De ce un nou-născut are o frunte mare, bombată

Accident vascular cerebral

O frunte bombată la un copil este o cauză de anxietate din partea părinților. Uneori indică dezvoltarea unor patologii periculoase. Din articol, cititorul va afla de ce copilul are fruntea mărită, cât de periculos este și dacă trebuie tratat.

Copilul are o frunte mare

Cauzele unei frunți bombate

Cauzele unei frunți bombate la un copil sunt diferite..

Divergența suturilor craniului

Copilul are fontanele în primele luni de viață. Odată cu creșterea presiunii intracraniene, acestea cresc. În acest caz, fontanela centrală devine mai înaltă decât nivelul capului, cu condiția ca bebelușul să fie în poziție verticală. Cu o creștere a presiunii intracraniene la un copil, este posibilă o divergență a suturilor craniului.

Atenţie! Divergența cusăturilor apare datorită faptului că oasele craniului nu sunt încă complet osificate. Venele de pe cap ies ușor, formând uneori o rețea venoasă.

Divergența cusăturilor se datorează unor cauze naturale. Faptul este că organismul reglează independent presiunea intracraniană. „Întinderea” craniului evită rănirea și afectarea creierului. Cu o scădere a presiunii în interiorul craniului, starea se stabilizează rapid fără consecințe negative pentru organism..

Presiunea congenitală intracraniană

Presiunea craniană congenitală (ICP) nu este o patologie independentă, ci un simptom al unei anumite boli nervoase. Cauzele ICP:

  • formarea crescută a lichidului cefalorahidian;
  • prezența defectelor care contribuie la deteriorarea circulației lichidului cefalorahidian;
  • deteriorarea absorbției lichidului cefalorahidian;
  • hidrocefalie.

Notă! La copii, se găsește cel mai adesea o formă congenitală de hidrocefalie, care se formează chiar în timpul dezvoltării intrauterine..

Factori predispozanți pentru dezvoltarea ICP:

  • boli genetice sau cromozomiale;
  • infecția fătului;
  • prematuritate profundă;
  • insuficiența placentei;
  • patologii somatice severe ale sarcinii;
  • dezvoltarea bolilor cu tulburări metabolice severe.

Caracteristică anatomică

Fiecare persoană este diferită una de cealaltă, dimensiunea capului joacă un rol major aici. În cazul în care părinții observă că copilul are o frunte înaltă, acesta trebuie arătat medicului. Examinarea copilului, măsurarea dimensiunii capului și, în unele cazuri, efectuarea diagnosticului cu ultrasunete va ajuta la răspunsul la întrebarea dacă creșterea capului este norma sau o patologie.

Atenţie! Dacă fruntea bebelușului iese și nu s-a găsit nicio patologie în timpul examinării, părinții nu ar trebui să se îngrijoreze. Oasele se vor schimba în timp și dimensiunea craniului va reveni la normal.

Leziunea la naștere

Apare ca urmare a deteriorării țesutului la făt în timpul nașterii. Odată cu umflarea țesuturilor capului, se formează așa-numita tumoră generică. Edemul dispare în câteva zile..

Datorită ruperii vaselor de sânge, hemoragia apare sub periostul oaselor craniene. Acest fenomen este însoțit de o creștere a dimensiunii craniului. Hematomul dispare complet la vârsta de aproximativ 8 săptămâni.

În prezența unui cefalohematom mare (cu diametrul de peste 6 cm), copilul trebuie supus unei radiografii a craniului pentru a exclude o posibilă fractură a oaselor.

Merită să vă faceți griji

O schimbare a feței la copii poate fi fie o caracteristică individuală a corpului, fie un simptom al unei boli. Doar supravegherea medicală va determina prezența patologiei. Dacă un copil are o frunte mare, acesta ar trebui să fie un motiv pentru a merge la un medic..

Dacă un nou-născut are fruntea înaltă, trebuie să fiți atenți dacă are simptome de ICP:

  • umflarea fontanelei centrale;
  • divergența cusăturilor craniului;
  • formarea unei rețele venoase pe cap;
  • insuficiență frecventă;
  • mâini sau bărbie tremurând;
  • letargie;
  • decalaj în dezvoltarea fizică și psiho-emoțională;
  • scăderea creșterii în greutate;
  • tulburari de somn;
  • un simptom al apusului soarelui (în timp ce ochii bebelușului privesc în jos, partea inferioară a irisului este acoperită);
  • crampe și tonus muscular crescut.

Părinții ar trebui să se adreseze imediat unui medic dacă circumferința capului lor a crescut cu mai mult de 7 cm pe lună.

Examinări neurologice ale copilului

Un neurolog ar trebui să vă examineze copilul la 1, 3, 6 și 12 luni. Medicul verifică:

  • prezența reflexelor necondiționate;
  • tonusului muscular;
  • coordonarea mișcărilor;
  • circumferința capului bebelușului;
  • capacitatea de a se răsturna, de a ține capul, de a recunoaște părinții;
  • abilitatea de a urca, de a sta în picioare și de a merge pe mâner.

Examinarea copilului de către un neurolog

Părinții ar trebui să arate copilul în mod neprogramat în prezența convulsiilor, a somnului neliniștit, a umflării și a pulsației fontanelului.

Dacă părinții au chemat un neurolog acasă, atunci trebuie să respecte următoarele cerințe:

  • inspecția trebuie efectuată pe masa de schimb;
  • acasă este necesar să se mențină o atmosferă calmă;
  • examinarea trebuie făcută la aproximativ o jumătate de oră după hrănire;
  • temperatura aerului nu trebuie să fie mai mică de 25 de grade.

Diagnosticul ICP la copii

Principalele metode pentru diagnosticarea presiunii craniene congenitale la sugari sunt următoarele:

  1. Examinarea de către un neurolog pediatric cu verificarea obligatorie a stării fontanelei, evaluarea tonusului muscular și măsurarea circumferinței capului copilului.
  2. Examinarea fundului de către un oftalmolog.
  3. Neurosonografie.
  4. Imagistica prin rezonanță magnetică computerizată.

Neurosonografia se efectuează numai atunci când fontanela mare este deschisă - este capabilă să transmită ultrasunete. În acest caz, medicul evaluează dimensiunea ventriculilor. Creșterea lor este un semn al creșterii presiunii intracraniene..

În ICP, encefalografia este utilizată pe scară largă. Medicul poate afla indicatorii exacți ai presiunii intracraniene la un copil prin puncția ventriculilor creierului și a lichidului cefalorahidian. Astfel de proceduri pot fi prescrise dacă alte metode de cercetare sunt ineficiente..

Encefalografia la un copil

Prognoza pentru ICP

Odată cu începerea tratamentului în timp util, utilizarea tuturor metodelor eficiente, prognosticul pentru o presiune craniană ridicată este favorabil. Bebelușul se va dezvolta pe deplin și toți indicatorii săi se vor încadra în limite normale. Dacă părinții încearcă să se auto-mediceze fără să știe cauzele patologiei, consecințele pot fi grave. Posibile complicații ale ICP:

  • dezvoltarea întârziată a unui sugar;
  • dezvoltarea hidropizei creierului;
  • apariția durerilor de cap chinuitoare.

Mărirea frunții la un copil nu trebuie ignorată de părinți. Dacă în același timp copilul nu doarme bine, el dezvoltă convulsii, apare regurgitație abundentă și frecventă, ar trebui să fie imediat arătat unui medic. Dezvoltarea completă a bebelușului depinde de momentul în care începe tratamentul..

Capul nou-născutului. Ce anume sa cauti?

Multe mame știu că sănătatea și dezvoltarea unui bebeluș sunt în mare măsură determinate de starea capului său. Unii dintre părinți sunt îngrijorați de petele postpartum, unii au auzit despre pericolul traumei la naștere. Deci, la ce pot fi atenți părinții atunci când se naște un copil? Și când trebuie să consultați un medic pentru a-i oferi ajutorul necesar?

Multe mame știu că sănătatea și dezvoltarea unui bebeluș sunt în mare măsură determinate de starea capului său. Unii dintre părinți sunt îngrijorați de petele postpartum, unii au auzit despre pericolul traumei la naștere. Deci, la ce pot fi atenți părinții atunci când se naște un copil? Și când trebuie să consultați un medic pentru a-i oferi ajutorul necesar?

Compresie și decompresie

Mamele care se pregătesc singure sau la cursuri pentru femei însărcinate au văzut probabil ilustrații ale canalului de naștere și își imaginează ce cale dificilă trebuie să parcurgă un copil înainte de a se naște. Natura a prevăzut totul: craniul unui bebeluș nu este deloc aranjat ca cel al unui adult. Are fontanele, oasele craniului sunt mobile datorită faptului că toate articulațiile lor sunt destul de elastice și, datorită acestui fapt, în timpul procesului de naștere, capul bebelușului este ușor de configurat, ajustându-se la canalul de naștere. Se produce compresie - compresie. Desigur, în acest caz, sunt posibile deplasări ale oaselor craniului, dar, din fericire, natura a prevăzut mecanismul opus - decompresia, care este activată imediat după naștere..

