Accident vascular cerebral: tipuri, semne, prim-ajutor și reabilitare

Accident vascular cerebral

Accidentul vascular cerebral ucide în fiecare an 6 milioane de oameni în întreaga lume. Majoritatea oamenilor rămân apoi cu handicap. Prognosticul depinde direct de viteza asistenței medicale. Prin urmare, este atât de important să știm cum se manifestă boala și cum să ne comportăm corect în această situație..

Ce este un accident vascular cerebral, tipurile sale

Patologia este răspândită. Doar în Federația Rusă există 3 cazuri de accident vascular cerebral la 1000 de locuitori. În externarea postumă, el este listat ca fiind cauza morții la 23,5% dintre oameni.

Chiar dacă pacienții nu mor după ce au suferit un accident vascular, mai mult de 80% dintre ei rămân invalizi. Adesea, tulburările neurologice sunt atât de grave încât pacientul nu poate să se îngrijească. Accidentul vascular cerebral este a treia cauză principală de deces.

Există 2 tipuri de accident vascular cerebral: ischemic și hemoragic. Mecanismul dezvoltării lor și caracteristicile tratamentului nu au nimic de-a face unul cu celălalt. Există, de asemenea, un tip special de leziune vasculară hemoragică - aceasta este hemoragia subarahnoidă.

Ischemic

Accidentul vascular cerebral ischemic este o încălcare a circulației sângelui în creier, însoțită de un debut acut. Patologia se dezvoltă din cauza unei încălcări sau a încetării complete a alimentării cu sânge a creierului. Acest lucru duce la o înmuiere a țesuturilor sale și la un atac de cord al zonei afectate. Ischemia vasculară cerebrală este una dintre principalele cauze de deces la oamenii din întreaga lume. Un astfel de accident vascular cerebral apare de 6 ori mai des decât o leziune hemoragică..

Poate fi de 2 tipuri:

  • Trombotic. Se dezvoltă datorită blocării vaselor de sânge din creier de un cheag de sânge.
  • Embolic. Apare atunci când vasele situate departe de creier sunt blocate. Cea mai frecventă sursă de embolie este mușchiul inimii (accident vascular cerebral cardioembolic).

În 80% din cazuri, focalizarea patologică este localizată în artera cerebrală mijlocie. Celelalte nave reprezintă 20% rămase.

Motivele care pot provoca leziuni ischemice ale arterelor și venelor cerebrale:

  • Infarct miocardic.
  • Tensiune arterială crescută sau scăzută.
  • Fibrilatie atriala.
  • Diabet.
  • Tulburări ale metabolismului lipidic.

Factorii de risc includ: bătrânețe, predispoziție ereditară la accidente vasculare, precum și caracteristici ale stilului de viață.

Simptomele accidentului vascular cerebral ischemic nu cresc la fel de repede ca și simptomele afectării hemoragice a creierului.

Manifestările sale:

  • Somnolență, surditate.
  • Leșin pe termen scurt.
  • Cefalee, amețeli.
  • Greață și vărsături.
  • Durere oculară care se agravează odată cu mișcarea.
  • Convulsii.
  • Transpirație, bufeuri, gură uscată.

Manifestările neurologice ale ischemiei diferă în funcție de ce parte a creierului este afectată. Într-o măsură mai mare sau mai mică, sunt afectate extremitățile inferioare și superioare, se observă pareza limbii și a feței, funcția vizuală și / sau auditivă se agravează.

Hemoragic

Un accident vascular cerebral hemoragic este o hemoragie în cavitatea craniană. Cea mai frecventă cauză a ruperii vasului este hipertensiunea arterială..

Alți factori provocatori includ:

  • Anevrism.
  • Malformația vaselor cerebrale.
  • Vasculită.
  • Boli sistemice ale țesutului conjunctiv.
  • Luarea anumitor medicamente.
  • Angiopatie amiloidă.

Debutul patologiei este acut, cel mai adesea manifestul apare pe fondul hipertensiunii arteriale. O persoană are dureri de cap severe, amețeli, însoțite de vărsături sau greață. Această stare este înlocuită rapid de uimire, pierderea cunoștinței, până la dezvoltarea comei. Convulsiile sunt posibile.

Simptomele neurologice se manifestă sub forma pierderii memoriei, afectarea sensibilității și a funcției de vorbire. O parte a corpului, care se află pe partea opusă a leziunii, își pierde capacitatea de a funcționa normal. Acest lucru se aplică nu numai mușchilor trunchiului, ci și feței..

Un accident vascular cerebral cu o descoperire de sânge în ventriculii creierului este dificil. Victima dezvoltă simptome de meningită și convulsii. Își pierde repede cunoștința.

Următoarele 3 săptămâni după suferirea unui accident vascular cerebral sunt considerate cele mai dificile. În acest moment, edemul cerebral progresează. El este motivul principal al decesului pacienților. Începând cu a patra săptămână, la persoanele supraviețuitoare, simptomele leziunii capătă un curs invers. Din acest moment, severitatea leziunii cerebrale poate fi evaluată. Ei stabilesc ce grad de handicap să atribuie victimei..

Hemoragia subarahnoidiană

Hemoragia subarahnoidiană este înțeleasă ca o afecțiune care se dezvoltă ca urmare a unei străpungeri a vaselor de sânge în spațiul subarahnoidian al creierului. Această patologie este un tip de accident vascular cerebral hemoragic..

În spațiul subarahnoidian, există lichid cefalorahidian, al cărui volum crește din cauza fluxului sanguin. Presiunea intracraniană a pacientului crește, se dezvoltă meningita de natură aseptică. Situația este agravată de reacția vaselor creierului. Ele spasm, ceea ce duce la ischemie a zonelor afectate. Pacientul dezvoltă accident vascular cerebral ischemic sau atacuri ischemice tranzitorii.

Următoarele motive duc la hemoragie în spațiul subarahnoidian:

  • Traumatism cerebral traumatic cu afectarea integrității vaselor de sânge.
  • Anevrism rupt.
  • Disecția arterei carotide sau vertebrale.
  • Mixomul inimii.
  • O tumoare pe creier.
  • Amiloidoza.
  • Boli asociate cu tulburări de coagulare a sângelui.
  • Aportul necontrolat de anticoagulante.

Patologia se manifestă ca o durere de cap severă. Este posibilă pierderea conștiinței. În paralel, apar simptome de meningită, cu gât rigid, vărsături, fotofobie. Semnul distinctiv este creșterea temperaturii corpului. În cazurile severe, există o tulburare a funcției respiratorii și a activității cardiace. Cu leșin prelungit și comă, se poate suspecta că sângele a pătruns în ventriculii creierului. Acest lucru se întâmplă cu revărsarea sa masivă și amenință cu consecințe grave..

Semne și simptome ale unui accident vascular cerebral

Un accident vascular cerebral se manifestă în mod neașteptat pentru o persoană, deși uneori este precedat de anumite simptome. Dacă le interpretezi corect, poți evita o formidabilă catastrofă vasculară..

