Ce este electroencefalografia, ce este detectată și cum se efectuează examinarea creierului?

Migrenă

Metoda electroencefalografică se bazează pe înregistrarea activității bioeletrice a creierului, atât în ​​repaus, cât și sub influența unui număr de stimuli.EEG (Electroencefalografia) creierului se efectuează la pacienții de orice categorie de vârstă. Aceasta este o procedură sigură, non-traumatică, fără durere.

Copiii se pot simți nervoși în timpul procedurii. stimularea activității creierului poate fi enervantă. Și au nevoie de o conversație preliminară pentru a explica siguranța și durerea manipulărilor.

Nu are consecințe atât în ​​timpul conduitei cât și la distanță.

Tipuri de semnale stimulatoare

Encefalograma cerebrală este îndepărtată conform anumitor reguli: într-o stare de veghe și somn (bebeluși, stări epileptiforme complexe etc.), sub influența mai multor tipuri de stimuli de bază.

  • sclipiri periodice de lumină puternică cu pleoape închise;
  • o creștere a adâncimii respirației (hiperventilație a plămânilor) timp de cinci minute;
  • mișcări ale pleoapelor clipitoare.

Dacă este necesar, un neurolog poate prescrie elemente suplimentare de stimulare (testare psihologică, medicamente, ședere într-o cameră întunecată timp de patruzeci de minute, somn timp de 6-8 ore (somn de noapte), strângerea mâinilor în pumni, lipsă).

Graficul biopotențialelor cerebrale

O encefalogramă vă permite să evaluați gradul de deteriorare a structurilor creierului, pentru a indica localizarea procesului patologic. Tehnica sa constă în plasarea electrozilor pe anumite zone ale craniului, luarea citirilor acestora și înregistrarea rezultatelor pe hârtie specială. Biopotențialele (ritmurile) arată ca niște curbe de o anumită formă (Tabelul 1). Decodarea acestuia este efectuată de un specialist.

Tabel - Grafic potențial

Există și ritmuri µ și λ, dar sunt rareori folosite în encefalografie. Pentru comoditatea efectuării cercetărilor, dispozitivele moderne sunt echipate nu cu electrozi separați, ci cu capace din silicon, pe care contactele sunt deja fixate în locurile potrivite.

Indicații pentru conduită:

  • tulburări de somn (insomnie / somnolență crescută);
  • afectarea creierului vascular;
  • DEP (encefalopatie diencefalică);
  • traume la nivelul craniului și țesuturilor moi ale creierului;
  • dureri de cap asociate cu afecțiuni hepatice (encefalopatie hepatică);
  • suspiciune de epilepsie și convulsii epileptiforme;
  • neoplasme;
  • neuroinfecție, neurotoxicoză;
  • suspiciune de otrăvire cu neurotoxine;
  • comă;
  • modificări degenerative;
  • tulburări disfuncționale;
  • controlul asupra acțiunii anticonvulsivantelor, ajustarea dozei etc..

Multe tulburări pot fi confirmate de alte cercetări moderne. Pentru epilepsie, EEG rămâne de neînlocuit, adesea singura procedură de diagnostic. Precum și o metodă de monitorizare a tratamentului.

Tipuri și caracteristici EEG

  • Standard - Înregistrare rapidă a potențialului electric al creierului sub influența stimulării standard. Durata procedurii este de 15 minute. Diagnosticul standard al activității paroxistice.
  • Prelungit (somn de zi) - efectuat dacă suspectați procese patologice în timpul somnului.
  • Privarea (privarea de somn) - procedura se efectuează dacă datele unui studiu standard sunt insuficiente. În acest studiu, pacientul nu se culcă, în condiții severe, somnul nocturn este redus și se practică o creștere timpurie.

Cea mai informativă encefalogramă, luată în timpul unei nopți de somn, când se efectuează, sunt înregistrate zonele de somn, veghe și trezire. Această procedură se numește monitorizare. Uneori este însoțită de monitorizare video (monitorizare video).

Această procedură este efectuată pentru a documenta comportamentul și reacțiile pacientului în timpul procesului de cercetare, pentru a înregistra activitatea paroxistică. Monitorizarea video este de obicei necesară în diagnosticul crizelor epileptice și epileptiforme. Nu orice paroxism este epilepsie. Există condiții care imită o criză epileptică, inclusiv utilizarea neadecvată prelungită a anticonvulsivantelor.

Instruire

Pregătirea specifică pentru conduită. Este recomandat să vă spălați părul înainte de procedură. Înainte de procedură, îndepărtați agrafele și benzile elastice dacă părul este lung..

Dacă se efectuează un EEG la un copil mic, este necesară pregătirea psihologică. Va trebui să îi explicați copilului necesitatea de a pune un capac de electrozi sau electrozi separați, vă puteți juca cu el acasă.

În unele cazuri, poate fi necesară restricționarea somnului. Nu utilizați sedative înainte de procedură. Puteți aduce o sticlă de lapte bebelușului dumneavoastră. Ar trebui să aveți șervețele cu dvs. pentru a îndepărta gelul rămas

Procedura de înregistrare prin electroencefalogramă

Poziția pacientului este așezat / întins sau culcat. Electrozii sunt atașați la cap, de obicei cu ajutorul unui capac special. Gelul se aplică între piele și electrod; în timpul înregistrărilor pe termen lung, electrozii sunt fixați cu un compus special.

Examinatul trebuie să rămână nemișcat, deoarece activitatea motorie provoacă „zgomote” la înregistrarea unui EEG. Această cerință provoacă unele dificultăți atunci când se ia o encefalogramă la copii. Nu există nicio modalitate de a împiedica mișcarea copiilor, ei pot atrage atenția doar cu jucăriile. „Zgomotele”, în acest caz, vor fi. Acest lucru este luat în considerare la decriptare.

