Instrucțiuni pentru utilizarea medicamentelor, analogilor, recenziilor

Migrenă

MEDICAMENTELOR DE PRESCRIPȚIE SUNT DESEMNATE PACIENTULUI DOAR DE UN MEDIC. ACEASTA INSTRUCȚIUNE ESTE NUMAI PENTRU FURNIZORII MEDICI.

INSTRUCȚIUNI pentru utilizarea medicală a medicamentului No-shpa®

Număr de înregistrare: P N011854 / 01-050713
Denumire comercială: No-shpa®.
Denumire internațională fără drept de proprietate: drotaverină.
Forma de dozare: soluție pentru administrare intravenoasă și intramusculară.

Compoziţie
O fiolă (2 ml) conține ingredientul activ: clorhidrat de drotaverină - 40 mg;
excipienți: disulfit de sodiu (metabisulfit de sodiu) - 2,0 mg, etanol 96% - 132,0 mg, apă pentru injecție până la 2,0 ml.

Descriere: lichid transparent de culoare galben-verzuie.

Grupa farmacoterapeutică: agent antispastic.
Cod ATX: A03AD02.

Proprietăți farmacologice:

Drotaverina este un derivat izochinolinic care prezintă un puternic efect antispastic asupra mușchilor netezi prin inhibarea enzimei fosfodiesterază (PDE).Enzima fosfodiesterază este necesară pentru hidroliza c-AMP în AMP. Inhibarea enzimei fosfodiesterază duce la o creștere a concentrației de c-AMP, care declanșează următoarea reacție în cascadă: concentrații mari de c-AMP activează fosforilarea dependentă de c-AMP a miozinei lanțului ușor kinazei (MLCK). Fosforilarea MLCK duce la scăderea afinității sale pentru calciu (Ca2 +) - complexul calmodulinic, ca urmare a cărui formă inactivată a MLCK menține relaxarea musculară. c-AMP afectează, de asemenea, concentrația citosolică de Ca2 +, datorită stimulării transportului de Ca2 + în spațiul extracelular și reticulul sarcoplasmatic. Acest efect de reducere a concentrației C2 + al drotaverinei prin c-AMP explică efectul antagonist al drotaverinei asupra Ca2+.
In vitro, drotaverina inhibă izoenzima PDE-4, fără a inhiba izoenzima PDE-3 și PDE-5. Prin urmare, eficacitatea drotaverinei depinde de concentrația de PDE-4 în țesuturi, al căror conținut în diferite țesuturi diferă. PDE-4 este cel mai important pentru suprimarea activității contractile a mușchilor netezi și, prin urmare, inhibarea selectivă a PDE-4 poate fi utilă pentru tratamentul diskineziei hiperkinetice și a diferitelor boli însoțite de o stare spastică a tractului gastro-intestinal..
Hidroliza c-AMP în miocard și mușchii netezi vasculari apare în principal cu ajutorul izoenzimei PDE-3, ceea ce explică faptul că, cu activitate antispastică ridicată, drotaverina nu are efecte secundare grave din inimă și vasele de sânge și efecte pronunțate asupra sistemului cardiovascular..
Drotaverina este eficientă pentru spasmele musculare netede de origine neurogenă și musculară. Indiferent de tipul de inervație autonomă, drotaverina are un efect relaxant asupra mușchilor netezi ai tractului gastro-intestinal, tractului biliar și sistemului genito-urinar..

Farmacocinetica
Drotaverina și / sau metaboliții săi pot pătrunde ușor în bariera placentară.
In vitro - drotaverina are o legătură mare cu proteinele plasmatice (95-97%), în special cu albumina, γ și β-globumină, precum și cu α-HDL (lipoproteine ​​cu densitate mare).
La om, drotaverina este aproape complet metabolizată prin O-desetilare. Metaboliții săi se conjugă rapid cu acidul glucuronic. Principalul metabolit este 4'-desetilrotaverina, pe lângă care au fost identificate 6-desetilrotaverina și 4'-desetilrotaverina.
La om, a fost utilizat un model matematic cu două camere pentru a evalua indicatorii farmacocineticii drotaverinei. Timpul de înjumătățire plasmatică al radioactivității plasmei a fost de 16 ore.
Timpul de înjumătățire este de 8-10 ore. În termen de 72 de ore, este aproape complet excretat din organism, mai mult de 50% prin rinichi (în principal sub formă de metaboliți) și aproximativ 30% prin intestine. Drotaverina nemodificată nu este detectată în urină.

Indicații de utilizare

- spasme ale musculaturii netede asociate cu boli ale tractului biliar: colecistolitiaza, colangiolitiaza, colecistita, pericholecistita, colangita, papilita.
- spasme ale mușchilor netezi ai tractului urinar: nefrolitiaza, uretrolitiaza, pielita, cistita, tenesmul vezicii urinare.
Ca terapie adjuvantă (când nu se poate aplica forma tabletei):
- cu spasme ale mușchilor netezi de origine gastro-intestinală: ulcer gastric și ulcer duodenal, gastrită, spasme ale cardiei și pilorului, enterite, colite
- pentru boli ginecologice: dismenoree.

Contraindicații

Hipersensibilitate la substanța activă sau la oricare dintre excipienții medicamentului.
Hipersensibilitate la disulfitul de sodiu (vezi secțiunea „Instrucțiuni speciale”).
- Insuficiență hepatică sau renală severă.
- Insuficiență cardiacă cronică severă.
- Vârsta copiilor (utilizarea drotaverinei la copii nu a fost studiată în studii clinice).
- Perioada de alăptare.

Cu grija:

- Cu hipotensiune arterială (risc de colaps, vezi secțiunea „Instrucțiuni speciale”);
- La femeile gravide (vezi secțiunea „Sarcina și alăptarea”)

Sarcina și alăptarea

După cum au arătat studiile privind toxicitatea asupra funcției de reproducere la animale și studiile retrospective ale datelor clinice, utilizarea drotaverinei în timpul sarcinii nu a avut efecte teratogene sau embriotoxice. Cu toate acestea, atunci când se prescrie drotaverină femeilor însărcinate, trebuie să se acorde prudență și trebuie utilizat numai în cazurile în care beneficiul potențial pentru mamă depășește riscul potențial pentru făt, în timp ce prescrierea unei forme de dozare injectabile de No-shpa® la femeile gravide trebuie evitată. Medicamentul nu trebuie utilizat în timpul nașterii (risc potențial de apariție a sângerărilor atonice postpartum).
Din cauza lipsei datelor clinice necesare în timpul alăptării, nu se recomandă prescrierea medicamentului.

Mod de administrare și dozare

Adulți:
Doza medie zilnică este de 40-240 mg clorhidrat de drotaverină (împărțită în 1-3 doze pe zi) intramuscular.
Pentru colici acute (renale sau biliare) - 40-80 mg intravenos lent (durata administrării este de aproximativ 30 de secunde).

Efect secundar

Mai jos sunt reacțiile adverse observate în studiile clinice, împărțite pe sisteme de organe, care indică frecvența apariției acestora în conformitate cu următoarele gradații: foarte frecvente (≥10%), frecvente (≥1% și

Îndepărtăm spasmul durerii cu injecții No-Shpa

Injecții No-Shpa este un medicament care este solicitat în spațiul post-sovietic. În ciuda eficacității, se remarcă prin contraindicații. Înainte de a introduce conținutul fiolei, trebuie să fiți examinat de un medic. Substanțele active ale medicamentului din injecție sunt prescrise cu un spasm puternic pentru a reduce sau a elimina pragul durerii.

Formularea lichidă este diferită de cele comercializate sub formă de capsule. Primele sunt mai eficiente și elimină rapid focalizarea durerii și a simptomelor negative.

Caracteristicile No-Shpa

Avantajul No-Shpa înseamnă că este capacitatea sa de a elimina rapid simptomele diferitelor boli. Sub forma principalului medicament, este prescris în cazuri rare cu apariția unor boli grave precum oncologia sistemului digestiv și alte neoplasme negative.

Nu este permisă aplicarea remediului persoanelor care sunt predispuse la apariția erupțiilor alergice, care pot provoca șoc anafilactic sau chiar deces. Substanțele active sunt, de asemenea, periculoase pentru persoanele care au probleme cu o serie de boli asociate cu funcția respiratorie și alte tipuri de boli gastro-intestinale. Există No-Shpa în injecțiile prescrise acestor pacienți, acest lucru va provoca moartea funcției respiratorii odată cu trecerea la edemul organelor vitale.

No-Shpa este destul de eficient, astfel încât recepția sa irațională poate provoca consecințe negative. Înainte de injectarea intramusculară a substanțelor active, este imperativ să se studieze instrucțiunile care descriu utilizarea medicamentului. Este important să acordați atenție dozei și o serie de aspecte ale momentului în care poate fi utilizată și când nu.

Cum se injectează No-Shpa intravenos și intramuscular

În centrul medicamentului se află clorhidratul de drotaverină, care ameliorează activ pragurile de durere. Agentul este secretat cu un efect antispastic, în urma căruia drotaverina se caracterizează printr-un spectru mai larg de efecte decât acele substanțe care au pătruns în corp din capsulă. De ce No-Shpa:

  • Cu crampe intestinale sau stomacale, imediat după operație;
  • În perioada de după întreruperea sarcinii;
  • Odată cu formarea ulcerelor în tractul digestiv;
  • Cu urolitiază, cu pietre la rinichi.

Medicamentul infecțios No-Shpa poate fi injectat atât în ​​venă, cât și într-un mușchi. Prima metodă de aplicare implică diluarea substanțelor active amestecate cu clorură de sodiu. O fiolă este utilizată pentru injectarea prin picurare a substanțelor active într-o venă. Acest tip de administrare a substanțelor active realizează o expunere mai lungă. Se utilizează după operație. O fiolă conține până la patruzeci de mg. substanță activă descrisă mai sus.

Când este recomandat să luați

Medicamentul elimină spasmul durerii în acele zone în care există mușchi. Componentele farmacologice într-o formă infecțioasă elimină rapid toate manifestările dureroase și o fac cât mai eficient posibil. Majoritatea pacienților cu dezvoltare a migrenei preferă Citramon sau Askofen.

În același timp, este mai rațional să o alegeți sub formă de capsule, în timp ce fiolele vor fi eficiente pentru dureri ascuțite, traume la nivelul membrelor, tăieturi profunde, fracturi deschise și închise.

Medicamentul este eficient și chiar și cu luxații minore, este prescris pentru a scăpa de simptomele negative și durerea crescută. Avantajul injecțiilor este absența consecințelor care pot afecta stomacul și intestinele. Acest lucru semnalează că agentul acționează numai asupra focarului dureros, fără a exercita un efect negativ..

Dozarea medicamentelor

Dozajul pentru adulți și copii este indicat în prospectul pentru utilizarea produsului. Medicamentul este permis să fie utilizat chiar și de copii de la 12 luni, dar numai dacă a fost indicat direct de către medic. Pentru copiii de la un an până la vârsta preșcolară, doza este de o sută douăzeci de mg în 24 de ore. Mai mult, o astfel de cantitate de medicament trebuie distribuită uniform pe mai multe doze, ceea ce evită apariția unei erupții cutanate.

Pentru copiii de vârstă școlară și până la doisprezece ani, doza de medicament în 24 de ore este egală cu două sute de miligrame. Cantitatea este împărțită în două doze, iar pentru un adult este de 250 mg în 24 de ore. De asemenea, trebuie împărțit în mai multe recepții după acordul cu medicul curant. În caz de durere severă, medicamentul este injectat direct în centrul formației de prag. De exemplu, dacă dezvoltarea durerii este resimțită la rinichi, medicamentul trebuie administrat în cantitate de optzeci de mg. direct în venă. Timpul pentru această procedură nu ar trebui să dureze mai mult de jumătate de minut..