Câștigătorii unei lovituri iminente includ:

  • Dureri de cap prelungite. Nu au o localizare clară. Nu este posibil să le faceți față cu ajutorul analgezicelor..
  • Ameţeală. Apare în repaus și poate fi intensificat la efectuarea oricăror acțiuni.
  • Zumzet în urechi.
  • Atac brusc de fibrilație atrială.
  • Dificultăți la înghițirea alimentelor.
  • Tulburări de memorie.
  • Amorțeala mâinilor și picioarelor.
  • Coordonarea afectată.
  • Insomnie.
  • Creșterea oboselii.
  • Performanță generală scăzută.
  • Palpitații cardiace și sete constantă.

Semnele enumerate pot avea intensități diferite. Nu trebuie să le ignorați, trebuie să consultați un medic.

Simptomele accidentului vascular cerebral ischemic cresc lent. Cu leziuni cerebrale hemoragice, tabloul clinic se desfășoară rapid.

Puteți suspecta o catastrofă cerebrală prin următoarele manifestări:

Simptome cerebrale generale. Pacientul are dureri de cap insuportabile. Greața se termină cu vărsături. Conștiința este afectată, pot apărea atât uimire, cât și comă.

Simptome focale. Acestea depind în mod direct de locul în care se află leziunea. Este posibil ca pacientul să fi scăzut sau să fi pierdut complet forța musculară pe o parte a corpului. Jumătate a feței este paralizată, ceea ce o face înclinată. Colțul gurii este coborât, pliul nazolabial este netezit. Pe aceeași parte, sensibilitatea brațelor și picioarelor scade. Discursul victimei se deteriorează, îi este greu să navigheze în spațiu.

Simptome epileptiforme. Uneori, un accident vascular cerebral provoacă o criză epileptică. Pacientul își pierde cunoștința, are convulsii, apare spumă din gură. Pupila nu răspunde la un fascicul de lumină; din partea leziunii este extinsă. Ochii se mișcă la stânga și la dreapta.

Alte simptome. Respirația pacientului se accelerează, adâncimea inhalării scade. Posibilă reducere semnificativă a tensiunii arteriale, creșterea frecvenței cardiace. Deseori un accident vascular cerebral este însoțit de urinare necontrolată și defecare.

Când apar primele semne ale unui accident vascular cerebral, nu trebuie să ezitați să apelați o ambulanță.

Metode de diagnostic

Este important să distingeți rapid un accident vascular cerebral de alte boli care pot duce la dezvoltarea unor simptome similare. Este aproape imposibil să faceți acest lucru pe cont propriu, precum și să determinați tipul de catastrofă vasculară.

Principala diferență între accidentul vascular cerebral ischemic este creșterea treptată a simptomelor care nu duc la pierderea cunoștinței. Cu hemoragia hemoragică, pacientul se oprește rapid. Cu toate acestea, accidentul vascular cerebral nu are întotdeauna un curs clasic. Boala poate începe și progresează atipic.

Diagnosticul începe cu examinarea pacientului. Medicul colectează anamneză, află prezența bolilor cronice. Cel mai adesea, informațiile pot fi obținute nu de la victima însăși, ci de la rudele sale. Medicul efectuează un EKG, determină ritmul cardiac, face un test de sânge, măsoară tensiunea arterială.

Este posibil să setați diagnosticul corect și să obțineți cât mai multe informații despre starea pacientului, datorită metodelor de diagnostic instrumental. Cea mai bună opțiune este o scanare CT a creierului. RMN este dificil de realizat, deoarece procedura se prelungește în timp. Durează cam o oră. Este imposibil să petreci atât de mult timp pentru diagnosticarea accidentului vascular cerebral acut..

Tomografia computerizată permite clarificarea tipului de patologie, locul concentrației sale, înțelegerea cât de grav este deteriorat creierul, dacă sunt afectați ventriculii etc. Principala problemă este că nu este întotdeauna posibilă efectuarea CT în cel mai scurt timp posibil. În acest caz, medicii trebuie să se concentreze asupra simptomelor bolii..

Pentru a determina focarul unui accident vascular cerebral, se utilizează metoda tomografiei difuze ponderate (DWT). Informațiile vor fi primite în câteva minute.

Alte metode de sondaj includ:

  • Punctie lombara.
  • Angiografie cerebrală.
  • Angiografie prin rezonanță magnetică. Se efectuează fără introducerea unui agent de contrast.
  • Ecograf Doppler.

După punerea diagnosticului, medicul va începe imediat tratamentul.

Cine este în pericol

Există oameni care trebuie să fie deosebit de vigilenți în ceea ce privește dezvoltarea unui accident vascular cerebral, deoarece sunt expuși riscului.

  • Persoanele cu hipertensiune esențială.
  • Pacienții cu diabet zaharat.
  • Bărbați și femei cu vârsta peste 65 de ani.
  • Persoanele cu obezitate abdominală.
  • Persoanele cu predispoziție ereditară la patologii vasculare.
  • Pacienții care au avut anterior un accident vascular cerebral sau un atac de cord.
  • Pacienții cu ateroscleroză diagnosticată.
  • Femeile cu vârsta peste 35 de ani care iau contraceptive orale.
  • Fumători.
  • Persoane cu ritm cardiac neregulat.
  • Persoanele cu niveluri ridicate de colesterol.

Cel mai adesea, pacienții cu diagnosticele enumerate sunt înregistrați la dispensar. Separat, trebuie menționate persoanele care trăiesc într-o stare de stres cronic. Stresul emoțional afectează negativ toate sistemele corpului și poate provoca un accident vascular cerebral..

Cum să acordați primul ajutor pentru un accident vascular cerebral

Există un algoritm clar pentru acordarea primului ajutor unei persoane care a suferit un accident vascular cerebral:

  • Sunați la o echipă medicală. Pentru a face acest lucru, trebuie să formați 103 de pe un telefon fix. Dacă aveți un smartphone la îndemână, atunci apelul se face la un singur număr 112. Medicul trebuie să informeze imediat că persoana este bolnavă și există suspiciunea unui accident vascular cerebral..
  • Victima trebuie așezată pe o suprafață plană, astfel încât capul să fie mai înalt decât corpul. Îi scot ochelarii, îi scot lentilele. Dacă este posibil, trebuie să-l ajutați să obțină proteze dentare amovibile.
  • Dacă nu există conștiință, atunci trebuie să deschideți gura pacientului și să vă întoarceți capul într-o parte. Acest lucru se face pentru a preveni aspirarea vărsăturilor. Asigurați-vă că ascultați respirația pacientului.
  • Pentru un acces mai bun al aerului proaspăt, se recomandă deschiderea unei ferestre sau ferestre.
  • Prin sosirea echipei medicale, este necesar să se pregătească documente, dacă există.

Medicii trebuie să informeze despre bolile unei persoane, precum și despre ce medicamente ia. Este interzisă administrarea victimei orice medicament. Corecția medicală trebuie efectuată de către medicii de urgență. Nu trebuie să încercați să beți sau să hrăniți o persoană. Acest lucru poate agrava situația..

