Piracetam

Accident vascular cerebral

Instructiuni de folosire:

Prețuri în farmacii online:

Piracetamul este un medicament nootropic sintetic utilizat pe scară largă în practica psihiatrică și neurologică.

efect farmacologic

Substanța activă Piracetam, care acționează direct asupra creierului, îmbunătățește procesele cognitive, cum ar fi memoria, capacitatea de învățare, atenția și performanța mentală. În plus, medicamentul are un efect de restaurare și de protecție în cazurile de tulburări ale funcției creierului cauzate de intoxicație și hipoxie..

Piracetam, conform instrucțiunilor, are un efect diferit asupra sistemului nervos central:

  • Afectează vâscozitatea sângelui fără a avea efect vasodilatator;
  • Îmbunătățește procesele metabolice ale celulelor nervoase;
  • Îmbunătățește microcirculația;
  • Schimbă viteza de propagare a impulsurilor în creier.

Când se utilizează Piracetam, se îmbunătățește comunicarea între emisferele creierului, fluxul sanguin cerebral și conducerea sinaptică în structurile neocorticale..

Formular de eliberare

Piracetam este disponibil sub formă de dozare:

  • Capsule, câte 400 mg fiecare. 60 bucăți pe ambalaj;
  • Comprimate acoperite, 200 mg fiecare. 60 bucăți pe ambalaj;
  • Soluție injectabilă 20%, în fiole de 5 ml.

Analogii Piracetam în ceea ce privește mecanismul de acțiune sunt medicamentele Lucetam, Memotropil, Nootropil, Piracetam-AKOS, Escotropil.

Indicații pentru utilizarea Piracetam

Piracetam este prescris pentru adulți conform instrucțiunilor:

  • Pentru tratamentul amețelilor (vertijului), precum și a tulburărilor de echilibru asociate, cu excepția cazurilor de amețeli de origine psihogenă și vasomotorie;
  • Pentru tratamentul simptomatic al sindromului psihoorganic cu o scădere însoțitoare a activității, a memoriei și a concentrării, precum și a modificărilor de comportament, dispoziție și mers;
  • Pentru prevenirea și ameliorarea crizei vasocluzive cu celule secera;
  • Pentru tratamentul mioclonului cortical atât în ​​monoterapie, cât și ca parte a terapiei complexe.

Conform indicațiilor, Piracetam este prescris copiilor în următoarele cazuri:

  • Dislexie, de obicei în combinație cu alte metode, inclusiv logopedie;
  • Criză vaso-ocluzivă cu celule falciforme, pentru prevenire și ameliorare.

Contraindicații

Conform instrucțiunilor, Piracetam este contraindicat pentru utilizare cu:

  • Hipersensibilitate la una dintre componentele medicamentului;
  • Infarct hemoragic;
  • Sarcina și alăptarea;
  • Agitație psihomotorie;
  • Insuficiență renală cronică (CC mai mică de 20 ml / min);
  • Coreea lui Huntington.

În plus, atunci când este indicat, Piracetam trebuie utilizat cu precauție în caz de:

  • Insuficiență renală cronică (CC 20-80 ml / min);
  • Tulburări de hemostază;
  • Sângerări abundente;
  • Proceduri chirurgicale extinse.

Cum se utilizează Piracetam

Conform indicațiilor, se recomandă administrarea Piracetam sub formă de capsulă pe stomacul gol sau în timpul meselor. Doza zilnică este cel mai adesea împărțită în 2-4 doze, în timp ce ultima doză trebuie administrată nu mai târziu de 17 ore, pentru a nu provoca tulburări de somn. Piracetam sub formă de soluție injectabilă poate fi utilizat intravenos și intramuscular în caz de inconștiență sau dificultăți la înghițire.

Când se utilizează Piracetam pentru tratamentul mioclonului cortical, doza inițială de 7,2 g pe zi este crescută cu 4,8 g la fiecare trei zile. Pe întreaga perioadă a bolii, tratamentul se efectuează prin administrarea a 24 g de medicament pe zi. După șase luni de terapie, se recomandă să încercați să anulați medicamentul sau să reduceți doza zilnică, reducându-l treptat cu 1,2 g pe zi. Dacă utilizarea Piracetam dă un ușor efect terapeutic, tratamentul trebuie întrerupt. Nu se recomandă anularea bruscă a medicamentului pentru a evita reluarea atacurilor.

Cu tratamentul simptomatic al sindromului psihoorganic, în prima săptămână de terapie se iau 4,8 g pe zi, după care doza este redusă la o doză de întreținere de 1,2-2,4 g.

În tratamentul amețelilor, precum și al tulburărilor de echilibru asociate, se prescriu de obicei 2,4-4,8 g de Piracetam pe zi.

Pentru prevenirea crizei vasocluzive cu celule secera la copii și adulți, o doză zilnică de 160 mg pe 1 kg de greutate corporală este împărțită în 4 părți egale. În timpul terapiei, trebuie avut în vedere faptul că aportul neregulat de Piracetam poate agrava boala. Pentru tratamentul bolii, medicamentul trebuie administrat intravenos la 300 mg pe 1 kg pe zi..

La copiii cu vârsta peste 8 ani, tratamentul dislexiei cu Piracetam, conform recenziilor, este eficient în combinație cu alte metode. În acest caz, luați 4 capsule (400 mg) de două ori pe zi..

În insuficiența renală cronică, este necesară ajustarea dozei luate în funcție de gravitatea bolii:

  • Cu un grad ușor (CC 50-79 ml / min), 2/3 din doza zilnică recomandată trebuie administrată în 2-3 doze;
  • Cu un grad mediu (CC 30-49 ml / min) - 1/3 din doza zilnică, împărțită în 2 doze;
  • În cazurile severe (CC 20-30 ml / min) - o dată 1/6 din doza zilnică.

Efectele secundare ale Piracetam

Cel mai adesea, atunci când se utilizează Piracetam, conform recenziilor, se observă încălcări ale sistemului nervos central, cum ar fi:

  • Dezinhibarea motorului;
  • Somnolenţă;
  • Astenie;
  • Insomnie;
  • Dezechilibru;
  • Halucinații;
  • Iritabilitate;
  • Depresie;
  • Durere de cap;
  • Exacerbarea cursului epilepsiei;
  • Excitare mentală;
  • Ataxia;
  • Anxietate;
  • Confuzie de conștiință.

În plus, în doze terapeutice, Piracetam, conform recenziilor, poate provoca:

  • Greață, diaree, vărsături, dureri abdominale;
  • Vertij;
  • Reacții anafilactice, hipersensibilitate, angioedem;
  • Scăderea tensiunii arteriale, febră;
  • Creșterea greutății corporale;
  • Mâncărime, dermatită, urticarie;
  • Tromboflebită, durere la locul injectării.

Atunci când utilizați Piracetam în doze care depășesc cele terapeutice, crește riscul de a dezvolta diaree cu un amestec de sânge și dureri abdominale. Deoarece nu există un antidot specific, în caz de supradozaj cu Piracetam, trebuie să efectuați:

  • Terapia simptomatică;
  • Inducerea vărsăturilor;
  • Spălare gastrică;
  • Hemodializă (eficiență 50-60%).

