Pierderea câmpurilor vizuale

Tratament


Câmpul vizual este un indicator important în oftalmologie, o evaluare a stării sale ne permite să identificăm gradul de dezvoltare al unei anumite boli. Conform acestui concept, dimensiunea spațiului înconjurător este ascunsă atunci când privirea este strict fixată înainte. Cu ajutorul vederii periferice, o persoană este, de asemenea, capabilă să distingă obiectele, dar va avea un contur neclar. Pierderea câmpurilor vizuale semnalează dezvoltarea unei patologii grave care necesită tratament imediat.

Care este câmpul vizual?

Acest concept ascunde ceea ce vede o persoană într-un anumit moment când privește înainte. În acest caz, capul rămâne nemișcat, iar privirea este concentrată doar asupra unui obiect din plan. În termeni simpli, viziunea poate fi împărțită în două grupuri condiționate: centrală și periferică.

Primul este responsabil pentru ceea ce se concentrează o persoană, în mod semnificativ sau la nivelul instinctelor. Separa obiectele centrale de spațiu, ajutând la focalizare în caz de pericol sau în alte situații non-standard. Un exemplu de viziune centrală: o persoană încearcă să localizeze o ceașcă de ceai pe masa din fața sa.

Vizualizarea periferică include tot ceea ce nu se încadrează în zona principală, dar este accesibil ochilor. Dacă toate datele din retină ar fi citite și redirecționate către creier pentru prelucrare cu aceeași viteză, nu ne-am putea concentra niciodată pe niciun obiect..

Viziunea periferică transmite informațiile în mod indistinct, spre deosebire de viziunea centrală. Datorită acestui fapt, o persoană este capabilă să-și desfășoare activitatea și, în același timp, să controleze evenimentele care au loc în jur. Exemplu de vedere laterală: un pieton traversează un drum și vede o mașină care trece după un colț.

Inițial, toți oamenii au același câmp vizual, prezența anomaliilor este un semn al unei boli oftalmice.

Cauzele apariției

Dezvoltarea anomaliilor este cauzată de mulți factori și pot afecta nu numai ochii, ci și anumite părți ale creierului. Cel mai adesea, îngustarea concentrică a câmpurilor vizuale este cauzată de:

  • Cataractă;
  • Glaucom;
  • Afectarea ochilor;
  • Desprinderea ochiurilor;
  • Boli legate de sistemul neurologic;
  • Tensiune arterială crescută;
  • Diabet;
  • Ateroscleroza;
  • Probleme cu nervii optici.

Dacă o parte a imaginii rezultate este neclară, putem vorbi despre dezvoltarea cataractei sau a pterigionului. Prima etapă a glaucomului afectează doar vederea centrală, dar se extinde treptat la periferie. În cazurile avansate, riscul de orbire este mare.

Afectarea ochilor poate duce la pierderea completă sau parțială a câmpurilor vizuale, totul depinde de gravitatea leziunii.

Cu o retină detașată, pacientul vede obiecte obișnuite distorsionate, este posibilă o modificare a proporțiilor sau a curburii liniilor. Cel mai mare pericol pentru sănătate este hipertensiunea arterială și ateroscleroza, deoarece acestea pot provoca formarea de cheaguri de sânge în sistemul vascular al organului vizual..

În acest caz, o parte a retinei încetează să mai funcționeze și apare un fir de culoare închisă pe câmp. Ulterior, trombul este distrus. De regulă, acest fenomen devine regulat în viitor. Micile cheaguri de sânge înfundă vasele, ca urmare, procesul de alimentare cu sânge a retinei este întrerupt, iar zona deteriorată nu trimite semnale către creier.
Înapoi la cuprins

Posibile boli

Chiar dacă pierderea câmpului vizual a fost temporară, este necesar să vizitați un oftalmolog și să faceți o examinare completă. Deoarece un simptom similar devine adesea vestitorul unei boli grave. Nu întotdeauna motivul dezvoltării patologiei constă în probleme cu aparatul vizual, o abatere poate provoca leziuni ale creierului sau ale terminațiilor nervoase.

Cel mai adesea, pierderea câmpurilor vizuale este cauzată de:

  • Abcesul meningelor;
  • Neoplasm în organul principal al sistemului nervos central;
  • Anevrismul arterei carotide;
  • Procese inflamatorii în creier;
  • Formarea unei tumori benigne.
Cu meningita, există migrene severe, pleoapele se scurg. Anevrismul este asociat cu o deteriorare a acuității ochilor și poate duce la orbire. Un adenom hipofizar se caracterizează prin pierderea câmpurilor vizuale din partea templelor, în timp ce scotoamele roșii pot apărea în zona centrală.

Defecte focale (scotoame)

Acestea se caracterizează prin deteriorarea anumitor zone ale retinei. În același timp, este posibil ca pacientul însuși să nu simtă dezvoltarea patologiei; poate fi detectat numai cu ajutorul unor echipamente specializate. În acest caz, anomalia se numește scotom negativ..

Dacă, pe de altă parte, pe imagine apar pete întunecate care împiedică vederea normală și provoacă disconfort, acesta este un scotom pozitiv. Poate fi de orice formă. În funcție de locația zonei de vizionare limitate, petele sunt împărțite în central, periferic, sectorial.

Dacă vizibilitatea este complet absentă la locul formării scotomului, se numește absolută. Un punct care lasă să intre lumina, dar afectează negativ acuitatea vizuală, se numește relativ. Există o formă rară de anomalie - colorată. În acest caz, pacientul nu distinge unele nuanțe în zona vizuală..

Există, de asemenea, scotoame fiziologice, care sunt un „punct mort” oval. Se află în lobul temporal. Astfel de formațiuni au o anumită dimensiune și locație, dacă dimensiunile lor se schimbă, atunci munca organului vizual este afectată. Cataracta sau glaucomul pot duce la creșterea la fața locului.

Perimetrele automate și testerele sunt utilizate pentru a detecta efectivele de animale. Examinarea durează câteva minute.

Schimbarea limitelor câmpului vizual

Poate fi globală (îngustare concentrică) sau locală. Corecția vizualizării are loc în anumite zone, în timp ce limitele câmpurilor rămân neschimbate.
Înapoi la cuprins

Constricție concentrică

O astfel de anomalie este de obicei cauzată de tulburări în funcționarea sistemului nervos central, cum ar fi isteria, nevroza. În acest caz, abaterea este funcțională. Dacă boala este provocată de leziuni ale aparatului vizual (glaucom, nevrită etc.), atunci oftalmologii numesc îngustarea organică.

Pentru a determina tipul de patologie, medicii folosesc o tehnică în care sunt implicate obiecte de diferite dimensiuni, situate la o anumită distanță. În cazul abaterii funcționale, dimensiunile obiectului și distanța până la acesta nu afectează rezultatul testului.

Îngustarea concentrică a câmpurilor vizuale este periculoasă, deoarece afectează întregul ochi.

Pentru a diagnostica boala, oftalmologii folosesc adesea metoda Donders. Pacientul și medicul stau opuse unul la altul la o distanță de un metru și acoperă ochiul stâng / drept. În același timp, oftalmologul mișcă un obiect mic în jurul circumferinței. Dacă pacientul nu are tulburări, atunci ambii vor vedea obiectul în același timp..

Hemianopsia

Această boală ascunde pierderea ½ din câmpurile vizuale. Poate fi unilateral sau bilateral. Odată cu dezvoltarea hemianopsiei, o persoană vede doar jumătate din imagine, în timp ce o linie centrală este observată între cele două părți, mergând de sus în jos. O astfel de patologie semnalează dezvoltarea problemelor cu sistemul nervos central..

Motive pentru apariția hemianopsiei

Boala poate fi congenitală sau dobândită. Cel mai adesea, pierderea câmpului este provocată de:

  • Deteriorarea vaselor creierului din cauza accidentului vascular cerebral sau a bolilor coronariene;
  • Deteriorarea organului principal al sistemului nervos central;
  • Neoplasmele din creier, pot fi benigne sau maligne;
  • Tulburări circulatorii;
  • Migrenă;
  • Epilepsie;
  • Isterie.
Când apar astfel de simptome, diagnosticele topice sunt utilizate pentru a ajuta la identificarea zonelor afectate ale creierului.

Omonim

Pacientul vede doar partea stângă sau dreapta a imaginii vizuale. Motivul dezvoltării bolii constă în înfrângerea tractului optic sau a regiunii occipitale a creierului. În funcție de gradul de pierdere a câmpurilor vizuale, hemianopsia omonimă este împărțită:

  • Complet. Partea stângă sau dreaptă a imaginii dispare;
  • Parțial. Se observă pierderea unei zone mai înguste;
  • Cuadrant. Câmpul vizual de sus sau de jos dispare;
  • Scotomas. Zona umbrită este rotundă sau ovală. În cazul scotoamelor absolute, vederea se pierde cu 100%, cu relativ - parțial.

