Demența la vârstnici

Encefalită

În ciuda promovării pe scară largă a unui stil de viață sănătos, statisticile tulburărilor cerebrale cresc cu vârsta. Corpul uman îmbătrânește și, împreună cu procesele de ofilire, funcțiile cognitive se schimbă, iar dobândirea de noi abilități devine imposibilă..

Ce este demența

Tradus din latină, cuvântul demență (demență) înseamnă nebunie. Defalcarea funcțiilor mentale și a demenței ca urmare a comportamentului aditiv și a leziunilor cerebrale este observată într-un număr de cazuri la tineri. Numărul covârșitor de cazuri de scăderea funcției cerebrale se referă la demența senilă, așa-numita demență senilă (din latinescul „senilis” - senil). Un alt nume pentru boală este marasmul senil.

Demența este o scădere persistentă a performanței cognitive asociată cu pierderea abilităților și cunoștințelor dobândite anterior. În același timp, stăpânirea noilor funcții și învățarea sunt dificile..

În psihiatrie, demența senilă este clasificată ca o boală neurodegenerativă progresivă care este însoțită de afectarea difuză a funcțiilor mentale. Aceste tulburări se manifestă prin scăderea și pierderea memoriei, tulburări ale abilităților intelectuale și cognitive, lipsa de voință și alte semne clinice..

Patologia aparține categoriei dobândite. Progresul bolii depinde tocmai de vârstă. Conform statisticilor medicale, doar 5% dintre persoanele de peste 60 de ani suferă de tulburări mintale, iar în rândul persoanelor în vârstă de peste 80 de ani, demența apare în 20% din cazuri..

Modificările naturale legate de vârstă, dezechilibrele hormonale și tulburările metabolice nu sunt cauza dezvoltării bolii. Toți acești factori pot accelera dezvoltarea și manifestarea demenței la persoanele în vârstă..

Cel mai adesea, persoanele în vârstă au două forme de patologie: demența senilă și vasculară..

Motivele dezvoltării patologiei

Există o serie de factori care pot influența dezvoltarea marasmusului senil, dar principalul este predispoziția ereditară. Persoanele cu bunicii cu demență prezintă un risc ridicat de a-și pierde o parte din capacitatea lor de a gândi corect odată cu vârsta..

În mecanismul de dezvoltare a bolii, rolul principal, după ereditate, este atribuit tulburărilor sistemului imunitar. Atrofia zonelor cortexului cerebral apare ca urmare a distrugerii celulelor creierului. Acest proces începe sinteza autoanticorpilor care afectează celulele organului.

Orice tulburări ale circulației sanguine și ale nutriției creierului duc la moartea neuronilor și la distrugerea conexiunilor intercelulare, ceea ce contribuie în cele din urmă la dezvoltarea demenței senile..

Factorii care joacă un rol negativ în dezvoltarea bolii:

  • boli însoțite de hipertensiune arterială cronică;
  • procese oncologice (tumoare pe creier);
  • ateroscleroza cerebrală;
  • tulburări metabolice severe (diabet zaharat);
  • stil de viata sedentar;
  • scăderea activității intelectuale;
  • un istoric de traumatism cerebral traumatic;
  • leziuni toxice ale creierului datorate abuzului de alcool, fumatului și consumului de droguri;
  • neuroinfecții transferate de-a lungul vieții (meningită bacteriană sau virală, meningoencefalită);
  • depresie;
  • expunerea pe termen lung la corp a unor factori externi nefavorabili (care trăiesc în zone cu poluare puternică prin emisii toxice, caracterizate printr-un conținut ridicat de aluminiu, seleniu, oxid nitric, siliciu și alte substanțe);
  • otrăvirea cronică cu pesticide și pesticide similare (după tipul de activitate);
  • locuind într-o zonă cu câmpuri electromagnetice puternice;
  • lipsa vitaminei D în organism.

Cauza dezvoltării tulburărilor cerebrale pot fi medicamentele. În acest caz, procesul este reversibil, iar atunci când medicamentele sunt anulate, activitatea creierului este restabilită..

Legătura dintre demența senilă și bolile cerebrale

Cea mai frecventă cauză a demenței este Alzheimer, Pick, mai rar Parkinson. Demența la persoanele în vârstă poate fi o boală independentă sau un simptom al uneia dintre aceste afecțiuni.

Boala Alzheimer este numită popular marasm senil. Boala se dezvoltă ca urmare a depunerii de Aβ-amiloizi în țesuturile creierului, iar în 50-60% din cazuri este însoțită de demență.

Demența degenerativă primară în boala Alzheimer se manifestă printr-un declin constant al funcției cognitive. Boala este tipică pentru persoanele cu vârsta peste 65 de ani..

Tabloul clinic depinde de stadiul bolii Alzheimer:

  • iniţială. Pacientul își pierde abilitățile profesionale, devine uitat, nu poate decide la timp. Amnezia crește rapid și i se adaugă manifestări neuropsihologice, egocentrism, delir;
  • stadiul demenței moderate. Dezorientarea crește, abilitățile intelectuale scad, dar în același timp pacienții își păstrează caracteristicile personale. Pacienții din această etapă au nevoie de supraveghere și sprijin constant de la cei dragi;
  • stadiul sever. Se caracterizează printr-un grad extrem de agnozie și decăderea completă a memoriei. Pacientul își poate identifica identitatea doar fragmentar.

Durata medie de viață a unei persoane cu Alzheimer este de 6 ani. Diagnosticul și terapia în timp util pot prelungi viața.

Boala Pick este mai puțin frecventă decât Alzheimer. Patologia este tipică pentru persoanele în vârstă și apare cel mai adesea la femei. Pacienții nu au deloc critici, se comportă extrem de impulsiv, pot folosi un limbaj urât și arăta linii de comportament anterior nenaturale..

Pacienții își păstrează abilitățile automatizate pentru o lungă perioadă de timp (scriere, numărare, manipulare profesională). Dar, de la primele manifestări ale bolii, caracteristică sunt verbozitatea și dificultățile cu selectarea cuvintelor. Spre deosebire de Alzheimer, modificările de personalitate sunt mai puțin pronunțate, iar decăderea memoriei apare mult mai târziu..

Boala Parkinson este o boală lent progresivă în care neuronii se descompun și mor, iar dopamina este deficitară. Împreună cu tulburările de mișcare din clinica bolii, se observă modificări ale funcțiilor mentale.

Demența în parkinsonism este ușoară, dar pacienții prezintă semne de psihoză, exprimate într-un sentiment de frică, lipsă de spirit, pierderea orientării geografice și simptome paranoide cu prezența halucinațiilor.

Mecanismul bolii

Patogeneza demenței senile se datorează eșecului funcțiilor sistemului hipotalamo-hipofizar. În acest caz, apare un dezechilibru hormonal în organism, conexiunea dintre cortex și structura subcorticală este întreruptă. Întreruperea activității centrelor duce la moartea treptată a neuronilor.

Ca urmare, apare o atrofie difuză a zonelor cortexului cerebral, masa acestuia scade, circumvoluțiile sunt netezite.

O scădere a funcției creierului este cauzată de moartea treptată a neuronilor și de formarea focarelor necrotice. Neuronii sunt responsabili pentru procesele mentale, adaptarea socială și inteligența.

Demența vasculară este rezultatul unei circulații slabe. Modul în care va progresa demența și cât de mult va afecta speranța de viață a pacientului depinde în mod direct de existența unui istoric de accident vascular cerebral (accident cerebrovascular acut) și de afectare vasculară ischemică.

Simptomele demenței în demența vasculară durează foarte mult să se dezvolte. Motivul pentru aceasta este procesul morții celulelor creierului ca urmare a foametei de oxigen. Acest tip de boală se caracterizează prin păstrarea memoriei pe termen lung..

Bărbații sunt de o dată și jumătate mai sensibili la demența vasculară decât femeile.

Există demență posttraumatică, care este declanșată de infecții și leziuni cerebrale. Clinica începe cu manifestări ale uitării și duce la o pierdere completă a autocontrolului. Demența oricăruia dintre aceste tipuri este un proces ireversibil.

Stadiile bolii

Boala se caracterizează printr-o dezvoltare lentă. Rudele primesc primele semne ale abaterilor comportamentale pentru caracteristicile vârstei naturale, prin urmare nu le acordă importanță.

Există trei etape: ușoară (inițială), moderată și severă.

