Ce să faci când îți sună urechile dimineața?

Migrenă

Astăzi, în practica medicală, numărul cazurilor de boli ale auzului este în continuă creștere. Una dintre plângerile frecvente este presiunea și tinitusul dimineața după somn. Pacientul nu poate afla independent motivul originii unei astfel de abateri. Există o mulțime de motive pentru aceste senzații neplăcute..

Acest lucru poate indica dezvoltarea unui fel de boală gravă sau nu înseamnă nimic, de exemplu, când apa intră în ureche. Pentru a nu ghici, merită să încredințați problema diagnosticării unui specialist. După ce ați observat anterior starea dumneavoastră și alte semnale însoțitoare ale corpului timp de câteva zile.

Cauzele zgomotului

Fiecare pacient experimentează tinitus dimineața în mod diferit, principalul lucru este că apare atunci când nu există sunete străine din exterior. Un simptom se poate manifesta, atât într-o ureche, cât și în două simultan.

Zgomotul audibil din medicină se numește tinitus, care se poate manifesta sub diferite forme. Unii pot auzi zumzeturi, alții sună sau fredonează. Puterea sunetului este, de asemenea, diferită. Tinnitus apare, poate din diverse motive, acestea se disting în mai multe grupuri.

Zumzetul obiectiv apare din cauza:

  1. Reacții convulsive ale mușchilor maxilarului și urechilor.
  2. Modificări ale vaselor creierului, gâtului și urechilor.

Acest tip de tinitus este mai puțin frecvent și, în timpul examinării, medicul preia și sunete cu ajutorul echipamentului. Dar cu tipul subiectiv de manifestare, situația este mult mai gravă..

Iată câteva diagnostice frecvente de ce apare tinitusul dimineața:

  1. Boli vasculare - ateroscleroză, anevrisme carotide, murmur venos, anemie.
  2. Presbycusis - altfel denumit auzul senil.
  3. Formații în lobul temporal, membrana timpanică.
  4. Boli inflamatorii gripale, ARVI, hepatită, nevrită acustică, nevrită cohleară.
  5. Boala Meniere, ateroscleroza, hipertensiunea.

O cauză frecventă a zumzetului este osteocondroza coloanei cervicale. Când se dezvoltă patologia, nervii și vasele de sânge care hrănesc creierul cu sânge sunt comprimate.

Pacientul, alături de zumzet, începe să experimenteze durere și sunete în cap, amețeli și disconfort la nivelul coloanei vertebrale. Această boală nu este vindecată, dar dacă începeți tratamentul imediat, puteți încetini semnificativ dezvoltarea bolii și puteți elimina zgomotul..

Se întâmplă ca factorii externi să influențeze apariția sunetului. De exemplu, dacă a existat intoxicație, contuzie la cap, pătrunderea apei. Tinitusul poate apărea dacă există umflături la nivelul urechii medii sau dacă a existat un contact prelungit cu muzică puternică prin căști.

Zgomotul apare în timpul tratamentului cu medicamente. De exemplu, antibiotice, medicamente pentru inimă, diuretice etc. De multe ori, sunetul provine de la Furosimidă și Aspirină, când presiunea se schimbă de la medicamente. Trebuie să nu mai luăm aceste medicamente.

Expunerea prelungită la zumzet poate duce la depresie.

Dacă urechile sunt blocate dimineața și există zgomot, acest lucru poate indica prezența unui dop de sulf. De ce apare ea aici. De asemenea, un zumzet neplăcut poate fi o consecință a otitei medii exudative. Tratați otita medie într-un complex cu antibiotice, vitamine, agenți antifungici.

Când zgomotul se asociază cu durerea, atunci apare un fel de complicație în sistemul nervos. Scleroza multiplă este una dintre cele mai frecvente cauze. Uneori, prezența unui sunet străin indică ateroscleroza arterelor coronare.

Într-o astfel de situație, nu trebuie să întârzieți tratamentul bolii de bază. Tinnitus vorbește despre un eșec grav al alimentării cu sânge a creierului. Plăcile aterosclerotice pot umple lumenul vasului sau chiar se pot desprinde și pot duce la un accident vascular cerebral.

Atunci când aceste simptome sunt prezente și, în plus, muștele sunt vizibile, acest lucru indică o defecțiune a inimii, hipertensiune arterială sau hipertensiune arterială. Zgomotul apare împreună cu pulsația. În acest moment, vasele de sânge ale creierului nu au suficient oxigen și își pierd proprietățile funcționale..

În general, orice manifestare a zgomotului cu simptome suplimentare poate duce la dezvoltarea patologiilor, atât psihologice, cât și generale. Nu trebuie să refuzați ajutorul medical. Dacă zgomotul se manifestă la un copil, atunci ce dovezi pot fi găsite aici.

Metode de tratare a zgomotului

Zumzetul idiopatic din organul auzului nu este o boală independentă, este un semnal al unei boli existente. În consecință, tinitusul ca atare nu este tratat, dar se caută boala care provoacă acest zgomot..

Numai un specialist poate găsi și explica de ce apare tinitusul dimineața. Vă puteți oferi primul ajutor singur dacă știți cauza senzației.

Când diferențele de presiune sunt cauza zgomotului, se recomandă următoarele acțiuni:

  • pentru a egaliza presiunea, trebuie să deschizi gura și să căscă larg;
  • țineți-vă respirația câteva secunde;
  • începeți să înghițiți saliva viguros;
  • picurare vasoconstrictor picături nasale.

Dacă zgomotul apare din cauza prezenței unui dop de sulf, atunci acesta trebuie îndepărtat. Pentru auto-îndepărtarea sulfului, puteți folosi lumânări pentru urechi. Cum să folosiți lumânările pentru urechi, consultați aici. Când procedura nu a ajutat cu problema, ei merg la medic pentru spălare.

Pentru a face față zgomotului, puteți folosi o compresă de amoniac. Arta luată. lingură de alcool și amestecat cu 0,2 ml de apă. Apoi iau o batistă, o umezesc cu soluția rezultată și o aplică pe frunte timp de o oră. Deci, face o săptămână.

De asemenea, se luptă cu zgomot neplăcut cu un decoct de viburn. Pentru aceasta, se ia un pahar de fructe de pădure și se prepară 200 ml de apă clocotită, unde se adaugă 20 de picături de cicoare și sunătoare. Se bea soluția dimineața, câte 0,5 căni.

Concluzie

Medicamentele pentru zgomotul din cap trebuie utilizate numai conform instrucțiunilor unui specialist. Când apare o senzație neplăcută fără un motiv aparent, ar trebui să faceți o examinare pentru a stabili boala.

Ca prevenire a zgomotului urechii, trebuie să faceți sport, să faceți plimbări în aer curat, să mențineți o dietă sănătoasă, să nu neglijați masajul coloanei cervicale pentru a îmbunătăți fluxul de sânge în țesuturi către creier.

De ce sună în urechi: cele mai frecvente 5 motive

De unde vine acest sunet neplăcut în urechile tale? Când îl puteți ignora și în ce cazuri este mai bine să consultați urgent un medic?

De unde vine acest sunet neplăcut în urechile tale? Când îl puteți ignora și în ce cazuri este mai bine să consultați urgent un medic?

Oamenii sănătoși pot auzi uneori tinitus. Acest lucru este posibil, de exemplu, din cauza muncii excesive, a lipsei de somn, după o încărcătură fizică și emoțională puternică, precum și a încărcăturilor de zgomot - după ce ați mers la un concert, când o persoană a fost aproape de difuzoare o perioadă lungă.

Dacă sunetul în urechi a devenit deja un însoțitor frecvent și nu există motive evidente pentru acest lucru, pot exista probleme grave de sănătate. Iată principalele.

1. Hipertensiune

De ce sună? Există un spasm al vaselor creierului, spasmele arterei urechii posterioare. Arterele se îngustează, astfel încât fluxul de sânge oxigenat către creier este redus.

Cum sună. Începe să sune de pe una sau din ambele părți simultan, crește presiunea, ceea ce provoacă tinitus pulsativ (în timp cu bătăile inimii).

Ce sa fac. Dacă problema a devenit obișnuită, trebuie să vizitați un terapeut și apoi un cardiolog. Tinnitus dispare atunci când sunt prescrise medicamente pentru tensiunea arterială.

2. Ateroscleroza vaselor creierului, a arterelor carotide sau vertebrale

De ce sună în urechi. „Plăcile” de colesterol din arterele creierului împiedică mișcarea normală a sângelui - se formează vortexuri care creează acest zgomot.

Cum sună. Poate fi un zgomot constant sau intermitent în cap sau urechi. Amețeala este adesea prezentă în acest caz..

Ce sa fac. Am nevoie de o consultație cu un terapeut și un neurolog. Ateroscleroza este diagnosticată prin scanarea triplex a vaselor gâtului, RMN-ul creierului și angiografie. Tratamentul este selectat în funcție de gradul leziunilor vasculare și de natura „plăcii”. Medicamentele pot fi prescrise pentru scăderea nivelului de colesterol, a medicamentelor vasculare și, în unele cazuri, este necesară o intervenție chirurgicală.

3. Osteocondroza

De ce sună în urechi. Osteocondroza și alte modificări ale coloanei cervicale, hipoplazia congenitală (îngustarea) uneia sau ambelor artere vertebrale pot provoca tinitus.

Cum sună. Zgomot neclar, sunete metalice.

Ce sa fac. Este necesar un diagnostic amănunțit: scanarea vaselor gâtului cu rotiri laterale ale gâtului, radiografie a coloanei cervicale cu teste funcționale, RMN a coloanei cervicale.

4. Traumatism cerebral traumatic

De ce sună în urechi. Umflarea creierului poate provoca tinitus și sunete în urechi. Simptome suplimentare: greață, vărsături, cefalee, amețeli, lipsa coordonării mișcărilor, probleme de vedere etc..

Cum sună. Cu leziuni cerebrale traumatice, tinitusul este simțit ca un fluier și scârțâit.

Ce sa fac. Este necesar să se efectueze un test auditiv - audiometrie de prag de ton într-un interval de frecvență extins. Scopul principal al tratamentului este ameliorarea edemului cerebral și îmbunătățirea funcției celulare. Medicii recomandă să rămână adormit, să asculte muzică calmă, sunete de ploaie, pădure...