Heteronim

Anomalia este însoțită de pierderea câmpurilor în partea temporală sau nazală. Linia dintre zonele vizibile și invizibile este orizontală. Clasificarea patologiei este similară cu omonimul hemianopsiei.

Bitemporal

Această abatere este întâlnită cel mai adesea în practică. Pierderea câmpurilor se observă sincron în regiunea temporală. Anevrismul aortic poate provoca o anomalie.

Binasal

Este însoțit de o pierdere a capacității vizuale în partea nazală. Patologia se dezvoltă extrem de rar, poate fi provocată de o tumoare pe creier.
Înapoi la cuprins

Metode de diagnostic

Pentru a identifica cauza care a declanșat pierderea câmpurilor vizuale, medicul ascultă în primul rând plângerile pacientului și efectuează perimetrie. Este important să descrieți simptomele optometristului cât mai exact posibil, deoarece nu toate abaterile pot fi detectate de echipament. Semnele deghizate ale încălcării includ:

  • Migrenă;
  • Ameţeală;
  • Apariția de ceață în ochi;
  • Blițuri și scântei în câmpuri vizuale;
  • Întreruperea aparatului vestibular;
  • Presiune crescută asupra globilor oculari.

Această simptomatologie va ajuta la stabilirea diagnosticului corect. În unele cazuri, va fi necesară o examinare suplimentară de către un neurolog și neurochirurg. Pentru a identifica încălcările câmpurilor vizuale, se folosește aparatul „Perimetru”, are mai multe tipuri. Cea mai precisă tehnică este perimetria computerizată. Procedura durează aproximativ o jumătate de oră, toate manipulările au loc fără contact cu ochii.

Aflați mai multe despre această metodă de diagnostic în videoclip

Metode de tratament

Hemianopsia este de obicei un simptom concomitent al unei boli, astfel încât medicul alege terapia în funcție de ceea ce a declanșat pierderea câmpurilor. Uneori este suficient să beți un curs de medicamente; în cazuri severe, intervenția chirurgicală este indispensabilă.

Una dintre cele mai frecvente cauze ale anomaliei este dezlipirea de retină. Cu un astfel de diagnostic, este necesară coagularea cu laser. Esența procedurii este sudarea părții lipsă.

Când se detectează glaucom, pacientului i se prescriu medicamente pentru scăderea presiunii intraoculare. Operarea este uneori prescrisă. Cu leziuni ale creierului sau ale membranelor sale, tratamentul este selectat de un medic de specialitate îngustă. În unele cazuri, este necesară consultarea cu un medic oncolog.

Prevenirea

Măsurile preventive includ:

  • Respectarea somnului și odihnei. Acest lucru este valabil mai ales pentru cei care, de serviciu, petrec mult timp la computer sau lucrează în industrii periculoase;
  • Pacienții care suferă de hipertensiune arterială și diabet zaharat trebuie să-și monitorizeze cu atenție starea și parametrii de control..

Pentru a menține sănătatea ochilor, este important să mâncați corect, să petreceți mai mult timp în aer liber și să nu abuzați de alcool și țigări.

Concluzie

Bolile organului vizual sunt cel mai adesea provocate de persoana însuși. Există o concepție greșită conform căreia vizitele la medic sunt necesare numai pentru cei bolnavi. Pentru oamenii sănătoși, aceasta este o pierdere de timp. Nu este adevarat! Numai un medic este capabil să identifice o afecțiune într-un stadiu incipient, atunci când este ușor de tratat. Examinarea medicală regulată vă va scuti de multe probleme în viitor..
Înapoi la cuprins

Hemianopsia - insuficiență de jumătate a vederii

Hemianopsia se referă la defecte ale câmpului vizual, care acoperă fiecare ochi într-o jumătate a câmpului vizual. Boala este o consecință a deteriorării tractelor optice, chiasmei optice, centrelor vizuale sau căilor vizuale. Pierderea vederii în jumătate este o consecință a faptului că razele de lumină sunt refractate în lentilă, iar jumătățile exterioare ale câmpurilor vizuale sunt proiectate pe jumătățile interioare ale retinei, iar jumătățile interioare sunt proiectate pe părțile exterioare. Hemianopsia este indicată de partea lipsă a câmpului vizual.

Cauzele hemianopsiei

Motivele dezvoltării hemianopsiei pot fi prezența tumorilor intracraniene, tulburări circulatorii ale creierului, abcese, leziuni craniene, meningoencefalită, meningită bazală, anevrisme ale arterelor bazei creierului, precum și tumori hipofizare, craniofaringioame, meningioame formate în zona osului cenușiu al oaselor cenușii., hidrocefalie, anevrisme ale vaselor bazei creierului, arahnoidită optochiasmală. Deteriorarea tractului optic apare în prezența tumorilor hipofizare, a craniofaringiomelor, a anevrismelor vaselor de la baza creierului, a tumorilor lobului temporal. Neuronul central al căii optice și al centrilor corticali este afectat în prezența tumorilor lobilor occipitali și temporali ai creierului, a proceselor inflamatorii, a traumatismului cerebral, a anevrismelor arteriovenoase, a tulburărilor circulatorii în sistemele arterelor cerebrale medii și posterioare.

Simptomele hemianopsiei

Un simptom comun al hemianopsiei este că mai mult sau mai puțin din câmpul vizual este acoperit cu o pată neagră, motiv pentru care pacientul nu vede această parte. Dacă există suspiciunea de hemianopsie, pacientul este trimis la oftalmolog și neurolog..

Există următoarele tipuri de hemianopsie:

  • omonim (omonim), când cade aceeași jumătate a câmpurilor vizuale ale fiecărui ochi;
  • opus (binasal heteronim sau bitemporal), în care există o pierdere a ambelor jumătăți nazale sau temporale ale câmpului vizual.

În funcție de dimensiunea defectului câmpului vizual, hemianopsia poate fi completă, parțială, cadrantă (atunci când sferturile superioare sau inferioare ale câmpului vizual cad). Posibilă observare a scotomului hemianopic (pete).

Diagnosticul hemianopsiei

Pentru a clarifica natura încălcării, este planificat efectuarea unui studiu folosind perimetrul. Pentru a determina nivelul la care este localizată afectarea căii vizuale, se evaluează răspunsul hemianopic al pupilelor la lumină și funcții vizuale superioare. Pentru a diagnostica hemianopsia la domiciliu și în ambulator, se poate utiliza o metodă de control atunci când studiul este efectuat cu asigurarea unei iluminări difuze uniforme. Un ochi al pacientului este acoperit cu un bandaj ușor. Medicul și pacientul sunt situate unul față de celălalt, medicul își închide ochiul opus, distanța dintre pacient și medic este de 1 m. Ochiul deschis al medicului este fixat de privirea pacientului, iar ochiul deschis al pacientului este fixat de către medic. După aceea, medicul ține degetul, deplasându-se spre punctul de fixare de la periferie, în timp ce degetul ar trebui să fie echidistant de pacient și medic. Cercetarea trebuie efectuată în 4 direcții principale. Medicul notează momentele în care pacientul vede degetul, în urma căruia sunt determinate limitele câmpului său vizual. Apoi se efectuează o comparație a limitelor câmpului vizual al persoanei investigate și a limitelor câmpului vizual al medicului, se stabilește prezența anumitor abateri în câmpul vizual al subiectului. În acest caz, câmpul vizual al medicului ar trebui să fie normal..

Tratamentul hemianopsiei

Tratamentul hemianopsiei înseamnă eliminarea principalelor cauze care au determinat dezvoltarea bolii. Pentru a determina motivele exacte, sunt necesare CT și raze X ale creierului, iar apoi sunt furnizate următoarele manipulări: îndepărtarea unui abces, tumoare, prescrierea chimioterapiei.

Nu pot vedea o parte din imagine

Căutare Yandex
Mergi la pagina.

Salut!
Într-o zi obișnuită, brusc ochiul stâng a încetat să mai vadă jumătatea superioară a imaginii, aceasta a durat 5 minute, după care a revenit imaginea jumătății stânga sus..
Dar partea din dreapta sus a imaginii încă nu vede (nu întregul sfert al câmpului vizual a dispărut), această stare este permanentă. Arată ca un loc cețos (umbrit).
Am fost la un oftalmolog și la un neurolog. Nervul optic este în ordine, retina nu are anomalii, vasele gâtului și capului sunt, de asemenea, normale. Iar imaginea nu este restaurată.
Medicul a sugerat că unul dintre vasele (capilarele) nervului s-a îngustat, iar apoi fluxul de sânge prin celelalte a fost restabilit, dar imaginea nu s-a mai întors. (se spune că echipamentul nu permite verificarea presupunerii în orașul nostru)

Spune-mi, ce ar putea fi. Poate că unii dintre specialiștii prezenți au dat peste astfel de cazuri: vindecați? la fel de?

