Pastile de migrenă: o listă de remedii eficiente

Tratament

Una din cinci persoane suferă de migrenă. În etapa actuală de studiu a problemei, nu s-a găsit încă un remediu radical pentru a scăpa de această boală. Nu există o pastilă universală pentru migrenă. Pacienții cu hemicranie pot găsi doar un medicament patogenetic sau simptomatic eficient pentru migrenă. Tratamentul etiologic este imposibil.

Alegerea unui medicament pentru migrenă

Medicamentele pentru migrenă sunt clasificate în componente: pentru ameliorarea unui atac de migrenă apărut și pentru prevenirea paroxismelor bolii. Puterea simptomului durerii în timpul paroxismului migrenei variază de la slab la foarte puternic. Frecvența paroxismelor afectează alegerea unui medicament adecvat. Pacientul poate avea un episod de boală pe lună sau atacurile de migrenă pot fi zilnice. Prin urmare, medicamentele pentru tratamentul migrenei ar trebui să afecteze atât puterea atacului dureros, cât și frecvența apariției acestora..

  1. Pregătiri pentru ameliorarea durerii ușoare și ameliorarea atacurilor rare de migrenă la începutul dezvoltării lor.

Acest remediu pentru migrenă este relevant și eficient atunci când boala atacă doar de câteva ori pe lună. Nu există dependență de astfel de pastile. Se pot utiliza analgezice simple și antiinflamatoare. Condiția principală pentru numirea lor este actualitatea recepției. Efectul maxim se dezvoltă dacă pacientul reușește să le folosească chiar la începutul atacului de la primele semne ale migrenei, când apar doar precursorii acesteia..

Reprezentanții acestui grup sunt următoarele medicamente:

  • Aspirină;
  • Paracetamol;
  • Naproxen;
  • Ibuprofen;
  • Diclofenac potasiu.
  1. Medicamente de ameliorare pentru dureri frecvente, intense sau când analgezicul este ineficient.

După un an, mulți pacienți observă că analgezicul lor obișnuit nu mai funcționează. Acest lucru se manifestă printr-un efect analgezic insuficient. Trebuie să crească doza unică sau să mărească frecvența administrării pastilelor. Doza totală începe să depășească valoarea maximă admisibilă. Medicul ar trebui să analizeze cauzele rezistenței emergente. Doar o analiză competentă a situației vă va permite să găsiți soluția corectă a problemei.

Motivele care duc la scăderea eficacității remediului pentru ameliorarea unui atac de migrenă:

  • Apariția dependenței de analgezice pentru migrene;
  • Progresia bolii;
  • Aderarea patologiei concomitente (de exemplu, un alt tip de cefalee);
  • Reacția atipică a vaselor cerebrale la medicamentele vasodilatatoare vasodilatatoare;
  • Luând doze nerezonabil de mari de medicamente.

Soluția la problema rezistenței ar fi luarea de medicamente combinate în timpul atacurilor de migrenă. Ce pastile ajută la acest lucru:

  • Citramon P;
  • Askofen;
  • Solpadein;
  • Sedalgin-Neo;
  • Migrenol Extra.

Dacă medicamentul conține mai multe ingrediente active, atunci vor exista mai multe efecte secundare decât o tabletă cu un ingredient activ..

  1. Tablete pentru ameliorarea durerilor de migrenă foarte severe.

Pentru îndepărtarea cefalalgiei, vor ajuta doar pastilele anti-migrenă, care servesc ca bază a terapiei. Două grupuri de medicamente oferă ajutor pentru migrene: medicamentele triptanice (pe scurt sunt denumite triptani) și derivații de ergot.

Grupul de triptani include:

  • Sumatriptan;
  • Derivați de sumatirptan (imigrenă, amigrenină, sumamigrenă, trimigrenă);
  • Zolmitriptan (zomig);
  • Eletriptan (relaxax).

Derivații de ergot sunt, de asemenea, cunoscuți ca derivați de ergotamină. Ameliorează durerile de migrenă foarte severe. Acestea includ:

  • Ergotamina;
  • Dihidroergotamină;
  • Cofetamină;
  • Nomigren.

Principiile terapiei preventive a migrenei

Măsurile preventive fără droguri se reduc la implementarea următoarelor recomandări:

  • Elimină consumul de energie, băuturi alcoolice;
  • Renunță la fumat;
  • Mâncați o dietă echilibrată;
  • Observați întreaga valoare a somnului;
  • Faceți gimnastică care îmbunătățește sănătatea;
  • Aplicați auto-antrenament relaxant, muzicoterapie;

Blocante de migrenă pentru uz zilnic

Principalul postulat al prescripției profilactice a medicamentului este de a preveni apariția cefaleei severe. Pentru a preveni apariția acestora, puteți lua pastile din următoarele grupuri:

  • Blocante ale receptorilor Β (atenolol);
  • Blocanți ai receptorilor Β (dihidroergocriptină);
  • Blocante ale canalelor de Ca (verapamil, nimodipină, flunarizină);
  • Antidepresive:
  • Amitriptilină;
  • Fluoxetină;
  • Venlafaxină.
  • AINS (nurofen);
  • Anticonvulsivante (lamotrigină);
  • Derivați alcaloizi ergotici (ergotamină).

În scopul prevenirii, fondurile sunt utilizate timp de câteva săptămâni..

Analgezice

TableteMecanism de acțiuneDescriere
AnalginAntipiretic analgezic.Ingredientul activ al analginului este metamizolul de sodiu. Indicația de utilizare este durerea de diferite origini, prin urmare este utilizată pentru atacurile de migrenă.
ParacetamolAINS. Mecanismul este asociat cu inhibarea unei enzime necesare formării prostaglandinelor.Paracetamolul este prescris pentru sindromul durerii migrenoase ușoare până la moderate. Pacienților cu experiență nu le place, deoarece este ineficient. Avantaj - utilizare în timpul gestației și alăptării.
IbuprofenAINS. Mecanismul este asociat cu inhibarea unei enzime necesare formării prostaglandinelor.Este prescris pentru dureri ușoare până la moderate, acționează ca o pastilă de migrenă. Avantaj - utilizare în timpul gestației și alăptării.
AspirinăAINS. Mecanismul este asociat cu inhibarea unei enzime necesare formării prostaglandinelor.Este prescris pentru sindromul durerii migrenoase ușoare până la moderate. Are un efect toxic asupra celulelor stomacale, nepotrivit pentru aportul sistematic.
NaproxenAINS. Mecanismul este asociat cu inhibarea unei enzime necesare formării prostaglandinelor.Este prescris pentru sindromul durerii migrenoase ușoare până la moderate. A se utiliza cu precauție în timpul sarcinii și alăptării. Are un set mic de efecte secundare. Nu poate fi utilizat la copii cu vârsta sub 1 an.
Pentalgin NMedicament combinat, analgezic spasmodic cu efect antiinflamator. Pentalgin N conține molecule de paracetamol, naproxen, cofeină, clorhidrat de drotaverină, maleat de feniramină.Combinația a cinci componente îl face potrivit pentru durerea migrenă moderată. Efectul pozitiv se obține datorită conținutului de cofeină din tabletă. Absolut contraindicat femeilor însărcinate și care alăptează.

Antispastice, indicații și restricții de utilizare

Împotriva migrenei, puteți lua pastile care au un efect antispastic. Un remediu eficient este no-shpa și spazmalgon.

TableteMecanism de acțiuneCaracteristică
Nu-shpaMedicament miotrop neselectiv care acționează asupra celulelor musculare netede, inhibitor al fosfodiesterazei.Antispastic pur. Eficient pentru migrenă, cefalalgie tensională.
SpazmalgonMedicament antispastic și analgezic combinat, constând din pitofenonă, metamizol sodic, bromură de fenpiveriniu.Acțiunea spasmolitică se efectuează datorită efectului miotrop direct și a efectului M-anticolinergic. Un număr de medici pun la îndoială oportunitatea administrării acestei pilule pentru migrene și dureri de cap..