Pentru a recunoaște boala, este important să cunoaștem caracteristicile fiecăreia dintre etapele dezvoltării demenței.

  1. Stadiul ușor (inițial) este similar cu schimbările naturale de vârstă. În același timp, abilitățile mentale scad. Schimbările privesc în primul rând sfera intelectuală. O persoană se autocritică asupra schimbărilor care au loc. El își păstrează abilitățile de zi cu zi, nu are nevoie de îngrijire externă. Uitarea se manifestă episodic, unele trăsături de caracter sunt exacerbate, cum ar fi scrupulositatea.
  2. Stadiul moderat se caracterizează printr-o creștere a încălcărilor din sfera intelectuală. Calitățile inerente personalității sunt oarecum netezite, iar comportamentul pacientului devine tipic pentru acest grup. Sloppiness, neglijență și abilități de zi cu zi pot fi pierdute. Caracteristicile scenei sunt întreruperi. Persoana nu își pierde abilitățile de igienă, dar există riscul de a-și face rău accidental. Prin urmare, într-o etapă moderată, este nevoie de îngrijire și atenție constantă din partea celor dragi..
  3. Stadiul sever (final) se caracterizează printr-un grad extrem de amnezie, pierderea completă a criticilor, abilitățile de igienă și decăderea personalității. Pacienții nu pot să aibă grijă de ei înșiși și au nevoie de îngrijire constantă, inclusiv hrănire și igienă.

Ultima etapă a bolii duce la o dispariție relativ rapidă a corpului. Pacientul se transformă treptat într-un pacient cu pat, incapabil să-i recunoască pe cei dragi. Odată cu adăugarea unor tulburări neurologice în stadiile severe ale formelor vasculare, pacientul poate dezvolta brusc paralizie.

Datorită afectării coordonării mișcărilor și incoerenței vorbirii, pacientul nu este capabil să-și descrie starea de sănătate. Orice infecție poate reprezenta o amenințare gravă pentru viață, iar problemele de mișcare pot duce la răniri și fracturi.

Atunci când examinează pacienții într-o etapă severă, medicul trebuie să se bazeze pe propria experiență pentru a preveni dezvoltarea bolilor infecțioase.

La pacienții vârstnici, când virușii și bacteriile patogene intră în organism, febra nu se dezvoltă, iar leucocitoza nu este observată în analiza clinică a sângelui. Orice infecție poate duce la moartea pacientului.

Simptomele bolii

Primul semn al dezvoltării bolii este o schimbare de caracter. Anumite calități pot fi intensificate..

În funcție de stadiu, demența la vârstnici este exprimată în simptome tipice de intensitate variabilă:

  • afectarea memoriei - pe termen scurt și pe termen lung;
  • încetinirea vitezei de gândire;
  • pierderea parțială și completă a competențelor profesionale și a gospodăriei
  • pierderea capacității de a fi critic față de acțiunile tale;
  • inadaptare în societate;
  • încălcarea capacității de a exprima corect gândurile;
  • confuzie a conștiinței;
  • tremurul membrelor;
  • afectarea coordonării mișcărilor;
  • pierderea parțială și completă a autoidentificării;
  • excitare a sistemului nervos fără niciun motiv aparent;
  • schimbare în perioadele de somn și veghe;
  • pierderea voinței;
  • distrugerea sferei emoționale.

Trăsăturile de caracter cu dezvoltarea patologiei apar mai vizibil: frugalitatea se poate transforma în zgârcenie, prudență - în suspiciune, precizie - în meticulozitate. Simptomele timpurii ale demenței senile sunt confundate cu modificări legate de vârstă. De-a lungul timpului, rudele încep să observe din partea persoanei în vârstă o morocănie crescută, cruzime și indiferență, care nu îi erau caracteristice anterior.

În același timp, gama de interese se restrânge. Uitarea se manifestă în episoade izolate. O persoană în vârstă pierde mai întâi lucrurile, uită numele de familie și alte informații, apoi apar semne mai vii de amnezie. Întreruperile de memorie sunt înlocuite de evenimente fictive. O persoană poate „cădea în copilărie” și se poate simți ca un copil. Comportamentul în acest caz corespunde vârstei la care pacientul se reprezintă pe sine.

Cu marasmul senil, a cărui cauză este boala Pick, o persoană poate deveni hipersexuală, în mod deliberat grosolană și se poate comporta sfidător.

Instinctele subcorticale sunt eliberate - nerușinare și slăbiciune, pe care o persoană le putea controla anterior. Sfera emoțională devine rară, izolare și întuneric apar în personaj. În unele cazuri, există schimbări puternice ale dispoziției, suspiciuni crescute, agresivitate violentă.

Simptomele sunt deosebit de imprevizibile la pacienții cu boli cronice - diabet zaharat și hipertensiune. Oscilațiile tensiunii arteriale și vârfurile zahărului din sânge pot declanșa convulsii mentale.

O persoană își pierde majoritatea abilităților de zi cu zi, reducând autoservirea la acțiuni primitive. Creativitatea este un lucru din trecut.

După ce a trecut stadiul mediu al bolii, pacientul devine predispus la vagabondaj, la furt.

Într-o etapă severă, pacientul nu se poate recunoaște în oglindă, nu își recunoaște rudele. Nu este capabil să urce singur scările, să găsească ușa propriului apartament.

Există o distrugere completă a psihicului, apar halucinații și amăgiri, vorbirea devine incoerentă și de neînțeles pentru ceilalți. Capacitatea de a înțelege ceea ce se întâmplă este complet pierdută, apare degradarea personalității.

Adesea, pacienții aflați într-un stadiu sever refuză să mănânce, nu controlează impulsurile naturale ale corpului și rezistă procedurilor de igienă. Se produce excreția necontrolată de urină și fecale. O persoană slabă nu este capabilă să facă față aparatelor de uz casnic, ceea ce reprezintă un pericol pentru casă și pentru alții.

În etapa finală a demenței, activitatea organelor interne este întreruptă, se alătură tulburări neurologice. Pe fondul epuizării fizice și emoționale, pacientul moare.

Orice manifestare a bolii nu sunt trăsături de caracter, ci patologie. Rudele unei persoane în vârstă ar trebui să demonstreze înțelegere și răbdare și să depună toate eforturile pentru a sprijini în siguranță și confortabil pacientul în vârstă..

Diagnostic

Diagnosticul în stadiile incipiente ale dezvoltării patologiei se bazează pe descrierea comportamentului pacientului de către rudele din jurul său..

Bătrânii, din cauza scăderii funcțiilor cognitive ale creierului, nu își dau seama că sunt bolnavi. Trimiterea la timp la un psihiatru devine responsabilitatea celor dragi. În etapele ulterioare ale demenței senile, semnele clinice permit un diagnostic precis.

În stadiile inițiale ale bolii, poate fi dificil să recunoaștem apariția marasmusului..

Pentru diagnostic, se folosesc „teste de demență” speciale pentru memorarea cuvintelor, orientarea temporală și spațială, iar abilitățile practice sunt evaluate. Dacă, ca urmare a testelor efectuate, gradul de afectare cognitivă este îndoielnic, atunci după 6 luni se efectuează un al doilea test.

Este necesară diferențierea demenței de schizofrenie, în care apare un complex de simptome similare. Schizofrenia se caracterizează prin manii și halucinații, tulburări de dispoziție, depresie și idei delirante. Dar cu această boală, manifestarea semnelor clinice este temporară..

Metodele de examinare instrumentală joacă un rol important în diagnosticul demenței senile: RMN, encefalografie și tomografie computerizată. Datele acestor proceduri permit evaluarea cea mai exactă a naturii bolii și a gradului de modificări pronunțate (atrofie, hidrocefalie) ale creierului. Pe baza rezultatelor obținute, se face un diagnostic în conformitate cu ICD.

Clasificarea internațională a bolii clasifică demența ca o tulburare mentală organică.

Caracteristici:

Spre deosebire de forma vasculară a patologiei, demența senilă are propriile sale caracteristici. Pacientul este capabil să mențină o vorbire și o intonație corecte, comportamentul și stilul de comportament pentru o lungă perioadă de timp.

Atunci când comunică cu o astfel de persoană, cei din jur au încredere deplină în adecvarea interlocutorului. Dar la o întrebare simplă, de exemplu, despre vârsta sa, interlocutorului îi este greu să răspundă brusc.