La sugari, nu există nicio modalitate de a hiperventila, deoarece pentru aceasta, copilul trebuie să poată urma instrucțiuni privind ritmul și profunzimea inhalării / expirației. Acest lucru face imposibil să se vadă unele patologii care sunt vizibile numai cu o astfel de sarcină. Și nu sunt diagnosticați singuri.

Durata examinării depinde de tipul acesteia. Procedura nu este nici periculoasă, nici dureroasă.

Ce arată EEG?

Modificările ritmului α pot indica prezența unei neoplasme în țesuturile cerebrale, un loc de accident vascular cerebral / infarct sau țesut cicatricial, consecințele TBI și demență. Și, de asemenea, despre întârzierea dezvoltării psihomotorii la copii.

  • Modificările ritmului β pot fi un semn de infecție (encefalită), comotie și sindrom de întârziere a dezvoltării în copilărie.
  • Modificări în δ / ϴ - ritmurile pot fi o manifestare a nevrozelor, psihopatiilor, demenței (dobândite) și întârzierii dezvoltării psihomotorii în copilărie.

Când luați EEG, pot apărea și ritmuri de înaltă frecvență (β-1, β-2), asociate cu afectarea alimentării cu sânge a creierului, afecțiuni ale migrenei, ICP (presiune intracraniană).

Contraindicații

Nu există contraindicații. Cu excepția cazurilor de răni deschise ale craniului sau leziuni extinse ale pielii, inclusiv arsuri.

Eliminarea encefalogramei pentru poliția rutieră, motive și necesitate

Conform regulilor, primirea și înlocuirea drepturilor din 2014 este însoțită, pe lângă promovarea examenului medical standard, de îndepărtarea unei electroencefalograme. Și furnizarea poliției rutiere cu un certificat cu un link către EEG.

Encefalograma creierului vă permite să evaluați starea funcțională a structurilor creierului. Capabil să identifice o serie de patologii ale creierului și ale sistemului nervos central, acele condiții în care o persoană, în timp ce conduce un autovehicul, poate fi periculoasă pentru el și pentru alții (epilepsie, neoplasme, tulburări de anxietate-depresie etc.).

EEG, REG, EchoEG - diferențe între metode

Este o greșeală obișnuită să presupunem că metodele EEG, REG, EchoEG se înlocuiesc reciproc sau sunt variante ale aceleiași proceduri. Aceste metode se completează reciproc..

  1. Metoda de electroencefalografie (EEG) arată activitatea electrică a creierului (starea neuronilor).
  2. Metoda reoencefalografiei (REG) - arată starea sistemului vascular al creierului (stare vasculară).
  3. Metoda Ecoencefalografiei (EchoEG) - arată starea structurilor creierului.

Reoencefalografia ca metodă de studiere a vaselor creierului

REG este o procedură absolut nedureroasă, fără consecințe. Metoda de a efectua un examen pentru un pacient diferă de a lua o encefalogramă în absența stimulilor-stimuli. De asemenea, electrozii îi vor interfera cu capul, pacientul este confortabil pe jumătate așezat / culcat și închide ochii. Decodarea datelor obținute este înregistrată pe hârtie sub formă de curbe. Decodarea necesită cunoștințe și abilități suplimentare, este tratată de un medic specializat în acest tip de muncă.

Arată starea patului vascular, tonusul vascular, vâscozitatea sângelui, răspunsul vascular și viteza fluxului sanguin.

REG este prescris, de regulă, pentru a diagnostica următoarele condiții:

  1. Starea creierului după un atac de cord / accident vascular cerebral anterior, TBI.
  2. Condiții postoperatorii ale țesutului cerebral.
  3. Encefalopatie (de obicei de origine vasculară).
  4. Adenom hipofizar.
  5. Distonie.
  6. În prezența colateralelor patului vascular al creierului (căi de ocolire care alimentează creierul cu sânge din vasele extracraniene).
  7. Hipertensiune.
  8. Patologia vasculară.
  9. Prezența simptomelor genezei nedeterminate etc..

De regulă, datorită REG, sunt detectate următoarele: ateroscleroză cerebrală, hipertensiune arterială, distonie vasculară, afecțiuni spastice ale vaselor cerebrale etc..

Ecoencefalografia ca metodă pentru studierea structurilor creierului

EchoEG este un studiu cu ultrasunete care vă permite să studiați structurile anatomice ale creierului. Se bazează pe reflectarea unui semnal cu ultrasunete la limitele mediilor de densitate diferită: materie cerebrală, dură mater și lichid cefalorahidian (LCR). Vă permite să diagnosticați așa-numitele "mase": abcese, formațiuni chistice, hemoragii, corpuri străine.

În timpul examinării, pacientul se află în decubit dorsal.

Se utilizează pentru a diagnostica: Parkinsonism, VSD, ICP, vânătăi, infarct miocardic, accidente vasculare cerebrale, accidente cerebrovasculare, contuzii și multe altele.

În ce cazuri poate fi prescrisă o encefalogramă a creierului: indicații și descrierea metodei de diagnostic

Dacă se suspectează epilepsie, boli inflamatorii, procese tumorale și tulburări vasculare, pacientul poate prescrie un EEG al creierului. Această metodă informativă vă permite să confirmați sau să excludeți patologia, să urmăriți dinamica afecțiunii după operație sau tratament..

Caracteristică

Denumirea complexă ascunde o metodă sigură, ușor de condus, pentru examinarea creierului, captarea impulsurilor electrice și fixarea ritmului și frecvenței acestora. O electroencefalogramă a creierului oferă informații despre caracteristicile funcționale ale acestui organ.