Antispastice au anumite limitări în utilizarea lor datorită acțiunii lor sistemice:

  • Inhibarea hematopoiezei în măduva osoasă;
  • Boli ale mușchiului cardiac și ale vaselor de sânge (diverse variante de angina pectorală, insuficiență cardiacă, tahiaritmii);
  • Deficitul de granulocite;
  • Ciroza ficatului;
  • Glomerulonefrita cu PN.

Antidepresive

În secolul al XX-lea, conceptul de boală psihosomatică cu funcționarea afectată a sistemului nervos central a apărut în medicină. Manifestarea încălcării sale este patologia oricărui alt organ. Un exemplu izbitor este apariția hemicraniei pe fondul depresiei. Tristețea, apatia, slăbiciunea provoacă durere în cap. Pentru acești pacienți, antidepresivele sunt medicamente ideale pentru tratarea migrenelor..

Lista antidepresivelor eficiente pentru forma psihosomatică a bolii:

  • Inhibitori ai recaptării monoaminooxidazei;
  • Triciclic (amitriptilină);
  • Blocanți selectivi ai recaptării serotoninei (floxet, paxil);
  • Blocanți selectivi ai recaptării serotoninei și adrenalinei (Velaxin, Duloxetină)

Amitriptilină. Cea mai faimoasă pastilă pentru ameliorarea simptomelor depresiei. Ameliorează apatia, lacrimile, schimbările de dispoziție. Pentru a obține cea mai eficientă terapie, se propune o combinație de două tablete: un antidepresiv și un blocant adrenergic (amitriptilină și atenolol).

Medicamente care conțin cofeină

Medicamentele cu acțiune rapidă împotriva hemicraniei includ tablete care conțin substanța bioactivă cofeină.

TableteCompoziţieNotă
Migrenol suplimentarAcid acetilsalicilic, cofeina, paracetamolEste indicat pentru admitere ca calmant al durerii pentru durerile de cap și migrene. Începe să ofere rapid un efect terapeutic deja în jumătate de oră după administrare. Comprimatul conține conținutul maxim de paracetamol în comparație cu alte preparate care conțin cofeină.
Citramon PAcid acetilsalicilic, cofeina, paracetamolDiferă de migrenolul suplimentar într-o doză mai mică de ingrediente active. Citramon P vă va ajuta să scăpați de migrene numai în caz de atacuri ușoare de durere.
ExcedrinAcid acetilsalicilic, cofeina, paracetamolConține o cantitate egală de acid acetilsalicilic și paracetamol.
AskofenAcid acetilsalicilic, cofeina, paracetamolConține o cantitate egală de acid acetilsalicilic și paracetamol.

Comprimatele cu acțiune rapidă cu cofeină în ceea ce privește viteza de debut a efectului și puterea de ameliorare a durerii pot fi reprezentate după cum urmează (de la cel mai puțin eficient la cel mai eficient):

  • Citramon P;
  • Askofen;
  • Excedrin;
  • Migrenol suplimentar.

Triptani pentru migrene

Medicamentele pentru migrenă, reprezentate de medicamentele din grupul triptan, de către neurologi se referă la terapia specifică. Ele pot fi prescrise de specialiști numai după clarificarea diagnosticului. Utilizarea lor nu poate fi recomandată pacienților cu cefalalgie frecventă. Sarcina lor principală este de a ameliora durerea la un pacient cu o formă severă a bolii, de exemplu, migrenă cu aură..

Argumente pro și contra triptanilor

proMinusuri
Terapie specifică pentru migrenă.Interzicerea utilizării frecvente (nepotrivit pentru terapia zilnică)
Efect direct asupra concentrației de serotonină.Trebuie avut în vedere faptul că acestea nu pot fi utilizate în timpul sarcinii și alăptării..
Eficacitatea pronunțată a terapiei.Nu poate fi combinat cu administrarea de medicamente antibacteriene, antivirale, antiinflamatoare.
Durata analgeziei.Posibilitatea de a alege un medicament în funcție de generația acestuia.
Medicamentul este luat la nevoie..

Lucruri de reținut despre Triptani?

Triptanii pentru migrenă sunt contraindicați în următoarele cazuri:

  • Boală coronariană;
  • AG;
  • Astm bronsic;
  • Anurie;
  • Ciroza ficatului;
  • Reacții alergice la substanța activă.

Sumatriptan (sumamigren) este medicamentul de prima generație din acest grup. Este folosit pentru a calcula eficacitatea altor medicamente anti-migrenă..

Preparate care conțin ergotamină

Ergotamina pentru migrenă este un preparat pentru ergot. Beneficiul terapeutic se datorează efectului direct asupra vaselor creierului, activității împotriva serotoninei. Remediul la domiciliu pentru migrenă trebuie luat cu blândețe.

Ergotamine pentru a elimina aura migrenă

TableteCaracteristică
CofetaminăCombinație de cofeină și ergotamină. Medicament bivalent.
NomigrenComprimatul conține cinci substanțe active: propifenazonă, cafeină, clorură de camilofină, citrat de mecloxamină, tartrat de ergotamină.

Principala condiție pentru eficacitatea comprimatelor este luarea imediat după dezvoltarea migrenei..

Noi medicamente pentru migrenă

În prezent, sunt sintetizate atât medicamente antimigrenale complet noi, cât și noi forme de administrare a medicamentelor existente..

O direcție promițătoare de tratament pentru pacienții care suferă de migrenă este utilizarea Botox. Injecțiile cu toxină botulinică în puncte specifice de pe cap scutesc pacientul de atacurile de migrenă pentru o lungă perioadă de timp.

Sunt în curs studii clinice de blocante ale receptorilor CGRP: telkahepant (în tablete), olcehepant (pentru injecții intravenoase). Avantajul noilor tablete este că sunt inerte față de peretele vascular. Sunt necesare pentru pacienții cu migrenă și hipertensiune arterială, boli cardiace ischemice.

Noi forme de administrare a medicamentelor existente:

  • Plasture de piele Sumatriptan;
  • Injecție fără ac de sumatriptan;
  • Inhalarea nazală, inhalarea orală a ergotaminei și a derivaților săi;

Formula de medicare pas cu pas în timpul unui atac

În conformitate cu ameliorarea gradată a atacurilor de migrenă, fiecare pacient trebuie să fie supus unei ameliorări de 3 atacuri la fiecare dintre cele trei etape înainte de a merge cu un pas mai sus. Scopul acestei strategii este realizarea unui plan de tratament individualizat rațional și accesibil..

În stadiul 1 se folosește doar terapia simptomatică. Se utilizează o tabletă analgezică simplă (acid acetilsalicilic sau ibuprofen sau diclofenac sau naproxen sau paracetamol). Dacă atacurile sunt însoțite de greață, vărsături, adăugați agentul antiemetic obișnuit (domperidonă, metoclopramidă).

În stadiul 2, este prescrisă o terapie specifică (ergotamină perpart și triptani).

Etapa 3 este tratamentul recurenței cefaleei (combinație de terapie specifică și AINS).

Prescrierea competentă a medicamentului adecvat în doza necesară va evita efectele secundare, rezistența la terapie.

Ce injecții trebuie să faceți pentru a ameliora rapid durerile de cap și migrenele?

Cum poate fi salvată o mamă care alăptează de migrene??

Ce puteți oferi unui copil pentru o durere de cap: o listă de medicamente sigure

Ameliorarea durerii pentru copii: tipuri, mecanism de acțiune, reacții adverse

Ce pastile să bei dacă ai dureri de cap după alcool?

Ce oferă farmaceutice: pastile eficiente pentru migrenă

Migrena se referă la o patologie neurologică și se caracterizează prin cefalee severă persistentă sau recurentă. Poate apărea pe o parte sau poate acoperi întregul cap..

În acest articol vom analiza cum și cum să ameliorăm durerile de cap de migrenă, care pastile ajută împotriva atacurilor.

Mecanismul de formare a durerii

Un atac de migrenă începe cu un spasm al vaselor cerebrale, după care acestea se extind, precum și edemul pereților vasculari și al spațiului înconjurător, acest lucru previne îngustarea inversă.

Durata și severitatea edemului vor determina durata cefaleei de migrenă.