Demența senilă în majoritatea cazurilor, spre deosebire de demența vasculară, nu are manifestări psihotice, facilitând astfel viața pacientului și nu cauzează mari probleme.

Tratament

În ciuda faptului că demența este ireversibilă, este posibil și necesar să luptăm împotriva progresului patologiei. Îngrijirea și atenția rudelor, terapia selectată în mod corespunzător nu numai că pot îmbunătăți calitatea vieții unei persoane în vârstă, ci și o pot prelungi.

Tratamentul demenței senile vizează în primul rând suprimarea și ameliorarea simptomelor. Cu formele vasculare ale bolii, este necesar să se ia măsuri pentru a elimina cauzele acesteia - tratamentul hipertensiunii arteriale, aterosclerozei, ischemiei vasculare.

Tratamentul demenței senile se bazează pe următoarele principii:

  • corectarea abilităților cognitive existente;
  • prevenirea progresiei simptomelor;
  • o abordare individuală a terapiei medicamentoase;
  • alegerea medicamentelor psihotrope (haloperidolul și analogii săi sunt prescriși cu prudență din cauza efectelor secundare);
  • îmbunătățirea calității vieții și a îngrijirii de la cei dragi.

Ajutoarele sunt utilizate în terapie:

  • medicamente care îmbunătățesc circulația cerebrală;
  • medicamente care stimulează procesele cerebrale metabolice;
  • antioxidanți care încetinesc procesul de îmbătrânire;
  • neuroleptice și antidepresive.

Tratamentul poate fi efectuat într-un spital, dar cu toate acestea, trebuie avut în vedere faptul că un mediu familiar și un mediu familiar sunt mai preferabile în lupta împotriva simptomelor demenței.

Măsurile necesare sunt normalizarea tensiunii arteriale, metabolismul lipidelor și nivelul zahărului din sânge. Este necesară tratarea promptă a bolilor infecțioase care pot duce la complicații grave și la moarte.

Este important să creați un mediu cald și sigur, să încercați să înconjurați pacientul cu atenție și îngrijire și, dacă este posibil, să îl implicați în efectuarea unor exerciții fizice fezabile. Nu este necesar să se aștepte rezultate rapide de la pacient. Rudele și prietenii trebuie să aibă răbdare, deoarece bătrânul a făcut multe pentru familie și nu este vina lui că nu este capabil să facă față bolii.

Este imposibil să vindeci boala, dar poți crea condiții favorabile persoanei în vârstă, îi oferi confort și observație. Efectuarea regulată a treburilor casnice simple poate ajuta o persoană să își mențină abilitățile și să își prelungească viața..

În starea terminală, pacientul va avea nevoie de îngrijire constantă. Dacă rudele nu au ocazia să se afle în permanență lângă pacient, atunci soluția problemei este să apeleze la serviciile unei asistente medicale.

Pentru a ajuta o persoană care suferă de demență, este necesar să efectuați o instruire regulată a abilităților intelectuale. O persoană trebuie să fie adaptată vieții și să compenseze parțial abilitățile pierdute cu altele noi. Acest lucru vă va ajuta să scăpați de debutul iminent al unui stadiu sever al tulburărilor mentale..

Există multe rețete pentru medicina tradițională pentru a menține abilitățile creierului..

De exemplu, consumul de afine ajută la întărirea capacității de memorie și de gândire..

Ceaiurile din plante cu mușețel și salvie sunt utile. Elecampane vă va ajuta să faceți față tulburărilor metabolice. În plus, are proprietăți antioxidante.

Prevenirea și prognosticul

Demența este o tulburare gravă. Este necesar să aveți grijă de prevenirea bolii, deoarece acest proces nu mai poate fi inversat..

În prevenție, un rol important este acordat următoarelor aspecte:

  • tratarea la timp și completă a bolilor endocrine, a patologiilor vasculare și a infecțiilor virale;
  • un stil de viață sănătos, renunțând la obiceiurile proaste;
  • nutriție echilibrată, controlul greutății corporale;
  • activitate fizică (dans, gimnastică, mers pe jos);
  • jocuri și activități intelectuale (rezolvarea de cuvinte încrucișate, jocul de șah, participarea la teste, învățarea limbilor străine, citirea);
  • educație culturală (vizitarea teatre, muzee, excursii);
  • introducere în frumos (muzică, pictură, meșteșuguri populare).

Cu alte cuvinte, pentru a menține creierul activ, este necesar să-i stimulăm munca. Pacienții cu demență senilă pot trăi o viață lungă cu îngrijiri paliative și îngrijiri adecvate. Speranța de viață este dificil de determinat, dar trebuie remarcat faptul că demența este extrem de rară pentru pacienții să moară. Mai des, cauza decesului este accidentele în care astfel de persoane cad datorită faptului că nu au capacitatea de a răspunde în mod adecvat la ceea ce se întâmplă.

Speranța de viață a femeilor diagnosticate cu demență senilă este mai mare decât cea a bărbaților.

O îngrijire bună și o atmosferă normală de familie au un efect pozitiv asupra stării pacientului cu demență. Într-un astfel de mediu, problemele cu memoria, inteligența și schimbările de dispoziție nu sunt o problemă acută pentru familie..

Dificultăți în îngrijirea unei persoane în vârstă cu demență

Odată cu vârsta, toate procesele naturale din corp se estompează treptat într-o persoană, iar munca creierului, din păcate, nu face excepție. Rudele pot observa că o rudă în vârstă își pierde treptat abilitățile de bază de zi cu zi, suferă de uitare, comite acte ilogice - acestea sunt semne ale dezvoltării demenței, un proces ireversibil care strică toate conexiunile neuronale. A trăi lângă un pacient cu demență este o povară grea: familia nu se poate împăca decât cu o boală incurabilă și poate încerca să ofere pacientului cele mai confortabile condiții de viață..

Când o rudă în vârstă încetează să mai fie adecvată...

Dacă o persoană dragă are demență senilă, ce ar trebui să facă rudele și cum să înțeleagă că aceasta este o boală și nu capricii obișnuite? Cel mai adesea, demența începe destul de inofensiv. O persoană se poate plânge rudelor și vecinilor că nu sunt hrăniți, sunt supravegheați, încearcă să-l răpească, unele substanțe sau gaze sunt permise în cameră sau apartament. Ar putea părea amuzant dacă nu ar fi atât de trist. Boala progresează destul de repede și, în timp, persoanele în vârstă încetează să recunoască membrii familiei, îi acuză de furt sau violență, aduc gunoiul acasă din depozitul de deșeuri și se luptă literalmente cu toți cei care încearcă să-i arunce. Unii oameni cred că demența nu îi va afecta pe cei care au fost implicați într-o activitate mentală activă toată viața. Boala nu alege și chiar un doctor în științe sau un lider onorat poate fi găsit în gunoi, săpând cu entuziasm prin deșeuri.

Nu credeți că pacientul face acest lucru în mod intenționat, doar pentru a-și face joc de râs și a râde de cei dragi. Această boală distruge creierul, iar pacientul nici măcar nu este conștient de acțiunile sale. O persoană își pierde capacitatea de a asimila sau prelucra informații. El devine foarte sensibil la critici: orice comentariu sau încercare de a explica ceva duce la protest și la un nou atac. Cum să te descurci cu cineva cu demență? Cei apropiați vor trebui să arate răbdare și atenție maximă, nu să se certe, să explice ceva cu blândețe și fără persistență. Dacă pacientul simte agresivitate, el va percepe rudele drept dușmani și va fi foarte dificil să stabilească contactul cu el..

Amenajarea spațiului de locuit

Este necesar să vă gândiți pe cât posibil la modul de echipare a locuinței pacientului, astfel încât să fie confortabilă și, cel mai important, sigură. Este important să încercați să scoateți aparatele electrice și pe gaz, chibriturile, brichetele din zona de acces. La ieșirea de acasă, este recomandat să opriți supapa de gaz, deoarece persoanele cu demență au obiceiul să aprindă soba și să o părăsească, uitând doar de ea. Nici măcar nu ar trebui să încercați să întrebați de ce fac acest lucru - pacienții vor nega totul, resentimente profunde, vor apărea lacrimi, tantrums sunt posibile.