Când se naște bebelușul, respira primul și țipă tare. În acest moment, nu numai plămânii lui sunt îndreptați (despre care toată lumea știe), ci și membranele craniului. Majoritatea deformărilor forțate dispar imediat. A doua forță care ajută copilul să facă față deformărilor nașterii capului este alăptarea. Mișcările de supt pe care bebelușul le face atunci când ridică sânul necesită activitate motorie a articulației occipitale în formă de pană, care funcționează ca un fel de pârghie care ajută și capul să se îndrepte. De regulă, aceste mecanisme naturale sunt suficiente pentru a menține capul bebelușului în ordine..

Din păcate, uneori apar probleme. Dacă bebelușul a fost slăbit în timpul sarcinii, acesta poate avea reflexe mai slabe decât în ​​mod normal. După naștere, el nu poate respira adânc și nu poate răsuna un strigăt puternic și, în special, nu își poate îndrepta capul singur. Uneori, dintr-un anumit motiv, bebelușul nu primește alăptarea și, când se hrănește din biberon, mecanica mișcărilor este complet diferită - nu activează expansiunea oaselor craniului, astfel încât unele probleme pot rămâne necorectate.

Pe de o parte, bebelușii născuți prin cezariană nu sunt supuși comprimării (și acest lucru pare a fi un plus). Pe de altă parte, nu există compresie - nu există nici un impuls puternic, în urma căruia respirația este activată și așa-numitul mecanism cranio-sacral este declanșat în mod corect - ritmul intern al corpului, care este necesar pentru a-și activa resursele. Ca rezultat, „cezarianele” au nevoie de ajutor și pentru a face față problemelor capului care ar putea apărea în uter sau în timpul travaliului, dacă cezariana a fost neplanificată și capul bebelușului a suferit o compresie parțială.

Copiii prematuri pot fi, de asemenea, traumatizați în timpul nașterii - deși capul lor nu este atât de comprimat din cauza dimensiunilor mici. Faptul este că pot trece prin canalul de naștere într-un mod non-standard (nu cu partea din spate a capului, dar cumva altfel), iar acest lucru poate duce și la răniri.

În cele din urmă, ca rezultat al travaliului lung, dificil sau rapid, un copil sănătos și puternic își poate răni și capul. Nu este nevoie să vă faceți griji prea mult: creierul este protejat în mod fiabil și toate aceste probleme duc rar la consecințe foarte grave. Cu toate acestea, uneori merită un pic de ajutor pentru a-și reveni copilul..

Cap și simptome

Petele pe care le poți observa pe capul firimiturilor arată ca semne de naștere, dar dispar treptat. Ei spun că s-a exercitat o presiune puternică asupra capului bebelușului în acest loc. Cel mai probabil, bebelușul va rezolva singur problema, totuși, coincidența unei pete într-o anumită parte a capului și unele simptome clinice pot indica faptul că merită să contactați un medic osteopat, deoarece bebelușul are nevoie de ajutor.

Leziunile occiputului sunt însoțite de obicei de următoarele simptome:

  • încălcarea suptului. În ciuda faptului că bebelușul este aplicat corect pe sân, el nu poate alăpta normal sau este incomod pentru el să suge;
  • regurgitare abundentă și frecventă;
  • cu leziuni grave, probleme cu vorbirea și vederea, torticolis și scolioză descendentă pot apărea în viitor.

Deteriorarea osului sfenoid poate provoca:

  • strabism;
  • presiune intracraniană;
  • tulburări de vorbire motorii (este dificil pentru un copil să controleze aparatul de articulare).

Deteriorarea osului temporal poate provoca:

  • afectarea auzului;
  • probleme cu coordonarea mișcărilor.

Leziunile osoase frontale duc la:

Desigur, puteți și ar trebui să consultați un medic cu toate aceste probleme. Chiar dacă faceți acest lucru atunci când bebelușul a crescut deja și petele s-au rezolvat, rețineți fapte precum pete postpartum, vene dilatate în orice parte a capului, în special cursul travaliului. Un medic cu experiență va corela întotdeauna bunăstarea și comportamentul copilului cu modul în care a avut loc nașterea, care sunt rezultatele unei examinări vizuale a capului său. Destul de des, părinții atribuie incompetenței părintești sau naturii dificile a firimiturilor acele probleme care vorbesc de fapt despre deplasările oaselor craniului. Dar acest lucru poate fi ușor corectat în primele luni după naștere..

La ce altceva să fii atent?

Nu toate problemele sunt vizibile pentru ochiul părintelui, dar iată punctele pe care le poți observa singur.

Uneori, pe capul bebelușului, părinții observă cianoză sau hematom și, uneori, o tumoare chistică (care se poate dizolva sau calcifica și se poate transforma într-o bucată). De obicei, cu astfel de fenomene, icterul bebelușului durează mai mult - acesta este un fel de simptom al reacției defensive a corpului, care urmărește „dizolvarea” acestei neoplasme.

Din punct de vedere vizual, puteți observa probleme cu maxilarul inferior, dacă bebelușul nu poate suge, trebuie să consultați urgent un medic cu acest lucru, cu toate acestea, de obicei, astfel de patologii sunt imediat observate în maternitate.

Dacă firimiturile au o lacrimă în ochi sau ambele, acest lucru indică faptul că oasele craniului au fost deplasate și că canalul nazolacrimal este îngustat. Cel mai bine este să consultați un medic osteopat în timp ce copilul este încă mic, deoarece altfel bebelușul va avea probleme cu respirația nazală, adenoide, otită medie.

Părinții sunt deseori preocupați de fontanele. La unii copii, se găsește doar un fontanel mare, la alții, atât mici, cât și mari, iar la unii copii, fontanelele laterale pot fi, de asemenea, deschise. Acest lucru în sine nu este înfricoșător. Nu vă faceți griji dacă fontanelul unui bebeluș iese la iveală atunci când țipă - ar trebui să vă fie frică numai dacă este convex și în repaus. În acest caz, medicul poate suspecta o infecție sau o problemă neurologică. În timp ce fontanelele sunt deschise, se poate face o ecografie a creierului conform indicațiilor - acest studiu poate furniza informații importante.

De asemenea, merită să acordați atenție sentimentului personal al capului bebelușului. În mod normal, ar trebui să pară ușor, marionetă. Dacă un nou-născut vă poate „întinde” mâna - acesta este un semnal de necaz. Aici medicul ar trebui să înțeleagă: bebelușul poate avea probleme cu scurgerea de lichide și presiunea intracraniană.

În mod normal, copiii ar trebui să aibă o față simetrică și expresii faciale. Dacă este evident că o jumătate a feței este mai puțin mobilă decât cealaltă, trebuie să consultați un specialist.

Mare? Mic?

Unii părinți sunt îngrijorați de mărimea capului bebelușului. În mod normal, circumferința ei la naștere este Abaterile de la normă nu vorbesc întotdeauna despre patologie, destul de des se declanșează un factor genetic: unul dintre părinți avea un cap mare sau mic.

În prima lună, circumferința capului crește în medie cu B luni, circumferințele capului și ale pieptului sunt comparate, apoi rata de mărire a sânilor depășește creșterea capului. Pentru o estimare aproximativă, există o formulă empirică de calcul: la 6 luni, circumferința capului (OG) este în medie de 43 cm, pentru fiecare lună se scad până la 6, 1,5 cm, pentru fiecare peste - se adaugă 0,5 cm. Pentru primul an, OG crește în medie, capul crește cel mai intens la un copil pe termen lung în primele 3 luni, la un copil prematur mai târziu, într-o perioadă de creștere pronunțată în greutate.

La naștere, capul poate fi mai mic - la copiii prematuri sau dacă copilul a suferit o compresie severă în timpul nașterii. De asemenea, un mic cap se întâmplă cu microcefalia, de care mamele se tem atât de mult. Cu toate acestea, trebuie amintit că, cu o microcefalie congenitală adevărată, dimensiunea craniului este deja mică în uter, la naștere suturile sunt înguste, fontanelele sunt închise sau de dimensiuni mici, cu margini dense, capul are o formă specifică - craniul cerebral este mai mic decât cel facial, fruntea este mică, înclinată, linia frunții și a nasului este oblică de regulă, există multiple anomalii de dezvoltare minore și patologie neurologică severă. Dacă bebelușul dvs. nu are aceste anomalii, nu este nevoie să vă gândiți la microcefalie.

Mamele se tem de hidrocefalie, cu toate acestea, această anomalie este însoțită de simptome severe. Creșterea excesivă progresivă a dimensiunii craniului este însoțită de divergența cusăturilor, o creștere a dimensiunii fontanelelor, bombarea lor chiar și în repaus, exprimată de rețeaua venoasă de pe cap. În acest caz, craniul cerebral predomină semnificativ asupra feței, partea frontală iese brusc. Copilul se dezvoltă slab, are simptome neurologice pronunțate. Cu alte cuvinte, nici hidrocefalia nu poate fi trecută cu vederea..