Apoi, vasele creierului revin la normal, durerea dispare, dar pentru o perioadă scurtă de timp, persoana are încă slăbiciune și oboseală.

Există două tipuri principale de migrene - cu și fără aură. Aura apare cu ceva timp înainte de atac și indică apropierea migrenei. De obicei, se manifestă cu următoarele simptome: fulgere sau fulgere în fața ochilor, furnicături sau amorțeală a membrelor, pielea de găină, slăbiciune etc..

Cei mai comuni factori de dezvoltare sunt:

  • utilizarea unor produse: vin roșu, brânză tare, cafea, ciocolată, afumături;
  • suprasolicitare psiho-emoțională, stres;
  • utilizarea contraceptivelor orale;
  • o schimbare bruscă a vremii;
  • activitate fizică intensă;
  • PMS.
Se crede că cei mai sensibili la migrene sunt persoanele ambițioase, care duc o viață socială activă și experimentează un stres mental constant..

Acțiunea unor medicamente specifice pentru dureri de cap severe

Deci, ce pastile să bei pentru migrene? Analgezicele și AINS sunt medicamente care ameliorează durerile de cap prin eliminarea principalelor simptome.

Preparatele pentru ergot ameliorează durerea prin creșterea tonusului vaselor cerebrale și a efectului antiserotoninic.

Triptanii au efect vasoconstrictor, blochează durerea la nivelul receptorului nervului trigemen, care inervează partea din față a capului.

Diferența față de alți analgezici

Spre deosebire de alte analgezice, grupurile de medicamente de mai sus nu numai că blochează durerea, ci afectează și mecanismul de dezvoltare a unui atac de migrenă, eliminând simultan simptomele.

Cum se tratează: remedii de acțiune rapidă

Pastilele cu acțiune rapidă includ medicamente utilizate pentru ameliorarea atacurilor de durere migrenă, adică utilizate direct în timpul unui atac de durere sau aura.

Cele mai bune analgezice și AINS

Cele mai populare mijloace ale acestor grupuri sunt:

  • Solpadeina - o parte a codeinei - o substanță anestezică puternică aparținând grupului narcotic, îmbunătățește semnificativ efectul paracetamolului. Medicamentul se eliberează strict pe bază de rețetă; preț mediu de 92 de ruble pentru 12 comprimate.
  • Sedalgin-Neo - fenobarbitalul, care face parte din compoziție, aparține și narcoticelor; îmbunătățește acțiunea analginului, care are efecte antiinflamatorii și analgezice. Se eliberează strict conform prescripției, prețul mediu este de 205 ruble pentru 20 comprimate.
  • Pentalgin - un agent combinat, are o acțiune analgezică, antiinflamatoare și antispastică (ameliorează tonusul vaselor de sânge); în plus, medicamentul are un efect ușor sedativ (calmant). Acest medicament pentru migrenă se eliberează fără prescripție medicală, prețul mediu este de 120 de ruble pentru 12 comprimate.
  • Ibuprofen (Nurofen) 200 și 400 mg - ingredientul activ ibuprofen, are efecte antiinflamatorii, analgezice și antipiretice. În combinație cu codeină (Nurofen plus) sau L-arginină (Faspik), efectul analgezic este îmbunătățit. Distribuit fără prescripție medicală, prețul mediu este de 49 de ruble pentru 20 de comprimate (400 mg).
  • Naproxen (Nalgezin) - ingredientul activ este similar cu ibuprofenul. Disponibil fără prescripție medicală, prețul mediu este de 179 ruble pe 30 de comprimate.
  • Diclofenac (Voltaren) - ingredient activ diclofenac sodic; are un efect pronunțat antiinflamator, analgezic și antipiretic moderat. Distribuit pe bază de rețetă, prețul mediu este de 31 de ruble pentru 30 de comprimate.
  • În ciuda similitudinii acțiunii analgezicelor și AINS, în fiecare caz individual, eficacitatea lor poate diferi - la o singură persoană, unele medicamente vor fi eficiente împotriva cefaleei, în timp ce altele vor fi neputincioase.

    Bazat pe ergot

    Pentru persoanele care au contraindicații la analgezice și AINS sau pentru care aceste medicamente pur și simplu nu sunt adecvate, se recomandă preparate de ergot care ameliorează tonusul vascular pentru a elimina durerea de migrenă.

    Cu toate acestea, acest grup de medicamente este eficient numai pentru migrene - nu pot face față deloc altor tipuri de dureri de cap:

    Nomigren - ergotamina tonifică (îngustează) vasele de sânge ale creierului și, în combinație cu cofeina, absorbția și efectul terapeutic al principalului ingredient activ sunt îmbunătățite.

    Propifenazona are un efect analgezic, camilofina are un efect antispasmodic, iar mecloxamina are un efect antihistaminic, anticolinergic, sedativ ușor și antiemetic..

    Distribuit pe bază de rețetă, prețul mediu în Rusia este de 482 de ruble pe 10 comprimate.

  • Diidergot - disponibil sub formă de tablete, fiole pentru injecții intramusculare și spray nazal. Ingredientul activ este dihidroergotamina în combinație cu cofeina. Distribuit pe bază de rețetă, prețul mediu pentru un spray nazal este de 86 de ruble.
  • Clavigrenină - picături nazale, ingredient activ - mesilat de dihidroergotamină; medicament anti-migrena vasoconstrictor. Distribuit pe bază de rețetă, preț mediu - 533 ruble.
  • În timpul utilizării preparatelor pentru ergot, se recomandă să se abțină de la fumat pentru a evita spasmul vaselor de sânge periferice..

    Ce ajută triptanii?

    Triptanii sunt medicamente cu acțiune rapidă pentru ameliorarea durerii de migrenă.

    Ce pastile să bei pentru migrene:

    • Zomig;
    • Relaxax;
    • Noramig;
    • Sumatriptan;
    • Rapidat;
    • Imigran;
    • Trimigren;
    • Sumamigren.

    În momentul utilizării triptanilor, se recomandă excluderea unor alimente din dietă - citrice, nuci, ciocolată, brânză, roșii, fasole și țelină; de asemenea, nu este permis alcool.

    Mai multe informații despre unul dintre medicamente - Sumatriptan - vor spune videoclipul:

    Lista medicamentelor pentru oprirea unui atac cu vărsături

    Pentru ameliorarea migrenei, însoțită de vărsături, sunt adecvate atât AINS (nimesulidă, lornoxicam, ibuprofen), preparate pentru ergot și triptani. În unele cazuri, se utilizează antiemetice suplimentare (Cerucal etc.).

    Cu toate acestea, triptanii s-au dovedit a fi cei mai de succes în astfel de atacuri - spray-uri nazale Imigran și Exenza, supozitoare rectale Trimigren.

    Formele de dozare ale acestor medicamente sunt mai preferabile pentru atacurile de vărsături și, datorită pătrunderii rapide a substanței active prin membranele mucoase, efectul terapeutic se realizează mai repede.

    Pentru prevenire

    Pentru prevenirea migrenei, se utilizează medicamente din mai multe grupuri de medicamente:

  • Beta-blocante (Nadolol, Propranolol, Timolol) - ameliorează stresul sistemului cardiovascular prin blocarea receptorilor adrenergici.
  • Blocante ale canalelor de calciu (Verapamil) - blochează fluxul de calciu în mușchii arterelor și inimii, ceea ce ajută la scăderea ritmului cardiac și scăderea tensiunii arteriale.
  • Antiepileptic (Benzonal, Vimpat) - au un efect calmant, activează celulele nervoase supresive (inhibitoare) și nu mai activează.
  • Antiserotonina (Metisergidă, Pizotifen, Ciproheptadină) - au efect vasoconstrictor.
  • Antidepresive (Dox, Imipramină) - stimulează mecanismele serotoninergice și adrenergice din creier, ceea ce ajută la prevenirea dezvoltării cefaleei.
  • Fiecare medicament are propria sa listă de contraindicații și trebuie prescris exclusiv de către un medic..