Tratamentul va avea ca scop ameliorarea edemului cerebral, restabilirea funcționării normale a celulelor și a conexiunilor dintre ele. De asemenea, este recomandat să stabiliți un mod de somn și odihnă, să ascultați muzică plăcută, de exemplu, sunetele ploii, pădurii.

5. Tumora cerebrală, neurom al nervului auditiv

De ce sună în urechi. Tumora comprimă partea cohleară a nervului auditiv sau chiar trunchiul cerebral. Dacă tumora este mare, o persoană poate pierde auzul, vederea, adesea - aceasta este o amenințare pentru viața sa, deoarece centrele respiratorii și vasomotorii sunt localizate acolo..

Acest lucru se datorează comprimării părții cohleare a nervului auditiv de către tumoră. Tumora poate comprima și trunchiul cerebral. Odată cu dezvoltarea unei tumori mari, aceasta poate duce la pierderea auzului, a vederii și, de asemenea, poate amenința viața pacientului, deoarece centrele respiratorii și vasomotorii sunt situate în zona indicată a creierului.

Cum sună. Totul începe cu zgomotul la o ureche (sub formă de sunete, scârțâituri, zgomot ca valurile mării), pierderea auzului progresează, începe amețeala.

Ce sa fac. Pentru a diagnostica o tumoare, se efectuează o scanare RMN sau CT.

De asemenea, tinitusul apare cu otita medie, boala Miniere (boala urechii interne), în prezența dopului de sulf și a altor probleme ORL; cu anemie, probleme endocrine, suprasolicitare fizică sau emoțională, administrarea anumitor medicamente. Și aceasta nu este întreaga listă de motive! Prin urmare, dacă sunetele în urechi au început să vă deranjeze în mod regulat, consultați-vă medicul.

Zgomot în urechi

Neurologii și otorinolaringologii de la spitalul Yusupov trebuie adesea să consulte pacienții a căror plângere principală este tinitus.

Pacienții își descriu sentimentele în moduri diferite. Zgomotul poate semăna cu sunet, scârțâit, zumzet, scârțâit, zumzet, zumzet, foșnet, șuierat. Intensitatea sa variază, de asemenea..

Tinitusul este adesea asociat cu simptome precum amețeli, greață, instabilitate a mersului, întunecarea ochilor, dureri de cap.

Luați în considerare cele mai frecvente cauze ale tinitusului.

Tinnitus în bolile ORL

Afecțiunile urechii, gâtului și nasului sunt cele mai frecvente cauze ale tinitusului. Un pacient care a început să fie deranjat de acest simptom, în primul rând, ar trebui să contacteze un medic ORL..

Principalele cauze ale tinitusului în otorinolaringologie:

  • Otita medie exudativă este o inflamație a urechii medii, în care lichidul se acumulează în cavitate. Boala se manifestă printr-o scădere a auzului, un sentiment de congestie, distensie în interiorul urechii. Tinitusul apare în timpul mișcărilor capului.
  • Deteriorarea membranei timpanice. Cauze: leziuni ale urechii, fracturi ale craniului, deteriorări ale corpurilor străine, diverse obiecte în timpul curățării urechilor, sunet puternic (de exemplu, în timpul unei explozii). Dacă timpanul este deteriorat, apar dureri severe, pierderea auzului, tinitus, senzație de congestie.
  • Otoscleroza. O boală în care starea capsulei osoase a urechii interne și mobilitatea osiculelor auditive din urechea medie sunt perturbate. Pacienții sunt îngrijorați de pierderea auzului, tinitus, amețeli, oboseală crescută, iritabilitate.
  • Boala Meniere. Asociat cu o creștere a presiunii fluidului în urechea internă. Sunete în urechi, amețeli, dezechilibru, greață și vărsături, transpirație, scăderea tensiunii arteriale.
  • Răsucire a mușchilor urechii medii. Acești mușchi mici reglează sensibilitatea urechii modificând tensiunea de pe timpan. Cu contracțiile lor frecvente, apare tinitus. Chiar și o persoană din apropiere o poate auzi: sunetul seamănă cu ciripitul lăcustelor sau al cicadelor.

Tinnitus în bolile neurologice

Patologiile neurologice cauzează tinitus împreună cu bolile ORL. Luați în considerare cele mai frecvente cauze ale tinitusului care sunt de competența neurologilor.

Hipertensiune arterială și crize hipertensive

Cu o creștere semnificativă a tensiunii arteriale (peste 140/90 mm Hg), fluxul sanguin către urechea internă devine inegal. Ca urmare, terminațiile nervoase din interiorul acesteia sunt excitate și apare tinitus. Cu hipertensiunea arterială, aceasta apare cel mai adesea în timpul unei crize hipertensive - un atac de creștere bruscă a presiunii.

Alte manifestări ale unei crize hipertensive:

  • durere de cap;
  • ameţeală;
  • dispnee;
  • durere în regiunea inimii;
  • greață și vărsături;
  • convulsii;
  • afectarea conștiinței.

În timpul unei crize hipertensive, pacientul are nevoie de ajutor de urgență. Este necesară scăderea tensiunii arteriale cât mai curând posibil, altfel saltul acesteia poate duce la infarct miocardic, accident vascular cerebral și alte complicații grave.

Dacă hipertensiunea arterială este însoțită de tulburări cronice ale circulației cerebrale, atunci pacientul este aproape constant deranjat de tinitus.

Accident cerebrovascular

Cea mai frecventă cauză a afectării fluxului sanguin în vasele creierului este ateroscleroza. Aceasta este o boală în care plăcile de colesterol se formează pe pereții arterelor, blocându-le parțial sau complet lumenul.

Alte cauze ale accidentului cerebrovascular:

  • hipertensiune arterială (principala cauză a acesteia fiind, de asemenea, adesea ateroscleroza);
  • viscozitate crescută a sângelui și cheaguri de sânge;
  • diabet zaharat (în această boală, vasele creierului, ochilor, rinichilor sunt afectate în primul rând);
  • consecințele leziunilor cerebrale traumatice;
  • tumori intracraniene, hemoragii.

Principalele simptome ale tulburărilor cronice ale circulației cerebrale: dureri de cap, amețeli, tinitus, „muște” intermitente în fața ochilor, oboseală, somnolență, tulburări de memorie, atenție. Înfometarea constantă cu oxigen nu trece fără a lăsa o urmă pentru creier. Moartea celulelor nervoase are loc treptat, în timp poate duce la dezvoltarea demenței.

Creșterea presiunii intracraniene

Tinitul ca urmare a creșterii presiunii intracraniene apare cu hidrocefalie, tumori intracraniene și hemoragii, după leziuni cerebrale traumatice și infecții (meningită, meningoencefalită).

Cefaleea și tinitusul - manifestări caracteristice ale presiunii intracraniene crescute - se deranjează de obicei dimineața, după ce o persoană a fost în poziție orizontală de mult timp. În timpul zilei, simptomele dispar. Poziția verticală a corpului contribuie la faptul că excesul de lichid intracranian curge, presiunea acestuia scade.

Boli ale coloanei cervicale

Arterele vertebrale, vase care joacă un rol important în alimentarea cu sânge a creierului, rulează de-a lungul coloanei cervicale în dreapta și în stânga. Acestea sunt situate nu doar pe părțile laterale ale coloanei vertebrale, ci trec prin găuri din procesele laterale ale vertebrelor cervicale.

Adesea, modificările patologice ale coloanei vertebrale - inflamația, deplasarea discului intervertebral, creșterile osoase care se formează pe vertebre - duc la afectarea fluxului sanguin în arterele vertebrale, durere la nivelul gâtului. Fluxul de sânge către cap este redus. Creierul și alte organe se confruntă cu lipsa de oxigen.

Această afecțiune se numește sindromul arterei vertebrale. Principalele sale manifestări:

  • dureri constante de ardere în partea din spate a capului, tâmple, care se intensifică după ce dormiți într-o poziție incomodă, călătoriți cu transportul;
  • pierderea auzului și tinitus;
  • deficiențe de vedere, „ceață în fața ochilor”;
  • amețeli, pierderea echilibrului cu rotiri bruste ale capului;
  • pierderea conștienței;
  • tulburări de somn, pacientul nu se simte dormit și odihnit, după-amiaza există oboseală severă și somnolență.

Tumori

Neuromul acustic este o tumoare benignă care duce la tinitus și alte simptome: pierderea auzului pe o parte, durere și mișcarea afectată a mușchilor faciali din jumătatea feței, tulburări de vorbire. Pentru neuromul nervului auditiv, medicul prescrie o intervenție chirurgicală sau radioterapie.

Multe tumori intracraniene duc la afectarea circulației cerebrale și creșterea presiunii intracraniene. Prin urmare, tinitusul poate fi, de asemenea, unul dintre simptomele unor astfel de patologii..

Scleroză multiplă

Este o boală cronică care apare cel mai adesea între 15 și 40 de ani. Toate fibrele nervoase din corpul uman sunt acoperite cu o teacă specială de mielină. Este necesar pentru transmiterea normală a impulsurilor nervoase. În scleroza multiplă, teaca de mielină este distrusă, rezultând o încetinire a transmisiei neuromusculare.

Simptomele sclerozei multiple sunt multiple. La unii oameni, boala se manifestă sub formă de amorțeală într-o anumită parte a corpului, de exemplu, membrele, în timp ce altele dezvoltă paralizie severă până la insuficiență respiratorie.

Un posibil simptom al sclerozei multiple este tinitusul.

Depresie și nevroze

În anumite condiții ale sistemului nervos, organul auditiv capătă o sensibilitate crescută la sunete și apare iritarea acestuia. Depresia, nevrozele (neurastenia, nevroza isterică), căderile nervoase duc adesea la aceasta. Pacientul vine la cabinetul medicului și se plânge de tinitus constant, dar în timpul examinării și examinării nu sunt detectate încălcări obiective.

Cu tinitus psihogen, se prescrie psihoterapie, medicamente adecvate.