Cu utilizarea simultană a Piracetam cu hormoni tiroidieni care conțin iod, pot apărea iritabilitate, confuzie și tulburări de somn..

Conditii de depozitare

Dacă este indicat, Piracetam poate fi cumpărat pe bază de rețetă. Perioada de valabilitate a fiolelor cu soluție și capsule este de 3 ani, comprimate - 24 luni.

Piracetam (400 mg)

Instrucțiuni

  • Rusă
  • қazaқsha

Nume comercial

Denumire internațională fără drept de proprietate

Forma de dozare

Compoziţie

O capsulă conține:

substanță activă - piracetam - 400 mg,

substanțe auxiliare: acid stearic, laurilsulfat de sodiu, carbonat de magneziu bazic,

compoziția învelișului: gelatină, glicerină, laurilsulfat de sodiu, dioxid de titan (E171), apă purificată.

Descriere

Capsule gelatinoase dure nr. 0 formă cilindrică cu capete emisferice, de culoare albă. Conținutul capsulelor este un amestec de pulbere și granule albe sau albe cu un luciu gălbui.

Grupa farmacoterapeutică

Psihanaleptice. Psihostimulanți și nootropici. Alți psihostimulanți și nootropici. Piracetam.

Codul ATX N06BX03

Proprietăți farmacologice

Farmacocinetica

După administrarea medicamentului în interior, piracetamul este absorbit rapid și aproape complet din tractul gastro-intestinal, Cmax în plasma sanguină este atins după 1 oră. Biodisponibilitatea medicamentului este de aproximativ 100%. După ingestia unei doze unice de 2 g, Cmax de 40-60 μg / ml este atins în plasma sanguină după 30 de minute și după 6-8 ore în lichidul cefalorahidian..

Distribuție și metabolism

Vd este de aproximativ 0,6 l / kg. Piracetamul se acumulează selectiv în țesuturile cortexului cerebral, în principal în lobii frontali, parietali și occipitali, în cerebel și ganglionii bazali.

Nu se leagă de proteinele plasmatice din sânge.

Piracetam traversează bariera hematoencefalică și placenta. Nu este metabolizat în organism.

Timpul de înjumătățire plasmatică (T1 / 2) din plasma sanguină este de 4-5 ore, T1 / 2 din lichidul cefalorahidian este de 6-8 ore.

Se excretă prin rinichi nemodificat în 80 - 100%, prin filtrare renală. Clearance-ul renal al piracetamului la voluntarii sănătoși este de 86 ml / min..

Farmacocinetica în situații clinice speciale

În insuficiența renală, T1 / 2 crește.

Farmacocinetica piracetamului nu se modifică la pacienții cu insuficiență hepatică.

Piracetam pătrunde în membranele utilizate în hemodializă.

Farmacodinamica

Medicament nootropic. Piracetamul este un derivat ciclic al acidului γ-aminobutiric. Acționează direct asupra creierului. Îmbunătățește procesele cognitive (cognitive), cum ar fi capacitatea de învățare, memoria, atenția și, de asemenea, crește performanța mentală, practic fără dezvoltarea efectelor sedative și psiho-stimulante. Are un efect asupra sistemului nervos central în diferite moduri: schimbă rata de propagare a excitației în creier, îmbunătățește plasticitatea neuronală și procesele metabolice din celulele nervoase. Îmbunătățește interacțiunea dintre emisferele cerebrale și conducerea sinaptică în structurile neocorticale, crește performanța mentală și îmbunătățește fluxul sanguin cerebral. Piracetam îmbunătățește microcirculația creierului, afectând caracteristicile reologice ale sângelui și nu provoacă un efect vasodilatator. Piracetamul inhibă agregarea plachetară și restabilește elasticitatea membranei eritrocitare, precum și capacitatea acesteia de a trece prin microvasculatură. Reduce aderența celulelor roșii din sânge. La o doză de 9,6 g, reduce nivelul de fibrinogen și factorul von Willebrand cu 30 - 40% și prelungește timpul de sângerare. Piracetamul are un efect protector și de restaurare în caz de disfuncție a creierului din cauza hipoxiei, a intoxicației sau a leziunilor. Reduce severitatea și durata nistagmusului vestibular.

Indicații de utilizare

- tratamentul simptomatic al sindromului psihoorganic, în special la pacienții vârstnici, însoțit de pierderi de memorie, amețeli, scăderea concentrației și a activității generale, modificări ale dispoziției, tulburări de comportament, tulburări de mers, precum și la pacienții cu boala Alzheimer și demență senilă de tip Alzheimer;

- tratamentul simptomatic al consecințelor accidentului vascular cerebral ischemic, cum ar fi tulburările de vorbire, tulburările emoționale, activitatea fizică și mentală (sindromul psihoorganic cronic)

- pentru tratamentul mioclonului cortical ca terapie mono- sau complexă.

Mod de administrare și dozare

Piracetam trebuie administrat oral cu alimente sau pe stomacul gol cu ​​un lichid.

Atenţie! Luați ultima doză unică cel târziu la ora 17:00 pentru a preveni tulburările de somn.

Se recomandă administrarea dozei zilnice în 2-4 doze..

Adulți: Piracetam este prescris 400 mg (1 capsulă) de 3 ori pe zi și îl aduce la 2,4 g. La atingerea efectului terapeutic (2-3 săptămâni după începerea tratamentului), doza este redusă la 400 mg (1 capsulă) 3-4 o data pe zi.

Pentru tratamentul simptomatic al sindromului psihoorganic cronic:

în funcție de gravitatea simptomelor, se prescriu 1,2 - 2,4 g / zi și 4,8 g / zi în prima săptămână.

Când se tratează consecințele unui accident vascular cerebral, se prescriu 4,8 g / zi.

Cu mioclonul cortical, tratamentul începe cu o doză de 7,2 g / zi, la 3-4 zile doza este crescută cu 4,8 g / zi până la atingerea unei doze maxime de 24 g / zi. Tratamentul este continuat pe întreaga perioadă a bolii. La fiecare 6 luni, trebuie încercată reducerea dozei sau întreruperea medicamentului, reducând treptat doza cu 1,2 g la fiecare 2 zile pentru a preveni un atac. În absența efectului sau a efectului terapeutic nesemnificativ, tratamentul este oprit.

La pacienții cu insuficiență renală, este necesară corectarea regimului de dozare în funcție de clearance-ul creatininei (CC).

Gradul de insuficiență renală

Piracetam

Compoziţie

Conform Wikipedia medicale, medicamentul Piracetam include ca ingredient activ o substanță nootropă similară cu numele Piracetam (INN - Piracetam) în diferite fracții de masă în funcție de forma de dozare a medicamentului: 1 mililitru soluție injectabilă - 200 mg, 1 capsulă - 200 mg sau 400 mg, 1 comprimat - 200 mg, 400 mg, 800 mg sau 1200 mg.

Compoziția suplimentară a ingredientelor poate varia oarecum în funcție de instalația de fabricație care produce medicamentul, care trebuie luată în considerare și de medicul curant care prescrie acest medicament..

