Terapie de exerciții pentru hemipareza membrelor superioare

Accident vascular cerebral

Hemipareza este o paralizie parțială a unei părți a corpului. Cauza poate fi anomalii intrauterine, traume sau prezența anumitor boli. Tumorile creierului sau ale măduvei spinării, care pot fi benigne sau maligne, duc adesea la pareză. Deoarece există multe cauze ale hemiparezei, sarcina principală este stabilirea și eliminarea bolii de bază și a consecințelor acesteia..

Terapia exercițială pentru hemipareză face parte dintr-un complex de măsuri, are o mare importanță, deoarece îmbunătățește funcțiile motorii ale membrelor afectate, evită apariția contracturilor, ca urmare, îmbunătățește viața pacientului, capacitatea sa de mișcare și auto-îngrijire.

Caracteristicile hemiparezei

Când apare o boală, mușchii feței suferă de obicei, iar funcțiile motorii ale membrelor sunt afectate. Există slăbiciune și durere în părțile afectate ale corpului. Nivelul de mișcare limitată depinde de gradul bolii.

În cazurile severe, brațele sunt îndoite la coate, degetele sunt strânse într-un pumn. Mișcările sunt disproporționate, o persoană nu se poate mișca rapid și dexter, nu există o caracteristică netedă a unei persoane sănătoase. La unii pacienți, picioarele sunt împletite, persoana nu poate menține echilibrul, se leagănă dintr-o parte în alta.

Distingeți între hemipareza dreaptă și cea stângă, în funcție de jumătatea corpului limitată la mișcare. În acest caz, trebuie să știți că partea dreaptă a creierului este responsabilă pentru acțiunile părții stângi a corpului și invers..

Hemipareza pe partea dreaptă este tipică pentru pacienții adulți, apare ca urmare a unei leziuni sau a unei boli. Hemipareza pe partea dreaptă, cu ajutorul unui complex de terapie prin efort și alte proceduri, este adesea eliminată, practic fără consecințe. Boli care pot duce la hemipareză:

  • accident vascular cerebral;
  • encefalită;
  • Diabet;
  • traumatisme cranio-cerebrale (vânătăi, contuzii);
  • complicații ale epilepsiei;
  • scleroză multiplă.

Hemipareza pe partea stângă apare adesea la copii, poate fi cauzată de patologii de dezvoltare intrauterină, traume la naștere, cauza poate fi copilul prematur.

Dacă partea stângă a creierului este afectată, se observă încălcări:

  • vorbire;
  • abilitatea de a analiza;
  • efectuați operațiuni cu numere;
  • reprezentări logice și liniare.

În caz de disfuncție a părții drepte, vorbirea pacienților adulți nu suferă de obicei, cu excepția cazului în care, desigur, persoana este stângaci. La copii, problemele de vorbire pot apărea atunci când orice parte a creierului este afectată..

În cazul deteriorării părții drepte a creierului, se perturbă următoarele:

  • capacitatea de a visa;
  • simțul ritmului;
  • capacitate de percepție holistică și tridimensională;
  • capacitatea de a imagina și percepe culorile.

Din aceasta rezultă că emisfera stângă este responsabilă de capacitatea de a gândi logic și de a trage concluzii, iar cea dreaptă ajută la navigarea în spațiu..

Cu hemipareza pe partea stângă, complexul terapiei exercițiilor și tratamentul în ansamblu sunt mai complicate, deoarece consecințele sale sunt mult mai dificil de corectat.

Metode de tratament

Pentru un tratament de succes, este nevoie de un set de măsuri pentru a ajuta la identificarea și eliminarea cauzelor patologiei. Chirurgia poate fi necesară dacă există, de exemplu, o tumoare sau o inflamație a creierului sau a măduvei spinării. Utilizați medicamente care îmbunătățesc circulația cerebrală.

Pentru a restabili funcțiile motorului, numiți:

  • medicamente care reduc spasticitatea musculară;
  • cursuri de diferite proceduri de fizioterapie;
  • terapie de masaj și exerciții fizice.

Valoarea terapiei cu efort în acest caz este deosebit de mare, în combinație cu masajul, exercițiile de fizioterapie vă permit să vă extindeți și, uneori, să restabiliți complet capacitatea de a vă deplasa normal.

Organizarea terapiei de efort pentru hemipareză la copii

Trebuie reamintit faptul că complexul de terapie exercițială pentru hemipareză la copii nu este doar cursuri cu un specialist în sala de sport, în cazul paraliziei cerebrale, dar acest diagnostic special este principalul în hemipareză la copii, înotul este neprețuit..

Acestea sunt de ajutor excelent pentru a face față problemei cursurilor din piscină; acum oportunitatea a câștigat popularitate nu numai de a înota, ci de a comunica cu delfinii. Dacă este disponibil, duceți-vă bebelușul la mare. Înotul în apă de mare este minunat, iar mersul pe nisip cald sau pe pietricele netede este, printre altele, un masaj excelent. Hipoterapia (călărie) aduce rezultate. În același timp, copilul dobândește un prieten, ceea ce este firimituri foarte importante. Lecțiile cu o minge mare (fitball) sunt valoroase.

Și principalul lucru în aceste activități este consistența, răbdarea, capacitatea de a forța delicat copilul să se angajeze.

Multe mame cu o astfel de boală la bebeluș completează cursuri de masaj și exerciții de fizioterapie. O astfel de cunoaștere este foarte utilă, deoarece cursurile trebuie să se desfășoare zilnic de la o vârstă fragedă. În același timp, gradul de încărcare crește treptat, cu supravegherea obligatorie a unui medic de reabilitare. Cursurile se țin în mai multe abordări cu pauze scurte.

Complexe de exerciții

Dacă hemipareza apare după o leziune sau boală la un adult, un complex de exerciții de fizioterapie ajută la recuperarea mai rapidă. Ar trebui efectuat după masaj, acest lucru vă permite să pregătiți mușchii pentru activitatea fizică, să îmbunătățiți fluxul sanguin. Masajul se face de la mână la umăr și de la picior la coapsă.

Complexele de terapie prin efort pentru hemipareză diferă semnificativ, în funcție de gradul de deteriorare.

Dacă pacientul este încă slab, se fac exerciții în timp ce stați în pat..

  1. Pacientul încearcă să-și îndoaie piciorul la genunchi, conducând-o încet de-a lungul patului.
  2. Este necesar să îndreptați piciorul îndoit la genunchi. Dacă pacientul la început nu își poate îndoi singur piciorul la genunchi, o persoană îl ajută, sub a cărui supraveghere sunt efectuate exercițiile.
  3. Mâna este încleștată într-un pumn și neclintită. Acest exercițiu se poate face cu o minge mică de cauciuc sau pară. Un efect excelent este dat de cursurile cu o minge specială de masaj.
  4. Brațul este îndoit la cot, adus la umăr, apoi îndreptat și coborât. Ajutați-vă mai întâi cu mâna sănătoasă.
  5. Piciorul se întinde spre sine, apoi se relaxează.
  6. Piciorul este așezat pe o bandă de cauciuc sau bandaj întins peste pat în mai multe straturi, pacientul efectuează mișcări circulare cu piciorul.
  7. Pacientul trage capetele benzii de cauciuc, încercând să o întindă.

Acest complex de terapie exercițială pentru hemipareză se realizează atunci când pacientul este deja mai puternic și poate sta pe un scaun și poate sta la suport.

