Scleroză

Tratament

Scleroza este o îngroșare a țesutului care apare de obicei ca urmare a proliferării țesutului conjunctiv (fibroză) după ce suferă inflamație sau în legătură cu îmbătrânirea.

Scleroza bolii este clasificată în funcție de deteriorarea organelor interne și a sistemului nervos.

Scleroza laterală amiotrofică - scleroză în coloanele laterale ale măduvei spinării și în creier, provocând paralizie musculară progresivă.

Scleroza multiplă este o boală care afectează sistemul nervos. O astfel de scleroză este clasificată ca boală autoimună. Esența sa constă în faptul că celulele sanguine în timp încep să atace proteina mielină, care este responsabilă pentru formarea învelișului trunchiurilor nervoase. Datorită învelișului nervos deteriorat, impulsurile nu pot ajunge în diferite părți ale creierului și măduvei spinării.

Ateroscleroza (Arterioscleroza) este o boală cronică caracterizată prin depunerea plăcii care conține colesterol în vasele de sânge.

Cardioscleroza - deteriorarea mușchilor și a valvelor inimii ca urmare a dezvoltării țesutului cicatricial în acestea - duce la o scădere accentuată a contractilității mușchiului cardiac și poate servi ca moment predispozant pentru apariția unui anevrism. Scleroza arterelor coronare duce la convulsii de angină pectorală. Scleroza aortică duce la anevrism.

Pneumoscleroza - scleroza țesutului pulmonar, reduce saturația de oxigen din sânge.

Scleroza creierului și a măduvei spinării, în acest caz, celulele nervoase și fibrele care se extind din ele (nevrită) mor, fiind înlocuite și de țesut conjunctiv. Scleroza sistemului nervos central duce la paralizie, tulburări de sensibilitate, scădere cantitativă și modificări calitative ale activității mentale superioare (demență, nebunie).

Nefroscleroza (scleroza renală), în care țesutul renal producător de urină moare și este înlocuit cu țesut conjunctiv. Cu nefroscleroza, rinichiul este compactat și de dimensiuni reduse, corpul reține produse metabolice care trebuie îndepărtate prin rinichi. Acest lucru duce la convulsii de uremie (uree) și moarte..

Scleroza hepatică (ciroză), în care celulele glandulare mor, fiind înlocuită de elemente ale țesutului conjunctiv. Ciroza hepatică este o suferință cronică care duce în cele din urmă la apariția hidropizei abdominale și a morții.

Scleroza laterală amiotrofică este o boală neurodegenerativă însoțită de moartea motoneuronilor centrali și periferici.

„Scleroza senilă”. Scleroza senilă este o expresie persistentă în limba rusă, care este adesea utilizată atunci când se vorbește de tulburări de memorie la persoanele în vârstă. Expresia scleroză senilă provine din diagnosticul aterosclerozei cerebrale. Afectarea memoriei la bătrânețe este asociată cu moartea celulelor nervoase (neuroni) ai cortexului cerebral. Celulele nervoase nu sunt restaurate, toată lumea știe asta. Dar mor în ritmuri diferite, depinde de condițiile „vieții” lor - nutriție, aport de oxigen. Funcția de nutriție a celulelor creierului este îndeplinită de vasele creierului. Întărirea acestor vase duce la diferite tulburări ale proceselor de gândire la vârstnici..

Clasificarea de bază a tipurilor de scleroză se bazează pe etiologia, morfogeneza, patogeneza, precum și pe existența oricărei posibilități de reversibilitate a modificărilor sclerotice deja începute. Există cinci tipuri principale de scleroză..

  • Primul tip de scleroză poate apărea ca urmare a oricărei boli cronice de natură infecțioasă sau imunopatologică. De asemenea, acest tip de scleroză poate fi cauzată de unele corpuri străine..
  • Al doilea tip de scleroză apare ca urmare a deformării locale sau sistemice a țesutului conjunctiv. Deci, poate fi cauzată de boli reumatice sau displazie congenitală, de exemplu.
  • Scleroza poate fi substituțională. Acest tip de scleroză apare ca urmare a atrofiei țesuturilor sau a necrozei. Atrofiile pot fi cauzate de tulburări metabolice și circulatorii și pot fi, de asemenea, rezultatul expunerii la factori chimici și fizici externi și interni.
  • Scleroza se poate prezenta sub formă de cicatrici care apare ca urmare a vindecării rănilor.
  • Există, de asemenea, un alt tip de scleroză, manifestată sub formă de cheaguri de sânge, suprapuneri fibroase, hematoame, diferite aderențe.

Datorită unei acțiuni atât de ample a sclerozei bolii, este imposibil să se descrie simptomele generale pentru fiecare tip de scleroză. Este clar că Nefroscleroza și Scleroza multiplă au semne diferite de scleroză.

Diagnosticul sclerozei

Diagnosticul de scleroză nu este ușor de pus. Diagnosticul sclerozei multiple este un proces complex și care necesită mult timp, care necesită cele mai înalte calificări ale neurologilor, metode suplimentare de examinare: imagistica prin rezonanță magnetică complexă, testarea lichidului cefalorahidian și a probelor de sânge pentru a exclude alte boli ale sistemului nervos. Problema diagnosticării în timp util și determinarea tacticii corecte de tratament poate fi rezolvată numai în condițiile unor centre foarte specializate cu personal calificat cu experiență..

Cauzele sclerozei

Scleroza poate afecta toate organele și țesuturile corpului uman. Dezvoltarea bolii este facilitată de diverse procese inflamatorii, în special cronice (tuberculoză, sifilis), tulburări metabolice, tulburări endocrine și hormonale. Modificările sclerotice ale organelor sunt ireversibile. Prin urmare, prevenirea, tratarea în timp util a bolilor care duc la scleroză este de o mare importanță. O cauză importantă care contribuie la dezvoltarea aterosclerozei este tulburările autonome (vasomotorii) cauzate de tulburările sistemului nervos. O fluctuație accentuată a tensiunii arteriale în vase („spasme nervoase”) duce la întreruperea nutriției pereților vasculari, la uzură crescută și apoi la întărirea arterelor. Pe lângă stres, cauza aterosclerozei este fumatul de tutun, deoarece nicotina crește contracția arterelor.

Tratamentul sclerozei

Tratamentul pentru scleroza multiplă trebuie început cât mai curând posibil. Majoritatea formelor și tipurilor sale nu sunt reversibile, prin urmare, cu cât este mai ușor gradul bolii pe care ați solicitat ajutor, cu atât este mai bine. Deci, cum este tratată scleroza? Principalele metode de tratament pentru scleroză sunt metodele de tratament cu medicamente hormonale. Pacienților li se prescrie un complex de medicamente constând din hormoni antiinflamatori, agenți care susțin sistemul imunitar și metabolismul. De asemenea, pentru tratarea sclerozei se utilizează medicamente care au un efect benefic asupra impulsurilor nervoase.

Prevenirea sclerozei

Care sunt modalitățile de prevenire a sclerozei? Cel mai eficient agent anti-sclerotic este un stil de viață activ, o dietă moderată sănătoasă, limitând (mai ales după vârsta de patruzeci de ani) consumul de alimente care conțin colesterol (grăsimi, carne, creier, rinichi, ficat, ouă, caviar, pește gras, șprot, cacao, ciocolată Ceai negru).