Dimensiunile capului mai mari sau mai mici decât media sunt cel mai adesea o caracteristică constituțională, adică copilul repetă unul dintre părinți, bunici etc. Desigur, dezvoltarea generală a bebelușului este de primă importanță. Dacă în general este normal, nu este nevoie să vă fie frică de diagnostice teribile..

Precauții

Pe de o parte, natura i-a făcut pe bebeluși rezistenți. Și, pe de altă parte, doar capul și regiunea cervicotoracică a firimiturilor sunt destul de fragile. Iată ce trebuie să-și amintească părinții pentru a nu-și face rău copilului..

Trebuie să iei copilul în brațe, astfel încât capul lui să nu „atârne”. Sprijiniți-l întotdeauna sub cap, nu-l ridicați de brațe sau de umeri. Faptul este că nu departe de osul occipital, firimiturile au un nerv vag care reglează multe funcții ale corpului. Dacă firimiturile au o deplasare în această zonă și nervul este ciupit, atunci acest lucru se va manifesta printr-o varietate de simptome: de la probleme cu scaunele până la probleme cu dezvoltarea motorie. Din același motiv, în primele două-trei săptămâni, este mai bine ca iubitorii de înot timpuriu să nu facă „opt” și alte exerciții cu bebelușul care pot provoca deplasări în regiunea cervicotoracică.

Bebelușul poate fi transportat într-o curea, unde capul este ținut în siguranță, iar pentru transportul într-o mașină trebuie să folosiți un suport special pentru bebeluși. Dar un rucsac cangur, a cărui spate nu fixează capul și gâtul, nu poate fi folosit până când bebelușul nu își ține capul complet încrezător, ca un adult.

Amintiți-vă că natura a oferit toate modalitățile posibile de a proteja creierul de posibile leziuni și, de asemenea, a depus în firimituri o resursă imensă pentru auto-vindecarea organismului. Alăptarea, contactul pielii cu pielea, emoțiile pozitive - toate acestea ajută foarte mult copilul să depășească stresul travaliului.

Pentru întrebări medicale, asigurați-vă că consultați un medic în avans

FATA MOALĂ LA UN COPIL.

fete, au observat că fetița din centrul frunții este moale, adică există os și piele pe tâmple, iar fruntea este moale!

Comentariile utilizatorilor

avem o frunte normală.

da, pe scurt, prietenii ne-au spus deja că suntem deja complet proști, venim cu))) a venit cu bebelușul nostru))))) are 7,5 luni))) aceeași frunte

avem ceva buggy care este foarte moale)))))) bine, avem obraji, îmi pare rău, 8 kg totuși))))))

)))))) Da, este dificil să cauți o pisică neagră într-o cameră întunecată, mai ales dacă nu este acolo. dar se pare că ai reușit)))))

La naiba, uite, Ir, altfel sunt nedumerit.

Fruntea moale la un copil

Întrebări conexe și recomandate

1 răspuns

Cautare site

Dacă am o întrebare similară, dar diferită?

Dacă nu ați găsit informațiile de care aveți nevoie printre răspunsurile la această întrebare sau dacă problema dvs. este ușor diferită de cea prezentată, încercați să adresați o întrebare suplimentară medicului de pe aceeași pagină dacă este legată de întrebarea principală. De asemenea, puteți pune o nouă întrebare și, după un timp, medicii noștri vă vor răspunde. Este gratis. De asemenea, puteți căuta informațiile de care aveți nevoie în întrebări similare pe această pagină sau prin pagina de căutare a site-ului. Vom fi foarte recunoscători dacă ne recomandați prietenilor dvs. pe rețelele de socializare..

Medportal 03online.com efectuează consultații medicale în modul de corespondență cu medicii de pe site. Aici primiți răspunsuri de la practicanți adevărați din domeniul lor. În acest moment, pe site puteți primi sfaturi în 50 de domenii: alergolog, anestezist-resuscitator, venereolog, gastroenterolog, hematolog, genetic, ginecolog, homeopat, dermatolog, ginecolog pediatru, neurolog pediatru, urolog pediatru, chirurg endocrin pediatric, chirurg endocrin pediatric, specialist în boli infecțioase, cardiolog, cosmetolog, logoped, specialist ORL, mamolog, avocat medical, narcolog, neuropatolog, neurochirurg, nefrolog, nutriționist, oncolog, urolog, ortoped-traumatolog, oftalmolog, pediatru, chirurg plastic, reumatolog, psiholog, reumatolog, radiolog, sexolog-androlog, dentist, tricholog, urolog, farmacist, fitoterapeut, flebolog, chirurg, endocrinolog.

Răspundem la 96,73% din întrebări.

De ce copilul are fruntea moale? Ce trebuie să faceți dacă un copil are un cap inegal, cum să-l repare

Multe mame știu că sănătatea și dezvoltarea unui bebeluș sunt în mare măsură determinate de starea capului său. Unii dintre părinți sunt îngrijorați de petele postpartum, unii au auzit despre pericolul traumei la naștere. Deci, la ce pot fi atenți părinții atunci când se naște un copil? Și când trebuie să consultați un medic pentru a-i oferi ajutorul necesar?

Multe mame știu că sănătatea și dezvoltarea sunt în mare măsură determinate de starea capului său. Unii dintre părinți sunt îngrijorați de petele postpartum, unii au auzit despre pericolul traumei la naștere. Deci, la ce pot fi atenți părinții atunci când se naște un copil? Și când trebuie să consultați un medic pentru a-i oferi ajutorul necesar?

Compresie și decompresie

Mamele care se pregătesc singure sau la cursuri pentru femei însărcinate au văzut probabil ilustrații ale canalului de naștere și își imaginează ce cale dificilă trebuie să parcurgă un copil înainte de a se naște. Natura a prevăzut totul: craniul unui bebeluș nu este deloc aranjat ca cel al unui adult. Are fontanele, oasele craniului sunt mobile datorită faptului că toate articulațiile lor sunt destul de elastice și, datorită acestui fapt, în timpul procesului de naștere, capul bebelușului este ușor de configurat, ajustându-se la canalul de naștere. Se produce compresie - compresie. Desigur, în acest caz, sunt posibile deplasări ale oaselor craniului, dar, din fericire, natura a prevăzut mecanismul opus - decompresia, care este activată imediat după naștere..

Când se naște bebelușul, respira primul și țipă tare. În acest moment, nu numai plămânii lui sunt îndreptați (despre care toată lumea știe), ci și membranele craniului. Majoritatea deformărilor forțate dispar imediat. A doua forță care ajută copilul să facă față deformărilor generice ale capului este. Mișcările de supt pe care bebelușul le face atunci când ridică sânul necesită activitate motorie a articulației occipitale în formă de pană, care funcționează ca un fel de pârghie care ajută și capul să se îndrepte. De regulă, aceste mecanisme naturale sunt suficiente pentru a menține capul bebelușului în ordine..

Din păcate, uneori apar probleme. Dacă bebelușul a fost slăbit în timpul sarcinii, acesta poate avea mai slab decât în ​​mod normal. După naștere, el nu poate respira adânc și nu poate răsuna un strigăt puternic și, în special, nu își poate îndrepta capul singur. Uneori, dintr-un anumit motiv, bebelușul nu primește alăptarea și, atunci când se hrănește din biberon, mecanica mișcărilor este complet diferită - nu activează expansiunea oaselor craniului, astfel încât unele probleme pot rămâne necorectate..

Pe de o parte, bebelușii născuți prin metodă nu sunt supuși comprimării (și se pare că acest lucru este un plus). Pe de altă parte, nu există compresie - nu există nici un impuls puternic, în urma căruia respirația este activată și așa-numitul mecanism cranio-sacral este declanșat în mod corect - ritmul intern al corpului, care este necesar pentru a-și activa resursele. Ca rezultat, „cezarianele” au nevoie de ajutor și pentru a face față problemelor capului care ar putea apărea în uter sau în timpul travaliului, dacă cezariana a fost neplanificată și capul bebelușului a suferit o compresie parțială.

Cap și simptome

Petele pe care le poți observa pe capul firimiturilor arată ca semne de naștere, dar dispar treptat. Ei spun că s-a exercitat o presiune puternică asupra capului bebelușului în acest loc. Cel mai probabil, bebelușul va rezolva singur problema, totuși, coincidența unei pete într-o anumită parte a capului și unele simptome clinice pot indica faptul că merită contactat, deoarece bebelușul are nevoie de ajutor.

Leziunile occiputului sunt însoțite de obicei de următoarele simptome:

  • încălcarea suptului. În ciuda faptului că bebelușul este aplicat corect pe sân, el nu poate alăpta normal sau este incomod pentru el să suge;
  • abundent și frecvent;
  • cu leziuni grave, probleme cu vorbirea și vederea, torticolis și scolioză descendentă pot apărea în viitor.

Deteriorarea osului sfenoid poate provoca:

  • presiune intracraniană;
  • tulburări de vorbire motorii (este dificil pentru un copil să controleze aparatul de articulare).

Deteriorarea osului temporal poate provoca:

  • afectarea auzului;
  • probleme cu coordonarea mișcărilor.