  1. Stând în poziție verticală pe un scaun, coborâți capul, trăgând sau apăsând bărbia pe piept.
  2. Capul este înclinat alternativ spre umărul drept și stâng. Faceți exerciții fizice încet și cu atenție pentru a nu provoca amețeli..
  3. Așezat pe un scaun, coborâți brațele de-a lungul corpului și efectuați mișcări de rotație cu mâinile.
  4. Mâinile sunt ridicate până la nivelul umerilor și coborâte încet.
  5. Trebuie să încercați să vă atingeți umerii cu degetele.
  6. Așezat pe un scaun, așezați piciorul pe călcâie și apăsați o pedală imaginară, așezând piciorul pe întregul picior, apoi revenind la poziția inițială.
  7. Efectuați mișcări de rotație ale picioarelor.
  8. Ținându-se de spătarul unui scaun, stai pe vârfuri.
  9. Ținând spătarul unui scaun, picioarele unite. Piciorul este pus deoparte, revine la poziția inițială, apoi înapoi și revine la poziția inițială.
  10. Întins pe spate, îndoiți și desfaceți genunchii.
  11. Întins pe spate, încercând să ridici ușor unul sau altul dintre piciorul afectat.

Exercitarea regulilor

Gimnastica se face cu ajutorul și supravegherea unor ajutoare sănătoase. Orice exerciții sunt efectuate într-un ritm confortabil, nu este nevoie să vă grăbiți și să vă strângeți..

Cursurile se țin zilnic, coerența în acest caz este cheia recuperării.

În acest proces, puteți face pauze mici (nu mai mult de 5 minute) între 2-3 serii de exerciții. În primul rând, fiecare exercițiu trebuie făcut de cel mult 5 ori, obișnuindu-se cu cursurile, puteți crește încărcătura până la 10 repetări.

Sfaturi suplimentare și sfaturi utile

Atât copiii, cât și adulții cu hemipareză ar trebui să dezvolte cu siguranță abilități motorii fine. Puteți înșira mărgele sau împături mozaicuri, dantele sau lucruri cu nasturi. Joacă mingea cu pacientul. Folosiți mai bine o minge de tenis.

Dacă este posibil, aranjați sesiuni de biliard pentru pacientul dumneavoastră. Astfel de proceduri au un efect benefic asupra mușchilor, antrenează sistemul cardiovascular și respirator. Dacă o persoană este suficient de puternică pentru mers, mergeți zilnic pe o distanță mică, crescând treptat încărcătura.

Desigur, este foarte dificil să vă recuperați de boli neurologice grave; necesită îndrumarea lucrătorilor medicali experimentați și sprijinul celor dragi. Cu toate acestea, hemipareza este mult mai ușoară decât tetraparesis, atunci când toate membrele sunt afectate sau paralizie, atunci când mișcările sunt complet absente. De aceea, probabilitatea recuperării aproape complete este mult mai mare. Fă-o, nu-ți cruța timpul și efortul. Și fii sănătos.

1. I. p. - perie dreaptă (palma în sus), degetele închise. Flexia pasivă și extensia întregii mâini, apoi alternativ degetele.

2. I. p. - la fel (palma în jos). Creșterea și ciupirea degetelor.

3. I. p. - la fel ca în exercițiul 1. Alternarea flexiei degetelor în unghii și falange medii și menținerea pasivă în această poziție.

4. I. p. - la fel ca în exercițiul 2. Ridicarea alternativă a degetelor (ridicarea lor de la suprafață).

5. I. p. - la fel. Răpirea și rotația primului deget, apoi aducția acestuia.

6. I. p. - mâna este îndoită (palma în jos), falangele unghiilor se lipesc de suprafață. Deplasarea periei în direcții diferite menținând în același timp sprijinul.

7. I. p. - încheietura dreaptă (palma în sus), degetele divorțate. Alternează flexia degetelor și menținerea în această poziție; strângând apoi degetele într-un pumn.

8. I. p. - la fel. Ridicați alternativ degetele în sus, perpendicular pe palmă și țineți timp de 1-2 secunde.

9. I. p. - la fel, degetele sunt închise. Strângerea simultană a patru degete într-un pumn și răpirea primului deget.

10. I. p. - ambele palme la suprafață, degetele divorțate. Presiunea alternată cu degetele unei mâini pe degetele celeilalte. La fel, schimbarea poziției mâinilor.

11. I. p. - la fel, degetele sunt împletite. Mișcări prietenoase în articulațiile încheieturii mâinii: rotație, extensie, răpire etc..

12. I. p. - la fel ca în exercițiul 10. Diluarea alternativă și reducerea degetelor de pe ambele mâini.

13. Cilindri de rulare de diferite diametre cu palma.

14. Rularea bilelor de cauciuc cu palma.

15. Apucarea și deplasarea blocurilor de spumă cu ambele mâini.

Cu pareza spastică a extremităților superioare, tonul crescut al flexorilor aduce degetele într-un pumn; gama de mișcări active este redusă semnificativ, coordonarea degetelor este afectată. Pielea este aspră, cu zone de hiperkeratoză în zona primului deget. Mișcările mâinilor sunt intermitente, însoțite de sincinezie la nivelul degetelor și articulațiilor încheieturii mâinii.

În perioada timpurie, atelele sau bandajul unei mingi de tenis în palmă sunt folosite pentru a preveni dezvoltarea contracturilor mâinii.

Exercițiile fizice vizează corectarea și reducerea tonusului muscular, întinderea grupelor musculare spasmodice, restabilirea contracțiilor active și relaxarea.

Un set aproximativ de exerciții pentru mâini cu pareză spastică

2. I. p. - mâna sprijinită pe cot, antebrațul ridicat. Flexia și extensia degetelor (active și pasive).

3. I. p. - la fel. Rotirea mâinii în articulația încheieturii mâinii.

4. I. p. - perie la suprafață (palma în sus), degetele îndoite. Extinderea alternativă a degetelor și fixarea acestei poziții timp de 3-4 secunde.

5. I. p. - la fel. Extindere și extensie alternativă a degetului.

6. I. p. - la fel, degetele sunt îndreptate. Reducerea alternativă a primelor falange ale degetelor și unghiilor celorlalte degete, extensia acestora.

7. I. p. - palma este așezată pe margine, degetele sunt îndreptate. Convergența alternativă a falangelor unghiei primelor și a celorlalte degete și întârzierea lor; întoarce-te la I.P.

8. I. p. - la fel, degetele sunt îndoite. Extindeți alternativ, extindeți și rotiți degetele îndreptate.

9. I. p. - perie la suprafață (palma în jos), degetele drepte. Ridicarea alternativă a degetelor.

10. I. p. - la fel. Diluarea alternativă și aducția degetelor. Răpirea și aducția simultană a primelor și a cincea degete.

11. I. p. - la fel, degetele sunt divorțate. Extinderea și separarea palmei de suprafață menținând în același timp poziția degetelor.

12. I. p. - mâinile sprijinite pe coate, palmele sunt conectate, degetele sunt întinse și opuse. Alternează presiunea cu fiecare deget pe falange opusă a unghiilor. Împrăștiere alternativă și simultană și aducția degetelor.

13. Accent pe suprafața falangelor unghiei primului și a fiecărui deget ulterior pentru întindere (sfoară).

15. Mișcări elastice, care strâng cu degetele atunci când apucați o minge de cauciuc.

16. Cilindrii de rulare și bilele la suprafață cu o palmă.

Terapie cu hidrokinezie pentru pacienții cu leziuni de șold

Metoda terapiei de exerciții în apă pentru pacienții cu consecințe ale leziunii măduvei spinării se bazează pe o scădere a greutății corporale într-un mediu acvatic și pe asigurarea unei rezistențe moi la mișcări. Acest lucru permite pacienților să mențină stresul static mai mult timp, să utilizeze contracții musculare minime pentru a reproduce mișcări cu amplitudine maximă, ceea ce este important atunci când se restabilește mișcările voluntare. Factorul de temperatură al apei (30-35 ° C) este utilizat pentru relaxarea musculară.