Luați medicamente

Unele medicamente sunt ototoxice - pot afecta negativ nervii din urechea internă și pot duce la tinitus. Acest efect secundar este cel mai pronunțat cu următoarele medicamente:

  • medicamente antimalarice (chinină) și unele antibiotice (de exemplu, streptomicină);
  • medicamente antiinflamatoare (inclusiv aspirina);
  • antipsihotice (haloperidol);
  • antidepresive;
  • preparate digitale;
  • furosemid.

Dacă în cursul unuia dintre aceste medicamente începeți să vă deranjați tinitusul, trebuie să încetați să îl luați și să consultați imediat un medic..

Numai un medic, pe baza rezultatelor examinării și examinărilor, va stabili ce boală a dus la apariția tinitusului. Este necesar să începeți tratamentul corect al acestui simptom cât mai curând posibil pentru orice patologie - acest lucru va ajuta la eliminarea cauzei sale principale, la prevenirea complicațiilor grave.

Neurologi, terapeuți, cardiologi cu experiență lucrează în spitalul Yusupov; toate echipamentele necesare sunt disponibile. Acest lucru ne permite să oferim pacienților îngrijiri medicale moderne de înaltă calitate..

Cauzele tinitusului dimineața

Comparativ cu anii precedenți, numărul de reclamații legate de tinitus crește treptat. Acest lucru se datorează creșterii tensiunii programului de lucru, scăderii activității fizice, stresului, zgomotului puternic constant din transport. Cea mai frecventă întrebare adresată la clinica noastră este cauzele tinitusului dimineața. Acest lucru îi îngrijorează nu numai pe vârstnici, ci și pe tineri..

Etiologie

Dimineața este momentul în care corpul se trezește, ne putem concentra asupra noastră. Acest zumzet al urechii este de natură fiziologică. Nu vă faceți griji dacă dispare după un timp și nu este vizibil în timpul zilei..

Dacă nu interferează cu somnul, munca și activitățile zilnice, putem distinge doar când este liniștit - nu ar trebui să vă faceți griji, deoarece aceasta este o manifestare naturală. Se explică prin faptul că arterele mici trec pe lângă urechea umană. Sângele curge în interiorul lor, lovește cavitatea interioară a vasului - se obține o rezonanță, care este dată urechii. Se pare că zgomotul este sigur.

Cauze de zgomot în cap dimineața

Zgomotul dimineții din cap poate fi resimțit din cauza bolilor grave:

  1. Ateroscleroza.
  2. Anevrisme.
  3. Anemii.
  4. Formațiuni asemănătoare tumorilor în zona membranei timpanice, lobi temporali.
  5. ARVI, nevrită, rece.
  6. Hipertensiune.
  7. boala Meniere.
  8. Osteocondroza.

Modificările aterosclerotice ale vaselor duc la formarea de creșteri grase pe pereții lor, care cresc treptat și înfundă lumenul - parțial sau complet. Aceasta implică o malnutriție a creierului și a altor organe vitale. Efectul zgomotului de dimineață poate indica faptul că munca lor normală este întreruptă: zumzetul urechii este un simptom.

Bolile cu caracter inflamator, a căror cauză este răceala, afectează în mod necesar funcționarea auzului, deoarece această secțiune este asociată cu nazofaringele de către trompa lui Eustachian. Lichidul cu microbi pătrunde prin acest canal - inflamația este transmisă și aici. Dacă boala este declanșată, otita medie poate începe cu o consecință gravă - distrugerea timpanului și pierderea auzului.

O cauză relativ sigură a disconfortului la zgomot poate fi un sindrom de mahmureală - o consecință a consumului excesiv de alcool cu ​​o zi înainte sau seara. Aici, motivul este efectul asupra organismului a produselor metabolice ale alcoolului etilic. Acestea determină o expansiune puternică a vaselor periferice dimineața. Cu cât slăbirea tonului este mai pronunțată, cu atât zumzetul va fi mai vizibil. Dar cel mai adesea din acest motiv - zgomotul trece rapid.

Osteocondroza coloanei cervicale este o boală frecventă, care este mai frecventă în rândul celor care sunt angajați în activități sedentare. Depunerile saline, formându-se treptat între vertebre datorită poziției lor statice, ciupesc nervii și vasele de sânge. Acest lucru duce la înfometarea creierului cu oxigen și alimente. Deoarece părțile urechii sunt conectate cu acest organ, defecțiunea este transmisă aici, există zgomote care de fapt nu există - doar pacientul le aude.

Meniere

boala Meniere asociat cu deteriorarea urechii interne. Lichidul se acumulează în interiorul labirintului, ceea ce duce la faptul că presiunea intra-labirintului crește. O astfel de patologie se poate dezvolta după:

  1. Boala virală.
  2. Tulburări ale metabolismului sării și apei în organism.
  3. Tulburări endocrine.
  4. Deformare Bast - supapă.
  5. Alergii.
  6. Sifilis.
  7. Patologii vasculare, temporale.
  8. Eșecuri în funcția departamentelor endolimfatice.

Anevrism - Aceasta este o formațiune anormală care apare în zona cavităților vaselor cerebrale. La început, sigiliul nu provoacă disconfort - murmurele apar după ce începe să se umple cu lichid din sânge. Dacă boala nu este tratată, sângele va rupe cavitatea și va avea loc revărsarea cerebrală. Educația poate crește sau rămâne constantă, prin urmare necesită monitorizare și nu duce întotdeauna la consecințe periculoase.

Simptome

Toate bolile, pe lângă disconfortul de zgomot, sunt suplimentare simptome. Dacă apar, trebuie să consultați un medic. Cele mai frecvente sunt:

Acufene: cum să scapi de acufene persistente?

Fiecare dintre noi la un moment dat sau altul din viața noastră a simțit un sunet sau un zgomot în urechi. Acest lucru se poate datora epuizării fizice sau nervoase, lipsei de somn, participării la un concert cu muzică tare. Astfel de zgomote în ureche sunt o variantă a normei și pot apărea la absolut orice persoană sănătoasă. Natura unor astfel de senzații neplăcute în ureche este destul de înțeleasă și această afecțiune este de obicei de scurtă durată. Dar dacă sunetul din urechi a devenit regulat? La această întrebare răspunde otorinolaringologul de cea mai înaltă categorie, candidat la științe medicale - Vladimir Mihailovici Zaitsev.

"În ce ureche îmi zumzăie?"

În medicină, conceptul de „sunet în urechi” are un nume - tinitus. Oamenii descriu starea lor tinitus în mod diferit. Cineva zumzăie în ureche, cineva scârțâie sau fluieră, alții aud un clopoțel sunând sau trosnind. De regulă, zgomotul apare neașteptat și este foarte dificil pentru o persoană să stabilească o relație cauză-efect, din ce a sunat brusc în ureche? Efectul de zgomot poate dura câteva minute.

În unele cazuri, disconfortul nu lasă o persoană timp de săptămâni! Acufenei prelungite nu numai că interferează cu munca de zi cu zi, dar, de asemenea, conduc adesea o persoană într-o stare depresivă. În practică, zgomotele unilaterale pot apărea și atunci când sună într-o anumită ureche..

Tinnitus poate fi, de asemenea, clasificat în două tipuri: obiectiv și subiectiv. Zgomotul obiectiv este asociat cu patologii vasculare sau musculare ale aparatului auditiv. Acest zgomot apare cu adevărat în ureche, iar medicul ORL îl poate auzi în timpul examinării. Dar zgomotul obiectiv în practica ORL este un fenomen rar..

Cel mai adesea, trebuie să ne confruntăm cu zgomote subiective pe care doar pacientul însuși le aude. Și medicul trebuie să depună mult efort pentru a determina cauza reală a acestui simptom. Da, tinitusul nu este o boală independentă, ci doar una dintre manifestările stărilor patologice din organism..

Când este necesar să consultați un medic? Este necesar un consult medical dacă:

  • zgomotul nu dispare câteva zile;
  • a fost greață;
  • ameteala a crescut;
  • tinitusul este însoțit de durere în inimă;
  • auzul s-a deteriorat.

De ce sună în urechi?

Lista motivelor pentru care apare tinitusul este destul de extinsă, astfel încât stabilirea adevăratei natură a tinitusului este adesea un proces complex și lent..

Tinnitus (sunete în urechi, tinitus)

Informatii generale

Analizorul auditiv include mai multe niveluri și legături. Secțiunea inițială este organul cohleei lui Corti, urmată de nervul auditiv (perechea VIII), nucleii cohleari, cerebelul, strălucirea auditivă, cortexul lobilor temporali ai creierului. Modificările la diferite niveluri se reflectă în percepția sunetelor în general și în înălțimea lor, în capacitatea de a evalua locația sunetului (localizarea binaurală) și distanța lor, precum și distorsiunea sunetelor sau înșelăciunile auditive și apar halucinații auditive.

Tinnitus este o senzație de zgomot sau sunete în ureche atunci când nu există o sursă de sunet externă. Zgomotul poate fi tranzitoriu sau continuu, unidirecțional și bidirecțional și poate avea frecvențe diferite (frecvență joasă și frecvență înaltă). Poate fi neexprimat și nu deranjează cu adevărat o persoană, dar poate fi discret, agravând semnificativ calitatea vieții pacientului. Zgomotul se simte mai mult într-un mediu calm și în timpul somnului, când nu sunt prezente alte sunete.

Din punct de vedere medical, zgomotul este împărțit în subiectiv și obiectiv. Zgomotele subiective sunt auzite de persoana însăși și nu poate fi înregistrată sau măsurată. Cele obiective sunt cele care pot fi înregistrate în timpul examinării sau medicul le poate auzi. Tinitusul constant nu este o boală independentă - este un simptom al patologiei organice a organului auditiv, a creierului (pierderea auzului senzorial neural) sau a vaselor de sânge. Zgomotul constant și sunetul au un efect negativ asupra stării fizice a unei persoane, provocând probleme de somn, stres, scăderea concentrației, deficiențe de auz. Toate acestea afectează negativ viața unei persoane și capacitatea sa de a lucra..

Patogenie

Vibrațiile sonore sunt percepute de timpan. Acestea sunt apoi transmise prin osiculele urechii medii către fluidele urechii interne (perilimf și endolimfă). Vibrațiile acestor medii conduc la o schimbare a localizării celulelor de păr ale organului Corti. Organul Corti este secțiunea principală a receptorului organului auzului și se află în interiorul labirintului cohleei. Este o colecție de celule de păr care transformă stimularea sunetului într-un proces de excitație nervoasă - apar potențiale bioelectrice.