Dacă pacientul cade și are o criză epileptică, nu este nevoie să-i desfaci dinții sau să încerce să-l rețină. Este necesar să se protejeze victima împotriva rănirii. Pentru a face acest lucru, un obiect moale, cum ar fi o pernă, este plasat sub capul său. Dacă un accident vascular cerebral cu o criză epileptică s-a întâmplat pe stradă, atunci puteți folosi o jachetă sau alt lucru adecvat. Spuma care curge din gură este ștearsă cu o cârpă. Capul ar trebui să fie tot timpul pe un podium.

Nu este nevoie să încercați să aduceți o persoană la viață cu amoniac. Până când atacul nu se termină, nu trebuie mutat dintr-un loc în altul..

Dacă respirația se oprește, resuscitarea trebuie începută imediat. Pentru a face acest lucru, efectuați un masaj cardiac și respirați gură la gură sau gură la nas..

Tratament și reabilitare

Pacientul primește tratament într-un spital. Toți pacienții cu suspiciune de accident vascular cerebral sunt spitalizați în regim de urgență. Momentul optim pentru acordarea de îngrijiri medicale este primele 3 ore după incidentul unui accident cerebral. Persoana este plasată în unitatea de terapie intensivă a unui spital neurologic. După ce perioada acută a fost depășită, el este transferat la unitatea de reabilitare timpurie..

Până la stabilirea diagnosticului se efectuează terapia de bază. Tensiunea arterială a pacientului este corectată, ritmul cardiac este normalizat și pH-ul sanguin necesar este menținut. Pentru a reduce edemul cerebral, sunt prescrise diuretice, corticosteroizi. Craniotomia este posibilă pentru a reduce gradul de compresie. Dacă este necesar, pacientul este conectat la un aparat de respirație artificială.

Asigurați-vă că direcționați eforturile pentru a elimina simptomele accidentului vascular cerebral și pentru a atenua starea pacientului. I se prescriu medicamente pentru scăderea temperaturii corpului, anticonvulsivante, antiemetice. Utilizați medicamente care au efecte neuroprotectoare.

Terapia patogenetică se bazează pe tipul de accident vascular cerebral. Cu leziuni ischemice ale creierului, este necesar să restabiliți nutriția în zona afectată cât mai curând posibil. Pentru aceasta, pacientului i se prescriu medicamente care absorb cheagurile de sânge. Este posibil să le scoateți mecanic. Când tromboliza eșuează, pacientului i se prescrie acid acetilsalicilic și medicamente vasoactive.

Dacă un pacient dezvoltă un accident vascular cerebral hemoragic, este important să opriți sângerarea. Pentru aceasta, pacientului i se prescriu medicamente care îngroșă sângele, de exemplu, Vikasol. Este posibil să se efectueze o operație de îndepărtare a hematomului format. Este aspirat folosind echipamente speciale sau prin acces deschis, efectuând craniotomie.

Reabilitarea implică administrarea de nootropici. Cursurile vor trebui luate în mod regulat. Asigurați-vă că faceți kinetoterapie, urmați fizioterapie, vizitați un maseur. După un accident vascular cerebral, mulți pacienți trebuie să restabilească abilitățile motorii mult timp, să învețe să se autoservească.

Rudele și prietenii ar trebui să ofere sprijin pacientului, nu să-l lase singur cu problema. Psihologii sunt implicați în muncă. Sunt deseori necesare cursuri cu un logoped.

Consecințe posibile, complicații

Principalul risc de accident vascular cerebral este decesul. Dacă o persoană a supraviețuit, atunci boala se va simți în continuare cu anumite complicații..

Consecințele timpurii includ:

  • Edem cerebral.
  • Comă.
  • Pneumonie.
  • Paralizie. Poate fi parțial sau complet. O jumătate din corp este cel mai adesea afectată.
  • Re-accident vascular cerebral.
  • Escare.
  • Probleme mentale. Se pot manifesta prin capricii, iritabilitate, agresivitate, anxietate. Uneori se dezvoltă demență.
  • Tulburări de somn.
  • Infarct miocardic, ulcer stomacal. Aceste tulburări se dezvoltă pe fondul nivelurilor crescute de hormoni ai stresului..

După un accident vascular cerebral ischemic, moartea se observă în 15-25% din cazuri. Leziunea hemoragică a vaselor cerebrale duce la moartea a 50-60% dintre pacienți. Complicațiile severe, cum ar fi pneumonia sau insuficiența cardiacă acută, devin cauza decesului. Cele mai periculoase sunt primele 3 luni după un accident vascular cerebral..

Mâinile se recuperează la pacienții mai răi decât picioarele. Sănătatea viitoare a unei persoane este determinată de gravitatea leziunilor cerebrale, de viteza îngrijirilor medicale, de vârsta sa și de prezența bolilor cronice..

Consecințele pe termen lung includ:

  • Formarea cheagurilor de sânge în diferite părți ale corpului.
  • Depresie.
  • Probleme de vorbire.
  • Memorie liberă.
  • Deteriorarea capacității intelectuale.

După un accident vascular cerebral, trebuie să vă confruntați cu consecințele timp de mai multe luni. Uneori, o persoană nu își revine niciodată pe deplin. Pentru ca reabilitarea să fie cât mai reușită, trebuie să urmați în mod clar toate instrucțiunile medicului.

Accidentul vascular cerebral se referă la patologii severe, deoarece afectează creierul. Prin urmare, chiar și cea mai mică suspiciune a unei catastrofe vasculare în curs de dezvoltare este un motiv pentru îngrijiri medicale urgente..

Accident vascular cerebral. Cauze, simptome, tipuri și tratamentul accidentului vascular cerebral

Bună ziua, dragi cititori!

În articolul de astăzi, vom lua în considerare cu dumneavoastră o astfel de boală care pune viața în pericol ca un accident vascular cerebral, precum și cauzele, simptomele, tipurile sale, prevenirea și tratamentul accidentului vascular cerebral cu remedii tradiționale și populare. În plus, vom învăța ce să facem pentru a ne recupera după un accident vascular cerebral. asa de.

Ce este un accident vascular cerebral?

Accidentul vascular cerebral este o afecțiune circulatorie acută a creierului care provoacă leziuni și moartea celulelor nervoase.

Pericolul unui accident vascular cerebral constă în dezvoltarea sa neașteptată și foarte rapidă, care în multe cazuri se termină cu moartea, prin urmare, la primele semne ale unui accident vascular cerebral, este necesară asistență medicală urgentă! Asistența medicală în timp util poate reduce la minimum leziunile cerebrale și poate preveni posibilele complicații.

O altă „surpriză” neplăcută pe care o duce un accident vascular cerebral este dizabilitatea persoanei care a supraviețuit. statisticile susțin că 70-80% dintre oameni, după ce au suferit un accident vascular cerebral, devin invalizi.

Accidentul vascular cerebral include următoarele condiții patologice sau tipurile sale - hemoragie cerebrală, infarct cerebral și hemoragie subarahnoidă.