În stadiul inițial al bolii, o persoană devine pur și simplu uitătoare, neatentă, incomodă. Pe măsură ce boala progresează, el nu mai poate trăi singur: cineva apropiat va trebui să experimenteze cum să trăiască cu o persoană care are demență. Înjunghierea, tăierea obiectelor reprezintă un pericol pentru pacient. Chiar și vasele sunt mai bine de ales din plastic și nu din materiale care se pot rupe în fragmente. Cuțite, furculițe, foarfece, produse chimice de uz casnic și medicamente - toate acestea trebuie scoase din câmpul de acoperire. Mobilierul trebuie poziționat astfel încât pacientul să nu aibă riscul de rănire din colțurile ascuțite, este de dorit să se ofere loc pentru mișcare. Baia și toaleta trebuie să aibă covorașe antiderapante.

Dieta și rutina zilnică

Unul dintre cele mai importante aspecte ale îngrijirii unei persoane în vârstă cu demență este organizarea unei rutine zilnice clare și bine organizate. Pacientul nu trebuie lăsat să doarmă prea mult dimineața. Alarma vă va ajuta să vă ridicați în același timp. Timpul în care pacientul se culcă seara depinde de ora specifică de trezire. Dacă se trezește la 6-7 dimineața, va trebui să se culce cel târziu la 22 seara. Noaptea va trece calm, iar rudele vor avea ocazia să doarmă bine. De asemenea, trebuie să mergi în același timp..

În ciuda stării mentale instabile, pacientul nu trebuie să fie izolat de societate. Comunicarea cu alții, în special într-un stadiu incipient, va ajuta la întârzierea și întârzierea ușoară a dezvoltării bolii. Dacă este posibil, puteți oferi vizite la cluburi sau cluburi de interes. Stresul mental poate preveni moartea rapidă a celulelor.

A avea grijă de cineva cu demență acasă implică schimbarea dietei. Va trebui să excludem din dietă alimentele prăjite, condimentate, afumate, concentrându-ne pe alimentele fierte sau aburite. Fructele, nucile, peștele și fructele de mare sunt antioxidanți naturali excelenți, sunt extrem de utili pentru toate bolile creierului și tulburările nervoase.

Agresiunea în demență

Experții spun adesea că persoanele cu demență trăiesc în propriul univers. Au propriile lor reguli și legi. Adesea, o persoană calmă și echilibrată de-a lungul vieții devine amară și agresivă sub influența bolii. Este strict interzisă lăsarea copiilor mici în aceeași cameră cu persoanele în vârstă cu demență. Nu sunt conștienți de acțiunile lor și pot dăuna unui copil care nu este în măsură să se protejeze.

Cel mai uimitor lucru este că agresivitatea poate apărea brusc, în orice moment, cei dragi ar trebui să fie pregătiți pentru un focar. Pacienții fac scandaluri, se aruncă într-o luptă, aruncă obiecte, rup bucate, pot mușca, ciupi sau apuca

părul celui apropiat. Pentru cei dragi este foarte dificil să mențină contactul emoțional cu astfel de pacienți. Toate atașamentele și sentimentele pentru o persoană dragă sunt șterse sub influența unui comportament necorespunzător constant. Ce să faci cu agresiunea în demența senilă și cum să le explici vecinilor că nimeni nu agresează o rudă în vârstă?

În primul rând, trebuie să vă amintiți că agresivitatea poate fi un semnal al unui fel de disconfort pe care îl întâmpină pacientul. Acestea pot fi probleme cu bunăstarea fizică, traume psihologice sau inconveniente de zi cu zi. Omul țipă, luptă pentru a atrage atenția. Adesea, furia se manifestă în timpul tratamentului cu medicamente. În acest caz, trebuie să vă consultați cu medicul dumneavoastră și să discutați despre posibilitatea înlocuirii medicamentului cu un analog.

În ceea ce privește vecinii, nu este nevoie să le ascundem diagnosticul unei persoane dragi. În timpul plimbărilor sau vizitelor scurte, ei înșiși vor putea evalua starea pacientului și vor înțelege că rudele nu-l batjocoresc, dar ei înșiși sunt victime ale stării sale inadecvate.

Reguli de comportament de bază în caz de izbucnire a furiei la un pacient:

  • Nu vă arătați frică;
  • Faceți un pas înapoi (pe cât posibil, dar pentru a vedea pacientul);
  • Ascultați și încercați să vă reconfortați calm;
  • Să-și îndrepte atenția asupra unei alte probleme;
  • Nu răspundeți cu furie și nu pedepsiți pacientul.

Nu trebuie să păstrați negativitatea pentru dvs. Dacă există cineva capabil să asculte și să ofere sfaturi, este mai bine să suni o astfel de persoană și să vorbești. Tensiunea internă care nu găsește descărcare va duce la probleme psihosomatice.

O tendință de a fugi de acasă

O altă problemă obișnuită cu care se confruntă adesea persoanele dragi ale unei persoane care suferă de demență senilă este tendința de vagabond și de a fugi de acasă. S-ar părea că are totul pentru o viață confortabilă: locuințe confortabile, îngrijire și atenție de la rude, dar pacientul continuă să fugă, iar rudele sale sunt doborâte în căutare..

Dacă o persoană are demență, cum să trăiască cu cei din apropiere și cum să facă față „surprizelor” constante din partea sa? În primul rând, trebuie să vorbiți cu vecinii, vânzătorii din magazinele din apropiere, pentru ca aceștia să avertizeze imediat rudele unei persoane în vârstă dacă îl văd singur pe stradă. Trebuie să le dați numere de telefon pe care să le puteți apela și să le spuneți unde este pacientul.

Pacientul însuși trebuie să își pună o brățară pe mână, unde vor fi indicate și datele de contact ale rudelor. Opțiunea ideală este un ceas inteligent sau un telefon cu funcție de urmărire.

Îngrijirea unui pacient la pat cu demență

Demența senilă nu acționează selectiv: poate depăși pe oricine, inclusiv un pacient alăturat la pat. În acest caz, este și mai dificil pentru rude. În plus față de efortul fizic greu asociat cu întreținerea unui pacient mincinos, apar probleme psihologice. Fiind într-o stare nemișcată, pacienții încetează să controleze procesele naturale ale corpului. Există călătorii mai dese la toaletă și mulți reușesc să îndepărteze scutecele și să murdărească deșeurile de pe pereți, paturi și să se murdărească singuri. Dacă demența atinge acest nivel, îngrijirea la domiciliu devine un adevărat chin pentru rude. Trebuie să fiți non-stop și să opriți orice încercare de a scoate scutecul.

De asemenea, rudelor li se cere să efectueze o serie de măsuri obligatorii: efectuarea procedurilor sanitare și igienice, prevenirea ulcerelor de presiune, administrarea medicamentelor, hrănirea dintr-o lingură sau printr-un tub (în cazul unei încălcări a reflexului de înghițire). În acest caz, este mai bine să mergeți la o pensiune pentru pacienții cu demență la pat, unde efectuează toate măsurile de îngrijire necesare în fiecare zi și săptămânal, dinamica stării de sănătate este monitorizată de un medic.

Cum să prelungiți viața pentru cineva cu demență?

Demența este un proces ireversibil. Potrivit cercetărilor medicale, pacienții pot trăi cu acest diagnostic timp de până la 10 ani. Rudele se confruntă cu o sarcină: dacă mama, tata, bunica sau bunicul au demență senilă, cum să-l ajuți pe cel drag și să încerce să păstrezi rămășițele intelectului?

În etapele inițiale ale bolii, trebuie să instruiți intens creierul: rezolvați cuvinte încrucișate cu pacientul, rezolvați probleme din programa școlară, urmăriți spectacole de jocuri și oferiți propriile opțiuni de răspuns. Este recomandat să vă implicați într-o educație fizică blândă, să mergeți mai mult în aer curat. Există exerciții speciale, simple pentru demență pentru persoanele în vârstă, sunt ușor de realizat, dar necesită concentrare a atenției, ceea ce este foarte util pentru astfel de pacienți.

Comunicarea cu oameni cunoscuți este încurajată. Convorbirile, discuțiile, apelurile telefonice sunt utile. În ciuda manifestărilor bolii, rudele trebuie să-și amintească că au aceeași persoană iubită și apropiată pe care obișnuiau să o cunoască toată viața. Toate schimbările de caracter nu apar după voia lui, ci sub influența unei boli incurabile. Demența nu poate fi vindecată, dar progresia acesteia poate fi întârziată și întârziată.

Cum să-ți păstrezi propriul psihic?