Formular de eliberare

Fabricile farmaceutice din spațiul post-sovietic produc acest agent terapeutic în trei forme de dozare: într-o soluție de injecție în fiole de 5 mililitri nr. 5, nr. 10 sau nr. 20; în capsule # 10- # 120; în tablete nr. 10-nr. 600.

efect farmacologic

Neurometabolice (nootrope), psiho-stimulatoare.

Farmacodinamică și farmacocinetică

Adnotarea la Piracetam clasifică ingredientul său activ ca fiind derivați ciclici ai GABA (acid gamma-aminobutiric), care au proprietăți nootrope și psiho-stimulatoare care au un efect benefic asupra creierului uman prin îmbunătățirea funcționalității sale cognitive (cognitive), crescând astfel capacitatea unei persoane de a învăța, îmbunătățindu-și memoria, concentrarea și creșterea performanței mentale.

Până în prezent, au fost studiate mai multe mecanisme ale efectului medicamentului asupra sistemului nervos central, printre care se numără: accelerarea transformărilor metabolice în celulele nervoase; modularea ratei de conducere a excitației în celulele creierului; ameliorarea microcirculației, datorită impactului asupra caracteristicilor reologice ale sângelui, neasociată cu efecte vasodilatatoare.

De asemenea, injecțiile cu comprimate Piracetam și Piracetam au un efect benefic asupra conducerii sinaptice în structurile neocorticale cerebrale și îmbunătățesc comunicarea între emisferele cerebrale; suprima agregarea trombocitelor; reduce aderența eritrocitelor și restabilește elasticitatea membranelor eritrocitelor. Piracetam administrat intravenos sau intramuscular, precum și un medicament administrat oral în capsule sau tablete (de exemplu, Piracetam Obolenskoe), la o doză de 9,6 grame, reduce conținutul de fibrinogen și numărul factorilor Willibrandt cu 30-40% și, de asemenea, crește durata sângerării. În caz de intoxicație, hipoxie și terapie cu electroșoc, care duc la afectarea funcționalității creierului, se manifestă efectul regenerant și protector al medicamentului. Cu nistagmus vestibular, există o scădere a duratei și severității acestuia.

Desigur, o acțiune atât de extinsă a Piracetam este solicitată în tratamentul multor boli / tulburări asociate creierului, din care injecțiile medicamentoase și administrarea sa orală sunt utilizate pe scară largă în medicina internă modernă.

Odată cu introducerea a 2 grame de piracetam intravenos sau intramuscular, Cmax-ul său în plasmă este observat după aproximativ o jumătate de oră, în lichidul cefalorahidian acest indicator este notat în termen de 2-8 ore și este egal cu 40-60 μg / ml. Cu administrarea orală a unei doze similare, timpul pentru atingerea Cmax este aproximativ dublat, de la care comprimatele de Piracetam încep să acționeze mai târziu. Biodisponibilitatea este aproape de absolut (aproximativ 100%). Vd este de aproximativ 0,6 l / kg. T1 / 2 din plasmă durează 4-5 ore, din lichidul cefalorahidian - 6-8 ore. Nu există legarea medicamentului cu proteinele plasmatice și nici transformările sale metabolice în corpul uman. În termen de 80-100% din doza luată, cu ajutorul filtrării glomerulare, este excretată de rinichi într-o formă nemodificată.

Clearance-ul renal este de aproximativ 86 ml / minut. Se constată penetrarea ingredientului activ al medicamentului prin barierele placentare / hematoencefalice și membranele filtrante utilizate în hemodializă. Studiile la animale au arătat acumularea selectivă de piracetam în creier, în principal în zonele parietale frontale, occipitale, ganglionii bazali și cerebelul.

T1 / 2 al medicamentului este prelungit în patologiile renale, pentru care piracetamul trebuie prescris pacienților cu insuficiență renală în doze reduse. Farmacocinetica acestui agent terapeutic la pacienții cu insuficiență hepatică nu s-a modificat.

Indicații pentru utilizarea Piracetam

Pentru pacienții adulți, indicațiile pentru utilizarea Piracetam în injecții (pentru ameliorarea simptomelor acute), precum și indicațiile pentru utilizarea comprimatelor (de exemplu, Piracetam Obolenskoe) sau capsule (pentru prevenire și tratament) includ:

  • demență (demență) datorată tulburărilor circulatorii ale creierului (accident vascular cerebral ischemic);
  • comă de natură traumatică, vasculară sau toxică;
  • leziuni cerebrale;
  • mioclonus cortical;
  • Boala Alzheimer;
  • sindrom psihoorganic, care produce o scădere a atenției, memoriei, capacității de concentrare și activitate, tulburări de conduită, modificări ale dispoziției, tulburări de mers;
  • anemie falciformă, inclusiv criză vaso-ocluzivă;
  • vertij (amețeli) și dezechilibre asociate (cu excepția amețelii genezei psihogene și vasomotorii);
  • sindromul psihoorganic și abstinența și alcoolismul cronic.

Pentru copii, medicamentul este indicat în scopul:

  • tratamentul dislexiei și al afecțiunilor dureroase similare, manifestate prin dizabilități de învățare, care nu sunt asociate cu particularitățile relațiilor intra-familiale sau cu predarea inadecvată (începând de la vârsta de 8 ani, la unii producători de la vârsta de 5 ani);
  • terapia simptomelor anemiei falciforme, inclusiv a crizei vaso-ocluzive (din primul an de viață).

Contraindicații pentru Piracetam

Contraindicațiile pentru utilizarea oricăreia dintre formele de dozare ale medicamentului includ:

  • hipersensibilitate personală:
  • coreea lui Huntington (Huntington);
  • alăptare;
  • insuficiență renală cronică severă (cu CC mai mică de 20 ml / min);
  • sarcina;
  • accident vascular cerebral hemoragic în stadiul acut;
  • vârsta de până la 1 an (nu este prescris pentru nou-născuți);
  • agitație psihomotorie.

Medicamentul trebuie utilizat cu precauție atunci când:

  • încălcări ale hemostazei;
  • CRF (cu CC 20-80 ml / min);
  • efectuarea de operații chirurgicale extinse / majore;
  • sângerări abundente.

Efectele secundare ale Piracetam

În unele cazuri, în timpul tratamentului au fost observate următoarele reacții adverse negative:

  • dezinhibare motorie;
  • scăderea tensiunii arteriale;
  • iritabilitate;
  • libidoul crescut;
  • somnolență / insomnie;
  • fenomene de hipersensibilitate;
  • depresie;
  • diaree;
  • vertij;
  • astenie;
  • greață / vărsături;
  • creștere în greutate;
  • dureri de cap;
  • reacții anafilactice;
  • agitație mentală;
  • mâncărime;
  • dezechilibru;
  • angioedem;
  • ataxie;
  • urticarie;
  • exacerbarea epilepsiei;
  • sentiment de anxietate;
  • dermatită;
  • halucinații;
  • febră;
  • confuzie a conștiinței;
  • durere abdominală;
  • tromboflebită, durere (cu introducerea Piracetam i / v sau i / m).