În timpul nașterii unui copil sau când sarcina este întreruptă, medicamentul poate fi injectat într-un mușchi sau venă. Doza sa nu trebuie să fie mai mare de optzeci de mg, cu o pauză de 60 de minute. Două tipuri de administrare nu sunt permise fără consultarea prealabilă a medicului curant.

Când este interzis

Există o serie de contraindicații în instrucțiunile care trebuie studiate înainte de introducerea medicamentului:

  • Prezența erupțiilor cutanate sau a unei alte forme de alergie la substanțele active ale medicamentului;
  • În timp ce așteptați copilul sau îl hrăniți cu lapte matern fără permisiunea prealabilă a ginecologului;
  • Boli care afectează căile respiratorii;
  • Când ritmul obișnuit și normal al inimii este întrerupt;
  • Dacă pacientul prezintă simptome de tensiune arterială scăzută în artere.

Copiii au adesea erupții cutanate pe moleculele de lactoză conținute în capsule. Înainte de a-l da unui copil, trebuie să vă asigurați că nu există alergie și să injectați medicamentul într-o venă sau mușchi.

Consecințe negative

No-Shpa se remarcă prin efectul său pozitiv pe termen lung, se remarcă și prin aspectele negative care apar atunci când nu se respectă doza prescrisă. Acest lucru se întâmplă atunci când, cu aportul regulat de substanțe active, eficacitatea și efectul acestora scad. Un pacient care însuși dorește să crească doza pentru a reduce pragul durerii își pune viața în pericol.

Principalele efecte secundare ale No-Shpa includ următoarele manifestări:

  • Scăderea indicatorilor de presiune arterială;
  • Dezvoltarea unei senzații care precede vărsăturile;
  • Bătăi accelerate ale inimii;
  • Erupție pe corp;
  • Edem care s-a manifestat în locul în care a fost injectat medicamentul No-Shpa;
  • Șocul anafilactic se poate manifesta adesea, care în cazuri frecvente se încheie cu moartea.

Efectele secundare pot apărea nu numai în timpul creșterii dozei prescrise, ci și cu utilizarea zilnică a medicamentului. Dacă eficiența sa devine mai puțin evidentă, trebuie înlocuită cu un alt produs din linie, care se remarcă prin compoziția sa distinctivă.

Medicamentul care intră pe piață sub formă lichidă: care este rolul său

Ar trebui să fie utilizat numai în cazuri rare, când nu este atât de ușor sau irațional să o faceți într-o altă formă. Motivele pentru care forma tabletei este inacceptabilă este deficitul de lactază. Chiar dacă pacientul nu are o intoleranță personală la substanțele active, enzimele lactice pot afecta negativ organele sistemului digestiv. Aceasta este colica intestinală, o senzație care precede vărsăturile..

Dacă apar simptome de absorbție afectată a zaharozei, atunci substanțele active sunt injectate într-o venă sau mușchi. De asemenea, este recomandat pentru inflamația pancreasului. La urma urmei, boala se caracterizează prin greață și vărsături frecvente, administrarea de pastile va fi pur și simplu lipsită de sens. Datorită faptului că introducerea medicamentului No-Shpa într-o venă are un efect antispastic maxim, mulți îl prescriu doar sub această formă, în special pentru durerea din tractul gastro-intestinal, rinichi etc..

Când intră în vigoare analgezicul?

Acordați atenție Drotaverinei și Papaverinei. Prima substanță este de multe ori mai eficientă decât a doua, deci este absorbită mai repede de corp. De regulă, o scădere a pragului durerii apare la 5-10 minute după administrarea medicamentului..

În comparație cu forma tabletei, atunci când rezultatul apare în 10-20 de minute. Medicamentul sub formă lichidă poate fi păstrat nu mai mult de 36 de luni de la data producerii. De asemenea, este important să respectați indicatorii de temperatură necesari în cameră, care nu ar trebui să depășească 15 și 25 de grade..

Dar shpa sau Drotaverin, fii atent! Dacă nu știți ce să alegeți și ce medicament va fi eficient, atunci știți că ambele au aceeași substanță activă, doar primul remediu este o copie străină a Drotaverinei. Desigur, acest lucru afectează semnificativ prețul, motiv pentru care mulți medici și pacienți îl preferă..

De asemenea, este demn de remarcat faptul că prețul No-Shpa sub formă lichidă este de la o sută la cinci sute de ruble. Depinde de instituția farmacologică și de numărul de fiole din cutie. Compania maghiară „Chinoin” este producătorul atât al tabletelor, cât și al formelor de injecție ale medicamentului..

Când se utilizează medicamentul în așteptarea copilului

Obstetricienii îl folosesc ca și pentru naștere, deoarece deschide uterul și anesteziază travaliul fără a afecta trecerea fătului prin canalul de naștere.

Se poate schimba medicamentul dacă o femeie hrănește un copil

Orice manifestare a medicamentului No-Shpa, fie că este vorba de fiole sau comprimate, este strict interzisă în această perioadă, deoarece intră în laptele matern.

De ce este periculos?

Copilul poate scoate involuntar conținutul stomacului prin gură, spasm al sistemului respirator sau chiar opri respirația.

Substanțe active de analgin sau fără shpy, ceea ce este mai eficient

Substanțele active ale acestor două medicamente se disting prin caracteristici și indicații diferite: acțiunea lor este diferită. Dacă substanțele active din prima blochează producția de substanțe care irită nervii și fibrele, oprește senzațiile neplăcute, atunci a doua acționează într-un mod diferit. Ele ameliorează spasmul muscular neted, astfel încât medicamentele sunt diferite în acțiunea lor. Acolo unde primul este eficient, acesta din urmă va deveni inutil. Producția industrială de fiole se datorează aportului de medicament de către cei bolnavi cu intoleranță la lactoză. Fiolele nu conțin această componentă. De asemenea, această formă de administrare a medicamentelor ajută la obținerea unui rezultat mai rapid..

Pentru ce boli ajută introducerea medicamentului într-o venă și mușchi?

Această metodă va ajuta la ameliorarea contracției mușchilor netezi, la îmbunătățirea activității de muncă și va deveni eficientă după operația care a avut loc pe tractul digestiv sau pe o altă cavitate. De asemenea, administrarea intravenoasă ameliorează rapid disconfortul în bolile genito-urinare și colicile gastrice.

Medicamentul poate provoca moartea pacientului

Astfel de cazuri sunt foarte rare în practică. Injecția de No-Shpa poate duce la sufocare sau chiar la moarte, șocul anafilactic nu este, de asemenea, neobișnuit. Prin urmare, raționalitatea injecțiilor ar trebui să fie determinată de medic..

Poate ajuta la migrene

Din punct de vedere practic, administrarea unei injecții pentru migrenă poate fi realizată prin reducerea spasmului formațiunilor tubulare elastice din creier. După restabilirea completă a fluxului sanguin, cortexul cerebral începe să fie alimentat în mod activ și umplut cu toate substanțele necesare, eliminând astfel produsele de degradare. Migrenele nu mai deranjează. No-Shpa cu durere crescută în zona capului va fi eficientă dacă sindromul durerii determină creșterea presiunii în artere. Există astfel de copii ale medicamentului:

  1. Acțiune directă - drotaverină.
  2. Indirect - clorhidrat de papaverină.

Dacă fetele suferă dureri în timpul menstruației, atunci introducerea medicamentului o va salva fără îndoială de consecințe. Dar nu merită această metodă de tratament poate fi utilizată în fiecare zi. Nu mai mult de trei injecții pe ciclu de menstruație. Numai atunci No-Shpa vă va ajuta de fiecare dată, la 10, 100 și 200.

No-shpa® (soluție injectabilă, 40 mg / 2 ml)

Instrucțiuni

  • Rusă
  • қazaқsha

Nume comercial

Denumire internațională fără drept de proprietate

Forma de dozare

Soluție injectabilă 40 mg / 2 ml

Compoziţie

2 ml soluție conține:

substanță activă - clorhidrat de drotaverină 40,0 mg

excipienți: metabisulfit de sodiu, etanol 96%, apă pentru preparate injectabile.

Descriere

Lichid transparent, de culoare galben-verzuie.

Grupa farmacoterapeutică

Preparate pentru tratamentul tulburărilor gastro-intestinale funcționale.

Papaverina și derivații săi. Drotaverin.

Codul ATX A03AD02

Proprietăți farmacologice

Farmacocinetica

Drotaverina se absoarbe rapid atât după administrarea orală, cât și pe cea parenterală. Se leagă într-un grad ridicat cu albumina plasmatică (95-98%), alfa și beta globuline.

Concentrația serică maximă este atinsă la 45-60 de minute după administrarea orală.

După metabolismul presistemic, 65% din doza administrată de drotaverină intră în circulația sistemică sub formă nemodificată..

Drotaverina este metabolizată în ficat, timpul său de înjumătățire biologică este de 8-10 ore. În termen de 72 de ore, medicamentul este aproape complet excretat din organism, în timp ce aproximativ 50% este excretat în urină și aproximativ 30% în fecale. Drotaverina se excretă în principal sub formă de metaboliți, forma nemodificată a medicamentului în urină nu este detectată.

Farmacodinamica

No-shpa este un derivat izochinoline care are un efect antispastic direct asupra mușchilor netezi. Inhibarea enzimei fosfodiesterază și creșterea ulterioară a nivelurilor AMPc sunt factorii determinanți în mecanismul de acțiune al medicamentului și duc la relaxarea mușchilor netezi prin inactivarea miozin kinazei cu lanț ușor (LCKM).

Ho-shpa inhibă enzima fosfodiesterază (PDE) IV in vitro fără a inhiba izoenzimele PDE III și PDE V. În practică, PDE IV joacă un rol important în reducerea contractilității mușchilor netezi; În acest sens, inhibitorii selectivi PDE IV pot fi utili în tratamentul tulburărilor hiperkinetice și a diferitelor boli însoțite de afecțiuni spastice ale mușchilor netezi ai tractului gastrointestinal. Enzima PDE III hidrolizează AMPc în celulele musculare netede ale miocardului și ale vaselor de sânge; acest lucru explică faptul că drotaverina este un agent antispastic eficient care nu provoacă efecte secundare cardiovasculare grave și nu are un efect terapeutic pronunțat asupra sistemului cardiovascular..

No-shpa este eficient pentru spasmele musculare netede de origine neurogenă și musculară. Indiferent de tipul de inervație autonomă, No-shpa are același efect asupra mușchilor netezi ai tractului gastro-intestinal, tractului biliar, sistemului genito-urinar și vaselor de sânge. Datorită acțiunii sale vasodilatatoare, îmbunătățește alimentarea cu sânge a țesuturilor.

Acțiunea medicamentului No-shpa este mai puternică decât cea a papaverinei, iar absorbția este mai rapidă și mai completă, se leagă mai puțin de proteinele serice. Avantajul medicamentului No-shpa este că nu are un efect secundar stimulant asupra sistemului respirator, care se observă după administrarea parenterală de papaverină..

Indicații de utilizare

- spasme ale mușchilor netezi în bolile tractului biliar: colecistolitiaza, colangiolitiaza, colecistita, pericholecistita, colangita, papilita

- spasme ale mușchilor netezi ai tractului urinar: nefrolitiaza, uretrolitiaza, pielita, cistita, tenesmul vezicii urinare

Ca terapie adjuvantă (când pacientul nu poate lua pastilele):

- cu spasme ale mușchilor netezi ai tractului gastro-intestinal: ulcer stomacal și ulcer duodenal, gastrită, spasme ale cardiei și pilorului, enterite, colite

- pentru boli ginecologice: dismenoree (menstruație dureroasă)

Mod de administrare și dozare

Adulți: Doza uzuală este de 40-240 mg pe zi (împărțită în 1-3 doze) IM.