Modul corect de muncă și viață este de o mare importanță. Este foarte important ca persoanele care prezintă semne de boli vasculare să nu se suprasolicite cu muncă excesivă, să folosească o pauză de masă pentru odihnă și să meargă seara. Ar trebui să încercați să vă petreceți zilele libere în aer curat. Un somn odihnitor bun este important. Trebuie să dormi cel puțin 8 ore pe zi. Este util să consumați brânză de vaci, fulgi de ovăz. Este mai bine să înlocuiți grăsimile animale cu uleiuri vegetale. Încercați să beți bine, izvor sau apă filtrată, deoarece clorul și sărurile din apa de la robinet contribuie la dezvoltarea sclerozei. Mere, hrean, usturoi, trandafiri, patrunjel, alge, cenușă de munte, zmeură, caise, gutui, afine, rodie ajută la scleroză.

Scleroza multiplă, ce este? Simptome și tratament în 2019

Scleroza multiplă este o boală cronică autoimună progresivă a sistemului nervos în care tecile fibrelor nervoase (axoni), celulele creierului și măduvei spinării sunt demielinizate.

Trebuie remarcat faptul că termenul nu are nimic de-a face cu lipsa de minte, ca trăsătură de personalitate și, de asemenea, nu este „scleroză” în sensul cotidian, atunci când vor să amintească de uitare..

În acest caz, denumirea de "scleroză" caracterizează modificările morfologice ale țesutului nervos, în care teaca nervilor este înlocuită de țesut cicatricial, adică este supusă sclerozei. Și cuvântul „împrăștiat” înseamnă că această boală nu are un singur focar de localizare, ca, de exemplu, într-un accident vascular cerebral.

Ce este?

Scleroza multiplă este o patologie neurologică caracterizată printr-un curs progresiv cu leziuni multiple în sistemul nervos central și mai puține leziuni în sistemul nervos periferic.

Cel mai adesea, femeile sunt bolnave, deși aproximativ o treime din cazurile de scleroză multiplă apar la populația masculină a planetei. Patologia se manifestă mai des la o vârstă fragedă, afectând persoanele active de la 20 la 45 de ani - aceasta reprezintă aproape 60% din toate cazurile. Cel mai adesea, scleroza multiplă este diagnosticată la persoanele angajate în munca intelectuală.

În plus, oamenii de știință în acest moment revizuiesc limitele de vârstă ale apariției bolii în direcția expansiunii lor. Deci, în medicină, cazurile de dezvoltare a sclerozei multiple sunt descrise la vârsta de doi ani, precum și la vârsta de 10-15 ani. Numărul pacienților în copilărie variază în funcție de diferite date, de la 2 la 8% din numărul total de cazuri. Grupul de risc include acum persoane cu vârsta peste 50 de ani.

Motivele dezvoltării sclerozei

Tragedia bolii constă în faptul că pacienții cu scleroză multiplă sunt tineri de vârsta cea mai înfloritoare. Multe boli ale sistemului nervos central afectează vârstnicii (accident vascular cerebral, parkinsonism, demență).

SM „tunde” cea mai capabilă parte a populației, cu vârste cuprinse între 18 și 45 de ani. După 50 de ani, riscul apariției bolii este redus semnificativ.

Deoarece cauza exactă a sclerozei multiple nu a fost încă identificată, cercetătorii sunt atenți la toți factorii care pot spune cel puțin ceva despre un risc crescut de boală..

S-a aflat că:

  • populația din țările nordice este bolnavă mult mai des decât oamenii din tropice. Unii oameni de știință cred că acest lucru se datorează lipsei expunerii la soare și a deficitului de vitamina D;
  • de asemenea, la femei, scleroza multiplă apare de aproape trei ori mai des decât la bărbați. Cu toate acestea, SM masculin este mult mai sever;
  • persoanele de naționalități europene sunt mai susceptibile de a se îmbolnăvi, iar oamenii din rasa mongoloidă nu sunt practic familiarizați cu această boală;
  • cei care locuiesc în aglomerări mari și centre industriale se îmbolnăvesc mai des decât în ​​sate. Poate că acest lucru se datorează situației de mediu proaste;
  • pacienții cu SM au aproape întotdeauna niveluri scăzute de acid uric în sânge. Prin urmare, persoanele cu gută și hiperuricemie nu trebuie să se îngrijoreze..
  • de asemenea, mulți cercetători tind să ia în considerare cauza stresului și depresiei severe, a fumatului și a bolilor infecțioase frecvente.

După cum puteți vedea din faptele de mai sus, natura SM este încă un mister..

Clasificare

În funcție de tipul procesului patologic, există variante de bază și rare (benigne, maligne) ale dezvoltării sclerozei multiple.

Principalele opțiuni pentru evoluția bolii:

  • remiterea (apare în 85-90% din cazuri). Simptomele bolii apar periodic și apoi dispar aproape complet. Acest lucru este tipic pentru pacienții tineri;
  • progresiv primar (observat la 10-15% dintre pacienți). Semnele de deteriorare a sistemului nervos sunt în continuă creștere, fără perioade de exacerbări și remisii;
  • progresiv secundar. Înlocuiește cursul recidivant, boala începe să progreseze odată cu perioadele de exacerbare și stabilizare.

Pentru scleroza multiplă recidivantă, există perioade distincte de exacerbare și remisie. În timpul unui atac al bolii, există o exacerbare persistentă a simptomelor de scleroză multiplă care durează până la 24 de ore. Următoarele 30 de zile, starea pacientului cu scleroză multiplă este de obicei stabilă.

Cu un tip progresiv secundar al bolii, simptomele neurologice ale sclerozei multiple cresc brusc în perioadele de exacerbare. Acestea devin mai frecvente și în curând perioadele de remisie a bolii devin mai puțin pronunțate. Tipul progresiv secundar al bolii se dezvoltă la pacienții cu remitere a sclerozei multiple, în medie, la 10 ani de la debutul bolii în absența tratamentului.

În scleroza multiplă progresivă primară, simptomele cresc rapid de la debutul bolii. Nu există perioade de exacerbare și remisie în acest caz..

Un alt tip de boală, scleroza multiplă recidivantă-progresivă, se caracterizează printr-o creștere accentuată a simptomelor în perioadele de atacuri, începând cu stadiul incipient al bolii..

Primele semne

Debutul bolii are loc de obicei violent, deoarece există o distrugere accentuată a mielinei (teaca celulelor nervoase) și aceeași încălcare accentuată a conducerii impulsurilor nervoase.

Primele plângeri ale pacienților cu scleroză multiplă:

  • scăderea capacității de muncă, oboseală crescută, „sindromul oboselii cronice”,
  • periodic există slăbiciune musculară (de obicei într-o jumătate a corpului),
  • poate apărea paralizie bruscă pe termen scurt,
  • parestezie (amorțeală și senzație de furnicături),
  • amețeli frecvente, instabilitate a mersului, nevrită a nervului facial, hipotensiune arterială,
  • tulburări ale aparatului vizual: scăderea acuității vizuale, vedere dublă, orbire tranzitorie, nistagmus, strabism etc..,
  • probleme cu urinarea (golirea incompletă a vezicii urinare, impuls brusc, urinare intermitentă sau dificilă, mai mult
  • scurgeri de urină noaptea).