EEG este un studiu care poate fi efectuat pe pacienți de vârste diferite în orice condiție. Electroencefalograful, un dispozitiv pentru cercetare, este indispensabil în unitățile de terapie intensivă. El este cel care este conectat la pacienții aflați în comă pentru a urmări cele mai mici modificări ale activității electrice a creierului..

Electroencefalografia poate fi efectuată în paralel cu expunerea pacientului la factori iritanți: sunete, lumină, lipsa de somn. Acest lucru oferă o imagine mai clară a naturii tulburării, a zonelor de activitate epileptică..

Indicații

După un EEG, este mai probabil să se excludă sau să se confirme prezența unor astfel de patologii la o persoană ca:

  • distonie vasculară vegetativă;
  • inflamația creierului;
  • neoplasme;
  • epilepsie;
  • boala hipertonică;
  • tulburări nervoase;
  • osteocondroza coloanei cervicale;
  • tulburări vasculare;
  • leziuni cerebrale.

Electroencefalograma creierului afișează starea organului în perioada postoperatorie, după un accident vascular cerebral, dinamica modificărilor după tratament. La trecerea unui comision medical este necesar să se obțină categoria C și D a unui șofer.

Cum să vă pregătiți

Trebuie să vă pregătiți pentru examen. Spuneți medicului dumneavoastră dacă luați anumite medicamente. Unele dintre ele afectează activitatea creierului și trebuie oprite cu 3-4 zile înainte de examinare. Aceste medicamente includ anticonvulsivante, tranchilizante.

În ajunul EEG și în ziua conduitei, nu trebuie să utilizați produse cu cofeină și băuturi energizante: cafea, ceai, ciocolată, băuturi energizante. Nu trebuie să beți alcool. Aceste alimente au un efect stimulator asupra creierului, iar encefalograma creierului va fi distorsionată..

Cu câteva ore înainte de examinare, este recomandabil să mâncați.

Este recomandat să vă spălați părul, dar nu aplicați lac, spumă de coafat sau alte produse cosmetice. Grăsimile și alte componente pe care le conțin pot afecta contactul electrozilor cu scalpul. Împletiturile, dreadlock-urile vor trebui anulate, iar cerceii, bijuteriile ar trebui îndepărtate.

În timpul procedurii, trebuie să rămâi calm și să nu fii nervos. Nu se întâmplă nimic teribil, iar procedura este complet inofensivă..

EEG

De obicei, electroencefalografia se efectuează într-o cameră special echipată, protejată de zgomot și lumină puternică, în care există un electroencefalograf staționar. Dacă este necesar, efectuați un EEG pe drum folosind dispozitive mobile.

Pacientului i se oferă să se întindă pe o canapea sau să stea confortabil pe un scaun. Pe cap se pune o cască sau un capac cu electrozi, al căror număr depinde de vârsta pacientului. 12 electrozi sunt suficienți pentru un copil mic, 21 de electrozi sunt folosiți pentru adulți. Cavitatea electrodului este umplută cu o substanță specială care promovează transmisia rapidă a impulsurilor electrice. Semnalele provenite din zona din apropierea electrodului au cea mai mare claritate și putere. Semnalele de pe site-urile îndepărtate sunt slabe.

Capacul este conectat la un encefalograf, care este capabil să detecteze o frecvență de oscilație de 0,5 - 100 Hz și acționează ca un amplificator. Semnalul electric este amplificat de encefalograf de milioane de ori și transmis pentru procesare ulterioară către un computer. Aici, un număr mare de semnale sunt convertite într-un grafic - o encefalogramă, care este analizată de medic.

În timpul studiului, pacientul trebuie să fie calm, nu să se miște. Doar la început, medicul îi poate cere să clipească de mai multe ori pentru a evalua natura erorilor tehnice. Dacă pacientul trebuie să schimbe urgent poziția corpului sau să meargă la toaletă, studiul este oprit. Într-o situație în care a făcut o mișcare involuntară, mutat, medicul face o notă, astfel încât analiza ulterioară să nu apară informații false.

Citiți și subiectul

Encefalograma creierului este înregistrată timp de aproximativ 15-20 de minute.

EEG cu teste provocatoare

Dacă este necesar, după intrarea principală, se fac teste provocatoare:

  1. Hiperventilat - pacientului i se cere să respire profund câteva minute.
  2. Probă cu lumină puternică. Pentru aceasta, se folosește un dispozitiv special care poate reproduce impulsuri repetitive de lumină. Electroencefalograma creierului înregistrează răspunsul pacientului.
  3. Eșantion cu sunet neașteptat.

Testele ajută la aflarea cauzei reale a încălcării - este o manifestare a unui proces patologic, tulburare mintală sau simulare. Dacă există o patologie reală, testarea poate provoca o criză epileptică sau convulsie. Prin urmare, medicul care efectuează diagnosticul are experiența și cunoștințele necesare pentru a oferi îngrijiri urgente. Timpul procedurii cu probe crește.

EEG cu lipsa de somn

Dacă există suspiciunea că EEG obișnuit nu a furnizat informații complete și fiabile, se prescrie electroencefalografia cu lipsă de somn. Unele surse indică faptul că numai în 20-30% din cazuri, cu o conduită standard, o encefalogramă a capului prezintă semne de epilepsie. Datele obținute în timpul somnului sunt considerate a fi mai exacte. Un adult ar trebui să rămână treaz 18 ore înainte de testare. În unele cazuri, dacă examinarea se efectuează într-un spital, pacientul este trezit la miezul nopții și obligat să fie supus unui diagnostic.