    Lista numelor noilor forme de dozare

    Noile forme de dozare ale medicamentelor anti-migrenă s-au dovedit deja destul de reușite:

    1. Patch transdermic Zelrix - dozarea substanței active sumatriptan este reglementată și emisă de umplerea electronică „inteligentă” a plasturelui; ocolirea tractului gastro-intestinal (penetrarea sumatriptanului are loc prin piele), toleranța la medicament se îmbunătățește și riscul de efecte secundare scade.
    2. Sumatriptan fără injecție - 6 mg de medicament se injectează sub piele printr-o puncție mică, nedureroasă, fără marcaj. Ideal pentru cei care nu sunt ajutați de pastile.
    3. Inhalarea dihidroergotaminei - un spray pentru inhalarea prin gură în ceea ce privește severitatea acțiunii va fi egal cu injecția intravenoasă, care vă permite să opriți rapid chiar și atacurile de migrenă foarte puternice pe cont propriu.

    Mai sunt încă câteva medicamente noi - aerosolul proclorperazinei și blocanții complet noi ai receptorilor CGRP Telcagepant (tablete) și Olcegepant (fiole pentru injecție intravenoasă) sunt în curs de testare clinică.

    Proclorperazina, utilizând un inhalator special, pătrunde rapid în tractul respirator inferior, asigurând absorbția rapidă a substanței active; pe lângă ameliorarea durerilor de cap, elimină greața și vărsăturile.

    Telkagepant și Olcegepant ameliorează durerile de cap fără constricția vaselor de sânge, ceea ce reduce semnificativ numărul de efecte secundare. Aceste medicamente sugerează posibilitatea utilizării lor la pacienții cu boli ale sistemului cardiovascular..

    • folosirea masajului;
    • remedii populare acasă;
    • Injecții cu Botox și multe altele.

    Cel mai eficient

    Cele mai eficiente medicamente pentru migrenă sunt:

    • Nomigren;
    • Imigran;
    • Spazmalgon;
    • Sedalgin-Neo;
    • Ibuprofen.
    Cele mai eficiente sunt fondurile care pot opri sau reduce semnificativ severitatea unui atac de durere în mai puțin de 2 ore.

    Există multe medicamente eficiente pentru ameliorarea și prevenirea atacurilor de migrenă; au forme de dozare diferite, făcând posibil ca fiecare pacient să aleagă cea mai potrivită.

    Principalul lucru este să ne amintim că medicul curant ar trebui să selecteze medicamentul, luând în considerare caracteristicile și contraindicațiile pacientului.

    Cele mai bune 14 medicamente pentru migrenă

    * Revizuirea celor mai bune conform comitetului editorial al expertology.ru. Cu privire la criteriile de selecție. Acest material este subiectiv și nu constituie reclamă și nu servește drept ghid de cumpărare. Înainte de a cumpăra, trebuie să vă consultați cu un specialist.

    Ce este o migrenă? Această boală este cunoscută din cele mai vechi timpuri. Chiar și în lumea antică, a fost numită hemicranie, care înseamnă literalmente „jumătate din cap”. Pontius Pilat a avut o astfel de boală, iar suferințele sale sunt descrise foarte colorat în romanul cult de M. A. Bulgakov „Stăpânul și Margarita”.

    În ciuda istoriei sale antice, migrena își păstrează încă secretele. Iată câteva dintre ele: migrena nu poate fi diagnosticată folosind nicio metodă de cercetare, chiar și cea mai avansată. Nici tomografia computerizată, nici imagistica prin rezonanță magnetică nu o vor arăta. Nici un mod instrumental nu poate face acest lucru..

    De ce este așa? Faptul este că migrena se referă la angiocefalgie sau cefalee de origine vasculară și este complet reversibilă, fără modificări ale vaselor. Fără a intra în detalii, putem spune doar că la început vasele creierului se îngustează sau experimentează un spasm. Pacientul nu simte în niciun fel această fază. Dar după ce vasele spasmodice se extind, o fac în exces. Și o astfel de vasodilatație rapidă și excesivă provoacă un atac al durerii de cap caracteristice. După aceea, vasele își dobândesc din nou tonul obișnuit, fiziologic, iar după un atac, nu mai există date pentru această boală, cu excepția poveștii colorate a pacientului însuși. Prin urmare, migrena este încă diagnosticată prin interogarea pacientului, dacă există semne speciale ale acestei boli.

    Al doilea secret al migrenei este că uneori abolirea tuturor medicamentelor cu care pacientul a fost tratat fără succes de mai mulți ani, duce la îmbunătățire sau chiar recuperare. În unele cazuri, refuzul de a consuma cantități mari de ciocolată, nuci și brânză duce la dispariția durerilor de cap, iar la femeile tinere, oprirea utilizării contraceptivelor orale descrise în evaluarea anterioară duce, de asemenea, destul de des la o recuperare completă de la toate convulsiile..

    În cele din urmă, migrenele nu sunt adesea diagnosticate deloc, deoarece pacienții le confundă cu o durere de cap obișnuită și nu merg la medic. Cum se definește această condiție? Prin urmare, înainte de a enumera medicamente eficiente și populare pentru tratamentul migrenei, ar trebui să numiți criteriile necesare pentru această boală, astfel încât cititorul să le poată compara cu faptele și reclamațiile disponibile..

    Când să vorbești despre migrene?

    Migrena are simptome caracteristice. Acestea sunt atacuri de cefalee, cel mai adesea unilaterale. De obicei, durerea este plictisitoare la început și apoi începe să bată și să se intensifice. Foarte des, această durere palpitantă este localizată în ochi și limitează foarte mult activitatea pacientului și îi înrăutățește calitatea vieții. Cel mai adesea, astfel de atacuri apar o dată sau de două ori pe lună, iar debutul bolii are loc în adolescență sau adolescență. În unele cazuri, femeile au o legătură clară între migrenă și menstruație. Un atac tipic de migrenă se desfășoară după cum urmează.

    La început, înainte de apariția unei dureri de cap, starea de spirit, apetitul și comportamentul unei persoane se schimbă. Cu o oră înainte de a începe, apar cel mai adesea diverse tulburări vizuale. Pacientul vede sclipiri de lumină, zigzaguri, bile sau puncte. Uneori, însă, mai rar, apar diverse senzații de amorțeală și furnicături la nivelul extremităților. Foarte rar apar slăbiciuni sau tulburări de vorbire tranzitorii. Această afecțiune se numește aura migrenă..

    Apoi, există un atac de durere de cap, care poate dura de la 4 ore la trei zile. În această perioadă, pe lângă durerea palpitantă tipică, greață sau vărsături, intoleranță severă la lumină și sunet, pacientul este foarte nerăbdător să se retragă într-o cameră întunecată, răcoroasă și liniștită, iar una dintre modalitățile de ameliorare a afecțiunii este să tragi capul cu un prosop sau batistă sau să-l strângi cu mâinile.... De obicei vărsăturile apar la înălțimea cefaleei, iar pacienții așteaptă cu nerăbdare acest lucru, deoarece știu că după vărsături starea lor se îmbunătățește. Apoi totul scade, iar pacientul primește un decalaj ușor până la următorul atac.

    Această evaluare include medicamente care sunt indicate atât pentru tratamentul unui atac, când cefaleea a început deja, cât și pentru prevenirea migrenei. Luați în considerare pastilele, de la cele mai ușoare la cele mai puternice. Acestea sunt utilizate pentru tratarea formelor severe de migrenă, moderate și a condițiilor în care capacitatea de muncă nu este afectată semnificativ.