Este foarte dificil pentru orice persoană să se obișnuiască cu faptul că persoana iubită dezvoltă demență senilă. Unii devin disperați: tatăl sau mama au demență,

ce să fac, cum să-i ajute? După disperare vine furia, apoi neputința și apatia. Nu ar trebui să se permită ca, pe fondul bolii cuiva drag, să apară probleme cu propria sănătate. Îngrijitorii fac adesea greșeli în îngrijirea, efectuând, la prima vedere, acțiuni naturale. Psihologii oferă o serie de recomandări cu privire la ce să facă și ce puncte sunt strict interzise:

  • Rudele ar trebui să se împace pur și simplu cu boala cuiva drag;
  • La primele simptome ale demenței, trebuie să consultați un medic;
  • Nu puteți prescrie singur un tratament;
  • Nu se poate avea încredere în îngrijirea membrilor familiei minore;
  • Nu este nevoie să scoți forțat pacientul din lumea sa fictivă, trebuie să înveți să minți pentru bine;
  • Nu încercați să vindecați o rudă cu metode netradiționale;
  • Nu poți să ajungi să ai grijă de bolnavi, ignorându-ți propriile nevoi. Dacă este posibil, trebuie să vă schimbați cu cineva apropiat, să vă oferiți odihnă și ușurare emoțională;
  • Este recomandat să folosiți ajutorul specialiștilor: asistenți medicali profesioniști sau voluntari. Oricine încearcă să facă față îngrijirii pacientului singur, arde foarte repede și devine deprimat de un impas.

Condiția principală este că nu este nevoie să se aștepte recunoștință de la o rudă bolnavă. Datorită specificului bolii, el nu va aprecia toate eforturile și, dimpotrivă, poate acuza rudele de neglijență, furie și cruzime..

Demența este o cacofonie a rațiunii

  • demenţă

Scriitorul francez François de La Rochefoucauld a scris: „La bătrânețe, defectele minții devin mai vizibile, la fel și defectele aparenței”. Dar dacă pierderea frumuseții anterioare provoacă doar tristețe și regret, atunci pierderea abilităților mentale aduce probleme grave unei persoane și familiei sale. Demența este cea mai frecventă cauză a tulburărilor cerebrale. Tradus din limba latină, demența înseamnă „nebunie”.

Demența nu este un diagnostic medical, ci un termen care rezumă o problemă a minții, o formă de demență în care funcția creierului este afectată. Cunoștințele și abilitățile dobândite ale unei persoane sunt pierdute și, odată cu acestea, posibilitatea de a primi altele noi. Acest fenomen apare în diferite boli. La bătrânețe, cel mai frecvent „demență senilă”, care se numește popular „marasm senil”.

Care este înșelăciunea demenței

Bolile periculoase stau în așteptare nu numai pentru persoanele în vârstă. Afectează tinerii sportivi - se dezvoltă după iarba primită a creierului, soții maturi - apare după bolile infecțioase transferate, sătenii sănătoși - ca urmare a mușcăturii unei căpușe a encefalitei. Demența nu-i cruță pe cei puternici. Demența a suferit de Margaret Thatcher, Winston Churchill, al 40-lea președinte american Ronald Reagan.

Citește și:

Starea demenței nu apare brusc, este precedată de o perioadă de afectare a memoriei și o scădere a inteligenței, pe care nu toate rudele o pot recunoaște acasă. O persoană dragă a devenit prea agitată, enervată de fleacuri, uită să stingă lumina din spatele său, să încuie ușa, să facă față mai rău afacerilor de zi cu zi. Îl „scriem” pentru vârstă, absență, ciudățenii. Iar o rudă, care nu înțelege ce i se întâmplă, devine nervos, își face griji, „intră în sine”. Boala progresează, iar acum doar un profesionist îl poate ajuta.

Dar, din păcate, oamenii merg la medic cu plângeri de demență ale unui membru al familiei cu reticență, considerând acest fenomen incomod și jenant. Fără asistență medicală calificată, se pierde timp prețios, deși tratamentul în timp util poate încetini dezvoltarea bolii, poate atenua cursul acesteia și poate restabili cel puțin parțial activitatea creierului. În unele cazuri, pacientul este complet vindecat. Acest lucru se întâmplă atunci când se elimină cauza demenței, de exemplu, când se restabilește alimentarea cu sânge a creierului, se elimină sursa de intoxicație sau lipsa de substanțe nutritive..

Povești neinventate: cum se întâmplă în viață

Iată povești din viața reală în care oamenii vorbesc despre modul în care demența și-a împărțit viața în „înainte” și „după”.

„Bunica mea a început să se plângă mamei că caracterul bunicului meu s-a deteriorat foarte mult. Amabil, atent, mereu liniștit și tăcut, a început să-i găsească greșeli în privința unor fleacuri de zi cu zi: a suprasaltat supa, și-a călcat rău cămașa, a adus mâncarea greșită din magazin etc. El a început să-i reproșeze faptul că ea nu a lucrat, primește o pensie mică. Bunica, nevrând să o suporte, a început să-i răspundă lui și mamei și am văzut cumva o scenă cumplită. Era înfricoșător să vezi cum membrii familiei, care trăiesc fericiți în cancer de mai bine de 40 de ani, jură cu înverșunare, aproape că s-a luptat. După scandaluri, bunicul s-a îngrijorat, a tăcut săptămâni întregi, s-a gândit bine la ceva, s-a comportat pierdut. A încetat să se bucure de vizitele noastre, a intrat într-o altă cameră, a ezitat să comunice. Vorbirea lui a devenit neclară, confuză, mișcările bruște. Și apoi a lovit un accident vascular cerebral. Bunicul meu a fost paralizat timp de câteva luni, dar datorită îngrijirii altruiste a bunicii sale, a început încet să-și revină. M-am ridicat în picioare, vorbirea mea a fost restabilită parțial. Dar aceasta era o persoană complet diferită! Un copil mare care nu și-a recunoscut rudele, a uitat unde se află toaleta și nu a putut mânca fără ajutor. Medicii au spus că demența progresează din cauza circulației cerebrale afectate. Și a fost necesar să apelăm la ei atunci când au simțit schimbări de comportament, au văzut că caracterul lor se deteriorează. Dar cine știa?! Bunicul nu a devenit agresiv, încăpățânat, nu a făcut rău și a încercat să ușureze îngrijirea de sine. Era de nesuportat să-l privesc. Ei spun că bătrânii în nebunie nu înțeleg problemele personale. Nu mă cert, dar suferă. Bunicul meu a murit după 3 ani. Nu-mi amintesc niciodată că mama mea era fiica lui, iar eu eram nepoata lui. Ne-a numit pur și simplu „al nostru”... „.

  • Uită să ia medicamente sau să oprească aragazul
  • Poate ieși și să se piardă
  • Lipsă atenție și comunicare
  • Nu are grijă de sine, este în permanență deprimat
  • Se plânge de viață și se teme să fie o povară
  • Am fost singur de mult timp
  • Suferă de epuizare
  • Obosit să fie un îngrijitor pentru o persoană dragă, supărat de schimbările lor de dispoziție
  • Au dificultăți de comunicare cu el
  • Sunt ocupați la serviciu și nu pot avea grijă de ei înșiși
  • Simțiți vina copleșitoare
  • Vizite în orice moment
  • Contactați familia prin telefon
  • Mese calde conform regimului, plimbări în fiecare zi
  • Îngrijire 24 de ore, cursuri de dezvoltare, terapie prin efort
  • Acceptăm oaspeții cu demență, după un accident vascular cerebral

O tânără pe nume Irina s-a întors spre doctor și și-a început povestea cu o plângere că îi era frică să trăiască din cauza urii opresive. Subiectul acestui sentiment a fost o mamă cu demență. Ea își aștepta sfârșitul cu groază și nerăbdare, pentru a se vindeca, în cele din urmă, omenesc. Astfel de situații nu sunt neobișnuite. Demența înnebunește și rudele bolnavului. Dar totuși găsesc puterea să aibă grijă de el. Iată ce a spus Irina despre mama ei.