Dacă pacientul a reușit să adoarmă rapid, procedura durează aproximativ o oră. Medicul sau asistenta notează orice modificare a pacientului: tresărire, mișcare a ochilor, brațelor, picioarelor. În viitor, encefalograma creierului va fi interpretată cu ajutorul lor..

La sfârșitul procedurii, pacientul este trezit, starea sa este verificată și trimisă acasă sau la secție. Se recomandă odihnă după diagnostic.

Caracteristici ale EEG la copii

EEG al creierului nu este ușor pentru un copil mic. El este speriat de un număr mare de fire, o pălărie ciudată, împrejurimi necunoscute, oameni, dispozitive. Este destul de dificil să convingi bebelușul că pentru ceva timp va trebui să stea nemișcat. Copiii mici sunt examinați în timpul somnului. Înainte de studiu, trebuie să limiteze timpul de odihnă, astfel încât, prin studiu, el să fie obosit și vrea să doarmă. În ziua examinării, bebelușii sunt treziți cu 4-6 ore înainte de ora obișnuită de trezire. Copiii în vârstă de școală primară - 6-8 ore și copiii peste 12 ani nu au voie să adoarmă deloc noaptea.

Puteți pune o pălărie inventând povești despre cavalerii care se grăbesc într-o campanie cu monștri. Puteți exersa în avans purtând șepci de piscină sau căști reale.

Asigurați-vă că vă spălați înainte de procedură - spălați-vă părul. Fetele își fac părul cu părul lăsat - lăsați-le să-și imagineze că astăzi este o prințesă misterioasă, așteptând ca un curajos cavaler să o salveze din ghearele unui dragon monstruos..

Cu câteva ore înainte de studiu, hrăniți copilul și, când ieșiți din casă, nu uitați să luați cu voi o jucărie, o carte sau mâncăruri, astfel încât să aibă ceva de făcut în timp ce așteptați.

EEG pentru copii poate fi efectuat acasă, într-un spital sau clinică. Cel mai bun mod este să-l petreceți acasă seara înainte de culcare - la 8-9 pm. Atmosfera familiară îl va liniști pe copil și va permite rezultate mai precise.

Ce arată EEG al creierului??

Creierul uman este cel mai complex organ care rămâne încă neexplorat până la capăt. La primele manifestări alarmante ale încălcărilor, medicii trimit pacientul către o encefalogramă. Ce este un EEG al capului este bine cunoscut persoanelor care se confruntă cu epilepsie, tulburări mentale, demență senilă. În fiecare an, aceștia sunt supuși acestei proceduri pentru a-și observa starea în dinamică..

p, blockquote 2,0,0,0,0 ->

  • Esența tehnicii și de ce este realizată
  • Tipuri EEG
  • Pregătirea pentru examinare
  • Cum se face pentru adulți
  • Cum se face pentru copii
  • Ritmuri de encefalogramă
  • rezultate

Esența tehnicii și de ce este realizată

p, blockquote 3,0,0,0,0 ->

O encefalogramă este un diagnostic al creierului care evaluează activitatea țesuturilor cerebrale și permite detectarea oricăror anomalii. Cea mai mică anomalie din creier poate afecta negativ funcționarea părților sale individuale.

p, blockquote 4,0,0,0,0 ->

Esența EEG este de a înregistra activitatea neuronilor, transmise către computer de electrozi. Ele înregistrează în mod clar activitatea emisferelor cerebrale..

p, blockquote 5,0,0,0,0 ->

Neurologii și epileptologii prescriu EEG pentru:

p, blockquote 6,0,0,0,0 ->

  • Evaluări ale tulburărilor cerebrale patologice.
  • Elucidarea cauzelor convulsiilor, detectarea zonelor deteriorate unde se înregistrează epiativitatea.
  • Monitorizarea eficacității medicamentului antiepileptic selectat și dozarea acestuia.
  • Observații ale creierului după leziuni grave, boli care afectează țesutul cerebral.
  • Să studieze și să evalueze viabilitatea creierului la persoanele sub anestezie generală sau în comă.

Când prescrie un studiu, medicul explică în detaliu ce este o electroencefalogramă a creierului. Se efectuează în ambulatoriu pentru pacienții de orice grup de vârstă. Un așa-numit „capac de cauciuc” împletit cu mulți senzori și fire este pus pe capul subiectului. Deși pare puțin ciudat și chiar înspăimântător, procedura este absolut nedureroasă și sigură..

p, blockquote 7,0,0,0,0 ->

p, blockquote 8,0,0,0,0 ->

Studiul este recomandat să aibă loc atunci când:

p, blockquote 9,0,1,0,0 ->

  • Dezvoltarea mentală și a vorbirii întârziată la copii.
  • Manifestări neurologice: amorțeală a membrelor, leșin, atacuri de amețeală și alte simptome alarmante.
  • Hipertensiune.
  • Convulsii convulsive solitare.
  • Tulburări de somn.
  • Atacuri frecvente de dureri de cap.
  • Neuroinfecții, proces inflamator, neurotoxicoză infecțioasă.
  • Tumora suspectată.