Pentru terapia exercițiilor fizice în apă, pot fi utilizate atât băile, cât și bazinele special echipate. După scufundarea în baie, pacientul efectuează mișcări pasive și active cu amplitudine limitată în regiunile proximale și maxim în regiunile distale. Exercițiile pentru extremitățile superioare și inferioare se efectuează alternativ în SP. întins pe spate, pe lateral, pe stomac. În caz de pareză flască a extremităților inferioare, greutățile purtate pe glezne sunt utilizate pentru a evita plutirea picioarelor. Numărul de repetări de exerciții în apă pentru grupurile musculare slăbite este de 10-16 ori, pentru mușchii spasmodici - de 25-30 de ori. Durata lecției - 30-35 minute.

În prezența unei piscine echipate cu un lift special, în perioada intermediară a articulației șoldului este recomandabil să învățați mersul în apă, folosind efectul de a reduce sarcina asupra mușchilor paralizați.

Tehnicile metodologice de predare a mersului includ: flexia alternativă a picioarelor în I. p. în picioare, ținând această poziție cu mâinile; alternarea picioarelor înainte, înapoi și lateral etc. Apoi trec la mersul pe loc cu piciorul pe călcâie. Abia după acest pas mișcările sunt stăpânite cu mișcarea de-a lungul benzilor de înot întinse la nivelul pieptului. Un element important al antrenamentului de forță în apă este înotul la piept și la spate cu remorcarea scândurilor din spumă. Pacienții cu HPS care nu pot înota ar trebui să poarte veste de salvare și greutăți pentru picioare pentru a efectua exerciții PH în apă.

Controlează întrebările și sarcinile

2. Oferiți o caracterizare a perioadelor TBM.

3. Sarcini și mijloace de terapie prin efort în perioada timpurie a SIS.

4. Sarcini și mijloace de terapie prin efort în perioada intermediară a TBSM.

5. Caracteristicile principalelor manifestări clinice ale leziunii măduvei spinării la nivelul coloanei cervicale.

6. Caracteristicile tehnicii de terapie prin efort pentru traumatismul măduvei spinării cervicale.

7. Metode pentru restabilirea funcției de mers cu leziuni ale articulației șoldului.

8. Organizarea tratamentului de reabilitare în perioada târzie a leziunii de șold.

Terapia cu exerciții pentru hemipareză este cea mai eficientă metodă de restabilire a funcției motorii în toate etapele bolii!

Hemipareza este o paralizie parțială a unuia sau mai multor mușchi sub forma slăbirii funcțiilor cauzate de anomalii ale creierului sau măduvei spinării.

Hemipareza este congenitală și dobândită. Hemipareza congenitală se dezvoltă la copiii cu anomalii ale măduvei spinării și creierului. Hemipareza dobândită este cauzată de traume la nivelul capului și coloanei vertebrale, tumori și abcese, terminații nervoase ciupite, hemoragii, convulsii epileptice.

Pentru a determina natura hemiparezei și a bolilor care o provoacă, medicul va determina prin prescrierea unei examinări cuprinzătoare ample. Doar pe baza rezultatelor medicul va face un diagnostic corect și corect și va prescrie tratamentul.

Modul în care terapia exercițiilor fizice afectează hemipareza

Tratamentul se efectuează cu terapie complexă, care include: tratamentul medicamentos, terapia exercițiilor pentru hemipareză, masajul și, în unele cazuri, prescrierea acupuncturii.

Terapia exercițială pentru hemipareză în stadiile târzii ale bolii nu este, de asemenea, exclusă, ci dimpotrivă este considerată o metodă eficientă.

Terapia zilnică de exerciții pentru hemipareză vă permite să consolidați și să reglați funcțiile motorii, să dezvoltați coordonarea și să îmbunătățiți starea pacientului. Cu ajutorul terapiei de efort pentru hemipareză, se observă reeducarea aparatului neuromuscular; exercițiile fizice ajută la dezvoltarea capacității pacientului atât de a încorda mușchii cât și de a-i relaxa; dezvoltă mișcări diferențiate cu un braț și picior paretic.

Complexul de terapie prin efort pentru hemipareză include exerciții: exerciții cu ajutorul unui scaun pentru flexia și extensia articulațiilor extremităților superioare și inferioare, atât ale membrelor sănătoase, cât și ale celor paretice; exerciții pentru hemipareză în timp ce stați la peretele gimnastic în combinație cu elemente respiratorii și mers cu obstacole; așezat pe un scaun pentru flexia și extensia încheieturii mâinii și a degetelor în combinație cu exerciții de respirație, precum și dezvoltarea abilităților de relaxare a mâinilor.

Terapie de exerciții pentru hemipareză în perioada târzie

Înainte de a începe exercițiul cu hemipareză, este necesar să se numere pulsul și să se măsoare tensiunea arterială.

Primul set de exerciții va avea loc așezat pe un scaun:

  1. Îndoiți genunchii la un unghi de 90 de grade cu brațele drepte de-a lungul trunchiului. La inhalare, aducem omoplații, la o expirație intensificată - ne întoarcem și așa de 4-6 ori.
  2. Poziție similară exercițiului numărul 1. Este recomandat să începeți exercițiul cu o mână sănătoasă, fără tensiune într-o amplitudine incompletă. Ritm optim, alternativ, flexie activă și extensie a brațelor în articulațiile cotului.
  3. Exercițiu pentru flexia și extensia picioarelor. Îndoiți picioarele într-un unghi de 120 de grade la articulațiile genunchiului, cu mâinile sprijinite în spatele palmelor scaunului. Alternativ îndoaie și desfacă picioarele. De 10 până la 12 ori.
  4. Picioarele în aceeași poziție, brațele în jos. Fără a ridica umerii, îndepărtați alternativ articulațiile umerilor brațelor, de 8-10 ori.
  5. Picioarele în același mod, mâinile sprijinite în spate cu palmele pe un scaun. În timpul exercițiului, alternați între piciorul sănătos și piciorul paretic. Alunecând picioarele pe podea, îndoiți și desfaceți picioarele inferioare, de 10-12 ori.
  6. Mâinile libere, coborâte, picioarele, ca în exercițiul anterior, efectuează de 6 până la 8 ori:
  • ridică mâna noastră bună înainte;
  • omite;
  • leagăn, relaxant,
  • repetăm ​​aceleași mișcări cu o mână paretică, (puteți ajuta cu una sănătoasă).
  1. Îndoiți-vă picioarele la genunchi la un unghi de 90 de grade, mâinile pe genunchi, palmele apăsate împreună, degetele îndreptate, un deget răpit. Ridică mâinile în sus și întoarce-le înapoi, de 15-20 de ori.

Ritmul exercițiului este lent, raza de mișcare este maximă, extensia brațelor în articulațiile cotului este maximă. Când apar mișcări prietenoase în picior, rezistați prin efort volitiv sau cu ajutorul unei mâini sănătoase.