Celulele părului transmit impulsuri nervoase de-a lungul fibrelor nervoase auditive. Apoi se îndreaptă spre zona auditivă a emisferelor cerebrale, unde sunt analizate semnalele sonore. Formarea și analiza semnalelor sonore începe în organul lui Corti. Sub influența zgomotului puternic, firele de păr sunt deformate, „sparte” și funcția lor de analiză este perturbată, drept urmare creierul interpretează multe sunete ca zgomot „fantomă” sau scârțâit.

Dacă luăm în considerare zgomotul și sunetul de origine vasculară, atunci cu o presiune crescută pe termen lung, arterele intracerebrale și vertebratele se schimbă. Elasticitatea lor este încălcată, membrana elastică interioară este fragmentată și are loc distrugerea stratului muscular. Drept urmare, arterele se răsucesc, se deformează cu prezența unor îndoituri și stenoze, care creează un obstacol în calea fluxului sanguin. Zgomotul generat de aceasta poate fi auzit de o persoană. Pe fondul modificărilor vasculare, evoluția hipertensiunii arteriale este agravată cu o posibilă creștere a zgomotului. Fluctuațiile accentuate ale presiunii sistemice creează condiții pentru apariția tulburărilor tranzitorii ale circulației cerebrale. Rezultatul aterosclerozei este îngustarea sau închiderea lumenului vasului.

Acufene de lungă durată se dezvoltă ca rezultat al unui „cerc vicios” care se formează în structurile creierului datorită discordonării centrelor de informații. Zgomotul din cap sau ureche, chiar și la persoanele echilibrate, cauzează în timp o defecțiune a sistemului nervos. La oamenii labili din punct de vedere emoțional, zgomotul crește odată cu emoția, stresul sau concentrarea asupra zgomotului. Tulpina nervoasă asociată cu un zgomot constant duce la depresie, insomnie, iritabilitate. Studiile au confirmat legătura dintre tinitus și experiențele psihologice (anxietate, depresie etc.).

Autofonie - dublarea propriei voci atunci când vorbești sau cânți. În acest caz, există un ecou în ureche sau rezonanță a propriei voci. Motivul este un proces patologic în orice parte a analizorului auditiv. Această afecțiune, de exemplu, se dezvoltă datorită izolării cavității timpanice din cauza inflamației trompei Eustachian (eustachită). Bolile însoțite de autofonie includ și otita medie, când procesul inflamator se dezvoltă odată cu acumularea de exsudat patogen, iar lichidul distorsionează transmiterea vibrațiilor sonore. În ambele cazuri, odată cu scăderea conducției aerului, crește conducerea osoasă. Corzile vocale acționează ca o sursă de vibrații acustice care sunt transmise prin țesutul osos și atunci când vorbești sau cânți „fonit în ureche”..

Clasificare

În funcție de gradul de toleranță la zgomot:

  • Grad I - zgomotul este transferat calm și acest lucru nu afectează starea umană;
  • II grad - efectele de zgomot deranjează somnul și irită în tăcere noaptea;
  • Grad II - efectele de zgomot sunt deranjante în mod constant, afectând nu numai somnul, ci și starea de spirit și bunăstarea generală;
  • Gradul IV este un zgomot pe care o persoană îl definește ca insuportabil, deoarece îl privește de somn și reduce capacitatea de a lucra.
  • Subiectiv (non-vibrator) - apare din cauza iritației biomecanice a nervului auditiv.
  • Obiectiv (vibrator) - care rezultă din vibrațiile vaselor de sânge sau din alte părți ale corpului.

Clasificare clinică (după etiologie):

  • Vascular, care se bazează pe un factor vascular.
  • Muscular. Este cauzată de contracțiile musculare la nivelul palatului moale și al urechii medii.
  • Timpanic. Asociat cu deteriorarea urechii medii și afectarea conducerii sunetului. În acest caz, analizorul auditiv în sine este intact.
  • Melc. Se dezvoltă cu disfuncție a componentei senzoriale sau neuronale a cohleei.
  • Vestibular. Este cauzată de tulburări în partea periferică a analizatorului vestibular. Acest tip de zgomot este întotdeauna însoțit de amețeli și tulburări de echilibru..
  • Cervical. Este asociat cu patologia osoasă a gâtului sau neuromusculară și apare pe fundalul proceselor traumatice sau degenerative din coloana cervicală. Implicarea sistemului vertebrobazilar în procesul „remediază” zgomotul. În acest tip, formațiunile auditive situate în tulpina creierului sunt afectate în primul rând, dar este posibilă și implicarea secundară a structurilor urechii interne..
  • Neuronal, asociat cu afectarea nervului auditiv. Cel mai adesea acest lucru se întâmplă în minte
    compresia nervului VIII (de exemplu, neurom acustic sau compresia fosei craniene posterioare de către tumori). De asemenea, este posibil să comprimați nervul auditiv de către vase.
  • Central. Este cauzată de o tulburare a funcției părților centrale ale analizatorilor - auditive și vestibulare.

Această clasificare reflectă principalele cauze ale zgomotului..

Cauze de zgomot în ureche

Cauzele frecvente ale tinitusului:

  • Zgomot la locul de muncă (factori de producție) și în timpul liber de la locul de muncă. În acest din urmă caz, evenimentele sonore din viața de zi cu zi ar trebui numite: muzică tare, discoteci, concerte, construcții și zgomotul mașinilor.
  • Amânarea zgomotului. Acesta este impactul loviturilor, exploziilor, zgomotului aeronavelor.
  • Situație traumatică amânată. Poate varia în intensitate și durată. Pentru mulți, stresul asociat stresului profesional acționează ca un „declanșator”. La aceasta se adaugă stresul acasă. Pe fondul stresului, apare vasospasm, provocând tinitus.
  • Administrarea de medicamente ototoxice. Aceasta include preparate de arsen, chinină, salicilați, antibiotice aminoglicozidice, Diclofenac, Ibuprofen, Indometacină, Acetazolamidă, Acid etacrilic, Cisplatină, Carboplatină, Enalapril, Monopril, Lidocaină, Xanax, Clor Amitipoquină, Nidocaină.
  • Factorul de vârstă. Tinitusul sau sunetul în urechi este asociat cu o slăbire naturală a auzului pe măsură ce îmbătrânim. Între 55 și 65 de ani, tinitusul este cel mai frecvent asociat cu deficiențe de auz.
  • Pierderea auzului la tineri din diverse motive. Prevalența tinnikusului este mai mare în rândul persoanelor cu deficiențe de auz. Conform studiilor străine, 70-85% dintre persoanele cu hipoacuzie suferă în același timp de tinitus.

Cauze otiatrice (asociate cu afecțiuni ale urechii)

  • Exostoză a canalului auditiv extern. Acestea sunt formațiuni osoase în creștere lentă, care apar ca urmare a proceselor distrofice ale osului temporal. Crescând, ei obturează (înfundă) canalul auditiv, în urma căruia auzul scade, apare zgomotul urechii și eliberarea de sulf este perturbată. Există două forme de exostoză - plată și pedunculată. Leziunile de pe pedicul sunt vizibile în timpul otoscopiei și radiografiei, se pot lovi cu ușurință sub anestezie locală cu o dalta specială. Exostozele plate ocupă adesea peretele canalului urechii pe tot parcursul. Acest tip de exostoză face dificilă examinarea urechii. Dacă sunt situate la inelul timpanic, atunci provoacă o îngroșare a cavității timpanice..
  • Condiții patologice ale urechii externe și medii cu răceală, prezența cerii, o afecțiune după otita medie sau o infecție anterioară.
  • Disfuncție tubulară (patologia trompei lui Eustachian), care se caracterizează prin zgomot în ureche și congestie fără durere. Este o consecință a modificărilor alergice și inflamatorii ale membranei mucoase a nasului și nazofaringelui.
  • Otoscleroza. Înfrângerea părții osoase a labirintului urechii sub forma dezvoltării osteodistrofiei. În primul rând, are loc distrugerea țesutului osos și se formează focare moi, apoi se depun săruri de calciu în aceste focare și se formează țesut sclerotic dens. Fazele de înmuiere și întărire a țesutului osos se desfășoară în valuri. Cauza dezvoltării acestei boli este tulburările virale, autoimune, endocrine-metabolice și un factor ereditar.
  • Tumori ale cavității timpanice. Acestea includ tumori glomus - paraganglioame. Ele pot fi amplasate pe peretele medial al cavității timpanice sau pe acoperișul acesteia. Acestea tind să se răspândească la structuri importante ale creierului, distrugând pereții osului temporal și pătrunzând în fosa craniană posterioară (apare compresia medularei oblongate).
  • Neuropatii ale perechilor V (nerv trigeminal), VII (nerv facial) și VIII (nerv coclear vestibular). Înfrângerea ultimei perechi de nervi are loc cu pierderea auzului și sindromul labirintic.
  • Labirintita (otita medie internă). În etapele inițiale, se observă iritarea labirintului, care se manifestă prin tinitus, amețeli, greață, tulburări de auz, vărsături, nistagmus și tulburări de echilibru. Intensitatea vertijului variază. Tulburările de echilibru apar odată cu mișcarea și în repaus.
  • Hipoacuzie senzorială asociată cu afectarea perechii VIII de nervi cranieni.
  • Tumori ale canalului urechii. Papilomul este cea mai frecventă tumoare benignă a canalului auditiv extern. Carcinomul cu celule scuamoase și carcinomul cu celule bazale au aceeași localizare. Dintre formațiunile tumorale, trebuie menționate cheloidele și nevii..
  • Boala Meniere este o boală a urechii interne în care crește volumul endolimfei (lichidul labirintic) și crește presiunea din interiorul labirintului. Boala se caracterizează prin simptome specifice, inclusiv zgomot în ureche.

