Hipertensiune arterială în diabetul zaharat

Trauma

Diabetul zaharat cu hipertensiune arterială poate provoca accident vascular cerebral sau atac de cord. Patologiile conexe necesită tratament imediat...

Combinația dintre hipertensiunea arterială și diabetul zaharat este motivul terapiei individuale. Toți pacienții trebuie să fie examinați și să urmeze un regim strict de tratament de la medicul curant.

Cauzele presiunii în diabetul zaharatSemne de boală
Afectarea rinichilor diabetici la diabetul de tip 1Încălcarea ritmului circadian al tensiunii arteriale
Diabetul zaharat de tip 2 - hipertensiune sistolică izolatăSensibilitate ridicată la sare
Cauze endocrine: tirotoxicoză, hipotiroidism, hipercortizolism, aldosterom, feocromocitom, acromegalie.Dureri de cap
Luați medicamenteFatigabilitate rapidă
Abuzul de alcoolCompresie în partea din spate a capului
Altele: ereditate, obezitate, stres.Malaise

Dacă găsiți tensiune arterială crescută pe fondul unei exacerbări a diabetului zaharat, trebuie să contactați medicul sau terapeutul.

Riscul de a dezvolta patologie

Riscul de a dezvolta infarct miocardic la un pacient cu diabet zaharat este la fel de mare ca la un pacient nediabetic care a avut deja un infarct miocardic. Acest lucru se datorează probabil prezenței a numeroși factori de risc pentru dezvoltarea aterosclerozei, cum ar fi hipertensiunea arterială, obezitatea și hiperlipidemia. Afectarea endotelială predispune la apariția și progresia aterosclerozei.

Tensiunea arterială crescută agravează leziunile diabetice ale organelor țintă, inclusiv nefropatia, retinopatia și neuropatia. Multe studii au arătat că tratamentul activ al hipertensiunii arteriale încetinește progresia acestor leziuni..

Hipertensiunea arterială și diabetul zaharat sunt factori de risc independenți pentru bolile vasculare; combinarea acestor doi factori crește dramatic riscul apariției aterosclerozei.

Factor de riscact
Niveluri ridicate de insulină (pentru diabetul de tip 2)determină o stimulare crescută a sistemului nervos simpatic, mărește retenția de sodiu și crește tensiunea arterială sistemică.

Glucoza filtrată glomerularăabsorbit în tubulii proximali, dar de mecanismul transportului de sodiu-glucoză și, ca urmare, reabsorbția de sodiu crește în paralel.
Cu diabet de tip 1hipertensiunea arterială contribuie semnificativ la apariția și progresia nefropatiei diabetice.

Simptome de hipertensiune în diabetul zaharat

SimptomeDescriere
Hipotensiune ortostaticăÎn cazul diabetului zaharat pe termen lung, se observă adesea neuropatie autonomă concomitentă, care se poate manifesta ca o scădere semnificativă a tensiunii arteriale în poziție verticală. Prin urmare, în cazul diabetului zaharat, este foarte important să se măsoare tensiunea arterială atât în ​​timp ce stați, cât și în picioare..
Sensibilitate la sareDeoarece retenția de sare în diabetul zaharat este unul dintre motivele dezvoltării hipertensiunii arteriale, atunci tensiunea arterială scade adesea cu restricția sării de masă în dietă.

La ce numere pentru a reduce presiunea

Se recomandă scăderea tensiunii arteriale sub 130/80 mm Hg. Artă. Cu nefropatia diabetică, este de dorit să o mențineți la un nivel și mai scăzut..

Mulți medici recomandă menținerea tensiunii arteriale pentru hipertensiunea arterială esențială sub 140/90 mm Hg. Artă. În ceea ce privește pacienții cu diabet zaharat, rezultatele multor studii arată că numai la valori mai mici ale tensiunii arteriale, riscul de boli cardiovasculare scade și progresia nefropatiei diabetice încetinește..

Mulți pacienți cu hipertensiune arterială esențială se caracterizează printr-o scădere a tensiunii arteriale pe timp de noapte („scufundare” nocturnă). În diabetul zaharat, există adesea o reducere redusă sau deloc a tensiunii arteriale pe timp de noapte. Hipertensiunea persistentă fără fluctuații zilnice poate agrava leziunile organelor țintă.

Hipertensiune de culoare albă. Acest fenomen este foarte frecvent în rândul pacienților cu diabet zaharat, în acest sens, este util pentru ei să măsoare tensiunea arterială mai des în afara zidurilor unei instituții medicale..

Tratamentul hipertensiunii în diabetul zaharat

Tuturor pacienților li se recomandă tratamentul medicamentos cu o combinație a unui blocant al sistemului renină-angiotensină cu un antagonist de calciu sau un diuretic tiazidic. În timpul tratamentului, este necesar să se controleze și să se ia în considerare toți factorii de risc posibili.

Remediile populare sunt justificate numai în stadiul inițial al bolii și trebuie utilizate sub supravegherea unui medic.

Algoritm pentru tratarea pacienților cu diabet zaharat cu hipertensiune arterială:

  • Terapia non-medicamentoasă (restricție de sare, scădere în greutate, activitate fizică crescută, consum redus de alcool);
  • Terapia medicamentoasă. Se prescrie individual, luând în considerare factorii de risc. (poate fi sugerat: diuretice, blocante. Antagoniști ai calciului, inhibitori, medicamente cu acțiune centrală)

Prevenirea

Principalele activități pentru pacienți:

  1. Exerciții fizice și dietă pentru scăderea în greutate.
  2. Adăugați alimente bogate în potasiu și magneziu în meniu.
  3. Reduceți aportul de proteine.
  4. Alimentație adecvată (fără alimente sărate și condimentate).
  5. Limitați consumul de sare de masă.
  6. Renunță la fumat.
  7. Interzicerea alcoolului.
  8. Odihnă adecvată și sarcină dozată.

Aproximativ 85% dintre persoanele cu diabet zaharat de tip 2 sunt obezi. Dacă pacientul reușește să mențină o greutate cât mai aproape de ideal, atunci rezistența la insulină scade și sunt necesare doze mult mai mici de medicamente pentru a menține nivelurile normale de glucoză și tensiune arterială..

SUNT CONTRAINDICAȚII
NECESITĂ CONSULTAREA MEDICULUI ÎNTELIOR

Autorul articolului este Ivanova Svetlana Anatolyevna, terapeut

Tratamentul hipertensiunii arteriale în diabetul zaharat

* Factorul de impact pentru 2018 conform RSCI

Revista este inclusă pe lista publicațiilor științifice evaluate de colegi ale Comisiei superioare de atestare.