Leziunile osoase frontale duc la:

  • letargie și slăbiciune fizică;

Desigur, puteți și ar trebui să consultați un medic cu toate aceste probleme. Chiar dacă faceți acest lucru atunci când bebelușul a crescut deja și petele s-au rezolvat, rețineți fapte precum pete postpartum, vene dilatate în orice parte a capului, în special cursul travaliului. Un medic cu experiență va corela întotdeauna bunăstarea și comportamentul copilului cu modul în care a avut loc nașterea, care sunt rezultatele unei examinări vizuale a capului său. Destul de des, părinții atribuie incompetenței părintești sau naturii dificile a firimiturilor acele probleme care vorbesc de fapt despre deplasările oaselor craniului. Dar acest lucru poate fi ușor corectat în primele luni după naștere..

La ce altceva să fii atent?

Nu toate problemele sunt vizibile pentru ochiul părintelui, dar iată punctele pe care le poți observa singur.

Uneori, pe capul bebelușului, părinții observă cianoză sau hematom și, uneori, o tumoare chistică (care se poate dizolva sau calcifica și se poate transforma într-o bucată). De obicei, cu astfel de fenomene, icterul bebelușului durează mai mult - acesta este un fel de simptom al reacției defensive a corpului, care urmărește „dizolvarea” acestei neoplasme.

Din punct de vedere vizual, puteți observa probleme cu maxilarul inferior, dacă bebelușul nu poate suge, trebuie să consultați urgent un medic cu acest lucru, cu toate acestea, de obicei, astfel de patologii sunt imediat observate în maternitate.

Dacă firimiturile au o lacrimă în ochi sau ambele, acest lucru indică faptul că oasele craniului au fost deplasate și că canalul nazolacrimal este îngustat. Cel mai bine este să consultați un medic osteopat în timp ce copilul este încă mic, deoarece altfel bebelușul va avea probleme cu respirația nazală, adenoide, otită medie.

Părinții sunt deseori preocupați de fontanele. La unii copii, se găsește doar un fontanel mare, la alții, atât mici, cât și mari, iar la unii copii, fontanelele laterale pot fi, de asemenea, deschise. Acest lucru în sine nu este înfricoșător. Nu vă faceți griji dacă fontanelul unui bebeluș iese la iveală atunci când țipă - ar trebui să vă fie frică numai dacă este convex și în repaus. În acest caz, medicul poate suspecta o infecție sau. În timp ce fontanelele sunt deschise, se poate face conform indicațiilor - acest studiu poate furniza informații importante.

De asemenea, merită să acordați atenție sentimentului personal al capului bebelușului. În mod normal, ar trebui să pară ușor, marionetă. Dacă un nou-născut vă poate „întinde” mâna - acesta este un semnal de necaz. Aici medicul ar trebui să înțeleagă: bebelușul poate avea probleme cu scurgerea de lichide și presiunea intracraniană.

În mod normal, copiii ar trebui să aibă o față simetrică și expresii faciale. Dacă este evident că o jumătate a feței este mai puțin mobilă decât cealaltă, trebuie să consultați un specialist.

Mare? Mic?

Unii părinți sunt îngrijorați de firimituri. În mod normal, circumferința ei la naștere este de 34-36 cm. Abaterile de la normă nu vorbesc întotdeauna despre patologie, destul de des se declanșează un factor genetic: unul dintre părinți avea un cap mare sau mic.

În prima lună, circumferința capului crește în medie cu 1,5-2 cm. La 3-4 luni, se compară circumferința capului și a pieptului, apoi rata măririi sânilor depășește creșterea capului. Pentru o estimare aproximativă, există o formulă empirică de calcul: la 6 luni, circumferința capului (OH) are în medie 43 cm, pentru fiecare lună se scad până la 6, 1,5 cm, pentru fiecare peste - se adaugă 0,5 cm. Pentru primul an, OH crește în medie cu 10-12 cm. Capul crește cel mai intens la un copil pe termen lung în primele 3 luni, la un copil prematur mai târziu, în timpul unei perioade de creștere pronunțată în greutate.

La naștere, capul poate fi mai mic - la copiii prematuri sau dacă copilul a suferit o compresie severă în timpul nașterii. De asemenea, un mic cap se întâmplă cu microcefalia, de care mamele se tem atât de mult. Cu toate acestea, trebuie amintit că, cu o microcefalie congenitală adevărată, dimensiunea craniului este deja mică în uter, la naștere suturile sunt înguste, fontanelele sunt închise sau de dimensiuni mici, cu margini dense, capul are o formă specifică - craniul cerebral este mai mic decât cel facial, fruntea este mică, înclinată, linia frunții și a nasului este oblică de regulă, există multiple anomalii de dezvoltare minore și patologie neurologică severă. Dacă bebelușul dvs. nu are aceste anomalii, nu este nevoie să vă gândiți la microcefalie.

Mamele se tem de hidrocefalie, cu toate acestea, această anomalie este însoțită de simptome severe. Creșterea excesivă progresivă a dimensiunii craniului este însoțită de divergența cusăturilor, o creștere a dimensiunii fontanelelor, bombarea lor chiar și în repaus, exprimată de rețeaua venoasă de pe cap. În acest caz, craniul cerebral predomină semnificativ asupra feței, partea frontală iese brusc. Copilul se dezvoltă slab, are simptome neurologice pronunțate. Cu alte cuvinte, nici hidrocefalia nu poate fi trecută cu vederea..

Dimensiunile capului mai mari sau mai mici decât media sunt cel mai adesea o caracteristică constituțională, adică copilul repetă unul dintre părinți, bunici etc. Desigur, dezvoltarea generală a bebelușului este de primă importanță. Dacă în general este normal, nu este nevoie să vă fie frică de diagnostice teribile..

Precauții

Pe de o parte, natura i-a făcut pe bebeluși rezistenți. Și, pe de altă parte, doar capul și regiunea cervicotoracică a firimiturilor sunt destul de fragile. Iată ce trebuie să-și amintească părinții pentru a nu-și face rău copilului..

Este necesar ca capul lui să nu „atârne”. Sprijiniți-l întotdeauna sub cap, nu-l ridicați de brațe sau de umeri. Faptul este că nu departe de osul occipital, firimiturile au un nerv vag care reglează multe funcții ale corpului. Dacă firimiturile au o deplasare în această zonă și nervul este ciupit, atunci acest lucru se va manifesta printr-o varietate de simptome: de la probleme cu scaunele până la probleme cu dezvoltarea motorie. Din același motiv, în primele două-trei săptămâni, este mai bine ca amatorii să nu facă „opt” cu bebelușul și alte exerciții care pot provoca deplasări în regiunea cervicotoracică.

Bebelușul poate fi transportat acolo unde capul este ținut în siguranță, iar pentru transportul în mașină trebuie să folosiți unul special. Dar un rucsac cangur, a cărui spate nu fixează capul și gâtul, nu poate fi folosit până când bebelușul nu își ține capul complet încrezător, ca un adult.

Amintiți-vă că natura a oferit toate modalitățile posibile de a proteja creierul de posibile leziuni și, de asemenea, a depus în firimituri o resursă imensă pentru auto-vindecarea organismului. Alăptarea, emoții pozitive - toate acestea ajută foarte mult copilul să depășească stresul nașterii..

Nikitina Anna Consultanți:
Olga Tkach, șefa secției pediatrice a Centrului pentru Obstetrică Tradițională,
Tatiana Vasilieva, medic osteopat

Fiecare persoană este specială, prin urmare, normele de structură corporală pentru un adult sunt condiționate. În copilărie, corpul este aranjat diferit, prin urmare, părinții sunt îngrijorați de unele dintre caracteristicile copilului. Fruntea bombată a unui copil este un motiv obișnuit ca părinții să vadă un medic. Să încercăm să înțelegem cauzele unei frunți bombate și să aflăm dacă aceasta este o normă sau o patologie.

Care pot fi motivele unei frunți bombate

Când se naște un copil, dimensiunea capului este unul dintre factorii determinanți la naștere, deoarece capul este primul care trece prin canalul de naștere. Modul în care va avea loc nașterea depinde de volumul său. Capul unui copil în raport cu proporția corpului este mai mare decât cel al unui adult, ceea ce uneori îi poate alarma pe părinți. Prin urmare, vom lua în considerare cele mai frecvente cauze ale frunții convexe la un nou-născut..

Cauzele unei frunți bombate la un copil:

  • caracteristică fiziologică;
  • semne de rahitism;

Caracteristică anatomică

Fiecare persoană diferă unele de altele în anumite privințe. Mărimea capului și a craniului facial joacă un rol major. Dacă copilul are o frunte mărită vizual, capul sau o altă parte a craniului, atunci copilul trebuie prezentat medicului. Examinarea vizuală, măsurarea dimensiunii capului, efectuarea diagnosticelor cu ultrasunete va răspunde la întrebarea dacă acest caz este norma. Dacă patologia nu este detectată în timpul studiului, atunci nu ar trebui să acordați atenție acestei caracteristici. Odată cu înaintarea în vârstă, oasele craniului se vor schimba și totul va reveni la normal..