    Evaluarea celor mai bune medicamente pentru migrenă

    Numireun locNumele produsuluiPreț
    Cele mai bune medicamente pentru tratarea atacurilor de migrenă1Citramon ultra (Askofen - P)91 ₽
    2Sedalgin-Neo207 ₽
    3Kaffetin96 ₽
    4Solpadein (Passage)84 ₽
    Cei mai buni triptani: tratarea convulsiilor severe1Imigran (Amigrenin, Sumamigren, Rapimed, Sumig, Trimigren) = sumatriptan262 ₽
    2Zomig (Migrepam) = zolmitriptan750 ₽
    3Relpax390 ₽
    Cele mai bune preparate de ergotamină1Bellataminal140 ₽
    2Ergotamina190 ₽
    3Nomigren524 ₽
    Cele mai bune medicamente pentru prevenirea migrenelor1Amitriptilină28 ₽
    2Anaprilin (obzidan, propranolol)46 ₽
    3Verapamil57 ₽
    4Valproates: Konvulex, Depakine, Depakine - crono133 ₽

    Cele mai bune medicamente pentru tratarea atacurilor de migrenă

    Evaluarea remediilor pentru tratamentul migrenei relevă cele mai ușoare remedii cu care începe de obicei tratamentul acestei angiocefalgii. Acestea sunt medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, dintre care multe conțin cafeină, care este destinată să constrângă vasele de sânge dilatate excesiv. Unele dintre aceste medicamente conțin codeină și sunt prescrise numai cu rețete speciale și nu le puteți cumpăra pur și simplu la farmacie. Dar sunt medicamente foarte bune care pot ajuta la ameliorarea atacului unei dureri de cap tipice și palpitante..

    Remedii pentru durerea de intensitate scăzută care afectează ușor calitatea vieții:

    Citramon ultra (Askofen - P)

    Mulți dintre noi suntem familiarizați cu Citramon încă din copilărie, care este prescris pentru dureri de cap. Unul dintre medicamentele active este modificarea Citramon Ultra. Acest produs conține cofeină, acid acetilsalicilic și paracetamol. Această combinație este o combinație de succes care poate ajuta la reducerea durerilor de cap asociate cu dilatarea excesivă a vaselor de sânge. Ingredientele sunt selectate în așa fel încât să se potențeze reciproc sau să intensifice acțiunea celuilalt. La debutul unui atac de migrenă, este necesar să luați de la 1 la 3 comprimate pentru adulți de 3 ori pe zi, dar nu mai mult de 6 comprimate. Citramon este produs de multe companii naționale, de exemplu, întreprinderea Obolenskoye, Farmvilar și alți producători. Costul mediu al unui pachet de Citramon Ultra în 20 de tablete este de 70 de ruble.

    Avantaje și dezavantaje

    Avantajul acestui medicament este acțiunea sa ușoară, contraindicații minore, care includ perioada de sarcină și alăptare, copii sub 15 ani (intoleranță la aspirină). Citramon este răspândit în farmacii și nu este dificil să îl obțineți. Este un medicament ieftin și poate fi utilizat ca punct de plecare pentru medicamentele pentru migrenă. Dezavantajul este incapacitatea Citramonului de a opri atacurile grave de migrenă asociate cu o durată lungă de durere de cap..

    Există multe medicamente care conțin cofeină în combinație cu alte AINS și nu le vom enumera pe toate. Prin urmare, vom trece la fondurile care sunt prescrise conform prescripțiilor speciale, deoarece conțin codeină..

    Sedalgin-Neo

    Acest medicament este mai grav, deoarece, pe lângă cofeină și paracetamol, care face parte din medicamentul anterior, conține și analgin sau metamizol sodic, componentul anticonvulsivant fenobarbital și componenta narcotică codeină. Prin urmare, Sedalgin Neo nu vă va fi vândut în farmacii așa, deoarece conține un medicament opioid. Dar este mai eficient pentru migrenă decât Citramon și, pe lângă reducerea cefaleei vasculare, medicamentul reduce presiunea intracraniană, după ce un atac crește activitatea psihomotorie, precum și performanța mentală și fizică. Este necesar ca pacienții adulți să utilizeze acest medicament, un comprimat de trei sau patru ori pe zi, dar nu mai mult de 6 comprimate. Sedalgin Neo este produs de compania bulgară Balkanfarma, iar un pachet de 10 comprimate costă 200 de ruble.

    Avantaje și dezavantaje

    Dezavantajul Sedalgin Neo, la fel ca toate celelalte medicamente care conțin codeină, este o situație delicată. Pe de o parte, ajută bine împotriva migrenelor și durerilor de cap vasculare, dar, pe de altă parte, nu sunt medicamente speciale anti-migrenă și, prin urmare, medicii le prescriu cu o anumită rezistență, deoarece este necesar să se justifice cu atenție numirea medicamentelor care conțin codeină. Pe de altă parte, acest remediu îi ajută pe unii atât de mult încât este un medicament preferat și ei vizitează medicii doar pentru a scrie astfel de rețete. De asemenea, un dezavantaj poate fi considerat un fenomen de supradozaj, atunci când apar somnolență, uscăciunea gurii, slăbiciune și amețeli. Nu este recomandat să luați o doză mare de medicament noaptea, deoarece codeina poate duce la depresie respiratorie, în special la pacienții cu sindrom de apnee în somn, hipoxie cronică și greutate corporală mare..

    Tratamentul convulsiilor moderate

    Kaffetin

    Compoziția Kaffetin include componenta narcotică opioidă codeină, medicamentul anti-inflamator nesteroidian paracetamol, cofeină și propifenazonă, care are un efect psiho-stimulant. Printre indicațiile pentru utilizarea Kaffetin, migrena se află în primul rând și abia apoi este durerea de altă origine, de exemplu, durerea musculară, durerea de dinți, durerea articulară și celelalte soiuri ale sale. Dar, în zilele noastre, este dificil să ne imaginăm un medic care să prescrie un medicament pentru durerile musculare sau articulare care să includă codeină. Dar în ceea ce privește migrena, Caffetin este extrem de activ, ajutând la readucerea vaselor la tonus normal și la reducerea durerii.

    Acest medicament este prescris un comprimat de 3 până la 4 ori pe zi, iar dacă pacientul are o durere de cap puternică unilaterală și palpitantă cu greață, atunci puteți lua două comprimate simultan cu dureri severe. Nu este recomandat să luați mai mult de 6 comprimate în timpul zilei, iar cursul tratamentului nu trebuie să depășească 5 zile fără a consulta un medic. Kaffetin este produs de compania farmaceutică macedoneană Alkaloid, iar un pachet de 12 comprimate va costa aproximativ 180 de ruble.

    Avantaje și dezavantaje

    Dezavantajul Kaffetin este dificultatea în prescrierea medicamentului, deoarece dacă numai Kaffetin ajută, așa cum se întâmplă uneori, atunci este nevoie să-l convingeți pe medic (dacă nu ar putea veni la o întâlnire cu specialistul său) că aveți nevoie de acest remediu special. Acest medicament nu este întotdeauna disponibil în farmacii. Dar, în cazul în care un pacient are o migrenă tipică și Caffetin îl ajută, atunci persoana poartă în mod constant pastile cu el și nu se desparte niciodată de ele. Cu toate acestea, trebuie amintit că acest remediu este contraindicat în afecțiunile hepatice și renale severe, cu un număr redus de leucocite și alte afecțiuni hematopoietice. Nu trebuie luat pentru anxietate și atacuri de panică, cu hipertensiune arterială severă, insomnie, precum și în timpul sarcinii și alăptării. În plus, medicamentul are și efecte secundare, cum ar fi creșterea excitabilității și palpitații..

    Solpadein (Passage)

    Solpadeina este, de asemenea, un medicament relativ dificil de obținut. Conține trei ingrediente simple care funcționează bine pentru tipul comun de migrenă. Acestea sunt codeina, cofeina și paracetamolul. Codeina și cofeina sunt numite și psiholeptice, iar unul dintre ele este un analgezic narcotic opioid. Ca și în trecut, migrena este prima și principala indicație pentru acest medicament. Produsul este disponibil în capsule, tablete sau tablete dizolvante.

    Solpadein se utilizează de două comprimate, de trei sau patru ori pe zi, dar nu mai mult de 4 ori și nu mai mult de 8 comprimate pe zi. Cu dureri de cap severe, poate fi prezentat și copiilor, dar doza maximă este la jumătate, iar copiilor nu trebuie să li se administreze mai mult de 1 comprimat pe doză. Solpadein este produs de binecunoscuta companie Glaxo Smith Klein, iar costul unui pachet cu 12 tablete dizolvabile este de 195 de ruble.