Cel mai adesea, efectele secundare ale piracetamului au trecut de la sine chiar și în cursul terapiei sau au dispărut la sfârșitul terapiei..

Instrucțiuni de utilizare a Piracetam (Mod și dozare)

Injecții cu piracetam, instrucțiuni de utilizare

Fiolele, inclusiv o soluție medicamentoasă, sunt destinate injecțiilor intramusculare (i / m) și intravenoase (i / v). Înainte de a lua Piracetam IV, se recomandă testarea hipersensibilității personale a pacientului la ingredientele medicamentului. Fiolele cu soluție injectabilă, indiferent de producător, includ 1000 mg (200 mg / 5 ml) de ingredient activ al agentului terapeutic.

Terapia simptomelor sindromului psihoorganic al unui curs cronic durează de la 10 la 15 zile. Inițial, se administrează 2000-4000 mg pe zi, în funcție de gravitatea manifestărilor negative ale bolii, cu o creștere treptată a acestei doze la 4000-6000 mg.

Tratamentul dificultăților de percepție sau coma la pacienții cu un creier rănit necesită cel puțin trei săptămâni de curs terapeutic cu introducerea unei doze zilnice inițiale de 9000-12000 mg și trecerea la tratamentul de întreținere la o doză zilnică de 2000 mg.

Terapia consecințelor unui accident vascular cerebral se efectuează în stadiul cronic al unei stări dureroase timp de 10-15 zile la o doză parenterală zilnică de 4800 mg. Dacă este necesar, puteți efectua un curs similar de tratament în 6-8 săptămâni.

Ameliorarea sindromului de sevraj alcoolic se efectuează în doza zilnică inițială de 12.000 mg. Tratamentul suplimentar al acestei afecțiuni continuă cu utilizarea unei doze zilnice de întreținere de 2400 mg.

Terapia vertijului și tulburările de echilibru asociate are loc într-un curs de 10-15 zile cu introducerea medicamentului într-o doză zilnică de 2400-4800 mg.

Tratamentul preventiv al anemiei falciforme constă în utilizarea zilnică a 160 mg de medicament, calculată pe kilogram din greutatea pacientului și administrată de 4 ori la fiecare 24 de ore în doze egale. În timpul unei crize vaso-ocluzive (inclusiv copiii din primul an de viață), este indicată administrarea zilnică intravenoasă de 300 mg / kg.

Capsule și tablete Piracetam, instrucțiuni de utilizare

Instrucțiunile de utilizare a capsulelor acestui agent terapeutic sunt identice cu descrierea medicamentului în tablete, de exemplu, capsulele de 200 mg trebuie luate în același mod cu administrarea comprimatelor de 200 mg.

Formele de dozare orală sunt destinate administrării interne pe stomacul gol sau cu mese cu apă, suc sau alte băuturi nealcoolice. Doza zilnică pentru pacienții adulți, pe kilogram de greutate, variază între 30-160 mg, cu un aport de 2-4 ori la fiecare 24 de ore. Ultima doză recomandată, pentru a preveni tulburările de somn, trebuie luată de pacient în termen de cel mult 17 ore.

Terapia simptomelor sindromului psihoorganic al unui curs cronic, în funcție de gravitatea manifestărilor negative, are loc într-o doză zilnică de 1200-2400 mg și în primele 7 zile la o doză de 4800 mg.

Tratamentul afecțiunilor post-accident vascular cerebral necesită o doză zilnică de 4800 mg.

Sindromul de sevraj alcoolic este administrat pentru terapie în prima doză zilnică de șoc de 12000 mg, urmată de o tranziție la tratamentul de întreținere la o doză de 2400 mg în 24 de ore.

Prevenirea anemiei falciforme se efectuează într-o doză zilnică de 160 mg / kg, împărțită în patru doze echivalente.

Terapia vertijului și tulburările de echilibru asociate are loc într-o doză zilnică de 2400-4800 mg.

Începutul tratamentului pentru mioclonul cortical are loc la o doză zilnică de 7200 mg. În viitor, la fiecare 3-4 zile, doza zilnică este crescută cu 4800 mg, până când se atinge o doză de 24000 mg, care este considerată maximă. Terapia se desfășoară pe toată perioada dureroasă. La fiecare șase luni, se încearcă reducerea regimului de dozare sau întreruperea completă a medicamentului, cu o reducere treptată, o dată la 24 de ore, a dozei cu 1200 mg pentru a preveni un posibil atac. În cazul unei eficiențe insuficiente a tratamentului, medicamentul este oprit.

În tratamentul dislexiei și al afecțiunilor dureroase similare manifestate prin dizabilități de învățare, doza zilnică pentru copii este de 3300 mg. Terapia continuă pe tot parcursul anului universitar curent. Înainte de a lua Piracetam pentru a îmbunătăți memoria, trebuie să vă asigurați că copilul dumneavoastră nu are alte cauze ale dizabilităților de învățare, inclusiv caracteristici ale relațiilor de familie sau ale predării inadecvate.

Insuficiența funcției renale necesită numirea unor doze reduse de medicament, în funcție de CC (clearance-ul creatininei), deci la rate de 50-79 ml / min, se arată de 2-3 ori utilizarea pe zi 2/3 din doză; la 30-49 ml / min, 1/3 din doză se prescrie de două ori pe zi; cu QC 20-30 ml / min, o dată la 24 de ore, luați 1/6 din doză.

Supradozaj

Un supradozaj de Piracetam (atunci când este utilizat mai mult de 75.000 mg) poate provoca formarea de dureri abdominale și dezvoltarea diareei sângeroase.

Terapia recomandată include un complex de proceduri necesare în astfel de cazuri (curățarea tractului gastro-intestinal, administrarea de sorbanți etc.) și un tratament simptomatic suplimentar folosind hemodializă, în care 50-60% din medicament este îndepărtat..

Interacţiune

Utilizarea în paralel cu medicamente care conțin hormoni tiroidieni (T3 + T4) poate provoca iritabilitate crescută, tulburări de somn și dezorientarea pacientului.

Prescrierea dozelor mari de Piracetam (peste 9600 mg / zi) duce la o creștere a eficacității acenocumarolului la pacienții cu tromboză venoasă diagnosticată, cu o scădere mai pronunțată a agregării plachetare, o scădere a vâscozității sângelui, a factorilor von Willebrand și a nivelurilor de fibrinogen..

Utilizarea combinată cu stimulente ale sistemului nervos central poate duce la o creștere a efectelor lor psiho-stimulante.

Administrarea simultană cu antipsihotice poate determina o creștere a tulburărilor extrapiramidale.

Datorită excreției a mai mult de 90% din Piracetam în urină sub o formă nemodificată, este puțin probabilă posibilitatea altor agenți terapeutici care să îi afecteze farmacodinamica..

Condiții de vânzare

Orice formă de dozare a Piracetam necesită o rețetă.

Conditii de depozitare

Formele parenterale și orale ale medicamentului trebuie păstrate la temperaturi de până la 25 ° C.

Termen de valabilitate

În funcție de producător, durata de valabilitate a medicamentului este cuprinsă între 2-5 ani (se recomandă să fie ghidat de data de finalizare a utilizării indicată pe ambalaj).