Simptome ale sclerozei multiple

Boala poate începe în mod neașteptat și rapid, sau se poate manifesta treptat, astfel încât pacientul să nu acorde atenție deteriorării pentru o lungă perioadă de timp și să nu solicite asistență medicală. În majoritatea cazurilor, scleroza apare între 18 și 40 de ani.

Odată cu dezvoltarea bolii, apar simptome persistente ale sclerozei multiple. Cele mai frecvente sunt:

  1. Defecțiuni ale sistemului piramidal (căi piramidale). Funcția musculară principală este păstrată, cu toate acestea, există o oboseală crescută, pierderea moderată a forței în mușchi, diverse pareze nu sunt neobișnuite în etapele ulterioare. Membrele inferioare sunt de obicei mai afectate decât cele superioare. Tulburări ale reflexelor: abdominale, periostale, tendinoase, periostale. Modificările tonusului muscular, pacienții au hipotensiune arterială, distonie;
  2. Înfrângerea cerebelului (afectarea coordonării). Se poate manifesta ușor și greu de remarcat: amețeli, scriere de mână neuniformă, tremurături ușoare, mers nesigur. Odată cu dezvoltarea bolii, simptomele se înrăutățesc, apar tulburări mai grave: ataxie, nistagmus, scandare, tremur cerebelos (intenționat), disartrie cerebelară. Funcțiile motorii și ale vorbirii sunt afectate, o persoană își pierde capacitatea de a mânca independent;
  3. Disfuncția nervului cranian. În funcție de localizarea plăcilor (intracerebrale, extracerebrale), simptomele clinice sunt de natură centrală sau periferică. Tulburările nervilor oculomotori și optici (strabism, vedere dublă, diverse nistagmus, oftalmoplegia), tulburări faciale, trigemen sunt cel mai adesea observate la pacienți;
  4. Deteriorarea sensibilității. Această serie de simptome este frecventă în scleroza multiplă împreună cu tulburările de mișcare. Mulți pacienți simt amorțeală la nivelul membrelor, obrajilor și buzelor. Se observă sindromul Lermitt - o senzație de șoc electric în mușchi, durere în mușchi;
  5. Tulburări ale sfincterelor (funcția pelviană). Urgență frecventă sau, dimpotrivă, rară de a urina și a defeca, în stadii ulterioare - incontinență urinară;
  6. Schimbare inteligentă. La pacienți, memoria, atenția, capacitatea de a gândi și percepe informații se deteriorează, se observă o fatigabilitate rapidă în timpul activității intelectuale, dificultăți în transferarea atenției de la o lecție la alta. Pe latura psiho-emoțională, pacienții suferă adesea de depresie, anxietate, apatie, nervozitate și euforie. În cazuri rare, pacienții dezvoltă demență;
  7. Eșecurile funcției sexuale. Scăderea libidoului, la femei - modificări ale ciclului menstrual, la bărbați - impotență.

Simptomele sclerozei multiple sunt împărțite în mod convențional în mai multe grupuri: primar (debutul bolii), secundar (principal) și terțiar (complicații). Semnele de scleroză sunt foarte diferite, în funcție de localizarea plăcilor și, prin urmare, tabloul clinic poate fi foarte divers.

Agravare

Scleroza multiplă are un număr foarte mare de simptome; un pacient poate avea doar unul dintre ele sau mai multe simultan. Se continuă cu perioade de exacerbare și remisie.

Orice factor poate provoca o exacerbare a bolii:

  • boli virale acute,
  • trauma,
  • stres,
  • eroare în dietă,
  • abuzul de alcool,
  • hipotermie sau supraîncălzire etc..

Durata perioadelor de remisie poate fi mai mare de o duzină de ani, pacientul duce o viață normală și se simte absolut sănătos. Dar boala nu dispare, mai devreme sau mai târziu se va produce cu siguranță o nouă exacerbare.

Gama de simptome a sclerozei multiple este destul de largă:

  • de la o ușoară amorțeală în mână sau eșalonare la mersul la enurezis,
  • paralizie,
  • orbire și dificultăți de respirație.

Se întâmplă că, după prima exacerbare, boala nu se manifestă în niciun fel în următorii 10, sau chiar 20 de ani, o persoană se simte complet sănătoasă. Dar boala își ia efectul în cele din urmă, se produce din nou o exacerbare.

Diagnostic

Metodele instrumentale de cercetare permit determinarea focarelor de demielinizare în substanța albă a creierului. Cea mai optimă este metoda RMN a creierului și a măduvei spinării, cu ajutorul căreia este posibil să se determine localizarea și dimensiunea focarelor sclerotice, precum și modificarea lor în timp.

În plus, pacienții sunt supuși unui RMN al creierului cu introducerea unui agent de contrast pe bază de gadoliniu. Această metodă permite verificarea gradului de maturitate al focarelor sclerotice: acumularea activă a substanței are loc în focarele proaspete. RMN-ul creierului cu contrast vă permite să stabiliți gradul de activitate al procesului patologic.

Pentru a diagnostica scleroza multiplă, se efectuează un test de sânge pentru prezența unui titru crescut de anticorpi la proteinele neurospecifice, în special la mielină.

La aproximativ 90% dintre persoanele cu scleroză multiplă, testele cu lichid cefalorahidian arată imunoglobuline oligoclonale. Dar nu trebuie să uităm că apariția acestor markeri este observată în alte boli ale sistemului nervos..

Complicații

Printre complicațiile cel mai des observate se numără pneumonia, cistita urmată de pielonefrita, mai rar escare.

Durata curentului variază foarte mult. Cu excepția cazurilor acute care apar cu fenomene tabloide, moartea apare din cauza bolilor intercurente asociate, oturosepsis și sepsis asociate cu escare extinse.

Tratament

Tratamentul pentru scleroza multiplă depinde de evoluția bolii. Cu un curs de remitere a bolii, este necesar să se trateze exacerbările, să se prevină exacerbările, să se încetinească tranziția la stadiul progresiei secundare, precum și tratamentul simptomatic al depresiei, simptomelor durerii, tulburărilor urinare, sindromului oboselii cronice etc. boală. Pentru scleroza multiplă primară progresivă, este prescris un tratament simptomatic [32].

Pentru tratamentul unui pacient cu scleroză multiplă, este necesară o abordare individuală. Aceasta înseamnă că medicul, atunci când diagnostichează, ar trebui să se apropie cât mai mult posibil de înțelegerea în ce stadiu al bolii se află pacientul în acest moment - activ, inactiv, de stabilizare sau în timpul tranziției de la o etapă la alta. Acest lucru necesită o examinare RMN a pacientului în dinamică, precum și un test imunologic de sânge. Parametrii imunologici, împreună cu datele clinice și RMN, fac posibilă evaluarea activității procesului patologic la un pacient la un moment dat. Acest lucru face posibilă rezolvarea problemei numirii, a duratei de utilizare, a posibilității de anulare a imunosupresoarelor active, cum ar fi hormoni steroizi, citostatice, etc. Aceleași metode de diagnostic sunt, de asemenea, controlul asupra tratamentului..