    Avantaje și dezavantaje

    Ambele avantaje și dezavantaje sunt comune acestui remediu cu medicamentele care conțin codeină și cofeină. Este contraindicat în astmul bronșic sever și insuficiența respiratorie, cu presiune intracraniană crescută, în timpul sarcinii. La alăptare, Solpadein „poate fi utilizat, dar întotdeauna după consultarea unui medic”. Această frază din instrucțiuni, pentru condițiile rusești, nu are evident nici un sens, deoarece este imposibil să cumpărați medicamentul fără prescripția medicului în Rusia. Cele mai frecvente efecte secundare sunt greață, amețeli, insomnie și agitație cu tendință la constipație. Dar, în cazul în care medicamentul este selectat corect și doza nu depășește limitele specificate, atunci ameliorează semnificativ starea pacientului cu migrenă și ameliorează bine durerile de cap.

    Cei mai buni triptani: tratarea convulsiilor severe

    Am enumerat câteva medicamente eliberate fără prescripție medicală și cu prescripție medicală care, în unele cazuri, sunt indicate în mod direct pentru tratamentul migrenelor, dar nu sunt concepute special pentru a combate această patologie. Prin urmare, nu mai mult de 10% din toți pacienții cu migrenă vor fi pe deplin mulțumiți de medicamentele enumerate mai sus..

    Medicamentele cu triptan sunt mult mai eficiente. Aceste medicamente constrâng arterele din creier, care se vor dilata în timpul atacurilor de migrenă și vor provoca dureri de cap. Odată cu utilizarea triptanilor, în special a doua generație, durerile de cap, greața și vărsăturile dispar foarte repede. Dar, în timpul tratamentului, nu puteți începe imediat triptanii și începeți cu ei. Aceste medicamente sunt „artilerie grea” și încearcă mai întâi să trateze migrenele fără niciun fel de medicamente sau AINS combinate cu cofeină..

    În niciun caz nu trebuie să utilizați medicamente din grupul triptan pentru prevenirea migrenei, atunci când capul încă nu doare, dar se poate îmbolnăvi. De ce este așa? Aceste medicamente constrâng vasele de sânge din creier. Și în cazul în care sunt extinse excesiv, atunci triptanii ajută la ameliorarea durerii. Și dacă nu s-au extins încă, atunci triptanii îi vor restrânge la o stare atât de anormală încât acest lucru va reduce semnificativ fluxul sanguin cerebral..

    Și în cazul în care pacientul prezintă factori de risc, de exemplu, ateroscleroza arterelor cerebrale, atunci o astfel de utilizare nerezonabilă a triptanilor pentru prevenire poate duce chiar la un accident vascular cerebral. Acestea ar trebui luate numai când începe atacul și există deja simptome ale unei dureri de cap tipice. Luați în considerare principalele medicamente din acest grup care sunt utilizate de medici.

    Imigran (Amigrenin, Sumamigren, Rapimed, Sumig, Trimigren) = sumatriptan

    Primul medicament creat special pentru tratamentul migrenei și a angiocefalgiei asemănătoare migrenei și afectează schimbul de serotonină. Prin structura sa chimică, este un agonist selectiv al receptorilor serotoninei. Stimulează acești receptori, care sunt localizați în peretele vasului de sânge al legăturii arteriale din creier, iar stimularea lor duce la vasoconstricție. Un efect clinic pronunțat asociat cu o scădere a cefaleei și a simptomelor dureroase ale migrenei se dezvoltă în medie la 40 de minute după administrarea unui comprimat de 100 mg sau la 15 minute după administrarea intranazală..

    Administrarea intranazală este introducerea unui spray în nară, deoarece produsul este disponibil și în această formă. Este foarte important ca spray-ul să fie pulverizat în nara din partea cefaleei. Un imigrant este capabil să amelioreze simptomele convulsive la mai mult de 70% din toți pacienții. În cazul în care după administrarea medicamentului sau injectarea unui spray nu a urmat niciun efect de îmbunătățire, atunci într-o zi puteți lua o a doua doză. În același timp, doza maximă de Imigran în timpul zilei nu trebuie să depășească 300 mg atunci când luați comprimate, adică trei comprimate de 100 mg sau 6 comprimate de 50 mg, iar cu administrare intranazală, cantitatea nu trebuie depășită în două doze de spray de 20 mg în fiecare.

    Imigran, care este medicamentul original, este produs de Glaxo Smith Klein. Un pachet conținând 2 comprimate de câte 100 mg costă în medie 400 de ruble, iar un spray nazal va costa 500 de ruble. pentru un pachet mic. Analogul intern Amigrenin în aceeași doză pentru tablete va costa 188 de ruble, iar Sumamigren (Polpharma) va costa 135 de ruble.

    Avantaje și dezavantaje

    Avantajele lui Imigran sunt evidente. Este „standardul de aur” și primul medicament special anti-migrenă care are o bază mare de dovezi, a fost creat special pentru ameliorarea atacurilor de migrenă. Eficacitatea acestui instrument a fost menționată mai sus. Cu toate acestea, are și efecte secundare, care se exprimă cel mai adesea printr-o senzație de etanșeitate în piept, precum și printr-o cursă de sânge la cap. În plus, Imigran nu poate fi prescris pacienților la care medicul sugerează vreo patologie cardiacă fără o examinare preliminară. Medicamentul este prescris cu mare prudență la pacienții cu epilepsie, cu leziuni hepatice și renale severe. Prin urmare, Imigran este vândut pe bază de prescripție medicală și este necesar să începeți tratamentul cu o doză minimă - folosind o tabletă de 50 mg sau o doză de spray pe zi, în prezența durerii tipice.

    Zomig (Migrepam) = zolmitriptan

    Zomig conține zolmitriptan, un medicament triptan de a doua generație. De asemenea, este capabil să amelioreze bine atacurile dureroase ale migrenelor, să reducă senzația îngrozitoare de greață și să elimine fobia și fotofobia. De obicei, efectul apare în decurs de o oră după administrarea medicamentului, iar doza recomandată pentru oprirea unui atac este luarea unui comprimat de 2,5 mg.

    Dacă durerea persistă, atunci într-o zi, la fel ca în cazul Imigran, puteți lua din nou aceeași doză, dar nu mai devreme de 2 ore după ce ați luat prima pastilă. Ca și în cazurile anterioare, este important să luați acest remediu cât mai curând posibil, dar numai atunci când capul este deja bolnav. Trebuie avut grijă în prezența atacurilor repetate, astfel încât doza zilnică maximă să nu depășească 15 mg în niciun caz. Zomig este produs de compania Astra Zeneca, iar prețul său este destul de ridicat. În plus, există analogi interni. Deci, medicamentul Migrepam, care este produs de compania internă Obolenskoye, va costa doar 216 ruble pe pachet de 2 comprimate la aceeași doză..

    Avantaje și dezavantaje

    Zomig este un medicament de a doua generație, care îl diferențiază favorabil printr-un debut precoce al acțiunii: în medie, durerea dispare sau scade semnificativ după 20 de minute. Are o doză foarte mică în comparație cu Imigran. Eficiența Zomig este, de asemenea, mai mare, dacă pentru Imigran a fost de 70%, atunci pentru Zolmitriptan a fost deja de 80%. Necesitatea administrării repetate a acestui medicament este, de asemenea, redusă, este necesară doar la fiecare al cincilea pacient. În plus, zolmitriptanul poate fi utilizat la pacienții cu patologie cardiovasculară, dar totuși la discreția medicului. Efectele secundare ale Zomig sunt semnificativ mai puțin pronunțate. Poate fi, de asemenea, utilizat pentru a trata starea de migrenă sau o afecțiune gravă în care cefaleea durează mai mult de 72 de ore și, în unele cazuri, până la 5 zile..

    Relpax

    Relaxax, sau eletriptan, este, de asemenea, un medicament modern din grupul triptan. Avantajul său este că activează receptorii serotoninei, care sunt localizați în principal în arterele carotide și, prin urmare, Relaxax este mai înclinat să influențeze vasele cerebrale decât receptorii din alte părți ale patului arterial, de exemplu, în arterele coronare..