Pentru ameliorarea colicilor acute cu afecțiuni ale pietrelor la rinichi sau litiază biliară: 40-80 mg i.v..

Efecte secundare

- dureri de cap, amețeli, insomnie

- greață, constipație severă

- palpitații cardiace, scăderea tensiunii arteriale

- reacții alergice (angioedem, urticarie, erupții cutanate, mâncărime).

- reacții la locul injectării

- la pacienții tratați cu injecție s-a raportat șoc anafilactic fatal și non-fatal.

Contraindicații

- hipersensibilitate la substanța activă sau la oricare dintre excipienții medicamentului

- hipersensibilitate la bisulfitul de sodiu

- insuficiență hepatică sau renală severă

- insuficiență cardiacă severă (sindrom de debit cardiac scăzut)

- copii și adolescenți cu vârsta de până la 18 ani

Interacțiuni medicamentoase

Inhibitorii fosfodiesterazei, cum ar fi papaverina, reduc efectul antiparkinsonian al levodopa. Prin urmare, cu utilizarea simultană a No-shpy® cu levodopa, este posibilă o creștere a tremurului și rigidității.

Instrucțiuni Speciale

Nu au existat studii clinice la copii.

Cu hipotensiune, utilizarea medicamentului necesită o prudență sporită. Datorită pericolului de colaps cu administrarea intravenoasă a medicamentului, pacientul trebuie să se afle doar în decubit dorsal.

Medicamentul conține bisulfit de sodiu, care poate provoca reacții alergice, inclusiv simptome anafilactice și bronhospasm la persoanele sensibile, în special la cei cu astm bronșic sau cu antecedente de reacții alergice..

Pacienții cu hipersensibilitate la bisulfit de sodiu nu trebuie injectați (vezi „Contraindicații”).

Utilizarea medicamentului în timpul sarcinii necesită îngrijire specială..

Sarcina și alăptarea

În studiile clinice retrospective care au implicat persoane care au luat medicamentul pe cale orală și în studiile preclinice, nu s-au demonstrat efecte teratogene și nici embriotoxice. Cu toate acestea, utilizarea medicamentului în timpul sarcinii necesită prudență sporită. Drotaverina nu trebuie utilizată în timpul nașterii.

Excreția drotaverinei în laptele matern nu a fost investigată în studii preclinice. Ca urmare, administrarea medicamentului în timpul alăptării nu este recomandată..

Caracteristici ale efectului medicamentului asupra capacității de a conduce un vehicul sau a mecanismelor potențial periculoase

La prescrierea dozelor terapeutice parenteral, în special intravenos, pacienții trebuie avertizați să evite activitățile potențial periculoase, cum ar fi conducerea vehiculelor și alte mecanisme.

Supradozaj

Nu au fost raportate cazuri de supradozaj cu drotaverină. În caz de supradozaj, este necesar să se monitorizeze îndeaproape starea pacientului, se recomandă efectuarea unui tratament simptomatic și de susținere.

Formular de eliberare și ambalare

2 ml de medicament sunt plasate în fiole de sticlă maro cu un punct de rupere.

Etichetele autoadezive din hârtie sunt lipite de fiole.

5 fiole într-o bandă blister din film de clorură de polivinil.

1 sau 5 blistere, împreună cu instrucțiuni de utilizare medicală în limbile statului și rusesc, sunt plasate într-o cutie de carton.

Conditii de depozitare

A se păstra într-un loc întunecat la o temperatură cuprinsă între 15 ° C și 25 ° C.

A nu se lasa la indemana copiilor!

Perioada de depozitare

A nu se utiliza după data de expirare.

Condiții de distribuire de la farmacii

Producător

Uzina de produse farmaceutice și chimice HINOIN ZAO, Ungaria

Adresa locației: 3510 Miskolc, Csanyikvolgy, Ungaria

Titularul autorizației de introducere pe piață

sanofi-aventis ZAO, Ungaria

Adresa organizației care acceptă revendicările consumatorilor privind calitatea produselor (mărfurilor) de pe teritoriul Republicii Kazahstan

Sanofi-aventis Kazakhstan LLP

Republica Kazahstan, 050016, Almaty, st. Kunaeva 21B

Instrucțiuni pentru utilizarea No-shpy în fiole

Acest antispasmodic maghiar este bine cunoscut încă din perioada sovietică ca un remediu extrem de eficient pentru ameliorarea durerii spasmodice. Este încă considerat cel mai popular și mai rapid instrument pentru ameliorarea generală a spasmelor țesutului muscular neted. No-shpa este produs în fiole, tablete, ale căror instrucțiuni de utilizare descriu în detaliu cum ar trebui luate ambele forme ale medicamentului. Cel mai frecvent utilizat ca analgezic cu acțiune rapidă pentru ameliorarea durerii.

Popularitatea No-shpa se datorează faptului că este eficientă, după utilizarea sa, reacții adverse apar foarte rar, mai ales în comparație cu antispastice anticolinergice. Dar medicamentul are contraindicații și nu este potrivit pentru toată lumea, prin urmare, este prescris de medic după toate studiile necesare, inclusiv efectuarea testelor. Auto-medicația este plină de consecințe imprevizibile.

Compoziţie

Componenta principală aici este clorhidratul de drotaverină. 2 ml de substanță injectabilă conțin:

  • 40 de miligrame de substanță principală;
  • pirosulfit de sodiu (E223);
  • etanol (E1510);
  • apa de injectie.

Medicamentul No-shpa prin injecții (injecții) se administrează conform indicațiilor medicului curant.

Papaverina aparține și ingredientelor active, cu toate acestea, Drotaverina este mai eficientă și se absoarbe mai repede, după injectare vă permite să obțineți efectul după 5 minute.

efect farmacologic

Medicamentul oferă indicatori excelenți în tratamentul sindromului spastic al tractului gastro-intestinal (tractului gastro-intestinal), spasmelor urinare și genitale, cu spasme ale vaselor cerebrale ale creierului, cu depresie și nevroze, boala Raynaud.

Cu toate acestea, trebuie făcută precauție în cazurile de boală de prostată, deoarece relaxarea mușchilor netezi ai vezicii urinare poate provoca probleme cu urinarea..

No-shpa sub formă de injecții: la ce servește medicamentul?

Uneori administrarea orală este nedorită dintr-un motiv sau altul. De exemplu, din cauza intoleranței la lactoză de către corpul pacientului. Apoi i se atribuie injecții cu soluția. Se obține un rezultat antispastic rapid. Această formă este eficientă pentru pancreatită, dureri de spate și organe interne..

Indicații

No-shpa este un antispasmodic cu spectru larg care este utilizat pentru:

  • terapie simptomatică. Prescrierea medicamentului este justificată pentru a ameliora durerea fără a face modificări în tabloul clinic al bolii;
  • terapie etiotropă. Medicamentul este prescris pentru a elimina cauza stării dureroase. Efectul este exprimat în ameliorarea spasmului țesuturilor musculare netede;
  • pregătirea preliminară a medicamentului înainte de o serie de proceduri medicale.

Forma lichidă este prescrisă pentru:

  • boli ale sistemului biliar;
  • reabilitare după operație;
  • ulcere gastrointestinale;
  • urolitiaza.

Dacă No-shpa este injectat intravenos, atunci trebuie diluat în soluție salină. În plus față de injecție, este utilizat în picături, de regulă, se practică după operație.

Aplicația este indicată pentru îndepărtarea spasmelor la șoareci, dureri de cap prelungite. Pentru fracturile de orice formă, injecțiile sunt utilizate pentru a obține un rezultat rapid.

Când se folosește cu precauție?

Ca orice agent farmacologic, medicamentul necesită prudență în utilizarea sa. Principalul motiv pentru care forma tabletei poate provoca probleme este deficiența de lactoză la pacient. Chiar și în absența intoleranței personale a unei persoane la lactoză, este foarte posibil un efect negativ asupra tractului digestiv, care se poate manifesta ca colici intestinale sau vărsături..

Cu simptome care indică absorbția nesatisfăcătoare a zaharozei, substanțele active sunt administrate pacientului cu ajutorul unei seringi. No-shpa (soluție injectabilă) este recomandată pentru inflamația pancreasului, atunci când administrarea orală a medicamentului este extrem de nedorită, deoarece vărsăturile se dezvoltă adesea în această boală.

Contraindicații

Orice medicament (indiferent de origine - artificial sau natural) are contraindicații. Iată care sunt:

  • prezența alergenilor în compoziție;
  • pe toată perioada sarcinii sau alăptării;
  • astm bronșic, alte boli ale sistemului respirator. Utilizarea No-shpa pentru această categorie de pacienți poate avea ca rezultat asfixia și obstrucția organelor respiratorii, urmată de edem pulmonar și deces;
  • aritmie;
  • orice manifestare de hipotensiune, deoarece este posibilă o scădere și mai mare a presiunii, cu toate consecințele care rezultă.

Unii copii și adulți sunt adesea alergici la lactoză, care este prezentă în tablete, de aceea este imperativ să consultați un specialist înainte de utilizare..

Utilizarea tabletelor de către o persoană cu alergii poate provoca șoc anafilactic, care este mortal.

Medicamentul se caracterizează printr-un efect farmacologic puternic pronunțat, prin urmare utilizarea spontană sau necorespunzătoare a acestuia are consecințe adverse periculoase. Este necesar să utilizați acest medicament cu precauție..

No-spa în injecții: instrucțiuni de utilizare

Injecțiile acestui antispasmodic sunt prescrise pentru toate bolile în care atacurile spasmodice sunt frecvente. Acest lucru este tipic pentru bolile rinichilor, tractului gastro-intestinal, tractului urinar, pancreasului, patologiilor ginecologice, cum ar fi algomenoreea..

În plus, injecțiile se administrează atunci când pacientul are contraindicații la medicația orală, care sunt stabilite de specialistul curant. Durata terapiei este determinată de medicul curant. Utilizarea independentă a produsului este permisă, dar nu mai mult de trei zile.

Administrarea injecțiilor la pacienții cu vârsta sub 18 ani este contraindicată. Pentru un adult, volumul maxim de consum este de 240 ml. Se introduce de 1-3 ori. Alte doze și frecvența injecțiilor sunt determinate în funcție de starea pacientului.

Dozare

Instrucțiunile definesc în mod clar dozele pentru copii și adulți. Este permisă utilizarea pentru copii de la un an, dar numai la recomandarea unui medic și într-un spital, astfel încât pacientul să fie sub supraveghere constantă. Acest lucru se face deoarece nu au fost efectuate studii clinice pe minori, prin urmare, în instrucțiunile pentru medicament, vârsta sub 18 ani este indicată ca o contraindicație.

De la unu la 6 ani, doza zilnică este de 120 ml, care se împarte în trei doze. Acest lucru face posibilă reducerea probabilității de reacții alergice. Copiilor cu vârsta cuprinsă între 6-12 ani li se pot administra până la 200 ml pe zi, care se împart în două doze.

Doza pentru adulți este de 240 ml pe zi. Este posibil să se împartă în 2-3 doze.
În prezența durerii acute, soluția injectabilă este injectată direct în focarul dureros. Dacă durerea este cauzată de un atac de rinichi sau urolitiază, atunci agentul se administrează intravenos, începând de la 80 ml. Mai mult, introducerea trebuie făcută în 30 de secunde și nu mai repede.

În timpul nașterii sau după o operație de avort, este posibilă administrarea intravenoasă sau intramusculară a medicamentului într-un volum de 80 ml, cu respectarea unui interval de cel puțin 2 ore. Dacă nu există instrucțiuni specifice de la medic, doza zilnică este de 40-240 ml (împărțită în trei doze) într-o venă sau mușchi. În colicile acute cauzate de colelitiază sau urolitiază, 40-80 mg de medicament se administrează intravenos.