Instrucțiuni Speciale

Datorită efectului medicamentului asupra agregării trombocitelor, utilizarea sa atentă este necesară atât de pacienții cu nevoie de operații chirurgicale grave, cât și de pacienții cu hemostază afectată sau simptome de sângerare severă.

Când se tratează mioclonul cortical, retragerea bruscă a medicamentului poate duce la reluarea convulsiilor.

Tratamentul anemiei falciforme în doze mai mici de 160 mg / kg sau utilizarea nesistematică a medicamentului poate provoca o exacerbare a bolii.

Tratamentul pe termen lung al pacienților vârstnici necesită monitorizarea regulată a indicatorilor funcției renale și ajustarea dozelor de medicamente, în funcție de clearance-ul creatininei.

Efectele secundare posibile ale medicamentului pot afecta adecvarea comportamentului pacientului atunci când efectuează lucrări periculoase și conduc vehicule..

Piracetam

Prețuri în farmacii online:

Piracetamul este un medicament nootrop care are un efect pozitiv asupra circulației sângelui și a proceselor metabolice ale creierului.

Eliberați forma și compoziția

Piracetam este disponibil în următoarele forme de dozare:

  • Comprimate filmate: galben, biconvex, două straturi sunt vizibile în secțiune (200 mg - 60 bucăți în cutii, într-o cutie de carton 1 cutie; 400 mg - 10 bucăți în blistere, într-o cutie de carton 2 sau 3 pachete; 800 mg și 1200 mg - 10, 20 și 30 bucăți în blistere, într-o cutie de carton 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8, 9, 10 sau 12 pachete, 10, 20, 30, 40, 50, 60, 80, 90, 100 sau 120 bucăți în cutii de polimer, într-o cutie de carton 1 cutie);
  • Capsule tari de gelatină: cu corp roșu și capac negru, mărimea 1; conținutul capsulelor este pulbere albă sau aproape albă (10 bucăți în blistere, 6 blistere într-o cutie de carton);
  • Granule pentru prepararea siropului pentru administrare orală (pentru copii): sedimentul roz deschis, maroniu este permis în sirop (56 g și 100 g fiecare în borcane de sticlă, într-o cutie de carton 1 cutie);
  • Soluție injectabilă 20%: incoloră sau ușor colorată, transparentă (5 ml în fiole de sticlă, 5 fiole într-o inserție, într-o cutie de carton 2 inserții);
  • Soluție pentru administrare intramusculară și intravenoasă: incoloră sau ușor colorată, transparentă (5 ml în fiole, 5 fiole într-o bandă blister, într-o cutie de carton 1 sau 2 ambalaje).

Ingredient activ: piracetam - 200 mg, 400 mg, 800 mg și 1200 mg în 1 comprimat; 400 mg în 1 capsulă; 2000 mg și 2800 mg în 1 cutie de granule; 200 mg în 1 ml soluție injectabilă și soluție pentru administrare intravenoasă și intramusculară.

  • Comprimate filmate: polivinilpirolidonă, carbonat de magneziu bazic, amidon de cartofi, stearat de calciu, strat de filmare Opadray II (talc, lecitină de soia, polietilen glicol 3550, alcool polivinilic, oxid de fier E172);
  • Capsule de gelatină tare: parahidroxibenzoat de propil, parahidroxibenzoat de metil, dioxid de titan, gelatină, laurilsulfat de sodiu, dioxid de siliciu coloidal, colorant albastru strălucitor, colorant galben apus, colorant azorubin, colorant Ponso 4R;
  • Granule de sirop: zahăr și umpluturi;
  • Soluție injectabilă 20%: acid acetic diluat, acetat de sodiu trihidrat, apă distilată;
  • Soluție pentru administrare intravenoasă și intramusculară: fosfat de potasiu disubstituit, fosfat de sodiu monosubstituit, apă distilată.

Indicații de utilizare

Piracetamul este utilizat în psihiatrie, dependență de droguri și practici neurologice.

  • Tratamentul complex al afecțiunilor depresive rezistente la antidepresive;
  • Stări de defect lent-apatic în procesele atrofice și senile, schizofrenia și sindroamele psihoorganice de diferite origini;
  • Tratamentul cuprinzător al bolilor mintale care apar pe „solul cu defecte organice”;
  • Epilepsie;
  • Stări depresive asteno-dinamice și nevrotice ale diferitelor etiologii cu predominanță a tulburărilor senesto-hipocondriace și astenice în tabloul clinic, semne de adinamie și fenomene de inhibiție ideatică;
  • Toleranță slabă a neurolepticelor și a altor medicamente psihotrope (pentru a preveni sau elimina complicațiile mentale, neurologice și somatovegetative pe care le cauzează).
  • Alcoolism cronic cu tulburări mentale persistente (tulburări intelectual-mnestice, astenie);
  • Ameliorarea stărilor de retragere pre și delirante în alcoolism și dependență de droguri, precum și în cazul otrăvirii acute cu morfină, fenamină, barbiturice și alcool.
  • Tulburări ale circulației cerebrale;
  • Boli ale sistemului nervos, însoțite de tulburări ale sferei emoțional-volitive și o scădere a funcțiilor intelectuale și mentale;
  • Boli vasculare ale creierului (hipertensiune arterială, ateroscleroză, parkinsonism vascular) cu simptome de insuficiență cerebrovasculară cronică (cefalee, amețeli, vorbire, atenție și tulburări de memorie);
  • Consecințele intoxicației și traumei cerebrale, comă (pentru a crește activitatea mentală și fizică);
  • Terapia simptomatică la pacienții cu demență senilă precum Alzheimer și boala Alzheimer.

Piracetamul este, de asemenea, utilizat în tratamentul complex al anemiei falciforme..

Pentru copii, medicamentul este prescris pentru oligofrenie, paralizie cerebrală, întârziere mentală și atunci când este necesar să se elimine consecințele leziunilor cerebrale perinatale și să se accelereze procesul de învățare.

Contraindicații

  • Stadiul acut al accidentului vascular cerebral hemoragic;
  • Insuficiență renală (clearance-ul creatininei mai mic de 20 ml / min);
  • Coreea lui Huntington;
  • Depresie agitată (cu anxietate);
  • Perioada de sarcină și alăptare;
  • Copii sub 1 an (pentru comprimate) și până la 5 ani (pentru capsule);
  • Hipersensibilitate la componente.

Piracetam este prescris cu precauție în intervențiile chirurgicale majore, tulburări de hemostază, sângerări severe și la pacienții cu insuficiență renală cronică cu clearance-ul creatininei 20-80 ml / min..

Mod de administrare și dozare

Forme de dozare orale
Medicamentul sub formă de tablete, capsule și granule pentru prepararea unei soluții se administrează pe cale orală, înainte de mese.

La începutul terapiei, 800 mg sunt prescrise de trei ori pe zi. După îmbunătățirea stării, o singură doză de piracetam este redusă treptat la 400 mg. Doza zilnică este de 30-160 mg / kg, frecvența de utilizare este de 2 până la 3-4 ori pe zi (dacă este necesar). Durata cursului variază de la 2-3 săptămâni la 2-6 luni. Dacă este necesar, puteți repeta cursul.

