Cum să identificați cu precizie semnele de paralizie cerebrală la copiii cu vârsta sub un an

Migrenă

Conceptul de „paralizie cerebrală infantilă” include un întreg complex de sindroame patologice asociate cu afectarea anumitor zone ale creierului. Drept urmare, copiii cu paralizie cerebrală au capacitatea afectată de a se deplasa normal. Mai des băieții suferă de paralizie cerebrală, iar boala este mai pronunțată la sexul mai puternic. Semnele de paralizie cerebrală sunt vizibile la un nou-născut sau apar în perioada de până la un an. Boala nu progresează și, dacă se aplică tratamentul corect, starea copilului se îmbunătățește în multe cazuri..

Cauzele paraliziei cerebrale la copii

Gama de motive pentru care se nasc copiii cu paralizie cerebrală este destul de largă. Majoritatea sunt asociați cu faptul că factorii patogeni afectează dezvoltarea intrauterină normală a fătului..

Principalele cauze ale paraliziei cerebrale la nou-născuți:

  1. Prematuritate (datorită hipoxiei și dezvoltării slabe a tuturor organelor). 40% dintre copiii născuți prematur au o formă de boală.
  2. Incompatibilitatea numărului de sânge la mamă și copil (boală hemolitică a nou-născutului).
  3. Afecțiuni acute și cronice ale unei femei însărcinate. Poate fi hipertensiune, obezitate, diabet zaharat, dar cele mai periculoase sunt infecțiile virale: rubeola, varicela, toxoplasmoza, herpesul.
  4. Luând produse farmaceutice puternice, precum și dependență de droguri, alcoolism, fumat.
  5. Încălcarea cursului sarcinii - toxicoză severă, stres, lipsă de nutriție normală și activitate fizică.
  6. Nașterea dificilă din cauza defectelor în structura pelvisului femeii, poziția necorespunzătoare a fătului, precum și procesul rapid sau prea prelungit de naștere a unui copil, asfixierea sau aspirația prin lichid amniotic.

Factorii adversi includ ereditatea. Cu cât relația cu o persoană care suferă de o boală similară este mai strânsă, cu atât este mai mare riscul de a dezvolta astfel de tulburări la un nou-născut.

Debutul bolii este posibil nu numai în perioada prenatală, ci și la vârsta de până la un an. Este asociat cu tulburări funcționale ale sistemului respirator și ale glandei tiroide, leziuni ale capului, precum și cu intoxicație cu bilirubină (cu icter sever).

Semne de paralizie cerebrală la un copil

Simptomele bolii diferă în funcție de severitatea deformării centrilor creierului și de localizarea zonelor afectate. Cele mai frecvente semne sunt:

  • Pareză;
  • Deformarea membrelor și oaselor scheletului și durerea asociată;
  • Postură slabă și tonus muscular;
  • Probleme la înghițirea alimentelor;
  • Lipsa de interes pentru jucării la un nou-născut;
  • Scăderea funcțiilor organelor auzului și vederii;
  • Hidrocefalie;
  • Mișcări haotice ale membrelor;
  • Hipotiroidism;
  • Deficiență de creștere;
  • Excesul de greutate sau, dimpotrivă, greutatea corporală redusă;
  • Sindrom convulsiv.

Bebelușii cu o astfel de patologie nu se pot întoarce independent și își țin capul mult timp. Toate semnele bolii sunt de obicei vizibile deja în primele luni de viață ale unui copil.

Formele bolii

Care sunt formele de paralizie cerebrală la copii? Aceasta este o clasificare a soiurilor bolii în funcție de zonele afectate. Cursul tratamentului ales de medic depinde în mare măsură de acesta..

Cum se poate manifesta boala:

FormaZona afectataSemne caracteristice
Diplegie spasticăZonele creierului responsabile de funcțiile motorii ale membrelor.Tulburări de mișcare la nivelul picioarelor și brațelor, în timp ce primele sunt mai afectate decât cele din urmă.
Atonic-astaticCerebel.Probleme de coordonare și echilibru, atonie musculară.
HemipareticCentre subcorticale și corticale ale uneia dintre emisfere, reglând activitatea motorie.Cu probleme în emisfera stângă, se dezvoltă hemipareza dreaptă, adică paralizia parțială a mușchilor corpului și invers.
HiperkineticCentrii subcorticali ai creierului.Mișcări involuntare și necontrolate în timpul excitării sau oboselii. Adesea combinată cu diplegie spastică.
Hemiplegie dublăAmbele emisfere simultan.Cea mai severă formă. Viața acestor bebeluși depinde de rudele lor. Dezvoltarea motorie, de vorbire și mentală este dificilă.

Majoritatea tipurilor de paralizie cerebrală sunt detectate imediat după naștere. Dar uneori boala se manifestă mai târziu: sub forma reziduală inițială (la 6-24 luni) și reziduală târzie - după doi ani.

Tehnici de diagnostic eficiente

Este important să se identifice paralizia cerebrală la nou-născuți în timp ce se află încă în spital pentru a începe tratamentul cât mai devreme posibil. Atunci va fi cât mai eficient posibil. O examinare amănunțită de către un pediatru calificat va dezvălui semne de avertizare.

Este deosebit de important să se monitorizeze copiii cu risc: copii prematuri, mame infectate, traume la naștere sau icter.

Dacă sunt detectate simptome alarmante, sunt prescrise diagnostice hardware - ultrasunete ale creierului, electroneurografie, electromiografie, electroencefalografie, imagistica computerizată și rezonanță magnetică.

Supravegherea bebelușului intră în responsabilitatea neuropatologului. În plus, poate fi necesar să consultați un otorinolaringolog, oftalmolog, psihiatru, epileptolog.

Este important să diferențiem patologia de caracteristicile individuale ale bebelușului. Unii bebeluși cu vârsta de până la șase luni au tremurături ușoare ale bărbiei și mâinilor, tonus ridicat al membrelor. În mod normal, o astfel de excitabilitate dispare fără urmă atunci când bebelușul începe să se târască și să se ridice..

Reabilitarea copiilor cu paralizie cerebrală

Este imposibil să vindeci complet un copil de această afecțiune. Reabilitarea specială a copiilor cu paralizie cerebrală ajută la reducerea simptomelor, în unele cazuri aproape la normal..

Setul de măsuri trebuie să includă gimnastica medicală. Terapia de exerciții pentru copiii cu paralizie cerebrală este dezvoltată de un medic individual pentru un pacient tânăr. Același lucru este valabil și pentru masaj. Procedura trebuie efectuată de un specialist, opțiunea de acasă poate dăuna.

Programul de reabilitare include în mod necesar fizioterapie:

  • Oxigenobaroteraia;
  • Balneoterapie și terapie cu nămol;
  • Stimulare electrică;
  • Electroforeză.

Terapia asistată de animale (terapia delfinilor, hipoterapia pentru copiii cu paralizie cerebrală) este foarte populară. Această tehnică de dezvoltare se bazează pe comunicarea vindecătoare cu animalele, care vă permite să îmbunătățiți coordonarea și vorbirea, să vă adaptați la lumea din jur..

Dezvoltarea abilităților motorii fine la copii se face cel mai bine într-un mod ludic, folosind obiecte interesante, luminoase. Aceasta poate include colectarea constructorilor, desenarea și colorarea, realizarea de meșteșuguri din materiale naturale..

Important! În viitor, copilul va avea nevoie și de cursuri cu un logoped pentru a normaliza funcția de vorbire.

Mijloacele tehnice de reabilitare pentru copiii cu paralizie cerebrală ajută la evitarea posturilor patologice și la dezvoltarea ulterioară a contracturilor (imobilitate completă a articulațiilor). Acestea pot fi bandaje, anvelope, atele, verticalizatoare. Cârjele, pantofii ortopedici, pantofii sunt folosiți pentru a extinde capacitățile motorii.