Cauze non-urechii de tinitus persistent

  • Patologia coloanei cervicale: modificări osteodistrofice și instabilitate vertebrală. Principala cauză a ostecondrozei este microtrauma în timpul supraîncărcării fizice. Modificările osoase cauzează spasm muscular, comprimarea arterelor vertebrale și afectarea circulației sângelui în vasele creierului. Zgomotul constant apare cu osteocondroza cervicală și crește pe măsură ce boala progresează.
  • Ateroscleroza vasculară.
  • Boli ale sistemului endocrin (hipotiroidism, diabet zaharat, afecțiuni hipoglicemice).
  • Boli de sânge (în principal anemie).
  • Boala hipertonică.
  • Cardiopsihonevroza.
  • Boală mintală: schizofrenie, depresie.
  • Tumori ale unghiului cerebelopontin, creier.
  • Patologia articulației temporomandibulare. Este însoțit de clic în articulație atunci când mănâncă și căscă, încastrare în articulație, cefalee în regiunea frontotemporal-parietală, amețeli; durere plictisitoare în zona articulațiilor, durere și tinitus, pierderea auzului, senzație de arsură în gât.

Bolile de mai sus pot provoca, de asemenea, sunete. Tinitusul unilateral este mai des cauzat de cauze vasculare, precum și de schwannom vestibular (neurom al nervului auditiv). Aceasta este o tumoare benignă a perechii VIII de nervi cranieni..

Cauze de zgomot în urechi și cap

Zgomotul din urechi și cap este asociat cu tumori cerebrale cerebrale și ateroscleroză. Senzația de zgomot numai în cap exclude patologia organului auzului, dar zgomotul în urechi nu exclude prezența unui proces în cavitatea craniană. Zgomotul în urechi și în partea din spate a capului este caracteristic proceselor patologice ale fosei craniene posterioare. Suflul unilateral va fi cu o tumoare asimetrică a fosei craniene posterioare și neurinomul perechii VIII de FMN. Tumora comprimă partea cohleară a nervului auditiv. Odată cu dezvoltarea unei tumori mari, apare nu numai tinitus, ci și pierderea auzului, a vederii și poate amenința viața pacientului, deoarece centrele respiratorii și vasomotorii sunt situate în apropiere. La început există un zgomot, apoi auzul se deteriorează și amețeala se poate alătura.

În tumorile supratentoriale, zgomotul este resimțit de pacient în frunte, coroană și tâmple. Tumorile supratentoriale includ tumori ale glandei pituitare și ale regiunii sale, emisfere mari. Acestea din urmă sunt împărțite în frontal, temporal, occipital, parietal, ventricul III, glandă pineală, corp calos.

Ce cauzează amețeli și tinitus? Acufene și amețeli (vertij) sunt simptome care determină o scădere semnificativă a calității vieții pacientului. Relația dintre tinitus și vertij la persoanele în vârstă se datorează prevalenței ridicate a bolilor care acționează ca factori predispozanți.

Acestea sunt primele simptome ale alimentării insuficiente cu sânge a creierului. În jumătate din cazuri, prezența lor simultană se datorează insuficienței vertebrobazilare, care apare pe fondul osteocondrozei coloanei cervicale. Vertijul asociat cu disfuncție vestibulară este primul semn al anomaliilor sistemului vertebrobazilar.

Simptomele insuficienței vertebrobazilare sunt asociate cu o deteriorare a microcirculației și sunt agravate prin rotirea și înclinarea capului. Se știe că sistemul vertebrobasilar furnizează sânge către 10 nervi cranieni, cerebel, cortex cerebral, organe de auz și echilibru (cohlee, canale semicirculare, sistem otolitic, celule senzoriale ale aparatului vestibular). Un flux insuficient de sânge către ei perturbă funcționarea. Chiar și moartea celulelor de păr poate apărea, care este însoțită de instabilitate la mers și tinitus. Prin urmare, tratamentul afectează mecanismele centrale și periferice ale amețelii și zgomotului.

La vârstnici, se observă adesea o combinație de ateroscleroză a tractului supraortic și compresie a arterelor vertebrale datorită spondilozei cervicale. Ateroscleroza severă a arterelor carotide și vertebrale duce la faptul că aceste vase de alimentare sunt îngustate din cauza depunerilor aterosclerotice. Plăcile și constricțiile obstrucționează mișcarea sângelui și creează turbulențe, provocând zgomot în cap și urechi. Reducerea aportului de sânge către creier și structurile urechii interne provoacă amețeli. Tinnitus și sunete în urechi înseamnă scăderea fluxului sanguin în vasele mari apropiate de labirint. Congestia urechii și zgomotele capului sunt, de asemenea, asociate cu o componentă vasculară.

Zgomotul sever în cap și urechi se observă în encefalopatia discirculatorie, a cărei cauză este hipertensiunea și crizele hipertensive repetate, hipercolesterolemia, accidentele vasculare cerebrale „minore”, diabetul zaharat, stresul neuropsihiatric prelungit. Zgomotul în urechi și cap, împreună cu amețeli și tulburări de auz, indică leziuni ale nervului auditiv (tumoare, traume acustice în pirotehnică).

Ce înseamnă amețeli, tinitus, greață și slăbiciune??

Aceste simptome pot indica boli cerebrovasculare cronice, boala Meniere, hernia coloanei cervicale sau barotrauma.

Vertijul este împărțit în vestibular și non-vibular (sau sistemic sau nesistemic). Amețeala sistemică este asociată cu iritarea părților aparatului vestibular, este periferică și centrală. Amețeala periferică (vertij) apare atunci când aparatul ampular și vestibulul, ganglionul vestibular și conductorii nervoși ai trunchiului cerebral sunt afectați.

Vestibular central - în caz de deteriorare a conexiunilor părților vestibulare ale urechii cu nucleii vestibulari ai trunchiului cerebral, cortexul cerebral, cerebelul, cu nucleii oculomotori. Amețeala sistemică în majoritatea cazurilor este combinată cu pierderea auzului și bolile ORL (otita medie, tumoare a aparatului vestibular). Cu tumorile aparatului de echilibru, apar atacuri de amețeală pe fundalul sunetului în ureche și a pierderii auzului. Crizele de amețeală sunt mai frecvente, mai grave și sunt însoțite de greață.

Odată cu boala Meniere, apar episoade de amețeli sistemice, care sunt însoțite de pierderea auzului, greață și vărsături, distensie și zgomot în ureche. În afara atacului, zgomotul este mai des de un ton redus, înainte de atac există senzația că urechea este blocată, iar în timpul atacului zgomotul crește, dobândind un caracter de fluierat sau sunet.

Barotrauma diferă prin faptul că, pe lângă zgomot și sunete în ureche, se manifestă prin durere, pierderea auzului, amețeli și greață, este posibilă pierderea cunoștinței.

În caz de amețeli nesistemice, pacientul este îngrijorat de instabilitate la mers, de o senzație de ușoară intoxicație și de apropierea pierderii cunoștinței, transpirații, greață, întunecarea ochilor și „zboară” în fața ochilor. Acest tip de amețeală este rareori combinat cu patologia ORL și este cauzat de:

• Deteriorarea circulației sângelui în sistemul vertebrobazilar. Acest lucru se întâmplă la pacienții cu ateroscleroză, hipertensiune și patologie a coloanei cervicale - cea mai frecventă cauză. Compresia arterelor vertebrale și deteriorarea fluxului sanguin în ele provoacă deformări, subluxații, hernii de disc laterale, osteofite, exostoză () a proceselor articulare și rotații ale vertebrelor cervicale. În plus, este posibilă compresia vaselor de sânge de către mușchii gâtului, precum și apariția vasospasmului reflex. Amețeala vertebrală apare dimineața, după somn, când capul este înclinat înainte sau aruncat înapoi. Pacienții au adesea dureri de cap, mai mult dimineața.
• Sindroame psihovegetative. Amețeala se observă în sindromul hipocondriacal, nevroza isterică, anxietate, frică și melancolie. În caz de anxietate, apare hiperventilație (respirație rapidă), pe fondul căreia se dezvoltă amețeli. În acest caz, amețeala este mai mult legată de sfera experiențelor subiective ale pacientului și odată cu acestea există mai multe manifestări vegetative și nevrotice.

Tinitus pulsatoriu

De ce există un zgomot pulsatoriu în urechea mea? Zgomotul capătă acest caracter atunci când:

  • Patologia vasculară a creierului. Sufletul angiogen poate apărea cu ateroscleroză, malformații arteriovenoase, arteriosinus.
  • Hipertensiune intracraniană.
  • Hipertensiune arteriala. Unele persoane au un prag de sensibilitate scăzut și pot auzi un zgomot al bătăilor inimii pe măsură ce sângele curge printr-o arteră. Factorii care cresc tensiunea arterială (stresul, băuturile care conțin cofeină și alcoolul) măresc senzația de zgomot.
  • Tumori cerebrale care comprimă vasele mari. Odată cu ateroscleroza, pe peretele interior al arterelor apar plăci de colesterol, care, prin urmare, își pierd elasticitatea. Fluxul de sânge în zona plăcii devine turbulent și unii oameni se confruntă cu un murmur pulsatoriu, deoarece murmurul din artera carotidă stenotică este condus în cohleea urechii interne. Îngustarea arterelor carotide duce la flux turbulent de sânge și zgomot în cap. Ateroscleroza vaselor cerebrale este însoțită de amețeli, tulburări de memorie și pierderea auzului.

Malformația arteriovenoasă (anevrism arteriovenos) este o anomalie vasculară congenitală. Anevrismele arteriovenoase constau dintr-un vas arterial principal, o încurcătură de artere și vene împletite care alcătuiesc un șunt arteriovenos, o venă de abducție dilatată brusc (pot exista mai multe dintre ele). Anevrismele sunt adesea localizate adânc în creier. Sângele din artere merge direct spre vene, ceea ce provoacă un zgomot pulsatoriu în cap care este transmis urechilor.

Cu anevrisme arteriovenoase, zgomotul se aude în regiunea frontal-parietală. Pericolul acestei patologii constă în faptul că pereții mingii anevrismului arteriovenos sunt subțiri și fluxul sanguin crescut brusc din ele duce adesea la ruperea anevrismului. Apare hemoragia intracraniană. De asemenea, cu anevrisme, creierul este „jefuit” - sângele se precipită în anastomoză, iar aportul de sânge suferă în părțile înconjurătoare ale creierului. Hipoxia constantă determină atrofia structurilor cerebrale și dezvoltarea convulsiilor epileptice.