Rahitism

Rahitismul este o cauză comună a modificărilor părții faciale a craniului. Această boală gravă, care apare destul de des în rândul copiilor cu vârsta sub trei ani, este asociată cu o lipsă de vitamina D. Rahitismul apare în toate țările lumii, dar mai ales în regiunile nordice, unde există o lipsă de lumină solară..

Vitamina D pătrunde în organism cu hrana animalelor sau este produsă sub influența radiațiilor ultraviolete. Sarcina principală a vitaminei D este de a regla absorbția calciului și a fosforului și de a depune aceste oligoelemente în țesutul osos..

În primele luni de deficit de vitamina D, simptomele rahitismului nu sunt specifice și pot depăși atenția părinților. Bebelușul are:

  • lacrimi;
  • tulburari de somn;
  • iritabilitate excesivă;
  • transpiraţie;
  • chelie a spatelui capului;
  • indigestie.

Dacă deficitul continuă, după o lună apar următoarele simptome:

  • hipotensiune musculară;
  • dinți târzii;
  • deformări osoase;
  • închidere tardivă a fontanelei.

Deformitățile osoase sunt principalele simptome care sunt caracteristice rahitismului, în timp ce acestea rămân pe viață, chiar dacă compensați lipsa vitaminei D.

  • modificări în formă de roată sau în formă de X la nivelul membrelor inferioare;
  • modificări ale oaselor pelvine; la fetele cu vârstă, acest lucru va afecta cursul nașterii;
  • coastele se îngroașă - „rozariu” rahitios;
  • frunte convexă: cresc tuberculii parietali și frontali;
  • capul seamănă cu un pătrat și devine disproporționat de mare;
  • îngroșarea articulațiilor încheieturii mâinii - „brățări”.

Aceste simptome apar în timpul apogeului bolii și sunt asociate cu osteogeneza excesivă. La maturitate, deformările osoase rămân și se manifestă sub formă de tulburări de postură, deformări ale extremităților inferioare, îngustarea bazinului.

Hidrocefalie

Sindromul hidrocefalic este o producție și acumulare în exces de lichid cefalorahidian (LCR) în ventriculii creierului. La copii, sindromul se manifestă printr-o creștere a capului și umflarea fontanelei. Principalele boli care duc la hidrocefalie:

  • infecție intrauterină;
  • malformații congenitale ale creierului;
  • boli infecțioase (, encefalită);
  • neoplasmele creierului.

Hidrocefalia are următoarele simptome:

  • scăderea tonusului muscular;
  • apariția reflexelor patologice;
  • sindrom convulsiv;
  • strabism sau sindromul "apusul soarelui";
  • letargie sau, dimpotrivă, anxietate a copilului.

Principala manifestare a hidrocefaliei este o creștere disproporționată a volumului capului și o creștere a circumferinței de 1 cm sau mai mult pentru fiecare lună..

Datorită producției crescute de lichid cefalorahidian, ventriculii creierului se extind. Lichidul pătrunde în spațiul perventricular, provocând leziuni ale țesutului cerebral. Ca urmare, există o subțire a oaselor craniului, o extindere a decalajului dintre oase. Fontanela se umflă și pulsează, scalpul se întinde, venele capului se umflă. Fotografia arată fruntea bombată a copilului ca o consecință a rahitismului (hidrocefalie).

Ochii bombați: motive

Ochii bombați în practica medicală se numesc exoftalmie. Aceasta poate fi fie o variantă a normei (caracteristică anatomică), fie o consecință a bolii. Principala cauză a ochilor bombați este boala tiroidiană.

Boala Basedow este o boală autoimună a glandei tiroide care duce la creșterea producției de hormoni. Un exces de tiroxină duce la următoarele simptome:

  • accelerarea pulsului peste 90 de bătăi pe minut (uneori peste 120);
  • Pierzând greutate;
  • tremur de mâini;
  • , anxietate, dureri de cap, modificări ale tensiunii arteriale;
  • nereguli menstruale la femei și spermatogeneză la bărbați;
  • mărirea ochilor datorită țesutului subcutanat.

Modificări ale ochilor cu tirotoxicoză: devin larg deschise, edematoase, datorită acestui bombat. Vederea este afectată în timp din cauza umflării nervului optic. Boala necesită consultare și tratament cu un endocrinolog.

Citiți de ce apare, cum se manifestă și ce previziuni pentru bebeluș și părinții săi?

Știți care sunt periculoase și care nu sunt problematice?

Aflați de ce apare: cauze, manifestări, legătura cu alte patologii.

Ar trebui să-mi fac griji cu privire la schimbarea craniului facial??

Ați acoperit principalele cauze ale modificărilor faciale la copii: o creștere a frunții și a ochilor. Aceasta poate fi fie o caracteristică individuală, fie o boală. Și numai un medic, atunci când examinează și efectuează examinările necesare, va putea pune sau elimina un diagnostic. Prin urmare, orice modificare a formei sau dimensiunii capului necesită o vizită la un medic..

Creșterea presiunii intracraniene este o boală complexă care este dificil de tratat și duce la multe consecințe neplăcute. Această boală este deosebit de periculoasă și dificil de diagnosticat la sugari, deoarece aceștia nu se pot plânge de stare de rău.

Ce este ICP la un copil

Presiunea intracraniană apare atunci când există prea multă (hipertensiune) sau prea puțină (hipotensiune) în cantitatea de lichid cefalorahidian care protejează țesutul cerebral de leziuni. Se numește lichior. Adesea apare o problemă similară din cauza foametei prelungite de oxigen a celulelor creierului. Presiunea intracraniană la un nou-născut care este ușor crescută este normală. După ceva timp, de regulă, revine la normal fără intervenție..

Presiunea congenitală intracraniană

Există două tipuri de ICP: congenital și dobândit. Presiunea intracraniană congenitală la sugari, care este mai dificil de tratat, este o consecință a traumei la naștere, a complicațiilor în timpul sarcinii. Nu este posibil să se spună în prealabil dacă există riscul apariției acestei boli la un copil. În timpul examinărilor, este posibil să nu existe condiții prealabile pentru ICP, dar conform statisticilor generale, fiecare al cincilea copil are o astfel de patologie. Presiunea intracraniană dobândită la un copil apare ca o consecință a encefalitei, meningitei sau traumei.

Semne de ICP la sugari

Fiecare mamă visează la un copil sănătos, deci este important să puteți preveni apariția bolii, să observați semnele acesteia în timp util, deoarece dificultatea în scurgerea lichidului cefalorahidian poate provoca multe neplăceri nou-născutului și poate provoca durere. Mulți părinți nou-născuți se bucură de activitatea copilului lor, sunt atinși când copilul se apleacă sau clătină din cap și nu cred că acestea ar putea fi primele clopote de alarmă.

Simptomele presiunii intracraniene la sugari:

  • treziri frecvente noaptea;
  • hiperactivitate, excitabilitate crescută;
  • refuzul prematur al sânului;
  • insuficiență abundentă, vărsături;
  • mișcări involuntare ale globului ocular;
  • tremur;
  • plânsuri nerezonabile frecvente;
  • rotirea capului;
  • o reacție puternică la o schimbare a vremii;
  • letargie;
  • decalaj în dezvoltarea fizică, psiho-emoțională;
  • înclinând capul înapoi.

Venele pe capul unui bebeluș

Tinerele mame sunt deseori înspăimântate, se plâng la medic că venele sunt vizibile pe capul bebelușului. Nu este nimic în neregulă cu acest fenomen, deoarece pielea unui nou-născut este mai subțire decât cea a oricărui adult, iar stratul de grăsime subcutanată nu este încă suficient de dezvoltat. În timp, rețeaua venoasă va deveni mai puțin vizibilă. În unele cazuri, venele se umflă și se umflă, ceea ce poate fi un semn al unei deficiențe slabe de lichid cefalorahidian: trebuie să consultați un neurolog cât mai curând posibil, astfel încât acesta să prescrie un studiu și testele necesare..

Frunte mare la un copil

Uneori, primul semn al ICP este o frunte înaltă și convexă la un bebeluș, cu o oarecare depășire a craniului în partea din spate a capului. Este adesea confundat cu hidropiză. Dacă observați o abatere similară, uitați-vă la fotografiile copiilor cu acest diagnostic și acordați atenție încălcării medicului pediatru la examen. Acesta poate fi un semn al altor afecțiuni medicale, cum ar fi hidrocefalia sau rahitismul. În orice caz, nu vă panicați, ci cereți o examinare suplimentară a bebelușului pentru a vă asigura că nu există pericol.

Divergența cusăturilor craniului la sugari

Particularitatea craniului unui nou-născut este mobilitatea plăcilor osoase. Acest lucru este necesar pentru a facilita trecerea bebelușului prin canalul de naștere. Uneori poate exista o divergență a suturilor craniene la sugari, care după câteva luni revine la normal, iar fontanela crește. Dacă acest lucru nu se întâmplă, asigurați-vă că consultați medicul pediatru al copilului. El trebuie să efectueze un studiu al structurii capului, să evalueze dimensiunea golurilor dintre plăci și să prescrie măsurile preventive sau tratamentul necesar.