Toți cei care doresc să obțină permisul de conducere și permisiunea de a utiliza o armă de foc trebuie să facă o encefalogramă a creierului, deoarece acest studiu relevă tulburări mentale severe și schizofrenie.

p, blockquote 10,0,0,0,0 ->

Pentru adulți, o encefalogramă se face în centrele de diagnostic sau în secțiile neurologice cu programare. Copiii sub 14 ani sunt monitorizați în spitale specializate cu neurologi sau epileptologi.

p, blockquote 11,0,0,0,0 ->

Tipuri EEG

p, blockquote 12,0,0,0,0 ->

  • Înregistrare de rutină în care sunt diagnosticate paroxisme. Procedura nu durează mai mult de 20 de minute. În acest caz, se studiază bioactivitatea creierului pacientului. Se efectuează fotostimulare (expunere la lumina intermitentă), hiperventilație (respirație frecventă prelungită). Deci, puteți dezvălui schimbări ascunse.
  • Monitorizarea privării de somn se face conform instrucțiunilor medicului pentru a studia în profunzime starea creierului pacientului. O persoană trebuie să rămână trează mult timp înainte de procedură..
  • Înregistrarea pe termen lung a somnului diurn al pacientului. Este prescris pentru modificările observate în timpul somnului.
  • Înregistrarea în timpul somnului de noapte este cel mai informativ și mai scump EEG. Aceasta examinează starea creierului în timpul stării de veghe, adormirea, odihna și trezirea. Procesul este însoțit de înregistrare video și se desfășoară într-o cameră întunecată cu conectarea diferiților senzori pentru electrooculogramă, recursie respiratorie, electromiogramă, electrocardiogramă.

Mulți oameni cred că RMN poate înlocui o electroencefalogramă. Dar nu este cazul. EEG se bazează pe înregistrarea activității neuronilor, relevă anomalii mentale și funcționale. RMN studiază structurile și țesuturile creierului, vă permite să diagnosticați patologiile organice în primele etape. Aceste două metode se completează perfect în diagnosticul bolilor neurologice..

p, blockquote 13,0,0,0,0 ->

Avantajele unei electroencefalograme includ disponibilitatea procedurii, care nu necesită anestezie și rămâne într-un spațiu restrâns. Dezavantajele includ influența asupra rezultatului stării emoționale a unei persoane în timpul perioadei de examinare.

p, blockquote 14,0,0,0,0 ->

Pregătirea pentru examinare

p, blockquote 15,0,0,0,0 ->

Înainte de a începe studiul, medicul curant îi explică pacientului ce este o encefalogramă a capului, de ce este efectuată, cum să se pregătească pentru aceasta și cum să se comporte în timpul procedurii. Medicul curant decide dacă anulați sau nu anularea anticonvulsivantelor imediat înainte de examinare. Cel mai adesea nu. În unele cazuri, este necesar să se inducă o criză pentru monitorizarea video completă.

p, blockquote 16,0,0,0,0 ->

Conținutul de informații excelente poate fi obținut respectând câteva reguli:

p, blockquote 17,0,0,0,0 ->

  • Înainte de studiu, timp de 2-3 zile, nu trebuie să utilizați băuturi energizante, băuturi cu cofeină, alcool.
  • Fumatul interzis cu 2-3 ore înainte de examinare.
  • Bijuteriile metalice sunt îndepărtate înainte de sesiune.
  • Înainte de examinare, trebuie să mănânci bine, astfel încât nivelul zahărului din sânge să nu scadă..
  • Părul de pe capul pacientului trebuie să fie curat (femeile și fetele care folosesc agrafe, benzi elastice și alte accesorii trebuie îndepărtate).

Dacă trebuie făcut un EEG pentru un copil, părinții trebuie să îl pregătească în prealabil, să explice în cuvinte simple ce este un EEG al capului, că nu este periculos și nu este dureros.

p, blockquote 18,0,0,0,0 ->

Cercetarea nu este efectuată:

p, blockquote 19,1,0,0,0 ->

  • Cu nasul curgător.
  • Răceală.
  • Tuse.
  • Prezența rănilor deschise pe cap, erupții cutanate, cusături postoperatorii proaspete.

La examinarea persoanelor cu dizabilități mintale, este posibil să se administreze un sedativ pacientului, deoarece electrozii, zgomotul și lumina pot înfuria pacientul. Camera în care se desfășoară studiul nu necesită o pregătire specială: izolare la lumină și zgomot, protecție împotriva razelor electromagnetice.

p, blockquote 20,0,0,0,0 ->

Cum se face pentru adulți

p, blockquote 21,0,0,0,0 ->

Pentru înregistrarea de rutină, o persoană stă pe un scaun confortabil sau se așează pe o canapea. Un cap este pus pe cap, conectat la un dispozitiv de înregistrare. Un program special pentru computer înregistrează bioactivitatea creierului și o compară cu videoclipul.

p, blockquote 22,0,0,0,0 ->

Persoanei care vine la sesiune pentru prima dată i se explică ce este un EEG al capului, ce fel de procedură este și cum să se comporte.

p, blockquote 23,0,0,0,0 ->

  • În timpul ședinței, medicul cere să deschidă și să închidă ochii pentru a remedia eroarea de la clipire.
  • Apoi subiectul închide ochii, stă calm și nu se mișcă..
  • Durează câteva minute pentru a respira profund (cu epilepsie sau cu episoade convulsive de o singură dată).
  • Lumina clipește de aproximativ 20 de ori pe secundă, ceea ce poate provoca un atac la pacienții care sunt predispuși la iritații ușoare.

La sfârșitul procedurii, pacientul primește o concluzie cu privire la prezența sau absența tulburărilor cerebrale.

p, blockquote 24,0,0,0,0 ->

Cum se face pentru copii

p, blockquote 25,0,0,0,0 ->

Părinții nu trebuie să se îngrijoreze dacă copilului lor i se prescrie o encefalogramă. Copiii sub un an sunt examinați pe mâna mamei. Este mai bine să hrănești copilul înainte de procedură, astfel încât să poată mânca și adormi în timpul examinării. Sesiunea nu durează mai mult de 20 de minute.

p, blockquote 26,0,0,0,0 ->

  • Capul micului pacient este lubrifiat cu gel și senzorii sunt atașați.
  • Capul este fixat uniform, fără înclinare, înclinare, rotire.
  • Picioarele și brațele bebelușului trebuie să fie relaxate și nu încrucișate..