Citiți în noul număr

Diabetul zaharat (DM) este cea mai frecventă boală endocrină. Numărul persoanelor care suferă de această boală este în continuă creștere. În prezent, diabetul și complicațiile acestuia, ca cauză de mortalitate în populație, se află pe locul doi, doar pe locul bolilor oncologice. Patologia cardiovasculară, care anterior ocupa această linie, sa mutat pe locul 3, deoarece în multe cazuri este o complicație macrovasculară tardivă a diabetului.

Tratarea diabetului

Medicamente pentru tensiunea arterială pentru diabetul de tip 2

CITITORII NOI RECOMANDĂ!

Pentru tratarea articulațiilor, cititorii noștri au folosit cu succes DiabeNot. Văzând o astfel de popularitate a acestui instrument, am decis să vă oferim atenția dvs..

O afecțiune în care numărul tensiunii arteriale depășește limita superioară se numește hipertensiune. De regulă, vorbim despre 140 mm Hg. Artă. presiunea sistolică și 90 mm Hg. Artă. diastolic. Hipertensiunea și diabetul zaharat sunt patologii care se pot dezvolta în paralel, crescând consecințele negative unul altuia.

Odată cu creșterea tensiunii arteriale pe fondul „bolii dulci”, riscul de a dezvolta patologii cardiace, insuficiență renală, orbire și gangrenă a extremităților inferioare crește de zece ori. Este important să mențineți numerele în limite acceptabile. În acest scop, medicii recomandă o dietă și prescriu medicamente. Ce pastile de presiune sunt prescrise pentru diabetul zaharat de tip 2, care sunt caracteristicile utilizării lor, discutate în articol.

De ce crește tensiunea arterială în diabet?

Diferite forme de „boală dulce” au mecanisme diferite de formare a hipertensiunii. Tipul insulino-dependent este însoțit de un număr mare de tensiune arterială pe fondul afectării glomerulilor renali. Tipul independent de insulină se manifestă prin hipertensiune arterială, chiar înainte de apariția simptomelor specifice patologiei de bază, deoarece un nivel ridicat de presiune este o componentă a așa-numitului sindrom metabolic.

Variante clinice de hipertensiune care se dezvoltă pe fondul celui de-al doilea tip de diabet:

  • forma primară - apare la fiecare al treilea pacient;
  • forma sistolică izolată - se dezvoltă la pacienții vârstnici, se caracterizează prin număr inferior normal și superior superior (la 40% dintre pacienți);
  • hipertensiune pe fondul afectării rinichilor - 13-18% din cazurile clinice;
  • hipertensiune arterială în patologia suprarenală (tumoră, sindrom Itsenko-Cushing) - în 2%.

Un tip de diabet zaharat independent de insulină se caracterizează prin rezistență la insulină, adică pancreasul produce o cantitate suficientă de insulină (o substanță hormon-activă), dar celulele și țesuturile de la periferia corpului uman pur și simplu nu „o observă”. Mecanismele compensatorii vizează sinteza îmbunătățită a hormonului, care în sine crește nivelul de presiune.

Funcționează așa:

  • există o activare a părții simpatice a NA;
  • excreția lichidului și a sărurilor de către aparatul renal este perturbată;
  • sărurile și ionii de calciu se acumulează în celulele corpului;
  • hiperinsulinismul provoacă apariția tulburărilor în elasticitatea vaselor de sânge.

Odată cu evoluția bolii de bază, vasele periferice și coronariene suferă. Pe stratul lor interior se depun plăci, ceea ce duce la îngustarea lumenului vascular și la dezvoltarea aterosclerozei. Aceasta este o altă verigă în mecanismul debutului stării hipertensive..

Mai mult, greutatea corporală a pacientului crește, mai ales când vine vorba de acel strat de grăsime care este depus în jurul organelor interne. Astfel de lipide produc o serie de substanțe care provoacă o creștere a numărului tensiunii arteriale..

La ce număr ar trebui redusă presiunea pentru persoanele bolnave?

Diabeticii sunt pacienți cu risc de a dezvolta patologii din mușchiul inimii și din vasele de sânge. Dacă pacienții răspund bine la tratament, este de dorit să reduceți tensiunea arterială la 140/90 mm Hg în primele 30 de zile de tratament. Artă. Apoi, trebuie să depuneți eforturi pentru a obține un număr sistolic de 130 mm Hg. Artă. și diastolic - 80 mm Hg. Sf.

Dacă pacientul este greu de tolerat tratamentul medicamentos, ratele ridicate trebuie oprite într-un ritm lent, reducând cu aproximativ 10% față de nivelul inițial în 30 de zile. Odată cu adaptarea, regimul de administrare a medicamentelor este revizuit, este deja posibil să se mărească doza de medicamente.

Utilizarea medicamentelor

Un specialist calificat este angajat în selectarea medicamentelor pentru terapie, care clarifică următoarele puncte:

  • nivelul glicemic al pacientului;
  • indicatori ai tensiunii arteriale;
  • ce medicamente sunt utilizate pentru a obține compensarea bolii de bază;
  • prezența complicațiilor cronice de la rinichi, analizor vizual;
  • boli concomitente.

Medicamentele eficiente pentru presiunea în diabetul zaharat ar trebui să reducă indicatorii, astfel încât corpul pacientului să reacționeze fără a dezvolta efecte secundare și complicații. În plus, medicamentele trebuie combinate cu agenți hipoglicemianți, pentru a nu avea un efect negativ asupra stării metabolismului lipidelor. Medicamentele ar trebui să „protejeze” aparatul renal și mușchiul inimii de efectele negative ale hipertensiunii.

Medicina modernă folosește mai multe grupuri de medicamente:

  • diuretice;
  • BRA-II;
  • Inhibitori ai ECA;
  • BPC;
  • β-blocante.

Medicamentele suplimentare sunt blocantele α și Rasilez.

Inhibitori ai ECA

Aceste fonduri sunt alocate mai întâi. Substanțele active ale grupului împiedică producerea unei enzime care promovează sinteza angiotensinei-II. Această din urmă substanță provoacă îngustarea arteriolelor și capilarelor și semnalează glandele suprarenale să rețină apa și sarea în organism. Rezultatul terapiei este următorul: excesul de apă și sare este eliminat, vasele de sânge se extind, numărul de presiuni scade.

De ce medicii recomandă pacienților acest grup:

  • medicamentele protejează vasele renale de efectele negative ale hipertensiunii;
  • preveni progresia leziunilor aparatului renal, chiar dacă a apărut deja o cantitate mică de proteine ​​în urină;
  • TA nu scade sub normal;
  • unii agenți protejează mușchiul inimii și vasele coronare;
  • medicamentele cresc sensibilitatea celulelor și a țesuturilor la acțiunea insulinei.