Motive

Presiunea intracraniană la copiii sub un an poate provoca multe dificultăți și probleme de sănătate la o vârstă mai înaintată. Succesul tratamentului depinde în primul rând de oportunitatea asistenței oferite. Pentru a identifica ICP la un copil, este important să îi observăm cu atenție comportamentul, mai ales în primele 2-3 săptămâni de viață. Uneori este foarte dificil să observi primele semne ale bolii..

Cauzele presiunii intracraniene la nou-născuți:

  • hipoxie (foamete de oxigen cauzată de o încurcătură a cordonului sau de alte probleme);
  • toxicoză severă pe tot parcursul sarcinii;
  • abruptie placentara sau maturizare rapida;
  • nașterea dificilă, trauma la naștere;
  • aportul neglijent de medicamente în timpul sarcinii;
  • ereditate;
  • tumori cerebrale;
  • hemoragie în cavitatea craniană;
  • leziuni grave la naștere.

Cum se manifestă presiunea intracraniană la copii

Creșterea presiunii intracraniene la un copil se manifestă prin anxietate severă, schimbări de dispoziție și hiperactivitate. Dacă bebelușul dvs. plânge adesea fără niciun motiv, gândiți-vă la asta: poate acesta este unul dintre simptomele ICP asociate cu cefaleea datorită presiunii crescute. În plus, bebelușul poate refuza să alăpteze, regurgita des și abundent, întoarce capul și dă ochii peste cap..

Uneori presiunea crește temporar, apoi revine la normal, astfel încât starea de rău este greu de observat. În acest caz, principalul simptom rămâne plânsul fără un motiv aparent și un comportament neliniștit, care sunt adesea atribuite colicilor și altor probleme ale copilăriei. Amintiți-vă că, în mod normal, bebelușii cu vârsta sub 2 luni ar trebui să-și petreacă cea mai mare parte a timpului adormind, plângând numai dacă sunt inconfortabili cu un scutec umed sau cu foame. Dacă copilul dumneavoastră se trezește de mai mult de 3 ori pe noapte, plânge constant și se apleacă, acesta este un motiv serios pentru a vizita un medic pediatru.

Cum se determină presiunea intracraniană la un sugar

Diagnosticul corect al presiunii intracraniene la copii începe cu o examinare vizuală și măsurarea unor indicatori precum volumul capului și dimensiunea fontanelului: la un copil de un an, ar trebui să crească complet împreună. Un alt punct important al examinării este verificarea tonusului muscular și a reacției bebelușului. În 99% din cazuri, aceste metode ajută la observarea abaterii indicatorilor în timp și la recunoașterea încălcării. Pentru o măsură de siguranță suplimentară, aproape fiecărui copil i se atribuie o ecografie a țesutului cerebral prin fontanelă și, în unele cazuri, o encefalogramă sau tomografie.

Cum se tratează presiunea intracraniană la un sugar

Amintiți-vă: tratamentul presiunii intracraniene la copii este prescris de un neurolog numai după o ecografie specială sau tomografie; simptomele singure nu sunt suficiente pentru a lua medicamente. Numai după asigurarea corectitudinii diagnosticului, copiilor li se prescriu injecții cu Actovegin, iar copiilor mai mari li se administrează glicină în tablete. Acestea îmbunătățesc absorbția glucozei de către celulele creierului, precum și normalizează metabolismul și au un efect pozitiv asupra somnului.

Hipoxia (lipsa de oxigen) este adesea cauza ICP. În acest caz, procedurile speciale de apă și sedativele sunt prescrise ca tratament. Ajută la îmbunătățirea circulației sângelui și a oxigenării creierului. De regulă, presiunea scade după ce a fost supus unui astfel de tratament. În caz contrar, sunt prescrise medicamente mai puternice..

Specialistul trebuie să înregistreze copilul și să stabilească o dată repetată a vizitei pentru un al doilea examen. Adesea, este numit după trecerea unui oftalmolog, care trebuie să efectueze un studiu al fundului și un curs de masaj pentru bebeluși, care este necesar pentru îmbunătățirea generală a stării bebelușului. După toate procedurile descrise, se efectuează o măsurare repetată a circumferinței capului, a ultrasunetelor și a examinării vizuale. Dacă, ca urmare a examinării, medicul elimină diagnosticul, pentru o perioadă de timp copilul dumneavoastră va fi înregistrat cu o examinare obligatorie la fiecare șase luni.

În cazuri rare, creșterea volumului și a acumulării de lichid cefalorahidian în țesuturile creierului poate provoca pericole grave și necesită intervenții chirurgicale. Operația se efectuează sub anestezie generală și se elimină un exces de lichid cefalorahidian pentru a normaliza tensiunea arterială. Reabilitarea postoperatorie înseamnă administrarea de medicamente auxiliare și monitorizarea constantă de către un medic.

Video

Atenţie! Informațiile prezentate în articol au doar scop informativ. Materialele articolului nu necesită autotratare. Numai un medic calificat poate diagnostica și oferi recomandări pentru tratament pe baza caracteristicilor individuale ale unui anumit pacient.

Ați găsit o greșeală în text? Selectați-l, apăsați Ctrl + Enter și vom remedia totul!

La urma urmei, prima lună din viața unui copil devine pentru el prima perioadă critică după naștere: se caracterizează prin munca intensă a tuturor organelor și sistemelor corpului, „responsabile” pentru adaptarea (adaptarea) unui nou-născut la condițiile de mediu fundamental noi pentru el. Până la sfârșitul acestei perioade, toate procesele de tranziție ar trebui finalizate, totuși, sub influența condițiilor de mediu nefavorabile, cu un curs împovărat de sarcină și naștere, procesele de adaptare naturale pentru un nou-născut pot lua o direcție patologică și pot duce la o boală neurologică a copilului..

În acest moment este necesar pentru prima dată să vizitați un neurolog - de obicei doar pentru a vă asigura că bebelușul este în regulă; dar dacă nu este așa, pentru a dezvălui, „captează” patologia chiar de la început, pentru a preveni dezvoltarea bolii. Pentru a determina nivelul de dezvoltare al copilului și a exclude patologia neurologică, este important nu numai să evalueze reacțiile formate la lumină, sunet, activitate motorie și psiho-emoțională a nou-născutului, ci și aspectul acestuia (de fapt, acest ultim subiect va fi dedicat în principal articolului meu).

Deci, la ce va acorda atenție un neurolog în primul rând atunci când examinează un bebeluș de o lună? Pe forma și dimensiunea craniului său, expresia feței, postura, tipul de piele. De ce este atât de important? De ce sunt adesea asociate grijile și experiențele noastre cu prezența abaterilor de la apariția copilului, mai ales dacă aceasta este o schimbare a formei și dimensiunii craniului? Acest lucru se datorează în primul rând faptului că astfel de modificări pot fi un semn de diagnostic al bolilor grave - hidrocefalie și microcefalie.

Forma și dimensiunea craniului este o posibilă patologie

Hidrocefalia este o creștere excesivă a dimensiunii craniului, fontanele, cauzată de o creștere a cantității de lichid cefalorahidian în cavitatea craniană. Cu această boală, se modifică și forma craniului - regiunea sa cerebrală predomină semnificativ asupra celei faciale, partea frontală iese brusc înainte, se observă o rețea venoasă pronunțată în temple și frunte.

Microcefalia este o scădere a dimensiunii craniului și închiderea precoce a fontanelelor. Cu microcefalie congenitală, dimensiunea craniului este mică de la naștere, suturile craniene sunt înguste, fontanelele sunt fie închise, fie mici. În viitor, se observă o rată mai lentă de creștere a circumferinței capului, astfel încât uneori la un copil de 2-3 ani, dimensiunea craniului este aproape aceeași ca la naștere. Cu microcefalie, craniul are o formă specifică: secțiunea cerebrală a craniului este mai mică decât cea facială, fruntea este mică, înclinată, linia frunții și a nasului este oblică.

Condiții precum hidro- și microcefalia conduc în continuare la o întârziere în dezvoltarea mentală și fizică și, prin urmare, necesită corecție de la o vârstă foarte fragedă.!

. sau un motiv pentru examinări ulterioare?

Dar oare orice abatere de la normă ar trebui să indice fără ambiguitate o stare patologică? Desigur că nu! Observațiile clinice arată că există mulți factori care influențează forma și dimensiunea capului. Desigur, chiar și o mică creștere sau scădere a circumferinței craniului la un nou-născut în comparație cu norma de vârstă poate fi considerată un factor de risc pentru dezvoltarea hidrocefaliei sau microcefalelor, dar nu ar trebui să vă panicați atunci când constatați că capul copilului este puțin mai mare sau mai mic decât norma: în primul rând, deveniți un semnal pentru necesitatea unor examinări suplimentare pentru a exclude condițiile patologice. Ce sunt aceste examene??