În cazuri dificile, este necesar scaunul cu rotile al unui copil. Acum produc diverse modele de astfel de echipamente medicale - acasă, mers pe jos, reabilitare. Căruciorul pentru copii cu paralizie cerebrală poate fi echipat cu o masă pentru mâncare și creativitate, precum și cu dispozitive speciale pentru descărcarea mușchilor.

Medicație și asistență chirurgică

Cu această boală, medicul calculează cursul terapeutic în mod individual. De obicei, se recomandă produse farmaceutice nootrope pentru a îmbunătăți aportul de sânge cerebral, relaxante musculare, antidepresive, antipsihotice, antispastice.

Important! Dacă bebelușul dumneavoastră are crize epileptice, este necesar un tratament cu anticonvulsivante. Pentru dureri severe, sunt prescrise analgezice și tranchilizante.

Tratamentul chirurgical este utilizat în cazurile în care metodele conservatoare sunt neputincioase. Ar putea fi o intervenție chirurgicală pe creier pentru a corecta defectele neurologice. O rizotomie a coloanei vertebrale ajută la ameliorarea hipertonicității musculare, ducând la dureri severe. Pentru stabilizarea structurii scheletice, este posibil să se transplanteze tendoane sau oase, cel mai adesea pe membre curbate.

Paralizia cerebrală este o boală cronică, dar nu progresivă. Cu terapia potrivită, sunt posibile îmbunătățiri vizibile ale abilităților motorii ale copilului. Dar, din cauza imobilității mușchilor și articulațiilor, afecțiunea poate duce la consecințe patologice: hemoragii, probleme cu alimentația, boli somatice. Prin urmare, un astfel de bebeluș necesită îngrijire constantă. De asemenea, este important să adaptați un copil special în societate, astfel încât să se poată bucura de viață, ca și copii sănătoși..

Amintiți-vă că numai un medic poate pune un diagnostic corect, nu vă auto-medicați fără să consultați și să faceți un diagnostic de către un medic calificat. fii sănătos!

Semne și cauze ale paraliziei cerebrale la un copil, metode de tratare a paraliziei cerebrale infantile

Paralizia cerebrală nu este o boală separată, ci multe sindroame care apar din diverse motive. Principala caracteristică comună pe care o au este afectarea creierului și, ca urmare, capacitatea de mișcare afectată. O caracteristică importantă a paraliziei cerebrale este considerată apariția simptomelor la copii în primii ani de viață, când abia se formează funcțiile de bază ale creierului. De exemplu, un adolescent poate dezvolta leziuni ale creierului și tulburări de mișcare după o leziune, dar o astfel de afecțiune nu va îndeplini criteriile pentru paralizia cerebrală..

Un alt semn de paralizie cerebrală infantilă este considerat neprogresie. Adică, leziunile cerebrale nu se înrăutățesc în timp, iar defectele de mișcare pot fi parțial corectate. Dar acest punct este controversat, deoarece în absența unei îngrijiri adecvate și a unei pregătiri metodologice, copiii pot dezvolta complicații grave..

Cum se formează paralizia cerebrală?

Tulburările de mișcare apar cu două tipuri de leziuni ale creierului:

  • Modificări ale celulelor nervoase într-un creier inițial normal
  • Afectarea primară a creierului

Când un factor dăunător acționează asupra celulelor nervoase, apar o mare varietate de defecte. Motivul este vulnerabilitatea specială a acelor structuri cerebrale care se dezvoltă intens în acest moment. Prin urmare, unii copii cu paralizie cerebrală au mișcări mai mari ale mâinilor, alții au picioare, iar alții au mai multă coordonare..

Incidența ridicată a paraliziei cerebrale la copiii născuți predominant înainte de 33 de săptămâni se datorează creierului imatur și arterelor imperfecte. La bebelușii sănătoși pe termen lung, cu cea mai mică foamete de oxigen, sângele este distribuit astfel încât creierul să nu sufere. Copiii cu greutate redusă la naștere, în special cei cu ventilație mecanică, nu au un astfel de mecanism. Prin urmare, în timpul hipoxiei, unele părți ale creierului mor, lăsând cavitățile la locul lor..

Motive pentru dezvoltarea paraliziei cerebrale

  • Conform statisticilor, majoritatea copiilor cu paralizie cerebrală s-au născut la timp, în timpul nașterii normale, iar încălcările au avut loc în timpul sarcinii.
  • Doar 10% dintre copiii bolnavi au avut asfixie la naștere sau traume la naștere
  • În paralel cu tulburările de mișcare, copiii cu paralizie cerebrală suferă adesea de deficiențe de auz, deficiențe de vedere, defecte de vorbire și tulburări mentale.

Factori în timpul sarcinii

  • Insuficiență fetoplacetală care duce la înfometarea cronică de oxigen a fătului
  • Infecția sistemului nervos al fătului (de exemplu, virusul rubeolei)
  • Conflict Rh sever între mamă și făt
  • Mutații cromozomiale și boli ereditare ale fătului

Factori care afectează copilul în travaliu

  • Asfixia fetală (absența completă a oxigenului în timpul încurcării cordonului, abruptă placentară, prindere prelungită a cordonului ombilical de către oasele pelvine)
  • Traumatisme în timpul nașterii (cu naștere rapidă, poziție anormală a fătului, pelvis îngust la mamă)

Factori care au apărut după naștere

  • Lovitură la cap
  • Infecții (transmise atât în ​​momentul nașterii, cât și primite în primele zile de viață)
  • Intoxicație cu droguri și substanțe toxice

Tipuri de paralizie cerebrală

Datorită varietății manifestărilor de paralizie cerebrală, există multe clasificări diferite. Principiul principal pentru separarea simptomelor este gradul de deteriorare și numărul de membre în care mișcarea este dificilă:

SindromulModificări ale creieruluiCauze comune
Diplegie spastică
  • Foci ai ofilirii
  • chisturi (leucomalacie periventriculară)
  • Prematuritate și greutate redusă
  • Înfometarea cu oxigen (hipoxie)
  • Infecţie
  • Disfuncție tiroidiană
Tetraplegie spastică
  • Leucomalacia periventriculară
  • Multiple focare de ofilire
  • Defecte de dezvoltare
  • Înfometarea oxigenului
  • Infecţie
  • Disfuncție tiroidiană
  • Afectarea dezvoltării embrionilor
HemiplegieMai des - hemoragie cerebrală
  • Tulburare de coagulare a sângelui
  • Boli ereditare și malformații
  • Infecţie
Formă extrapiramidalăDeteriorarea unei anumite zone a creierului (bazală)
  • Asfixie
  • Afectarea bilirubinei (cu icter sever)
  • Boli mitocondriale

Diplegie spastică

Aceasta este o disfuncție bilaterală a membrelor cu același nume, mai des ale picioarelor. Mâinile își păstrează complet sau aproape complet funcțiile. Această formă de paralizie este cea mai frecventă..

Deși tulburări minore pot fi observate deja la nou-născut, cele mai izbitoare manifestări încep cu perioada târâtoare a copilului..

  • Târâind, copilul își mișcă uniform brațele, dar își trage picioarele. Dificultate de târâre în cazuri severe
  • La nivelul extremităților inferioare, tonus crescut, reflexe tendinoase îmbunătățite (detectate la întâlnirea unui neurolog)
  • Traversarea membrelor este posibilă cu sprijinul sub axile
  • Începutul mersului este târziu, copilul merge pe vârfuri
  • În cazurile severe, cascadarea extremităților inferioare

Inteligența în majoritatea cazurilor este păstrată, vorbirea poate fi ușor afectată. Sindromul convulsiv apare mai rar decât în ​​cazul altor tipuri de paralizie cerebrală. În cazurile ușoare, copiii sunt capabili să aibă grijă de ei înșiși și să învețe noi abilități.

Tetraplegie spastică

Aceasta este paralizia a patru membre - cea mai severă și slabă formă corectată de paralizie cerebrală. Apare din leziuni cerebrale extinse, adesea însoțite de retard mental și convulsii epileptice.