Tratamentul cu inhibitori ai ECA necesită ca pacientul să elimine complet sarea din dietă. Monitorizarea în laborator a nivelurilor de electroliți din sânge (potasiu, în special) este obligatorie.

Lista reprezentanților grupului:

  • Enalapril;
  • Captopril;
  • Lisinopril;
  • Fozinopril;
  • Spirapril și colab.

Este posibilă utilizarea complexă a inhibitorilor ECA cu reprezentanți ai medicamentelor diuretice. Aceasta oferă o scădere rapidă a tensiunii arteriale, prin urmare, este permisă numai acelor pacienți care răspund bine la terapie..

Diuretice

Dacă este necesar să se utilizeze acest grup, ar trebui să se aleagă reprezentanți care sunt extrem de eficienți, cu efecte secundare minime. Nu este recomandabil să vă „purtați” cu diuretice, deoarece acestea elimină masiv ionii de potasiu din corp, tind să păstreze calciu și cresc nivelul de colesterol din sânge.

Diureticele sunt considerate medicamente care opresc manifestările de hipertensiune, dar nu abordează cauza care stau la baza. Există mai multe subgrupuri de diuretice. Tiazidele sunt foarte apreciate de medici - pot reduce riscul de afectare a mușchilor cardiaci cu un sfert pe fondul tensiunii arteriale crescute. Acest subgrup este utilizat în tratamentul hipertensiunii pe fondul diabetului zaharat de tip 2..

Dozele mici de tiazide nu afectează posibilitatea obținerii unei compensări pentru „boala dulce”, nu interferează cu procesele de metabolizare a lipidelor. Tiazidele sunt contraindicate în insuficiența renală. Acestea sunt înlocuite cu diuretice de buclă, mai ales dacă există edem în corpul pacientului..

β-blocante

Reprezentanții grupului sunt împărțiți în mai multe subgrupuri. Dacă pacientului i se prescrie o terapie β-blocantă, ar trebui să ia un timp pentru a înțelege clasificarea acestora. Blocanții β sunt medicamente care afectează receptorii β-adrenergici. Acestea din urmă sunt de două tipuri:

  • β1 - localizat în mușchiul inimii, rinichi;
  • β2 - localizat în bronhii, pe hepatocite.

Reprezentanții selectivi ai β-blocanților acționează direct asupra receptorilor β1-adrenergici, și nu pe cei selectivi - asupra ambelor grupuri de receptori celulari. Ambele subgrupuri sunt la fel de eficiente în combaterea nivelului ridicat al tensiunii arteriale, dar medicamentele selective sunt caracterizate de mai puține efecte secundare din corpul pacientului. Sunt cele recomandate diabeticilor.

Medicamentele de grup sunt utilizate în mod necesar în următoarele condiții:

  • Boală cardiacă ischemică;
  • insuficiență miocardică;
  • perioadă acută după un infarct.

Cu o formă independentă de insulină a diabetului zaharat, medicamentele utilizate pe scară largă pentru presiune sunt:

  • Nebilet;
  • Coriol;
  • Carvedilol.

CCB (antagoniști ai calciului)

Medicamentele grupului sunt împărțite în două subgrupuri mari:

  • CCB non-dihidropiridinice (Verapamil, Diltiazem);
  • dihidropiridină CCB (Amlodipină, Nifedipină).

Al doilea subgrup extinde lumenul vascular practic fără a afecta funcția de contracție a mușchiului cardiac. Primul subgrup, dimpotrivă, afectează în primul rând contractilitatea miocardului..

Subgrupul non-dihidropiridinic este utilizat ca adjuvant al hipertensiunii. Reprezentanții reduc cantitatea de proteine ​​și albumine excretate în urină, dar nu au un efect protector asupra aparatului renal. De asemenea, medicamentele nu afectează metabolismul zahărului și lipidelor..

Subgrupul dihidropiridină este combinat cu β-blocante și inhibitori ai ECA, dar nu este prescris în prezența bolilor coronariene la diabetici. Antagoniștii de calciu ai ambelor subgrupuri sunt utilizați în mod eficient pentru a combate hipertensiunea sistolică izolată la pacienții vârstnici. În acest caz, riscul de a dezvolta accident vascular cerebral este redus de mai multe ori..

Reacții adverse posibile ale tratamentului:

  • ameţeală;
  • umflarea membrelor inferioare;
  • cefalalgie;
  • senzație de căldură;
  • ritm cardiac crescut;
  • hiperplazie gingivală (pe fondul terapiei pe termen lung cu nifedipină, deoarece se administrează sublingual).

ARB-II (antagoniști ai receptorilor de angiotensină)

Unul din cinci pacienți supuși tratamentului pentru hipertensiune cu inhibitori ai ECA are ca efect secundar tusea. În acest caz, medicul transferă pacientul pentru a primi antagoniști ai receptorilor de angiotensină. Acest grup de medicamente corespunde aproape complet medicamentelor de inhibitori ai ECA. Are contraindicații și caracteristici de aplicare similare..

  • Losartan;
  • Teveten;
  • Mikardis;
  • Irbesartan.

Rasilez

Medicamentul este un inhibitor selectiv al reninei, are o activitate pronunțată. Ingredientul activ blochează transformarea angiotensinei-I în angiotensină-II. Scăderea susținută a tensiunii arteriale se realizează prin tratamentul medicamentos pe termen lung.

Medicamentul este utilizat atât pentru terapia combinată, cât și pentru monoterapie. Nu este nevoie să ajustați doza de medicament pentru vârstnici. Efectul antihipertensiv și rata apariției acestuia nu depind de sexul, greutatea și vârsta pacientului.

Rasiloza nu este prescrisă în perioada de naștere a unui copil și pentru acele femei care intenționează să conceapă un copil în viitorul apropiat. Dacă apare sarcina, tratamentul medicamentos trebuie oprit imediat.

Reacții adverse posibile:

  • diaree;
  • erupții pe piele;
  • anemie;
  • o creștere a nivelului de potasiu din sânge;
  • tuse seacă.

Pe fondul administrării unor doze semnificative de medicament, este posibilă o scădere pronunțată a tensiunii arteriale, care trebuie restabilită cu o terapie de susținere.

α-blocante

Există trei medicamente principale din grup care sunt utilizate pentru tratarea hipertensiunii în diabetul zaharat. Acestea sunt Prazosin, Terazosin, Doxazosin. Spre deosebire de alte medicamente antihipertensive, reprezentanții blocanților α-adrenergici au un efect benefic asupra nivelului de colesterol din sânge, nu afectează glicemia și reduc numărul tensiunii arteriale fără a crește semnificativ ritmul cardiac.