„Într-o seară târziu, vecinul mamei m-a sunat și mi-a cerut să vin urgent la ea. M-am repezit imediat. Mama stătea pe coridor, cu un cuțit în mână, într-un fel de zdrențe, cu fața înfășurată într-o batistă și susținând că bandiții o loveau. Prin gaura cheii, ar fi aruncat un gaz soporific în apartament pentru a intra, a jefui și a o ucide. Înainte de acest incident, am crezut-o pe mama că cineva încearcă să intre în casa ei și chiar a schimbat încuietorile de pe ușa din față. Acum a devenit clar că era timpul să văd un medic. Diagnosticul a devenit verdictul: Alzheimer. Mama a fost internată mult timp într-un spital de psihiatrie. Antipsihoticele au funcționat, a devenit mai liniștită și am dus-o acasă. Dar, curând, am observat că mama mea a început să meargă cumva ciudat și am încetat să le mai dau fără să consult medicii. La început totul era în ordine, a ieșit la plimbări și a închis ușa în urma ei. Apoi mi-a spus că a întâlnit niște prieteni și că urma să plece acasă cu ei. O săptămână mai târziu, probleme au izbucnit din nou. Lăsată singură acasă, mama a început brusc să distrugă tot ce era în jur în apartament, lovind în ușă, strigând că a fost bătută și violată. Echipa de psihiatrie a dus-o la spital. Acolo a încetat să mă recunoască, susținând că sunt un impostor care și-a răpit propria fiică. A cerut să-și găsească rudele și să o protejeze de hoții care îi iau banii. Acum mama locuiește cu mine. El ia medicamente în mod regulat, dar nu se îmbunătățește. Doar învelișul exterior a rămas al mamei mele iubitoare, ea a bătut cu dese capricii, reproșuri, a început să se miște cu greu. Viața mea s-a transformat într-un coșmar. Mi-e teamă să mă duc acasă, neștiind ce mă așteaptă acolo: mâncare „otrăvită” aruncată pe fereastră, dulapuri golite în căutare de „bandiți”, o cratiță care era folosită ca toaletă etc. Dar mă țin, considerând că aceasta este crucea mea, datoria mea copilărească. Mi-e frică doar pentru copiii mei, vor putea îndura toate acestea dacă mi s-ar întâmpla așa ceva? ".

Această teamă nu este neîntemeiată. Predispoziția la boala Alzheimer este moștenită, prin urmare, într-o astfel de situație, ar trebui să arăți o atenție maximă la sănătate și, la primele simptome, să se consulte un medic. În etapele inițiale ale demenței, dezvoltarea acesteia poate fi încetinită, iar perioada de sănătate a persoanei poate fi prelungită cu ani de zile. Progresul nu se oprește, apar noi medicamente și metode de tratament. Vă amintiți câți oameni au murit de SIDA în anii 80? Acum, luând noi medicamente, persoanele infectate cu HIV trăiesc până la bătrânețe.

Ce cauzează demența

Deoarece demența este o consecință a diferitelor boli, trebuie să fiți conștienți de ele și să vă străduiți să le preveniți. Boala Alzheimer este cea mai frecventă formă de demență; afectează până la 80% din totalul persoanelor afectate de demență. În boala Alzheimer, ca urmare a proceselor biologice distructive, neuronii creierului mor, numărul conexiunilor nervoase scade, creierul „se micșorează” și scade în dimensiune.

O mare amenințare este boala Parkinson, care provoacă modificări degenerative la nivelul creierului. Această boală se manifestă printr-o încălcare a funcției motorii a unei persoane. O demență obișnuită se numește demență corporală Lewy în medicină. În acest caz, plăcile proteice se acumulează în neuronii creierului - corpuri Lewy, care provoacă atrofia creierului..

Ca urmare a unui accident vascular cerebral, apare demența vasculară, cauzată de afectarea circulației cerebrale. Neuronii mor atunci când aportul lor de oxigen este întrerupt. Tumorile, abcesele, hematoamele stoarce creierul și provoacă, de asemenea, întreruperea alimentării cu sânge a creierului. Intoxicația cu alcool etilic cu un consum excesiv de alcool este fatală pentru vasele sale de sânge.

Este periculos să vă infectați cu encefalită virală după o mușcătură de căpușă de encefalită, disfuncție a glandei tiroide, insuficiență renală, diabet zaharat, boli de ficat, scleroză multiplă, depresie în picioare. Chiar și lipsa nutrienților și vitaminelor esențiale poate provoca perturbări ale creierului..

Deoarece o persoană devine mai vulnerabilă la boli la bătrânețe, demența îi depășește cel mai adesea pe vârstnici. După ce a trecut pragul de 65 de ani de viață, posibilitatea dezvoltării demenței este de 10%, iar după 85 de ani gradul de risc crește de mai multe ori.

Stadiile demenței

Este posibil să păstrezi mintea și să asiguri calitatea psihologică a vieții dacă semnele demenței sunt recunoscute în stadiile incipiente. Există 3 etape ale bolii.

Din timp

Simptomele nu sunt pronunțate, persoana bolnavă și cei dragi nu se grăbesc să vadă un medic. Dar ele se manifestă în mod clar: uitare, deteriorarea orientării pe sol (o persoană se poate pierde într-un loc familiar), încălcarea simțului timpului. Dacă demența este detectată în acest stadiu, dezvoltarea sa poate fi de fapt inhibată sau complet restabilită la funcția creierului.

Tipuri de demență la persoanele în vârstă

Conţinut

  1. Ce este demența?
  2. Cauzele demenței la o persoană în vârstă
    1. Primul grup: cauzele de mediu
    2. Al doilea grup: cauze ereditare
  3. Tipuri de demență
    1. Vasculară
    2. Senil
    3. Boala Alzheimer
    4. Pubotemporal
    5. Boala corpului Lewy
    6. Amestecat
  4. Semne și simptome ale demenței
    1. Simptome de tip vascular
    2. Simptomele demenței atrofice
  5. Stadiile demenței
    1. Din timp
    2. Moderat
    3. Târziu
  6. Diagnosticul demenței
  7. Tratamentul demenței
    1. Tratamentul medicamentos
    2. Tratament la domiciliu
    3. Psihoterapie pentru demență
  8. Recomandări pentru cei dragi ai pacientului
  9. Prevenirea demenței
  10. Video: demență: cauze, simptome, tratament, prevenire

Demența este o boală progresivă legată de vârstă la persoanele cu vârsta peste 55-65 de ani. Acesta este numele patologiei generale a creierului, care duce la scăderea capacităților mentale..

Pentru a oferi unei rude în vârstă o vârstă sănătoasă îndelungată, este necesar să învățați cât mai multe despre această boală, să înțelegeți simptomele, să aflați metode de tratament și de prevenire. Aceste cunoștințe vă vor ajuta să protejați o persoană în vârstă de boli sau să îi faceți viața mai sănătoasă și mai bună dacă a fost deja pus un diagnostic..

Ce este demența?

Demența la persoanele în vârstă este o boală care apare atunci când celulele creierului sunt distruse. Un proces ireversibil cauzează afectarea memoriei, gândirii și abilităților mentale. Totul începe cu simptome ușoare, de exemplu, uitare frecventă. Într-o formă severă, se dezvoltă un comportament inadecvat. Cea mai proastă situație este defalcarea personală.

O persoană cu demență își pierde capacitatea de a raționa și de a gândi temeinic, memoria, gândirea și înțelegerea lui se deteriorează, creativitatea îi dispare. O persoană nu este capabilă să controleze emoțiile, are un comportament inadecvat în societate.

Motivul principal pentru astfel de modificări este afectarea vasculară a creierului, care duce adesea la atrofierea anumitor zone. Simptomele variază în funcție de zonele afectate..

Demența poate apărea la o vârstă mai mică dacă există cauze fundamentale (alcoolism, dependență de droguri etc.). Dar cel mai adesea este o boală de bătrânețe. Nu este o consecință naturală a îmbătrânirii și apare din motive specifice..

Femeile suferă de demență de două ori mai des, deoarece procesele nervoase și psihosomatice din corpul feminin sunt mai puternice. Boala este progresivă. Rata cursului său depinde de sistemul nervos și de factorii înrudiți. La persoanele în vârstă care trăiesc într-un cerc familial iubitor, boala se manifestă mai calm. Este foarte important să detectați demența la mugur pentru a găsi tratamentul corect și a-l corecta. Aceste informații ne-au fost furnizate de specialiști de la pensiunea pentru bătrâni din Sankt Petersburg.

Cauzele demenței la o persoană în vârstă

Specialiștii au studiat bine cauzele demenței. În general, ele pot fi împărțite în două grupuri: cauzele de mediu și ereditare.