  • Înghițirea poate fi afectată de la naștere la copii
  • Tonul este crescut la toate cele patru membre, adesea pe o parte într-o măsură mai mare
  • Crawl, mersul pe jos și alte abilități sunt imposibile sau dificile
  • Adesea - epilepsie, tulburări de vorbire, inteligență, vedere
  • Combinație frecventă cu microcefalie (dimensiune redusă a capului) și alte malformații

Prognosticul pentru dezvoltarea mentală a copilului este, de asemenea, nefavorabil: majoritatea au întârziere mintală moderată sau severă..

Hemiplegie

Aceasta reprezintă o încălcare a funcției brațelor și picioarelor cu același nume, adesea în dreapta. Mâna suferă cel mai mult. La naștere, toate reflexele sunt păstrate, dar odată cu dezvoltarea copilului, o scădere a funcției mâinii pe partea afectată devine vizibilă.

  • tonul din mână este ridicat, poate fi îndoit în toate articulațiile și apăsat pe corp
  • echilibrul și posturile așezate și în picioare se formează aproape în timp
  • inteligența cel mai adesea nu suferă
  • posibile crize

Formă extrapiramidală (hiperkinetică)

Acesta este un tip special de paralizie cerebrală. Înfrângerea are loc din cauza incompatibilității sângelui mamei și a fătului sau cu prematuritate severă.

  • tonul este adesea redus
  • copiii nu se țin bine de cap
  • mai târziu apar episoade de hipertonie, mișcări violente
  • mersul independent devine posibil după 4-6 ani
  • înghițirea, pronunția cuvintelor și sunetelor poate fi afectată
  • inteligența rămâne intactă în majoritatea cazurilor

Mișcările violente cu paralizie cerebrală sunt de următoarele tipuri:

  • Mișcări coreiforme - mișcări ascuțite și rapide ale șoldurilor și umerilor
  • Mișcări athetoide - mișcări lente, înclinate, asemănătoare cu viermilor mâinilor și picioarelor
  • Formă mixtă - atetoza și coreea în același timp

Toate mișcările violente se intensifică odată cu stresul și reacțiile emoționale, scad într-o stare calmă și dispar complet în timpul somnului.

Severitatea paraliziei cerebrale infantile

Toate simptomele de paralizie cerebrală de mai sus se pot manifesta în grade diferite. Severitatea depinde cel mai adesea de mărimea leziunii cerebrale. Momentul începerii terapiei fizice și corecției vorbirii joacă o mare influență..

  • Grad ușor. Copilul se poate mișca fără ajutor, face treburi prin casă, urmează o școală obișnuită și poate învăța majoritatea profesiilor.
  • Grad mediu. Copilul are nevoie de ajutor din partea celor din afară, dar socializarea este posibilă.
  • Grad sever. Copilul este absolut dependent de ceilalți, nu este capabil să se slujească.

Diagnosticul de paralizie cerebrală

Pentru prognosticul bolii, principiul este important: cu cât diagnosticul este pus mai devreme, cu atât tratamentul va fi mai eficient. Prin urmare, este foarte important să examinați copilul încă în maternitate. Copiii din grupurile de risc ar trebui să fie observați cu atenție în special:

  • copii prematuri
  • ușor
  • cu malformații congenitale (chiar minore)
  • a contractat o boală infecțioasă de la mamă în timpul sarcinii
  • copiii a căror naștere a fost însoțită de utilizarea penselor obstetricale, un extractor de vid și alte dispozitive
  • fiind dintr-un motiv sau altul de ventilație artificială pulmonară
  • copii care au primit un scor scăzut pe scara Apgar (de la 0 la 5 puncte)
  • copii cu icter neonatal sever

La examinarea unui nou-născut, medicul verifică toate reflexele și tonusul muscular. Dacă suspectați leziuni ale creierului, sunt necesare metode speciale:

  • Ecografia creierului (are valoare diagnostic doar în combinație cu plângeri și simptome la un copil)
  • EEG (electroencefalografie) - când apar convulsii
  • CT și RMN dacă este necesar. Aceste metode pot detecta hidrocefalia, chisturile, focarele de hemoragie sau tumorile din creier..

Drept urmare, medicul poate diagnostica: encefalopatia, adică patologia creierului. Ea este cea care este o condiție prealabilă pentru dezvoltarea paraliziei cerebrale. Dar, din păcate, termenul de encefalopatie este adesea folosit neîntemeiat. Nu trebuie să uităm că la copiii din primele 6 luni de viață, este posibilă o excitabilitate crescută, tremurături ușoare ale bărbiei și brațelor, tonus crescut al membrelor. Toate acestea sunt o caracteristică individuală, nu necesită tratament și dispar odată cu apariția târârii și mersului pe jos la bebeluș. Prin urmare, este important să găsiți un medic pediatru calificat care să distingă tonusul muscular fiziologic de primele semne de paralizie cerebrală..

Diagnostic diferentiat

Cursul sarcinii și al nașteriiStarea nou-născutuluiPrimele luni de viațăDiagnostic
Paralizia cerebrală
  • Sarcina complicată
  • Travaliu rapid sau prelungit
  • Slăbiciunea muncii
  • Micime
  • Prematuritate
  • Nevoia de ventilație mecanică
  • Icterul nou-născuților
  • Scorul Apgar scăzut
  • Adesea hiperexcitabilitate sau letargie.
  • Tonus muscular ridicat, reflexe „pentru copii” pe termen lung.
  • Uneori - hidrocefalie, convulsii
Examinarea de către un neurolog. Ecografie, EEG, CT, RMN.
Fenilcetonuria și alte boli ale metabolismului aminoacizilorAdesea - fără particularitățiAdesea nu există particularități. Uneori - simptome similare cu paralizia cerebralăAdesea nu există particularități. Uneori - simptome similare cu paralizia cerebralăAnalize biochimice
MucopolizaharidozăAdesea - fără particularitățiTrăsături caracteristice: craniul mare, fruntea deasupra, podul nasului scufundat, limba mare, deformarea pieptului și a coloanei vertebrale. Degetele scurte, burta mareScăderea tonusului muscularAnaliza specială a urinei și a sângelui pentru enzime
NeurofibromatozaAdesea - fără particularitățiAdesea - fără particularitățiScăderea tonusului muscular.Semne externe tipice
Amiotrofia coloanei vertebrale a lui Werdnig-HoffmannAdesea - fără particularitățiHipotonie pronunțată cu o postură relaxată caracteristică în formă congenitală. Fără particularități - cu o formă timpurieHipotonie musculară severă în formă congenitală.Electromiografie
Hipotiroidism (scăderea funcției tiroidiene)Adesea, disfuncție tiroidiană maternăGreutate corporală mare, umflarea picioarelor, hipotonie pronunțatăSomnolență, tendință la constipație, letargieStudiul stării hormonale

continuarea tabelului - ALTĂ DEZVOLTARE A COPILULUI

Tulburări de mișcareInteligență, vorbireSindroame suplimentareCapacitatea de a dobândi noi abilități
Paralizia cerebrală
  • Pentru formele spastice: tonus ridicat, reflexe musculare anormale.
  • Cu forme hipotonice: tonus muscular scăzut și neuniform, mișcări violente
Scăderea inteligenței de diferite grade sau a normei. Vorbirea este adesea dificilă sau imposibilă.
  • Hidrocefalie
  • Microcefalie
  • Convulsii
În multe cazuri, abilitățile sunt dezvoltate, deși cu un decalaj mare.
Fenilcetonuria și alte boli ale metabolismului aminoacizilorCreșterea reflexelor tendinoase.Apariție până la sfârșitul primului an de viață. Letargie. Tulburarea vorbirii.
  • Apariția strabismului, tremurarea globilor oculari
  • Convulsii
  • Hidrocefalie
  • Microcefalie
Deficitul în creștere al tuturor funcțiilor, pierderea abilităților dobândite
MucopolizaharidozăHipotensiune musculară.Scăderea inteligenței în diferite grade.
  • Daune inimii, ochilor
  • Crestere inceata
Redus brusc
NeurofibromatozaHipotensiune musculară.Încetinirea dezvoltării psihomotorii. Inteligența de multe ori nu suferă.Formații asemănătoare tumorilor pe piele, în măduva spinării și în creier. Pete de cafea din lapte pe piele.Salvat
Amiotrofia coloanei vertebrale a lui Werdnig-Hoffmann
  • Cu o formă congenitală, starea se înrăutățește treptat, pneumonia se alătură, moartea are loc prin stop respirator.
  • În forma timpurie după un an - hipotonie musculară.
În forma timpurie, nu suferă sau este ușor redusă.-Cel mai adesea - deteriorarea și pierderea abilităților până la imobilitate.
Hipotiroidism (scăderea funcției tiroidiene)Hipotensiune muscularăFără tratament, inteligența la copii este redusă în grade diferite.Aspectul tipic al unui copil:
statură mică,
burta mare,
par lipsit de stralucire,
pod larg al nasului,
ochi ingusti,
gura pe jumătate deschisă,
piele uscata.
Se păstrează la începerea tratamentului la timp