  1. Sprijiniți-vă pe spătarul unui scaun cu mâinile pe genunchi. Respirăm complet, de 3-4 ori.
  2. Degetele strânse într-un pumn, mâinile în fața pieptului, palmele înainte. Efectuăm exercițiul cu o amplitudine maximă de 5-6 ori. Extinzând brațele înainte și întorcându-le înapoi.
  3. Mâinile paralele cu corpul, în funcție de relaxarea volitivă variabilă a mâinilor, timp de 20-40 de secunde.
  4. Îndoiți-vă picioarele la genunchi într-un unghi obtuz, mâinile sunt așezate pe genunchi. Faceți exercițiul într-un ritm lent. De 4-6 ori. Ridicați centura de umăr în sus - inspirați, apoi întoarceți-o înapoi - expirați.
  5. Luați o ganteră de până la 0,5 kg în mâna sănătoasă, brațele paralele cu corpul, faceți-o de 8-10 ori. Începeți exercițiul cu mâinile sănătoase. Răpirea și aducția variabilă a brațelor în articulațiile umărului până la amplitudinea maximă. Este foarte important în timpul execuției să se monitorizeze mâna paretică în toate articulațiile în momentul extinderii..
  6. Puneți picioarele la lățimea umerilor și îndoiți articulațiile genunchiului la 90 de grade, fixați-vă mâinile la spate. Exercițiu pentru conectarea și deconectarea genunchilor, efectuați de 8-10 ori.
  7. Sprijiniți-vă spatele pe spătarul unui scaun, mâinile pe genunchi. Respirăm profund de 3-4 ori.
  8. Am îndoit brațul maxim paretic la articulația cotului. Mâna este extinsă cu palma înainte, degetele trebuie îndreptate, bucla de cauciuc a bandajului se află în metacarp. Iar celălalt capăt este fixat pe spătarul scaunului. Până la oboseală, întindem bandajul de cauciuc, desfăcând articulația cotului. Este foarte important în timpul exercițiului să monitorizați mâna paretică în toate articulațiile în momentul extinderii..
  9. Brațele sunt paralele cu trunchiul. Relaxarea volitivă a mâinii paretice, timp de 30-40 de secunde.
  10. Îndoiți picioarele în unghi drept la articulațiile genunchiului, bucla de cauciuc a bandajului la vârful piciorului paretic și, cu piciorul bun, țineți bandajul pe podea. Intinde bandajul de cauciuc prin dorsiflexie si extensie a piciorului. Când vă deplasați, urmăriți creșterea marginii exterioare a piciorului. Faceți exercițiul de 8-10 ori.
  11. Brațele sunt paralele cu trunchiul. Îndreptați degetele, fixați bucla bandajului de cauciuc pe mâna paretică, celălalt capăt al bandajului pe scaun. Până la oboseală, ne mișcăm mâinile cu întinderea arcului de cauciuc. Observăm extensia completă a articulațiilor brațului, de 8-10 ori.
  12. Sprijiniți-vă spatele pe spătarul scaunului. Respirăm profund cu relaxarea mâinii paretice în timp ce expirăm.
  13. Ne ridicăm cu fața la peretele gimnastic, punem mâinile la spate, încheietura mâinii paretice este îndoiți, îndreptăm degetele, fixăm-ne cu mâna sănătoasă. Îndoiți picioarele într-un unghi obtuz, fixați bucla de cauciuc a bandajului pe articulația gleznei piciorului paretic și celălalt capăt al bandajului pe peretele gimnastic. Îndoiem piciorul inferior și întindem arcul de cauciuc până când obosim, în timp ce piciorul ar trebui să alunece pe podea.
  14. Îndoiți-vă picioarele în unghi drept, brațele paralele cu trunchiul, degetele extinse, bucla de cauciuc pe șablonul brațului paretic și celălalt capăt fixat pe piciorul din față al scaunului. Îndoiți brațul paretic îndreptat în articulația umărului cu întinderea bandajului de cauciuc înapoi. Monitorizăm îndreptarea degetelor și extinderea antebrațului.
  15. Îndoiți picioarele în unghi drept la articulațiile genunchiului, brațele paralele cu trunchiul. Relaxarea volitivă a mușchilor brațului paretic, timp de 30-60 de secunde.
  16. Poziția brațelor și picioarelor este similară exercițiului nr. 22. Începem exercițiul cu o mână sănătoasă: ne luăm brațul drept în lateral, apoi înainte, apoi din nou în lateral și în jos. Faceți același lucru cu o mână paretică, de 4-6 ori.

Al doilea set de exerciții va fi efectuat în picioare:

  1. Închideți picioarele, înfruntați peretele gimnastic, mâna paretică este paralelă cu corpul, cea sănătoasă este fixată la nivelul pieptului - pe șină. Începem să îndoiți și să îndoiți articulațiile genunchiului de la piciorul sănătos. Repetați exercițiul de 6-8 ori.
  2. Nu ne ținem respirația, facem exercițiul mai întâi cu ochii închiși, apoi cu cei deschiși. Brațul paretic este paralel cu corpul, cu o parte sănătoasă ne așezăm pe peretele gimnastic. Atribuim articulația maximă a umărului mâinii paretice la 3 conturi, 6 conturi, 12 conturi. Faceți exercițiul de 3-4 ori.
  3. Fixați-vă mâinile pe centură, respirați profund de 3-4 ori.
  4. Mâinile la spate, mergând cu elemente:
  • pășind peste obiecte timp de 1 minut;
  • mers pe jos de-a lungul liniei timp de 1 minut;
  • cu o rotație de 180 de grade, 360 de grade, 30 de secunde;
  • în combinație cu mișcările membrelor opuse, 30 de secunde;

Urmăriți flexia articulației genunchiului, extinderea piciorului și poziționarea corectă a piciorului pe suport.

A treia etapă finală a exercițiilor se realizează în timp ce stai pe un scaun:

  1. Brațele sunt pe masă în poziția de mijloc, palmele sunt pliate, degetele îndreptate. Cu ajutorul unei mâini sănătoase, începem să îndoim și să îndoim mâinile și degetele la amplitudinea maximă, de 10-15 ori.
  2. Punem mâna paretică pe masă, cu palma în jos, îndreptăm degetele și așezăm rola sub articulația încheieturii mâinii. Efectuăm mișcări extensoare și de flexie cu mâinile și degetele, de până la 8-10 ori.
  3. Brațele sunt paralele cu trunchiul. Relaxare volitivă a mâinii, până la 15-20 sec.
  4. Punem mâna pe masă cu palma în jos, bucla de cauciuc a bandajului este situată pe articulațiile metacarpofalangiene ale mâinii paretice, iar celălalt capăt este fixat cu o mână sănătoasă pe masă. Până la oboseală, îndoiți peria cu întinderea bandajului de cauciuc.
  5. Mână paretică, cu palma sus. Cu ajutorul unei mâini sănătoase, îndoiți și îndoiți degetele, de 10-15 ori.
  6. Acum așezăm mâna paretică cu palma în jos. Dacă este necesar, exercițiul poate fi efectuat cu o mână sănătoasă. Extindeți extensia degetelor, apoi simultan, de 8-10 ori.
  7. Spătarul spătarului scaunului, mâinile sunt așezate pe genunchi. Respirație profundă cu expirație prelungită, de 3-4 ori.
  8. Punem mâna paretică cu palma în jos, degetele sunt aduse la al treilea deget, punem o mică rolă sub articulația metacarpofalangiană. Puteți efectua exercițiul cu mâna sănătoasă. La degetul III aducem și scoatem degetele rămase, de 6-8 ori.
  9. Așezați palma mâinii paretice pe masă, îndreptați degetele. Exercițiu pentru aducția și răpirea primului deget, de 8-10 ori.
  10. Poziția este similară exercițiului nr. 9. Supinația și pronația antebrațului, de 6-8 ori.
  11. Mâinile paralele cu trunchiul, exerciții pentru relaxarea volitivă a brațului, 15-30 sec.
  12. Poziționați mâna paretică astfel încât cotul să fie pe marginea mesei, degetul fix să fie îndoit pasiv și ținut de primul deget. Facem mișcări de împingere cu degetul și îl returnăm înapoi pasiv, de 3-4 ori cu fiecare deget.
  13. Brațele sunt pe masă, cu palmele în jos, încheietura mâinii sănătoase este extinsă. În același timp, schimbăm poziția periilor. Exercițiu la ritmuri diferite: de la lent la rapid, de 8-10 ori.
  14. Pune-ți mâinile la spate, Fă exerciții, mergi liber timp de 30-60 de secunde, într-un ritm lent, respirând calm.
  15. Ne așezăm pe un scaun, cu mâinile coborâte de-a lungul corpului. Exercițiu pentru a relaxa mușchii brațelor și feței timp de 1-1,5 minute.
  16. Exercițiu cu sprijinul spătarului pe spătarul scaunului, mâinile sunt așezate pe genunchi. Respirație profundă, de 3-4 ori.