Accident vascular cerebral - ICD

ICD-10: I60-I64
ICD-9: 434,91

Cauzele accidentului vascular cerebral

După cum știm deja, dragi cititori, un accident vascular cerebral apare ca o consecință a încălcării circulației sângelui într-o anumită zonă a creierului. Aceeași încălcare sau patologie apare din cauza blocării și ruperii vasului cerebral. Să ne uităm la ceea ce poate provoca de fapt această tulburare circulatorie?

Factori care cresc probabilitatea de a dezvolta un accident vascular cerebral:

- hipertensiune (hipertensiune arterială - hipertensiune arterială);
- stenoza arterelor carotide;
- tromboza;
- embolie;
- încălcarea coagulării sângelui;
- anevrisme cerebrale;
- tulburări ale ritmului cardiac;
- ateroscleroza și alte boli cardiovasculare;
- Diabet;
- obiceiuri proaste (fumatul, consumul de alcool și droguri);
- insomnie;
- obezitate;
- apnee în somn - oprirea respirației mai mult de 10 secunde;
- hipotermia corpului;
- leziuni;
- vârsta - odată cu înaintarea în vârstă, starea de sănătate a vaselor de sânge și a inimii.

Tipuri de accident vascular cerebral

Accident vascular cerebral ischemic (infarct cerebral)

Acest tip de accident vascular cerebral apare cel mai adesea - în 90% din toate cazurile. Apare ca o consecință a îngustării sau blocării arterelor creierului, din cauza căreia fluxul de sânge din acesta este redus brusc - ischemie. Din cauza lipsei fluxului sanguin, celulele creierului sunt lipsite de nutrienți cu oxigen și pot începe să moară în câteva minute.

Tipuri de AVC ischemic:

Accident vascular cerebral trombotic. Apare atunci când se formează un cheag de sânge (cheag de sânge) într-una din arterele care alimentează creierul cu sânge. De obicei, se formează un cheag în zonele afectate de ateroscleroză. Acest proces poate avea loc în una dintre arterele carotide, precum și în alte artere ale gâtului sau creierului..

Accident vascular cerebral embolic. Apare atunci când se formează un cheag de sânge în vasele de sânge din afara creierului, motiv pentru care se numește embol. Cauza acestui tip de accident vascular cerebral este fibrilația atrială (bătăi neregulate ale inimii).

Accident vascular cerebral hemoragic (hematom intracerebral)

Acesta reprezintă aproximativ 10% din cazurile de boală. Accidentul vascular cerebral hemoragic se dezvoltă ca urmare a scurgerii sau ruperii unui vas de sânge.

Tipuri de accident vascular cerebral hemoragic:

Hemoragie intracerebrală. Apare atunci când sângele curge dintr-un vas de sânge al creierului în țesuturile înconjurătoare cu leziuni celulare. Celulele creierului sunt deteriorate din cauza alimentării cu sânge afectate.

Hemoragia subarahnoidiană. Sângerarea se dezvoltă în arterele din apropierea suprafeței creierului, iar hemoragia apare în spațiul dintre suprafața creierului și craniul. Acest tip de accident vascular cerebral este semnalat de o durere de cap bruscă severă..

Atac ischemic tranzitor (TIA) sau microstroke

Acest tip se caracterizează printr-un episod scurt (mai puțin de 5 minute) de debut al simptomelor accidentului vascular cerebral.

Într-o microstroke, un cheag de sânge perturbă fluxul de sânge către o parte a creierului, dar nu provoacă daune semnificative, deoarece blocarea vasului este temporară.

Important! Cu o microstroke, ca și în cazul unui accident vascular cerebral, este necesar să apelați urgent o ambulanță, chiar dacă simptomele au dispărut complet. Simptomele unei microstroke indică faptul că vasele care duc la creier sunt parțial blocate sau îngustate și există riscul de accident vascular cerebral.

Primele semne și simptome ale unui accident vascular cerebral

Important! Dacă aveți simptome de accident vascular cerebral, sunați imediat la o ambulanță.

Simptome de accident vascular cerebral:

- slăbiciune bruscă;
- paralizie sau amorțeală a mușchilor feței, membrelor (adesea pe o parte);
- tulburări de vorbire;
- vedere neclara;
- dureri de cap ascuțite severe;
- amețeli;
- pierderea echilibrului și coordonării, încălcarea mersului.

Cum să recunoașteți un accident vascular cerebral la o persoană?

Dacă observați că o persoană nu se comportă natural, atunci nu vă grăbiți să credeți că este beată, poate că persoana respectivă are un accident vascular cerebral. Pentru a recunoaște această boală, acordați atenție următoarelor puncte:

1. Aruncă o privire mai atentă, întreabă dacă persoana are nevoie de ajutor. O persoană poate refuza, pentru că el însuși nu a înțeles încă ce i se întâmplă. O persoană cu un accident vascular cerebral va avea dificultăți de vorbire.

2. Cereți să zâmbiți dacă colțurile buzelor sunt situate pe o altă linie și zâmbetul arată ciudat - acesta este un simptom al unui accident vascular cerebral.

3. Strângeți mâna persoanei, dacă există un accident vascular cerebral, atunci strângerea de mână va fi slabă. De asemenea, puteți cere să ridicați mâinile în sus. Un braț va cădea spontan.

Dacă o persoană detectează semne de accident vascular cerebral, este necesar:

1. Sunați la o ambulanță.
2. Acordați persoanei primul ajutor.

Consecințele unui accident vascular cerebral

Efectele unui accident vascular cerebral sunt diferite pentru fiecare persoană. Unii oameni, slavă Domnului, nu au consecințe, alții pot avea un handicap temporar sau permanent, de exemplu:

  • paralizie sau pierderea mișcării musculare;
  • tulburări de vorbire sau înghițire;
  • pierderea memoriei sau dificultăți în înțelegerea clarității;
  • durere sau amorțeală în anumite părți ale corpului;
  • pierderea capacității de a avea grijă de tine.

Diagnosticul accidentului vascular cerebral

Pentru a prescrie cea mai adecvată metodă de tratare a unui accident vascular cerebral, este necesar să se afle ce tip de boală a apărut, precum și ce părți ale creierului ar fi putut fi afectate. De asemenea, este necesar să se excludă posibilele cauze ale simptomelor, cum ar fi o tumoare cerebrală sau reacții medicamentoase..

Proceduri care pot fi prescrise pentru diagnosticul de accident vascular cerebral:

  • examinarea, studiul istoriei bolilor;
  • test de sange;
  • tomografie computerizată (CT);
  • imagistica prin rezonanță magnetică (RMN);
  • Ecografia arterelor carotide;
  • arteriografie;
  • ecocardiografie.

În timpul tratamentului consecințelor unui accident vascular cerebral, este important să treceți toate testele prescrise în timp util și să le salvați rezultatele. De asemenea, este important să monitorizați în mod constant dinamica schimbărilor în indicatorii individuali. Cel mai convenabil mod de a face acest lucru este pe smartphone-ul dvs. în aplicația mobilă Ornament..