Pacienții vârstnici cu tratament pe termen lung al sindromului psihoorganic piracetam este prescris la o doză de 1200-2400 mg pe zi; în primele două săptămâni, doza de încărcare este de până la 4800 mg pe zi. În timpul terapiei medicamentoase, medicamentele cardiovasculare, psihotrope și alte medicamente pot fi utilizate simultan.

În perioada posttraumatică și în tratamentul consecințelor comei, doza inițială este de 9000-12000 mg pe zi, doza de întreținere este de 2400 mg. Curs - 3 săptămâni.

Copiilor cu vârsta peste 5 ani li se prescrie 1 capsulă de Piracetam de 3 ori pe zi. Doza maximă este de 1800 mg pe zi. Durata cursului tratamentului este de la 2 săptămâni la 2-6 luni.

Cu alcoolism, în perioada de manifestare a sindromului de sevraj alcoolic, medicamentul este prescris la o doză de 12000 mg pe zi, terapie de întreținere - 2400 mg pe zi.

Pentru anemia falciformă, Piracetam este utilizat în doză zilnică de 160 mg / kg, împărțită în 4 doze egale.

Pentru a preveni tulburările de somn, ultima doză unică se ia cel târziu la ora 17:00.

Forme de dozare pentru injectare
Piracetam sub formă de soluție este utilizat intramuscular și intravenos prin jet sau picurare. Doza zilnică trebuie împărțită în 2-4 doze.

  • Amețeli și dezechilibre asociate: 2400-4800 mg pe zi;
  • Terapia simptomatică a sindromului psihoorganic: în prima săptămână - 4800 mg pe zi, doza de întreținere - 1200-2400 mg pe zi;
  • Criză vasocluzivă cu celule falciforme (la copii și adulți): intravenos, 300 mg / kg pe zi, împărțit în patru doze egale;
  • Mioclonus cortical: doza inițială este de 7200 mg pe zi, apoi la fiecare 3-4 zile doza este crescută cu 4800 mg pe zi până la atingerea dozei maxime zilnice de 24000 mg. Terapia este continuată pe întreaga perioadă a bolii, încercând la fiecare 6 luni să reducă doza sau să anuleze medicamentul, reducând doza cu 1200 mg pe zi la fiecare 2 zile. Dacă efectul terapeutic este neglijabil sau absent, tratamentul este întrerupt;
  • Dislexie la copii cu vârsta peste 8 ani (în combinație cu alte metode): 3200 mg pe zi, împărțit în 2 doze egale.

Pacienților cu insuficiență renală cronică ușoară li se prescrie 2 /3 doza uzuală de piracetam în 2-3 doze; insuficiență renală cronică de grad moderat - 1 /3 doze în 2 doze divizate; insuficiență renală cronică, severă - 1 /6 doza uzuală o dată.

Efecte secundare

  • Sistem digestiv: vărsături, greață, dureri abdominale, diaree;
  • Sistemul nervos central: insomnie, dezechilibru, anxietate, iritabilitate, depresie, dezinhibare motorie, cefalee, somnolență, ataxie, astenie, halucinații, agitație mentală, exacerbarea epilepsiei, confuzie;
  • Metabolism: greutate corporală crescută;
  • Piele: mâncărime, erupții cutanate, dermatită;
  • Organe de simț: vertij;
  • Reacții alergice: angioedem, hipersensibilitate, reacții anafilactice;
  • Reacții locale: tromboflebită, durere la locul injectării;
  • Alte reacții: scăderea tensiunii arteriale, febră, creșterea activității sexuale.

La copii, în special cei cu deficiență mintală, atunci când se iau Piracetam, sunt posibile următoarele reacții adverse: neliniște, agitație, dezechilibru, conflict crescut, anxietate, scăderea capacității de concentrare, dezinhibare motorie, iritabilitate.

Instrucțiuni Speciale

În leziunile cerebrale acute, medicamentul trebuie prescris în combinație cu alte metode de terapie de restaurare și detoxifiere și în condiții psihotice - cu medicamente psihotrope.

În cazul tulburărilor de somn, se recomandă anularea aportului de piracetam de seară și adăugarea acestei doze la aportul zilnic..

Când se tratează pacienții cu mioclonus cortical, trebuie evitată întreruperea bruscă a piracetamului din cauza riscului de reapariție a atacurilor.

În timpul tratamentului, se recomandă monitorizarea periodică a indicatorilor funcției renale, iar în cazul bolilor hepatice - starea funcțională a ficatului.

Piracetam pătrunde în membrana filtrantă a aparatului de hemodializă.

În timpul perioadei de terapie, se recomandă să aveți grijă la conducerea vehiculelor și la efectuarea altor lucrări potențial periculoase care necesită reacții psihomotorii rapide și o concentrare crescută a atenției.

Interacțiuni medicamentoase

Medicamentul crește eficacitatea anticoagulantelor indirecte (atunci când se iau doze mari de piracetam), a hormonilor tiroidieni și a psiho-stimulanților.

Atunci când se administrează simultan cu preparatele hormonale tiroidiene, se pot dezvolta efecte centrale - iritabilitate, tremor, confuzie, anxietate, tulburări de somn.

Piracetam îmbunătățește acțiunea centrală a antipsihoticelor (anxietate, tremurături etc.).

Soluția de piracetam este compatibilă farmaceutic cu soluție de clorură de sodiu 0,9%, soluții de fructoză (5%, 10% și 20%) și dextroză (5%, 10% și 20%), soluție de manitol 20%, soluție Ringer și hidroxietil amidon (6 % și 10%).

Termeni și condiții de stocare

A se păstra într-un loc uscat și întunecat la o temperatură care nu depășește 25 ° C. A nu se lăsa la îndemâna copiilor.

Perioada de valabilitate a tabletelor, capsulelor și granulelor pentru prepararea siropului - 3 ani, soluție - 5 ani.

Ați găsit o greșeală în text? Selectați-l și apăsați Ctrl + Enter.

Piracetam

Instructiuni de folosire:

Prețuri în farmacii online:

Piracetam este un medicament nootropic.