La ce vârstă este diagnosticată paralizia cerebrală?

Deși paralizia cerebrală este adesea prezentă încă din primele zile, este dificil de observat simptomele bolii la nou-născuți. Mișcările copilului sunt limitate și el își petrece cea mai mare parte a zilei în vis. Numai cele mai severe forme ale bolii pot fi identificate într-un stadiu atât de timpuriu..

La vârsta de 3-4 luni, copiii sănătoși pierd din reflexele copiilor lor, ceea ce le oferă posibilitatea de a se dezvolta și de a dobândi noi abilități. La copiii cu paralizie cerebrală, aceste reflexe persistă, prevenind dezvoltarea motorie în continuare. În acest stadiu, riscul de a dezvolta boala este mai probabil să fie asumat..

  • Copilul este mai des letargic, nu înghite, nu suge, nu are mișcări spontane
  • la 3-4 luni la copii sănătoși, reflexele dispar:
    • Moro - întinderea mânerelor atunci când ridicați și coborâți brusc corpul în jos
    • Crawling - copilul încearcă să se târască în timp ce susține călcâiele cu mâna
    • Mers reflex - cu sprijinul copilului într-o poziție verticală, ușor înclinată, își atinge picioarele.

    Toate aceste reflexe sunt puerile. la o vârstă mai înaintată, acestea interferează cu dobândirea de noi abilități, ceea ce se întâmplă cu paralizia cerebrală.

Părinții ar trebui să fie avertizați dacă, după 4-6 luni, bebelușul este foarte excitabil sau lent, nu se încadrează în condițiile dobândirii abilităților, stă și stă asimetric, economisind jumătate din corp sau picioare. La vârsta de un an, părinții pot observa mișcări involuntare la un copil.

Mai multe detalii despre abilitățile pe care ar trebui să le dezvolte un copil în fiecare lună și dacă dezvoltarea copilului respectă normele pot fi găsite în „Jurnalul dezvoltării copilului de la naștere până la trei ani”, A.M. Kazmin, L.V. Kazmina, 2001. Aceasta este o listă foarte clară și detaliată a abilităților la o anumită vârstă, indică cele mai recente date ale apariției lor, dacă abilitățile întârzie - acesta poate fi un semn al decalajului de dezvoltare, inclusiv semne de paralizie cerebrală.

Cu paralizia cerebrală, simptomele de până la un an se fac simțite în aproape 100% din cazuri. Însoțitorii de paralizie cerebrală infantilă se pot alătura acestei vârste..

Însoțitori de paralizie cerebrală

  • convulsii

Costum special de sprijin SPIRAL

Complicații

În ciuda faptului că leziunile din creier nu cresc odată cu înaintarea în vârstă, starea unui copil bolnav se poate agrava datorită formării unor posturi incorecte și a modurilor de mișcare. Lipsa comunicării cu colegii și neglijarea pedagogică pot duce la agravarea tulburărilor de vorbire și emoționale:

  • încălcarea sistemului locomotor
    • Contracturi (flexie susținută a brațelor și picioarelor datorită tonusului ridicat prelungit).
    • Contracturile pot fi atât de severe încât pot duce la luxații articulare
    • Deformitatea piciorului de cal atunci când copilul merge exclusiv pe degetele de la picioare
    • Curbura coloanei vertebrale, a pieptului, a bazinului înclinat datorită posturii incorecte prelungite la mers și șezând
  • tulburare de vorbire
  • probleme psihologice datorate izolării sociale

Tratamentul paraliziei cerebrale

Nu este posibil să se vindece complet paralizia cerebrală infantilă. Dar prin măsuri la timp, atitudinea corectă a părinților și a profesorilor, copilul este capabil să obțină un mare succes în autoservire și dobândirea de abilități..

Obiectivele tratamentului:

  • Stimulați copilul pentru a dezvolta abilități de auto-îngrijire, locomoție și mișcare corectă a întregului corp.
  • Preveniți apariția unor posturi incorecte, contracturi și curbură a coloanei vertebrale.
  • Creați condiții pentru dezvoltarea deplină a vorbirii și formarea activității psiho-emoționale.

Tratamentul copiilor cu paralizie cerebrală este determinat de un specialist, întrucât trebuie luați în considerare mulți factori: forma paraliziei cerebrale, severitatea acesteia, păstrarea altor abilități, nivelul de dezvoltare intelectuală, vârsta copilului și bolile concomitente.

Metode de tratament pentru paralizia cerebrală

Medicament

Principalele medicamente pentru paralizia cerebrală sunt:

  • anticonvulsivante (pentru convulsii) prescrise de un epileptolog sub control strict al dozelor.
  • cu spasme musculare dureroase severe - medicamente relaxante: diazepam, baclofen (prescris și conform indicațiilor stricte)

Dintre toate celelalte medicamente prescrise pentru paralizia cerebrală, majoritatea sunt manechine. Este important să ne amintim că nu există nicio modalitate de a restabili focarele moarte din creier. Prin urmare, nu ar trebui să luați nootropice, o grămadă de vitamine și medicamente care se presupune că îmbunătățesc alimentarea cu sânge a creierului. Medicamente cu eficacitate și siguranță nedovedite:

  • medicamente presupuse „vasculare” (cavinton, cinarizină)
  • actovegin, cortexin, cerebrolysin (prescris în masă, nu numai pentru copiii cu paralizie cerebrală)
  • Medicamente „nootropice” (piracetam, pantogam, phenibut)
  • remedii homeopate

Exerciții de masaj și fizioterapie

O etapă foarte importantă a tratamentului, desfășurată pe tot parcursul vieții copilului. Dacă un bebeluș sănătos are nevoie doar de un masaj delicat cu mâinile unei mame, atunci cu paralizie cerebrală, este nevoie la început de ajutorul unui specialist. El vă va ajuta să alegeți exerciții și masaj pentru grupele musculare potrivite. Masajul și exercițiile fizice necorespunzătoare pot agrava starea copilului.

Corectarea posturilor incorecte

La copiii cu paralizie cerebrală pot apărea posturi patologice din cauza tonusului muscular dezechilibrat. În viitor, acest lucru le va încetini dezvoltarea și va duce la contracturi și consecințe ireversibile. Corectarea acestor poziții se efectuează folosind dispozitive speciale: atela, anvelope, role, scuturi, bandaje, verticalizatoare.

Corecția chirurgicală a contracturilor și curburilor formate

  • Chirurgia tendonului lui Ahile
  • intervenții asupra mușchilor regiunii lombare (pentru a reduce spasmul)

Alte metode

  • Fizioterapia vizează ameliorarea spasmelor musculare dureroase
  • Corectarea tulburărilor de vorbire (sesiuni individuale și de grup cu un logoped)
  • Îndepărtarea izolației sociale este un punct extrem de important, fără de care succesul în tratament nu poate fi ridicat.
  • Hipopotamie și terapie cu delfini. Comunicarea cu animalele le permite copiilor să îmbunătățească vorbirea, coordonarea și să se adapteze la viața în societate (vezi hipoterapia).