Ornament stochează și organizează rezultatele tuturor analizelor medicale. Și construiește, de asemenea, grafice ale schimbărilor lor în dinamică. Aplicația Ornament procesează peste 3.000 de biomarkeri. Dar, cel mai important, evidențiază vizual în galben orice abatere de la valorile de referință. Dacă apar indicatori „galbeni”, ar trebui să consultați un medic.

Încărcarea analizelor în Ornament este foarte ușoară. Puteți descărca în aplicație un formular de analiză pdf obținut din laborator. Puteți trimite fișierul cu rezultatele analizei prin e-mail sau introduceți datele manual. Dar cel mai simplu este să faceți o fotografie a formularului și să încărcați fotografia în aplicație. Ornamentul recunoaște toate marcajele din fotografie și digitalizează semnificațiile.

Pe baza datelor descărcate, Ornament evaluează starea organelor și sistemelor individuale pe o scară de cinci puncte. Dacă scorul unui organ scade sub patru puncte, este recomandabil să consultați un medic.

Ornament are, de asemenea, o secțiune comunitară unde puteți discuta despre sănătatea dvs. și rezultatele testelor cu alți utilizatori sau consilieri medicali..

Puteți descărca gratuit aplicația Ornament din AppStore sau PlayMarket.

Tratamentul accidentului vascular cerebral

Tratamentul AVC constă din 3 etape:

  • furnizarea de îngrijiri medicale de urgență;
  • spital spital;
  • reabilitare (recuperare).

În primele ore ale unui accident vascular cerebral, medicii oferă îngrijiri de urgență.

În primele zile de spital, se efectuează terapie intensivă, care reduce riscul de deces, reduce leziunile cerebrale și previne apariția unui al doilea accident vascular cerebral.

Important! Multe medicamente diferite pot fi utilizate pentru tratarea oricărui tip de accident vascular cerebral, dar nu uitați - toate medicamentele pot fi prescrise doar de către medicul curant și trebuie luate strict la recomandare!

În următoarele săptămâni și luni, medicamentele sunt prescrise pacientului, iar starea de sănătate este monitorizată constant (se efectuează studii și teste repetate).

După tratament, o persoană este reabilitată sub formă de diverse proceduri, exerciții de fizioterapie și masaj.

Tratamentul accidentului vascular cerebral ischemic

Tratamentul pentru acest tip de accident vascular cerebral are ca scop dizolvarea cheagului de sânge care blochează fluxul sanguin către creier. De asemenea, în timpul tratamentului, medicii încearcă să prevină un accident vascular cerebral recurent și alte posibile complicații. Pentru aceasta, medicamentele sunt utilizate sub formă de tablete, injecții, picături și diverse proceduri medicale..

Medicamente care sunt prescrise pentru tratamentul accidentului vascular cerebral ischemic:

Activator de plasminogen tisular. Este principalul medicament care tratează accidentul vascular cerebral ischemic prin dizolvarea cheagurilor de sânge. Dar nu este potrivit pentru toată lumea, deoarece are recomandări clare de admitere, multe contraindicații și efecte secundare.

Medicamentul poate fi utilizat nu mai târziu de 3 ore după ce artera care alimentează creierul este blocată de un cheag de sânge. Cel mai bine este atunci când medicamentul este administrat pacientului în decurs de o oră de la debutul accidentului vascular cerebral. Dacă au trecut mai mult de 3 ore, riscul utilizării acestui medicament este mai mare decât beneficiul scontat. La 6% dintre oameni, administrarea medicamentului poate provoca accident vascular cerebral hemoragic, în special persoanele care au peste 75 de ani sunt susceptibile la acest curs de evenimente..

Este posibil să introduceți un activator plasminogen tisular dacă:

  • confirmat precis prin analize că accidentul vascular cerebral este ischemic;
  • au trecut mai puțin de 3 ore de la debutul accidentului vascular cerebral;
  • nu au existat leziuni la cap sau atacuri de cord pentru următoarele 3 luni;
  • nu a mai avut niciodată un accident vascular cerebral;
  • în ultimele 21 de zile nu a existat sângerare în stomac, intestine, rinichi și nu s-a observat sânge în urină;
  • nu au existat intervenții chirurgicale în ultimele 14 zile;
  • tensiunea arterială superioară este sub 185 mm Hg, iar cea inferioară este sub 110 mm Hg. Art.;
  • testele au arătat că sângele a coagulat normal;
  • glicemia nu este prea mare.

Numeroase contraindicații și efecte secundare periculoase reduc frecvența utilizării activatorului plasminogen tisular.

Agenți antiplachetari: "Clopidrogel", "Dipiridamol" etc..

Agenții antiplachetari nu dizolvă un cheag de sânge care s-a format deja, dar reduc riscul formării de noi cheaguri de sânge, reducând astfel riscul unui al doilea accident vascular cerebral.

Anticoagulante: „Warfarină”, „Dabigatran”, „Heparină” etc..

Anticoagulantele au efecte secundare mai grave decât medicamentele antiplachetare și, prin urmare, sunt prescrise mai puțin frecvent.

De asemenea, în tratamentul accidentului vascular cerebral ischemic, pastilele sunt prescrise pentru hipertensiune arterială, precum și statinele, care sunt luate cu un nivel crescut de colesterol „rău”.

Tratamentul hemoragic al accidentului vascular cerebral

Tratamentul accidentului vascular cerebral hemoragic vizează cea mai rapidă oprire a hemoragiei formate în artera cerebrală, precum și îndepărtarea unui cheag de sânge din acesta, care apasă pe creier. În astfel de cazuri, este indicată intervenția chirurgicală neurochirurgicală..

În plus, în tratamentul accidentului vascular cerebral hemoragic, sunt prescrise pastile pentru hipertensiune arterială, care trebuie luate strict conform prescripției medicului..

În plus, pot fi prescrise: "Manitol", barbiturice sau steroizi.

Recuperarea accidentului vascular cerebral (reabilitare)

După părăsirea spitalului, o persoană care a suferit un accident vascular cerebral are nevoie de recuperare (reabilitare). Terapia restaurativă după accident vascular cerebral este un element esențial în tratamentul accidentului vascular cerebral, deoarece riscul de a dezvolta un accident vascular cerebral secundar conform statisticilor este de 4-14%.

Foarte bine, trimiteți imediat persoana la un centru specializat de reabilitare.

În astfel de centre, o persoană va fi ajutată să restabilească forța, funcțiile corpului și să revină la viața independentă. Efectul și durata recuperării depind de zona creierului deteriorat și de cantitatea de daune.

Proceduri de recuperare a accidentului vascular cerebral

Fizioterapie (kinetoterapie). Este prescris pentru a restabili întreaga gamă de mișcare, forță și dexteritate, precum și echilibrul și abilitățile de auto-îngrijire. Exercițiile terapeutice sunt efectuate sub supravegherea unui medic, cu măsurarea pulsului și a presiunii. În timpul educației fizice, este imperativ să oferiți o persoană odihnă.

În primul rând, aceasta este gimnastică pasivă, pentru pacient mișcările sunt efectuate de un terapeut de reabilitare sau de rude instruite, apoi exercițiile devin mai complicate, o persoană reînvăță să stea, să se ridice, să stea și să meargă, să mănânce, să se îmbrace, să respecte regulile igienei personale..