Eliberați forma și compoziția

  • Capsule: mărimea nr. 1, gelatinoase, tari, cu corp roșu și capac negru; conținut - pulbere aproape albă sau albă (5, 10, 15 sau 20 buc. în blistere, într-o cutie de carton 1, 2, 3, 4, 5, 6 sau 10 pachete; 10, 30, 40, 50, 60, 80, 100 sau 120 buc. În cutii / sticle de polimer, într-o cutie de carton 1 cutie / sticlă);
  • Comprimate filmate: biconvexe, galbene; 2 secțiuni sunt vizibile în secțiune transversală (120 buc. În sticle de polietilenă, 1 sticlă într-o cutie de carton; 60 buc. În borcane de sticlă sau polimer închis, 1 cutie într-o cutie de carton; 60 sau 120 buc. În cutii de plastic, 1 cutie într-o cutie de carton; 10 buc. în blistere, într-o cutie de carton 1, 2, 3, 4, 5 sau 6 pachete; 20 buc. într-o bandă blister, într-o cutie de carton 3 pachete);
  • Comprimate filmate: ovale sau în formă de capsulă, biconvexe, aproape albe sau albe, cu o linie pe o parte; 2 straturi sunt vizibile pe fractură - miezul și carcasa filmului (comprimate 200 și 400 mg - 10, 20, 30, 40, 50, 60 sau 100 buc. În recipiente de polimer, într-o cutie de carton 1 recipient; 10, 20, 30 sau 60 buc. În blistere, într-o cutie de carton 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8 sau 10 pachete; 800 și 1200 mg comprimate - 10, 20 sau 30 buc. În blistere, într-o cutie de carton 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8, 9, 10 sau 12 pachete; 10, 20, 30, 40, 50, 60, 80, 90, 100 sau 120 buc. În cutii de polimer, într-o cutie de carton 1 bancă);
  • Granule pentru prepararea siropului pentru administrare orală: sediment roz deschis, posibil maroniu (56 g în borcane de sticlă, 1 cutie într-o cutie de carton);
  • Soluție injectabilă 20%: transparentă, ușor colorată sau incoloră (în fiole de 5 ml, într-un pachet de carton 10 fiole completate cu un cuțit pentru fiole; în fiole de 5 ml, 10 fiole în ambalaje din plastic (palete), într-un pachet de carton 1 sau 5 palete completate cu un cuțit pentru fiole; în fiole de 5 ml, într-un pachet de carton cu inserție de carton pentru fixarea fiolelor 10 fiole cu un cuțit pentru fiole; în fiole de 5 ml, 5 fiole în blistere, într-o cutie de carton 1 sau 2 pachete și cuțit fiolă);
  • Soluție pentru administrare intravenoasă: transparentă, incoloră sau ușor gălbuie (în fiole de 5 sau 10 ml, 5 sau 10 fiole cu un cuțit de fiole într-o cutie de carton; în fiole de 5 sau 10 ml, 5 fiole în blistere, într-un pachet carton 1 sau 2 pachete și cuțit pentru fiole);
  • Soluție pentru administrare intramusculară și intravenoasă: transparentă, incoloră sau ușor gălbuie (în fiole de 5 ml, 5 sau 10 fiole în blistere, într-o cutie de carton 1 sau 2 pachete cu un cuțit pentru fiole; în fiole de 5 ml, 5 sau 10 fiole în pachete de contur din plastic (paleți), într-o cutie de carton 1 sau 2 paleți și un cuțit de fiole; în fiole de 5 ml, într-o cutie de carton cu o inserție de carton pentru fixarea fiolelor 10 fiole; 5 sau 10 ml în fiole din polietilenă / polipropilenă, într-un pachet de carton 5 sau 10 fiole).

Substanța activă a medicamentului este piracetamul, conținutul său:

  • 1 capsulă - 400 mg;
  • 1 comprimat acoperit - 200 mg;
  • 1 comprimat filmat - 200, 400, 800 sau 1200 mg;
  • 1 cutie de granule - 2000 mg;
  • 1 ml de soluție - 200 mg.

Componente auxiliare ale capsulelor: parahidroxibenzoat de metil, dioxid de siliciu coloidal, gelatină, dioxid de titan, laurilsulfat de sodiu, parahidroxibenzoat de propil, colorant azorubin, colorant galben apus, colorant Ponceau 4R, colorant albastru strălucitor.

Componente suplimentare ale comprimatelor acoperite: carbonat de magneziu bazic, polivinilpirolidonă, amidon de cartofi, stearat de calciu, acoperire formatoare de film Opadray II (leticină de soia, talc, alcool polivinilic, polietilen glicol 3350, oxid de fier E 172).

Excipienți de comprimate filmate: amidon pregelatinizat, croscarmeloză sodică, stearat de magneziu și povidonă (polivinilpirolidonă) sau macrogol-4000, dioxid de titan și hipromeloză.

Componente suplimentare ale soluțiilor injectabile: apă distilată, acid acetic diluat și acetat de sodiu trihidrat.

Excipienți de granule: zahăr, umpluturi.

Indicații de utilizare

Piracetamul este utilizat în practica psihiatrică, neurologică și a dependenței de droguri.

  • Bolile vasculare ale creierului (parkinsonism vascular, hipertensiune arterială și ateroscleroză), însoțite de fenomenele de insuficiență cerebrovasculară cronică, manifestate prin simptome precum atenția afectată, memoria și vorbirea, cefaleea și amețelile;
  • Boli ale sistemului nervos, însoțite de o scădere a funcțiilor intelectual-mnestice, tulburări ale sferei emoțional-volitive;
  • Fenomene reziduale de accident cerebrovascular (tip ischemic);
  • Boala Parkinson;
  • Distrofia neuromusculară;
  • Miopatii metabolice;
  • Consecințele traumei cranio-cerebrale (amețeli prelungite și dureri de cap), stări subcomatoase și comatoase, inclusiv după intoxicație și leziuni cerebrale, perioada de convalescență (pentru a crește activitatea mentală și fizică)
  • Boala Alzheimer și demența senilă de tip Alzheimer (terapie simptomatică).
  • Stări depresive neurologice de diferite origini, în imaginea clinică a cărora predomină semnele adinamiei, fenomenele de inhibiție ideatică, tulburări senesto-hipocondriace și astenice;
  • Stări de defecte lent apatice în procesele atrofice și senile, schizofrenia și sindroamele psihoorganice de diferite etiologii;
  • Epilepsie;
  • Stări depresive rezistente la antidepresive (ca parte a terapiei complexe);
  • Boli care apar pe solul cu defecte organice (ca parte a terapiei complexe);
  • Complicații mentale, neurologice și / sau somatovegetative datorate utilizării neurolepticelor sau a altor medicamente psihotrope (pentru tratament și prevenire).
  • Tulburări persistente ale activității mentale (astenie și tulburări intelectual-mnestice) în alcoolismul cronic;
  • Ameliorarea stărilor pre-delirante, delirante și de sevraj în otrăvirea acută cu alcool, morfină, fenamină, barbiturice etc., în alcoolism și dependență de droguri.
  • Oligofrenie;
  • Întârziere mintală;
  • Dislexie;
  • Paralizia cerebrală;
  • Consecințele leziunilor cerebrale perinatale cauzate de infecții intrauterine, hipoxie, traume la naștere;
  • Nevoia de a accelera procesul de învățare.

În plus, Piracetam este utilizat în terapia complexă a anemiei falciforme..

Contraindicații

  • Copii sub 1 an - pentru capsule, tablete de 200 și 400 mg, până la 3 ani - pentru comprimate de 800 și 1200 mg;
  • Sarcina și perioada de alăptare;
  • Depresie agitată (depresie cu anxietate);
  • Stadiul acut al accidentului vascular cerebral hemoragic;
  • Coreea lui Huntington;
  • Stadiul terminal al insuficienței renale cronice (clearance-ul creatininei mai mic de 20 ml / minut);
  • Hipersensibilitate la componentele medicamentului sau la alți derivați de pirolidonă.
  • Insuficiență renală cronică cu clearance-ul creatininei 20-80 ml / minut;
  • Sângerări abundente;
  • Intervenții chirurgicale extinse;
  • Tulburări de hemostază.