  • O metodă absolut sigură și fiabilă este neurosonografia (examinarea cu ultrasunete a creierului prin fontanela mare). Acest studiu va ajuta nu numai să vadă modificările structurii creierului și semnele creșterii presiunii intracraniene, ci și să evalueze fluxul de sânge prin principalele vase ale creierului..
  • O metodă și mai fiabilă este rezonanța magnetică nucleară a creierului (RMN), cu toate acestea, acest studiu pentru bebeluși se efectuează sub anestezie generală, prin urmare, este realizat numai pentru indicații suficient de grele..
  • În acest caz, sunt necesare, de asemenea, consultațiile unui oftalmolog și neurochirurg..

Teme pentru părinți

În plus, chiar de la naștere, puteți controla în mod independent creșterea circumferinței capului copilului, care este unul dintre principalii indicatori de normă și patologie. Cum se face corect?

  • Măsurați săptămânal circumferința capului copilului și înregistrați numerele într-un carnet special înfășurat.
  • Când măsurați, așezați banda de măsurare de-a lungul celor mai proeminente puncte ale craniului (tuberculi frontali și occipitali).
  • Pentru a evita neînțelegerile, măsurarea trebuie efectuată de aceeași persoană..

Pe lângă creșterea circumferinței capului, este posibil să se controleze creșterea circumferinței toracice, care este unul dintre indicatorii antropometrici generali ai dezvoltării copilului. Pentru asta:

  • Măsurați circumferința pieptului săptămânal în aceeași zi în care vă măsurați circumferința capului;
  • Așezați banda de măsurare la nivelul liniei mamelonului bebelușului.

La ce servește o astfel de „performanță amatorică”? Efectuând aceste măsurători simple, îl veți ajuta pe medic să întocmească o imagine obiectivă a dezvoltării copilului și dvs. puteți fi calm, excluzând posibilitatea de a dezvolta boli grave (în mod normal, creșterea lunară a circumferinței capului în primele trei luni la un bebeluș pe termen lung nu trebuie să depășească 2 cm pe lună; până la un an, circumferința pieptul este cu aproximativ 1 cm mai mare decât circumferința capului copilului).

Ei bine, acum câteva cuvinte despre ceea ce poate și ar trebui să fie normal și despre ce este patologia. Am încercat să pun conversația pe acest subiect sub formă de răspunsuri la întrebări care îngrijorează cel mai adesea tinerii părinți..

Ce determină forma craniului unui nou-născut?

În mod normal, când copilul trece prin canalul de naștere, oasele craniului se suprapun. Caracteristicile cursului procesului generic afectează schimbarea formei craniului. Cu un act complicat de naștere, o descoperire ascuțită a oaselor craniului poate avea loc una peste alta și acest lucru va duce la deformarea acestuia, care va persista o perioadă suficient de lungă de timp.

O schimbare a formei craniului poate fi exprimată prin conservarea umflăturii țesuturilor moi ale capului în locul cu care copilul s-a deplasat înainte de-a lungul canalului de naștere. Umflarea dispare în primele 2-3 zile. Cefalohematomul (hemoragia sub periost) modifică, de asemenea, forma craniului. Se dizolvă mai lent decât umflarea, iar acest proces necesită supravegherea specialiștilor (neurolog, chirurg).

Modificările formei craniului sunt asociate cu caracteristicile vârstei. La un nou-născut, craniul este alungit în direcția anteroposterioră și, după câteva luni, dimensiunea transversală a craniului va crește, iar forma acestuia se va schimba.

Unele modificări ale formei și dimensiunii craniului pot apărea, de asemenea, în timpul dezvoltării normale la copiii prematuri sau cu așezarea frecventă a copilului pe aceeași parte sau cu întinderea prelungită pe spate.

Cum crește capul unui nou-născut?

La un nou-născut, circumferința medie a capului este de 35,5 cm (intervalul normal este de 33,0-37,5 cm). Cea mai intensă creștere a circumferinței capului la bebelușii pe termen lung se observă în primele 3 luni - o medie de 1,5 cm pe lună. Apoi, creșterea scade ușor și până în an circumferința capului copilului este în medie de 46,6 cm (intervalul normal este de 44,9 - 48,9 cm).

Circumferința capului unui copil prematur crește mai repede decât cea a unui copil pe termen lung, iar creșterea este mai pronunțată în perioada de creștere activă în greutate, iar până la sfârșitul primului an de viață atinge valori normale. Excepția este bebelușii profund prematuri..

Cu toate acestea, trebuie întotdeauna avut în vedere faptul că, chiar și cu dezvoltarea normală a copilului, pot exista abateri fiziologice de la valorile medii, care sunt adesea asociate cu caracteristici constituționale sau influențe ale mediului.

Ce este fontanela la un copil?

Fontanelele sunt situate la convergența oaselor craniului. Fontanela anterioară mare este situată între oasele frontale și parietale. La naștere, măsoară de la 2,5 la 3,5 cm, apoi scade treptat cu 6 luni și se închide la 8-16 luni. Fontanela posterioară, mică, este situată între oasele parietale și occipitale. Este de dimensiuni mici și se închide cu 2-3 luni de viață..

În procesele patologice însoțite de o creștere a presiunii intracraniene, fontanelele se închid mai târziu și se întâmplă să se deschidă din nou. Mărimea mică a fontanelei anterioare poate fi o variantă a normei, dacă acestea nu sunt însoțite de o scădere a circumferinței craniului, rata creșterii sale și dezvoltarea psihomotorie întârziată.

Semnele de mai sus nu limitează întreaga varietate de opțiuni posibile pentru abateri la un copil mic. Cu toate acestea, trebuie avut în vedere faptul că orice versiune neobișnuită a aspectului copilului necesită o examinare atentă și o monitorizare a creșterii și dezvoltării acestuia..

Când și cum un neurolog ar trebui să examineze un copil?

Dezvoltarea unui copil mic este un semn foarte sensibil al stării corpului. Depinde atât de caracteristicile ereditare, cât și de un complex complex de condiții sociale și necesită observarea dinamică a medicilor. Nu uitați să vă arătați bebelușul specialiștilor la timp - 1, 3, 6, 12 luni!

Dacă invitați un specialist în casa dvs., atunci trebuie să luați în considerare următoarele:

  • examinarea copilului trebuie efectuată pe o masă de schimbare sau pe altă suprafață moale, dar nu lăsată;
  • mediul ar trebui să fie calm, dacă este posibil, să elimine distragerea;
  • inspecția este de dorit să se efectueze în 1,5-2 ore după hrănire;
  • temperatura aerului din cameră ar trebui să fie de aproximativ 25 ° С, iluminatul să fie luminos, dar nu iritant.

În concluzie, vreau să vă reamintesc încă o dată: nu amânați o vizită la un neurolog, amintiți-vă - actualitatea tuturor măsurilor de îmbunătățire a sănătății, preventive și terapeutice care vizează asigurarea dezvoltării sale normale depinde de evaluarea corectă a stării de sănătate a unui nou-născut și numai un specialist poate face o evaluare corectă!

Un nou-născut pare adesea oarecum neobișnuit. Ciudățenii în aspectul sau comportamentul său deranjează tânăra mamă. Tatyana Nikolaevna ANDREEVA, neonatologă a Centrului regional neonatal din Moscova, povestește despre trăsăturile unui nou-născut care sunt perfecte..

CAP
Capul nou-născutului trebuie să fie puțin mai mare decât volumul pieptului sau, în cazuri extreme, egal cu acesta. Dacă fruntea sugarului iese puternic și bolta craniului este prea mare pentru dimensiunea feței, se poate suspecta hidrocefalie. În cazul microcefaliei, totul este exact opusul. Adesea, tinerele mame neexperimentate confundă aplatizarea obișnuită a capului bebelușului cu microcefalia. Este caracteristic oricărui copil normal care tocmai s-a născut. Forma capului depinde adesea de modul în care fătul a fost localizat în pântecele mamei. Dacă te sperie ceva, ți se pare că capul bebelușului „are defecte”, vorbește cu medicul care a născut copilul. Știe cum a fost localizat copilul în pântece și cum ar trebui, în consecință, să-i arate capul.

Acum despre dimensiuni.
Circumferința medie a capului unui nou-născut sănătos este de 33-35 cm. În același timp, circumferința pieptului ar trebui să fie de 30-33 cm. Chiar dacă un astfel de raport nu este observat la naștere, atunci în a doua zi de viață, capul copilului ar trebui să depășească volumul toracic cu 1- 3 cm. Acest lucru este complet normal și nu este nevoie să vă fie teamă că capul bebelușului pare „prea mare”.

Când examinați capul, acordați atenție stării cusăturilor și fontanelelor craniului bebelușului. Cusăturile la atingere sunt fisurile obișnuite dintre lobii craniului, iar fontanelele sunt zone largi și moi, situate la articulațiile cusăturilor..

Dacă vi se pare că fontanelele sunt prea viu colorate, iar cusăturile ies pe suprafața capului, atunci puteți clarifica această problemă împreună cu medicul dumneavoastră. Cel mai probabil, lobii craniului au fost deplasați din cauza „aplatizării” capului în timpul nașterii. În două sau trei zile totul va cădea la locul său.