În sălile de diagnosticare, există de obicei diverse jucării pentru ca copiii să fie distrasi și să reziste la întreaga procedură. Când înregistrează, părinții sunt în apropiere, astfel încât copilul să nu se îngrijoreze și să fie calm.

p, blockquote 27,0,0,0,0 ->

Ritmuri de encefalogramă

p, blockquote 28,0,0,1,0 ->

Mulți nu știu ce anume înregistrează electroencefalograma creierului, ce este și cum este descifrată înregistrarea rezultată.

p, blockquote 29,0,0,0,0 ->

EEG înregistrează impulsuri (ritmuri) care se datorează funcționalității creierului. Ritmurile sunt:

p, blockquote 30,0,0,0,0 ->

  • Alfa (reflectând o stare de repaus cu ochii închiși). Ar trebui să fie între 8 și 14 Hz. Cu stimulii motori, nu este determinat. Cauzele patologiilor acestui ritm pot fi tumori, neoplasme chistice, accident vascular cerebral. Dacă ritmul alfa este instabil, se observă contuzii, traume, vânătăi.
  • Beta cu o frecvență de 13 până la 30 Hz reflectă iritabilitate, depresie. Dacă ritmurile sunt scurte, se suspectează dezvoltarea encefalitei sau inflamației structurilor creierului.
  • Theta cu o frecvență de 4 până la 7 Hz. Cel mai pronunțat la copiii mici. Arată starea într-un vis.
  • O deltă cu o frecvență de 0,5 până la 3 Hz indică starea de somn normal și ar trebui să fie de până la 15% din ritmurile disponibile. Dacă indicatorul este prea ridicat, atunci este considerat anormal. În zona în care ritmul delta este supraestimat se observă modificări profunde ale creierului..

Bioactivitatea creierului ar trebui să fie lipsită de fenomene paroxistice. Acesta este un indicator complex care descrie toate ritmurile creierului..

p, blockquote 31,0,0,0,0 ->

p, blockquote 32,0,0,0,0 ->

Alți indicatori EEG includ:

p, blockquote 33,0,0,0,0 ->

  • Disfuncția structurilor creierului mijlociu, în care afectarea neuroactivității este slab exprimată, care poate fi o consecință a stresului, șocului, excitării experimentate.
  • Asimetria interemisferică se observă într-o tulburare care necesită observare neurologică.
  • Accentul epiativității indică excitabilitatea unei anumite zone a creierului și susceptibilitatea la convulsii.
  • Iritarea structurilor cerebrale este asociată cu afectarea fluxului sanguin cerebral rezultat din leziuni cerebrale traumatice..
  • Paroxismele indică o tendință la episod sindrom sau o boală existentă cu atacuri înregistrate anterior.
  • Modificările organice ale structurilor creierului la copii sunt considerate o consecință a bolilor infecțioase care apar în timpul nașterii. Acest lucru necesită terapie serioasă și examinări suplimentare..
  • Modificările funcției de reglare sunt observate în hipertensiune.
  • Inhibarea ritmului alfa, care are o manifestare semnificativă, indică parkinsonismul.

rezultate

p, blockquote 34,0,0,0,0 ->

În procesul de monitorizare, sunt afișate linii curbe, care sunt descifrate de un specialist cu experiență. El acordă atenție amplitudinii și locației undelor. Apoi, datele sunt analizate și se face o înregistrare în concluzie.

p, blockquote 35,0,0,0,0 ->

La decodare se iau în considerare următoarele:

p, blockquote 36,0,0,0,0 ->

  • Epiativitate.
  • Activitate ritmică.
  • Modificări pe fundalul luminii, zgomotului, hiperventilației.
  • Generarea impulsurilor.

Concluzia finală este dată pe baza simptomelor specifice observate la pacient.

p, blockquote 37,0,0,0,0 -> p, blockquote 38,0,0,0,1 ->

O persoană căreia i se recomandă o encefalogramă a creierului trebuie să arate cu siguranță rezultatele studiului medicului său. El nu poate înțelege toate datele din concluzie fără explicația unui specialist. Se întâmplă ca înregistrarea de rutină în prezența epilepsiei să nu înregistreze focare și focare. Se întâmplă ca, dimpotrivă, fără a lua anticonvulsivante și fără a experimenta convulsii, pacientul primește un rezultat distorsionat.

Data publicării: 01.08.2017

Neurolog, reflexolog, diagnostic funcțional

33 de ani de experiență, cea mai înaltă categorie

Abilități profesionale: Diagnosticul și tratamentul sistemului nervos periferic, bolile vasculare și degenerative ale sistemului nervos central, tratamentul durerilor de cap, ameliorarea sindroamelor dureroase.

De ce și în ce cazuri este un EEG al creierului?

Ce este EEG și caracteristicile sale

Electroencefalografia este o examinare a creierului și a activității sale electrice. Această procedură se numește pe scurt EEG. Studiile la timp ajută la detectarea inflamației, a anomaliilor vasculare, a tumorilor, a epilepsiei și a altor patologii grave.

EEG al creierului este singura metodă care vă permite să examinați și să diagnosticați starea pacientului, chiar dacă acesta și-a pierdut cunoștința. Cercetarea este absolut sigură pentru organism. Procedură - nu mai mult de 30 de minute.

Cu ajutorul electroencefalografiei, medicul urmărește dinamica patologiei, ajustează terapia și evaluează efectul asupra organismului medicamentelor deja utilizate. EEG este capabil să urmărească toate modificările din creier, iar acest lucru este diferit de RMN.