Mod de administrare și dozare

Piracetam sub formă de capsule, tablete și sirop preparat din granule trebuie administrat pe cale orală înainte de mese sau în timpul meselor.

Pentru a evita tulburările de somn, se recomandă administrarea ultimei doze unice până cel târziu la ora 17.00.

Doza inițială este de obicei de 800 mg administrată de 3 ori pe zi. După îmbunătățirea stării, o singură doză de medicament este redusă treptat la 400 mg. În funcție de indicații și situația clinică, doza zilnică poate varia de la 30 la 160 mg / kg în 2-4 doze. Cursul terapeutic poate dura de la 2 săptămâni la 6 luni. La prescripția medicului, este posibil un al doilea curs.

Piracetam sub formă de soluții injectabile se administrează intramuscular sau intravenos (picurare sau curgere).

Regimuri de dozare recomandate:

  • Sindrom psihoorganic: în primele câteva săptămâni - într-o doză zilnică de încărcare de până la 4800 mg, apoi doza optimă este selectată individual, în medie este de 1200-2400 mg pe zi în 2-3 doze. Dacă este necesar, sunt prescrise simultan medicamente psihotrope, cardiovasculare și / sau de altă natură;
  • Amețeli și dezechilibru asociat: 2400-4800 mg pe zi în 2-3 doze;
  • Mioclonus cortical: doza inițială este de 7200 mg / zi, apoi la fiecare 3-4 zile doza este crescută cu 4800 mg până la atingerea dozei maxime de 24000 mg / zi. Doza zilnică totală este împărțită în 2-3 doze. Administrarea Piracetam este continuată pe toată durata bolii. La fiecare 6 luni, se încearcă reducerea dozei sau retragerea medicamentului, scăzând treptat doza zilnică cu 1200 mg la fiecare 2 zile;
  • Anemie falciformă: în caz de criză vaso-ocluzivă - intravenos la 300 mg / kg / zi pentru 4 injecții în doze egale, doză profilactică - 160 mg / kg (de obicei pe cale orală) în 4 doze;
  • Perioada posttraumatică și postcomă: la începutul terapiei - 9000-12000 mg / zi, după ameliorarea stării, medicamentul este utilizat într-o doză de întreținere de 2400 mg. Durata tratamentului este de 3 săptămâni;
  • Perioada de manifestare a sindromului de sevraj în alcoolism: doza zilnică inițială - 12000 mg, doza de întreținere - 2400 mg.

Pentru copii, medicamentul este prescris într-o doză zilnică de 30-50 mg / kg în 2-3 doze. Doza maximă admisibilă este de 1800 mg pe zi. Durata tratamentului - de la 2 săptămâni la 6 luni.

Pentru dislexie, doza recomandată pentru copiii de la 8 ani este de 3200 mg în 2 doze divizate.

Ajustarea dozei este necesară la pacienții cu insuficiență renală, în funcție de clearance-ul creatininei:

  • 50-79 - 2/3 din doza uzuală în 2-3 doze;
  • 30-49 - 1/3 din doza uzuală în 2 doze divizate;
  • Mai puțin de 30 - 1/6 din doza obișnuită o dată pe zi.

La vârstnici, sunt necesare ajustări ale dozei dacă este prezentă insuficiență renală. Cu tratamentul pe termen lung, este necesar să se monitorizeze starea funcțională a rinichilor..

Efecte secundare

Efectele secundare apar de obicei atunci când se utilizează Piracetam într-o doză zilnică de peste 5000 mg:

  • Din partea sistemului nervos central: somnolență, iritabilitate, dezinhibare motorie, ataxie, agitație mentală, insomnie, cefalee, vertij, astenie, nervozitate, dezechilibru, depresie, confuzie, halucinații, anxietate, exacerbarea epilepsiei;
  • Din sistemul digestiv: dureri abdominale, diaree / constipație, greață, vărsături, gastralgie, anorexie;
  • Reacții alergice și dermatologice: erupții cutanate, mâncărime, dermatită, reacții de hipersensibilitate, angioedem, reacții anafilactice;
  • Din partea metabolismului: o creștere a greutății corporale;
  • Altele: scăderea tensiunii arteriale, febră, creșterea activității sexuale;
  • Reacții locale cu injecție intravenoasă și intramusculară: durere la locul injectării, tromboflebită.

La copii, în special cu întârziere mintală, sunt posibile următoarele: dezechilibru, dezinhibare motorie, neliniște, conflict crescut, anxietate, agitație, iritabilitate, capacitate scăzută de concentrare.

Instrucțiuni Speciale

În timpul tratamentului, starea funcțională a rinichilor și a ficatului trebuie monitorizată în mod regulat (în special la pacienții cu afecțiuni hepatice).

La pacienții cu boală falciformă, cu administrare neregulată a medicamentului sau cu o scădere a dozei zilnice mai mici de 160 mg / kg, este posibilă o exacerbare a bolii.

Pentru afecțiuni psihotice, Piracetam este utilizat în combinație cu medicamente psihotrope, pentru leziuni cerebrale acute - în combinație cu alte metode de detoxifiere și terapie restaurativă.

Dacă tulburările de somn apar în timpul tratamentului, doza de droguri de seară trebuie anulată, iar doza de seară trebuie adăugată la doza zilnică..

Cu mioclonul cortical, Piracetam nu trebuie anulat brusc, deoarece este posibilă reluarea atacurilor.

În timpul terapiei, trebuie să aveți grijă atunci când conduceți o mașină și efectuați orice tip de muncă care necesită rapiditatea reacțiilor și o atenție sporită..

Interacțiuni medicamentoase

Soluțiile de piracetam sunt compatibile farmaceutic cu soluțiile de fructoză (5, 10 și 20%), dextroză (5, 10 și 20%), soluție de clorură de sodiu 0,9%, soluție de manitol 20%, soluție Ringer, hidroxietil amidon (6 și 10%).

Cu utilizarea simultană cu hormoni tiroidieni care conțin iod, este posibil să se dezvolte tulburări de somn, iritabilitate și confuzie.

La pacienții cu tromboză venoasă, care primesc doze mari de piracetam (de la 9600 mg / zi), medicamentul crește efectul anticoagulantelor indirecte, care se manifestă printr-o scădere mai pronunțată a agregării plachetare, a factorului von Willebrand, a conținutului de fibrinogen, a viscozității plasmatice și a sângelui.

Cu utilizarea simultană, îmbunătățește efectul psiho-stimulant al stimulanților sistemului nervos central.

Când se prescrie Piracetam în timpul tratamentului cu neuroleptice, este posibil să se crească tulburările extrapiramidale.

Termeni și condiții de stocare

A se păstra la temperaturi de până la 25 ° C într-un loc uscat și întunecat și la îndemâna copiilor.

  • Soluție injectabilă - 5 ani;
  • Capsule, tablete și granule - 3 ani.

Ați găsit o greșeală în text? Selectați-l și apăsați Ctrl + Enter.