Cum se injectează No-shpa intravenos și intramuscular

Injecțiile sunt utilizate atât intravenos, cât și intramuscular. În acest caz, ingredientele active sunt diluate cu clorură de sodiu. O fiolă de picătură este utilizată pentru a injecta medicamentul într-o venă. Această practică vă permite să obțineți o durată mai lungă a componentelor medicamentului. Adesea utilizat după operație.

Când medicamentul începe să funcționeze

Când utilizați tablete, rezultatul apare în 10-15 minute. Injecțiile accelerează semnificativ scăderea intensității sindromului durerii și ameliorarea apare în 5 minute. Datorită acestui efect, injecțiile au devenit foarte populare și răspândite..

Reacții adverse posibile și supradozaj

Orice medicament poate avea efecte nedorite. Dar-shpa nu face excepție. Acest lucru este valabil mai ales pentru supradozaj. Acest lucru este posibil cu utilizarea frecventă a medicamentului, apoi eficacitatea acestuia începe să scadă, iar pacientul începe să crească în mod independent doza, în speranța unui efect rapid. Această abordare este foarte periculoasă și duce la consecințe imprevizibile..

Reacții adverse posibile:

  • scăderea tensiunii arteriale;
  • greață și vărsături;
  • tahicardie;
  • erupție pe corp;
  • apariția umflăturilor la locul injectării;
  • șoc anafilactic, adesea fatal.

Astfel de fenomene sunt cauzate de entuziasmul excesiv pentru medicament. Dacă eficacitatea scade pentru o vreme, trebuie să o părăsiți și să începeți să utilizați un remediu alternativ..

De asemenea, supradozajul nu aduce nimic bun și duce la tulburări de ritm, conducere, în cele din urmă, stop cardiac și moartea unei persoane. În caz de supradozaj, este necesar să se asigure pacientului terapie de susținere cu supraveghere medicală completă..

Instrucțiuni Speciale

O atenție specială trebuie acordată utilizării medicamentului pentru tratamentul pacienților cu ateroscleroză a vaselor coronare și hipotensiune arterială.

Interacțiuni medicamentoase

Combinația cu alte antispastice duce la sinergie. Efectul spasmolitic crește, presiunea scade mai repede. De obicei, astfel de rezultate sunt date de o combinație cu chinidină, procainamidă, fenobarbital.

Datorită gradului ridicat de legare la proteinele plasmatice (peste 80%), concurența medicamentului descris cu analogii este destul de probabilă. Atunci când combinați astfel de agenți, puteți obține o creștere a toxicității după ce ați luat medicamente..

Capacitatea de a influența viteza de reacție atunci când conduceți sau folosiți utilaje

În această privință, totul se decide strict individual, mai ales în ceea ce privește impactul negativ asupra șoferului. În general, este mai mult decât de dorit, atunci când faceți o injecție cu medicamentul, să renunțați complet o vreme la conducerea unei mașini și la lucrul cu echipamente complexe..

Interacțiunea cu alcoolul

No-spa și alcoolul au același efect asupra corpului, adică se relaxează, dilată vasele de sânge și reduc tonusul muscular. Prin urmare, consumând o înghițitură de vin, pacientul poate obține un rezultat rapid în a scăpa de spasm. Cu toate acestea, există și un dezavantaj al monedei și este foarte posibil să obțineți consecințe neplăcute ale unei astfel de combinații:

  • o dezvoltare bruscă a hipotensiunii, ca rezultat, un sentiment de slăbiciune generală și cefalee;
  • Îndemn frecvent de a urina datorită relaxării mușchilor netezi ai vezicii urinare;
  • flatulență necontrolată crescută și dorință frecventă de a goli intestinele;
  • apariția umflării țesuturilor în zona de injecție, apariția unei erupții pe piele și mâncărime;
  • palpitații cardiace și dificultăți de respirație, aceste simptome pot duce în general o persoană la resuscitare.

Desigur, un pahar de șampanie sau vin nu garantează manifestarea simptomelor descrise, dar băuturile mai puternice în doze excesive pot asigura acest lucru..

Dacă astfel de manifestări nu sunt înspăimântătoare pentru o persoană, atunci utilizarea alcoolului în tratamentul No-shpa este destul de posibilă. În plus, substanțele sale active limitează absorbția etanolului în sânge, ceea ce previne intoxicația rapidă. Apropo, acest lucru este folosit de narcologi atunci când îi elimină pe unii iubitori de alcool de la băuturile grele..

Cu toate acestea, astfel de informații nu ar trebui luate ca o recomandare de a consuma alcool simultan cu drogul. Deși injectarea nu este un factor categoric de interdicție. În același timp, se știe că dependența excesivă de alcool în sine nu duce la nimic bun. Și consumul de alcool în combinație cu droguri - cu atât mai mult (chiar și cu No-shpa).

Trebuie avut în vedere faptul că în bolile caracterizate prin apariția frecventă a spasmelor, alcoolul este exclus categoric. Aceasta:

  • gastrită sau ulcer;
  • cistita;
  • colita.

În timpul unei exacerbări a acestor boli, consumul de alcool este o contraindicație categorică..

Condiții de distribuire de la farmacii

Acesta este un medicament eliberat pe bază de rețetă vândut în farmacii cu prescripție medicală adecvată.

Termeni și condiții de stocare

Fiolele trebuie protejate de lumina directă a soarelui și de lumină..

La 15-20 de grade, medicamentul își păstrează proprietățile timp de 5 ani de la data producției.

Analogi

Există puține dintre ele, în mare parte, produse de producătorii ruși..

Cum să administrați rapid o injecție fără shpa. Soluție No-shpa® pentru administrare intravenoasă și intramusculară

În acest articol, puteți citi instrucțiunile pentru utilizarea medicamentului No-shpa. Sunt prezentate recenziile vizitatorilor site-ului - consumatorii acestui medicament, precum și opiniile medicilor de specialiști cu privire la utilizarea No-shpa în practica lor. O mare solicitare de a adăuga mai activ comentariile dvs. despre medicament: medicamentul a ajutat sau nu a scăpat de boală, ce complicații și efecte secundare au fost observate, care poate nu au fost declarate de producător în adnotare. Analogii No-shpy în prezența analogilor structurali disponibili. Utilizare pentru tratamentul și ameliorarea durerii spasmodice la adulți, copii, precum și în timpul sarcinii și alăptării.

No-shpa este un antispastic miotrop, un derivat izochinolinic. Are un puternic efect antispastic asupra musculaturii netede prin inhibarea enzimei PDE. Enzima PDE este necesară pentru hidroliza AMPc în AMP. Inhibarea PDE duce la o creștere a concentrației de AMPc, care declanșează următoarea reacție în cascadă: concentrații mari de AMPc activează fosforilarea dependentă de AMPc a miozinei lanțului ușor kinazei (MLCK). Fosforilarea MLCK duce la o scădere a afinității sale pentru complexul Ca2 + -calmodulin, ca urmare a cărui formă inactivată a MLCK menține relaxarea musculară. În plus, AMPc afectează concentrația citosolică a ionului Ca2 + prin stimularea transportului Ca2 + în spațiul extracelular și reticulul sarcoplasmatic. Acest efect al drotaverinei (substanța activă a medicamentului No-shpa) prin AMPc, care scade concentrația ionului Ca2 +, explică efectul antagonist al drotaverinei în raport cu Ca2+.

In vitro, drotaverina inhibă izozima PDE4 fără a inhiba izoenzimele PDE3 și PDE5. Prin urmare, eficacitatea drotaverinei depinde de concentrația de PDE4 în țesuturi (conținutul de PDE4 în diferite țesuturi diferă). PDE4 este cel mai important pentru suprimarea activității contractile a mușchilor netezi și, prin urmare, inhibarea selectivă a PDE4 poate fi utilă pentru tratamentul diskineziei hiperkinetice și a diferitelor boli însoțite de o stare spastică a tractului gastro-intestinal..

Hidroliza AMPc în miocard și mușchiul neted vascular apare în principal cu ajutorul izoenzimei PDE3, ceea ce explică faptul că, cu activitate antispastică ridicată, No-shpa nu are efecte secundare grave din inimă și vasele de sânge și efecte pronunțate asupra sistemului cardiovascular.

Drotaverina este eficientă pentru spasmele musculare netede de origine neurogenă și musculară. Indiferent de tipul de inervație autonomă, drotaverina relaxează mușchii netezi ai tractului gastro-intestinal, tractului biliar și ai sistemului genito-urinar..

Farmacocinetica

După administrarea orală, No-shpa este absorbit rapid și complet. După metabolismul presistemic, 65% din doza luată de drotaverină intră în circulația sistemică. Drotaverina se distribuie uniform în țesuturi, pătrunde în celulele musculare netede. Nu pătrunde în bariera hematoencefalică. Drotaverina și / sau metaboliții săi sunt capabili să pătrundă ușor în bariera placentară. În 72 de ore, drotaverina este aproape complet excretată din corp. Mai mult de 50% din drotaverină este excretată prin rinichi și aproximativ 30% prin intestine (excreția în bilă). Drotaverina este excretată în principal sub formă de metaboliți, drotaverina neschimbată nu este detectată în urină.

  • spasme ale mușchilor netezi în bolile tractului biliar: colecistolitiaza, colangiolitiaza, colecistita, pericholecistita, colangita, papilita;
  • spasme ale mușchilor netezi ai sistemului urinar: nefrolitiaza, uretrolitiaza, pielita, cistita, spasme ale vezicii urinare.

Ca terapie adjuvantă:

  • cu spasme ale mușchilor netezi ai tractului gastro-intestinal: ulcer peptic al stomacului și duodenului, gastrită, spasme ale cardiei și pilorului, enterite, colite, colite spastice cu constipație și sindrom de colon iritabil cu flatulență după excluderea bolilor manifestate de sindromul "abdomen acut" (apendicită, peritonită, perforație ulcere, pancreatită acută);
  • dureri de cap tensionate (pentru administrare orală);
  • algodismenoree.

Eliberați formularele

Comprimate No-shpa forte 80 mg.

Soluție pentru injecție intravenoasă și intramusculară (injecții în fiole pentru injecție).

Instrucțiuni de utilizare și dozare

Doza zilnică medie pentru administrare intramusculară la adulți este de 40-240 mg (împărțită în 1-3 injecții pe zi). Pentru colicile acute (renale sau biliare), medicamentul se administrează intravenos lent la o doză de 40-80 mg (durata administrării este de aproximativ 30 de secunde).

Nu au fost efectuate studii clinice cu utilizarea drotaverinei cu participarea copiilor.

În cazul prescrierii medicamentului No-shpa, doza zilnică maximă administrată pe cale orală pentru copii cu vârsta cuprinsă între 6 și 12 ani este de 80 mg în 2 doze, pentru copii cu vârsta peste 12 ani - 160 mg în 2-4 doze.

Durata tratamentului fără consultarea unui medic

Când luați medicamentul fără a consulta un medic, durata recomandată de administrare a medicamentului este de obicei de 1-2 zile. Dacă în această perioadă sindromul durerii nu scade, pacientul trebuie să consulte un medic pentru a clarifica diagnosticul și, dacă este necesar, a schimba terapia. În cazurile în care NO-shpa este utilizat ca terapie auxiliară, durata tratamentului fără consultarea unui medic poate fi mai lungă (2-3 zile).

Metoda de evaluare a eficienței

Dacă pacientul poate diagnostica cu ușurință în mod independent simptomele bolii sale, deoarece sunt bine cunoscute de el, eficacitatea tratamentului, și anume dispariția durerii, este, de asemenea, ușor evaluată de pacient. Dacă, în câteva ore după administrarea medicamentului în doza maximă unică, există o scădere moderată a durerii sau nu scade durerea sau dacă durerea nu scade semnificativ după administrarea dozei maxime zilnice, este recomandat să consultați un medic.