Părinții copiilor speciali cu paralizie cerebrală ar trebui să înțeleagă principiul principal: cursurile și tratamentul vor fi pe tot parcursul vieții. Paralizia cerebrală este o boală multisimptomatică. Prin urmare, la tratament participă un neurolog, un kinetoterapeut, un kinetoterapeut, un chirurg, un logoped și un psiholog. Majoritatea orașelor mari din țară au centre de tratament pentru paralizie cerebrală, unde este prezent tot ce aveți nevoie pentru o reabilitare reușită. Datorită specialiștilor și familiei, un copil bolnav poate dobândi multe abilități, poate găsi o profesie, socializa și se poate simți ca un membru egal al societății. Clinicile și sanatoriile acceptă pacienți atât în ​​general, cât și în condiții comerciale.

Nașterea copiilor cu paralizie cerebrală este întotdeauna un mare șoc pentru părinți. Uneori este nevoie de timp să înveți să trăiești cu ea și să-ți iubești copilul indiferent de ce. De aceea, este recomandat să folosiți ajutorul unui psiholog pentru rezolvarea problemelor familiale, acceptarea situației și găsirea armoniei cu dvs. și cu bebelușul..

Lista unor centre de reabilitare pentru copiii cu paralizie cerebrală

NumeAdresa, telefonul
PoloniaEuromedhttp://www.euromed-rehabilitacja.pl/
ElectrostalCentrul de reabilitare "Ogonyok"Elektrostal, st. Tevosyan, 27 tel. +7 (496) 573-54-44
SamaraComplexul terapeutic Samara "Reatsentra"(846) 205-03-43 Impasul Novo-Vokzalny 21 "A"
VoronejCentrul regional de reabilitare a copiilor și adolescenților cu dizabilități „Parus of Hope”Voronezh, st. Plekhanovskaya, 10 tel. 255-48-38 fax: 255-38-70
TulaCentrul regional de reabilitare TulaTula
VologdaCentrul regional Vologda
St.PetersburgInstitutul "Turner" - FSBI "Institutul de cercetare științifică pentru ortopedie pentru copii" G.I. TOURNER "Sankt Petersburg, Pușkin, Parkovaya st. casa 64-68
BelgorodCentrul regional de reabilitare din Belgorod, șeful Sverguzov
MoscovaNPC pe barcăMoscova st. Lodochnaya, 15, clădirea 2
MoscovaSPC în SolntsevoMoscova, Solntsevo, str. Aviatorov, 38
MoscovaCentrul pentru pedagogie curativăConstructorii Moscovei, 17b
MoscovaÎn SOLNTSEVO, str. Aviatorov, 38 Speech Pathology CenterMoscova IN SOLNTSEVO street Aviators, bld.38 Nikoloyamskaya, 20

Tatiana Nechay, membru al Consiliului de supraveghere al Fundației Adeli Charitable for Helping Children with Cerebral Paraly, povestește despre centrele de reabilitare:

„Întrucât părinții noștri provin din toate regiunile Rusiei, am încercat multe centre. Sistemul de club al fondului permite nu numai cunoașterea rezultatelor, ci și vizualizarea acestora. În ciuda faptului că majoritatea centrelor sunt echipate în conformitate cu cea mai înaltă clasă, rezultatele tratamentului sunt diferite și adesea slabe. Cel mai bun centru pentru tratamentul paraliziei cerebrale, judecând după rezultatele la copii, este CENTRUL ELEKTROSTAL „OGONEK”. Chiar și la o vârstă târzie, rezultatele sunt foarte mari acolo..

Păstrăm statistici nu numai despre recenziile părintești, ci și despre concluziile ulterioare ale specialiștilor care observă un copil de la o vârstă fragedă. Înregistrăm documente foto și video, participăm la conferințe, inclusiv internaționale.

Am trimis copii în centre străine pentru tratament. Am ajuns la concluzia că nu toate clinicile străine sunt atât de bune. De exemplu, nu este nevoie să vorbim despre medicina israeliană în domeniul paraliziei cerebrale. Nu știu cum să trateze paralizia cerebrală.

Cu toate acestea, centrul polonez de reabilitare „Euromed”, în care tratamentul se efectuează conform metodei rusești „Adeli”, al cărui autor este renumitul om de știință, medic, profesor RAMS Ksenia Aleksandrovna Semyonova, este cel mai bun din lume pentru tratamentul paraliziei cerebrale. Specialiștii polonezi au fost instruiți de medici ruși.

Ce inseamna asta? Că există oameni de știință geniali în Rusia! Lucrările lor științifice, metodele și evoluțiile sunt foarte apreciate la nivel mondial.

Centrul de reabilitare Ogonyok funcționează și după metodele lui Ksenia Aleksandrovna Semenova, are propriul centru științific și practic, propriile sale dezvoltări în domeniul tratamentului paraliziei cerebrale, un costum - următoarea generație a costumului Adeli, un aparat și o metodă pentru tratarea disrafismului coloanei vertebrale (Spina Bifida).

Activitățile centrului sunt distruse de structurile de putere, în loc să contribuie la dezvoltarea. Secția ambulatorie la st. Rotert a fost luat și transferat la Spitalul de Copii Morozov, care nu tratează paralizia cerebrală, astfel că reabilitarea se poate face acum doar în orașul Elektrostal, regiunea Moscovei. Locațiile Centrului de Cercetare și Producție și Cercetare Ogonyok de la Otradny Proezd, 3-B, au fost de asemenea luate, iar FSUE Okhrana a fost localizată acolo. Acum, în această cameră există o armă și gardieni.

Șeful companiei este uimit de tot ce s-a întâmplat și pe fondul stresului trăit, intenționează să transfere munca centrului științific, practic și de reabilitare în Europa. Aceasta înseamnă că pacienții noștri ruși vor trebui în curând să călătorească nu la Elektrostal, ci, să zicem, în Germania sau Elveția, pentru valută străină - pentru tehnici și echipamente rusești.

Nici medicii noștri, care lucrează în sistemul de sănătate de stat, nu trebuie invidiați. Desigur, nu toată lumea suferă de sistem. Cine este la fel de norocos.

Să luăm exemplul unui centru polonez. Cu un singur copil, doar terapie de efort, 2 terapeuți sunt angajați timp de 2 ore, conform unui program cuprinzător. Acești specialiști au doar trei pacienți pe zi. În consecință, ei lucrează cu doar 3 pacienți pe parcursul întregului curs de reabilitare. Au salarii foarte bune, deoarece un curs de reabilitare pentru un copil costă 8000 Euro pentru 28 de zile de reabilitare. Pacienții au o dinamică excelentă a rezultatelor, care sunt vizibile după două săptămâni de antrenament.

Să luăm un exemplu în Rusia: în februarie 2015, filiala nr. 1 a Spitalului Morozov a invitat secțiile noastre din fondul de mame și copii cu paralizie cerebrală (moscoviți) să urmeze un curs de reabilitare pentru finanțare bugetară. În medie, rezultă 9.000 de ruble mama + copil. Timp de 21 de zile, costul tratamentului este de 189.000.

Mai mult, atât mamele, cât și copiii au trebuit să fie reabilitați. Bucuria nu cunoștea limite.

În perioada 12 februarie - 14 februarie s-au oprit 6 copii cu părinții lor.

Acum imaginați-vă imaginea: clinica filialei are 160 de paturi. Există doar trei maseuri, același număr de terapeuți cu exerciții fizice. Pot trei terapeuți și trei maseuri să servească chiar și jumătate din numărul total de pacienți? Cât timp pot petrece cu fiecare copil, ca să nu mai vorbim de părinți? Despre ce rezultate putem vorbi? În consecință, 9 copii și 9 părinți, care trebuiau să meargă acolo pe 16 februarie, au refuzat complet o astfel de reabilitare, în ciuda faptului că este gratuită.