Patologia vaselor cerebrale include și fistule arteriosinus, care sunt formate din ramurile arterelor carotide (externe și interne) și sinusul cavernos al creierului (colectorul venos situat între foile duramater). Sinusurile primesc sânge din venele creierului, iar de aici intră în venele jugulare interne. Sinusul cavernos este împerecheat, conține: artera carotidă internă și nervii (abducens, oculomotor, bloc și ocular).

Frecvența anastomozei arteriosinoase este de 15% -40%, iar cauzele apariției acestora sunt: ​​hipertensiune arterială, traume, ateroscleroză, proces infecțios, tromboză sinusală, factori hormonali. Cu această patologie, apare o descărcare patologică a sângelui arterial în sinusul cavernos, care provoacă o încălcare a fluxului de sânge venos din cavitatea orbitei ochiului și a diferitelor tulburări oftalmice. Zgomotul angiogen cu anastomoză patologică între artera carotidă și sinusul cavernos se aude cu un fonendoscop în regiunea frontotemporală, în apropierea orbitei și în regiunea indentării în maxilarul superior (fosa canină), pulsant, șuierător, sincron cu caracterul pulsului.

Odată cu formarea unei anastomoze între artera occipitală și sinusul sigmoid, zgomotul se va auzi în regiunea urechii. Sinusul sigmoid este localizat în sulcus pe oasele parietale, temporale și occipitale și se termină la baza craniului (în regiunea foramenului jugular), unde se varsă în vena jugulară internă..

Cu hipertensiune intracraniană, apare tinitus bilateral, iar malformațiile arteriovenoase și tumorile vasculare au adesea localizare unilaterală și suflare unilaterală. Sufletul venos este cauzat de un vârtej turbulent de sânge într-o venă. Apare adesea în bulbul venei jugulare interne (aceasta este o expansiune a venei jugulare, care se află în fosa jugulară a osului temporal). Zgomotul de aici este transmis prin procesul mastoid către urechea medie. Sufletul venos este similar cu respirația, este lent și liniștit..

Un suflat pulsatoriu unilateral în urechea dreaptă sau un suflat pulsatoriu în urechea stângă în combinație cu pierderea auzului este caracteristic tumorii glomusului urechii medii și tumorii glomusului venei jugulare. Primul provine din celulele plexului timpanic (timpanic), al doilea din ganglionul vagal superior.

Glomusul timpanic este cea mai frecventă tumoare a urechii medii. Când este privită cu un otoscop, tumora este definită ca o masă cianotică în spatele timpanului. Pe măsură ce crește, apare roșeața membranei timpanice și proeminența acesteia (mai mult în părțile inferioare), netezind limitele dintre membrana timpanică și canalul urechii. Când crește în canalul urechii, este o formație rotunjită, roșu-cenușie, care sângerează ușor. Tabloul clinic se caracterizează prin pierderea auzului, sunete în ureche și amețeli, care apar atunci când nervul auditiv și urechea internă sunt implicate în proces..

Pe măsură ce tumora crește prin foramenul jugular în fosa craniană posterioară, nervii cranieni sunt afectați și se dezvoltă simptome de hipertensiune intracraniană. Înfrângerea nervului facial este însoțită de o pierdere a gustului. Când încolțesc în labirint, apar amețeli, tulburări de coordonare.

Glomusul jugular se caracterizează printr-un zgomot pulsatoriu de joasă frecvență în ureche, iar pierderea auzului și modificările urechii apar mult mai târziu, când tumora crește în cavitatea timpanică. Paraganglioamele jugulare sunt active secretorii, prin urmare, pe lângă aceste afecțiuni, pacientul va avea tensiune arterială crescută, transpirație, tahicardie, tremor de mână, greață și bronhospasm.

În concluzie, putem spune că cauzele zgomotului la urechea stângă sunt aceleași ca la dreapta. Zgomotul din urechea dreaptă apare la aceeași frecvență ca și pe cealaltă parte. Cu zgomot unilateral în urechea stângă sau dreaptă, în primul rând, patologia organului auditiv este exclusă:

  • Zgomotul de joasă frecvență este caracteristic eustachitei, iar zgomotele fluierate apar cu modificări cicatriciale în cavitatea timpanică și anchiloză a stapelor.
  • Zgomot, amețeli, durere - boală a nervului auditiv.
  • Tinnitus este adesea asociat cu leziuni ale organului Corti (traume, boala Meniere, inflamație) și fibrele nervului auditiv, în patologia cărora pot fi prezente și alte senzații sonore: măcinare, foșnet, scârțâit.

Bilateral, uniform, care apare periodic - nu este periculos, cu toate acestea, patologia vasculară a creierului trebuie exclusă. Zgomotul în urechea apei, însoțit de dureri în ureche și dureri de cap, agravate de o modificare a poziției corpului, este un motiv pentru o vizită urgentă la un medic.

Autofonia și cauzele acesteia

Cele mai frecvente cauze ale acestei afecțiuni sunt:

  • Eustacheita.
  • Otita medie.
  • Prezența dopului de sulf.
  • Apa care intră în cavitatea urechii în timp ce înoată în mare sau se spală pe păr.
  • Autofonia la copii se manifestă datorită pătrunderii unui corp străin în canalul urechii.

Toate cele de mai sus dictează necesitatea unei examinări cuprinzătoare a pacienților pentru a stabili cauza zgomotului, a sunetului sau a autofoniei. Uneori, pacientul este diagnosticat cu tinikus idiopatic. Tinitus idiopatic - ce este? Acesta este un zgomot, a cărui adevărată cauză nu a putut fi stabilită. Această afecțiune se mai numește „tinitus primar”.

Tratamentul său specific nu a fost dezvoltat, dar sunt propuse metode și abordări care reduc efectul zgomotului asupra calității vieții umane..

Simptome

Pentru a descrie sunetele pe care le aude pacientul, folosiți „sunet”, „clic”, „zgomot pulsatoriu” „zumzet”, „zumzet”, „scârțâit”, „trosnet”. Din numărul total de pacienți, există cei care sunt foarte îngrijorați de zgomot (se numește „tinitus inadaptativ”) și cei care nu sunt deranjați de zgomot. Tinitul maladaptativ afectează capacitatea de a lucra, somnul, comunicarea cu alte persoane și calitatea vieții în general. Prin urmare, se află întotdeauna modul în care o persoană percepe zgomotul și care este reacția sa psiho-emoțională la acesta. Pacienții cu reacții negative - anxietate și depresie - merită o atenție specială. Tinitusul persistent care durează mai mult de 6 luni rareori se îmbunătățește singur.

Cel mai intens și dureros zgomot apare la un pacient cu leziuni la nivelul cohleei. Dacă conducerea sunetului este perturbată (inflamația urechii externe și medii, disfuncție a tubului auditiv), apare pierderea conductivă a auzului (este dificil să conduci unde sonore). Pentru pierderea conductivă a auzului, este caracteristic un zgomot de joasă frecvență cu o scădere simultană a auzului și congestia urechii bolnave. Acest lucru se datorează edemului trompei Eustachian și închiderii lumenului său. Acest lucru reduce presiunea din cavitatea timpanică, iar timpanul se retrage, creând o senzație de congestie. În cazul disfuncției tubare, zgomotele se schimbă: atunci când țeava este cu gura căscată, „suflă” în timp cu respirația și când pereții trompei lui Eustachian se „despart”, seamănă cu crăpăturile și „izbucnirea de bule”.

Tinitusul cu pierderea auzului senzorial neural (este asociat cu deteriorarea sau moartea celulelor firelor de păr din cohlee) este de intensitate, tonus, bilateral sau unilateral variabil (de exemplu, zgomot în urechea dreaptă sau sunete în urechea dreaptă numai pe partea pierderii de auz). Zgomotul și amețeala preced adesea deficiențelor de auz.

În cazul tumorilor intracraniene, intensitatea tinitusului este variabilă: crește la înălțimea unui atac de cefalee și scade cu manipulări care scad presiunea intracraniană. Tumorile fosei craniene posterioare se caracterizează printr-o modificare a intensității zgomotului urechii atunci când se schimbă poziția corpului sau a capului. În tumorile unghiului cerebelopontin și al ventriculului IV al creierului, zgomotul este auzit de pacient în regiunea occipitală sau urechea din partea afectată.

Etiologia vasculară a tinitusului este indicată de pulsație în ritmul pulsului și tonul scăzut „șuierător”. Dacă natura zgomotului rămâne constantă și nu se schimbă, aceasta este o patologie a arterelor vertebrale. Dacă compresia fasciculului neurovascular în gât este însoțită de dispariția sau reducerea zgomotului, se poate suspecta o patologie în sistemul marilor artere ale gâtului. Debitul cardiac ridicat în timpul exercițiului, anemiei, sarcinii sau tirotoxicozei este însoțit de tinitus pulsatoriu. Când vena jugulară este comprimată (formațiuni nodulare ale glandei tiroide, chisturi, ganglioni limfatici măriți, mușchii hipertrofiați ai gâtului cu osteocondroză cervicală, fractura claviculei, flegmonul gâtului, cicatrice postoperatorie dură), apare tinitus venos.

Defectele de zgomot sunt un simptom tipic în boala Meniere, care se caracterizează și prin pierderea auzului și accese de amețeli intense. La mai mult de jumătate dintre pacienți, boala începe cu tulburări de auz. În stadiul inițial, o ureche este afectată (zgomotul apare în urechea stângă sau sună în urechea stângă, sau aceste fenomene sunt din partea opusă), iar boala este de natură ondulată. Poate exista o îmbunătățire a auzului, o scădere a zgomotului și a congestiei urechii, care cresc înainte de atac, ating un maxim în timpul atacului și apoi scad din nou după aceea..

În viitor, auzul se deteriorează constant, până la surditate. Amețeala este foarte intensă, durează câteva ore, însoțită de manifestări vegetative (tahicardie, transpirație, greață, extremități reci, presiune crescută, dificultăți de respirație, atacuri de respirație scurtă, durere în inimă). Vărsăturile convulsive aduc o ușurare temporară.

Pentru zgomotul cu neurom al nervului auditiv sau tulburări cerebrale, este caracteristic un caracter monoton, iar la nivel cohlear (leziuni ale otosclerozei, boala Meniere) sunt complexe..