Efect secundar

  • palpitații cardiace;
  • scăderea tensiunii arteriale;
  • durere de cap;
  • ameţeală;
  • insomnie;
  • greaţă;
  • constipație;
  • eczemă;
  • urticarie;
  • angioedem;
  • reacții la locul injectării.

Contraindicații

  • insuficiență renală severă;
  • insuficiență hepatică severă;
  • insuficiență cardiacă severă (sindrom de debit cardiac scăzut);
  • copii sub 6 ani (pentru comprimate);
  • vârsta copiilor (pentru administrare parenterală, deoarece nu au existat studii clinice la copii);
  • perioada de alăptare (datele clinice nu sunt disponibile);
  • intoleranță ereditară la galactoză ereditară, deficit de lactază, sindrom de malabsorbție glucoză-galactoză (pentru tablete, datorită prezenței lactozei în compoziția lor);
  • hipersensibilitate la componentele medicamentului;
  • hipersensibilitate la disulfit de sodiu (pentru soluție pentru administrare intravenoasă și intramusculară).

Aplicare în timpul sarcinii și alăptării

După cum se arată în studiile asupra reproducerii efectuate la animale și în datele retrospective privind utilizarea clinică, utilizarea No-shpa în timpul sarcinii nu a avut nici efecte teratogene, nici embriotoxice..

În timpul sarcinii, medicamentul trebuie utilizat cu precauție și numai în cazurile în care beneficiul potențial al terapiei pentru mamă depășește riscul posibil pentru făt.

Din cauza lipsei datelor clinice necesare, medicamentul este contraindicat în timpul alăptării (alăptării).

Instrucțiuni Speciale

Comprimatele conțin 52 mg lactoză, drept urmare sunt posibile reclamații ale sistemului digestiv la pacienții care suferă de intoleranță la latoză. Prin urmare, medicamentul sub formă de tablete nu este prescris pacienților cu deficit de lactază, galactozemie sau sindrom de absorbție a glucozei / galactozei..

Soluția pentru administrare intravenoasă și intramusculară include bisulfitul de sodiu, care poate provoca reacții alergice, inclusiv anafilactic și bronhospasm, la persoanele sensibile (în special cele cu astm bronșic sau cu antecedente de reacții alergice). În caz de hipersensibilitate la metabisulfit de sodiu, trebuie evitată administrarea parenterală a medicamentului.

Odată cu administrarea intravenoasă a medicamentului la pacienții cu tensiune arterială scăzută, pacientul trebuie să fie într-o poziție orizontală din cauza riscului de colaps.

Influența asupra capacității de a conduce vehicule și de a folosi mecanisme

Atunci când este administrat oral în doze terapeutice, drotaverina nu afectează capacitatea de a conduce vehicule și de a efectua lucrări care necesită o concentrare sporită de atenție.

Dacă se manifestă reacții adverse, problema conducerii unui vehicul și a lucrării cu mecanisme necesită o analiză individuală. În caz de amețeli după administrarea medicamentului, trebuie să evitați angajarea în activități potențial periculoase, cum ar fi conducerea vehiculelor și lucrul cu utilaje.

După administrarea parenterală a medicamentului, se recomandă să se abțină de la conducerea vehiculelor și angajarea în alte activități potențial periculoase care necesită o concentrare ridicată a atenției și viteza reacțiilor psihomotorii..

Inhibitorii PDE precum papaverina slăbesc efectul antiparkinsonian al levodopa. Când se prescrie medicamentul No-shpa simultan cu levodopa, este posibilă o creștere a rigidității și tremurului.

Cu utilizarea simultană cu drotaverină, există o îmbunătățire reciprocă a efectului antispastic al papaverinei, bendazolului și altor antispastice, inclusiv m-anticolinergice.

No-shpa crește hipotensiunea arterială cauzată de antidepresive triciclice, chinidină și procainamidă.

No-shpa reduce activitatea spasmogenă a morfinei.

Fenobarbitalul îmbunătățește efectul antispastic al drotaverinei.

Drotaverina se leagă într-o mare măsură de proteinele plasmatice, în principal albumină, beta și gamma globuline. Nu există date privind interacțiunea drotaverinei cu medicamente care se leagă semnificativ de proteinele plasmatice. Cu toate acestea, putem presupune posibilitatea interacțiunii lor cu No-shpa la nivelul legării la proteinele plasmatice - deplasarea unuia dintre medicamente de la celălalt de la locurile de legare și o creștere a concentrației fracției libere din sângele medicamentului cu legare mai slabă la proteine. Acest lucru ar putea crește ipotetic riscul de efecte secundare farmacodinamice și / sau toxice ale acestui medicament.

Analogii medicamentului No-shpa

Analogi structurali pentru substanța activă:

  • Vero-Drotaverin;
  • Droverin;
  • Drotaverină;
  • Drotaverin forte;
  • Clorhidrat de drotaverină;
  • NOSH-BRA;
  • Ple-Spa;
  • Spasmol;
  • Spazmonet;
  • Spazmonet forte;
  • Spazoverin;
  • Spakovin.

În absența analogilor medicamentului pentru substanța activă, puteți urmări linkurile de mai jos cu bolile de la care medicamentul corespunzător ajută și puteți vedea analogii disponibili pentru efectul terapeutic.

Spasmul este unul dintre simptomele bolilor organelor interne. Antispastice sunt utilizate pentru ameliorarea spasmului. În adnotarea „No-shpa - instrucțiuni de utilizare” este indicat faptul că medicamentul conține substanțe a căror acțiune vizează oprirea atacurilor de durere spastică (intermitentă), îmbunătățirea aportului de sânge la țesuturi și dilatarea vaselor de sânge. Agentul analizat scade tensiunea arterială și este disponibil sub formă de tablete și fiole pentru injecții.

Antispastice fără shpa

Medicamentul este cel mai popular medicament antispastic, deoarece în comparație cu alte medicamente are puține contraindicații și efecte secundare. Prin urmare, este adesea prescris copiilor și femeilor însărcinate. Fiind un antispasmodic relaxant, No-shpa este de patru ori mai eficient în cauza spasmului. Are efect vasodilatator, crește fluxul sanguin către organe.

Compoziția și forma eliberării

Componenta principală a No-shpa este o substanță sintetică numită clorhidrat de drotaverină. Ingredientul activ reduce fluxul de calciu în celulele musculare netede, ameliorează tensiunea din organele interne, vasele de sânge, blochează impulsurile nervoase fără a afecta sistemul nervos în sine. Efectul direct al No-shpa antispastic asupra mușchilor netezi permite utilizarea acestuia, cu mare precauție, ca analgezic pentru adenomul de prostată și glaucomul cu unghi închis. Mai jos este compoziția diferitelor forme de eliberare:

Mecanism de acțiune

Mecanismul de intrare și rata de absorbție în sânge nu depind de metoda de administrare a substanței drotaverină. Drotaverina se absoarbe rapid atât după administrare orală (comprimate), cât și după administrare parenterală (injecții). Mecanismul de acțiune al No-shpa este un efect antispastic realizat prin interferența cu mecanismul contracției musculare. Concentrația maximă a substanței în serul sanguin este atinsă în 45-60 de minute după administrarea orală. Medicamentul are o legătură ridicată cu proteinele plasmatice, metabolismul apare în ficat (excreția în bilă).

La ce ajută No-shpa

Medicamentul este prescris în caz de durere spasmolitică pentru ameliorarea stării unui pacient cu ulcer gastric și ulcer duodenal. Utilizarea medicamentului este eficientă chiar și atunci când pacientul are un ulcer acut. Medicamentul ajută la ameliorarea spasmului cu proctită, pancreatită, colită și pielită, pietre la rinichi. Instrumentul este utilizat pentru următoarele boli și afecțiuni:

  • spasme ale mușchilor netezi ai organelor interne (colici renale, colici biliare, colici intestinale, colecistită, diskinezie a tractului biliar și a vezicii biliare);
  • pilorospasm, gastroduodenită;
  • astm bronsic;
  • inflamația vezicii urinare;
  • endarterita, spasmul arterelor periferice, cerebrale, coronare;
  • algodismenoree, amenințarea avortului spontan, amenințarea nașterii premature, spasmul faringelui uterului în timpul nașterii, deschiderea prelungită a faringelui, după durerile de travaliu;
  • vasospasm cerebral;
  • colangita;
  • în timpul sarcinii, pentru ameliorarea spasmelor cervicale (scăderea tonusului) și slăbirea contracțiilor acestuia în timpul nașterii;
  • pentru ameliorarea spasmelor mușchilor netezi după operație;
  • pentru anumite cercetări medicale.

Durere de dinţi

Medicația fără shpa este ineficientă pentru durerea de dinți. Medicamentul poate avea un efect analgezic temporar, dar nu trebuie utilizat conform instrucțiunilor și într-un mod neobișnuit. Comprimatele fără shpa trebuie zdrobite în pulbere și aplicate pe un dinte dureros, ceea ce va permite medicamentului să pătrundă rapid în cavitatea pulpei. Gingia va deveni amorțită, durerea va dispărea, dar efectul anestezic este posibil dacă medicamentul afectează direct fasciculul nervos al dintelui prin cavitatea carioasă (locul cariilor).

Cu migrenă

Dar-shpa nu poate elimina întotdeauna durerea de cap. Migrena este o boală cronică a sistemului nervos. Crizele de migrenă sunt însoțite de dureri de cap severe care apar ca urmare a expansiunii vaselor cerebrale și nu a spasmelor acestora. Medicamentul nu vă va scuti de migrenă, deoarece nu elimină durerea vasculară. Dar No-Shpa combate în mod eficient oboseala, ajută la insomnie, dacă este cauzată de stoarcerea senzațiilor în cap.

No-shpa din burtă

Antispastice sunt o necesitate pentru tratamentul durerii abdominale ușoare până la moderate. Antispasmodic No-shpa este prescris pentru terapia medicamentoasă la pacienții cu simptom al secreției insuficiente de enzime digestive, pacienții cu sindrom de colon iritabil (flux ușor), diskinezie a vezicii biliare, cu exacerbarea ulcerului peptic și colelitiaza, cu încălcarea scaunului, pentru ameliorarea durerii menstruale.

Mod de administrare și dozare

În funcție de scopul utilizării, medicamentul este utilizat intravenos, intramuscular și oral. Injecțiile intravenoase ale unui medicament se efectuează numai sub supravegherea unui profesionist medical; este interzis să faceți acest lucru acasă. În adnotarea „No-shpa - instrucțiuni de utilizare” este indicată următoarea doză: adulți până la 2 comprimate pe zi sau până la 4 ml intravenos.

Tablete

Comprimate rotunde convexe, galbene. O parte este gravată. Doza zilnică maximă pentru adulți este de 6 comprimate sau 240 mg. Ca terapie medicamentoasă, pacienților li se prescriu câte 2 comprimate de trei ori pe zi. Doza zilnică maximă pentru copii este de 4 comprimate sau 160 mg. Ar trebui să vă adresați medicului dumneavoastră despre durata admiterii. În cazuri normale, cursul este de 2 zile.

No-shpa Forte

Miotrop antispastic - No-shpa Forte este disponibil sub formă de tablete și o soluție pentru administrare intramusculară și intravenoasă. Adulților li se prescriu 1 până la 2 comprimate pe zi de 3 ori sau 2 până la 4 ml de 1-3 ori. Pentru ameliorarea colicilor hepatice și renale, agentul se administrează intramuscular, 2-4 ml. În cazul bolilor vasculare periferice, medicamentul este administrat intra-arterial.