Activitatea organului este determinată de o hartă specială. Conform acestei scheme, se urmărește gradul de manifestare a patologiei, problemele cu sistemul nervos central, care corespunde unui ritm specific. Medicul determină sincronizarea muncii părților creierului și modul în care își folosește capacitățile.

Metode de înregistrare EEG

Examinarea se bazează pe înregistrarea parametrilor bioelectrici. Activitatea creierului poate fi înregistrată în unul din cele patru moduri:

Metoda de rutinăEEG cu privareÎnregistrare lungăEEG de noapte
Este folosit pentru a detecta încălcări ascunse. Medicul îi cere pacientului să facă mai multe lucruri:

În același timp, în timpul procedurii, parametrii bioelectrici sunt înregistrați timp de 15 minute.

Această metodă este utilizată dacă rutina nu a dat rezultate cuprinzătoare. EEG cu lipsa este lipsa parțială sau completă de somn noaptea. Pacientul nu are voie să doarmă deloc sau se trezește cu câteva ore înainte de sfârșitul somnului normal.Această metodă înregistrează activitatea cortexului cerebral în timpul somnului. Procedura se desfășoară în prezența temerilor că schimbările negative apar exact în starea de „somn”.Această metodă este considerată cea mai informativă dintre toate. Cercetările încep într-un moment în care o persoană tocmai se pregătește de culcare. Înregistrarea continuă în timp ce adoarme. Citirile sunt înregistrate în timpul somnului și la trezire. Când este necesar, medicul folosește electrozi și echipamente de fixare video.

O verificare peste noapte a activității creierului se numește monitorizare EEG. Această versiune a procedurii necesită utilizarea unor echipamente suplimentare, astfel încât examinarea se efectuează strict într-un spital.

Cum funcționează echipamentul EEG

În secolul al XIX-lea, oamenii de știință au descoperit că creierul uman este capabil să emită impulsuri electromagnetice. Cercetările neuronale au început. Experimentele de debut cu EEG ale creierului au început să fie efectuate puțin mai târziu..

Echipamentul EEG este conectat la electrozi care citesc orice impulsuri. În același timp, informațiile sunt transmise la encefalograf. Pe acesta sunt instalate programe, cu ajutorul cărora sunt procesate semnalele primite.

Software-ul înregistrează parametrii normali ai activității creierului. În acest caz, indicatorii din timpul studiului se pot modifica din cauza vârstei sau a condițiilor specifice (în timpul veghei, somnului). Encefalograma este descifrată utilizând o analiză coerentă, în timpul căreia sunt detectate chiar și abateri minime și spectrale, atunci când sunt determinate încălcările relației cortexului cerebral cu emisferele sale..

Obiective diagnostice

Examinarea permite nu numai evaluarea severității bolii, ci și identificarea locului unde se află zona afectată. Medicul studiază activitatea sistemului nervos. Cu ajutorul unei proceduri EEG, tulburările funcționării creierului sunt determinate la pacienții sub anestezie sau la cei aflați în comă.

Indicații EEG

Nu se face nicio examinare fără trimiterea unui medic. În primul rând, diagnosticul se face fără utilizarea echipamentului. Se aplică numai atunci când este necesar. EEG al creierului se face dacă:

  • acesta este un copil bolnav, incapabil să-și descrie sentimentele;
  • există suspiciunea unei tumori;
  • tulburari de somn;
  • pacientul este în comă;
  • o persoană suferă de insomnie pentru o lungă perioadă de timp;
  • pacientul dezvoltă necroză după operație;
  • apar crize de epilepsie;
  • pacientul are o afecțiune gravă după otrăvire sau leziuni grave;
  • există diverse leziuni ale creierului;
  • crize nervoase, se observă psihoze;
  • aveți probleme cu sistemul vascular al creierului.

Electroencefalografia se face după contuzii sau dacă sunt suspectate chisturi. Studiile sunt indicate pentru manifestări neurologice sub formă de amorțeală a brațelor, picioarelor, leșin brusc. EEG se face și pentru hipertensiune.

Cum se efectuează procedura

Pentru a efectua un EEG, medicul pune un dispozitiv special pe capul pacientului. În el sunt încorporați electrozi, numărul lor depinde de vârsta pacientului. Pentru copiii sub 18 ani se utilizează 12, pentru adulți - 20 și unul nepereche, care se suprapune pe coroană. Dacă se suspectează epilepsie, medicul atașează senzori suplimentari separați la regiunea temporală.

Electrozii sunt lubrifiați cu o substanță specială care conduce rapid electricitatea. Acestea sunt conectate la electroencefalograf cu fire. Când dispozitivul este pornit, electrozii amplifică mai întâi semnalele care vin din creier. Apoi impulsurile sunt transmise către un computer pentru procesare ulterioară..

În timpul procedurii, semnalele sunt afișate pe monitor ca o linie ondulată. Acest lucru permite medicilor să determine imediat activitatea celulelor. Informațiile de pe monitor indică simultan focarele inflamației, tumorile și zonele în care activitatea organului este întreruptă. Durata procedurii - până la 10 minute.