    Este disponibil sub formă de comprimate de 20 și 40 mg și, pentru a opri un atac sever de migrenă, trebuie să luați un comprimat de 40 mg și, ca în cazurile anterioare, iar dacă durerea a reluat într-o zi, puteți lua din nou aceeași doză. Dacă, la 2 ore după prima doză, cefaleea nu a trecut, atunci puteți repeta aportul aceleiași doze, dar nu mai devreme de 2 ore mai târziu. Medicamentul este produs de compania germană Pfizer, iar costul unui pachet format din 2 comprimate de câte 40 mg fiecare este de 550 de ruble.

    Avantaje și dezavantaje

    Avantajul Relpax poate fi numit și eficiența sa ridicată, dar principalul său avantaj este efectul său selectiv și selectiv asupra vaselor creierului. Nu este necesar să se explice că îngustarea tuturor vaselor arteriale (acțiune neselectivă) nu este întotdeauna necesară și chiar dăunătoare. Dacă există un spasm al arterelor coronare, atunci este posibilă o lipsă a fluxului sanguin, acest lucru se teme de medici pentru patologia cardiovasculară, verificând cu atenție pacienții pentru bolile coronariene. Medicamentul Relaxax practic nu are astfel de efecte secundare și, din această cauză, poate fi prescris cu mai mult succes la pacienții vârstnici cu risc crescut de boli cardiovasculare, în special cu boli coronariene..

    Mai mult, la fel ca orice medicament puternic, are simptome ale unui supradozaj cu apariția tensiunii arteriale crescute și există o listă de contraindicații, cum ar fi alăptarea, sarcina, boli hepatice severe. Nu combinați acest medicament cu ergotamina sau derivații săi. De asemenea, este contraindicat pentru tratamentul formelor speciale de migrenă, care includ migrene hemiplegice, bazilare sau oftalmoplegice, deoarece această boală nu se desfășoară întotdeauna exact așa cum este descris mai sus.

    Cele mai bune preparate de ergotamină

    S-ar părea că triptanii sunt destul de suficienți pentru a opri atacurile severe de migrenă. Pentru ce este apoi următorul grup de medicamente ergotamină sau alcaloid de ergot? Aceste fonduri ajută pacienții care au chiar prima fază a unui atac de migrenă sau stadiul prodromal, care uneori începe chiar și cu câteva zile sau ore înainte de durerea de cap. Unele dintre caracteristicile sale au fost descrise mai sus. Acești pacienți li se prescrie ergotamina..

    Poate fi introdus în corp în tablete pe cale orală, sublingual sub limbă, sub formă de supozitoare rectale, intravenos și chiar sub formă de inhalare. Deoarece pacienții cu migrenă se simt adesea rău, ergotamina este utilizată cel mai adesea pentru resorbție, sub formă de tablete sub limbă și, de asemenea, pe cale rectală. De obicei, o doză unică care ameliorează un atac de migrenă este de 2 mg și nu se pot lua mai mult de trei astfel de doze în timpul unui atac în timpul zilei. Intervalul nu trebuie să fie mai mic de o jumătate de oră. Există o limitare semnificativă: în decurs de o săptămână, cu atacuri frecvente, preparatele de ergotamină pot fi luate de cel mult 9 ori. Enumerăm câteva fonduri din acest grup..

    Bellataminal

    Bellataminalul este cel mai ușor medicament sedativ și conține, pe lângă tartrat de ergotamină, alcaloizi din belladonă și fenobarbital. Dar doza de ergotamină din ea este destul de mică și un comprimat conține doar 0,3 mg. Prin urmare, acest medicament este utilizat la pacienții cu migrene ușoare. Acest remediu este indicat pentru utilizare, un comprimat de 3 ori pe zi după mese și, odată cu apariția durerilor de migrenă, doza poate fi dublată. În plus față de migrenă, Bellataminal este indicat pentru excitabilitatea nervoasă și nevroze, cu dezvoltarea insomniei. Acest medicament este produs de compania internă Pharmvilar și un pachet de 30 de comprimate poate fi achiziționat la un preț mediu de 145 de ruble..

    Avantaje și dezavantaje

    Avantajul acestui medicament este acțiunea sa ușoară și capacitatea de a-l utiliza pentru formele ușoare de migrenă. În același timp, este ieftin, dar nu este întotdeauna posibil să îl obțineți în farmacii. Are contraindicații precum sarcina, spasmul vascular, glaucomul. În plus, poate provoca reacții adverse, cum ar fi gura uscată și somnolență, și în caz de supradozaj - pupile dilatate, amețeli și retenție urinară..

    Ergotamina

    Ergotamina se produce sub formă de hidrotartrat de ergotamină și, pe lângă vasoconstrictor, adică acțiunea vasoconstrictoare, crește semnificativ tonusul mușchilor uterini.

    Atenţie! Ergotamina și analogii săi sunt contraindicați categoric la pacienții cu migrenă în timpul sarcinii.

    Este, de asemenea, contraindicat în migrena, care este însoțită de tulburări neurologice focale, adică tulburări de vedere, slăbiciune la nivelul membrelor sau tulburări de vorbire. Prin urmare, ergotamina trebuie prescrisă numai de un specialist calificat care se ocupă cu tratamentul durerilor de cap vasculare..

    În cazul migrenei, medicamentul este prescris cu câteva ore înainte de atacul preconizat, în timp ce medicamentul este utilizat în mod convenabil în picături, 20 de picături pe doză. La debutul unei cefalee, fie un comprimat de 2 mg, fie două comprimate sunt luate sub limbă. După 2 ore, dacă este ineficient, puteți lua încă un comprimat de 2 mg sub limbă, dar în termen de 24 de ore doza de 10 mg nu poate fi depășită.

    Avantaje și dezavantaje

    Avantajul ergotaminei este activitatea sa ridicată la pacienții cu o fază prodromală pronunțată, prezența diferitelor forme de dozare destinate administrării foarte diferite și dezavantajul este lipsa pronunțată a acestor medicamente în farmacii. În plus, ergotamina are o mulțime de contraindicații și este deosebit de important ca femeile însărcinate să nu fie prescrise în nicio perioadă de gestație..

    Nomigren

    Acest medicament este o combinație de medicamente anti-migrenă care conține cinci ingrediente diferite, inclusiv ergotamină la o doză de 0,75 mg per tabletă. În plus, tableta conține cafeină, propifenazonă și alte componente. Ca urmare, pe lângă efectul anti-migren, agentul produce un efect analgezic și antispastic. Nomigren este indicat pentru migrenă cu o perioadă prodromală pronunțată, cu alte sindroame angiocefalgice și este necesar să luați medicamentul chiar la începutul atacului.

    Doza maximă este de două comprimate, după o jumătate de oră puteți lua un alt comprimat sau două dacă starea nu s-a ameliorat. Doza zilnică maximă este de 4 comprimate, iar doza maximă săptămânală nu depășește 10 comprimate. Nu se recomandă utilizarea medicamentului pentru o perioadă lungă de timp, timp de 7 zile. Nomigren este produs de compania bosniacă Bosnalak, un pachet de 10 comprimate costă 540 de ruble.

    Avantaje și dezavantaje

    La fel ca alte preparate de ergotamină, Nomigren este extrem de eficient într-o perioadă pronomală pronunțată, dar în același timp nu poate fi utilizat pentru profilaxie, ci doar dacă a început deja un atac de cefalee. În caz de supradozaj, pot exista greață sau vărsături, apariția slăbiciunii generale și tinitus. Nu este de dorit să-l prescrieți cu alte medicamente vasoconstrictoare, deoarece acest lucru poate duce la crize hipertensive severe.

    Atenție: ergotism! Preparatele de ergotamină nu trebuie luate mai mult de 7 zile, deoarece în cazul utilizării prelungite, poate să apară așa-numitul ergotism sau spasmul persistent și prelungit al vaselor de sânge periferice..

