice. Acest medicament ușor poate fi considerat specific pentru tratamentul patologiei funcționale a intestinului. Este deosebit de util ca granulele să poată fi utilizate începând cu copilăria, în timp ce simptomele supradozajului și contraindicațiile, pe lângă hipersensibilitate, prezența deficitului de lactază și a patologiei chirurgicale acute a organelor abdominale, nu au fost detectate în Plantex.

* Evaluarea popularității se bazează pe analiza datelor privind cererea din serviciul wordstat.yandex.ru.

Atenţie! Această evaluare este subiectivă și nu constituie reclamă și nu servește drept ghid de cumpărare. Înainte de a cumpăra, trebuie să vă consultați cu un specialist.