No-shpa în fiole

Pentru a face o injecție de No-shpa, trebuie să extrageți un medicament dintr-o fiolă într-o seringă sterilă cumpărată la o farmacie. Nu este necesar să se dilueze cu apă. Soluția injectabilă este destinată administrării intramusculare (dozare 40-240 mg). No-spa este injectat intramuscular lent (30 de secunde) adânc în țesutul muscular. Înainte de utilizare, puteți ține fiola în mână pentru a vă încălzi la temperatura corpului. No-shpa este injectat intravenos în cazuri rare la 40-80 mg sub supraveghere medicală.

Instrucțiuni Speciale

Utilizarea precaută este indicată pentru adenomul de prostată, glaucomul, ateroscleroza arterelor coronare. În tratamentul ulcerelor gastrice și duodenale, medicamentul este utilizat în combinație cu alte medicamente antiulcerate. Sub formă de tablete, medicamentul nu este prescris pacienților cu sindrom de absorbție afectată a glucozei în sânge, cu deficit de lactoză. După administrarea intravenoasă, nu puteți face o muncă care necesită o concentrație mare de atenție timp de o oră. Alcoolul reduce efectul aportului, dar medicamentul ameliorează starea mahmurelii.

În timpul sarcinii și alăptării

Principalul motiv pentru numirea No-shpa la femeile gravide este tratamentul spasmelor organelor goale, în special a mușchilor netezi ai uterului. În majoritatea cazurilor, unei femei însărcinate i se prescriu 1-2 comprimate de trei ori pe zi. Acțiunea medicamentului începe în 30-40 de minute. Pentru a accelera efectul, puteți pune tableta sub limbă și se poate dizolva.

Pentru a accelera procesul de dilatare a colului uterin în timpul nașterii și a reduce riscul de rănire, se administrează mai întâi 40 mg de medicament. Cu un efect slab, puteți repeta.

Cerere pentru alăptare: intrând în laptele matern, substanța activă intră în corpul bebelușului. O singură doză nu va avea un efect negativ asupra corpului copilului. Dacă mamei i se prescrie un curs lung de administrare a No-shpa, va trebui să refuze alăptarea. Unele componente ale medicamentului pot avea un efect toxic nedorit asupra copilului..

No-shpa pentru copii

În adnotarea la No-shpe - în instrucțiunile de utilizare este scris că nu au fost efectuate studii clinice privind efectul drotaverinei asupra corpului copilului. În pediatrie, este posibil să se prescrie medicamentul No-shpa unui copil, dacă sunt îndeplinite următoarele condiții: vârsta după un an, fără contraindicații pentru componentele medicamentului, respectarea strictă a dozei admise stabilite de medic. No-shpa este prescris copiilor cu următoarele boli:

  • cistita;
  • nefrolitiaza (calculi renali);
  • crampe de stomac și duoden, gastrită, colită, enterită, constipație, flatulență;
  • dureri de cap;
  • căldură;
  • spasme ale vaselor arteriale periferice.

No-shpa pentru copii sub un an

No-shpa nu este prescris copiilor cu vârsta sub un an, dar cu colici intestinale la un copil, o mamă care alăptează poate lua un comprimat de medicament. Substanța activă (cantitatea sa mică) va intra în lapte și va avea un efect antispastic asupra corpului copilului. Pe forumuri, puteți citi sfaturi despre cum să tratați un copil sub un an cu o soluție No-shpa dintr-o fiolă. Dar în niciun caz nu trebuie să te auto-medicezi. Recomandările medicale și preventive sunt furnizate numai de un medic pediatru după un examen medical.

Interacțiuni medicamentoase

Atunci când este utilizată simultan cu alte medicamente, drotaverina poate îmbunătăți eficiența și poate slăbi. Conform instrucțiunilor, drotaverina intravenoasă îmbunătățește efectul altor antispastice: atropină, papaverină, bendazol. Împreună cu antidepresivele triciclice, promovează o reducere timpurie a tensiunii arteriale. Medicamentul mărește capacitatea fenobarbitalului de a elimina spasmele, reduce activitatea morfinei. Utilizarea simultană a drotaverinei și a Levodopa crește tremurul.

Efecte secundare

Studiile clinice au arătat că drotaverina este bine tolerată de pacienți. Cu toate acestea, cu medicamente, pot apărea complicații și efecte secundare. După cum se indică în instrucțiuni, acesta este un sentiment de căldură, transpirație, greață, constipație, cefalee, amețeli, aritmie, palpitații, scăderea tensiunii arteriale, manifestări dermatologice. Cu utilizarea prelungită a No-shpa, indicatorii de laborator ai funcțiilor hepatice și renale nu se modifică. Cu administrarea intravenoasă a medicamentului No-shpa, sunt posibile următoarele:

  • scăderea tensiunii arteriale până la debutul decesului clinic;
  • manifestări de aritmii;
  • dezvoltarea blocadei AV;
  • paralizie respiratorie.

Supradozaj

Nu s-au înregistrat cazuri de supradozaj cu medicamente la administrarea dozei recomandate. Instrucțiunile indică faptul că, cu un tratament prelungit și depășind doza permisă de medicament, drotaverina suprimă activitatea mușchiului cardiac, ceea ce poate duce la stop cardiac și paralizie respiratorie. Pacientul trebuie să primească tratament sub supravegherea unui medic. Eliminarea consecințelor unui supradozaj include spălarea zonei tractului gastro-intestinal și inducerea vărsăturilor artificiale.

Contraindicații

Medicamentul conform instrucțiunilor nu poate fi utilizat cu o sensibilitate crescută a corpului la substanța activă sau la unul dintre componentele auxiliare. Recepția No-shpy nu este prescrisă copiilor sub un an, precum și, dacă pacientul prezintă forme severe de insuficiență hepatică, renală, cardiacă, hipotensiune arterială (scăderea tensiunii arteriale), bloc AV de 2 și 3 grade, cu intoleranță la galactoză.

Condiții de vânzare și depozitare

În farmacie, puteți cumpăra medicamentul sub formă de tablete - fără prescripția medicului și soluție pentru injecții - numai așa cum este prescris de medic. Conform instrucțiunilor, toate formele de dozare ale No-shpa sunt depozitate într-un loc întunecat și uscat, la îndemâna copiilor, la o temperatură a camerei de 15-25 grade.

Analogi

Cel mai ieftin analog al antispasmodicului analizat este Drotaverin. Conform instrucțiunilor, medicamentul este identic în mecanismul său de acțiune și compoziție. Prețul unui medicament substitut variază de la 30 la 130 de ruble. Analogii medicamentului se fac pe bază de papaverină sau drotaverină. Un înlocuitor neobișnuit este, de asemenea, la vânzare - medicamentul indian "Spazoverin". Un medicament care conține paracetamol și codeină, No-shpalgin, are un puternic efect analgezic. Alți analogi:

  • Sutien Nosh;
  • Drotaverin Forte;
  • Papaverină;
  • Spazmonet;
  • Spasmol.

Preț No-shpa

Puteți cumpăra un formular antispastic cu rețetă, cu instrucțiuni de la farmacia dvs. online. Pentru a face acest lucru, comandați livrarea medicamentului la un punct de livrare convenabil pentru dvs. și dați rețeta curierului sau arătați managerului de livrare a coletelor. Prețul antispasmodicului depinde de locul de vânzare, de disponibilitatea unei reduceri și de forma de eliberare. Cea mai ieftină modificare a medicamentului este comprimatele. Mai jos este costul acestui antispasmodic în diferite farmacii online:

Video

Un medicament numit no-shpa a devenit răspândit. Acest medicament este utilizat, dacă nu pentru tratarea bolilor, apoi pentru ameliorarea simptomelor neplăcute și dureroase. Practica arată că medicamentul no-shpa, în ciuda eficacității sale, are multe contraindicații. Înainte de a lua medicamentul, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră. Dar mai întâi, medicul trebuie să examineze pacientul, după care, pe baza diagnosticului, să prescrie un tratament. Instrucțiunile de utilizare cu injecții fără SHPA prevăd utilizarea medicamentului cu spasme severe pentru ameliorarea durerii. Injecțiile diferă de comprimate doar prin faptul că acționează asupra focarului dureros mult mai rapid, eliminând simptomele neplăcute ale durerii.

Caracteristicile medicamentului No-shpa

Principalul avantaj al medicamentului no-shpa este mascarea eficientă a simptomelor diferitelor boli. Remediul este utilizat în cazuri extreme cu apariția unor boli grave precum cancerul de rinichi, ficat, stomac și alte tipuri de neoplasme..

Este inacceptabil să utilizați medicamentul pentru persoanele cu tendința de a dezvolta reacții alergice, care în cele din urmă pot duce la șoc anafilactic. Medicamentul este, de asemenea, periculos pentru persoanele care au probleme cu boli precum astmul bronșic și alte tipuri de afecțiuni asociate sistemului respirator. Utilizarea unui șoset pentru astfel de pacienți poate duce la asfixie și obstrucție a organelor respiratorii cu tranziție la edem pulmonar.

După cum puteți vedea, medicamentul este destul de puternic, astfel încât utilizarea incorectă a acestuia poate duce la cele mai neplăcute consecințe. Înainte de a injecta medicamentul intramuscular, este imperativ să vă familiarizați cu instrucțiunile sale de utilizare. Este important să cunoașteți nu numai caracteristicile de utilizare și dozare, ci și prezența contraindicațiilor. Aflați mai multe despre medicamentul no-shpa din materialul prezentat mai jos.

Instrucțiuni pentru utilizarea No-shpy sub formă de injecții

Medicamentul no-shpa se bazează pe clorhidrat de drotaverină, prin care se ameliorează simptomele durerii. Medicamentul are un efect antispastic, prin care medicamentul sub formă de injecții are o gamă mai largă de aplicații decât forma tabletei. No-shpa sub formă de fiole este utilizat pentru astfel de boli:

  1. Cu atacuri de boală biliară.
  2. În condiții postoperatorii.
  3. În perioada de după avort.
  4. Pentru afecțiuni ulcerative ale stomacului și intestinelor.
  5. Cu urolitiază, precum și cu trecerea pietrelor prin uretere.

Medicină nu se poate utiliza o soluție injectabilă de shpa atât pentru utilizare intravenoasă, cât și pentru utilizare intramusculară. Metoda intravenoasă de utilizare a no-shpa implică diluarea medicamentului cu soluție salină. Puteți utiliza no-shpa sub formă de injecții cu picurător. Această variantă de administrare intravenoasă a medicamentului permite un efect prelungit al medicamentului. Acest tip de introducere este adesea folosit după operații. O unitate de medicament conține 40 mg de ingredient activ clorhidrat de drotaverină.

Indicații de utilizare

No-shpa ajută la ameliorarea spasmelor dureroase în acele locuri în care există musculatură. Un agent farmacologic sub formă de injecții face față în mod eficient scopului său, eliminând durerea rapid și eficient. Majoritatea persoanelor care suferă de dureri de cap preferă medicamente precum Citramon sau Askofen. Dar cu dureri severe și prelungite, no-shpa ajută. În acest caz, agentul este utilizat în principal sub formă de tablete. Pentru a ameliora simptomele durerii cu tăieturi, leziuni deschise și închise, utilizați no-shpa sub formă de injecții.

În plus, medicamentul este atât de eficient încât, chiar și cu cea mai mică luxație sau entorse, este utilizat pentru a scăpa de simptomele dureroase neplăcute. Trebuie remarcat faptul că medicamentul fără shpa are un avantaj important față de medicamentele nesteroidiene. Avantajul constă în absența unui efect negativ asupra tractului digestiv. Acest lucru sugerează că medicamentul elimină durerea fără a provoca daune organismului..

Caracteristici de dozare și aplicare

Instrucțiunile de utilizare a medicamentului no-shpa indică dozele pentru adulți și copii. Medicamentul poate fi utilizat chiar și de copii de la un an, dar numai conform indicațiilor medicului curant. Pentru copiii de la unu la șase ani, doza de no-shpa este de 120 mg pe zi. În plus, această doză trebuie împărțită în trei ori, ceea ce evită dezvoltarea manifestărilor alergice la medicament..