Tratamentul cu acest grup de medicamente este însoțit de o scădere bruscă a tensiunii arteriale pe fondul modificărilor poziției corpului în spațiu. Chiar și pierderea cunoștinței este posibilă. De obicei, acest efect secundar apare odată cu prima doză de medicament. Starea patologică apare la pacienții care au refuzat să includă sare în dieta lor și să combine prima doză de alfa-blocante cu diuretice..

Prevenirea afecțiunii include următoarele recomandări:

  • refuzul de a lua diuretice cu câteva zile înainte de prima doză de medicament;
  • prima doză de medicament trebuie să fie cât mai mică posibil;
  • prima doză de medicament este recomandabilă înainte de odihna nopții, când pacientul este deja în pat.

Cum să alegeți pastilele pentru un caz clinic specific?

Experții moderni recomandă utilizarea mai multor medicamente din diferite grupuri în același timp. Influența paralelă asupra diferitelor legături ale mecanismului de dezvoltare a hipertensiunii arteriale face ca tratamentul stării patologice să fie mai eficient.

Terapia combinată permite utilizarea celor mai mici doze posibile de medicamente, iar majoritatea medicamentelor opresc reciproc efectele secundare. Regimul de tratament este selectat de medicul curant pe baza riscului de a dezvolta complicații ale diabetului zaharat (atac de cord, accident vascular cerebral, insuficiență renală, patologie a vederii).

Monoterapia cu doze mici este recomandată pentru un risc scăzut. Dacă este imposibil să se obțină tensiunea arterială optimă, specialistul vă prescrie un alt remediu și, dacă este ineficient, o combinație de mai multe medicamente din diferite grupuri.

Riscul ridicat de afectare a inimii și vaselor de sânge necesită un tratament inițial cu o combinație de 2 medicamente în doze mici. Dacă terapia nu reușește să obțină rezultate optime, medicul poate sugera adăugarea unui al treilea medicament la o doză mică sau prescrierea acelorași două medicamente, dar la doza maximă. În absența atingerii nivelului țintă al tensiunii arteriale, este prescris un regim de terapie cu 3 medicamente în doze cât mai mari.

Algoritm pentru selectarea medicamentelor pentru hipertensiune pe fondul unei „boli dulci” (pas cu pas):

  1. Creșterea primară a tensiunii arteriale - administrarea unui inhibitor ECA sau ARB-II.
  2. TA este mai mare decât în ​​mod normal, dar proteinele din urină nu sunt detectate - adăugarea CCB, un diuretic.
  3. TA este peste normal, se observă cantități mici de proteine ​​în urină - adăugarea de CCB prelungite, tiazide.
  4. BP peste normal în combinație cu insuficiență renală cronică - adăugarea unui diuretic de buclă, CCB.

Trebuie să ne amintim că orice regim de terapie este prescris de un specialist numai după ce au fost efectuate toate studiile de laborator și instrumentale necesare. Auto-medicația este exclusă, deoarece efectele secundare ale administrării medicamentelor pot duce la consecințe grave și chiar la deces. Experiența unui specialist vă va permite să alegeți opțiunea optimă de tratament, fără a afecta suplimentar sănătatea pacientului.

CITITORII NOI RECOMANDĂ!

Pentru tratarea articulațiilor, cititorii noștri au folosit cu succes DiabeNot. Văzând o astfel de popularitate a acestui instrument, am decis să vă oferim atenția dvs..

Tratamentul hipertensiunii în diabetul zaharat de tip 2: tablete, indicații

Hipertensiune: cauze, tipuri, caracteristici

Ce au în comun diabetul și tensiunea arterială? Combină deteriorarea organelor: mușchii inimii, rinichii, vasele de sânge, retina. Hipertensiunea în diabet este adesea primară, precede boala.

Tipuri de hipertensiuneProbabilitateMotivele
Esențial (primar)până la 35%Cauza nu este stabilită
Sistolic izolatpână la 45%Scăderea elasticității vasculare, disfuncție neurohormonală
Nefropatie diabeticapână la 20%Există o leziune a vaselor renale, sclerotizarea lor, dezvoltarea insuficienței renale
Renalla 10%Pielonefrita, glomerulonefrita, polititoza, nefropatia diabetică
Endocrinpână la 3%Patologii endocrine: feocromocitom, hiperaldosteronism primar, sindrom Itsenko-Cushing

Caracteristicile hipertensiunii arteriale la diabetici

  1. Ritmul tensiunii arteriale este deranjat - atunci când este măsurat, citirile nocturne sunt mai mari decât cele din timpul zilei. Cauză - neuropatie.
  2. Eficiența muncii coordonate a sistemului nervos autonom se modifică: reglarea tonusului vaselor de sânge este perturbată.
  3. Se dezvoltă o formă ortostatică de hipotensiune arterială - tensiune arterială scăzută în diabetul zaharat. O creștere accentuată a unei persoane provoacă un atac de hipotensiune, întunecarea ochilor, apare slăbiciune, leșin.

Hipertensiune: tratament

Când începeți tratamentul pentru hipertensiunea diabetului zaharat? Ce presiune în diabetul zaharat este periculoasă pentru sănătate? Imediat după câteva zile, presiunea în diabetul de tip 2 este menținută la 130-135 / 85 mm. rt. Art. Tratamentul este necesar. Cu cât scorurile sunt mai mari, cu atât este mai mare riscul diverselor complicații..

Diuretice

Tratamentul trebuie să înceapă cu pastile diuretice (diuretice). Diuretice esențiale pentru diabetici de tip 2 lista 1
PuternicEficiență de rezistență medieDiuretice slabe
Furosemid, Manitol, LasixHipotiazidă, hidroclorotiazidă, clopamidăDiclorfenamidă, Diacarb
Prescris pentru ameliorarea edemului sever, edemului cerebralMedicamente pe termen lungPrescris în combinație pentru terapia de întreținere.
Ele îndepărtează rapid excesul de lichid din corp, dar au multe efecte secundare. Utilizat pentru o perioadă scurtă de timp în patologiile acuteAcțiune ușoară, îndepărtarea edemuluiCreșteți acțiunea altor diuretice

Important: Diureticele deranjează echilibrul electrolitic. Sărurile de magie, sodiu, potasiu sunt eliminate din corp, prin urmare, Triamteren, Spironolactona sunt prescrise pentru a restabili echilibrul electrolitic. Toate diureticele se iau numai conform indicațiilor medicale.