Principalul indicator al stării bebelușului imediat după naștere este pielea. După ce lubrifiantul natural special cu care se naște copilul a fost îndepărtat din acesta, pielea bebelușului apare roșiatică, roșiatică și netedă. Dar până în a doua sau a treia zi de viață, devine uscat, solzos la atingere și roz. De la a treia până la a șaptea zi la copiii normali, de regulă, pielea devine ușor galbenă. Acest fenomen fiziologic este icter al nou-născuților, nu ar trebui să sperie.

După naștere, bebelușul poate avea și picioarele și palmele albăstrui. Această culoare se va schimba după un timp. În general, în primele ore din viața unui bebeluș, nu trebuie să vă fie frică de nuanțele albastre, acestea pot provoca îngrijorare numai după 12-24 de ore. Pe lângă decolorarea albastră pe corpul bebelușului, puteți găsi și vânătăi reale. Ele indică de obicei o naștere dificilă sau o manipulare neglijentă a nou-născutului. În unele cazuri, acestea indică o boală infecțioasă. Prin urmare, dacă găsiți pete albăstrui pe corpul bebelușului, ar trebui să consultați cu siguranță un medic. Același lucru este valabil și pentru vânătăi mici pe piele. Dacă nu dispar în 24 de ore, acordați atenție acestui neonatolog sau pediatru.

Adesea, tinerele mame sunt înspăimântate de puful, care poate fi văzut pe corpul nou-născutului - fire subțiri, uneori destul de groase. Nu este nimic în neregulă cu asta, puful apare la toți nou-născuții și mai ales la copiii prematuri. În general, puful este cel mai bine văzut pe umeri, spate, frunte și obraji. Dispare în câteva săptămâni. O mamă fără experiență poate fi, de asemenea, speriată de așa-numita milia comună tuturor nou-născuților. Acestea sunt mici cosuri albe care măsoară 1 până la 2 mm pe bărbie, nas, obraji și frunte. Așa arată glandele sebacee mărite. Acestea vor înceta să mai fie vizibile, vor dispărea spontan în câteva zile sau săptămâni. Nu trebuie să vă fie frică și să le ștergeți.

De regulă, în primele două zile, bebelușul practic nu deschide ochii, deoarece pleoapele sunt umflate și grele după naștere. Dar medicul care examinează copilul trebuie să acorde atenție stării ochilor. În primul rând, poate exista supurație, cu alte cuvinte, conjunctivită purulentă. Indică o infecție cauzată de stafilococi și alți agenți patogeni. Ar putea fi „recompensați” atât în ​​spital, cât și înaintea acestuia. Pentru a preveni dezvoltarea infecției imediat după naștere, ochii bebelușului sunt șterși cu o cârpă de tifon sterilă, umezită abundent cu vaselină sau ulei vegetal.

În al doilea rând, mici hemoragii apar adesea sub conjunctivă sau, pur și simplu, pe albul ochiului nou-născutului. Se întâmplă ca ochiul să fie complet colorat în sânge. Aceasta vine din creșterea presiunii în timpul trecerii bebelușului prin canalul de naștere. Nu vă alarmați - acest lucru nu este pentru totdeauna, hemoragiile se vor rezolva de la sine în termen de 2-4 săptămâni.

Un nou-născut poate respira doar prin nas, astfel încât orice obstacole pot amenința viața copilului. Este necesar să-i examinăm gura și faringele pentru a identifica abaterile sub forma unui "palat despicat" - un palat despicat și o "buză despicată" - o despicătură a buzei superioare. Astfel de abateri sunt rare și sunt de obicei primele observate de un neonatolog. De asemenea, este neobișnuit să aveți dinți crescuți prematur, care ar trebui îndepărtați, mai ales dacă sunt slăbiți și pot fi pe cale să cadă..

Nu vă alarmați dacă găsiți mici formațiuni albe în gura bebelușului, câte una pe fiecare parte a liniei mediane a palatului. Acestea sunt doar „perle Epstein” care dispar la câteva săptămâni după naștere. Aceasta este o altă caracteristică normală a unui nou-născut..

Nu vă faceți griji dacă medicul dumneavoastră vă spune că frenul limbii dvs. este atașat prea aproape de vârful limbii. Acest fenomen, de regulă, nu interferează cu viața copilului, hrănirea și formarea vorbirii. În cazuri extreme, puteți decide o operațiune de tăiere a frâului. Dar nu merită să vă grăbiți cu acest lucru inutil. Cel mai adesea, o astfel de operație se efectuează după doi-trei ani, când copilul este suficient de puternic.

Pieptul este unul dintre cei mai importanți indicatori ai stării nou-născutului. Costitele bebelușului sunt elastice și abia după un timp iau forma obișnuită pentru un adult. Mameloanele accesorii pot fi găsite lângă linia mediană a pieptului, sub sau deasupra mameloanelor normale. Acestea sunt pete roz sau pigmentate inofensive, care variază de la câțiva milimetri la dimensiunea mameloanelor normale. Nu le acordați atenție. În timp vor dispărea.

Se întâmplă ca glandele mamare ale bebelușului să se umfle. Acest lucru se întâmplă, de regulă, în a treia sau a patra zi de viață și, până în a șaptea zi de viață, atinge punctul culminant. Apoi umflarea este redusă. Sunt simetrice, iar pielea din jurul mamelonului nu este modificată. Diametrul maxim al măririi glandei poate ajunge până la 1,5-2 cm. Cel mai adesea, acest proces duce la eliberarea unei substanțe asemănătoare laptelui, care în compoziția sa este aproape de colostrul mamei. În nici un caz nu trebuie să stoarceți conținutul: există o mare probabilitate de infectare, ceea ce va duce la umflături și descărcări mai mari de puroi. De obicei, tratamentul nu este necesar, dar dacă starea este severă, merită să aplicați un pansament cald și steril pentru a proteja pielea de iritarea îmbrăcămintei. Pentru orice complicații, trebuie să consultați un specialist.

Un nou-născut ar trebui să respire prin diafragmă, nu prin piept. Rata respiratorie la copiii sănătoși variază de la 40 la 60 pe minut. În același timp, imediat după naștere, rata respiratorie este foarte mare, ceea ce este firesc după șocul nașterii unui copil. În orice caz, în acest timp, un medic specialist ar trebui să monitorizeze copilul pentru a stabili cu exactitate dacă copilul respiră normal sau, din anumite motive, respirația sa este afectată..

BAIETI SI FETE

La un băiat nou-născut normal, preputul acoperă complet glandul penisului, astfel încât uretra poate să nu fie vizibilă. Acesta este modul în care organele genitale pot arăta destul de mult timp, până la patru până la șase luni sau chiar mai mult. Și nu încercați să „ajutați” copilul și să trageți preputul înapoi cu forța. De regulă, totul merge de la sine.

La bebelușii de sex masculin născuți la termen, testiculele sunt localizate în scrot. În acest caz, scrotul este mare și atârnă liber la o distanță mare de perineu. Dacă nu este deloc vizibil, atunci ar trebui să consultați un medic. Și încă ceva: scrotul nu ar trebui să fie aproape de perineu la bebelușii normali născuți la timp. Acest lucru se întâmplă la copiii prematuri. Și acum despre fete. Când totul este normal, labiile majore ies peste cele mici. Dar uneori poate fi invers. Cu toate acestea, acest lucru nu este încă un motiv de îngrijorare - în curând totul va cădea la locul său. Dacă dimensiunea clitorisului este atât de mare încât la început ai crezut că ai un băiat, atunci ar trebui să fii în gardă. Nu vă lăsați copilul nesupravegheat.

Pentru o fată născută la timp, este absolut normal ca capătul liber al himenului să iasă din deschiderea exterioară a vaginului și să dispară abia după câteva săptămâni. În prima săptămână de viață, poate apărea o descărcare mucoasă alb-lăptoasă, uneori colorată cu sânge. Nu vă fie teamă - doar hormonii voștri materni „și-au luat forța” și, după două, maximum trei zile, totul ar trebui să treacă.

Aceasta este o manifestare în miniatură a pubertății, care apare la două din trei fete. Această stare este utilă din punct de vedere biologic. Se crede că joacă un rol important în dezvoltarea creierului.

MÂNERE, PICIURI.

Picioarele și palmele bebelușului ar trebui examinate pentru a exclude malformațiile sau leziunile traumatice.

Uneori se întâmplă ca al șaselea deget suplimentar să fie atașat la suprafața laterală a degetului mic și să arate ca un picior subțire. De regulă, este îndepărtat chirurgical și, în viitor, mâna sau piciorul arată ca o persoană normală. Fuziunea degetelor se observă mai des pe picioare. Acest lucru este, de asemenea, ușor de corectat prin intervenție chirurgicală..

Părinții ar trebui să fie conștienți de faptul că toate schimbările în structura mâinilor sau picioarelor sunt în mare parte ereditare. Și pentru a nu leșina la vederea unui al șaselea deget neașteptat, aflați de la bunici, mame și tați dacă au avut acest tip de problemă.