    Acest lucru se poate manifesta prin tulburări senzoriale severe la nivelul degetelor, paloare, cianoză, chiar o scădere a pulsației vasculare și dezvoltarea ischemiei persistente, care, în prezența unor factori agravanți, cum ar fi obliterarea endarteritei la vârstnici, poate duce chiar la gangrenă. Prin urmare, tratamentul cu preparate de ergotamină trebuie efectuat numai sub supravegherea unui medic..

    Cele mai bune medicamente pentru prevenirea migrenelor

    Mijloacele de prevenire a migrenei ar trebui utilizate în afara atacului, atunci când nu există durere, și pentru aceasta sunt destinate. Interesant este faptul că multe medicamente care sunt utilizate cu succes în acest scop nu au o indicație ca „prevenirea migrenei” în instrucțiunile oficiale. Dar această practică este cunoscută de mult timp și este folosită destul de des. Introducerea unor astfel de indicații în instrucțiunile oficiale este foarte dificilă, deoarece aceasta necesită o revizuire a medicamentului, reînregistrarea acestuia, cercetare costisitoare, care este complet neprofitabilă pentru producător, deoarece medicamentul este bine vândut oricum..

    Mijloacele pentru prevenirea migrenei nu trebuie întotdeauna prescrise și nu pentru toată lumea, ci numai dacă pacientul are o frecvență de atacuri de peste 2 ori pe lună și dacă aceste atacuri îi perturbă în mod sistematic activitatea zilnică și capacitatea de a lucra.

    Amitriptilină

    Amitriptilina este un antidepresiv triciclic vechi și destul de cunoscut, dar capacitatea de a preveni atacurile de migrenă nu este deloc asociată cu acest efect antidepresiv. Amitriptilina este cea mai bună pentru durerile de cap de migrenă la o doză de 25 mg, administrată noaptea, deoarece la începutul programării, medicamentul poate provoca somnolență. Apoi, doza este crescută treptat cu 25 mg, adică cu un comprimat pe săptămână, timp de o lună. Doza medie de amitriptilină care „funcționează” este de 100 mg pe zi, iar doza maximă este de 200 mg pe zi. Amitriptilina este produsă de un număr mare de producători autohtoni, de exemplu, asociația farmaceutică Ozone, iar costul mediu al unui pachet de 50 de comprimate de 25 mg este de doar 30 de ruble.

    Avantaje și dezavantaje

    Avantajul amitriptilinei este costul redus și disponibilitatea pe scară largă în farmacii a oricărei forme de proprietate, iar dezavantajul este necesitatea de a o prescrie cu o rețetă și efectele secundare la doze apropiate de maxim. Pacientul poate dezvolta gură uscată, somnolență, retenție urinară sau constipație. În unele cazuri, greutatea corporală a pacientului crește și, în acest caz, prevenirea migrenei cu amitriptilină ar trebui anulată.

    Anaprilin (obzidan, propranolol)

    Acest medicament este cunoscut pe scară largă și este utilizat în cardiologie pentru a reduce tensiunea arterială și pentru a trata tahicardie sau palpitații cardiace. Medicamentul aparține grupului de beta-blocante și a promovat mult timp și cu succes prevenirea atacurilor de migrenă. Doza medie de propranolol pentru prevenirea migrenei este de 80 mg pe zi și, dacă este necesar, această doză poate fi dublată și adusă la 160 mg pe zi, dar controlul pulsului este imperativ, deoarece medicamentul poate încetini numărul contracțiilor cardiace. În orice caz, ritmul cardiac al pacientului în repaus nu trebuie să fie mai mic de 60 de bătăi pe minut. Propranololul este produs de un număr mare de companii farmaceutice diferite și este ieftin. Deci, un pachet de 50 de comprimate cu o greutate de 40 mg va costa, în medie, 24 de ruble

    Avantaje și dezavantaje

    Cel mai adesea, propranololul este bine tolerat. Dar, în unele cazuri, trebuie acordată o atenție deosebită, pacienții cu astm bronșic pot avea bronhospasm și un atac. Dacă pacientul are un stil de viață sportiv sau are activitate fizică regulată, atunci pe fondul unei încărcături semnificative, pacientul va avea o frecvență cardiacă scăzută, ceea ce va duce la o deficiență a fluxului sanguin. După cum arată practica clinică, un număr mare de femei care suferă de migrenă, din anumite motive, participă la aerobic și fitness, astfel încât o astfel de prevenire cu beta-blocante este contraindicată pentru ele. Dacă pacientul tolerează bine acest remediu, atacurile sale tipice devin mai puțin frecvente și dispar mai ușor..

    Verapamil

    În cazul în care un pacient are nevoie de un remediu pentru prevenirea migrenei, dar nu i se poate prescrie nici Anaprilină, nici Amitriptilină, atunci se utilizează cu succes medicamente din grupul antagoniștilor de calciu. Verapamil pentru migrene este prescris la o doză inițială de 180 mg pe timp de noapte, dacă este necesar, puteți să o creșteți timp de o lună și să o aduceți la o doză de 240 mg, acest remediu este luat și o dată pe timp de noapte. De regulă, Verapamil este bine tolerat, costul este scăzut și un pachet de 30 de comprimate cântărind 40 mg fiecare va costa doar 40 de ruble, iar Verapamil este produs de compania macedoneană Alkaloid.

    Avantaje și dezavantaje

    Verapamilul este un remediu bun și blând care poate preveni cu succes atacurile de migrenă și le poate face mai rare și mai ușor de tolerat. Verapamil este ieftin și accesibil. Dar, în același timp, înainte de programare, este imperativ să se excludă patologia cardiovasculară, bradicardia severă, insuficiența cardiacă, diferite blocaje cardiace și tulburări de conducere. În cele din urmă, Verapamil nu trebuie combinat cu beta-blocante și, atunci când treceți de la un grup de medicamente la altul, trebuie să faceți o pauză. De asemenea, nu o puteți folosi pentru femeile însărcinate și care alăptează. Medicamentul poate provoca diverse reacții adverse, mai ales atunci când doza este crescută. Prin urmare, profilaxia cu Verapamil, precum și în alte cazuri anterioare, trebuie supravegheată de un medic..

    Valproates: Konvulex, Depakine, Depakine - crono

    În cele din urmă, ajungând la sfârșitul listei de medicamente utilizate pentru prevenirea migrenei, trebuie menționate medicamentele cu acid valproic, cum ar fi Konvulex sau Depakin. Este de preferat să utilizați medicamente cu acțiune lungă sau prelungită. Acestea includ Depakine Chrono. Acest lucru este convenabil, deoarece este posibilă o recepție unică seara. Aceste medicamente sunt concepute special pentru tratamentul epilepsiei, dar pentru prevenirea migrenelor, sunt foarte bune la o doză mică care nu vindecă epilepsia. Uneori, doza medie, care are un efect bun la pacienții cu migrenă, este de 650 mg pe zi, trebuie împărțită în 2 doze, dimineața sau seara. Dar, în unele cazuri, prevenirea cu succes a migrenei se realizează cu o doză de 150 mg de două ori pe zi, sau cu jumătate de comprimat de 300 mg. Costul unei sticle de 100 de comprimate din această doză este de 740 de ruble. Depakine chrono este produs de celebra companie Sanofi.

    Avantaje și dezavantaje

    Dacă luăm în considerare medicamentul Depakin Chrono, atunci există tablete de 300 mg și 500 mg și, la începutul tratamentului, este suficient să luați un astfel de comprimat de 300 mg pe timp de noapte. Cu toate acestea, trebuie amintit că acest remediu are un număr mare de contraindicații și efecte secundare. Deci, contraindicațiile includ boli acute și cronice ale ficatului și pancreasului, boli mitocondriale ereditare și nu se recomandă prescrierea acestora femeilor aflate la vârsta fertilă și femeilor însărcinate. Și dacă considerăm că majoritatea bolnavilor de migrenă sunt femei, atunci este necesară o consultație de specialitate înainte de programare..

    Atenţie! Această evaluare este subiectivă și nu constituie reclamă și nu servește drept ghid de cumpărare. Înainte de a cumpăra, trebuie să vă consultați cu un specialist.