Aș fi recunoscător pentru răspunsuri.

Am 25 de ani, Tyumen.
Din anumite motive, acuitatea vizuală sare de la o zi la alta, dar mai ales de 0,6, dar, în general, în intervalul de la 1,0 la 0,4 (se pare că din cauza oboselii, până seara aproape fiecare zi stă mai mult)

Pierderea câmpurilor vizuale

Câmpurile vizuale din oftalmologie sunt un concept important în diagnosticul diferitelor boli. Prin natura acestor schimbări, se efectuează diferențierea diferitelor patologii, asociate nu numai cu organul vederii, ci și cu sistemul nervos central..

Pierderea câmpurilor vizuale sau îngustarea lor este principalul simptom patologic în oftalmologie. Fiecare pacient cu o boală însoțit de modificări ale câmpurilor vizuale oferă propria sa descriere specifică a senzațiilor. Cel mai precis, această patologie este detectată numai cu ajutorul diagnosticării hardware într-un cabinet oftalmologic..

Hemianopsia

Hemianopsia este o afecțiune atunci când se pierde jumătate din câmpurile vizuale, atât unilaterale, cât și versatile. Pacientul are orbire într-o jumătate a imaginii vizuale. Limita dintre jumătățile vizibile și invizibile ale acestei imagini este linia centrală care merge de sus în jos. O astfel de pierdere a câmpurilor vizuale vorbește în favoarea patologiei din partea sistemului nervos central și nu din partea oftalmologiei. Această patologie poate fi atât temporară, cât și permanentă. Totul depinde de gradul de deteriorare a anumitor părți ale creierului..

Conform clasificării, hemianopsia este împărțită în următoarele tipuri:

  • omonim;
  • heteronim;
  • bitemporal;
  • binasal.

Omonim

Această terminologie înseamnă că acesta este un proces patologic în care pacientul vede doar o jumătate (dreapta sau stânga) din imaginea vizuală. Motivul dezvoltării acestui tip de hemianopsie poate fi o leziune într-un anumit loc al tractului optic sau în cortexul lobului occipital al creierului..

Conform clasificării, hemianopsia omonimă este împărțită în următoarele tipuri în funcție de pierderea câmpurilor vizuale:

  • complet - câmpul vizual cade complet în imaginea vizuală la dreapta sau la stânga;
  • parțial - o parte mai îngustă a câmpului vizual cade. Se poate dezvolta atât în ​​dreapta, cât și în stânga;
  • cadran - câmpul vizual cade în cadranul superior sau inferior;
  • scotoamele sunt o zonă întunecată din câmpul vizual, rotunjită sau ovală, situată în dreapta sau în stânga, care poate fi fie absolută, fie relativă. Cu scotoame absolute, în zona ei, vederea este complet pierdută și cu relativă - parțial.

Motive pentru apariția hemianopsiei

Hemianopsia omonimă poate fi fie congenitală, fie dobândită. Cele mai frecvente cauze ale pierderii câmpului vizual sunt:

  • leziuni vasculare ale creierului sub formă de accidente vasculare cerebrale ischemice sau hemoragice;
  • leziuni cerebrale;
  • tumori cerebrale cu evoluție benignă sau malignă;
  • tulburări tranzitorii sau tranzitorii ale circulației cerebrale;
  • reacții isterice;
  • hidrocefalie;
  • migrenă;
  • Crize de epilepsie.

Dezvoltarea unui astfel de simptom în bolile neurologice, cum ar fi hemianopsia, permite diagnosticarea locală și identifică în mod clar locul afectării creierului..

Heteronim

Acest tip de patologie se caracterizează prin pierderea câmpurilor vizuale nazale sau temporale. Limita dintre părțile vizibile și cele pierdute ale acestor câmpuri este orizontală. Această hemianopsie, ca și cea omonimă, prin natura pierderii câmpurilor vizuale este împărțită în plin, parțial, cadran și scotom.

Bitemporal

Cel mai frecvent tip de patologie, manifestat prin pierderea jumătăților temporale ale câmpurilor vizuale în ambii ochi sincron. Această patologie se poate dezvolta cu arahnoidită bazală, anevrism aortic. Înfrângerea creierului se observă în zona glandei pituitare și a chiasmei optice.

Binasal

Cu acest tip de patologie, jumătatea nazală a câmpurilor vizuale de pe ambele părți se pierde. Acest tip de hemianopsie se dezvoltă rar și este diagnosticat cu arahnoidită chiasmală, dezvoltând hidrocefalie, cu un proces tumoral al creierului.

Diagnostic

Diagnosticul hemianopsiei se realizează luând în considerare studiul câmpurilor vizuale folosind perimetria computerizată, indicații ale fundului. Prezența simptomelor clinice ale bolii este confirmată de teste de laborator suplimentare. Mai ales dacă bănuiți un proces volumetric al glandei pituitare. De obicei, simptomele hemianopsiei indică leziuni cerebrale severe. Pentru a clarifica diagnosticul, se efectuează tomografie computerizată, RMN și raze X ale craniului.

Tratament și prevenire

Tratamentul hemianopsiei vizează eliminarea cauzei de bază a bolii. Cu cât sunt începute măsurile anterioare pentru eliminarea bolii de bază, cu atât mai favorabil poate fi prognosticul pentru o viață ulterioară. De regulă, bolile neurologice lasă în urmă modificări organice persistente în sistemul nervos central..

Tulburările amânate ale circulației cerebrale, traumatismele craniene, îndepărtarea chirurgicală a tumorilor cerebrale necesită reabilitarea pe termen lung a efectelor reziduale ale acestor boli. Reabilitarea pacienților cu hemianopsie trebuie efectuată nu numai cu medicamente. Este necesar să se adapteze astfel de pacienți pentru orientare în lumea exterioară. Acest lucru este asistat de purtarea de ochelari speciali cu anumite oglinzi, clase conform programelor special dezvoltate pentru computer care vizează îmbunătățirea vederii.

Un prognostic pozitiv este observat numai în cazurile în care pacientul, după un accident vascular cerebral, suferit sub forma unui accident cerebrovascular tranzitor, iese dintr-o stare dureroasă, fără consecințe. Simptomatologia tulburării regresează împreună cu simptomele hemianopsiei. Aceeași dezvoltare inversă a simptomelor se observă cu migrenă, convulsii epileptice, reacții isterice ale corpului. În toate aceste cazuri, există o tendință pozitivă a bolii și un prognostic pozitiv pentru viitor..

Nu vede podeaua ochiului

Întrebări conexe și recomandate

3 răspunsuri

Cautare site

Dacă am o întrebare similară, dar diferită?

Dacă nu ați găsit informațiile de care aveți nevoie printre răspunsurile la această întrebare sau dacă problema dvs. este ușor diferită de cea prezentată, încercați să adresați o întrebare suplimentară medicului de pe aceeași pagină dacă este legată de întrebarea principală. De asemenea, puteți pune o nouă întrebare și, după un timp, medicii noștri vă vor răspunde. Este gratis. De asemenea, puteți căuta informațiile de care aveți nevoie în întrebări similare pe această pagină sau prin pagina de căutare a site-ului. Vom fi foarte recunoscători dacă ne recomandați prietenilor dvs. pe rețelele de socializare..

Medportal 03online.com efectuează consultații medicale în modul de corespondență cu medicii de pe site. Aici primiți răspunsuri de la practicanți adevărați din domeniul lor. În acest moment, pe site puteți primi sfaturi în 50 de domenii: alergolog, anestezist-resuscitator, venereolog, gastroenterolog, hematolog, genetic, ginecolog, homeopat, dermatolog, ginecolog pediatru, neurolog pediatru, urolog pediatru, chirurg endocrin pediatric, chirurg endocrin pediatric, specialist în boli infecțioase, cardiolog, cosmetolog, logoped, specialist ORL, mamolog, avocat medical, narcolog, neuropatolog, neurochirurg, nefrolog, nutriționist, oncolog, urolog, ortoped-traumatolog, oftalmolog, pediatru, chirurg plastic, reumatolog, psiholog, reumatolog, radiolog, sexolog-androlog, dentist, tricholog, urolog, farmacist, fitoterapeut, flebolog, chirurg, endocrinolog.

Răspundem la 96,73% din întrebări.

Din cauza a ceea ce ochii parțial nu văd?

Orice manifestare externă a tulburărilor vizuale trebuie tratată foarte atent. Adesea, simptomele timpurii ajută la observarea unei boli grave în timp și la oprirea dezvoltării acesteia. Unul dintre semnele periculoase care necesită asistență medicală imediată este pierderea a jumătate a câmpului vizual. Ce poate indica acest simptom?

Ochii văd jumătate - care este motivul?