Primul grup: cauzele de mediu

  • Vârstă. Riscul bolii este mai mare după 55-65 de ani. Adulții în vârstă răspund mai puternic la factorii externi care influențează dezvoltarea demenței.
  • Diabet. Diabetul zaharat poate afecta vasele de sânge și fără tratament duce la demență.
  • Accident vascular cerebral. Atacurile cardiace focale contribuie la apariția demenței.
  • Hipertensiune. Creșterea tensiunii arteriale creează un mediu pentru dezvoltarea în continuare a demenței.
  • Traumatisme cerebrale: tumori, abcese, hematoame.
  • Fumatul și alcoolul, intoxicația prelungită. Obiceiurile proaste afectează negativ sănătatea creierului.
  • Educație și activități profesionale. Persoanele cu un nivel scăzut de educație sunt mai predispuse să se îmbolnăvească..
  • Lipsa de vitamine pentru funcția creierului: B1, B3, B9, B12.
  • Tulburări metabolice și imune.
  • Probleme emoționale și mentale.

Al doilea grup: cauze ereditare

Dacă strămoșii au avut boala Alzheimer, sindromul Down sau demență, descendenții lor pot avea demență.

Tipuri de demență

Demența senilă este împărțită în trei tipuri în funcție de localizarea zonelor afectate și a altor boli: vasculară, atrofică, mixtă. Există diferite tipuri de demență.

Vasculară

Apare pe bază de ateroscleroză. Alimentarea cu sânge este întreruptă, iar cortexul și structurile subcorticale sunt afectate. Dacă boala a apărut din cauza unui accident vascular cerebral, atunci se dezvoltă puternic și afectează în mod extensiv creierul. Dacă demența apare pe fundalul ischemiei cerebrale, atunci se dezvoltă subtil și lent. Pacientul obosește repede, devine slab și lipsit de minte. Amintirea pierdută, somn tulburat și dureri de cap.

Senil

Demența senilă este adesea denumită demență senilă. Este cauzată de două motive: o disfuncție a sistemului nervos și o predispoziție genetică. Se subdivizează în cortical, subcortical, cortical-subcortical, multifocal.

Boala Alzheimer

Un tip comun de demență atrofică la vârstnici apare în 70% din cazuri. Apare datorită atrofiei cortexului cerebral, expansiunii brazdelor și a ventriculilor. Când este afectată emisfera stângă, se diagnostică agnozia (percepția este afectată), emisfera dreaptă este diagnosticată cu anomie (dificultate în găsirea cuvintelor). Într-un stadiu incipient, memoria este afectată, în ultima etapă, apare demența totală, organele își pierd funcționalitatea.

Pubotemporal

Lobii temporali frontali și anteriori sunt afectați. Cortexul și structurile subcorticale ale neuronilor măduvei spinării se atrofiază.

Boala poate fi recunoscută prin următoarele semne:

  • Schimbări de comportament;
  • Pierderea capacității de planificare;
  • Pierderea empatiei;
  • Tulburări de memorie;
  • Probleme de vorbire.

Boala corpului Lewy

Sună ca Alzheimer. Multe formațiuni patologice apar în interiorul neuronilor, care se numesc corpuri Lewy..

  • Halucinații vizuale;
  • Schimbări negative în atenție și inteligență;
  • Boala Parkinson;
  • Leșin;
  • Rave;
  • Depresie.

Amestecat

Este o combinație a mai multor tipuri de încălcări. Cea mai populară combinație: Alzheimer, demență Lewis, demență vasculară.

Alte tulburări sunt, de asemenea, asociate cu demența: boala Huntington, leziuni traumatice ale creierului, boala Parkinson și boala Creutzfeldt-Jakob.

Semne și simptome ale demenței

Specialiștii pensiunii pentru bătrâni „Dacha” Kolomyazhsky ne-au spus că totul începe cu o ușoară uitare, dar treptat primele semne apar la o persoană în vârstă:

  • Se dezvoltă tremurul și abilitățile motorii fine se deteriorează;
  • Igienă neglijentă. O persoană nu poate purta haine obligatorii, uită să facă duș, să se spele pe dinți;
  • Încălcări ale vorbirii și ale gândirii;
  • Deteriorarea abilităților psihomotorii.

Cel mai periculos lucru la începutul bolii este uitarea. Uitând datele importante, o persoană în vârstă se poate pierde, de exemplu. În timp, se dezvoltă dezorientarea spațiu-timp, atunci când o persoană nu este deloc capabilă să înțeleagă și să explice locația sa.

Poate apărea amnezie fixativă. Pacientul nu este capabil să-și amintească ce i s-a întâmplat ieri, dar poate povesti în detaliu despre evenimentele care i s-au întâmplat acum mulți ani. Treptat, amintirile se estompează. Paramnezie - pot apărea și amintiri false. Pacientul spune povești despre el însuși care nu au fost în viața sa.

Puteți afla apariția demenței prin semnele descrise mai sus, care apar doar și se manifestă parțial. Odată cu evoluția bolii, aceste semne se înrăutățesc și devin simptomele primare, la care se adaugă altele noi..

Simptomele demenței vor depinde de afectarea creierului. Experții împărtășesc simptomele demenței vasculare și atrofice.

Simptome de tip vascular

Demența vasculară include:

  • Senil;
  • Demență cu ateroscleroză;
  • După accident vascular cerebral ischemic și hemoragic.

La debutul bolii, primele semne apar în decurs de 3 luni:

  • Distență, concentrare slabă a atenției;
  • Deteriorarea memoriei pentru evenimentele din perioada prezentă;
  • Scăderea interesului pentru evenimentele curente;
  • Afectarea capacității mentale, a angajamentului social și a inițiativei;
  • Creșterea anxietății și iritabilității;
  • Somnolență ziua și seara, insomnie noaptea.

Mai mult, sunt observate mai multe dintre următoarele simptome:

  • Memoria este afectată. O persoană uită de date, nume, evenimente curente, dar își amintește bine tinerețea sa. Se dezvoltă amnezie suplimentară.
  • Schimbări de personalitate. Dezvoltarea calităților negative și a celor care nu s-au manifestat anterior atât de des. De exemplu, poate fi lacrimă, morocănos, starea de spirit, lăcomie..
  • Lipsa igienei. Pacientul încetează să monitorizeze curățenia și devine indiferent față de aspectul său. Poate apărea incontinență urinară.
  • Probleme cognitive. Oamenii au pierderi severe de memorie, dezorientare, dificultăți în înțelegerea vorbirii vorbite și scrise, dificultăți în acțiunea și planificarea intenționate.
  • Tulburări de mișcare: mers nesigur, căderi frecvente. Munca musculară este afectată, vocea devine mai puțin sonoră, este dificil să vorbești și să înghiți. Paralizia și pareza apar.

Simptomele demenței atrofice

Acest tip include Pick's, Parkinson, Alzheimer, Coreea Huntington. Celulele creierului se micșorează, nu mai funcționează și mor. Conexiunile neuronale care stau la baza funcției creierului sunt întrerupte.

Demența începe imperceptibil și se dezvoltă în decurs de 5-8 ani.

  • Memoria se deteriorează. Este dificil să memoreze informații noi, apoi el își amintește cu greu sensul cuvintelor, abilităților și momentelor individuale ale vieții. În cazurile severe, o persoană cu demență nu recunoaște rudele.
  • Gândire afectată. Pacientul nu poate analiza în mod sensibil, se poate angaja în muncă mentală și planifica. Urmează delirul. Deteriorarea orientării timpului și a terenului.
  • Scăderea percepției: viziune, auz, senzații tactile. Pacientul nu recunoaște oamenii și obiectele.
  • Probleme și tulburări emoționale: apatie, depresie etc..
  • Pierderea capacității de autoservire. O persoană nu poate să se îmbrace și să se dezbrace, să respecte igiena și să mănânce.
  • Tulburări de comunicare: o persoană uită de cuvinte, alege cuvinte nepotrivite, pierde abilitățile de citire și scriere.
  • Creșterea tonusului muscular, încetinirea mișcării, cocoșat.
  • Crize de epilepsie.
  • Modificări personale. Agresivitatea și limbajul rău se pot dezvolta. Se dezvoltă calități opuse.

Într-un stadiu moderat până la adânc, oamenii pot dezvolta tulburări mentale: depresie, delir, halucinații, agitație motorie și mentală, afectare a pulsiunilor.

Stadiile demenței

Boala este împărțită în mod convențional în trei etape: precoce, moderată și tardivă.