După finalizarea tuturor exercițiilor, numărați ritmul cardiac și măsurați tensiunea arterială.

Hemipareza este un semn comun al patologiilor neurologice, dintre care multe amenință cu complicații grave, inclusiv cele care pun viața în pericol. Din acest motiv, este important să știm ce este, cum se manifestă și cum este tratată această patologie..

Ce este hemipareza

Această afecțiune este destul de frecventă în neurologie și este o consecință a multor patologii ale sistemului nervos central și periferic..

Este important să se determine care este diferența dintre hemipareză și hemiplegie. Odată cu pareza, forța musculară la nivelul membrelor este redusă. Cu plegii, forța este complet pierdută, pacientul nu este în măsură să miște brațul și piciorul afectat. Al doilea nume este paralizie.

Evaluarea se face pe baza examinării de către un neurolog care este capabil să evalueze gradul de afectare a funcției și forței motorii. Astfel, se disting hemiplegia și hemipareza..

Motivele

Există multe motive pentru această simptomatologie. Cea mai frecventă este hemoragia intracerebrală sau ischemia cerebrală în diferite părți ale sistemului nervos central. Severitatea simptomelor depinde de localizarea și dimensiunea focalizării patologice. Alte motive pot fi următoarele:

  1. Tulburare de circulație cefalorahidiană.
  2. Leziuni cranio-cerebrale închise și deschise (vânătăi, contuzii, fracturi).
  3. Tumori benigne și maligne ale sistemului nervos central.
  4. Pareza se poate datora epilepsiei.
  5. Boli demielinizante ale sistemului nervos central - cel mai adesea cauza este scleroza multiplă.
  6. Paralizie cerebrală (paralizie cerebrală). În astfel de situații, este diagnosticată hemipareza stângă și dreaptă la copii..
  7. Neuropatii de compresie-ischemice.
  8. Procese inflamatorii ale creierului - encefalită, encefalomielită de diferite origini.
  9. Procese toxice care afectează sistemul nervos - acumularea de produse metabolice ca urmare a diabetului zaharat necompensat, precum și ca urmare a consumului de alcool.
  10. Prezența proeminențelor și a herniilor intervertebrale în diferite părți ale scheletului axial. Comprimarea rădăcinii nervoase poate provoca slăbiciune la nivelul membrelor.

Merită menționat faptul că hemipareza poate rezulta din atacuri de migrenă frecvente și severe, dar acest lucru este rar diagnosticat..

Clasificare

Hemipareza este clasificată pe baza mai multor criterii. Se pare că:

  1. Simptomele pot fi congenitale și dobândite.
  2. Ambele membre stânga și dreapta pot fi afectate.
  3. În funcție de severitatea forței musculare, se disting hemipareza ușoară (forță 3,5-4 puncte), moderată (2-3,5 puncte), pronunțată (până la 2 puncte). Evaluarea se efectuează în timpul examinării neurologice a pacientului.
  4. Alocați hemipareza centrală, care se dezvoltă ca urmare a afectării circulației cerebrale și a coloanei vertebrale și a periferice. Aceasta din urmă este o consecință a disfuncției fibrelor nervoase periferice (de exemplu, cu hernii intervertebrale).

Este important de reținut că pareza poate fi spastică și letargică. Acest semn depinde de tonusul muscular al membrelor. Cu tonus crescut, pareza spastică este prezentată, cu tonus scăzut, lent.

Primul tip este adesea însoțit de scurtarea membrelor și este mai des rezultatul afectării sistemului nervos central, în timp ce al doilea tip este rezultatul patologiilor nervului periferic.

Simptome

Principalul simptom al hemiparezei este slăbiciunea musculară a membrelor. Alte simptome depind de boala de bază. Accidente vasculare cerebrale pot afecta vorbirea, înghițirea, vederea, conștiința și funcția pelviană.

Dacă există compresie a rădăcinii nervoase, există durere la nivelul coloanei vertebrale, care crește odată cu mișcarea și stresul static. Adesea, pacienții se plâng de amorțeală a extremităților, o apăsare rece. Pacienții cu tumori suferă o scădere semnificativă în greutate.

Dacă există un proces inflamator al meningelor, sunt diagnosticate dureri de cap, greață și vărsături și o creștere a temperaturii corpului. În unele cazuri, sunt detectate semne meningeale specifice.

Funcțiile memoriei și atenției, scrierii și vorbirii sunt adesea afectate. De asemenea, tulburările de mers și de coordonare sunt destul de frecvente..

Metode de diagnostic

Pentru a diagnostica hemipareza, este necesară o examinare de către un neurolog. Specialistul va efectua un studiu al nervilor cranieni, al reflexelor, al forței musculare. De asemenea, medicul examinează prezența semnelor patologice atât de origine centrală, cât și de origine periferică. După aceea, pacienților li se atribuie următoarele studii:

  1. Testele clinice generale - analiza generală a sângelui și a urinei.
  2. Biochimia sângelui.
  3. Studiul stării hormonale.
  4. Tomografie computerizată sau imagistică prin rezonanță magnetică.
  5. Electroneuromiografie.
  6. Mielografie.
  7. Electroencefalografie.

În unele cazuri, poate fi prescrisă examinarea cu ultrasunete a vaselor coloanei cervicale și a radiografiei craniului. Aceste tehnici vă permit să identificați cauza hemiparezei și să prescrieți tratamentul corect.

Tratament

Terapia este întotdeauna determinată individual. Tacticile de tratare a hemiparezei spastice și a altor tipuri de hemipareză la adulți și copii depind în mod direct de boala provocatoare.

Sunt utilizate toate metodele disponibile: medicamente, gimnastică de remediere, masaj, mecanoterapie, fizioterapie. Combinația acestor tehnici poate duce la un rezultat pozitiv..

Este important de reținut că tratamentul tumorilor necesită o intervenție chirurgicală urmată de chimioterapie. Dacă pacientul este diagnosticat cu encefalită sau encefalomielită, terapia este prescrisă pe baza sensibilității și naturii agentului patogen.

Gimnastica terapeutică este principala metodă de a scăpa de hemipareză și este recomandată în mod continuu. Educația pacientului este realizată de instructori cu experiență care, în etapele inițiale, controlează corectitudinea exercițiilor. Puteți face următorul complex:

  1. Flexie și extensie a articulațiilor genunchiului și șoldului întinse pe spate.
  2. În aceeași poziție, trebuie să tragi piciorul spre tine și să te îndepărtezi de tine..
  3. Pentru exercițiul următor, trageți banda dintre suporturi. Apoi pun piciorul afectat pe el și fac mișcări circulare cu piciorul.
  4. Pacienții sunt sfătuiți să stea în picioare și să stea pe tocuri, în timp ce se țin de suport. Pe măsură ce vă îmbunătățiți, trebuie să treceți la mersul pe jos în această poziție fără sprijin..
  5. În ceea ce privește mâinile, pacienților li se recomandă să se îndoaie, să se extindă și să se rotească în articulațiile încheieturii mâinii și ale umerilor..
  6. Un alt exercițiu este strângerea și desfacerea mâinii într-un pumn (este permisă utilizarea unui expansor).
  7. Lăsând mâinile la spate, trebuie să le conectați.