Medicamente antihipertensive: grupuri

Alegerea medicamentelor este apanajul medicilor, automedicația este periculoasă pentru sănătate și viață. Atunci când alegeți medicamente pentru presiune în diabetul zaharat și medicamente pentru tratamentul diabetului zaharat de tip 2, medicii sunt ghidați de starea pacientului, caracteristicile medicamentelor, compatibilitate, aleg cele mai sigure forme pentru un anumit pacient.

Conform farmacocineticii, medicamentele antihipertensive pot fi împărțite în cinci grupe.

Pastile de presiune pentru lista de diabet zaharat de tip 2
grupefect farmacologicDroguri
Beta-blocante cu acțiune vasodilatatoaremedicamente care blochează acțiunea receptorilor beta-adrenergici ai inimii, vaselor de sânge și ale altor organe.Nebivolol, Atenolol Corvitol, Bisoprolol, Carvedilol

Important: Tablete pentru hipertensiune arterială - Beta-blocante cu efect vasodilatator - cele mai moderne, practic sigure medicamente - extind vasele de sânge mici, au un efect benefic asupra metabolismului carbohidraților-lipidelor.

Vă rugăm să rețineți: Unii cercetători consideră că cele mai sigure pastile pentru hipertensiune în diabetul zaharat, care nu sunt dependente de insulină, sunt Nebivololul, Carvedilolul. Restul pilulelor beta-blocante sunt considerate periculoase, incompatibile cu boala de bază.

Important: beta-blocantele maschează simptomele hipoglicemiei și, prin urmare, trebuie administrate cu mare atenție..

Medicamente antihipertensive pentru diabetul de tip 2 lista 3
grupefect farmacologicDroguri
Blocanți alfa selectiviReduce deteriorarea fibrelor nervoase și a terminațiilor acestora. Au proprietăți hipotensive, vasodilatatoare, antispastice.

Doxazosin

Important: blocanții alfa selectivi au „efectul primei doze”. Primul aport de pilule duce la colaps ortostatic - datorită expansiunii vaselor de sânge, o creștere bruscă determină curgerea sângelui în jos din cap. Persoana își pierde cunoștința și poate fi rănită.

Medicamente pentru tratamentul hipertensiunii arteriale în lista diabetului zaharat de tip 2
grupefect farmacologicDroguri
Antagoniști ai calciuluiReduce fluxul de ioni de calciu în cardomicete, țesutul muscular al arterelor, reduce spasmul acestora, scade presiunea. Îmbunătățește fluxul de sânge către mușchiul inimiiNifedipină, Felodipină,
Inhibitor direct de reninăReduce presiunea, protejează rinichii. Medicamentul nu a fost studiat suficientRasilez

Pastile de ambulanță pentru scăderea de urgență a tensiunii arteriale: Andipal, Captopril, Nifedipină, Clonidină, Anaprilină. Acțiunea durează până la 6 ore.

Comprimate pentru hipertensiune arterială pentru diabetul de tip 2 lista 5
grupefect farmacologicDroguri
Antagoniști ai receptorilor angiotensiviAu cea mai mică incidență a efectelor secundare, reduce riscul de accident vascular cerebral, atac de cord, insuficiență renalăLosartan, Valsartan, Telmisartan

Inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei (ECA)Reduceți presiunea, reduceți sarcina asupra miocardului, preveniți dezvoltarea rapidă a patologiei cardiaceCaptopril, Enalapril, Ramipril, Fozinopril, Trandolapril, Berlipril

Medicamentele pentru tensiunea arterială nu se limitează la aceste liste. Lista medicamentelor este actualizată în permanență cu noi evoluții mai moderne și eficiente.

Recenzii

Victoria K., 42 de ani, designer.

De doi ani am hipertensiune și diabet zaharat de tip 2. Nu am băut pastile, am fost tratat cu ierburi, dar acestea nu mai ajută. Ce sa fac? Un prieten spune că puteți scăpa de hipertensiune arterială dacă luați Bisaprolol. Ce pastile pentru tensiunea arterială sunt mai bine de băut? Ce sa fac?

Victor Podporin, endocrinolog.

Dragă Victoria, nu te-aș sfătui să-l asculți pe prietenul tău. Nu este recomandat să luați medicamente fără prescripția medicului. Hipertensiunea arterială în diabetul zaharat are o altă etiologie (cauze) și necesită o abordare diferită a tratamentului. Medicamentul pentru hipertensiune arterială este prescris doar de un medic.

Remedii populare pentru hipertensiune

Hipertensiunea arterială determină afectarea metabolismului glucidic în 50-70% din cazuri. La 40% dintre pacienți, diabetul de tip 2 se dezvoltă pe fondul hipertensiunii arteriale. Motivul este rezistența la insulină - rezistența la insulină. Diabetul zaharat și tensiunea arterială necesită tratament imediat.

Tratamentul hipertensiunii cu remedii populare pentru diabetul zaharat ar trebui să înceapă cu respectarea regulilor unui stil de viață sănătos: mențineți o greutate normală, renunțați la fumat, consumați băuturi alcoolice, limitați aportul de sare, alimentele nesănătoase.

Remedii populare pentru scăderea tensiunii arteriale la diabetici de tip 2 lista 6:
Decoct de mentă, salvie, mușețelReduce presiunea cauzată de situații stresante
Suc proaspăt preparat de castravete, sfeclă roșie, roșieReduce tensiunea arterială, îmbunătățește bunăstarea generală
Fructe de păducel proaspete (după ce ați consumat 50-100 g de fructe de 3 ori pe zi)Reduce tensiunea arterială și glicemia
Frunze de mesteacăn; fructe de afine, căpșuni, afine; seminte de in; rădăcină de valeriană; menta de ierburi, sunătoare, balsam de lămâieSe utilizează în diverse combinații pentru decocturi sau perfuzii recomandate de un endocrinolog

Tratamentul hipertensiunii cu remedii populare pentru diabet nu este întotdeauna eficient, prin urmare, împreună cu medicina pe bază de plante, trebuie să luați medicamente. Remediile populare ar trebui utilizate foarte atent, după consultarea unui endocrinolog.

Cultura alimentară sau dieta corectă

Dieta pentru hipertensiune și diabetul de tip 2 vizează scăderea tensiunii arteriale și normalizarea nivelului de glucoză din sânge. Nutriția pentru hipertensiune și diabetul zaharat de tip 2 trebuie convenită cu un endocrinolog și nutriționist.

  1. Nutriție echilibrată (raport și cantitate corectă) de proteine, carbohidrați, grăsimi.
  2. Mancare saraca in carbohidrati bogata in vitamine, potasiu, magneziu, oligoelemente.
  3. Consumul a mai mult de 5 g de sare pe zi.
  4. Legume și fructe proaspete adecvate.
  5. Nutriție fracționată (de cel puțin 4-5 ori pe zi).
  6. Respectarea dietei numărul 9 sau numărul 10.