Din timp

Pacientul nu este mult diferit de cel sănătos. Există doar câteva semne că oamenii se asociază cu modificări legate de vârstă și nu văd acest lucru ca pe o boală. O persoană în vârstă este încă perfect orientată în timp și spațiu, se îngrijește de sine, se comportă adecvat.

Simptomele debutului bolii sunt după cum urmează:

  • Capacitatea de lucru scade;
  • Interes pierdut pentru prieteni, hobby-uri, hobby-uri;
  • Se dezvoltă tradiționalismul excesiv, dragostea puternică pentru trecut și negarea a tot ceea ce este nou;
  • Tulburări de memorie;
  • Tulburări de atenție: fie concentrare excesivă, fie vigilență scăzută;
  • Iritabilitate crescută, agresivitate, resentimente, izolare, stări depresive;
  • Activitate fizică limitată.

Moderat

  • Capacitatea de autoservire se pierde: o persoană nu se poate îmbrăca independent, nu poate folosi aparatele de uz casnic;
  • Probleme de igienă personală;
  • Deficiență de memorie: o persoană uită evenimentele curente, numele rudelor, nu recunoaște reflexia sa în oglindă;
  • Tulburări de vis;
  • Probleme cu orientarea spațială, astfel încât pacientul nu mai poate fi lăsat să iasă singur afară;
  • Schimbări de caracter;
  • Degradare mentală;
  • Modificări ale stării fizice: mersul devine instabil, persoana se toacă, mușchii îi slăbesc și mâinile îi tremură, mușchii spasm.

Târziu

Această etapă este însoțită de pierderea tuturor abilităților și degradarea personalității. Pacientul are nevoie de îngrijire și ajutor constant. Are nevoie de ajutor pentru a mânca, pentru a efectua proceduri de igienă. Activitatea se pierde, apar reacții emoționale periculoase, poate fi periculoasă pentru ceilalți. Neadaptarea socială apare, persoana dispare.

Diagnosticul demenței

Medicul examinează starea pacientului, istoricul bolii sale, întreabă rudele și prietenii. Pentru un diagnostic precis al bolii, se folosește un chestionar care utilizează scale neuropsihologice..

Este important să se ia în considerare următoarele fapte:

  • Simptomele durează cel puțin șase luni;
  • Probleme emoționale: instabilitate, apatie, iritabilitate;
  • Tulburări în unul sau mai multe domenii cognitive;
  • Semnificația medicală a tulburărilor, impactul acestora asupra calității vieții pacientului.

Pentru a obține o imagine completă a bolii, se efectuează studii suplimentare asupra creierului, sângelui la nivel hormonal și RMN al creierului.

Tratamentul demenței

Procedurile de tratament includ administrarea de medicamente, respectarea anumitor reguli și psihoterapie.

Tratamentul medicamentos

Demența este o boală mintală, dar este tratată ușor diferit. Deoarece există un efect asupra vaselor creierului, acestea acordă în primul rând atenție sistemului cardiovascular și apoi iau în considerare simptomele tulburării.

Pentru prevenirea accidentelor vasculare cerebrale și a atacurilor de cord, sunt prescriși inhibitori ai ECA, diuretice, perindopril și lisinopril. Cerebrolizină, tranchilizante și nootropice sunt prescrise pentru tratarea demenței.

Medicamentele psihotrope sunt prescrise numai atunci când oamenii au depresie, anxietate și probleme de somn..

Tratament la domiciliu

Este foarte important în ce mediu trăiește o persoană, care este stilul său de viață și ce face. Există recomandări separate pentru pacienți și rudele acestora.

Recomandări pentru pacienți

  • Respectarea regimului. Pacientul trebuie să urmeze dieta, somnul și starea de veghe. Munca moderată este utilă, nu puteți suprasolicita. Este mai bine să mănânci în porții mici de 5-6 ori pe zi..
  • Exercițiu și antrenament. Trebuie să vă antrenați corpul și creierul. Activitate fizică moderată (ajutor în casă, plimbări, exerciții fizice etc. va fi de ajutor). Faceți yoga ori de câte ori este posibil.
  • Pentru un tratament eficient, trebuie acordată multă atenție dezvoltării mentale. Citirea cărților, memorarea poeziilor, rezolvarea cuvintelor încrucișate, promovarea testelor de memorie - toate acestea vor fi utile. De asemenea, este bine dacă aveți hobby-uri creative: tricotat, broderie, pictură etc..
  • Este important ca o persoană cu demență să aibă dragoste și plăcere în viață. Este adesea recomandat să aveți animale de companie, să interacționați cu familia, să răsfoiți albumele de familie, să ascultați muzică frumoasă etc..

Psihoterapie pentru demență

Psihoterapia ajută la reabilitarea și socializarea. Specialistul vă va ajuta să câștigați încredere în sine și să vă acordați o viață satisfăcătoare și un tratament de calitate. Un psiholog va ajuta o persoană să își schimbe punctul de vedere asupra situației și să se gândească mai mult la ce altceva mai bun poate face în viață și la ce să se bucure..

Recomandări pentru cei dragi ai pacientului

O persoană cu demență are nevoie de îngrijire, îngrijire și supraveghere constante. Este datoria celor dragi să aibă grijă de acest lucru. Puteți angaja o asistentă medicală profesionistă care să vă ajute sau să mergeți la o pensiune bună..

  • Este necesar să se studieze natura bolii unei persoane dragi și să se pregătească pentru dezvoltarea viitoare a evenimentelor. Se determină grupul de handicap al unei persoane, se eliberează tutela.
  • Comunicarea cu pacientul ar trebui să fie simplă. Trebuie să vorbiți clar și clar, în fraze scurte. Pregătește-te pentru a reaminti și repeta, ia-ți timp și nu te enerva. Amintiți-vă că acestea nu sunt capriciile sale, ci trăsăturile demenței.
  • Creați un mediu calm în jurul pacientului, faceți-i sarcinile zilnice mai ușoare. Mobilierul confortabil, lumina de înaltă calitate, fără zgomot dur sunt importante.
  • Este necesar să se monitorizeze starea pacientului: să se monitorizeze respectarea regimului, igiena personală și medicamente.
  • Mențineți orice activitate utilă: participarea la curățenie, mers pe jos, socializare, hobby-uri etc. Nu forțați pacientul: acest lucru poate crește depresia și apatia.

Sprijinul social și moral este foarte important pentru persoanele care au grijă de persoanele cu demență. La îngrijitori, riscul de a dezvolta boala crește cu 20-30%. Nu trebuie să uităm de noi înșine. Iubeste-te si ai grija si de tine.

Prevenirea demenței

Când vârsta unei persoane se apropie de 50 de ani, este util să se angajeze în prevenirea demenței. Sfaturile de mai jos vă pot ajuta nu numai să vă reduceți riscul de demență, ci și să vă ajutați să rămâneți sănătos, fericit și energizat pe măsură ce îmbătrâniți..

  • Comunicați cu oameni drăguți. Comunicați cu cei dragi, întâlniți prieteni, participați la cluburi de hobby etc. Nu stați în singurătate.
  • Mișcare. Orice activitate obișnuită care este plăcută și adecvată va fi un plus. Este util să te plimbi în aer curat, să înoți, să mergi cu bicicleta.
  • Mănâncă corect. Refuză orice mâncare nedorită. Există un regim de mai multe ori pe zi în porții mici. Se recomandă dieta mediteraneană. Este util să includeți vitamine în dietă.
  • Nu încetați să învățați lucruri noi și să vă antrenați memoria. Dezvoltă creierul, angajează-te în activități mentale interesante.
  • Renunță la toate obiceiurile rele.
  • Păstrați-vă calmul. Relaxarea, meditația, yoga, psihoterapia vor ajuta la menținerea sănătății mentale și fizice pentru o lungă perioadă de timp.
  • Fii tratat. Recuperarea în timp util a bolilor emergente, în special a celor infecțioase și vasculare.

Demență: cauze, simptome, tratament, prevenire

Demența poate fi foarte dăunătoare pentru sănătatea și viața unei persoane în vârstă. Cel mai bine este să faceți prevenirea demenței și să vă monitorizați cu atenție starea de sănătate. În cazul primelor simptome alarmante, contactați imediat un specialist. În niciun caz nu trebuie să întârziați tratamentul sau să vă tratați pentru demență. Tratamentul cuprinzător competent este important.