Mecanoterapia (gimnastica pe echipamente speciale), înotul regulat și mersul nordic sunt, de asemenea, recomandate pacienților..

În ceea ce privește masajul pentru hemipareză, acesta ajută la îmbunătățirea metabolismului și a fluxului sanguin, la normalizarea tonusului muscular și a funcției membrelor. Procedura este efectuată de un specialist, începe cu mișcări circulare ușoare, a căror intensitate este crescută treptat. Orice tip de masaj este util în hemipareză - sănătate generală, segmentară, presopunctură.

În ceea ce privește alte metode, fizioterapia (stimularea electrică, împachetările cu parafină) și acupunctura dau un efect bun..

Concluzie

Este important să știm ce este hemipareza, cum se manifestă și cum amenință. Am vorbit despre acest lucru în articolul nostru. Este necesar să consultați un medic la timp dacă apar simptomele corespunzătoare pentru a prescrie tratamentul corect și a evita complicațiile. Asigurați-vă că urmați toate recomandările unui specialist și nu vă auto-medicați.

Fizioterapie în caz de hemipareză

Hemipareza este o paralizie parțială a unei părți a corpului. Cauza poate fi anomalii intrauterine, traume sau prezența anumitor boli. Tumorile creierului sau ale măduvei spinării, care pot fi benigne sau maligne, duc adesea la pareză. Deoarece există multe cauze ale hemiparezei, sarcina principală este stabilirea și eliminarea bolii de bază și a consecințelor acesteia..

Terapia exercițială pentru hemipareză face parte dintr-un complex de măsuri, are o mare importanță, deoarece îmbunătățește funcțiile motorii ale membrelor afectate, evită apariția contracturilor, ca urmare, îmbunătățește viața pacientului, capacitatea sa de mișcare și auto-îngrijire.

Caracteristicile hemiparezei

Când apare o boală, mușchii feței suferă de obicei, iar funcțiile motorii ale membrelor sunt afectate. Există slăbiciune și durere în părțile afectate ale corpului. Nivelul de mișcare limitată depinde de gradul bolii.

În cazurile severe, brațele sunt îndoite la coate, degetele sunt strânse într-un pumn. Mișcările sunt disproporționate, o persoană nu se poate mișca rapid și dexter, nu există o caracteristică netedă a unei persoane sănătoase. La unii pacienți, picioarele sunt împletite, persoana nu poate menține echilibrul, se leagănă dintr-o parte în alta.

Distingeți între hemipareza dreaptă și cea stângă, în funcție de jumătatea corpului limitată la mișcare. În acest caz, trebuie să știți că partea dreaptă a creierului este responsabilă pentru acțiunile părții stângi a corpului și invers..

Hemipareza pe partea dreaptă este tipică pentru pacienții adulți, apare ca urmare a unei leziuni sau a unei boli. Hemipareza pe partea dreaptă, cu ajutorul unui complex de terapie prin efort și alte proceduri, este adesea eliminată, practic fără consecințe. Boli care pot duce la hemipareză:

  • accident vascular cerebral;
  • encefalită;
  • Diabet;
  • traumatisme cranio-cerebrale (vânătăi, contuzii);
  • complicații ale epilepsiei;
  • scleroză multiplă.

Hemipareza pe partea stângă apare adesea la copii, poate fi cauzată de patologii de dezvoltare intrauterină, traume la naștere, cauza poate fi copilul prematur.

Dacă partea stângă a creierului este afectată, se observă încălcări:

  • vorbire;
  • abilitatea de a analiza;
  • efectuați operațiuni cu numere;
  • reprezentări logice și liniare.

În caz de disfuncție a părții drepte, vorbirea pacienților adulți nu suferă de obicei, cu excepția cazului în care, desigur, persoana este stângaci. La copii, problemele de vorbire pot apărea atunci când orice parte a creierului este afectată..

În cazul deteriorării părții drepte a creierului, se perturbă următoarele:

  • capacitatea de a visa;
  • simțul ritmului;
  • capacitate de percepție holistică și tridimensională;
  • capacitatea de a imagina și percepe culorile.

Din aceasta rezultă că emisfera stângă este responsabilă de capacitatea de a gândi logic și de a trage concluzii, iar cea dreaptă ajută la navigarea în spațiu..

Cu hemipareza pe partea stângă, complexul terapiei exercițiilor și tratamentul în ansamblu sunt mai complicate, deoarece consecințele sale sunt mult mai dificil de corectat.

Metode de tratament

Pentru un tratament de succes, este nevoie de un set de măsuri pentru a ajuta la identificarea și eliminarea cauzelor patologiei. Chirurgia poate fi necesară dacă există, de exemplu, o tumoare sau o inflamație a creierului sau a măduvei spinării. Utilizați medicamente care îmbunătățesc circulația cerebrală.

Pentru a restabili funcțiile motorului, numiți:

  • medicamente care reduc spasticitatea musculară;
  • cursuri de diferite proceduri de fizioterapie;
  • terapie de masaj și exerciții fizice.

Valoarea terapiei cu efort în acest caz este deosebit de mare, în combinație cu masajul, exercițiile de fizioterapie vă permit să vă extindeți și, uneori, să restabiliți complet capacitatea de a vă deplasa normal.

Organizarea terapiei de efort pentru hemipareză la copii

Trebuie reamintit faptul că complexul de terapie exercițială pentru hemipareză la copii nu este doar cursuri cu un specialist în sala de sport, în cazul paraliziei cerebrale, dar acest diagnostic special este principalul în hemipareză la copii, înotul este neprețuit..

Acestea sunt de ajutor excelent pentru a face față problemei cursurilor din piscină; acum oportunitatea a câștigat popularitate nu numai de a înota, ci de a comunica cu delfinii. Dacă este disponibil, duceți-vă bebelușul la mare. Înotul în apă de mare este minunat, iar mersul pe nisip cald sau pe pietricele netede este, printre altele, un masaj excelent. Hipoterapia (călărie) aduce rezultate. În același timp, copilul dobândește un prieten, ceea ce este firimituri foarte importante. Lecțiile cu o minge mare (fitball) sunt valoroase.

Și principalul lucru în aceste activități este consistența, răbdarea, capacitatea de a forța delicat copilul să se angajeze.

Multe mame cu o astfel de boală la bebeluș completează cursuri de masaj și exerciții de fizioterapie. O astfel de cunoaștere este foarte utilă, deoarece cursurile trebuie să se desfășoare zilnic de la o vârstă fragedă. În același timp, gradul de încărcare crește treptat, cu supravegherea obligatorie a unui medic de reabilitare. Cursurile se țin în mai multe abordări cu pauze scurte.

Complexe de exerciții

Dacă hemipareza apare după o leziune sau boală la un adult, un complex de exerciții de fizioterapie ajută la recuperarea mai rapidă. Ar trebui efectuat după masaj, acest lucru vă permite să pregătiți mușchii pentru activitatea fizică, să îmbunătățiți fluxul sanguin. Masajul se face de la mână la umăr și de la picior la coapsă.