Și personalul medical de acolo este minunat. Medicii sunt profesioniști. Și nu sunt vinovați pentru faptul că fizic nu pot înțelege imensitatea. Și acești oameni primesc un salariu de trei ori mai mic decât un specialist cu studii medice secundare în Polonia, care se ocupă doar de trei copii și apoi, împerecheați cu un asistent.

Concluzionăm: Chiar și 20 de sesiuni de reabilitare în clinica de stat rusă cu un sistem de reabilitare similar nu pot fi comparate din punct de vedere al dinamicii rezultatelor cu o reabilitare în Polonia.

În centrul de reabilitare Ogonyok din Elektrostal, un curs de 26 de zile costă de două ori și jumătate mai ieftin decât în ​​Polonia 275.000 de ruble sau 3600 de euro. Acolo, cursurile se țin și individual. Singurul dezavantaj este că în secția de spitalizare există doar 27 de paturi, iar în secția de ambulatoriu din Roterta, până când au fost selectați, au primit aproximativ 50 de pacienți pe lună. Prin urmare, cei care au ghinion pleacă în străinătate..

Acum, mulți oameni sunt dornici să meargă în China, deși există mulți terapeuți reflexi în Rusia. Dar există rezultate.

Însă celebrul profesor Kozyavkin, care a tratat cu succes toți pacienții celui de-al 18-lea Spital Clinic pentru Copii din Moscova și din multe regiuni din Rusia în Truskavets, a fost nevoit să deschidă o clinică în Cipru, iar centrul nu a îndeplinit așteptările pacienților ruși. Ciprioții, conform asigurărilor părinților, lucrează dezgustător.

Puteți argumenta cât doriți și, de asemenea, să aveți propria dvs. opinie despre unde este cel mai bun tratament și cum. Avem statul, oficialii, Ministerul Sănătății, care sunt obligați să construiască sistemul astfel încât oamenii să nu dorească să meargă nicăieri, dar sunt tratați mai ales în Rusia..

Avem o mulțime de centre care tratează pacienții cu paralizie cerebrală. Pot menționa Centrul Regional de Reabilitare Tula. Echipamentul, specialiștii și rezultatele sunt bune..

Există centre în Moscova unde părinții își duc copiii cu bucurie. Acestea sunt RCP în Solntsevo, Centrul pentru Pedagogie Curativă, Centrul de Patologie a Vorbirii, RCP în Lodochnaya (vezi tabelul).

Există centre în Vologda, Voronezh, Belgorod, Samara și alte regiuni.

Sper că într-o bună zi totul va fi bine în țara noastră. Toată lumea este bună: atât medici, cât și pacienți!

Și către stat... dacă sistemul de sănătate funcționează așa cum ar trebui! "

Semne de paralizie cerebrală la un nou-născut

Paralizia cerebrală este una dintre bolile manifestate prin tulburări de mișcare care pot fi asociate cu afectarea sistemului nervos în perioada prenatală sau în timpul nașterii. Copiii prematuri sunt cei mai sensibili la dezvoltarea acestuia..

Când poate fi diagnosticată paralizia cerebrală la un copil?

Diagnosticul în primele luni după naștere este posibil, dar cel mai adesea este confirmat la o vârstă mai târziu. Acest lucru se datorează faptului că medicul are nevoie de câteva luni pentru a evalua dinamic starea sistemului nervos..
Abaterile în dezvoltarea motorie sunt detectate după mai multe vizite la un neurolog, precum și o evaluare a stării neurologice, care se exprimă printr-o nepotrivire în dezvoltarea motorie.
În absența factorilor de risc pentru debutul bolii, primele semne de paralizie cerebrală pot fi detectate de către părinți. Acest lucru se datorează îngrijirii și monitorizării regulate a creșterii copilului și dezvoltării reflexelor..
Indicațiile pentru o monitorizare mai frecventă a unui copil de către un neurolog sunt:

  • Manifestări ale foametei de oxigen a fătului în timpul travaliului.
  • Manifestările insuficienței placentare în diferite forme clinice, care sunt asociate cu boli ale uterului, tulburări ale structurii placentei și fluxului sanguin în acesta, au transferat procesele infecțioase.
  • Leziuni la naștere sau alte afecțiuni care indică leziuni ale creierului.

În plus, pentru a diagnostica boala, este necesar să se efectueze metode de cercetare suplimentare la o anumită frecvență..

Primele semne de paralizie cerebrală la un nou-născut

În majoritatea cazurilor, semnele de paralizie cerebrală la un copil sub un an pot fi discutabile. Medicii își asumă prezența unei boli, dar devin mai pronunțate pe măsură ce pacientul îmbătrânește.
Prezența unei patologii poate fi presupusă pe baza unui istoric împovărat, care ar putea duce la deteriorarea celulelor sistemului nervos. Acestea sunt efecte traumatice, hipoxie prelungită sau procese infecțioase transferate.
De asemenea, sunt atenți la apariția și dispariția reflexelor de bază. Acestea includ apucarea, târârea, apărarea și apucarea. Dacă sistemul nervos este deteriorat, acestea persistă mai mult timp..
Pentru a confirma diagnosticul, se iau în considerare semnele probabile. Acestea includ:

  • Modificarea tonului fibrelor musculare cu creșterea sau scăderea excesivă a acesteia.
  • Parezie sau paralizie însoțită de afectarea parțială sau completă a activității motorii.
  • Hiperchinezie cu tremurături ale membrelor.
  • Modificări ale mișcării ochilor cu strabism.
  • Convulsii.
  • Probleme de supt sau de înghițire.

Principalele semne de paralizie cerebrală la sugari

În timpul primului an, apare principala formare și îmbunătățire a sistemului nervos..

La 3 luni

La vârsta de trei luni, copilul începe să manifeste diverse reflexe, inclusiv calcaneal și palmar-oral. Când încercați să puneți copilul pe picioare, este posibil să dezvăluiți o setare completă pe un picior plin. Semnele de paralizie cerebrală la un nou-născut sunt exprimate prin plasarea numai pe vârfurile degetelor sau pe un picior.
La verificarea reflexului palmar-oral, pacientul trebuie să deschidă gura după ce a apăsat pe interiorul palmei. În acest caz, un semn de paralizie cerebrală este absența sa..
La observarea unui copil, se manifestă utilizarea doar a jumătății corpului în activitatea motorie. Încălcarea relației dintre emisfere se exprimă printr-un reflex insuficient pe de o parte și hipertonicitate pe de altă parte.
Asimetria fibrelor musculare se exprimă prin stângăcie a mișcărilor, încercări nereușite de a prinde jucăriile, precum și un sân sau mamelon dintr-o sticlă.

La 6 luni

Vârsta de 6 luni este una dintre etapele importante în dezvoltarea unui copil. În mod normal, copiii ar trebui să țină în mod independent capul, să țină obiecte și, de asemenea, să facă încercări de a sta fără sprijin. Medicul poate fi alertat de semne de paralizie cerebrală la nou-născuți și la copii la o vârstă ulterioară, asociată cu retenția afectată a capului, care este cauzată de o scădere a tonusului. Când observați un copil, este posibil să detecteze activitatea doar în unul dintre membre, el strânge de obicei cealaltă mână într-un pumn și nu poate apuca jucării.
Mâncarea este dificilă, deoarece înghițirea este afectată și apare regurgitații frecvente cu posibile vărsături. Mestecatul nu are succes. Răsturnarea este, de asemenea, imposibilă.

La 12 luni

Copiii, ale căror simptome de paralizie cerebrală sunt pronunțate, nu stau singuri. Când încercați să vă mișcați târându-vă, există o încălcare a mișcării uneia dintre jumătățile corpului sau a unui membru individual. În timp ce se târăsc, ei trag cu ei membrul afectat..
Reacțiile la nume sunt slab exprimate, la fel și pronunția celor mai simple cuvinte. Interesul pentru jucării sau obiecte de uz casnic este redus. Pacienții nu stau cu sau fără sprijin, deoarece tonusul muscular este afectat, articulațiile sunt afectate și, în cazuri severe, aparatul vestibular.