Masaj. Masajul constă în mângâierea lentă și ușoară a mușchilor în care tonul crește. Frecarea și frământarea ușoară sunt, de asemenea, posibile.

Anestezie. Pentru ameliorarea durerii, se recomandă proceduri precum electroterapia, magnetoterapia și terapia cu laser. Procedurile ameliorează durerea, activează imunitatea, îmbunătățesc microcirculația etc..

Îmbunătățirea trofismului tisular. Pentru a face acest lucru, utilizați: ozokerită, aplicații de parafină, proceduri hidro etc..

Fixarea bandajului. Este prescris pentru sindromul umărului dureros.

Reabilitarea vorbirii. Pentru a restabili propriul discurs și pentru a înțelege vorbirea altora, sunt alocate cursuri cu un logoped-afasiolog. Acestea includ exerciții în clasă, precum și teme pentru restabilirea scrierii, citirii și numărării..

Adaptare psihologică și socială. Pentru o persoană care a suferit un accident vascular cerebral, este foarte important sprijinul prietenilor, familiei și prietenilor, care l-ar putea înconjura cu grijă și dragoste. O atitudine pozitivă este esențială pentru o recuperare completă. Sunt necesare un climat psihologic sănătos în familie, zâmbete și ajutor. Arătați răbdare, comunicați, găsiți o astfel de persoană o ocupație (hobby) de interes, luați parte cu el la evenimente culturale și sociale. La urma urmei, Sfânta Scriptură spune nu degeaba: „O inimă veselă este sănătoasă, ca medicina, dar un duh trist usucă oasele” (Proverbe 17:22).

Medicamente pentru recuperarea accidentului vascular cerebral

După recomandări generale pentru recuperarea după un accident vascular cerebral, vom lua în considerare medicamentele care ne vor ajuta să efectuăm terapia post-accident vascular cerebral. Asa de…

După accident vascular cerebral hemoragic, nu trebuie luate diluanți de sânge, deoarece din aceste fonduri crește dezvoltarea secundară a bolii. Toate celelalte medicamente sunt prescrise în mod diferențiat, indiferent de tipul de accident vascular cerebral..

Medicamente care îmbunătățesc alimentarea cu sânge a creierului: Pentoxifyllin, Cavinton, Cerebrolysin, medicamente pe bază de aspirină.

Medicamente care îmbunătățesc procesele metabolice din celulele creierului: „Ceraxon”, „Actovegin”, „Solcoseryl”, „Cinnarizin”, „Ginkgo-Fort”, „Cortexin”.

Nootropics (medicamente care au un efect specific asupra funcțiilor cerebrale superioare). Astfel de medicamente pot stimula activitatea mentală, pot îmbunătăți funcțiile cognitive, pot îmbunătăți memoria și pot crește capacitatea de învățare. Unul dintre cele mai eficiente medicamente din acest grup este Gliatilina (alfoscerat de colină).

Gliatilina este un medicament nootropic cu acțiune centrală originală. Formula de fosfat a medicamentului promovează o bună absorbție și permite livrarea rapidă a substanței active în creier. Gliatilina este sigură de utilizat, protejează neuronii de daune, îmbunătățește transmisia impulsurilor nervoase și are un efect pozitiv asupra structurii membranelor celulare. Pentru a obține cel mai eficient tratament al accidentului vascular cerebral, medicul poate prescrie un curs de Gliatiln. Cu acest tratament, pacientul are o recuperare mai rapidă a proceselor de gândire, memorie, funcții motorii și vorbire.

Printre alți nootropici, se poate distinge - „Piracetam”, „Noofen”, „Lucetam”.

Fonduri combinate: „Fezam”, „Neuro-normă”, „Tiocetam”.

De asemenea, utilizați:

„Glicină” - reduce excitabilitatea sistemului nervos);
„Sirdalud” - elimină tensiunea musculară, spasmul muscular și hipertonicitatea;
Ceaiuri din plante și ceaiuri din plante;
„Gidazepam” și „Adaptol” - antidepresive.

Tratamentul accidentului vascular cerebral cu remedii populare

Remediile populare sunt utilizate numai ca remedii după un accident vascular cerebral, precum și pentru a preveni dezvoltarea secundară a bolii. Consultați întotdeauna un medic înainte de utilizare.!

Lămâie. Treceți 1 kg de lămâi printr-o mașină de tocat carne și amestecați grâul rezultat cu 1 kg de zahăr. Păstrați compoziția rezultată în frigider într-un recipient de sticlă. Luați 1 linguriță în fiecare dimineață cu un cățel de usturoi foarte mic.

Ouă. Bea 2 ouă crude, de casă, în fiecare dimineață. Rețineți că ouăle de pui sunt alimente alergenice. Dacă prezentați semne de alergii, nu mai utilizați-le.

Datele. Curățați curmalele proaspete coapte și tăiați-le mărunt sau treceți-le printr-o mașină de tocat carne. Mănâncă-le de 2-3 ori pe zi după mese. Dacă este dificil de înghițit, luați acest produs diluat în lapte.

Salvie. Se toarnă 1 cană de apă clocotită peste 1 lingură. lingură de frunze de salvie, aduceți la fierbere și opriți focul. Lăsați produsul să stea aproximativ o jumătate de oră. Bea decoctul de 2 înghițituri, de 8-10 ori pe zi, timp de o lună.

Pasul este alb. Se toarnă 2 căni de vodcă peste 1 lingură. o lingură de rădăcini zdrobite de iarbă albă perestroika. Insistați o săptămână, apoi strecurați-vă. Dimineața și seara după mese, diluați 25 de picături de tinctură cu apă și luați.

Vâsc alb și sophora japoneză. Se amestecă 50 g de vâsc alb și 50 g de sofora japoneză și se toarnă 0,5 litri de vodcă peste ele. Lăsați produsul să se infuzeze într-un loc întunecat timp de 1 lună, agitând periodic recipientul cu infuzia. Luați infuzia de 2 ori pe zi, 1 linguriță. După 20 de zile de admitere, opriți-vă timp de 15 zile și repetați cursul.

Mumiyo. Luați o bucată mică de mumie de mărimea unui cap de chibrit și întindeți-o 2 linguri. linguri de apă clocotită. Ia remediul.

Unguent de lauri. 3 linguri. Se toarnă 1 cană de ulei de floarea-soarelui nerafinat peste lingurile de foi de dafin mărunțite. Lăsați produsul să stea o săptămână, strecurați-vă, frotiți de 2 ori pe zi (dimineața și seara) în locuri paralizate de un accident vascular cerebral.

Unguent de lauri și pin. Măcinați frunzele de dafin și acele de pin separat. Se amestecă 1 linguriță de ace și 6 lingurițe de foi de dafin. Adăugați 12 lingurițe de unt în compoziție. Frecați membrele paralizate cu acest unguent de 2 ori pe zi.

Baie de salvie. Se toarnă 3 căni de plantă salvie cu 2 litri de apă clocotită. Lăsați produsul să stea 1 oră, strecurați și turnați în baie cu apă caldă. Luați aceste băi la fiecare două zile.