Concluzie

Medicamentele pentru hipertensiune sunt reprezentate pe scară largă pe piața farmaceutică. Medicamentele originale, medicamentele generice cu politici de preț diferite au propriile avantaje, indicații și contraindicații. Diabetul zaharat și hipertensiunea arterială se însoțesc reciproc și necesită terapie specifică. Prin urmare, în niciun caz nu trebuie să vă auto-medicați. Doar metodele moderne de tratare a diabetului zaharat și a hipertensiunii, numirile calificate ale unui endocrinolog și cardiolog vor duce la rezultatul dorit. fii sănătos!

Video

Diabetul zaharat și tensiunea arterială

Tensiunea arterială ridicată în diabetul zaharat (DM) poate provoca complicații și agrava evoluția bolii, de aceea este necesar să se ia măsuri în timp util pentru stabilizarea acesteia. Aproximativ 70% dintre persoanele cu această boală au tensiune arterială crescută.

Hipertensiunea arterială în diabet este un factor fundamental în dezvoltarea disfuncției oculare și renale. Diabetul zaharat crește riscul de a dezvolta hipertensiune și duce la formarea unui număr de patologii ale sistemului cardiovascular, de exemplu, la ateroscleroză. Lipsa tratamentului în timp util duce la accidente vasculare cerebrale, disfuncții cardiace și renale.

Hipertensiune și diabet zaharat

Presiunea în diabet trebuie menținută în limite normale pentru a minimiza dezvoltarea ulterioară a diabetului.

Nivelul este considerat a fi ridicat atunci când semnul de pe tonometru este menținut constant deasupra marginii de 140/90 mm Hg. Sf.

Funcția cardiacă este dificilă. Diagnosticul de hipertensiune sau hipertensiune se face dacă se detectează o creștere repetată a presiunii în timpul observării sistematice.

Tensiunea arterială amenință cu numeroase consecințe care duc la dizabilități, prezentând un pericol grav pentru calitatea obișnuită a vieții și amenințând viața. Hipertensiunea în diabetul zaharat dăunează activității tuturor sistemelor corpului.

Există o progresie a aterosclerozei, deformarea vaselor de sânge, ceea ce duce la:

  • la un accident vascular cerebral;
  • la un atac de cord;
  • la probleme de vedere, inclusiv orbire completă.

Simptome de hipertensiune și valoarea indicatorilor

O ușoară creștere a tensiunii arteriale (TA) nu are adesea o manifestare pronunțată. Pacientul nu o simte, motiv pentru care a primit numele de „ucigaș tăcut”.

În cazuri mai severe:

  • apar dureri de cap, oboseală severă, tulburări de somn;
  • pacientul constată slăbiciune;
  • acuitate vizuală redusă.

Este posibil să detectați în mod fiabil o creștere constantă a presiunii numai dacă este măsurată în mod regulat. Pe baza rezultatelor datelor, este prescris un tratament adecvat.

Există 2 indicatori ai tensiunii arteriale, care sunt înregistrați în două numere, de exemplu, 110/70. Indicatorii determină presiunea care acționează asupra pereților vasculari în milimetri de mercur (mm Hg). Primul număr indică presiunea sistolică, adică ceea ce se întâmplă atunci când mușchiul inimii este contractat la maximum. Al doilea număr determină presiunea diastolică exercitată pe pereții vasculari în momentul în care mușchiul inimii se relaxează complet.

Valori ale stării normale și indicatori pentru hipertensiune arterială:

  • valoarea ratei tensiunii arteriale este considerată mai mică de 130/85;
  • TA va fi caracterizată printr-o rată crescută în intervalul 130-139 / 85-89;
  • intervalul de valori pentru hipertensiunea arterială este peste 140/90.

Tratament medicamentos

În zilele noastre, farmaciile oferă o gamă largă de medicamente pentru a reduce tensiunea arterială. Medicul curant vă va ajuta să alegeți medicamentul adecvat în doza necesară administrării pe baza anamnezei.

  • toate medicamentele prescrise trebuie administrate zilnic;
  • nu puteți întrerupe administrarea medicamentelor;
  • este interzisă modificarea independentă a dozelor recomandate fără consultarea medicului dumneavoastră.

Astfel de acțiuni pot avea consecințe negative și pot duce la o exacerbare a bolii..

Pentru mulți pacienți, medicii prescriu mai multe medicamente simultan pentru a reduce tensiunea arterială. Oamenii pot reacționa diferit la administrarea medicamentelor: este posibil să schimbați medicamentele prescrise la altele mai adecvate după ce ați trecut perioada de testare a tratamentului, mai ales atunci când sunt utilizate și medicamente împotriva diabetului. Atunci când luați medicamente care scad tensiunea arterială, este necesar, de asemenea, controlul asupra cantității de colesterol..

Nu puteți opri cursul medicamentelor farmacologice din cauza normalizării tensiunii arteriale. Tratamentul hipertensiunii ar trebui să fie în curs până când medicul o anulează..

Tensiunea arterială ridicată trebuie redusă treptat și să atingă norma după aproximativ 8 săptămâni de administrare a medicamentelor. O scădere mai rapidă a tensiunii arteriale (în special la persoanele în vârstă) duce la deteriorarea circulației sângelui și la posibile perturbări ale activității organelor vitale.

Este demn de remarcat faptul că, după oprirea utilizării anumitor medicamente, poate apărea un așa-numit sindrom de sevraj. Adică, există o deteriorare generală a bunăstării, se observă creșteri de presiune, se dezvoltă diabet zaharat și așa mai departe. Apoi, este necesară o apelare imediată la un terapeut..

Stil de viata

Studiile au arătat că un stil de viață adecvat va reduce tensiunea arterială, reducând semnificativ riscurile de posibile consecințe:

  • Consumați alimente cu puțină grăsime. Prezența constantă a legumelor și fructelor în dietă.
  • Reducerea aportului de sare, nu mai mult de 1 linguriță pe zi. Aceasta include evitarea alimentelor care conțin cantități mari de sodiu. Pentru a asigura bogăția gustului, la feluri de mâncare se adaugă diverse ierburi, condimente, suc de lămâie. Este posibil să utilizați tipuri speciale de sare fără sodiu care conține potasiu (dacă se iau medicamente care scad tensiunea arterială, este necesară consultarea medicului dumneavoastră).
  • Consumul moderat de băuturi alcoolice.
  • Respingerea obiceiurilor proaste. Consumul de nicotină în diabetul de tip 2 crește șansele bolilor de inimă.
  • Scăderea greutății corporale totale. Marea majoritate a pacienților cu diabet zaharat de tip 2 sunt supraponderali. Pierderea greutății pe kilogram permite marcajul la măsurarea presiunii să scadă cu 2-3 mm Hg. Sf.
  • Aportul regulat de potasiu dilată pereții vaselor de sânge, drept urmare tensiunea arterială va scădea.
  • Exercitarea stresului.
  • Evitarea situatiilor stresante.