Pentru tulburări ale circulației venoase, pe lângă faptul că apare (sau de cealaltă parte), cefalee dimineața, amețeli, care depinde de o schimbare de poziție, tulburări vizuale (fotopsii), tulburări de somn, față pastoasă și pleoape dimineața, congestie nazală, întunecare în ochii și leșinul. Aceste simptome se înrăutățesc după ce dormiți cu o tăblie joasă și când purtați gulere strânse.

Analize și diagnostice

Evaluarea pacienților cu tinitus include:

  • Otoscopie.
  • Evaluarea mobilității membranei timpanice.
  • Determinarea gradului de permeabilitate a căilor auditive.
  • Realizarea audiometriei pragului tonal și a audiometriei cu ultrasunete.
  • Electrococleografie extratimpanică.
  • Testul ETF.

Studiul unui test general de sânge clinic, biochimic, a coagulogramei și a stării hormonale este considerat obligatoriu..

În prezența unui tinitus pulsatoriu, a pierderii auzului pe o parte sau a simptomelor neurologice focale, se efectuează studii hemodinamice ale vaselor gâtului și capului.

  • Scanare duplex.
  • Scanare triplex.
  • Angiografie MR.

Pentru a exclude osteocondroza coloanei cervicale și a procesului volumetric al creierului, se efectuează următoarele:

  • Radiografie cervicală.
  • Radiografia craniului.
  • RMN a coloanei cervicale.
  • RMN al creierului cu îmbunătățire a contrastului pentru suspiciunea de neurom cu pierderea auzului.
  • RMN al canalelor auditive interne.

Ecografia Doppler are o mare importanță în diagnosticul bolilor vasculare ale creierului. Fiabilitatea acestei metode este comparabilă cu cea a angiografiei cerebrale. Eficiența ridicată a acestei metode a fost dovedită pentru ocluziile marilor vase ale capului, pentru clarificarea localizării acestora și a gradului de stenoză. Metoda vă permite să diagnosticați modificări ale arterei carotide comune, interne și externe. În 90% din cazuri, stenoza și ocluzia vaselor de sânge sunt detectate, în viitor se decide problema angiografiei.

Tratament pentru zgomot în ureche

Ce trebuie făcut dacă apare tinitus? La alegerea metodelor de tratament, acestea iau în considerare: cauzele și momentul apariției bolii, gradul de deficiență de auz, experiența tratamentului anterior și datele testării psihologice. Metodele de tratament includ:

  • Audiologic (utilizarea măștilor audio și a aparatelor auditive).
  • Neuromodulator (aplicarea stimulării magnetice transcraniene).
  • Medicament.
  • Fizioterapie.
  • Reflexologie.
  • Psihoterapie.

Metodele cunoscute nu oferă o vindecare completă și un rezultat bun este obținerea controlului asupra acesteia - o scădere a severității și ameliorării stării pacientului. Singura cale de ieșire este să te obișnuiești și să nu te concentrezi pe zgomot. Cursurile de auto-instruire ajută în acest sens. Cea mai răspândită terapie este „recalificarea”, care este concepută pentru a schimba răspunsul comportamental la zgomot (o evaluare adecvată a acestuia) și relaxarea învățării.

Tratamentul tinitusului

Tinnitus și tinnitus sunt tratate cu aceleași metode, dar de multe ori nu se pretează la medicamente. Nu există o terapie etiotropă care să fie eficientă în această condiție, dar unele medicamente reduc manifestările de tinitus și următoarele medicamente sunt adesea prescrise în astfel de situații..

Medicamente care normalizează circulația cerebrală

Acestea sunt cele mai eficiente pentru tulburările cohleare vasculare. Efectul apare la câteva săptămâni după începerea tratamentului. Medicamentele au efecte secundare minime. Acest grup include:

  • Derivații Vinca (Vinpocetine, Cavinton) îmbunătățesc circulația cerebrală, reduc capacitatea de agregare a trombocitelor (aderență) și au un efect vasodilatator. Crește ușor nevoia inimii de oxigen și, prin urmare, nu este prescrisă pentru angina pectorală, infarct miocardic acut, aritmii;
  • Derivații ginko biloba (Tanakan, Bilobil, Memoplant) sunt preparate pe bază de plante care îmbunătățesc procesele metabolice din creier. Eficient pentru tinitus pe termen scurt. Oferiți efecte antidepresive ușoare.
  • Derivat de ergot - nicergolină. Are un efect stimulator asupra receptorilor sistemului nervos central, îmbunătățește circulația sângelui și metabolismul în creier, crește performanța mentală.
  • Blocante ale canalelor de calciu - Cinarizina, Flunarizina, Nimodipina, care au în plus un efect antihistaminic. Îmbunătățesc fluxul sanguin cerebral, vestibular și coronarian, cresc rezistența la hipoxie. În timp ce luați acest grup de medicamente, manifestările depresiei pot crește..
  • Vincamina (Oxybral, Vinoxin) este eficientă la vârstnici cu amețeli și zgomot.
  • Pentoxifilina. Crește rezistența la hipoxie, susține metabolismul în țesuturi, crește fluxul sanguin cerebral și coronarian. Medicamentul îmbunătățește fluxul sanguin în cohlee și reduce amețeala, zgomotul și pierderea auzului. Utilizarea sa de 400 mg de 4 ori este eficientă în tulburările cohleovestibulare de origine vasculară. Având în vedere acțiunea sa multifacetică, este eficientă în prezența patologiei cardiace și a sindromului cohleovestibular. Depășește cinarizina în ceea ce privește efectul său asupra vertijului.

Anticonvulsivante

Utilizarea anticonvulsivantelor (carbamazepină, finlepsină, difenină, lamotrigină Canon) pentru controlul zgomotului are indicații stricte:

  • zgomot dureros și intolerabil;
  • ineficiența mascării acustice;
  • test lidocaină pozitiv.

Selecția pacienților pentru tratamentul cu anticonvulsivante se efectuează în conformitate cu rezultatele testului lidocainei: se injectează intravenos 20 ml soluție de lidocaină 1% și se observă efectul. Un răspuns pozitiv sub formă de scădere sau dispariție a zgomotului va oferi o eficacitate ridicată în tratamentul cu carbamazepină. Tratamentul trebuie să dureze cel puțin 3-4 luni - mai întâi, medicamentul este prescris într-o doză mare, apoi în una de susținere. Din păcate, întreruperea administrării carbamazepinei duce adesea la revenirea murmurului după 2-3 săptămâni. Eficacitatea difeninei în ceea ce privește eliminarea zgomotului este mai mică decât cea a carbamazepinei.

Medicamente psihotrope

  • Tranquilizante. Anxietatea și alte tulburări nevrotice, tulburări de somn la pacient necesită numirea tranchilizantelor (Diazepam, Tazepam, Nozepam, Oskazepam, Clonazepam, Rivotril, Alprazolam). Aceste medicamente și-au dovedit avantajul - efectul pozitiv al utilizării lor a fost exprimat în reducerea zgomotului și îmbunătățirea toleranței acestuia..
  • Antidepresive. Scăderea sferei emoționale sub formă de depresie este un însoțitor frecvent de zgomot în ureche. Prin urmare, ele recurg adesea la prescrierea de antidepresive (Amitriptilină, Doxepin). Aceste medicamente au fost cercetate pentru efectul lor asupra zgomotului. Rezultatele cercetării au arătat că îmbunătățirea stării în 95% din cazuri a avut loc cu utilizarea antidepresivelor zilnic înainte de culcare (uneori de două ori pe zi) timp de 1,5-2 luni.

Preparate din zinc

Unii autori consideră că deficiența de zinc este una dintre cauzele zgomotului și a deficiențelor de auz în raport cu frecvențele înalte, care se remarcă la persoanele în vârstă. Administrarea preparatelor de zinc cu un conținut redus de plasmă duce la o scădere a zgomotului și la o îmbunătățire a auzului la o treime dintre pacienți. Pentru a corecta deficiența acestui element în organism, este necesară administrarea zilnică a preparatelor sale (oxid de zinc, sulfat sau aspartat) în doză de 90-150 mg de zinc pur.

Vitamine

Trebuie remarcat faptul că efectul de „eliminare a zgomotului” vitaminelor nu a fost confirmat în studii. O oarecare reducere a zgomotului și îmbunătățirea acuității auditive pot fi observate la pacienții care au avut inițial deficit de vitamine nutriționale.

Cu toate acestea, vitaminele neurotrope din grupa B pot fi utilizate în tratamentul complex. Au un efect pozitiv asupra modificărilor inflamatorii și degenerative ale nervilor, deoarece joacă un rol important în metabolismul glucidelor, proteinelor și grăsimilor și în sinteza ATP. Vitaminele B potentează acțiunea reciprocă, afectând pozitiv sistemul neuromuscular. Vitamina B12 participă la sinteza tecii de mielină a nervilor, stimulează metabolismul acidului nucleic și reduce durerea în caz de afectare a nervilor periferici.

Tratament pentru tinitus pulsatoriu

Tratamentul tinnikusului pulsatoriu depinde de cauză. Dacă apare pe fondul hipertensiunii, sunt prescrise medicamente antihipertensive și diuretice. Toate medicamentele de mai sus care îmbunătățesc circulația cerebrală sunt relevante. Având în vedere că, în cazul patologiei vasculare, apar adesea amețeli, tinitus și zgomot al capului, medicamentele cu substanța activă diclorhidrat betahistină (Betaserk, Vestibo, Westinorm) sunt eficiente. Aceste medicamente au mai puține efecte secundare și sunt bine tolerate la orice vârstă..

Tratarea tinitusului persistent este o problemă mai gravă. Medicamentele de mai sus trebuie luate timp de cel puțin trei luni, după care se evaluează eficacitatea acestora. Toți pacienții în astfel de cazuri sunt recomandați antrenament autogen, yoga, auto-antrenament, exerciții de fizioterapie, exerciții de relaxare, exerciții de respirație și utilizarea unui aparat de acufenit (insert pentru canalul urechii).

Un număr de autori în prezența anxietății și a tulburărilor afective consideră că utilizarea medicamentelor psihotrope este eficientă în tratamentul tinitusului persistent. S-a observat că la persoanele cu depresie, percepția tinitusului străin este mai acută decât la alții. Efectul pozitiv al medicamentelor psihotrope se exprimă prin îmbunătățirea toleranței sale și reducerea intensității.