Complexele de terapie prin efort pentru hemipareză diferă semnificativ, în funcție de gradul de deteriorare.

Complexul numărul 1

Dacă pacientul este încă slab, se fac exerciții în timp ce stați în pat..

  1. Pacientul încearcă să-și îndoaie piciorul la genunchi, conducând-o încet de-a lungul patului.
  2. Este necesar să îndreptați piciorul îndoit la genunchi. Dacă pacientul la început nu își poate îndoi singur piciorul la genunchi, o persoană îl ajută, sub a cărui supraveghere sunt efectuate exercițiile.
  3. Mâna este încleștată într-un pumn și neclintită. Acest exercițiu se poate face cu o minge mică de cauciuc sau pară. Un efect excelent este dat de cursurile cu o minge specială de masaj.
  4. Brațul este îndoit la cot, adus la umăr, apoi îndreptat și coborât. Ajutați-vă mai întâi cu mâna sănătoasă.
  5. Piciorul se întinde spre sine, apoi se relaxează.
  6. Piciorul este așezat pe o bandă de cauciuc sau bandaj întins peste pat în mai multe straturi, pacientul efectuează mișcări circulare cu piciorul.
  7. Pacientul trage capetele benzii de cauciuc, încercând să o întindă.

Complexul numărul 2

Acest complex de terapie exercițială pentru hemipareză se realizează atunci când pacientul este deja mai puternic și poate sta pe un scaun și poate sta la suport.

  1. Stând în poziție verticală pe un scaun, coborâți capul, trăgând sau apăsând bărbia pe piept.
  2. Capul este înclinat alternativ spre umărul drept și stâng. Faceți exerciții fizice încet și cu atenție pentru a nu provoca amețeli..
  3. Așezat pe un scaun, coborâți brațele de-a lungul corpului și efectuați mișcări de rotație cu mâinile.
  4. Mâinile sunt ridicate până la nivelul umerilor și coborâte încet.
  5. Trebuie să încercați să vă atingeți umerii cu degetele.
  6. Așezat pe un scaun, așezați piciorul pe călcâie și apăsați o pedală imaginară, așezând piciorul pe întregul picior, apoi revenind la poziția inițială.
  7. Efectuați mișcări de rotație ale picioarelor.
  8. Ținându-se de spătarul unui scaun, stai pe vârfuri.
  9. Ținând spătarul unui scaun, picioarele unite. Piciorul este pus deoparte, revine la poziția inițială, apoi înapoi și revine la poziția inițială.
  10. Întins pe spate, îndoiți și desfaceți genunchii.
  11. Întins pe spate, încercând să ridici ușor unul sau altul dintre piciorul afectat.

Exercitarea regulilor

Gimnastica se face cu ajutorul și supravegherea unor ajutoare sănătoase. Orice exerciții sunt efectuate într-un ritm confortabil, nu este nevoie să vă grăbiți și să vă strângeți..

Cursurile se țin zilnic, coerența în acest caz este cheia recuperării.

În acest proces, puteți face pauze mici (nu mai mult de 5 minute) între 2-3 serii de exerciții. În primul rând, fiecare exercițiu trebuie făcut de cel mult 5 ori, obișnuindu-se cu cursurile, puteți crește încărcătura până la 10 repetări.

Sfaturi suplimentare și sfaturi utile

Atât copiii, cât și adulții cu hemipareză ar trebui să dezvolte cu siguranță abilități motorii fine. Puteți înșira mărgele sau împături mozaicuri, dantele sau lucruri cu nasturi. Joacă mingea cu pacientul. Folosiți mai bine o minge de tenis.

Dacă este posibil, aranjați sesiuni de biliard pentru pacientul dumneavoastră. Astfel de proceduri au un efect benefic asupra mușchilor, antrenează sistemul cardiovascular și respirator. Dacă o persoană este suficient de puternică pentru mers, mergeți zilnic pe o distanță mică, crescând treptat încărcătura.

Desigur, este foarte dificil să vă recuperați de boli neurologice grave; necesită îndrumarea lucrătorilor medicali experimentați și sprijinul celor dragi. Cu toate acestea, hemipareza este mult mai ușoară decât tetraparesis, atunci când toate membrele sunt afectate sau paralizie, atunci când mișcările sunt complet absente. De aceea, probabilitatea recuperării aproape complete este mult mai mare. Fă-o, nu-ți cruța timpul și efortul. Și fii sănătos.

Ce este hemipareza dreaptă? Cauzele apariției la copii și adulți

Hemipareza dreaptă este o boală care necesită o atenție sporită, nu va dispărea de la sine. Acest articol discută caracteristicile și natura bolii, metodele de tratament, precum și prevenirea hemiparezei pe partea dreaptă.

  1. Despre boală
  2. La copii
  3. Hemipareză spastică dreaptă
  4. Boală după gravitate
  5. Cod ICD-10
  6. Motivele
  7. La copii
  8. La adulți
  9. După un accident vascular cerebral
  10. Diagnostic
  11. Tratament
  12. La copii
  13. La adulți
  14. Video util
  15. Prognoza
  16. Concluzie

Despre boală

Hemipareza dreaptă este o patologie care este o leziune dreaptă a mușchilor corpului.

Se caracterizează printr-o scădere notabilă a forței și a capacității motorii generale a mușchilor, este posibilă paralizia incompletă a membrelor.

O afecțiune similară se manifestă datorită modificărilor patologice primite sau congenitale ale căilor piramidale și ale creierului.

Medicii observă abaterea de la normă atunci când apare o leziune în emisfera stângă a creierului.

Această boală duce la următoarele consecințe pentru pacient:

  1. Mobilitate redusă, capacitatea pacientului de a se deplasa independent, precum și de a se servi independent atunci când apare hemipareza pe partea dominantă (hemipareza dreaptă la dreapta);
  2. Pacientul dezvoltă modificări inflamatorii care sunt asociate cu crampe musculare scheletice prelungite. O astfel de consecință apare după încălcări grave - hemoragie intracerebrală și accidente vasculare cerebrale;
  3. O problemă apare atunci când se încearcă urmarea instrucțiunilor pentru kinetoterapie atunci când pacientul este supus recuperării motorii din cauza mobilității limitate. Acest lucru se întâmplă atunci când există un tonus muscular spastic, crescut..

La copii

La copii, această patologie apare ca o boală congenitală. Motivele apariției sunt funcționalitatea și structura anormală a creierului, precum și leziunile la naștere. În terminologia medicală, această tulburare se numește paralizie cerebrală infantilă - paralizie cerebrală..

Paralizia cerebrală apare din cauza unei tulburări circulatorii în creier. O astfel de patologie afectează fătul încă în uter și duce la dezvoltarea eronată și la deteriorarea structurilor creierului..

Hemipareză spastică dreaptă

Hemipareza spastică, adesea denumită hemipareză centrală, apare cu inflamația creierului sau a măduvei spinării cervicale.

Cu această afecțiune, rigiditatea și tensiunea musculară sunt observate la nivelul membrelor părții opuse a corpului. Dacă nervii individuali ai măduvei spinării sunt inflamați, hemipareza este combinată cu slăbiciunea și scăderea tonusului muscular..

Această patologie nu devine imediat vizibilă, se manifestă în câteva luni. La început, tonusul muscular crește, ceea ce creează tensiune la nivelul brațului și al piciorului, apare o senzație de rigiditate și scade capacitatea membrelor de a se mișca. Apoi, dacă nu urmează niciun tratament, tonusul muscular continuă să crească..

Important! O creștere a tonusului muscular indică deteriorarea sistemului nervos central - creierul și măduva spinării.