Metodele suplimentare de diagnostic și control al tratamentului sunt metode electrofiziologice: electromiografie, precum și studii ale potențialelor cerebrale evocate vizual, auditiv și somatosenzorial. Metodele electrofiziologice fac posibilă evaluarea nivelului și gradului de deteriorare a căilor sistemului nervos. În plus, modificările detectate folosind aceste metode sporesc fiabilitatea diagnosticului de scleroză multiplă. În caz de deteriorare a căii vizuale, este recomandabilă observarea constantă de către un oftalmolog. Dacă este necesar, după examinarea de către un neuropsiholog, tratamentul psihoterapeutic este prescris pacienților și adesea membrilor familiei lor.

Astfel, pentru tratamentul cu succes al unui pacient cu scleroză multiplă, este necesar contactul constant al acestui pacient cu un număr de specialiști: un neurolog, imunolog, electrofiziolog, neuropsiholog, neuro-oftalmolog, urolog..

Principalele obiective ale tratamentului:

  1. Opriți exacerbarea bolii;
  2. Acționând asupra focarelor inflamației autoimune, stimulează dezvoltarea sau îmbunătățirea mecanismelor compensatorii-adaptive;
  3. Pentru a preveni sau amâna dezvoltarea noilor exacerbări în timp sau pentru a reduce severitatea acestora și, în consecință, deficitul neurologic ulterior la pacient;
  4. Influența simptomelor care îngreunează munca, duc o viață normală (tratament simptomatic);
  5. Alegeți măsuri care să permită pacientului să se adapteze la consecințele existente ale bolii pentru a-și face viața cât mai ușoară posibil. Și, deși această zonă este mai socială decât medicală, cel mai adesea pacientul apelează la un medic pentru sfaturi în această privință și medicul este cel care determină timpul pentru punerea în aplicare a anumitor recomandări, pe baza capacităților pacientului și a prognosticului bolii..

Medicamente experimentale

Unii medici au raportat efectele benefice ale dozelor mici (până la 5 mg pe noapte) de naltrexonă, un antagonist al receptorilor opioizi, care a fost utilizat pentru a reduce simptomele de spasticitate, durere, oboseală și depresie. Un studiu nu a arătat efecte secundare semnificative ale dozei mici de naltrexonă și reducerea spasticității la pacienții cu scleroză multiplă primară progresivă. [46] Un alt studiu a raportat, de asemenea, îmbunătățirea calității vieții pe baza sondajelor efectuate de pacienți. Cu toate acestea, prea mulți pacienți cu abandon școlar reduc puterea statistică a acestui studiu..

A justificat patogenetic utilizarea medicamentelor care reduc permeabilitatea BBB și întăresc peretele vascular (angioprotectoare), agenți antiplachetari, antioxidanți, inhibitori ai enzimelor proteolitice, medicamente care îmbunătățesc metabolismul țesutului cerebral (în special, vitamine, aminoacizi, nootropici).

În 2011, Ministerul Sănătății și Dezvoltării Sociale a aprobat medicamentul pentru tratamentul sclerozei multiple Alemtuzumab, denumirea rusă Campas. Alemtuzumab, utilizat în prezent pentru tratarea leucemiei limfocitare cronice, este un anticorp monoclonal împotriva receptorilor de celule CD52 de pe limfocitele T și limfocitele B. La pacienții cu scleroză multiplă recidivantă în stadiu incipient, Alemtuzumab a fost mai eficient decât interferonul beta 1a (Rebif), dar efecte secundare autoimune mai severe, cum ar fi purpura imun trombocitopenică, afectarea tiroidei și infecțiile.

Site-ul web al Societății Naționale a Sclerozei Multiple din Statele Unite publică în mod regulat informații despre studiile clinice și rezultatele acestora. Din 2005, transplantul de măduvă osoasă (care nu trebuie confundat cu celulele stem) a fost utilizat în mod eficient pentru tratarea SM. Inițial, pacientului i se administrează un curs de chimioterapie pentru distrugerea măduvei osoase, apoi măduva osoasă a donatorului este transplantată, sângele donatorului trece printr-un separator special pentru a separa celulele roșii din sânge.

Prevenirea exacerbărilor sclerozei multiple

Realizat cu medicamente care suprimă activitatea sistemului imunitar.

Medicamentele din acest grup sunt diverse: hormoni steroizi, medicamente care încetinesc procesele de diviziune celulară (citostatice), anumite tipuri de interferoni.

Medicamentele steroizi (prednison, kenalog, dexametazonă) au un efect imunosupresor. Aceste medicamente reduc activitatea întregului sistem imunitar, suprimă procesele de diviziune a celulelor imune, activitatea de sinteză a anticorpilor și reduc permeabilitatea peretelui vascular. Dar, împreună cu toate proprietățile pozitive, medicamentele steroizi au o serie de efecte secundare care nu permit utilizarea acestui grup de medicamente pentru tratamentul pe termen lung. Efecte secundare ale steroizilor: gastrită, creșterea tensiunii arteriale și intraoculare, creșterea în greutate, psihoză etc..

Medicamente din grupul de citostatice (azatioprină, ciclofosfamidă și ciclosporină, metotrexat și cladribină). Am un efect imunosupresor, dar nivelul ridicat al efectelor secundare similare cu cele folosite cu steroizi face ca această clasă de medicamente să nu fie adecvată pentru utilizarea pe termen lung..

Interferon-p (IFN-p) Acest medicament are un efect imunomodulator, afectând activitatea sistemului imunitar. Lista efectelor secundare este acceptabilă pentru a recomanda acest medicament ca tratament preventiv pentru scleroza multiplă.

Câți oameni trăiesc cu scleroză multiplă?

Scleroza multiplă - cât timp trăiesc oamenii cu ea? Speranța de viață a pacientului depinde de oportunitatea începerii tratamentului, de natura evoluției sclerozei și de prezența patologiilor concomitente.

Dacă nu există terapie, atunci pacientul nu va trăi mai mult de 20 de ani de la data diagnosticului. Când factorii negativi de influență sunt minimizați, speranța medie de viață a unei persoane este redusă cu o medie de 7 ani comparativ cu speranța de viață a unei persoane sănătoase.

În plus, vârsta la care se manifestă boala afectează speranța de viață. Cu cât persoana este mai în vârstă, cu atât este mai mare riscul dezvoltării rapide a sclerozei și decesului în primii cinci ani.

Raisa

Astăzi am fost cu un prieten. Spectacolul nu este pentru cei slabi de inimă! Am cunoscut-o în 2011. La acea vreme, am fost puțin surprins de comportamentul ei. De exemplu, râsete puternice nepotrivite. Am atribuit acest lucru imediatității ei. Astăzi, o femeie nu poate merge fără ajutorul unui dispozitiv de sprijin, se agită peste tot, vorbirea este afectată. Există un diagnostic stabilit de scleroză multiplă. M-am grăbit la spital, ajută-mă, o persoană moare, nu există asistență medicală! Și răspunsul este sensul! Nimic nu o poate ajuta și nu există nici un leac, iar apoi va mai exista, în curând va fi culcată și apoi moartea și Dumnezeu știe doar cât a fost eliberată. Nu-mi vine să cred că nu este nimic de vindecat, ci pur și simplu pentru a îmbunătăți calitatea restului vieții pacientului.!

Anonim
Anonim

10 ani de la data diagnosticului fiicei. Astăzi este așezată la pat, practic nu mănâncă și nu bea - nu există reflex de înghițire. În ultimele două săptămâni, am pierdut jumătate din greutate - aproximativ kg. Nici el nu poate lua medicamente. Împingem no-shpu când stomacul doare și sebazonă, când încep atacurile de panică (săptămâna trecută). Cât timp va dura totul - numai Dumnezeu știe!

Serghei

Primele semne în 2009. Diagnosticul în 2020. Amorțeala dispare în decurs de o lună, pareza piciorului stâng nu dispare deloc. Este ciudat faptul că natura autoimună a bolii a fost stabilită, iar efectul practic asupra sistemului imunitar aproape că nu este discutat.

Scleroza este. Simptome și cauze ale diferitelor tipuri de scleroză

Majoritatea dintre noi cred în mod greșit că scleroza este o boală a persoanelor în vârstă care își pierd memoria din cauza vârstei. Din păcate, realitatea este că această boală afectează nu numai persoanele în vârstă, ci și cele foarte tinere, iar pierderea memoriei este doar unul dintre simptome și chiar și atunci este destul de rară..

Ce este scleroza?

Termenul „scleroză” în medicină înseamnă un proces inflamator cronic care afectează arterele mijlocii și mari datorită „creșterii excesive” a acestora cu depozite de colesterol și se manifestă prin înlocuirea țesutului conjunctiv normal. Apariția modificărilor sclerotice în organism poate fi provocată de:

  • boli inflamatorii amânate;
  • tulburări circulatorii;
  • modificări de vârstă.

Trebuie remarcat faptul că scleroza este o boală de care pot suferi aproape orice organe și țesuturi umane: vase cerebrale, plămâni, inimă, rinichi și altele..

Factori de risc

Cercetările au arătat că leziunile sclerotice pot fi cauzate de o varietate de factori, care sunt modificabili și necontrolați..

Factorii de risc nemodificați și incontrolabili pentru scleroză includ:

1. Genetic moștenit de la părinții noștri. De exemplu, structura specifică a proteinelor și enzimelor, caracteristici metabolice.

2. Apartenența la un anumit grup etnic.

3. Modificări legate de vârstă. S-a constatat că manifestările sclerotice sunt mult mai frecvente la femeile aflate în postmenopauză și la bărbații cu vârsta peste 45 de ani..

Factorii pe care îi modificăm sau îi controlăm sunt:

2. Acestea sau acele obiceiuri proaste.

3. Creșterea nivelului de colesterol.

4. Boli cauzate de tulburări metabolice.

5. Tulburări ale coagulării sângelui.

6. Presiune ridicată.

Clasificarea bolii

Scleroza este clasificată în funcție de cât de grav a afectat sistemul nervos și ce organe a afectat:

  • Scleroza multiplă este o boală autoimună în care, sub atacurile propriilor sale celule sanguine, teaca de mielină de protecție a fibrelor nervoase este distrusă, iar conducerea lor este perturbată. Există astfel de forme clinice ale acestei boli:
  • Arterioscleroza (ateroscleroza) este o boală cronică rezultată din depunerea plăcilor de colesterol pe pereții vaselor de sânge, care împiedică alimentarea cu sânge, ceea ce poate duce la dezvoltarea ischemiei în viitor.
  • Scleroza laterală amiotrofică este o boală progresivă, în urma căreia mor neuronii motori ai creierului și coloanele spinale laterale, ceea ce duce la atrofia musculară și la dezvoltarea paraliziei musculare.
  • Cardioscleroza se dezvoltă pe valvele și mușchii inimii și declanșează mecanismul de dezvoltare a țesutului cicatricial din acestea, datorită căruia capacitatea mușchiului cardiac de a se contracta este semnificativ redusă.
  • Nefroscleroza apare ca urmare a diferitelor leziuni și leziuni ale rinichilor și vaselor de sânge care le furnizează sânge. Înlocuirea țesutului cicatricial normal are loc, ceea ce duce la disfuncția acestui organ.
  • Scleroza vaselor cerebrale este cauzată de plăcile de colesterol, care perturbă circulația sângelui, creând astfel un deficit de nutrienți și oxigen în celulele creierului și moartea lor ulterioară. Chisturile cicatriciale se formează în locul celulelor moarte.
  • Ciroza (scleroza) ficatului poate fi cauzată de intoxicația prelungită a diferitelor substanțe și, de asemenea, se poate dezvolta ca o consecință a hepatitei virale transferate.
  • Pneumoscleroza este o boală care determină creșterea țesutului cicatricial în plămâni, ducând la o scădere a elasticității zonelor deteriorate și afectarea funcțiilor de schimb de gaze.
  • Sclerodermia sistemică provoacă inflamația vaselor mici în tot corpul, ceea ce duce la leziuni sclerotice ale organelor interne, ale pielii și ale sistemului musculo-scheletic.
  • Scleroza subcondrală este o afecțiune care afectează articulațiile.

După enumerarea principalelor tipuri ale acestei boli grave, vom lua în considerare în detaliu cele mai frecvente forme.

Scleroză multiplă

Este o boală cronică autoimună care afectează sistemul nervos. Astăzi este incurabil, există doar o serie de metode care opresc dezvoltarea acestei boli, precum și reduc frecvența și numărul exacerbărilor. În ciuda numeroaselor studii efectuate, oamenii de știință nu au reușit încă să stabilească cauza exactă a apariției sale. Astăzi, medicii consideră scleroza multiplă ca fiind o boală polietiologică, adică având mai multe cauze care o provoacă. Astfel, mecanismul bolii este declanșat numai într-o anumită combinație a acestora..

Simptome

  • senzație de oboseală constantă;
  • stare depresivă;
  • ameţeală;
  • tulburări de vedere;
  • furnicături și amorțeală ale mâinilor și picioarelor;
  • tremurul membrelor;
  • disfuncție a intestinului și a vezicii urinare.

Cu toate acestea, simptome similare într-o combinație sau alta pot indica alte boli. De aceea se efectuează diferite teste de laborator pentru confirmarea diagnosticului..

Boala neuronilor motori

Aceasta este ceea ce se numește și scleroză laterală amiotrofică. Afectează selectiv neuronii motori periferici și centrali, care se manifestă prin:

  • în slăbiciunea crescândă a centurii pelvine și a umărului, a mușchilor abdominali și trunchiului;
  • deteriorarea mușchilor bulbari ai limbii, faringelui, laringelui și parezei palatului;
  • într-o scădere sau creștere a reflexelor;
  • în contracțiile spontane și neregulate ale fasciculelor de fibre musculare ale mușchilor individuali sau ale grupurilor lor;
  • tulburări de vorbire.

Scleroza laterală în cele mai multe cazuri se dezvoltă la pacienți după 50 de ani, deși această boală poate afecta o persoană de orice vârstă. Experții identifică următoarele tipuri:

Cum este tratat?

Terapiile moderne nu pot vindeca această boală. Pacienții cu un astfel de diagnostic ar trebui monitorizați în mod regulat de către medici de mai multe specialități. Pentru a menține funcțiile vitale ale pacienților cu o boală, cum ar fi scleroza laterală, tratamentul constă în administrarea multor medicamente diferite, inclusiv a hormonilor anabolizanți. Boala durează de la 2 la 10 ani și întotdeauna, cu excepția cazului lui Stephen Hawking, are un prognostic slab. Pacienții mor din cauza epuizării, a infecțiilor concomitente sau a paraliziei centrului respirator.

Ateroscleroza

Simptomele aterosclerozei sunt diferite, iar manifestarea lor depinde de localizarea bolii și de răspândirea procesului. Diagnosticul se efectuează prin identificarea leziunilor vaselor individuale.

Cauzele apariției

Dezvoltarea acestei boli poate fi declanșată de următorii factori:

2. Rămâneți într-un stres psiho-emoțional constant.

3. Boli ale sistemului endocrin.

4. Presiune crescută.

5. Obiceiuri proaste, cum ar fi fumatul.

6. Activitate fizică redusă.

În cursul tratamentului, se acordă o atenție specială activității fizice regulate, care contribuie la dezvoltarea căilor alternative de flux sanguin, precum și la o dietă adecvată..

Scleroza subcondrală

În timpul dezvoltării acestei boli, are loc degradarea cartilajului articular, ceea ce duce la o schimbare suplimentară a suprafeței articulației. Acest tip de scleroză este împărțit în forme primare și secundare. În primul caz, cartilajul sănătos este afectat sub influența supraîncărcărilor puternice ale coloanei vertebrale. Forma secundară apare pe cartilajul rănit în orice mod. Astfel, scleroza subcondrală este o boală care poate apărea atât sub influența leziunilor și bolilor, cât și cu organizarea necorespunzătoare a activității fizice..

Scleroză

Informatii generale

Scleroza este termenul medical folosit pentru a defini procesul de înlocuire a parenchimului organului cu țesut conjunctiv mai dens. Scleroza nu este o boală independentă, ci o manifestare a altor afecțiuni majore.

Motivele acestui fenomen în organism pot fi o varietate de procese: tulburări ale circulației sângelui, inflamații, modificări care apar în corpul uman din cauza vârstei.

Scleroza se poate dezvolta în diferite organe. Deci, cu cardioscleroza, modificările apar în inimă, cu ateroscleroză - în pereții vaselor de sânge, cu nefroscleroză - în rinichi, cu pneumoscleroză - în plămâni etc..

Scleroză multiplă

Scleroza multiplă este o boală cronică a sistemului nervos central. Din păcate, până astăzi nu există medicamente care să vindece complet această boală. Dar o serie de metode terapeutice pot opri progresul bolii. Tratamentul preventiv al sclerozei multiple poate încetini semnificativ evoluția bolii, prelungi remisiunea și reduce numărul și frecvența exacerbărilor sclerozei multiple.

Cauzele sclerozei multiple

Cauzele exacte ale dezvoltării sclerozei multiple nu sunt încă cunoscute. Experții vorbesc despre natura autoimună a bolii. Este sistemul nervos central care controlează activitatea tuturor sistemelor și organelor corpului uman. Se compune din creier și măduva spinării. Datorită naturii autoimune a bolii, sistemul imunitar atacă celulele propriului corp. Prin urmare, scleroza multiplă afectează celulele măduvei spinării și ale creierului..

Dar există și alte teorii despre apariția acestei boli la om. În consecință, medicii tind să vadă scleroza multiplă ca pe o boală polietiologică. Aceasta înseamnă că cauza dezvoltării bolii este o combinație de mai mulți factori. Vorbim despre o defecțiune a sistemului imunitar, influențe externe, boli de natură infecțioasă, precum și dispoziție genetică.

Simptome ale sclerozei multiple

Simptomele sclerozei multiple sunt variate și sunt posibile diferite combinații. Discutând despre simptomele bolii și explicând pacientului ce este, medicii identifică mai mult de 50 de semne diferite ale bolii, care se pot manifesta în fiecare caz. În funcție de unele caracteristici ale evoluției bolii și de condițiile umane (sarcină, afecțiuni concomitente), severitatea și durata acestor simptome sunt determinate.

Atunci când o boală este diagnosticată, cele mai frecvente simptome ale sclerozei multiple sunt adesea identificate. Vorbim despre depresie, oboseală constantă, amorțeală sau senzații de furnicături la nivelul mâinilor și picioarelor. De asemenea, se remarcă disfuncția vezicii urinare și a intestinelor, diverse disfuncții sexuale, amețeli, tremurături și dureri periodice, ataxie, tulburări cognitive și probleme de vedere. Cu toate acestea, toate aceste semne pot indica alte boli, prin urmare, este imposibil să se diagnosticheze un pacient cu scleroză multiplă numai pe baza definiției simptomelor..

Speranța de viață a persoanelor cu această boală depinde în mod direct de diagnosticul în timp util și de abordarea corectă a tratamentului. Dacă pacientul face totul strict la recomandarea medicului, atunci speranța sa de viață este egală cu normalul.

Diagnostic

Scleroza multiplă este dificil de diagnosticat, deoarece multe alte afecțiuni au și simptome. Până în prezent, nu există nicio metodă de diagnostic pentru determinarea corectă a sclerozei multiple. Prin urmare, dacă există suspiciunea acestei boli, se utilizează un complex de metode de cercetare. În primul rând, medicul examinează istoricul medical, efectuează un examen neurologic. Pacientul este desemnat să efectueze un RMN, puncție lombară. Pentru a exclude alte boli, se practică un test de sânge de laborator.

Recidiva, tipuri

Odată cu apariția unei recidive, pacientul agravează simptomele bolii care existau anterior sau se dezvoltă noi manifestări. O recidivă a sclerozei multiple este, de asemenea, numită atac sau erupție. Motivele dezvoltării periodice a exacerbărilor bolii nu sunt cunoscute exact până în prezent. La diferiți pacienți, atât severitatea simptomelor, cât și durata bolii variază semnificativ. Uneori, unele simptome dispar de la sine după câteva zile. Dar o serie de manifestări ale bolii cu recăderea acesteia înrăutățesc semnificativ calitatea vieții umane..

Majoritatea pacienților sunt diagnosticați cu așa-numita scleroză multiplă remisivă. În acest caz, perioadele de remisie și exacerbare a bolii alternează. În acest caz, remisiunile pot dura chiar și câțiva ani..

Un alt tip de scleroză multiplă este progresiv secundar. În acest caz, există o agravare semnificativă a simptomelor. La aproximativ jumătate dintre pacienții cu tipul de remitere a bolii, scleroza multiplă progresivă secundară se manifestă în primii zece ani.

În forma primară progresivă a bolii, care se observă la aproximativ 15% dintre pacienți, nu se observă nici remisiile, nici recăderile bolii, dar simptomele progresează constant.

Cea mai puțin frecventă (aproximativ 10% din cazuri) este scleroza multiplă recurentă progresivă. Cu această formă a bolii, simptomatologia progresează, dar în același timp recidivele acute ale bolii apar periodic.

Doctorii

Perko Valentina Gennadievna

Kasimova Natalya Anatolyevna

Geraskina Elena Petrovna

Tratament

Atunci când discută despre tratamentul sclerozei multiple, pacienții sunt interesați în primul rând de cât de curabilă este scleroza multiplă. În prezent, nu se cunoaște niciun caz de vindecare completă a acestei afecțiuni. Dar utilizarea medicamentelor de terapie preventivă poate întârzia dezvoltarea de noi simptome și, de asemenea, reduce semnificativ numărul și frecvența recidivelor bolii. În acest caz, se utilizează activ agenți imunomodulatori, anticorpi monoclonali, chimioterapie.

La stabilirea schemei de tratare a sclerozei multiple într-un caz individual, medicul ia în considerare simptomele specifice bolii și prescrie exact medicamentul pentru scleroza multiplă care le poate atenua manifestarea. Cu toate acestea, pentru simptomele sclerozei multiple, nu se utilizează doar pastile dintr-o manifestare specifică. Dacă pacientul merge la un centru medical specializat, i se prescriu și metode de fizioterapie de terapie, precum și o dietă special concepută. Se poate practica și tratamentul de susținere cu remedii populare. Datorită muncii constante a cercetătorilor asupra problemei tratării sclerozei multiple, apare ceva nou în mod regulat în tratamentul bolii..

Când boala reapare, pacienților li se prescriu adesea doze mari de medicamente corticosteroide, care pot scurta durata recăderii.

Medicii sunt foarte atenți la prognosticul evoluției sclerozei multiple. Dar există statistici care indică faptul că prognosticul este mai favorabil dacă boala a început înainte de vârsta de 35 de ani; o femeie este bolnavă; durata intervalelor dintre boli este lungă; după recidive, are loc recuperarea completă.

În scleroza multiplă, este important să se evite infecțiile, deoarece chiar și infecțiile respiratorii acute pot provoca o exacerbare a bolii. Pacienților nu trebuie să li se permită să se supraîncălzească, să exagereze, să mănânce prea mult. Stresul afectează, de asemenea, în mod negativ starea pacientului..

Dieta, nutriție pentru scleroză

Dieta pentru scleroza multiplă

  • Eficiență: efect terapeutic după 2 luni
  • Moment: constant
  • Costul alimentelor: 1800-1900 ruble pe săptămână

Scleroza laterala amiotrofica

Scleroza laterală amiotrofică se mai numește și boală a neuronilor motori. Aceasta este o boală a sistemului nervos, care are o natură cronică progresivă, în timpul căreia neuronii motori centrali și periferici sunt afectați selectiv. Într-o astfel de stare, o persoană are o slăbiciune din ce în ce mai mare a umărului și a centurii pelvine, a mușchilor bulbari, a trunchiului și a mușchilor abdominali, în timp ce mușchii oculomotori și sfincterele pelvine sunt mai puțin afectați. Tratamentul bolii se efectuează în mod constant, pe cursuri.

De regulă, boala apare sporadic, rareori există cazuri familiale. O persoană se poate îmbolnăvi la orice vârstă, dar mai des boala se dezvoltă la oameni după 50 de ani.

Se presupune că boala este cauzată de un virus. Boala se dezvoltă încet, uneori o persoană nu observă începutul ei. În primul rând, se dezvoltă treptat slăbiciunea părților distale ale brațelor și se poate observa dificultăți de vorbire. Mai târziu, specialistul descoperă prezența atrofiei și parezei mușchilor mici ai segmentelor distale ale brațelor. Se remarcă treptat progresia parezei și atrofiei, care se poate răspândi la mușchii altor părți ale corpului. Pe lângă aceste semne, pacientul prezintă simptome care indică deteriorarea sistemului piramidal.

În timp, pacientul dezvoltă tulburări de înghițire, articulare, fonație. Ele devin treptat mai pronunțate. Limba se mișcă limitat, are loc atrofia ei. Pacientul nu are reflex faringian, apare salivație constantă din cauza incapacității de a înghiți saliva.

Dacă mușchii gâtului sunt slabi, capul pacientului poate atârna și mișcarea este limitată. În timp, mușchii mimici și de mestecat slăbesc. O persoană are maxilarul inferior, îi devine dificil să mestece. Râsul involuntar, plânsul este, de asemenea, posibil.

Medicii disting trei tipuri de scleroză laterală amiotrofică: bulbară, cervicotoracică, lombosacrală. Boala este întotdeauna progresivă..

Diagnosticul bolii include determinarea prezenței simptomelor caracteristice. De asemenea, pacientul este supus unei electromiografii, ale cărei date pot confirma deteriorarea celulelor coarnelor anterioare ale măduvei spinării. Pentru a clarifica diagnosticul, se efectuează RMN a coloanei cervicale și mielografie.

Metodele de terapie existente până în prezent nu permit o vindecare completă a bolii. Pacienții trebuie monitorizați în mod regulat de mai mulți medici de diferite specialități. Pacienților li se prescriu riluzonă, vitamina E și vitamine B. Se practică, de asemenea, tratamentul cu medicamente nootrope, ATP și hormoni anabolizanți. Pentru a îmbunătăți conductivitatea neuromusculară, se practică tratamentul cu dibazol, proserină, oxazil. Se practică și utilizarea altor medicamente, sesiuni de masaj ușor al membrelor.

Boala poate dura de la doi la zece ani, în timp ce prognosticul este slab. Pacientul moare din paralizia centrului respirator, epuizare, infecții intercurente. Dacă o persoană are și tulburări bulbare, atunci nu poate trăi mai mult de doi ani.

Scleroza cerebrovasculară

Scleroza vaselor cerebrale (ateroscleroza vaselor cerebrale) este o boală care apare relativ des. În procesul dezvoltării sale, vasele de tip muscular-elastic sunt deteriorate. În același timp, focarele depunerilor de lipide se formează treptat în căptușeala interioară a vaselor de sânge din creier. Ele pot fi simple sau multiple. În cursul dezvoltării bolii, vasul se deformează și se îngustează treptat. Uneori există o obliterare completă a vasului. Ca rezultat, există o insuficiență cronică, care crește încet, a aportului de organ care se hrănește prin vasul cerebral afectat de scleroză..

Cel mai adesea, simptomele acestei boli, precum și deteriorarea vaselor extremităților inferioare, se manifestă la oameni după vârsta de douăzeci de ani, dar boala este cea mai frecventă în rândul persoanelor după vârsta de 50 de ani..

De regulă, manifestarea bolii este cauzată de un factor ereditar. Cu toate acestea, boala începe să se dezvolte sub influența factorilor care îi stimulează manifestările. Acest lucru este prea frecvent stres psihoemocional, diabet zaharat, hipertensiune arterială, obezitate alimentară, inactivitate fizică, fumatul de tutun.