Prevenirea accidentului vascular cerebral

Principala prevenire a accidentului vascular cerebral este identificarea și eliminarea factorilor de risc. Să luăm în considerare regulile de bază și recomandările care reduc riscul de a dezvolta un accident vascular cerebral sau un accident vascular cerebral recurent:

  • fii calm și pozitiv;
  • mențineți o greutate sănătoasă, evitați obezitatea;
  • mâncați corect, concentrându-vă dieta pe fructe și legume proaspete, astfel încât organismul să primească toate vitaminele și mineralele de care are nevoie;
  • limitează-te la aportul de sare;
  • conduce un stil de viață activ;
  • dormi suficient, cel mai bun somn va fi dacă o persoană se culcă la 21: 00-22: 00;
  • renunță la obiceiurile proaste (alcool, fumat, droguri);
  • controlați tensiunea arterială (pentru hipertensiune);
  • controlează-ți glicemia, ceea ce se poate face cu un glucometru;
  • controlează nivelul colesterolului „rău” din sânge.

Semne ale unui accident vascular cerebral și modul de identificare a acestuia pentru a nu întârzia tratamentul

Tipuri de accidente vasculare cerebrale Tipuri de accidente vasculare cerebrale Semne de accident vascular cerebral și cum să îl determinați pentru a nu întârzia tratamentul

Ce este un accident vascular cerebral?

Accident vascular cerebral (din latină - „lovitură”, „atac”) - o încălcare acută a circulației cerebrale, în care simptomele durează mai mult de 24 de ore. Statisticile privind morbiditatea sunt legate de vârsta pacientului: aproximativ 95% din cazuri apar la persoanele de peste 45 de ani. Accidentul vascular cerebral este una dintre principalele cauze de deces și invaliditate. În medie, aproximativ o treime dintre pacienții cu acest diagnostic mor pe planetă..

Accident vascular cerebral (denumit anterior „apoplexie” sau „apoplexie a creierului”) - o afecțiune în care o parte a creierului primește mai puțin oxigen și substanțe nutritive decât are nevoie în acest moment. Apare din cauza unei restricții semnificative sau a încetării complete a circulației sângelui în vasele capului sau ale creierului.

Se dezvoltă întotdeauna local: în funcție de mărimea vasului afectat. Poate afecta ambele zone minime ale creierului și nu au aproape nici o manifestare (microstroke) și poate duce la moarte instantanee cu implicarea pe scară largă a creierului.

Tipuri de accident vascular cerebral

Există trei tipuri principale de accident vascular cerebral în funcție de patogenie (mecanism de dezvoltare). Simptomele lor pot fi similare la prima vedere, dar de obicei este posibil să se stabilească caracteristicile fiecăruia. Ele pot fi distinse cu exactitate numai după examinare folosind metode speciale (tomografie computerizată, imagistică prin rezonanță magnetică, angiografie a vaselor cerebrale etc.).

Accident vascular cerebral ischemic

Ocupă aproximativ 70-85% din toate cazurile. Ischemia în traducere din greacă înseamnă „reținerea sângelui”. Apare atunci când fluxul sanguin arterial într-un vas cerebral este întrerupt. Ca urmare a întârzierii în furnizarea de oxigen și substanțe nutritive, celulele încep să moară - apare un infarct cerebral, este, de asemenea, un accident vascular cerebral ischemic.

De obicei apare la persoanele cu vârsta cuprinsă între 55-60 și peste. Adesea au boli cronice ale sistemului cardiovascular: hipertensiune arterială, ateroscleroză, defecte cardiace, aritmii cardiace, bloc cardiac, diabet zaharat. Este posibil să se transfere mai devreme infarctul miocardic, accidentul vascular cerebral ischemic sau alt infarct (plămân, intestin etc.).

Există trei mecanisme principale pentru dezvoltarea acestuia:

  1. Îngustarea unei artere din creier datorită creșterii plăcilor aterosclerotice în lumen, care limitează fluxul sanguin și provoacă ischemie neuronală și apoi necroză.
  2. Blocarea unei artere de către un tromb (cheag de sânge), embol (un corp străin în vasele de sânge) sau tromboembolism (un cheag de sânge care a fost transportat de fluxul sanguin). Un obiect solid blochează fluxul de sânge, ceea ce face dificilă alimentarea cu sânge a tuturor țesuturilor care se alimentează din acest vas și situată mai departe de locul blocajului.
  3. Spasm sau colaps al vaselor de sânge, care, de asemenea, limitează volumul de sânge care intră, ducând la aceeași ischemie și necroză ulterioară.

Infarct hemoragic

Se întâmplă în 20-25% din lovituri. Din greacă - accident vascular cerebral „sângerând”. Cel mai adesea apare la persoanele de vârstă mijlocie (40-65 de ani). Înainte de aceasta, pot avea hipertensiune, care, complicată de o criză hipertensivă, duce la ruperea unui vas cerebral..

Datorită ruperii unui vas care trece în interiorul creierului, se formează un hematom din sângele scurs, care apasă pe țesutul creierului, perturbându-i activitatea. În plus, în zona deteriorată, vasul nu poate hrăni complet zona creierului, asemănându-se parțial cu varianta ischemică.

Accident vascular cerebral subarahnoidian

În 5% din toate loviturile, un vas care rulează de-a lungul suprafeței creierului se poate rupe. În acest caz, hematomul apasă pe stratul exterior al neuronilor - cortexul cerebral, în timp ce aportul de sânge este, de asemenea, întrerupt.

De obicei apare la persoanele tinere și de vârstă mijlocie (20-60 de ani) care au defecte vasculare congenitale.

Primele semne ale unui accident vascular cerebral la bărbați și femei

Semnele unui accident vascular cerebral depind în mod direct de tipul:

  • AVC ischemic se poate dezvolta timp de câteva ore, timp în care reclamațiile vor crește treptat;
  • hemoragica apare în câteva ore sau zeci de minute;
  • subarahnoidian - instantaneu sau în câteva minute.

De asemenea, depind de volumul leziunii: un accident vascular cerebral cauzat de o patologie a unei artere mici într-o parte nesemnificativă a creierului poate fi invizibil pentru o persoană și pentru alții, iar modificările într-un vas mare vor provoca rapid dezvoltarea simptomelor.

Accidentul vascular cerebral este o boală care nu are caracteristici semnificative legate de sex. Simptomele vor apărea la fel la bărbați și femei.

Sarcina principală pentru persoana care acordă primul ajutor este să suspecteze un accident vascular cerebral și să organizeze acordarea de asistență medicală calificată cât mai curând posibil. Există diverse metode simple pentru aceasta, inclusiv reguli mnemonice.

  • zâmbește pentru a verifica simetria mușchilor feței (cu un accident vascular cerebral, pot exista modificări asimetrice);
  • vorbește pentru a verifica pronunția și formularea propozițiilor;
  • ridicați ambele brațe pentru a verifica rezistența mușchilor ambelor brațe, simetria muncii lor.