Simptome pentru diferite forme de paralizie cerebrală

Manifestările bolii depind de forma clinică. Printre acestea se numără:

  • Diplegie spastică. Această formă este cea mai comună. Principalele simptome includ formarea de paralizie parțială sau completă pe toate membrele, cu o creștere a tonusului lor. Copiii nu vorbesc din cauza hipertonicității în limbă. Reflexele motorii congenitale sunt complet absente, în timp ce severitatea reflexelor tendinoase, mișcările spontane și convulsive crește. Încercările de a plasa copiii în poziție verticală, de regulă, nu au succes, ceea ce este asociat cu o încălcare a poziției picioarelor, activitate motorie în articulații și extinderea și încrucișarea picioarelor.
  • Forma hemiparetică. Dezvoltarea sa poate fi asociată cu o leziune la naștere. Principalele manifestări includ formarea de hemipareză spastică cu tonus crescut și reflexe tendinoase pe o parte. Mâinile sunt mai afectate decât membrele inferioare. Treptat, brațele devin mai scurte și mai subțiri. Curbura picioarelor și formarea contracturilor se manifestă printr-o încălcare a mersului cu efectuarea mișcărilor circulare. Caracterizat prin apariția crizelor epileptice.
  • Forma hiperkinetică. Boala se dezvoltă pe fondul conflictului Rh și al bolilor hepatice, care sunt însoțite de o creștere a nivelului de bilirubină. Se caracterizează prin apariția hiperkineziei, mișcări involuntare ale membrelor și o modificare a poziției corpului. Examinarea relevă simptome de coree, atetoză, convulsii lente și reflexe tendinoase patologice. Periodic, părinții se plâng de o creștere a temperaturii corpului, de dezvoltarea fricilor de panică și a întreruperilor în activitatea inimii la copii, care pot fi asociate cu suprasolicitarea nervoasă. Vorbirea devine neclară și ilizibilă. Modificările auditive sunt însoțite de pierderea auzului senzorial neural.
  • Atonic - formă astatică. Această formă se caracterizează printr-o scădere a tonusului muscular cu afectarea coordonării mișcărilor și apariția tremurăturilor. Echilibrul este perturbat treptat, ceea ce poate fi cauzat de o creștere a intervalului de mișcare în articulații cu o posibilă luxare.
  • Hemiplegie dublă. Semnele de paralizie cerebrală în acest caz sunt cele mai pronunțate, care se manifestă prin tetrapareză pronunțată, tulburări motorii severe și grosiere, precum și reflexe tendinoase și tonice îmbunătățite. Caracterizat de o întârziere mintală severă cu absența sau subdezvoltarea vorbirii.

Diagnosticul de paralizie cerebrală

Nu există metode precise de diagnostic necesare pentru confirmarea diagnosticului. Diagnosticul de paralizie cerebrală infantilă este stabilit pe baza datelor de examinare externă, precum și a unei evaluări a stării neurologice a pacientului. Imediat după nașterea copilului, neonatologul verifică reflexele de bază, precum și starea funcțiilor vitale. În primele luni, medicii pediatri monitorizează dezvoltarea acestuia, contactul cu mama și tonusul muscular..

La prima suspiciune de boală, este necesară o examinare de către un neurolog pediatric cu metode de cercetare suplimentare. Acestea includ:

  • Electroencefalografie. EEG relevă o zonă patologică a creierului care a dus la dezvoltarea disfuncțiilor motorii.
  • Electromiografie. O metodă bazată pe evaluarea activității bioelectrice a fibrelor musculare este necesară pentru a determina gradul de deteriorare a fibrelor musculare și posibila restabilire a funcțiilor pierdute.
  • Electroneurografie. Un studiu realizat pentru a înregistra potențialele bioelectrice în sistemul nervos periferic. Măsoară viteza cu care un impuls nervos se deplasează prin fibre către mușchi..

Aceste studii sunt, de asemenea, necesare pentru diagnosticul diferențial de paralizie cu alte nosologii care sunt ereditare și moștenite cu manifestare în primii ani de viață..


Tomografia computerizată sau imagistica prin rezonanță magnetică sunt de o mare importanță în stabilirea unui diagnostic, precum și excluderea altor patologii. După implementarea sa, este posibil să se identifice defecte cerebrale sau modificări organice. Cele mai frecvente patologii includ hidrocefalie, microcefalie, atrofie optică sau leucomalacie..

Dacă suspectați o patologie, este necesar să solicitați asistență medicală la o dată timpurie. Inițierea la timp a terapiei va reduce riscul de complicații severe.

Simptome și semne de paralizie cerebrală la nou-născuți, modul în care boala se manifestă și este recunoscută

La copiii sub 1 an, semnele de paralizie cerebrală trebuie recunoscute cât mai devreme posibil. Depistarea precoce a simptomelor de paralizie cerebrală la nou-născuți va duce la un tratament de succes. În acest caz, puteți preveni consecințele grave ale bolii, ceea ce va împiedica dezvoltarea copilului în mod normal. La urma urmei, o persoană cu paralizie cerebrală nu va putea să se miște, să își coordoneze mișcările. Va avea probleme cu comunicarea, socializarea într-o echipă chiar și ca adult..

Caracteristicile bolii

Paralizia cerebrală este o patologie cauzată de deteriorarea părților creierului. Ca urmare a încălcării, apar probleme cu coordonarea mișcărilor, dificultăți de auz, vorbire, vedere. La sugari se constată un decalaj în dezvoltarea psihicului și pot apărea convulsii.

Paralizia cerebrală apare la nou-născuți mai des decât la copii după un an de viață. O caracteristică a patologiei este că simptomele bolii nu progresează. Deteriorarea părților creierului care s-au produs se vor manifesta mai puțin în viitor, dacă veți fi atenți la starea copilului la timp. Dacă este devreme pentru a identifica paralizia cerebrală la un copil, atunci terapia de masaj în timp util și terapia de exerciții vor reduce tulburările de mișcare.

Principalele cauze ale patologiei

Cauzele patologiei sistemului nervos se bazează pe eșecuri în dezvoltarea intrauterină a fătului. Prin urmare, primele semne de paralizie cerebrală se găsesc la nou-născuți imediat după naștere..

Sănătatea femeilor însărcinate joacă un rol important în apariția paraliziei la sugari. La purtarea unui făt, pot apărea infecții la femei. Și hipoxia în timpul nașterii este atribuită principalei cauze de deteriorare a părților creierului fetal..

Cazurile de paralizie cerebrală apar din cauza:

  • infecții severe la un copil;
  • impactul asupra corpului copilului de radiații, raze X;
  • otrăvirea atât a mamei, cât și a bebelușului cu droguri, produse chimice, alimente.

Cauzele paraliziei cerebrale la copii sunt asociate cu anomalii cromozomiale. Peste patru sute de motive provoacă o boală teribilă. Dacă un nou-născut are un tonus muscular scăzut sau crescut, atunci ar trebui să solicitați imediat ajutorul unui pediatru.

Stadiile bolii

O boală, cum ar fi paralizia cerebrală a nou-născuților, apare treptat, dezvoltându-se de la două luni la trei ani:

  1. Într-un stadiu incipient, copilul este observat că rămâne în urmă în mișcările unui coleg normal. Chiar și la vârsta de patru luni, bebelușul nu va ajunge la jucării, să apeleze la sunet. Acest lucru se datorează scăderii tonusului muscular. Unele au crampe la nivelul membrelor.
  2. Deoarece creierul unui nou-născut funcționează cu abateri de la normă, dezvoltarea unui copil de până la trei ani este haotică. Nu poate ține capul ridicat la 8 luni, dar încearcă să se așeze.
  3. Într-un stadiu târziu, semnele reziduale de paralizie apar clar cu deformarea scheletului, coordonarea afectată, retardul mental și mental..