Cu labilitate emoțională pronunțată, iritabilitate și tulburări de somn, sunt indicate cursurile de tratament de către un psihoterapeut. Psihoterapia ocupă unul dintre locurile de frunte în tratamentul acestor pacienți. În prezent, se utilizează două domenii: terapia de recalificare (TRT) și psiho-corecția cognitiv-comportamentală. Terapia de recalificare este utilizarea pe termen lung a audiomaskerelor (generator de zgomot în bandă largă) și antrenamentul paralel al pacientului, menit să facă zgomotul obișnuit corpului și pacientului să nu mai acorde atenție.

Tratament pentru tinitus și cap

Zgomotul din urechi și cap poate provoca atât o încălcare a scurgerii venoase în bazinul vertebrobazilar, cât și o deteriorare a alimentării arteriale a creierului. Dacă sunt detectate încălcări ale fluxului venos în sistemul bazinului vertebrobazilar, este posibil să se elimine zgomotul din urechi și din cap prin prescrierea de venotonice - Venoruton, Troxevasin, Detralex. Un efect bun este dat de Actovegin, ca corector al tulburărilor de microcirculație și un curs de hirudoterapie (de 2 ori pe săptămână, 7-10 ședințe). Cefaleea apare adesea după efort datorită tonusului muscular crescut al gâtului, deteriorării fluxului venos și creșterii presiunii intracraniene. Medicamentele la alegere în acest caz sunt relaxantele musculare (elimină spasmul muscular) și diureticele.

În prezența tulburărilor cronice ale circulației venoase, efectul este exercitat nu numai de pastile, ci de un anumit stil de viață: exerciții pentru ameliorarea tensiunii în mușchii gâtului, mersul pe jos, activitate fizică moderată, pierderea în greutate - toate aceste activități îmbunătățesc circulația sângelui.

Cu osteocondroza cervicală, encefalopatia discirculatorie și ateroscleroza cerebrală, există o deteriorare a circulației sângelui în creier. În etapele inițiale, pacienții se plâng de amețeli, dureri de cap, zgomot în cap și tulburări de memorie. Odată cu progresul procesului (cu ischemie cerebrală cronică), se adaugă instabilitate la mers și handicap. Cu aceste boli, sunt prescrise medicamente care îmbunătățesc circulația cerebrală, adică direcția principală a tratamentului este accentul pe factorul „vascular”..

Ca opțiune, puteți lua în considerare nu numai Vinpocetina, care a fost luată în considerare mai sus, ci și Vinpotropil (în compoziția sa Vinpocetine și Piracetam). Acestea sunt pastile pentru amețeli și zgomot, care se datorează ingredientelor active din compoziția lor. Principalele efecte ale vinpocetinei sunt vasodilatația și normalizarea metabolismului creierului. Piracetamul crește fluxul sanguin cerebral, prin urmare, reduce severitatea amețelilor și chiar îl oprește complet la unii pacienți. Cinarizina este, de asemenea, utilizată pe scară largă în bolile vasculare ale creierului în combinație cu tulburări cohleovestibulare.

Pentru pacienții cu tinitus și amețeli, se recomandă o combinație de cinarizină și dimensionhidrinat (medicament Arlevert), a cărei utilizare timp de 2 luni oferă o reducere semnificativă a simptomelor vestibulare și a tinitusului. Acest lucru se datorează faptului că dimensionhidrinatul afectează structurile centrale și elimină tulburările de microcirculație, iar cinarizina acționează asupra legăturii periferice (labirint), îmbunătățind fluxul sanguin arterial în acesta, prevenind moartea celulelor de păr și menținând funcțiile labirintului. Acest medicament este, de asemenea, utilizat cu succes pentru boala Meniere..

Următorul medicament care elimină în mod eficient amețelile și tinitusul fără a suprima funcția labirintului este Betaserc. Acționează asupra fluxului sanguin cohlear și asupra aparatului vestibular (central și periferic). Îmbunătățește circulația sângelui în urechea internă, prin urmare este eficientă pentru tulburările cohleare. Găsește o utilizare mai mare în boala Meniere.

Un medicament folosit de mult timp pentru a îmbunătăți circulația cerebrală este Tanakan. Este un extract din materia primă pe bază de plante din Ginkgo biloba. Conține glicozide flavonoide care afectează fluxul sanguin cerebral.

Conform datelor experimentale, ginkgolidele reduc vâscozitatea sângelui, îmbunătățesc reologia (fluiditatea) și microcirculația acestuia. Medicamentul reglează tonul arteriolelor, mărește tonul venelor și are un efect antioxidant. În general, normalizează circulația sângelui (cerebrală și periferică) și metabolismul în neuronii creierului. Indicațiile pentru numirea lui Tanakan sunt: ​​amețeli, pierderea auzului senzorial neural, encefalopatie discirculatorie, tinitus și diferite tipuri de angiopatie..

Printre preparatele de gingko biloba, Bilobil poate fi numit. Avantajele sale sunt că vine în doze de 40 mg și 80 mg, ceea ce face ușoară variația dozei. Nicergolina este eficientă pentru controlul zgomotului.

Cu hipertensiune arterială și ateroscleroză a arterelor principale ale capului, pe lângă medicamentele enumerate care îmbunătățesc circulația cerebrală, sunt necesari agenți antiplachetari și agenți hipolipemiante. Efectul antiagregat este exercitat de: acid acetilsalicilic (doze de 75-300 mg pe zi) și clopidogrel (doză de 75 mg pe zi). O creștere a nivelului de lipide necesită utilizarea agenților de scădere a lipidelor. Cel mai frecvent utilizat grup de statine (Simvor, Zokor, Rovacor, Medostatin, Simgal).

Ce medicament va ajuta cu tinitus?

După cum am aflat în fiecare caz, tratamentul este diferit. Cu o răceală, există un zgomot temporar, sunete și urechi înfundate. Este asociat cu Eustachita (inflamația trompei Eustachian). Această afecțiune este tratabilă și în decurs de 7-10 zile (în funcție de gravitate) dispar fenomenele de zgomot, congestie și autofonie. Dacă urechea este blocată, trebuie să utilizați picături vasoconstrictoare (decongestionante) și să le îngropați în nas. Pentru rinosinuzită și tinitus asociate cu disfuncție tubară, decongestionanții sunt utilizați timp de 3-5 zile. Carbocisteină eficientă (medicament Bronchobos), care se utilizează de 2 capsule de trei ori în decurs de 10 zile. De asemenea, este necesar să efectuați exerciții terapeutice pentru a restabili funcția tuburilor auditive de 4-5 ori pe zi..

Dacă disfuncția tuburilor auditive este asociată cu rinită alergică cronică, această afecțiune poate fi vindecată cu utilizarea corticosteroizilor. Corticosteroizii inhalatori (budesonidă) pot ajuta la ameliorarea zgomotului din urechea stângă sau din urechea dreaptă, în funcție de ce parte este inflamată tubul Eustachian. Budesonida se injectează în 2 doze în fiecare jumătate a nasului de 2 ori pe zi, timp îndelungat (în decurs de o lună). Apoi, în termen de două săptămâni, frecvența se reduce la o dată dimineața, pulverizând 2 doze în fiecare jumătate a nasului. Utilizarea corticosteroizilor inhalatori reduce intensitatea și uneori elimină complet tinitusul.

În bolile cronice inflamatorii sau alergice ale organelor ORL cu ventilație afectată a urechii medii, care sunt cauza zgomotului, sunt de asemenea indicate antihistaminice. Antihistaminicele, pe lângă îmbunătățirea respirației nazale și a funcției trompei lui Eustachian, reduc și formarea endolimfei în ureche, ceea ce duce în cele din urmă la o ventilație adecvată a urechii. Efectul sedativ al antihistaminicelor este util în anxietatea care însoțește întotdeauna zgomotul subiectiv. Printre antihistaminice cu efect psihotrop pronunțat, se pot numi Pipolfen și Hydroxyzin (Atarax, Hydroxyzin-native).

Cu sindromul Meniere în timpul perioadelor de convulsii, este eficient să se utilizeze: Betaserc, Cinarizină și diuretice. Pacienților li se prescrie o dietă săracă în sare (sare 1 g / zi), săracă în zahăr și restricționarea alimentelor bogate în colesterol. În perioada interictală pot fi utilizate remedii homeopate (Cerebrum Compositum N, Vertigo-gel, Tinnitus D 60).

În boala Meniere, tratamentul vizează ameliorarea toleranței la vertij, dar nu afectează cursul procesului și nu împiedică dezvoltarea treptată a pierderii auzului. În peri interictal, pacienților li se prezintă reabilitare vestibulară - un set de exerciții speciale. Există opinia că tranchilizantele benzodiazepinice nu ar trebui utilizate în boala Meniere, deoarece perturbă funcția organului de echilibru și complică reabilitarea vestibulară..

Revizuind recenziile privind tratamentul tinitusului, se poate concluziona că medicamentul Betaserc îi ajută pe mulți dacă amețeala și zgomotul sunt asociate cu aparatul cohlear, unele - Vinpocetina, dacă amețeala și murmurul sunt de origine vasculară. Nu încercați să vă tratați, deoarece doar un medic poate afla cauza zgomotului subiectiv..

În ceea ce privește preparatele de ginkgo biloba, efectul nu este de cele mai multe ori pronunțat și apare după un tratament lung (cel puțin 3-4 luni). Unii pacienți preferă Ginkoum Evalar sau Bilobil. În recenziile lor, pacienții împărtășesc observațiile că zgomotul apare sau se intensifică în momentele de supratensiune severă - muncă grea fără zile libere, lipsă constantă de somn, oboseală. De asemenea, aspectul zgomotului este afectat de consumul de alcool, crescându-l.

Din cele de mai sus, rezultă că tratamentul tinitusului și zgomotului capului este o sarcină dificilă, necesită o abordare integrată, dar chiar și acest lucru nu are întotdeauna un efect. Prin urmare, tratamentul cu remedii populare ar trebui considerat ca o metodă ineficientă de a scăpa de zgomotul subiectiv..