Câmpul vizual este spațiul accesibil percepției unui ochi atunci când capul și organele vizuale sunt staționare. Unele persoane pot avea un astfel de defect atunci când jumătate din vedere este acoperită cu o pată neagră. Pur și simplu, o persoană nu vede cu jumătate de ochi. Dacă o astfel de „jumătate” de pierdere a câmpurilor vizuale se observă pe ambele organe vizuale, atunci acest lucru poate indica dezvoltarea unei patologii grave - hemianopsie.

O astfel de încălcare se explică prin înfrângerea unor părți ale sistemului vizual, inclusiv a zonei creierului care este responsabilă pentru vedere..

Motivele dezvoltării acestei boli sunt cel mai adesea asociate cu procesele patologice din creier - creșterea tumorii, dezvoltarea meningitei, abceselor, afectarea circulației cerebrale, leziuni traumatice ale creierului..

Principalul simptom al hemianopsiei este pierderea ½ sau ¼ a câmpului vizual la fiecare ochi și apariția orbirii temporare în zona corespunzătoare..

În funcție de cauza care a cauzat patologia, defectele câmpului vizual pot fi localizate în moduri diferite. Cu hemianopsia omonimă, câmpul vizual cade simetric doar la stânga sau doar la dreapta la ambii ochi. De exemplu, o persoană nu vede jumătatea temporală a ochiului drept și jumătatea nazală a ochiului stâng..

Cu un tip opus sau heteronim de boală, câmpul vizual drept cade într-un ochi și cel stâng în celălalt (sau invers). În acest caz, persoana nu vede zonele ochilor situate mai aproape de nas sau, dimpotrivă, mai aproape de temple. Dacă pacientul a pierdut nu jumătate, ci doar o pătrime din imaginea vizibilă, acest simptom poate indica și dezvoltarea hemianopsiei (tip cadran).

Se poate vindeca hemianopsia??

Deoarece patologia nu se datorează unor motive oftalmice, tratamentul principal este de obicei efectuat de un neurolog, chirurg sau oncolog. Esența terapiei este găsirea și eliminarea cauzei care a dus la pierderea câmpurilor vizuale. În acest scop, pot fi efectuate chimioterapie, intervenții chirurgicale și alte manipulări necesare..

Terapia conservatoare în tratamentul acestei patologii de obicei nu ajută, dar există tehnici computerizate care pot îmbunătăți funcția vizuală.

Astfel, pierderea a jumătate a câmpului vizual este un semn clinic serios care indică adesea hemianopsie. La rândul său, această afecțiune poate indica o serie de boli grave ale creierului. Prin urmare, dacă observați o pată neagră în fața jumătății ochiului, consultați imediat un medic. Diagnosticul precoce, în multe cazuri, va ajuta la salvarea nu numai a vederii, ci și a vieții (de exemplu, când vine vorba de tumori canceroase).

Ce este tulburarea câmpului vizual, cauzele sale?

Bună ziua, dragii mei cititori!

Astăzi vremea din afara ferestrei nu este cea mai bună: ploaie cu furtună, vânt pătrunzător. Poate din această cauză o dispoziție tristă. Și am ales un subiect serios pentru articolul de astăzi, pe care nu l-am menționat până acum. Am găsit aceste informații pe unul dintre site-urile dedicate problemelor de vedere și m-au făcut să mă gândesc.

Miopie, hipermetropie, astigmatism - toate aceste fenomene, desigur, sunt neplăcute și uneori interferează cu viața. Dar orbirea, care este ireversibilă, este mult mai rea. Prin urmare, este foarte important să acordați atenție celor mai mici semne ale unei amenințări iminente și să luați măsuri în avans.

În corpul nostru înțelept, totul este interconectat și adesea încălcările unui organ ne pot avertiza cu privire la boli mai grave. Unul dintre aceste semne este încălcarea câmpurilor vizuale. Ce este - vom vorbi astăzi.

Conceptul câmpului vizual

Câmpul vizual este spațiul vizibil ochiului. Se determină cu o poziție fixă ​​a capului și o privire fixă ​​maximă îndreptată înainte.

Dacă luați această poziție, atunci viziunea centrală vă va permite să vedeți clar obiectele către care este îndreptată privirea. Obiectele de pe laturi vizibile cu viziune periferică vor fi mai puțin clare.

Pierderea câmpurilor vizuale la oameni

O persoană sănătoasă vede degetele mâinii puse deoparte de cel puțin 85 de grade. Dacă acest unghi este mai mic, atunci există o îngustare a câmpului vizual.

Și dacă o persoană vede cu fiecare ochi doar o parte din spațiul închis într-un unghi drept imaginar, atunci se pierde jumătate din câmpul vizual. Acesta este un simptom formidabil al unei boli grave ale creierului sau ale sistemului nervos..

Diagnosticul precis al pierderii câmpurilor vizuale apare atunci când pacientul este examinat de un medic. Medicina modernă are tehnici bine dezvoltate pentru examinarea acestor pacienți..

Pierderea locală de jumătate sau un sfert din câmpurile vizuale se numește hemianopsie. Este bilateral, adică câmpurile ambilor ochi cad.

Există, de asemenea, un tip concentric de pierdere, care ajunge până la viziunea tubului, atunci când privirea fixează aproape un punct.

Acest simptom poate însoți atrofia nervului optic, ultimele etape ale glaucomului. Dar poate fi și un fenomen temporar asociat cu afecțiuni psihopate..

Pierderea focală a câmpurilor vizuale se numește scotom. Este însoțită de formarea unor insulițe, care sunt percepute ca umbre sau pete. Se întâmplă ca pacientul să nu observe scotomul și să fie găsit doar în timpul examinării..

Pierderea unei zone din centrul câmpului vizual indică degenerescența maculară, deteriorarea degenerativă legată de vârstă a maculei (macula) retinei.

Medicina face pași semnificativi în tratamentul multora dintre aceste boli. Prin urmare, pacienții trebuie să urmeze toate activitățile prescrise de medic. Aceasta este cheia succesului tratamentului..

Motivele încălcărilor

Natura pierderii câmpului vizual depinde de cauza care îl provoacă. Cea mai frecventă cauză sunt bolile aparatului de primire a luminii al ochiului..

Dacă pierderea câmpului vizual arată ca o perdea pe ambele părți, cauza este fie detașarea retinei, fie o boală a căilor sistemului vizual. Cu o detașare a retinei, pe lângă pierderea câmpului vizual, poate exista o distorsiune a formei, o rupere a liniilor. În plus, magnitudinea pierderii câmpului vizual poate fi diferită dimineața și seara..

Uneori pacienții observă că văd imaginea ca prin apă („pluteste”).

Cauzele detașării retinei pot fi miopie ridicată, degenerare retiniană, leziuni oculare anterioare.

Dacă jumătățile exterioare ale câmpului vizual (din templu) cad, mai ales în doi ochi, poate fi suspectată o mărire a glandei pituitare (adenom).

Căderea din câmpul vizual sub formă de perdea densă sau translucidă din nas poate fi unul dintre semnele glaucomului, în timp ce „ceață”, cercuri irizante colorate atunci când privești un bec, pot fi observate periodic.

Pierderea câmpului vizual sub forma unei perdele translucide pe ambele părți poate fi cauzată de opacitățile mediului optic al ochiului, cum ar fi: spini, pterigion, cataractă, opacitatea corpului vitros.

Dacă o anumită zonă cade în centrul câmpului vizual, atunci cauza este malnutriția zonei centrale a retinei (degenerescența maculară) sau a nervului optic (atrofia sa parțială).

În plus, degenerescența maculară este însoțită de o denaturare a formei obiectelor, curbură a liniilor, o schimbare a dimensiunii părților individuale ale imaginii.

Îngustarea concentrică a câmpului vizual (viziunea tubului) este cel mai adesea o consecință a unei forme speciale de distrofie retiniană - degenerarea sa pigmentară, în timp ce o acuitate ridicată a vederii centrale rămâne o perioadă destul de lungă.

Glaucomul mult avansat poate provoca, de asemenea, îngustarea concentrică a câmpului vizual, dar acuitatea vizuală centrală suferă mult mai devreme..

În viața de zi cu zi, îngustarea concentrică a câmpului vizual se manifestă după cum urmează: o persoană se îndreaptă spre ușă, scoate cheia și caută gaura cheii pentru o lungă perioadă de timp. Astfel de oameni devin aproape neajutorați într-un mediu necunoscut, au nevoie de mult timp pentru a o cunoaște..

Cu scleroza vaselor cerebrale cu malnutriție a centrului vizual al cortexului cerebral, se poate observa și îngustarea concentrică a câmpului vizual, dar este adesea însoțită de o scădere semnificativă a acuității vizuale centrale, uitare, amețeli.

Cum se face verificarea?

Defectele câmpului vizual trebuie examinate la un pacient care a venit cu probleme de vedere scăzută. După ce a investigat natura tulburării, specialistul trebuie să stabilească locul leziunii, localizarea acesteia și, pe baza acestuia, să formuleze un diagnostic sau să prescrie orice studii de diagnostic suplimentare. Acestea vor oferi cel mai precis diagnostic..