Pentru copiii de la 6 ani până la 12 ani, doza de medicament no-shpa pe zi este de 200 mg. Se recomandă împărțirea acestei doze la jumătate. Pentru adulți, doza de clorhidrat de drotaverină este de 240 mg pe zi. Această doză poate fi împărțită de 2-3 ori în conformitate cu decizia medicului curant. În caz de durere acută, agentul este injectat direct în centrul sindromului durerii. De exemplu, dacă durerea se dezvoltă în timpul renalei sau urolitiazei, atunci no-shpu trebuie administrat într-o cantitate de 80 mg intravenos. Durata introducerii în timp a acestei doze nu trebuie să fie mai rapidă de 30 de secunde.

În timpul travaliului sau după avort, no-shpa poate fi administrat intravenos și intramuscular într-o cantitate de 80 mg cu un interval de cel puțin 2 ore. Când utilizați medicamentul acasă fără prescripția medicului, trebuie să citiți cu atenție instrucțiunile.

Contraindicații

Dar instrucțiunile de utilizare a injecțiilor cu shpa au un paragraf obligatoriu, care indică motivele contraindicațiilor pentru utilizarea medicamentului. Aceste contraindicații sunt:

  1. Alergie la compoziția medicamentului.
  2. În timp ce purtați un copil în orice stadiu al sarcinii.
  3. În perioada alăptării.
  4. În prezența unei boli, astm bronșic.
  5. Pentru aritmii cardiace.
  6. Dacă pacientul prezintă semne de scădere a tensiunii arteriale.

Copiii au adesea alergie la lactoză, care este conținută sub formă de tablete no-shpa. Înainte de a oferi unui copil o pastilă care nu trebuie să treacă, trebuie să vă asigurați că nu este alergic..

Efecte secundare

În ciuda eficacității medicamentului, acesta are și simptome secundare care apar în cazuri frecvente cu supradozaj. Acest lucru se întâmplă atunci când calmantul este mai puțin eficient cu utilizarea frecventă. Pacientul va crește în mod arbitrar doza pentru a obține un rezultat pozitiv din medicament, punându-și astfel propria viață în pericol.

Principalele efecte secundare ale no-shpa includ următoarele manifestări:

  • scăderea tensiunii arteriale;
  • dezvoltarea greață și vărsături;
  • ritm cardiac crescut;
  • erupție pe corp;
  • umflarea la locul injectării;
  • dezvoltarea șocului anafilactic, care în cazuri frecvente este fatală.

Efectele secundare apar nu numai cu supradozaj, ci și cu utilizarea frecventă a medicamentului. Dacă eficacitatea medicamentului anestezic scade, atunci acesta trebuie înlocuit cu un alt medicament care are o compoziție distinctă.

No-shpa sub formă de injecții: la ce servește medicamentul?

În fiole, medicamentul este utilizat în acele cazuri excepționale când este imposibil să luați pastile. Motivele pentru care pastilele pot fi interzise se datorează intoleranței organismului la lactoză. Chiar dacă organismul nu are o intoleranță individuală la medicament, atunci lactoza are o voință negativă asupra sistemului digestiv. Acestea sunt dureri de stomac, precum și greață și, în cazuri rare, vărsături..

Dacă o persoană are semne de absorbție a glucozei afectată, atunci este prescrisă o formă de aplicare a no-shpa sub formă de injecții. Este prescrisă administrarea intravenoasă sau intramusculară de anestezic pentru pancreatită. La urma urmei, acest tip de afecțiune se manifestă adesea prin dezvoltarea semnelor de vărsături. Pastilele cu astfel de simptome vor fi pur și simplu inutile. Datorită faptului că injecțiile au un efect antispastic rapid, mulți tind să folosească medicamentul în această formă, în special pentru durerile din spate, stomac, rinichi etc..

Când medicamentul începe să funcționeze

Drotaverina are o eficiență mult mai mare decât papaverina. No-spa sub formă de tablete este absorbit de organism mult mai repede decât medicamentele pe bază de papaverină. Ameliorarea durerii începe adesea să apară la 10-15 minute după administrarea pilulei..

Injecția intramusculară și intravenoasă vă permite să obțineți rezultatul dorit după 5 minute. De aceea injecțiile fără spa sunt răspândite..

Este important să rețineți că injecțiile fără shpa pot fi stocate timp de cel mult trei ani de la data emiterii. Medicamentul trebuie păstrat în conformitate cu regimul de temperatură, care ar trebui să fluctueze între 15 și 25 de grade.

Este important să știți! Dacă faceți o alegere, care este mai bună și mai eficientă, medicamentul No-shpa sau Drotaverinum. Ambele medicamente se bazează pe clorhidrat de drotaverină, numai no-shpa este un analog străin al drotaverinei. În consecință, diferența constă în cost, dar din moment ce No-shpa este un medicament străin, mulți pacienți și medici îl preferă..

În concluzie, este de remarcat faptul că costul No-shpa sub formă de fiole variază de la 100 la 500 de ruble. Depinde de farmacie și de numărul de fiole din preparat. Producătorul ambelor tablete și al injecțiilor No-shpa este compania Hinoin, cu sediul în Ungaria.

Medicamentul no shpa este acum promovat pe scară largă pe ecranele de televiziune și pe paginile revistelor de modă. Acest medicament este prezentat ca un adevărat panaceu pentru toate bolile și problemele. Dar acest lucru este departe de a fi cazul. În practică, medicamentul fără shpa are un număr mare de contraindicații și trebuie luat numai după consultarea unui medic și o examinare completă a corpului dumneavoastră. În special, nu se recomandă utilizarea comprimatelor shpa nu mai mult de o dată pe zi pentru ameliorarea durerii înainte de a merge la medic. Nu este permis atunci când shpa este utilizat sub formă de „vitamine” sau suplimente alimentare de zi cu zi.

În primul rând, acest medicament este capabil să mascheze în mod eficient diferite simptome ale bolilor grave, cum ar fi cancerul de ficat, cancerul de stomac, cancerul de rinichi și multe alte neoplasme. Merită să vă riscați sănătatea.

Al doilea punct este că medicamentul fără shpa, a cărui utilizare ar trebui limitată la persoanele cu reacții alergice, este o modalitate de a provoca șoc anafilactic. Medicamentul fără shpa în injecții este deosebit de periculos pentru persoanele care suferă de astm bronșic sau alte probleme ale sistemului respirator. Pentru ei, dar spa-ul poate provoca stop respirator sau obstrucție a căilor respiratorii cu edem pulmonar și deces..

Consecințele mai puțin periculoase, dar nu mai puțin neplăcute, pot fi cauzate de nasture în pastile. Conține lactoză, care este contraindicată tuturor celor care suferă de intoleranță la laptele de vacă. La astfel de persoane, dar utilizarea shpa poate provoca perturbări persistente ale tractului intestinal, însoțite de scaune libere și dureri abdominale severe.

Și aceasta este doar o mică parte din consecințele medicamentului Noshpa, ale cărui instrucțiuni de utilizare îi informează pe medicii curanți și pacienții lor. Prin urmare, nu întotdeauna merită să ai încredere orbește în ceea ce ți se spune de pe ecranul televizorului. În ceea ce privește tabletele, dar shpa, acest lucru cu siguranță nu merită făcut. Apoi, vom afla mai detaliat unde spa-ul își folosește utilizarea, cum să luați comprimatele și în ce cazuri ar trebui să consultați imediat un medic. De asemenea, vom răspunde la acele întrebări pe care ni le trimiteți prin poștă despre medicamentul no shpa.

Instructiuni de folosire

Tabletele fără shpa se referă la antispastice. Ingredientul activ este clorhidratul de drotaverină, este similar, prin urmare, este un analog direct al fără shpa. După intrarea în tractul gastro-intestinal, niciun comprimat de shpa nu este absorbit rapid în fluxul sanguin și afectează mușchii netezi, relaxându-l.

De obicei, o tabletă conține 40 sau 80 mg fără shpa. Pentru a ameliora rapid durerea, puteți lua 1 comprimat fără shpa 80 mg sau 2 comprimate fără shpa 40 mg.

Nu se recomandă utilizarea comprimatelor shpa în tratamentul bolilor precum:

  • menstruație dureroasă;
  • spasme ale vezicii biliare;
  • durere la rinichi și vezică;
  • spasmul vaselor cerebrale și cefaleea rezultată.

Instrucțiunile de utilizare nu se referă la tablete, ci la medicamente. Este un remediu simptomatic care nu are efect terapeutic. Nici o tabletă shpa nu poate ameliora durerea doar pentru o perioadă scurtă de timp. După încheierea acțiunii drotaverinei, durerea va reveni din nou. Prin urmare, spa-ul poate fi folosit doar ca ajutor. Este necesar în primul rând să eliminați cauza durerii, adică să luați un tratament specific.

Dar introduceți instrucțiunile de utilizare în fiole

Medicamentul fără shpa din fiole are un efect spasmolitic similar cu comprimatele. Dar această formă de medicament este utilizată mult mai larg. În special, noshpa din fiole poate fi utilizat în condiții precum:

  • un atac al bolii biliare;
  • urolitiaza, inclusiv atunci când piatra se mișcă de-a lungul ureterului;
  • condiții postoperatorii;
  • pregătirea pentru naștere pentru a accelera procesul de deschidere a colului uterin;
  • după avort;
  • în tratamentul ulcerului gastric și al ulcerului duodenal.

Medicamentul fără shpa din fiole poate fi utilizat pentru administrare intravenoasă și intramusculară. Pentru administrare intravenoasă, utilizați soluție salină pentru a dilua medicamentul. Uneori noshpas în fiole sunt făcute sub formă de picături pentru a prelungi acțiunea medicamentului. Dar spa-ul în fiole conține 40 mg de drotaverină într-o unitate.

Indicații și dozare

Preparatul farmacologic nu are o aplicație mai largă decât este descris mai sus. Oriunde o persoană are mușchi netezi, acest medicament poate ajuta la ameliorarea spasmelor dureroase. În special, nicio shpa nu poate fi utilizată în tratamentul colitei spastice, însoțită de constipație și dificultăți de mișcare a intestinului. De asemenea, medicamentul fără shpa ajută la ameliorarea durerilor de cap și a durerilor de dinți. Nu vom înlocui acest medicament cu tăieturi, în special cele adânci, care afectează fibrele musculare..

Cu diverse luxații și entorse, shpa ameliorează efectiv durerea.

Principalul avantaj pe care nu trebuie să-l folosească niciun shpa față de medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene este absența completă a unui efect negativ asupra organelor tractului gastro-intestinal..

Pentru comprimate și injecții de noshpa, prețul depinde de cantitatea de ingredient activ și de numărul de comprimate sau fiole din pachet. Până în prezent, prețul pentru niciun shpu nu poate fi destul de democratic. Dacă doriți să aveți o cantitate mică de acest medicament în dulapul cu medicamente pentru a ameliora durerea bruscă, atunci cumpărați un pachet mic de 20 sau 5 comprimate. În acest caz, prețul medicamentului fără shpa va fi destul de accesibil. Un pachet complet fără shpy conține 100 de tablete și costul său poate ajunge până la 200 de ruble.

Contraindicații pentru sarcină și alăptare

Instrucțiunile de utilizare a shpa în timpul sarcinii sunt interzise. utilizarea acestuia poate provoca atât un avort spontan, cât și o slăbiciune a travaliului ulterior.

Când alăptați, este interzisă administrarea medicamentului, dar shpa. Acest lucru poate provoca efecte negative la un sugar, variind de la scaunele supărate până la stopul respirator.