Perturbările mișcărilor, care sunt însoțite de spasticitate, sunt văzute de alții din lateral prin trăsături distinctive - oamenii au dificultăți în mers, capătă trăsături speciale. Medicii o numesc mersul Wernicke-Mann. Aceasta vorbește despre bolile suferite de creier - accident vascular cerebral și leziuni traumatice ale creierului..

Simptomele hemiparezei spastice pe partea dreaptă sunt variate. Acestea sunt tulburări de vorbire, febră, tulburări cognitive și convulsii similare cu epilepticul.

O creștere a tonusului muscular indică faptul că creierul și măduva spinării sunt deteriorate. Pentru a reduce tonusul, medicul vă prescrie medicamente care relaxează mușchii. Termenul de admitere este de obicei lung - până la șase luni, dar se întâmplă și mai mult.

Boală după gravitate

În funcție de severitatea diferitelor tipuri de pareze, medicii determină pe o scară de șase puncte:

  1. 0 puncte - absența deplină a mișcării;
  2. 1 punct - se observă mișcări ușoare ale mușchilor, articulațiile nu sunt implicate;
  3. 2 puncte - mișcarea este posibilă, dar în poziție verticală, dacă nu există rezistență externă. Articulațiile se mișcă ușor;
  4. 3 puncte - mușchii fac față gravitației. Mișcările articulare sunt rigide;
  5. 4 puncte - pacientul face mișcări, în timp ce pierde puțină forță în mușchi;
  6. 5 puncte - pacientul face mișcări fără a pierde forța în mușchi.

Cod ICD-10

În clasificarea internațională a bolilor ICD-10, patologiei i se atribuie codul G81.

Motivele

Motivele dezvoltării hemiparezei sunt diferite în funcție de vârsta la care se dezvoltă, în ce condiții era pacientul înainte de manifestarea simptomelor patologiei etc..

La copii

La copii, hemipareza apare după diverse anomalii ale coloanei vertebrale sau ale extremităților, cu afectarea structurii creierului, precum și de tot felul de leziuni ale craniului sau coloanei vertebrale..

Hemipareza apare și ca rezultat al terminațiilor nervoase ciupite la nivelul coloanei vertebrale, atrofia nervilor periferici și în caz de afectare a funcționării creierului.

Referinţă! Hemipareza congenitală se dezvoltă de obicei din cauza anomaliilor în dezvoltarea creierului, a hipoxiei fetale sau a traumei pe care copilul o primește în timp ce se află încă în uter - paralizie cerebrală.

La adulți

Incidența hemiparezei pe partea dreaptă la adulți este mai mare decât la copii. Cel mai adesea aceasta este o consecință a leziunilor, a bolilor din partea stângă a creierului..

Cauzele hemiparezei la adulți sunt mai variate decât la copii:

  1. Accident vascular cerebral, precum și formarea unei tumori în creier după un accident vascular cerebral;
  2. Leziuni cerebrale;
  3. Encefalită;
  4. Stare post-epileptică;
  5. Migrenă hemiplegică;
  6. Diabetul zaharat și tulburările pe care le provoacă;
  7. Scleroză multiplă;
  8. Procese corticale atrofice.

După un accident vascular cerebral

Dacă, după un accident vascular cerebral, întreaga parte dreaptă a fost complet paralizată, atunci acest lucru sugerează că o mare parte a emisferei stângi a fost afectată. Un astfel de accident vascular cerebral are o clinică pronunțată.

În primul rând, acestea sunt abateri de vorbire și limbaj. Acest simptom este primul și cel mai puternic indicator al accidentului vascular cerebral. Pacientul are o pronunție neclară a cuvintelor, articulație afectată, pacientul încetează să înțeleagă vorbirea altor persoane.

În al doilea rând, pacientul are o pierdere a vorbirii și a memoriei verbale, el scrie și citește cu dificultate, uită cuvintele și întoarcerile de vorbire necesare.

În al treilea rând, un semn clar este paralizia părții drepte a corpului: față, brațe, picioare.

În al patrulea rând, pacientul are mișcări involuntare și reflexe ale membrelor paralizate..

Problemele tipice după o lovitură pe partea stângă sunt:

  1. Lipsa unei relații cauzale, încălcarea gândirii logice;
  2. Percepția și analiza inhibată a evenimentelor curente;
  3. Probleme cu activitatea de vorbire, este posibilă pierderea completă a unor cuvinte;
  4. Pacientul își poate pierde controlul asupra corpului său, în acest caz apare dependența sa completă de alte persoane;
  5. Debutul întăririi musculare și rigidității articulațiilor;
  6. Apariția escarelor, trombozei, pneumoniei, deoarece pacientul este nemișcat mult timp.

Tratamentul accidentului vascular cerebral în acest caz este terapia exercițiilor fizice, fizioterapia, masajul restaurativ, precum și intervenția chirurgicală și medicală, cursurile cu un logoped..

Diagnostic

La diagnosticarea hemiparezei pe partea dreaptă, medicul este obligat să colecteze reclamații, anamneză, o examinare completă a pacientului, precum și cercetări cu ajutorul unor instrumente speciale. Natura și durata lor depind de forma patologiei.

Când se constată cauza hemiparezei, medicul îi face pacientului o imagistică computerizată sau prin rezonanță magnetică, electromiografie, ultrasonografie Doppler a vaselor de sânge ale creierului.

Referinţă! Copiii sunt diagnosticați într-un an și jumătate, când dezvoltă abilități de mișcare, iar tulburările de mișcare devin mai vizibile.

Tratament

Tratamentul hemiparezei în primul an după apariția tulburărilor neurologice este fructuos..

La copii

Complexul pentru copiii cu hemipareză constă din următoarele componente:

  1. Exerciții pasive pentru membrul afectat. Sunt efectuate cu ajutorul unui instructor;
  2. Exercițiu energic efectuat cu un membru și un instructor sănătos;
  3. Exerciții care urmăresc îmbunătățirea consistenței în mișcările membrelor afectate;
  4. Reducerea hipertonicității și mișcării, care sunt atribuite pentru a ajuta acest lucru;
  5. Mersul pe jos;
  6. Exerciții de respirație;
  7. Dezvoltarea abilităților motorii fine;
  8. Masaj relaxant;
  9. Înot;
  10. Fizioterapie;
  11. Tratament medicamentos.

La adulți

Principalul lucru este abordarea sistemică a tratamentului hemiparezei. Medicul determină severitatea și, în funcție de aceasta, prescrie un tratament. De obicei, constă din următoarele puncte:

  1. Terapie de exerciții;
  2. Înot;
  3. Masaj;
  4. Fizioterapie;
  5. Tratament medicamentos.

Video util

Vă sugerăm să vă familiarizați cu un videoclip interesant pe acest subiect:

Prognoza

Prognoza este supusă unei varietăți de factori. În primul rând, motivele pentru gravitatea și evoluția bolii. Medicii promit un prognostic favorabil pentru diagnostic și tratament, care trebuie selectat corect. Este posibilă recuperarea completă în aceste condiții.

Abordează cu precauție prognosticul cu hemipareză obținută la naștere. Formele ușoare sunt complet susceptibile de recuperare, dar hemipareza profundă poate fi corectată doar parțial.

Concluzie

Este important să învățați să vedeți semnele și primele simptome ale hemiparezei pe partea dreaptă pentru a putea preveni boala. Aceasta nu este o boală care poate dispărea singură, necesită o atenție sporită nu numai de la pacient, ci și de la oamenii din jur. Căutarea în timp util a asistenței medicale de specialitate va ajuta la evitarea complicațiilor atunci când vă confruntați cu hemipareză dreaptă.