Există multe tehnici cunoscute pentru evaluarea câmpurilor vizuale..

Puteți face un mic experiment. Este necesar să vă uitați în depărtare, întinzându-vă brațele în lateral la nivelul umerilor și mișcându-vă degetele. Dacă vederea periferică este normală, atunci o persoană sănătoasă va observa mișcarea degetelor..

Dacă o persoană pierde vederea periferică sau centrală, atunci poate fi considerată oarbă.

Mulți oameni cred că principalul lucru este doar viziunea centrală, dar nu este deloc așa. Fără vedere laterală, este absolut imposibil să conduci o mașină, chiar și cu un nivel minim de siguranță..

Viziunea centrală și periferică poate fi afectată de diferite boli, dintre care una este glaucomul. Cu această boală, câmpul vizual se îngustează încet.

Insuficiența câmpului vizual este un simptom grav, ar trebui să consultați imediat un medic specialist pentru sfaturi.

Studiul câmpurilor vizuale, în primul rând, determină unde se află daunele - în fața, în zonă sau după joncțiunea optică.

Dacă scotomul este detectat într-un singur ochi, leziunea este localizată la joncțiunea optică, afectând retina sau nervul optic.

Tulburările vizuale ale ochiului pot fi atât independente, cât și în combinație cu alte tulburări ale sistemului nervos central, tulburări de vorbire, tulburări de conștiință etc. Acestea pot apărea atunci când există o încălcare a circulației sângelui în centrele vizuale cerebrale. Aceasta, de regulă, afectează persoanele de vârstă mijlocie și tinerii..

Primele semne ale tulburărilor vegetativ-vasculare sunt pierderea câmpurilor vizuale. După câteva minute, acestea se mișcă încet în câmpul vizual spre stânga, spre dreapta și se simt foarte bine când pleoapele sunt închise..

În această perioadă, acuitatea vizuală este redusă semnificativ. După aproximativ o jumătate de oră, apare o durere de cap severă.

Primul lucru pe care îl puteți face pentru a ajuta pacientul este să-l puneți pe pat și să scoateți hainele care restricționează mișcarea de la el. Va fi util să-i dai o tabletă de Validol sub limbă și o ceașcă puternică de cafea. În caz de recidive, cel mai bine este să consultați un oftalmolog sau neurolog.

Examinarea vizuală va fi efectuată utilizând dispozitive computerizate speciale. Micile puncte de lumină clipesc pe un fundal întunecat. Computerul va înregistra locația și dimensiunea zonei care nu a fost vizualizată.

Modificări ale câmpului vizual

Schimbările patologice în câmpul vizual pot fi cauzate de o varietate de motive. În ciuda varietății acestor modificări, toate pot fi împărțite condiționat în două grupuri mari:

  1. defecte focale ale câmpului vizual (scotoame);
  2. îngustând limitele câmpului vizual.

Modificările câmpurilor vizuale în diferite patologii ale sistemului nervos central sunt foarte caracteristice și sunt cele mai importante simptome pentru diagnosticul local al bolilor cerebrale..

Defecte focale (scotoame)

Lipsa funcției vizuale într-o zonă limitată, ale cărei contururi nu coincid cu limitele periferice ale câmpului vizual, se numește scotom.

O astfel de deficiență vizuală nu poate fi resimțită deloc de către pacientul însuși și poate fi detectată în timpul metodelor speciale de cercetare (așa-numitul scotom negativ).

În unele cazuri, scotomul este resimțit de pacient ca o umbră locală sau un loc în câmpul vizual (scotom pozitiv).

Scotomii pot avea aproape orice formă: oval, cerc, arc, sector, formă neregulată. În funcție de locația locului de vedere limitată în raport cu punctul de fixare, scotoamele pot fi centrale, paracentrale, pericentrale, periferice sau sectoriale.

Dacă funcția vizuală este complet absentă în zona scotomului, un astfel de scotom se numește absolut.

Dacă pacientul observă doar o tulburare focală în claritatea percepției obiectului, atunci un astfel de scotom este definit ca o rudă.

Trebuie remarcat faptul că în același scotom bolnav în culori diferite, atât absolute cât și relative.

Pe lângă toate tipurile de bovine patologice, oamenii au scotoame fiziologice.

Un exemplu de scotom fiziologic este punctul orb cunoscut de mulți - un scotom oval absolut, definit în regiunea temporală a câmpului vizual și care reprezintă o proiecție a capului nervului optic (această zonă nu are elemente fotosensibile).

Scotoamele fiziologice au dimensiuni și localizare clar stabilite, în timp ce o creștere a dimensiunii scotoamelor fiziologice indică patologie. Astfel, o creștere a dimensiunii punctului mort poate fi cauzată de boli precum glaucomul, hipertensiunea, edemul capului nervului optic..

Pentru a identifica vitele mai devreme, specialiștii au trebuit să folosească metode destul de laborioase de examinare a câmpului vizual. În zilele noastre, acest proces a fost mult simplificat cu utilizarea perimetrelor automate și a testerelor de vedere centrală, iar examinarea în sine durează doar câteva minute..

Schimbarea limitelor câmpului vizual

Îngustarea câmpului vizual poate fi globală (îngustare concentrică) sau locală (îngustarea câmpului vizual într-o anumită zonă cu limite neschimbate ale câmpului vizual pentru restul lungimii).

Constricție concentrică

Gradul de îngustare concentrică a câmpului vizual poate fi atât nesemnificativ, cât și pronunțat, cu formarea așa-numitului câmp vizual tubular.

Îngustarea concentrică a câmpului vizual poate fi cauzată de diverse patologii ale sistemului nervos (nevroze, isterie sau neurastenie), caz în care îngustarea câmpului vizual va fi funcțională.

În practică, îngustarea concentrică a câmpului vizual este mai des cauzată de leziuni organice ale organelor vizuale, cum ar fi corioretinita periferică, nevrita sau atrofia nervului optic, glaucomul, retinita pigmentară etc..

Pentru a stabili ce fel de îngustare a câmpului vizual are pacientul, organic sau funcțional, se efectuează un studiu cu obiecte de diferite dimensiuni, plasându-le la distanțe diferite. Cu tulburările funcționale ale câmpului vizual, dimensiunea obiectului și distanța până la acesta practic nu afectează rezultatul final al studiului. Pentru diagnosticarea diferențială, capacitatea pacientului de a se orienta în spațiu este de asemenea importantă: orientarea dificilă în mediu este de obicei cauzată de îngustarea organică a câmpului vizual..

Îngustarea locală a câmpului vizual poate fi unilaterală sau bilaterală. La rândul său, îngustarea bilaterală a câmpului vizual poate fi simetrică sau asimetrică.

În practică, absența bilaterală completă a jumătății câmpului vizual - hemiopie sau hemianopsie - are o mare valoare diagnostică. Astfel de încălcări indică deteriorarea căii vizuale în zona chiasmei optice (sau în spatele acesteia).

Hemianopsia poate fi detectată de pacient însuși, dar mult mai des astfel de tulburări sunt detectate în timpul studiului câmpului vizual.

Hemianopsia poate fi omonimă, când jumătatea temporală a câmpului vizual cade pe o parte, iar jumătatea nazală a câmpului vizual pe cealaltă și heteronimă - cu prolaps simetric al jumătăților nazale sau parietale ale câmpului vizual pe ambele părți.

În plus, se face distincția între hemianopsia completă (întreaga jumătate a câmpului vizual cade în totalitate) și hemianopsia parțială sau cadranată (marginea defectului vizual începe de la punctul de fixare).

Hemianopsia

Hemianopsia omonimă apare atunci când se efectuează procese volumetrice (hematom, neoplasm) sau inflamatorii în sistemul nervos central, provocând leziuni retrochiasmale ale căii vizuale pe partea opusă pierderii câmpului vizual. Scotomele hemianoptice simetrice pot fi, de asemenea, prezente la pacienți..

Hemianopsia heteronimă poate fi bitemporală (lipsesc jumătățile exterioare ale câmpului vizual) sau binasale (lipsesc jumătățile interioare ale câmpului vizual).

Hemianopsia bitemporală indică deteriorarea căii optice în chiasma optică, apare adesea în cazul tumorilor hipofizare.

Hemianopsia binasală apare atunci când patologia afectează fibrele necrucișate ale căii optice în chiasma optică. Astfel de leziuni pot fi cauzate, de exemplu, de un anevrism al arterei carotide interne..

Unde să tratezi?

Eficacitatea tratamentului unui astfel de simptom ca o schimbare a câmpurilor vizuale depinde în mod direct de cauza care a cauzat apariția acestuia. Prin urmare, un rol important îl joacă calificarea unui oftalmolog și a echipamentelor de diagnosticare (dacă diagnosticul este incorect, nu puteți conta pe succesul tratamentului).