Atunci când o persoană are o durere de cap, slăbiciune, comportament afectat sau conștiință, este important să se utilizeze regula SPM. Dacă cel puțin o acțiune eșuează - 70% din probabilitatea unui accident vascular cerebral, cu dificultatea de a efectua conform celor trei criterii - 85%.

Principalele simptome ale unui accident vascular cerebral

Pentru cazurile ambigue, în care, conform primelor semne, nu este posibil să se diagnosticheze imediat un accident vascular cerebral, există două opțiuni pentru acțiuni ulterioare:

  1. La cea mai mică suspiciune, sunați imediat la o ambulanță.
  2. Dacă este imposibil să sunați, încercați să înțelegeți mai detaliat pentru a rezolva problema autotransportului pacientului la spital.

Fiecare parte a creierului are o funcție specifică. Semnele unui accident vascular cerebral sunt foarte dependente de locul în care se dezvoltă boala. Cele mai frecvente manifestări:

  • încălcarea coordonării și a mișcărilor (expresii faciale, vorbire, mers, mâini, degete etc.) sub formă de curbură a feței, slăbiciune a membrelor, instabilitate la mers, tremur, etc.;
  • încălcarea vorbirii (percepția auditivă a vorbirii adresate, conștientizarea, reflectarea, formularea răspunsului și sinteza unei fraze) sub formă de afazie (încălcarea sau absența vorbirii), incoerența cuvintelor în propoziții, confuzia cuvintelor, literelor sau sunetelor;
  • tulburări de sensibilitate sub formă de pierdere completă sau parțială, halucinații;
  • încălcarea conștiinței sub formă de confuzie sau pierdere completă a gândirii, a memoriei;
  • și alte încălcări.

În aproximativ 80% din cazuri, un accident vascular cerebral este însoțit de o durere de cap, intensitatea acestuia poate fi diferită: de la minimă sau crescândă la ischemică până la severă severă în hemoragică.

Un accident vascular cerebral poate fi însoțit de manifestarea simultană a altor boli acute sau de exacerbarea celor cronice. Este o complicație a unei creșteri accentuate a tensiunii arteriale - criză hipertensivă.

Microstroke, principalele simptome și semne

În clasificarea accidentului vascular cerebral, medicina sovietică a distins opțiunea unei leziuni minime în ceea ce privește volumul - o microstroke. În medicina modernă, un astfel de termen nu există în nici un fel o boală separată, nu există subspecii de accident vascular cerebral, nici un simptom.

Anterior, o microstroke a fost numită cazuri în care au existat simptome minore ale unui accident vascular cerebral fără confirmare obiectivă (pe CT sau RMN).

Acum există un termen similar - atac ischemic tranzitor. Diagnosticul TIA este dat pacienților care au simptome similare cu un accident vascular cerebral, dar nu există confirmarea instrumentală și de laborator a unui accident vascular cerebral. Astfel de simptome dispar în câteva ore (până la o zi).

Cauzele accidentului vascular cerebral și factorii de risc

Cauzele diferitelor accidente vasculare cerebrale diferă în funcție de tip, deși factorii de risc se suprapun.

  • În cazul accidentului vascular cerebral ischemic, cauza principală este blocarea vasului prin placa aterosclerotică, trombul sau datorită spasmului local.
  • Un accident vascular cerebral hemoragic este aproape întotdeauna cauzat de o ruptură a vasului din cauza tensiunii arteriale crescute.
  • Sângerarea subarahnoidiană apare adesea spontan datorită ruperii unui anevrism - un defect congenital într-un vas sub formă de proeminență, al cărui perete devine mai subțire în timp..

Cea mai frecventă cauză și factor de risc este ateroscleroza. Întreruperea metabolismului grăsimilor, care duce la depunerea colesterolului pe peretele interior al vaselor de sânge, duce la multe boli acute datorate afectării circulației sângelui în diferite organe. Adesea modificările aterosclerotice nu afectează locul atașamentului lor. O placă de explozie este transferată odată cu fluxul de sânge, trombocitele aderă la ea și un astfel de embolus poate întrerupe circulația sângelui în orice vas al corpului.

Al doilea cel mai frecvent este hipertensiunea arterială. Deseori însoțește ateroscleroza, care, în combinație, dă cele mai grave cazuri.

Diabetul zaharat, obezitatea și unele patologii endocrine sunt considerate un factor de risc suplimentar și agravează evoluția. Fumatul, consumul de alcool și alte obiceiuri proaste sunt factori de risc standard pentru multe boli, eliminarea acestora reduce semnificativ probabilitatea unei patologii cardiovasculare acute.

Factori de risc suplimentari sunt considerați atacuri de cord și accident vascular cerebral în anamneză (transferate anterior).

Primul ajutor pentru accident vascular cerebral

În etapa de îngrijire premedicală, sarcina principală este de a solicita ajutor medical cât mai devreme posibil. Regulile moderne de prim ajutor constau doar în recunoașterea unui accident vascular cerebral, apelarea unei ambulanțe și monitorizarea pacientului.

Cu un accident vascular cerebral, nu există o poziție corporală „corectă”. Dacă o persoană este conștientă, trebuie să aleagă singură o poziție confortabilă. În caz de pierdere a cunoștinței și menținerea pulsului, respirația - poziția pe ambele părți pentru a preveni scufundarea rădăcinii limbii și inhalarea vărsăturilor. În absența respirației, a pulsului, este nevoie urgentă de efectuarea resuscitării cardiopulmonare (apăsarea pe piept este obligatorie - masajul indirect al inimii, suflarea aerului este de dorit - ventilația artificială a plămânilor).

În stadiul primului ajutor, nu trebuie utilizat niciun medicament până la consultația medicului.

Tratament și reabilitare după un accident vascular cerebral

Tratamentul depinde direct de tipul de accident vascular cerebral: ischemic este tratat prin metode de tromboliză cu anticoagulante sau trombectomie chirurgicală, hemoragică - prin oprirea medicamentului sângerare (procoagulante) sau prompt.

Tratamentul include în mod necesar medicamente care afectează atât cauza, cât și posibilii factori de risc. Agenții neuroprotectori populari nu trebuie utilizați din cauza lipsei de eficacitate.

A treia etapă a tratamentului este reabilitarea. Nu este mai puțin important decât primul ajutor și tratamentul spitalicesc. Include reabilitarea fizică în caz de afectare a funcției motorii, vorbirea în caz de insuficiență a vorbirii și în mod necesar - socială. De obicei, reabilitarea este efectuată de trei specialiști: un medic de reabilitare, un logoped și un psiholog. Fiecare medic are propriile sale metode care, cu o acțiune de înaltă calitate și complexă, pot readuce o persoană la starea inițială..

Prevenirea accidentului vascular cerebral

  1. Eliminarea factorilor de risc.
  2. Normalizarea dietei.
  3. Controlul tensiunii arteriale.

Accidentul vascular cerebral nu se întâmplă la persoanele sănătoase. Prevenirea este cheia sănătății!

Articolul Precedent

CAPUL SE ROTEAZĂ

Articolul Următor

Durere în temple și greață