Injecții și pastile pentru copii

Toate injecțiile și pastilele pentru copii pot fi prescrise numai de către medicul curant sub controlul tabloului sanguin și monitorizând starea lor generală. La copii, de multe ori provoacă reacții alergice. Dacă un copil suferă de intoleranță la lactoză, atunci pastilele, dar spa-urile sunt contraindicate pentru el.

Medicamentul este contraindicat copiilor sub un an. La vârsta de 1 până la șase ani, copiilor li se administrează noshpa conform unei scheme speciale. După vârsta de șase ani, copiilor li se poate administra shpa conform recomandărilor medicului lor. Pentru mai multe detalii despre dozajul hainelor pentru copii, consultați tabelul de pe această pagină..

Contraindicații pentru utilizare

Contraindicațiile absolute pentru utilizarea dar shpy sunt:

  • sarcina;
  • perioada în care se efectuează alăptarea;
  • pruncie;
  • intoleranță la lactoză atunci când se utilizează tablete, dar shpy;
  • astm bronsic;
  • tulburări ale ritmului cardiac;
  • tensiune arterială scăzută.

Utilizarea medicamentului în practică la întrebări și răspunsuri:

Am încercat să vă oferim toate informațiile de care aveți nevoie, astfel încât să puteți decide în mod independent cât de mult aveți nevoie de un nas, a cărui utilizare, după citirea acestui material, va fi mai sigură pentru dvs..

În plus, un număr mare de scrisori ne vin cu o cerere de a ne spune despre drogul Noshpa, a cărui utilizare este răspândită astăzi. Să încercăm să vă îndeplinim cererile și să povestim într-un limbaj accesibil despre acest medicament modern..

În ce cazuri este utilizat medicamentul în timpul sarcinii

Medicamentul fără shpa în timpul sarcinii este utilizat în îngrijirea obstetrică obstetrică. Noshpa în timpul sarcinii și al nașterii ajută la accelerarea deschiderii colului uterin și la ameliorarea durerii în timpul travaliului.

Medicamentul se poate schimba atunci când alăptați

Pastilele și injecțiile fără SHPA atunci când alăptați un copil sunt strict interzise. B în timpul alăptării, dar spa-ul poate intra în bebeluș cu lapte matern

De ce este periculos medicamentul atunci când alăptați

Medicamentul, dar shpa atunci când alăptați este periculos de diferite dispozitive la copil. Copilul poate voma. De asemenea, la alăptare, spasmul poate provoca spasm respirator și stop respirator la sugar..

Ce este un analgezic mai eficient: analgin, dar shpa sau ketani

Preparatele analgin și no shpa au scopuri diferite.. Acțiunea lor este complet diferită. Dacă analginul blochează producția de substanțe care irită terminațiile nervoase și provoacă durere, atunci centrul spa ușurează pur și simplu spasmul mușchilor netezi. Acestea sunt medicamente care diferă în acțiunea lor. Unde este eficient, dar spa analgin este inutil. La fel ca în cazul în care analginul este mai eficient, dar spa-ul nu va aduce ușurare

De ce se produce noshpa în fiole?

Industria nu produce spu în fiole pentru a putea utiliza acest medicament la cei care au intoleranță la lactoză. Nu există o astfel de substanță în fiole. De asemenea, dar spa-ul în fiole vă permite să obțineți un efect mai rapid folosind injecții.

Ce boli ajută la injecții

Injecțiile, dar shpa ajută la ameliorarea spasmului mușchilor netezi, facilitează procesul nașterii și ajută o persoană după o intervenție chirurgicală pe cavitatea abdominală sau de altă natură. De asemenea, injecțiile, dar shpa ameliorează eficient sindromul durerii cu urolitiază și colici biliare.

Injecțiile noshpa pot duce la moartea pacientului??

Astfel de cazuri sunt destul de rare în practica medicală. Injecțiile PA cu sarcină independentă pot duce la stop respirator și moartea pacientului din cauza colapsului sau șocului anafilactic. Nu ar trebui să se facă singur, ci injecții.

Este adevărat că, dar shpa este drotaverină

Într-adevăr, dar spa este clorhidrat de drotaverină. Principalul producător al medicamentului este situat în străinătate. Acest lucru lasă o amprentă asupra costului feselor. Puteți să-l înlocuiți cu un drotaverin intern mai accesibil.

În ce cazuri ajută la durerile de cap

Ajutorul practic al medicamentului fără spate pentru durerile de cap se obține prin eliminarea spasmului vaselor cerebrale. După ce fluxul sanguin este restabilit, alimentarea cu oxigen a cortexului cerebral și a altor țesuturi se îmbunătățește, iar produsele de degradare încep să fie eliminate în timp util. Durerea de cap dispare. Dar tratamentul spa pentru durerile de cap ajută și în cazul în care sindromul durerii este cauzat de hipertensiune arterială.

Ce este analogul

Nu există un singur analog, ci shpa. Un analog direct al fără shpa este clorhidratul de drotaverină. Nu este un analog direct, dar timid -.

Medicamentul va ajuta la menstruație

Dacă aveți perioade dureroase, spa-ul vă va ajuta. Dar nu abuzați de acest instrument. Nu mai mult de trei comprimate pe ciclu menstrual. Numai în acest caz, noshpa în timpul lunii vă va ajuta pentru a zecea și a suta oară.

Număr de înregistrare: P N011854 / 01.

Denumire comercială: No-shpa ®.

Denumire internațională fără drept de proprietate: drotaverină.

Forma de dozare: soluție pentru administrare intravenoasă și intramusculară.

Compoziţie
O fiolă (2 ml) conține:

substanță activă: clorhidrat de drotaverină - 40 mg;
excipienți: disulfit de sodiu (metabisulfit de sodiu) - 2,0 mg, etanol 96% - 132,0 mg, apă pentru preparate injectabile - până la 2,0 ml.

Descriere: lichid transparent de culoare galben-verzuie.

Grupa farmacoterapeutică: agent antispastic.

Cod ATX: A03AD02.

Proprietăți farmacologice
Drotaverina este un derivat izochinolinic care exercită un puternic efect antispastic asupra mușchilor netezi prin inhibarea enzimei fosfodiesterază (PDE). Enzima fosfodiesterază este necesară pentru hidroliza c-AMP în AMP. Inhibarea enzimei fosfodiesterază duce la o creștere a concentrației de c-AMP, care declanșează următoarea reacție în cascadă: concentrații mari de c-AMP activează fosforilarea dependentă de c-AMP a miozinei lanțului ușor kinazei (MLCK). Fosforilarea MLCK duce la scăderea afinității sale pentru calciu (Ca2 +) - complexul calmodulinic, ca urmare a cărui formă inactivată a MLCK menține relaxarea musculară. c-AMP, în plus, afectează concentrația citosolică de Ca2 +, datorită stimulării transportului de Ca2 + în spațiul extracelular și reticulul sarcoplasmatic. Acest efect de scădere a Ca2 + al drotaverinei prin c-AMP explică efectul antagonist al drotaverinei în raport cu Ca2+.

In vitro, drotaverina inhibă izoenzima PDE-4 fără a inhiba izoenzimele PDE-3 și PDE-5. Prin urmare, eficacitatea drotaverinei depinde de concentrația de PDE-4 în țesuturi, al căror conținut în diferite țesuturi diferă. PDE-4 este cel mai important pentru suprimarea activității contractile a mușchilor netezi și, prin urmare, inhibarea selectivă a PDE-4 poate fi utilă pentru tratamentul diskineziei hiperkinetice și a diferitelor boli însoțite de o stare spastică a tractului gastro-intestinal..

Hidroliza c-AMP în miocard și mușchii netezi vasculari apare în principal cu ajutorul izoenzimei PDE-3, ceea ce explică faptul că, cu activitate antispastică ridicată, drotaverina nu are efecte secundare grave din inimă și vasele de sânge și efecte pronunțate asupra sistemului cardiovascular..

Drotaverina este eficientă pentru spasmele musculare netede de origine neurogenă și musculară. Indiferent de tipul de inervație autonomă, drotaverina are un efect relaxant asupra mușchilor netezi ai tractului gastro-intestinal, tractului biliar și sistemului genito-urinar..

Farmacocinetica
Drotaverina și / sau metaboliții săi pot pătrunde ușor în bariera placentară.

In vitro - drotaverina are o legătură mare cu proteinele plasmatice (95-97%), în special cu albumina, y și p-globumină, precum și cu a-HDL (lipoproteine ​​cu densitate mare).

La om, drotaverina este aproape complet metabolizată prin O-desetilare. Metaboliții săi se conjugă rapid cu acidul glucuronic. Principalul metabolit este 4'-desetilrotaverina, pe lângă care au fost identificate 6-desetilrotaverina și 4'-desetilrotaverina.

La om, a fost utilizat un model matematic cu două camere pentru a evalua indicatorii farmacocineticii drotaverinei. Timpul de înjumătățire plasmatică al radioactivității plasmei a fost de 16 ore.

Timpul de înjumătățire este de 8-10 ore.

În termen de 72 de ore, este aproape complet excretat din organism, mai mult de 50% prin rinichi (în principal sub formă de metaboliți) și aproximativ 30% prin intestine. Drotaverina nemodificată nu este detectată în urină.

Indicații de utilizare

  • Spasme ale mușchilor netezi asociați cu boli ale tractului biliar: colecistolitiaza, colangiolitiaza, colecistita, pericholecistita, colangita, papilita.
  • Spasme ale mușchilor netezi ai tractului urinar: nefrolitiaza, uretrolitiaza, pielita, cistita, tenesmul vezicii urinare.

Ca terapie adjuvantă (când formularul de tabletă nu poate fi aplicat)

  • Cu spasme ale mușchilor netezi de origine gastro-intestinală: ulcer gastric și ulcer duodenal, gastrită, spasme ale cardiei și pilorului, enterite, colite.
  • Pentru boli ginecologice: dismenoree.

Contraindicații

  • Hipersensibilitate la substanța activă sau la oricare dintre excipienții medicamentului.
  • Hipersensibilitate la disulfitul de sodiu (vezi secțiunea „Instrucțiuni speciale”).
  • Insuficiență hepatică sau renală severă.
  • Insuficiență cardiacă cronică severă.
  • Vârsta copiilor (utilizarea drotaverinei la copii nu a fost studiată în studii clinice).
  • Perioada de alăptare.

Cu grija
Cu hipotensiune arterială (pericol de colaps, vezi secțiunea „Instrucțiuni speciale”).
La femeile gravide (vezi secțiunea „Sarcina și alăptarea”).

Sarcina și alăptarea
După cum au arătat studiile privind toxicitatea asupra funcției de reproducere la animale și studiile retrospective ale datelor clinice, utilizarea drotaverinei în timpul sarcinii nu a avut efecte teratogene sau embriotoxice. Cu toate acestea, atunci când se prescrie drotaverină femeilor însărcinate, trebuie acordată atenție și trebuie utilizată numai în cazurile în care beneficiul potențial pentru mamă depășește riscul potențial pentru făt, în timp ce prescrierea unei forme de dozare injectabile de No-shpa® la femeile gravide trebuie evitată.
Medicamentul nu trebuie utilizat în timpul nașterii (risc potențial de apariție a sângerărilor atonice postpartum).
Din cauza lipsei datelor clinice necesare în timpul alăptării, nu se recomandă prescrierea medicamentului.

Mod de administrare și dozare
Adulți
Doza medie zilnică este de 40-240 mg clorhidrat de drotaverină (împărțită în 1-3 doze pe zi) intramuscular.
Pentru colici acute (renale sau biliare) - 40-80 mg intravenos lent (durata administrării este de aproximativ 30 de secunde).

Efect secundar
Mai jos sunt reacțiile adverse observate în studiile clinice, împărțite pe sisteme de organe, care indică frecvența apariției acestora în conformitate cu următoarele gradații: foarte frecvente (≥10%), frecvente (≥1% și