Ritmuri de activitate

Rezultatul final al electroencefalografiei este dedus din bioritmuri la diferite perioade, în funcție de situație. Caracteristicile principalelor semnale ale activității creierului:

  1. Un ritm alfa (9-13 Hz, cu o amplitudine de oscilație de 5-100 μV) este prezent la aproape fiecare persoană sănătoasă în timpul odihnei. De îndată ce ochii se deschid și imaginile vizuale încep să intre în creier, ritmul a scade. Odată cu o creștere suplimentară a activității organului, semnalele dispar cu totul. Decolorarea semnalelor provoacă stres, frică, activarea sistemului nervos.
  2. Ritmul beta (13-39 Hz cu o amplitudine de oscilație de până la 20 μV) apare cu procese de gândire active. În starea normală, undele sunt destul de slabe, excesul lor indică reacția creierului la stres.
  3. Ritmul Theta (4-8 Hz, cu o amplitudine de oscilație de 20-100 μV) reflectă o conștiință încetinită (somnolent, pe jumătate adormit). La o persoană sănătoasă, ritmul theta crește în cantitate în timpul adormirii. Tulburările mintale, contuziile și bolile neurologice contribuie, de asemenea, la amplificarea undelor. Ritmul Theta crește odată cu stările de amurg și stresul emoțional ridicat.
  4. Un ritm delta (0,3-4 Hz, cu o amplitudine de oscilație de 20-200 μV) indică somn profund sau imersiune în anestezie. Odată cu progresul bolilor neurologice, valurile cresc.

Pe lângă cele enumerate, există un ritm gamma cu o frecvență de până la 100 Hz. Ritmul kappa se formează în regiunile temporale când se observă activitatea mentală. Ritmul mu indică stres mental. Aceste unde nu au o mare importanță în diagnosticare, deoarece apar de obicei într-o stare de suprasolicitare a activității creierului, unde este necesară o concentrație mare de atenție.

Pregătirea procedurii

Părul trebuie spălat bine înainte de EEG. Nu utilizați produse de coafare (spumă, lac etc.). Toate obiectele metalice (piercing-uri, agrafe de păr etc.) sunt îndepărtate înainte de procedură. Cu două zile înainte de EEG, este necesar să nu mai beți alcool și băuturi care stimulează sistemul nervos. Ciocolata este exclusă din dietă.

Înainte de procedura EEG, este necesar să informați medicul despre administrarea medicamentelor (somnifere, anticonvulsivante etc.). Dacă este imposibil să suspendați tratamentul în timpul decriptării, se fac note despre utilizarea unor medicamente specifice. Nu puteți mânca cu 2 ore înainte de procedură și nu fumați. Electroencefalografia nu se face în timpul exacerbării bolilor respiratorii, cu nasul înfundat.

Electroencefalografia la copii

EEG la copii se efectuează în primul an de viață în timpul somnului. Procedura ajută la evaluarea stării creierului, la analiza dezvoltării sale la nivel celular. În același timp, sunt identificate anomalii care pot fi vindecate înainte de a începe să progreseze spre boli grave.

Electroencefalografia pentru copii este prescrisă pentru:

  1. Convulsii epileptice, convulsii sau convulsii similare. EEG se face, de asemenea, pentru ajustarea tratamentului.
  2. Tulburări de somn.
  3. Nevoia de a evalua dezvoltarea creierului, formarea acestuia și activitatea biologică.
  4. Prezența tulburărilor ischemice ale sistemului nervos central.
  5. Pentru a evalua severitatea bolii.

EEG este capabil să detecteze abateri în dezvoltare deja în primul an de viață. Pentru copiii mai mari, momentele jucăușe sunt incluse în pregătirea pentru procedură. Deoarece bebelușii sunt foarte activi, este dificil să stea liniștiți. Copilul ar trebui să învețe treptat să nu se miște câteva minute și să depășească frica de a pune o cască cu ventuze. Alte cerințe sunt standard.

Decodare EEG

La decodarea semnalelor cerebrale, se iau în considerare vârsta pacientului, starea generală, când a existat ultima criză și alți factori. Parametrii importanți ai ritmului a, care sunt luați în considerare ulterior:

  • amplitudine (μV) peste emisfere;
  • frecvența dominantă (Hz) în zone specifice (occiput, coroană);
  • asimetrie interemisferică (procent).

Se trag concluzii cu privire la rezultatele EEG după decodificarea informațiilor de examinare ale pacientului. Un rezultat pozitiv dacă s-a găsit un ritm alfa de 8-12 Hz și cu o amplitudine de oscilație de 50 μV în regiunea coroanei și a occiputului. În partea frontală trebuie observat un ritm beta de 12 Hz și nu mai mult de 20 μV. Acești parametri se referă la normă.

Undele individuale nu indică prezența unei boli specifice. De exemplu, epileptiformele acute pot fi observate și la o persoană sănătoasă care nu suferă de epilepsie. Între atacuri, valurile ascuțite și vârfurile caracteristice bolii pot să nu fie deloc observate.

Patologia cu convulsii minore este indicată direct de un val de vârf de 3 Hz. Semnalele clare de 1 Hz indică progresia patologiei Creutzfeldt-Jakob. Aceste valuri sunt factori importanți în stabilirea unui diagnostic. Este imposibil să se excludă prezența epilepsiei (dacă există semne ale bolii) folosind un singur test, dar datele EEG sunt luate în considerare în diagnostic.

Electroencefalografia poate indica o încetinire a activității creierului, focare convulsive, prezența unor modificări difuze în diferite boli. Un ritm lent cu multe unde alfa și delta indică o stare crepusculară care apare din cauza tumorilor, a accidentelor vasculare cerebrale.

Dacă nu a fost stabilită cauza leziunii cerebrale și modificările difuze sunt indicate pe înregistrarea EEG, atunci acest lucru vă permite să determinați:

  • encefalită;
  • meningita;
  • encefalopatie metabolică.

Modificările difuze sunt observate la persoanele cu comotie sau traume. Cu toate acestea, poate fi observat și la persoanele sănătoase care nu se plâng de sănătate. Medicul poate comanda teste suplimentare.