Părinții înșiși pot observa abateri în comportamentul copilului. Pentru a face acest lucru, trebuie să monitorizați cu atenție comportamentul bebelușului din primele luni de viață..

Principalele simptome

Este posibil să se detecteze boala cunoscând semnele de paralizie infantilă. Simptomele paraliziei cerebrale la copiii sub un an sunt asociate cu paralizie și slăbiciune musculară, mișcări involuntare și tulburări de coordonare.

Copilul nu prezintă o pliere între fese; o parte a corpului este asimetrică în raport cu cealaltă. În paralizia infantilă a nou-născuților, mușchii sunt fie relaxați, fie încordați și se contractă. Iar mișcările copilului sunt nenaturale, haotice. În plus, se simte anxietate în comportamentul bebelușului, pierderea poftei de mâncare.

Este mai rapid să identifici paralizia la un copil mai mare. Boala este diagnosticată prin curbura coloanei vertebrale, disfuncția articulației șoldului.

Primele simptome ale paraliziei cerebrale infantile sunt...

Printre semnele inițiale de paralizie cerebrală la un copil sub un an sunt de așa natură încât îi împing pe părinți pentru o examinare urgentă a copilului. În caz de disfuncție a departamentelor creierului la un nou-născut, ei observă:

  • letargie;
  • anxietate;
  • convulsii;
  • incapacitatea de a întoarce capul pe o parte sau pe cealaltă;
  • tensiune sau relaxare completă a membrelor superioare și inferioare;
  • asimetria mișcărilor.

Semnele caracteristice ale dezvoltării patologiei sunt asociate cu starea mușchilor sugarului, cu activitatea sa motorie..

Simptome pentru diferite forme de paralizie cerebrală

Semnele de paralizie cerebrală ale unui nou-născut se manifestă în moduri diferite și depind de ce formă de paralizie suferă copilul:

  1. Cu diplegie spastică sau boala lui Little, extremitățile inferioare sunt afectate, mai rar cele superioare. Simptomele apar încă din primele luni de viață. Scăldând sau înfășurând un copil, găsesc o creștere a tonusului muscular. Copiii cu sindrom încep să meargă mai târziu, își rearanjează picioarele cu dificultate, bazându-se doar pe degetele de la picioare. Nu pot sta singuri.
  2. Hemiplegia spastică se dezvoltă pe fundalul traumei sau encefalitei la o vârstă fragedă. După sfârșitul perioadei acute cu convulsii, conștiința revine, dar rămâne paralizia unei jumătăți a corpului.
  3. La pacienții cu o formă de paralizie atonico-astatică, pe lângă absența mișcării, se remarcă întârzierea mintală, instabilitatea stării de spirit..
  4. Mișcările necontrolate ale degetelor de la picioare și ale mâinilor, eliberarea sunetelor involuntare sunt caracteristice tipului hiperkinetic de paralizie cerebrală. Alături de hiperkinezie, se observă și simptome spastice. Este dificil pentru un copil să prindă obiecte cu mâinile. Copilul este obraznic, plânge fără motiv.

Prognosticul bolii depinde de gradul de afectare a creierului, de oportunitatea tratamentului bolii.

Cum să recunoaștem o boală?

La copiii cu paralizie cerebrală, abaterile pot fi detectate rapid dacă bebelușul mișcă activ membrele pe o singură parte a corpului. În plus, copilul nu poate să întoarcă capul, să-l țină singur. În funcție de vârsta bebelușului, se determină și prezența paraliziei:

  1. La vârsta de două luni, picioarele unui bebeluș sunt încrucișate cu foarfece, rigide. Există un ton crescut al mușchilor brațelor, tremurarea membrelor. Bebelușul are dificultăți în supt. Nu are reflexe caracteristice. Încuviințarea constantă a capului sau înghețarea într-o poziție este tipică pentru un copil cu paralizie cerebrală..
  2. La vârsta de 3 luni, boala se manifestă adesea ca letargie excesivă sau iritabilitate. Mișcările capului sunt slab controlate de bebeluș. Când verificați reflexul palmar-oral, când, când apăsați pe palmă, copilul deschide gura, observați absența sa. De asemenea, atunci când un copil sănătos este pus pe picioare, el se odihnește pe întregul picior. Puștiul bolnav stă pe degete. În această perioadă, hipertonicitatea musculară este observată pe o parte a corpului și lipsa tonusului pe cealaltă..
  3. La 4–5 luni, un nou-născut cu paralizie cerebrală se mișcă cu o mână și îl apasă pe cealaltă de corp. Mișcările pacientului sunt incomode. Chiar și pe față, asimetria musculară este vizibilă. Adesea un copil suferă de strabism.
  4. De la 6 la 7 luni, se remarcă faptul că copilul nu poate să se răstoarne singur. Scăderea controlului elevației capului continuă.
  5. La 8 luni, bebelușul rămâne în urmă în dezvoltarea de la colegii săi: nu stă singur, se mișcă cu dificultate. La 10 luni, abaterile de la normă devin mai pronunțate.

Cu cât copilul devine mai mare, cu atât problemele dezvoltării sale sunt mai determinate. Și aici suferă nu numai funcția motorie, ci și activitatea mentală..

Mai des, prezența paraliziei poate fi determinată de absența reflexelor caracteristice.

Iată principalele reflexe.

Părinții pot determina prezența patologiei la un copil verificându-i reflexul:

  • Moreau, când ridică copilul în sus, atunci copilul îi flutură brațele;
  • târându-se atunci când susțineți tocurile cu o mână;
  • imitație a mersului în poziție verticală.

Nu numai munca musculară afectată este un semn de paralizie. Un copil bolnav se caracterizează printr-o atitudine indiferentă față de jucării, fiind într-o poziție mult timp.

Principalele metode de diagnosticare a paraliziei cerebrale la nou-născuți în mâinile unui medic pediatru, care le va aplica pentru identificarea bolii.

Diagnostic

Diagnosticul începe cu examinarea copilului, verificarea reflexelor, a tonusului muscular. Mișcările copilului dvs. vor diferi de mișcările normale ale colegilor.

Dacă există un semn de paralizie cerebrală, atunci este necesară o consultare cu un neuropsihiatru. Este posibil să se diferențieze diagnosticul de tulburări similare utilizând metode de diagnostic, cum ar fi tomografia cerebrală, examinarea cu ultrasunete a unui pacient mic.

Un diagnostic precis al paraliziei cerebrale la nou-născuți este făcut de specialiști care selectează modalități de a corecta dezvoltarea copilului.

Pentru a pune un diagnostic, medicul pediatru trebuie:

  • efectuați analize anamnestice, concentrându-vă asupra evoluției sarcinii mamei, în special a nașterii copilului;
  • examinează copilul pentru a-i verifica reflexele de bază;
  • scrieți o recomandare pentru teste pentru a afla cauzele patologiei.

Terapia pentru paralizia infantilă va avea succes, iar bebelușul va putea trăi fericit până la adâncime dacă se iau măsuri la timp pentru reabilitarea copilului.

Cum să faci față problemelor?

Pentru părinți, diagnosticul de paralizie cerebrală la bebelușul lor este considerat o sentință grea. Dar un sistem de tratament selectat corect va face trucul. În combinație, terapia îi va oferi copilului șansa de a deveni un membru cu drepturi depline al societății.

Pentru corectarea slăbiciunii musculare, sunt selectate exerciții terapeutice, masaj, acupunctură. Terapie asistată de cai - hipoterapie.

Împreună cu tratamentul medicamentos, metodele fizice, este posibilă o corecție completă a unui copil cu paralizie cerebrală. Semnele de paralizie nu vor dispărea complet, dar pacientul va simți gustul vieții, va învăța să depășească dificultățile fizice și emoționale.

Iar rolul principal aici îl are recunoașterea timpurie a bolii și primele semne de paralizie infantilă..