Simptomele bolii pot fi diferite și depind de locul în care se află boala și de locul în care se răspândește procesul. Diagnosticul se bazează pe prezența leziunilor vaselor individuale.

Pentru tratamentul bolii, se folosesc metode pentru a opri progresul bolii, precum și pentru a activa dezvoltarea căilor de circulație sanguină din sensul giratoriu.

Ca terapie, se practică pentru a asigura o activitate musculară regulată, pentru care se folosesc exerciții speciale. O atenție deosebită este acordată nutriției pacientului. Dieta sa ar trebui să conțină o cantitate egală de grăsimi vegetale și animale, deoarece creșterea în greutate în această boală este nedorită. Dacă o persoană are deja un exces de greutate, atunci ar trebui să scape de el..

În plus, este important să se asigure un tratament sistematic pentru bolile care însoțesc scleroza. Nu permiteți o scădere bruscă a zahărului din sânge, precum și o scădere a tensiunii arteriale.

Scleroza subcondrală

Scleroza subcondrală este o boală care afectează articulațiile. În timpul dezvoltării bolii, cartilajul articular degenerează, în urma căruia apar modificări ale suprafeței articulare. Incidența bolii crește semnificativ odată cu vârsta. Scleroza subcondrală este împărțită în forme primare și secundare. În primul caz, cauza bolii este o supraîncărcare puternică a coloanei vertebrale, în timp ce boala se dezvoltă într-un cartilaj sănătos. În al doilea caz, afecțiunea se dezvoltă pe cartilajul deja rănit, care a fost afectat negativ din cauza traumei, artritei sau a influenței altor tulburări.

Scleroza subcondrală a plăcilor finale ale corpurilor vertebrale apare adesea atunci când o persoană dezvoltă osteocondroză, spondilită. Este important să se efectueze un diagnostic competent și să se prescrie un tratament în timp util al bolii. Se practică diverse metode de terapie, dar dacă boala este prea avansată, atunci medicul poate lua o decizie cu privire la operație..

Scleroza prostatei, a plămânilor

În plus față de tipurile de scleroză descrise mai sus, pacienții sunt adesea diagnosticați cu scleroză de prostată sau plămâni. În primul caz, apare o degenerare sclerotică treptată a prostatei, care se dezvoltă ca urmare a procesului inflamator. În timpul dezvoltării acestei boli, elasticitatea se pierde și permeabilitatea segmentului vezicouretral este afectată. Acest lucru, la rândul său, duce la retenție urinară cronică. În majoritatea cazurilor, această boală este precedată de prostatită cronică. Boala afectează relativ des bărbații tineri.

Scleroza pulmonară (pneumoscleroza) este supraaglomerarea țesutului conjunctiv din plămâni, care duce în cele din urmă la afectarea funcției pulmonare. Boala se dezvoltă adesea ca o consecință a tuberculozei, pneumoniei acute și persistente. Pneumoscleroza cardiogenă evidențiată, care este diagnosticată la persoanele care suferă de congestie prelungită cu leziuni ale miocardului, aortei, cu defecte cardiace.

Scleroză tuberoasă

Scleroza tuberoasă este numită și boala Bourneville. Numele bolii conține cuvântul latin tubercul, care înseamnă „creștere”, „tumoră”. Aceasta este o boală rară de natură genetică, a cărei dezvoltare apare formațiuni benigne în diferite organe. Datorită unei game foarte largi de simptome variate, boala are un caracter polisistemic. Dacă apar tumori în creier, pacientul poate dezvolta epilepsie, scăderea inteligenței. Când organele interne sunt deteriorate, apar o varietate de simptome ale bolii. La diagnosticul inițial, contează apariția unor neoplasme caracteristice pe fundul și pielea feței.

De regulă, această boală se manifestă la copii în primul an de viață. Au leziuni cutanate, crize epileptice și dizabilități intelectuale. Hidrocefalia se alătură adesea acestor semne. Pe măsură ce copilul îmbătrânește, convulsiile devin mai frecvente, iar declinul inteligenței progresează. Pacienții cu acest diagnostic trăiesc nu mai mult de 25 de ani. După stabilirea diagnosticului, li se prescrie o terapie simptomatică, care vizează în principal oprirea crizelor epileptice. Este important să se asigure un proces continuu de tratament.

În limbajul comun, există și expresia „scleroză senilă”. Este folosit pentru a se referi la o varietate de deficiențe de memorie la vârstnici. Dar, de fapt, nu există o astfel de boală, iar expresia provine evident de la termenul „ateroscleroză cerebrală”, adică ateroscleroza vaselor cerebrale, în care demența se manifestă la persoanele în vârstă.

Lista surselor

  • Schmidt TE, Yakhno N.N. Scleroză multiplă. M.: MEDpress-inform; 2010;
  • Korkina M.V., Martynov Yu. S. Tulburări mentale în scleroza multiplă. G.F.Malkov. - M.: Editura UDN, 1986;
  • Scleroza multiplă și alte boli demielinizante. Ed. E.I. Guseva, I.A. Zavalishina, A.N. Boyko. M.: Miklos. 2004;
  • Gusev E.I., Boyko A.N. Scleroza multiplă: de la studiul imunopatogenezei la noi metode de tratament. M. 2001;
  • Yakhno N.N., Shtulman D.R. Boli ale sistemului nervos: un ghid pentru medici în 2 volume. M.: Medicină, 2001.

Studii: absolvit de la Colegiul medical de bază Rivne State cu o diplomă în farmacie. A absolvit Universitatea de Stat din Vinnitsa, numită după I. M.I. Pirogov și stagiu la baza sa.

Experiență profesională: Din 2003 până în 2013 - a lucrat ca farmacist și șef al unui chioșc de farmacie. A fost distinsă cu certificate și distincții pentru mulți ani și muncă conștiincioasă. Articolele pe teme medicale au fost publicate în publicații locale (ziare) și pe diferite portaluri de internet.

Comentarii

Cauza tuturor „bolilor” este aceeași - otrăvirea evreiască. Totul este otrăvit cu o activitate degenerativă cripto-evreiască. În jurul unor cripte - cursa noastră se va juca pe lume.

Despre scleroza multiplă - totul este foarte profesionist, de înțeles - este, în primul rând, un diagnostic corect și abia apoi, poate, un diagnostic malefic. Am avut un RMN al creierului și numai pe baza semnelor demielinizante am fost diagnosticat cu scleroză multiplă; nici nu au luat o puncție a măduvei spinării. Am avut și o leziune lombară foarte gravă (accident și impact), dar nu am fost auzit. Îmi pare foarte rău, ce să fac ?, Merg prost azi

Cu SM benignă, vă puteți îmbolnăvi foarte mult, foarte mult timp, 15-20 de ani. Cu un malign, ar fi murit cu mult timp în urmă, scuze. Deci nu vă faceți griji.

Soțul meu suferă de SM de mai bine de cinci ani. În acest timp, au făcut un RMN și acolo acest diagnostic este pus în discuție. Poate că nu are scleroză multiplă, dar altele? Cum să o diagnosticați?