Ochiul vede doar jumătate - ce boală poate indica acest simptom?

Orice deficiență de vedere ar trebui luată ca motiv pentru contactarea unui oftalmolog, deoarece tratamentul bolilor oculare într-un stadiu incipient este cel mai eficient. Unul dintre simptomele izbitoare care nu pot fi ignorate este pierderea a 50% din câmpul vizual. Ce poate indica acest simptom, citiți articolul nostru.

De ce ochii văd doar jumătate?

Imaginea generală pe care o persoană o percepe cu un singur ochi atunci când globii oculari și capul sunt staționari se numește câmp vizual. De obicei imaginea are mai mult contrast în centru și ușor neclară în jurul marginilor..

Uneori apare o tulburare, care se exprimă în orbirea a jumătate a ochiului. Câmpul vizual este împărțit în jumătate - cu o parte a ochiului persoana vede ca de obicei, iar a doua este ca și cum ar fi acoperită cu o pată întunecată.

Dacă se observă un defect similar la ambii ochi, atunci cu un grad ridicat de probabilitate pacientul este diagnosticat cu hemianopsie - orbire bilaterală în jumătate din câmpul vizual.

Este imposibil să ignori semnele hemianopsiei, deoarece încălcarea în cele mai multe cazuri indică procese patologice grave de natură neurologică sau oncologică.

Hemianopsia provoacă leziuni în anumite zone ale creierului, în special în cele responsabile de percepția vizuală. Cauzele unor astfel de leziuni pot fi tumori în creștere, acumulări purulente, tulburări circulatorii în creier, leziuni grave ale craniului.

Pierderea „pe jumătate” a câmpului vizual la ambii ochi este semnul principal al hemianopsiei. Dar „punctele oarbe” pot fi localizate pe diferite laturi, ceea ce depinde în mod direct de cauza bolii.

Dacă zona întunecată este situată în ambii ochi mai aproape de temple sau, dimpotrivă, mai aproape de centrul feței, atunci se vorbește despre hemianopsie heteronimă (opusă).

Dacă pe fiecare ochi „punctele oarbe” sunt situate pe aceeași parte (dreapta sau stânga), acest tip de patologie se numește omonim sau simetric.

Odată cu tipul cadran de hemianopsie, nu 50, ci doar 25% din câmpul vizual cade.

Cât de eficient este tratamentul acestei patologii?

Dacă, în timpul unui examen oftalmologic, medicul diagnostică hemianopsia, el va îndruma cu siguranță pacientul pentru diagnostic suplimentar la un neurochirurg, neurolog, oncolog și alți specialiști. Deoarece cauza bolii rezidă în disfuncția creierului, numai tratamentul oftalmic va fi ineficient. Pentru a restabili vederea sau a opri deteriorarea acesteia, uneori este necesar să se îndepărteze tumora, să se elimine consecințele traumei, să se restabilească circulația cerebrală, să se efectueze un curs de chimioterapie etc. Medicul va selecta cea mai eficientă metodă numai după ce a fost stabilită cauza exactă a patologiei.
Tehnicile computerizate ajută la îmbunătățirea ușoară a vederii, dar pot fi folosite doar ca supliment la cursul principal de tratament.

Astfel, orbirea bilaterală în jumătate din câmpul vizual este un semn rău care necesită asistență medicală imediată. Hemianopsia poate semnala o serie de boli ale creierului, inclusiv cele letale. Cu cât vezi mai devreme un specialist și începi tratamentul, cu atât șansele de recuperare și de conservare a vederii sunt mai mari.

Jumătate din ochi nu vede și doare

Orice deficiență de vedere ar trebui luată ca motiv pentru contactarea unui oftalmolog, deoarece tratamentul bolilor oculare într-un stadiu incipient este cel mai eficient. Unul dintre simptomele izbitoare care nu pot fi ignorate este pierderea a 50% din câmpul vizual. Ce poate indica acest simptom, citiți articolul nostru.

De ce ochii văd doar jumătate?

Imaginea generală pe care o persoană o percepe cu un singur ochi atunci când globii oculari și capul sunt staționari se numește câmp vizual. De obicei, imaginea are mai mult contrast în centru și ușor neclară în jurul marginilor..

Uneori apare o tulburare, care se exprimă în orbirea a jumătate a ochiului. Câmpul vizual este împărțit în jumătate - cu o parte a ochiului persoana vede ca de obicei, iar a doua este ca și cum ar fi acoperită cu o pată întunecată.

Dacă se observă un defect similar la ambii ochi, atunci cu un grad ridicat de probabilitate pacientul este diagnosticat cu hemianopsie - orbire bilaterală în jumătate din câmpul vizual.

Este imposibil să ignori semnele hemianopsiei, deoarece încălcarea în cele mai multe cazuri indică procese patologice grave de natură neurologică sau oncologică.

Hemianopsia provoacă leziuni în anumite zone ale creierului, în special în cele responsabile de percepția vizuală. Cauzele unor astfel de leziuni pot fi tumori în creștere, acumulări purulente, tulburări circulatorii în creier, leziuni grave ale craniului.

Pierderea „pe jumătate” a câmpului vizual la ambii ochi este semnul principal al hemianopsiei. Dar „punctele oarbe” pot fi localizate pe diferite laturi, ceea ce depinde în mod direct de cauza bolii.

Dacă zona întunecată este situată în ambii ochi mai aproape de temple sau, dimpotrivă, mai aproape de centrul feței, atunci se vorbește despre hemianopsie heteronimă (opusă).

Dacă pe fiecare ochi „punctele oarbe” sunt situate pe aceeași parte (dreapta sau stânga), acest tip de patologie se numește omonim sau simetric.

Cu tipul de cadran al hemianopsiei, nu 50, ci doar 25% din câmpul vizual cade.

Cât de eficient este tratamentul acestei patologii?

Dacă, în timpul unui examen oftalmologic, medicul diagnostică hemianopsia, el va îndruma cu siguranță pacientul pentru diagnostic suplimentar la un neurochirurg, neurolog, oncolog și alți specialiști. Deoarece cauza bolii rezidă în disfuncția creierului, numai tratamentul oftalmic va fi ineficient. Pentru a restabili vederea sau a opri deteriorarea acesteia, uneori este necesar să se îndepărteze tumora, să se elimine consecințele traumei, să se restabilească circulația cerebrală, să se supună unui curs de chimioterapie etc. Medicul va selecta cea mai eficientă metodă numai după ce a fost stabilită cauza exactă a patologiei.
Tehnicile computerizate ajută la îmbunătățirea ușoară a vederii, dar pot fi folosite doar ca supliment la cursul principal de tratament.

Astfel, orbirea bilaterală în jumătate din câmpul vizual este un semn rău care necesită asistență medicală imediată. Hemianopsia poate semnala o serie de boli ale creierului, inclusiv cele letale. Cu cât vezi mai devreme un specialist și începi tratamentul, cu atât șansele de recuperare și de conservare a vederii sunt mai mari.

  1. Cauzele hemianopsiei
  2. Simptomele hemianopsiei
  3. Diagnosticul hemianopsiei
  4. Tratamentul hemianopsiei

Hemianopsia se referă la defecte ale câmpului vizual, care acoperă fiecare ochi într-o jumătate a câmpului vizual. Boala este o consecință a deteriorării tractelor optice, chiasmei optice, centrelor vizuale sau căilor vizuale. Pierderea vederii în jumătate este o consecință a faptului că razele de lumină sunt refractate în lentilă, iar jumătățile exterioare ale câmpurilor vizuale sunt proiectate pe jumătățile interioare ale retinei, iar jumătățile interioare sunt proiectate pe părțile exterioare. Hemianopsia este indicată de partea lipsă a câmpului vizual.

Cauzele hemianopsiei

Motivele dezvoltării hemianopsiei pot fi prezența tumorilor intracraniene, tulburări circulatorii ale creierului, abcese, leziuni craniene, meningoencefalită, meningită bazală, anevrisme ale arterelor bazei creierului, precum și tumori hipofizare, craniofaringioame, meningioame formate în zona osului cenușiu al oaselor cenușii., hidrocefalie, anevrisme ale vaselor bazei creierului, arahnoidită optochiasmală. Deteriorarea tractului optic apare în prezența tumorilor hipofizare, a craniofaringiomelor, a anevrismelor vaselor de la baza creierului, a tumorilor lobului temporal. Neuronul central al căii optice și al centrilor corticali este afectat în prezența tumorilor lobilor occipitali și temporali ai creierului, a proceselor inflamatorii, a traumatismului cerebral, a anevrismelor arteriovenoase, a tulburărilor circulatorii în sistemele arterelor cerebrale medii și posterioare.

Simptomele hemianopsiei

Un simptom comun al hemianopsiei este că mai mult sau mai puțin din câmpul vizual este acoperit cu o pată neagră, motiv pentru care pacientul nu vede această parte. Dacă există suspiciunea de hemianopsie, pacientul este trimis la oftalmolog și neurolog..

Există următoarele tipuri de hemianopsie:

  • omonim (omonim), când cade aceeași jumătate a câmpurilor vizuale ale fiecărui ochi;
  • opus (binasal heteronim sau bitemporal), în care există o pierdere a ambelor jumătăți nazale sau temporale ale câmpului vizual.

În funcție de dimensiunea defectului câmpului vizual, hemianopsia poate fi completă, parțială, cadrantă (atunci când sferturile superioare sau inferioare ale câmpului vizual cad). Posibilă observare a scotomului hemianopic (pete).

Diagnosticul hemianopsiei

Pentru a clarifica natura încălcării, este planificat efectuarea unui studiu folosind perimetrul. Pentru a determina nivelul la care este localizată afectarea căii vizuale, se evaluează răspunsul hemianopic al pupilelor la lumină și funcții vizuale superioare. Pentru a diagnostica hemianopsia la domiciliu și în ambulator, se poate utiliza o metodă de control atunci când studiul este efectuat cu asigurarea unei iluminări difuze uniforme. Un ochi al pacientului este acoperit cu un bandaj ușor. Medicul și pacientul sunt situate unul față de celălalt, medicul își închide ochiul opus, distanța dintre pacient și medic este de 1 m. Ochiul deschis al medicului este fixat de privirea pacientului, iar ochiul deschis al pacientului este fixat de către medic. După aceea, medicul ține degetul, deplasându-se spre punctul de fixare de la periferie, în timp ce degetul ar trebui să fie echidistant de pacient și medic. Cercetarea trebuie efectuată în 4 direcții principale. Medicul notează momentele în care pacientul vede degetul, în urma căruia sunt determinate limitele câmpului său vizual. Apoi se efectuează o comparație a limitelor câmpului vizual al persoanei investigate și a limitelor câmpului vizual al medicului, se stabilește prezența anumitor abateri în câmpul vizual al subiectului. În acest caz, câmpul vizual al medicului ar trebui să fie normal..

Tratamentul hemianopsiei

Tratamentul hemianopsiei înseamnă eliminarea principalelor cauze care au determinat dezvoltarea bolii. Pentru a determina motivele exacte, sunt necesare CT și raze X ale creierului, iar apoi sunt furnizate următoarele manipulări: îndepărtarea unui abces, tumoare, prescrierea chimioterapiei.

Plictisitor în ochi?

Înnorarea în ochi este o pierdere a acuității vizuale. În acest caz, toate obiectele par neclare, nefocalizate.... Acest lucru poate fi rezultatul unei nopți nedormite, a oboselii, a suferinței emoționale severe sau a bolilor oculare. Claritatea vederii se pierde..

Dacă apar ochii tulburi, trebuie să consultați imediat un medic pentru a afla cauza. Pentru miopie, hipermetropie sau astigmatism, purtarea ochelarilor sau a lentilelor de contact poate ajuta. Oamenii care nu sunt mulțumiți de ochelari sau lentile vor ajuta la corectarea vederii cu laser.

Scăderea vederii în ochi datorită cataractei și glaucomului este tratată prin intervenție chirurgicală.

Degenerescența maculară legată de vârstă necesită un tratament conservator și supravegherea constantă a unui oftalmolog.

Dacă tulburarea din ochi este cauzată de o boală generală (hipertensiune arterială, boli vasculare sau o tumoare cerebrală), atunci problema din ochi va dispărea și va scădea numai cu tratamentul bolii de bază.

În diabetul zaharat, tulburarea ochilor poate fi rezultatul scăderii zahărului din sânge sau a edemului și a hemoragiei retiniene. În acest caz, este necesară o consultare urgentă cu un oftalmolog și endocrinolog..

Ochii văd jumătate - care este motivul?

1. Anomalii ale refracției. Afecțiuni ale ochilor, cum ar fi miopie, hipermetropie sau astigmatism, provoacă tulburări în ochi. Se curăță complet atunci când purtați ochelari sau lentile de contact sau după o intervenție chirurgicală refractivă cu laser.

2. Opacități corneene. Opacitățile corneene apar din traume sau inflamații. La locul opacității corneene, imaginea devine neclară sau tulbure.

3. Cataracta. Apariția tulburării în ochi datorită cataractei se dezvoltă treptat. Pe măsură ce severitatea cataractei crește, vederea scade progresiv.

4. Glaucom. Viziunea încețoșată sau „viziunea tunelului” poate apărea cu glaucom. Nervul optic din glaucom nu mai funcționează pe deplin, provocând apariția unei imagini neclare și pierderea câmpurilor vizuale.

5. Degenerescența maculară legată de vârstă. Degenerarea retiniană în zona centrală duce la scăderea vederii și pierderea capacității de a distinge detalii fine.

6. Opacități în corpul vitros. Pierderea transparenței corpului vitros duce la apariția unui simptom de tulburare în ochi.

7. Migrenă. Cu o migrenă în timpul unui atac, poate exista o schimbare a vederii, apariția unei imagini încețoșate sau pierderea câmpurilor vizuale.

8. Sarcina. În timpul sarcinii, chiar dacă aveți o vedere excelentă, pot apărea ochi tulburi ocazional. Acest lucru se datorează schimbărilor hormonale din organism. În acest caz, după naștere, toate simptomele dispar.

9. Sindromul vizual Dacă apare și dispare obscuritatea ochilor, aceasta poate însemna dezvoltarea oboselii oculare. Apare din cauza suprasolicitării, a efortului excesiv sau a expunerii intense la lumina soarelui

10. Purtarea lentilelor de contact. Dacă lentilele de contact moi sunt utilizate incorect, poate apărea tulburare în ochi. Acest lucru se datorează prezenței depunerilor în lentilele în sine..

Câmpul vizual este spațiul accesibil percepției unui ochi atunci când capul și organele vizuale sunt staționare. Unele persoane pot avea un astfel de defect atunci când jumătate din vedere este acoperită cu o pată neagră. Pur și simplu, o persoană nu vede cu jumătate de ochi. Dacă o astfel de „jumătate” de pierdere a câmpurilor vizuale se observă pe ambele organe vizuale, atunci acest lucru poate indica dezvoltarea unei patologii grave - hemianopsie.

O astfel de încălcare se explică prin înfrângerea unor părți ale sistemului vizual, inclusiv a zonei creierului care este responsabilă pentru vedere..

Motivele dezvoltării acestei boli sunt cel mai adesea asociate cu procesele patologice din creier - creșterea tumorii, dezvoltarea meningitei, abceselor, afectarea circulației cerebrale, leziuni traumatice ale creierului..

Principalul simptom al hemianopsiei este pierderea ½ sau ¼ a câmpului vizual la fiecare ochi și apariția orbirii temporare în zona corespunzătoare..

În funcție de cauza care a cauzat patologia, defectele câmpului vizual pot fi localizate în moduri diferite. Cu hemianopsia omonimă, câmpul vizual cade simetric doar la stânga sau doar la dreapta la ambii ochi. De exemplu, o persoană nu vede jumătatea temporală a ochiului drept și jumătatea nazală a ochiului stâng..

Cu un tip opus sau heteronim de boală, câmpul vizual drept cade într-un ochi și cel stâng în celălalt (sau invers). În acest caz, persoana nu vede zonele ochilor situate mai aproape de nas sau, dimpotrivă, mai aproape de temple. Dacă pacientul a pierdut nu jumătate, ci doar o pătrime din imaginea vizibilă, acest simptom poate indica și dezvoltarea hemianopsiei (tip cadran).

Simptome

Viziunea încețoșată sau încețoșată poate afecta atât întregul câmp vizual, cât și anumite zone. Imaginea este estompată nu numai în partea centrală, ci și de-a lungul periferiei câmpului vizual.

În unele cazuri, pot apărea alte simptome oculare și generale

  • durere oculară
  • durere de cap
  • greaţă
  • ameţeală
  • fulgerări de fulgere sau cercuri curcubeu în fața ochilor
  • pânză de păianjen plutitoare sau zboară în fața ochilor

Dacă nu tratați tulburarea ochilor cu boli precum cataracta, glaucom sau degenerescența maculară, boli ale corneei, atunci vederea se va deteriora progresiv, ducând la orbire.

Se poate vindeca hemianopsia??

Deoarece patologia nu se datorează unor motive oftalmice, tratamentul principal este de obicei efectuat de un neurolog, chirurg sau oncolog. Esența terapiei este găsirea și eliminarea cauzei care a dus la pierderea câmpurilor vizuale. În acest scop, pot fi efectuate chimioterapie, intervenții chirurgicale și alte manipulări necesare..

Terapia conservatoare în tratamentul acestei patologii de obicei nu ajută, dar există tehnici computerizate care pot îmbunătăți funcția vizuală.

Astfel, pierderea a jumătate a câmpului vizual este un semn clinic serios care indică adesea hemianopsie. La rândul său, această afecțiune poate indica o serie de boli grave ale creierului. Prin urmare, dacă observați o pată neagră în fața jumătății ochiului, consultați imediat un medic. Diagnosticul precoce, în multe cazuri, va ajuta la salvarea nu numai a vederii, ci și a vieții (de exemplu, când vine vorba de tumori canceroase).

Ceea ce absolut nu trebuie făcut ?

Dacă senzația de tulbure în ochi este însoțită de următoarele simptome:

  • însoțită de dureri de cap severe
  • ai probleme cu vorbirea sau îți este greu să spui ce vrei
  • au apărut vărsături și amețeli
  • aveți antecedente de hipertensiune și diabet zaharat.
  • există o pierdere a controlului muscular pe o parte a trunchiului
  • a apărut o vedere dublă împreună cu turbiditate în ochi, a apărut tulburări de vorbire

Dacă apare tulbure în ochi, nu:

  • insuflați picături oftalmice fără prescripția medicului
  • purtați lentile de contact
  • alegeți ochelarii dvs. fără să consultați un medic
  • luați medicamente fără a consulta un medic

Prevenirea ochilor tulburi

Iată câteva sfaturi pentru a vă ajuta să evitați tulburarea ochilor:

  • Consultați-vă regulat oftalmologul pentru a diagnostica afecțiuni care pot provoca ochi tulburi
  • Purtați întotdeauna ochelari de soare vara.
  • Când purtați lentile de contact, spălați-vă mâinile înainte de a pune sau scoate lentilele de contact pentru a reduce riscul de infecție a ochilor.
  • Dacă aveți antecedente de hipertensiune și diabet zaharat, asigurați-vă că vizitați un medic ocular o dată la 6 luni
  • Purtați ochelari de protecție atunci când lucrați cu echipamente.

Orbirea la un ochi se dezvoltă datorită detașării retinei, deteriorării sau bolii aparatului vizual.

În cazul unei modificări pe termen scurt a calității imaginii, este necesară consultarea unui oftalmolog, cu o pierdere completă a vederii la un ochi, se recomandă spitalizarea.

Prezența afecțiunilor patologice cronice ale organelor vizuale necesită terapie pentru eliminarea lor în timp util.

Motivele

Factorii provocatori ai pierderii vederii la un ochi sunt condițiile patologice ale aparatului vizual:

  • Leziuni toxice ale nervilor. O leziune se dezvoltă datorită intoxicației cu substanțe: alcool metilic, monoxid de carbon sau etilen glicol.
  • Neuropatie ischemică a nervului optic. Cu patologie, nu există sindromul durerii. Boala se dezvoltă pe fondul unei creșteri prelungite a tensiunii arteriale sau în cazul diabetului. La persoanele cu vârsta peste 65 de ani, un ochi este orb din cauza arteritei temporale, care necesită terapie urgentă cu corticosteroizi.
  • Întreruperea alimentării cu sânge a retinei. Cu probleme cu fluxul de sânge către organul vederii, se observă un văl și apare slăbiciune la nivelul membrelor. O cauză comună a unei astfel de leziuni este embolia vasculară retiniană. Uneori se observă o scădere a calității imaginii datorită scăderii nivelului de presiune la pacienții cu afecțiuni stenotice ale arterei carotide..
  • Leziuni benigne sau hipertensiune intracraniană. Un simptom al creșterii tensiunii arteriale sau al prezenței educației este o imagine neclară la schimbarea poziției corpului.
  • Opacitatea corneei și cheratita. Una dintre complicațiile procesului inflamator este pierderea completă a vederii datorită apariției cicatricilor pe suprafața corneei..
  • Retinopatia diabetică. În caz de boală a ochilor, există o lipsă de circulație a sângelui. Există o scădere a funcționalității acestora.
  • Îngustarea critică a arteriolelor retiniene. Conduce la progresia bolilor sistemului vascular al aparatului vizual al crizei hipertensive.
  • Glaucom acut. Datorită afectării fluxului sanguin și a hipoxiei temporare, este posibilă pierderea completă a funcției vizuale.
  • Nevrita optică. O afecțiune inflamatorie dificil de detectat la examinarea fundului. Apariția unui sindrom de durere în zona globului ocular semnalează nevrită. Tinerii sunt predispuși la patologie.

Pierderea vederii pe termen scurt la un ochi

Următorii factori duc la dezvoltarea unei pierderi pe termen scurt a clarității imaginii:

  • Migrenă. Ochiul încetează să mai vadă înainte de atacurile de dureri de cap severe. Persoanele predispuse la boli la tineri și bătrâni.
  • Oboseală. Orbirea unilaterală apare cu tensiune crescută a aparatului vizual din cauza muncii prelungite la monitor, a somnului insuficient și a condițiilor de lucru dăunătoare. Starea patologică este pe termen scurt și după o odihnă suficientă, vederea revine.
  • Leziunea infecțioasă a aparatului vizual. Infecția ochilor își poate pierde funcționalitatea.
  • Luarea de medicamente hormonale sau contraceptive.
  • Leziuni la cap sau la ochi. După o terapie corect selectată, funcționalitatea ochilor este restabilită.
  • Accident vascular cerebral. În patologia vasculară, există o pierdere a clarității imaginii, care se restabilește după 3 ore.

Primul ajutor

Pentru a preveni dezvoltarea unei afecțiuni patologice acute datorită formațiunilor trombotice în zona aparatului vizual, este necesar să se ia măsuri pentru extinderea vasului:

  • Este necesar să închideți ochiul și să îl apăsați ritmic.
  • Respirați într-o pungă de plastic pentru o perioadă scurtă de timp. Dioxidul de carbon va ajuta la trecerea cheagului de sânge.
  • Solicitați asistență medicală de urgență. Spitalul va administra medicamente vasoconstrictoare sau va elimina excesul de lichid.

După starea patologică transferată, se recomandă să urmați măsurile:

  • vizitați în mod constant un oftalmolog sau terapeut;
  • observați activitate fizică moderată într-o poziție înclinată;
  • reduce stresul emoțional;
  • monitorizează-ți tensiunea arterială.

Diagnostic

Pentru a efectua un diagnostic corect, trebuie să:

  • vizitarea unui oftalmolog;
  • colectarea anamnezei bolii;
  • determinarea factorilor de muncă negativi;
  • condițiile în care s-a produs deteriorarea imaginii;
  • examinarea fundului;
  • examinarea vizuală a globului ocular;
  • biomicroscopie;
  • diagnosticarea vaselor de sânge și a terminațiilor nervoase.

Conform datelor obținute, se prescrie terapia și se stabilește un prognostic suplimentar al patologiei..

Prognoza

În prezența problemelor de natură vasculară, prognosticul restabilirii clarității imaginii depinde de evoluția patologiei și de categoria de vârstă a pacientului. Datorită turbidității pe termen scurt, prognosticul este favorabil. Claritatea privirii va fi restabilită după eliminarea factorilor provocatori.

Tratament

Terapia pentru restabilirea nivelului de vedere se bazează pe aportul de medicamente pe baza următoarelor substanțe:

  • Acid ascorbic. Vitamina C este necesară pentru producerea de colagen, regenerarea structurilor tisulare deteriorate.
  • Retinol. Componenta accelerează reproducerea și restaurarea țesuturilor aparatului vizual.
  • Tiamina. Substanța normalizează nivelul de presiune din interiorul aparatului vizual.
  • Tocoferol. Componenta previne detașarea retinei.

Dacă este necesar, este prescris un set suplimentar de medicamente pentru a elimina cauzele profunde care provoacă dezvoltarea bolii.

Video util

Pierderea vederii la un ochi nu este întotdeauna însoțită de dezvoltarea unor boli grave ale aparatului vizual. Poate că ochii tăi au nevoie doar de odihnă după o muncă intensă. Chiar și după o tulburare pe termen scurt a imaginii într-un singur ochi, este necesară consultarea unui oftalmolog pentru a determina cauzele provocatoare și a le elimina. Respectarea stilului de viață corect vă permite să evitați dezvoltarea bolilor care provoacă o scădere a acuității vizuale.

O vedere slabă afectează în mod semnificativ calitatea vieții și face imposibilă vederea lumii așa cum este. Ca să nu mai vorbim de progresia patologiilor și orbirea completă.

MNTK „Microchirurgie oculară” a publicat un articol despre restaurarea non-chirurgicală a vederii până la 90%, acest lucru a devenit posibil datorită...

A fost articolul de ajutor?
Evaluați materialul pe o scară de cinci puncte!

Dacă mai aveți întrebări sau doriți să ne împărtășiți opinia, experiența - scrieți un comentariu mai jos.

21.11.2013, 13:14# 1