Bolile hipertensive și diabetul zaharat sunt boli interdependente. Fiecare dintre ele în sine prezintă un risc imens de o varietate de patologii cardiovasculare și, în combinație una cu alta, sunt deosebit de periculoase. Stilul de viață corect și tratamentul prescris al hipertensiunii arteriale vor reduce semnificativ riscurile unor posibile patologii la pacienții cu diabet.

De ce este periculoasă hipertensiunea în diabetul de tip 1 și 2? Tratamentul bolii în diferite moduri

Hipertensiunea și diabetul zaharat coexistă adesea împreună. O persoană care suferă de ambele boli se simte aproape întotdeauna rău, slabă și alte simptome neplăcute. Pacientul are nevoie de terapie constantă pentru a îmbunătăți bunăstarea în diabetul de tip 1 și 2 și ar trebui să existe întotdeauna medicamente „salvatoare de vieți” la îndemână.

Motive pentru dezvoltarea afecțiunilor de tip 1 și tip 2

Hipertensiunea este o boală a sistemului cardiovascular caracterizată printr-o creștere susținută a tensiunii arteriale.

Diabetul zaharat este o patologie a sistemului endocrin în care metabolismul este perturbat din cauza lipsei hormonului insulină, care este responsabilă de metabolismul glucidic și de reglarea glicemiei.

Aceste boli sunt adesea legate. De regulă, hipertensiunea este mai des cauzată de diabet și nu invers. De ce se întâmplă asta?

Datorită fluctuațiilor nivelului de zahăr din sânge, sângele devine oarecum vâscos. În diabetul de tip I dependent de insulină, hipertensiunea arterială apare în majoritatea cazurilor din cauza afectării funcției renale.

Mecanismul de formare este după cum urmează: pe fondul diabetului de tip I, leziunile se dezvoltă mai întâi ale vaselor, iar aventurile și parenchimul rinichilor, care se descurcă mai rău cu excreția de sodiu. Din acest motiv, proteinele apar în urină, iar lichidul stagnează. Acest lucru duce la hipertensiune arterială, iar nivelurile ridicate de glucoză cresc și mai mult cantitatea de lichid. Se dovedește un fel de cerc vicios.

În diabetul de tip 2, care se mai numește independent de insulină, pot exista mai multe motive pentru apariție, dar toate sunt asociate cu lipsa sau excesul de substanțe active fiziologic, minerale sau hormoni. Cel mai frecvent factor este scăderea sensibilității la insulină, astfel încât organismul încearcă să facă mai mult din ea. Ca urmare a sintezei excesive a acestui hormon, apare și hipertensiunea arterială..

Experții invocă motivele:

  • producția crescută de catecolamine, care contribuie la dezvoltarea bolilor sistemului cardiovascular;
  • sinteza excesivă a hormonilor suprarenali;
  • boală autoimună.

Factorii care provoacă dezvoltarea hipertensiunii arteriale în diabetul zaharat sunt, de asemenea, luați în considerare:

  • lipsa de magneziu în organism;
  • stres prelungit;
  • intoxicație cu săruri de metale grele;
  • ateroscleroza.

Ce este periculos pentru diabetici?

Atât hipertensiunea, cât și diabetul zaharat pot duce la complicații. Combinația acestor două boli crește riscul de invaliditate și chiar deces cu 80%..

Corpul este slăbit pe ambele părți: endocrin și vascular, astfel încât medicul selectează tratamentul nu numai pentru diabet, ci și pentru hipertensiune. În plus, consecințele sunt de obicei asociate cu hipertensiunea arterială..

Hipertensiunea în combinație cu diabetul zaharat este periculoasă, cu următoarele complicații:

  1. insuficiență renală;
  2. afectarea conducerii cardiace;
  3. tulburări ale sistemului neuromuscular - pierderea tonusului muscular, parestezie, paralizie flască, picior diabetic, gangrenă;
  4. deteriorarea vaselor creierului și inimii, ceea ce crește riscul de accident vascular cerebral și atac de cord;
  5. insuficiență vizuală sau orbire completă din cauza deteriorării vaselor retiniene).

Cu diabetul zaharat combinat cu hipertensiunea arterială, infarctul și accidentul vascular cerebral se dezvoltă de 3 ori mai des.

O altă nuanță este că valorile critice ale presiunii în diabet sunt mai mici. Deci, dacă există hipertensiune normală, tratamentul este recomandat cu o creștere sistematică a presiunii sistolice peste 140 mm Hg., apoi în diabetul zaharat, indicatorul critic este de 130 mm Hg..

Care sunt simptomele hipertensiunii?

Hipertensiunea este periculoasă, deoarece simptomele nu apar întotdeauna imediat. În plus, o persoană îi atribuie adesea diabetului zaharat..

Semne ale hipertensiunii arteriale în diabetul zaharat:

  • dureri de cap frecvente, în principal în partea din spate a capului;
  • ameţeală;
  • oboseală crescută;
  • scăderea vederii;
  • deteriorarea stării de sănătate cu o schimbare bruscă a poziției corpului;
  • „Muște” în fața ochilor atunci când se ridică după o lungă întindere sau ședere;
  • sunete bruște în urechi, întunecarea ochilor, transpirație, amețeli, pierderea echilibrului, slăbiciune, tremor al mâinilor;
  • dificultăți de respirație cu efort ușor;
  • membre reci.

În plus, acești pacienți sunt sensibili la schimbările meteorologice și la modificările presiunii atmosferice..

Diagnostic

Foarte des, hipertensiunea arterială în diabetul zaharat este asimptomatică pentru pacient, motiv pentru care planul de examinare medicală a bolii include controlul obligatoriu al tensiunii arteriale. În caz de dubii și suspiciuni, pacientul este monitorizat continuu pe tot parcursul zilei.

Pentru a confirma diagnosticul, nu contează dacă diabetul s-a plâns sau dacă medicul însuși a suspectat hipertensiunea, sunt necesare mai multe măsuri de diagnostic:

  1. măsurarea zilnică a tensiunii arteriale, de preferință în același timp, timp de 3 zile;
  2. test de sange;
  3. ECG sau EchoCG;
  4. dopplerografie.

Hipertensiunea arterială la diabetici este diagnosticată cu o rată stabilă de 130/80 mm Hg. și mai mare.

Cum se tratează?

Principalele metode de tratament sunt medicamentele, regimul alimentar și ajustările stilului de viață. Alternativ, pot fi recomandate remedii populare. Particularitatea tratamentului hipertensiunii în diabet este că medicamentele împotriva ambelor boli nu ar trebui să interacționeze între ele..

Prin urmare, medicamentele pentru tratamentul hipertensiunii arteriale în diabetul zaharat de tip 1 și tip 2 sunt selectate luând în considerare mai multe caracteristici:

  • ajuta in mod eficient la mentinerea tensiunii arteriale normale;
  • protejează inima și vasele de sânge;
  • nu provoacă efecte secundare și sunt bine tolerate;
  • nu afectează metabolismul.

Unele medicamente antihipertensive pot provoca hipoglicemie și proteinurie - de obicei descrise în lista efectelor secundare.

Tratamentul medicamentos cu pastile

Tratamentul hipertensiunii arteriale în diabetul zaharat trebuie făcut în așa fel încât presiunea să scadă treptat, iar creșterile să fie reduse la minimum. Acest lucru este necesar pentru ca sistemul cardiovascular să se adapteze ușor la noile condiții. De asemenea, sunt selectate medicamente care nu afectează funcția rinichilor..

Printre pastilele prescrise pentru normalizarea tensiunii arteriale în diabetul zaharat sunt populare:

  1. Inhibitori ai ECA - "Enalapril", "Renitek".
  2. Blocante ale receptorilor angiotensinei II - „Kozaar”, „Lozap”, „Lozap plus”.
  3. Antagoniști ai calciului - „Fosinopril”, „Amlodipină”.

Aceste medicamente nu au un efect negativ asupra rinichilor, scad ușor tensiunea arterială și nu cresc nivelul zahărului din sânge..

Un grup interzis de medicamente sunt beta-blocante, deoarece pot afecta negativ metabolismul și pot provoca hipoglicemie.

Remediile populare

Deși farmaciile oferă o gamă largă de medicamente sigure și eficiente pentru scăderea tensiunii arteriale în diabetul zaharat, multe nu renunță la remedii populare. Cu toate acestea, utilizarea lor trebuie convenită cu medicul..

Cele mai eficiente metode de medicină alternativă:

  1. Un decoct de fructe de păducel. S-au folosit 100 g de fructe de pădure și o cantitate mică de apă. Boabele sunt fierte la foc mic timp de 15 minute, apoi bulionul este filtrat și consumat într-o cantitate de cel mult 4 pahare pe zi.
  2. Colectare de plante. Bulionul se prepară din 20 g oregano, 20 g flori de mușețel, 30 g frunze de coacăze, 15 g dintr-o serie de mlaștină. Ierburile se pun într-un vas, se toarnă cu o cantitate mică de apă clocotită și se fierb timp de 10-15 minute la foc mic. Bulionul trebuie băut de trei ori pe zi cu o jumătate de oră înainte de mese..
  3. Bulion de gutui. 2 linguri ramurile tocate și frunzele de gutui se fierb în 250 ml apă clocotită. Se strecoară băutura, se răcește și se iau 3 lingurițe. de trei ori pe zi.

Adesea, terapiile alternative sunt utilizate ca parte a terapiei complexe, combinată cu tratamentul medicamentos, dieta și sprijinul activității motorii..

Cura de slabire

Pacienților hipertensivi diagnosticați cu diabet zaharat li se prescrie o dietă săracă în carbohidrați. Principiile sale de bază:

  1. Reducerea dozei zilnice de sare la 5 g.
  2. Evitarea alimentelor grase.
  3. Eliminarea alimentelor bogate în sodiu:
    • pește sărat;
    • fructe de mare;
    • gras;
    • carne afumată și cârnați.
  4. Frecvența meselor - la fiecare 2-3 ore, de cel puțin 5 ori pe zi.
  5. Cina târzie este permisă cu cel mult 2 ore înainte de culcare.
  6. Introducere în dieta alimentelor bogate în calciu:
    • brânzeturi tari;
    • verdeaţă;
    • nuci;
    • leguminoase;
    • fructe;
    • produse lactate.
  7. Înlocuirea bulionelor de carne cu legume.
  8. Mănâncă pește slab.
  9. Includerea fructelor, legumelor și fructelor uscate în dietă.

Exercițiu fizic

Nevoia de a duce un stil de viață sănătos este adesea subestimată de pacienți. Activitatea fizică joacă un rol special în îmbunătățirea sănătății și menținerea bunăstării..

Analizând starea generală și vârsta pacientului, medicul prescrie un complex de exerciții de fizioterapie. De obicei recomandat:

  • Mersul scandinav;
  • yoga;
  • înot;
  • călărie.

Uneori este suficient să te plimbi în aer proaspăt într-un ritm moderat.

Asigurați-vă că vă distrageți atenția de la munca sedentară și dedicați 15-25 de minute la puțină gimnastică la fiecare 3 ore.

Prevenirea

Măsurile preventive ale hipertensiunii în diabetul zaharat trebuie să urmeze un stil de viață sănătos și toate recomandările unui endocrinolog. De asemenea, este foarte important să mănânci corect și să menții o greutate optimă..

  • Medicii recomandă să nu încălcați cursul de tratament prescris: nu vă prescrieți medicamente pentru dvs., nu căutați analogi și nu săriți să luați medicamente care reduc zahărul. În cazul ineficienței medicamentelor sau a efectelor secundare, trebuie să vă informați medicul despre aceasta.
  • Apariția oricăror simptome ar trebui să oblige pacientul să se prezinte la un specialist. Chiar și cu slăbiciune și oboseală simple, va fi prescris un diagnostic de hipertensiune, astfel încât să puteți alege o schemă și să începeți tratamentul la timp.
  • Este imperativ să excludem obiceiurile proaste, să renunțăm la alcool și tutun, să fim mai puțin nervoși și mai puțin stresați, să mergem mai des în aerul proaspăt, să reducem consumul de sare la minimum.
  • Este recomandabil să ventilați mai des apartamentul și spațiul de lucru și să faceți curățare umedă.
  • Între mersul cu liftul, transportul și mersul pe jos, este mai bine să îl alegeți pe acesta din urmă.

Pentru a evita hipertensiunea în diabetul zaharat, este foarte important să luați în considerare recomandările medicului, să respectați cursul ales de tratament, să monitorizați nutriția și greutatea, să acordați atenție semnalelor organismului. Este imposibil să fii tratat la sfatul rudelor sau prietenilor - terapia este selectată individual de către medicul curant.

Video util

Vă oferim să urmăriți un videoclip despre relația dintre hipertensiune și diabet zaharat: