Hipoxia la un copil

Trauma

Conform statisticilor, diagnosticul de hipoxie este dat nou-născuților în 4-6 cazuri dintr-o sută. Patologia poate fi ușoară și, în acest caz, nu se observă modificări negative în organism. Dar unii bebeluși se nasc cu o formă severă de lipsă de oxigen, în care sunt posibile consecințe ireversibile..

Ce este hipoxia la nou-născuți?

Hipoxia ca termen medical provine din două cuvinte - hipo, care înseamnă puțin și oxigeniu - oxigen. Înfometarea oxigenului afectează negativ aproape toate părțile creierului - lipsa oxigenului duce la moartea celulelor, ceea ce creează condițiile prealabile pentru apariția tulburărilor neurologice. Cu toate acestea, hipoxia în ansamblu afectează întregul corp - funcționarea inimii și a sistemului respirator se agravează, reflexele scad.

Hipoxia este împărțită în acută și cronică. Deficitul acut de oxigen la un copil este posibil în timpul nașterii. Cronic este hipoxia fătului în curs de dezvoltare în cazul în care este furnizat puțin oxigen pe toată perioada sarcinii.

Hipoxia nu aparține bolilor, mai degrabă este o tulburare patologică care duce la apariția bolilor.

Consecințele hipoxiei sunt evaluate imediat după nașterea bebelușului. Pentru aceasta se folosește scara Apgar, ia în considerare reflexele nou-născutului, activitatea respiratorie, funcția inimii, tonusul muscular.

Tabel de evaluare a nou-născutului conform scalei Apgar

Opțiuni

Evaluarea modificărilor

Puncte

Normal (bebelușul țipă puternic după naștere)

Neregulat sau întârziat

De la 100 de bătăi pe minut

Mai puțin de 100 de accesări

Copilul după naștere se desface, țipă, strănut

Mișcări active ale membrelor

Îndoiți brațele și picioarele

Culoarea pielii

Corpul bebelușului este complet roz

Pielea este roz, dar membrele sunt albăstrui

Paloarea pielii cu cianoză

Cu hipoxie după naștere, în timpul examinării, copilul poate obține 3-4 puncte, dar dacă la 10-15 minute după naștere, un al doilea examen vă permite să acordați 7-8 puncte, atunci prognosticul este destul de pozitiv. Dacă starea copilului se agravează, rezultatul poate fi foarte nefavorabil.

Cum afectează hipoxia dezvoltarea copilului

Consecințele hipoxiei fetale pentru copil în viața ulterioară pot fi atât minore, cât și dificil de corectat. Gradul de severitate al acestora depinde de durata efectului lipsei de oxigen asupra corpului..

Scăderea aportului de oxigen la sângele fetal în comparație cu norma, în primul rând, afectează negativ starea creierului:

  • Procesele metabolice (metabolice) sunt întrerupte;
  • Permeabilitatea pereților vasculari crește;
  • Scade circulația sângelui.

Ca urmare, aceste modificări provoacă edem tisular, ca urmare a căruia celulele nervoase sunt deteriorate. Cu cât hipoxia este mai lungă, cu atât sunt afectate toate structurile creierului și sunt posibile modificări degenerative..

Consecințele foametei de oxigen depind nu numai de gradul de hipoxie, ci și de predispoziția individuală a copilului la influența lor. La copii, hiperactivitatea, nervozitatea crescută, problemele de vorbire și auz sunt posibile în viitor. Hipoxia provoacă adesea dezvoltarea paraliziei cerebrale la copii (paralizie cerebrală), pareză. Cu un deficit acut de oxigen pentru un copil la naștere, hemoragia cerebrală și ischemia nu sunt excluse, ceea ce duce la întreruperea ireversibilă a sistemului nervos central sau la moarte.

Cu toate acestea, un prognostic extrem de nefavorabil cu hipoxie este posibil doar în cazuri excepționale..

Cauzele hipoxiei la nou-născuți

Hipoxia fetală, adică foamea cronică de oxigen, apare la femeile cu anumite boli sau datorită caracteristicilor sarcinii. Aceste motive includ:

  • Diabet ;
  • Infecția corpului cu viruși, în special în primul trimestru de naștere a unui copil;
  • Amenințarea avortului spontan este prelungită sau adesea repetată;
  • Sarcina multiplă;
  • Apă scăzută;
  • Anemie la o femeie;
  • Abruptie parțială a placentei;
  • Întreruperea alimentării cu sânge a placentei;
  • Dependențe nocive - consumul de băuturi alcoolice, dependența de droguri, fumatul.

Lipsa acută de oxigen este o consecință a complicațiilor care au apărut în timpul travaliului. Cel mai adesea acestea sunt:

  • Împletirea unui copil cu un cordon ombilical cu clema sa
  • Polihidramnios;
  • Munca prelungită cu livrarea de gemeni sau triplete;
  • Abruptul placentar prematur. Această afecțiune apare adesea cu o puncție nerezonabilă a vezicii urinare fetale, travaliu rapid și cu stimulare activă a travaliului cu medicamente;
  • Slăbiciunea forțelor nașterii.

Cu semne de creștere a hipoxiei fetale, poate fi necesară o cezariană de urgență.

Simptome de hipoxie la un copil

Hipoxia fetală cronică, consecințele pentru copil nu sunt întotdeauna vizibile mamei imediat după naștere. Dar neonatologii (pediatrii din spital) ar trebui să vadă cele mai mici modificări în funcționarea corpului firimiturilor.

Puteți suspecta lipsa de oxigen la un nou-născut prin următoarele semne:

  • Paloarea pielii, în cazuri severe apare cianoza (cianoza zonei din apropierea gurii și a buzelor);
  • Respiratie slabita sau lipsa activitatii respiratorii;
  • Strigăt slab;
  • Scăderea tonusului muscular;
  • Bradicardie (ritm cardiac scăzut). În mod normal, ritmul cardiac al unui nou-născut ar trebui să depășească 100 de bătăi pe minut;
  • Reflexele reduse sau absența lor completă.

Culoarea lichidului amniotic indică, de asemenea, foamea oxigenului. În mod normal, este transparent, cu procese patologice verzui sau chiar cu un amestec de meconiu - fecalele originale ale bebelușilor.

Toate semnele de mai sus sunt determinate cu acuratețe numai de către un medic. Dar mămicile atente pot observa și unele simptome de hipoxie:

  • Tremurul bărbiei;
  • Somn agitat al bebelușului;
  • Răsucire a corpului la schimbarea pozițiilor;
  • Întreruperea frecventă a suptului în timpul alăptării sau a copilului plâns în acest timp.

Fără tratament, hipoxia la un copil de 2 luni sau mai mult poate duce la dezvoltarea psihomotorie întârziată, epilepsie, hiperactivitate, distonie vegetativ-vasculară, hidroencefalopatie.

Gradele de hipoxie

Gradul de deficit de oxigen la un nou-născut este evaluat în funcție de scara Apgar:

  • Un scor de 8-10 puncte indică faptul că copilul nu are probleme în funcționarea corpului în momentul nașterii;
  • Hipoxia ușoară este de 6-7 puncte;
  • Severitate moderată - 4-5 puncte;
  • Hipoxie severă - de la 0 la 3 puncte.

Cu un grad ușor de afectare, activitatea normală a vieții este restabilită în câteva minute și nu necesită corecție. Consecințele hipoxiei fetale la un copil după nașterea unui grad moderat necesită tratament timp de câteva săptămâni. Un grad sever de patologie este tratat pentru o lungă perioadă de timp și trebuie să organizați îngrijirea adecvată pentru copil.

Diagnosticul hipoxiei fetale

Cum să înțelegeți că un copil are hipoxie în timpul sarcinii? Mama poate suspecta necesitatea unei cantități crescute de oxigen la bebelușul ei în timp ce se află încă în uter, schimbând natura mișcărilor. În mod normal, după a 20-a săptămână, bebelușul ar trebui să se miște de aproximativ 10 ori pe oră în timpul zilei. Mai mult, nu sunt luate în considerare doar mișcările active, ci și cele subtile. Dacă o femeie simte un copil de mai puțin de trei ori într-o oră, atunci acesta este deja un motiv de îngrijorare..

Pentru a stabili dacă există foamete de oxigen, un obstetrician-ginecolog prescrie o serie de examinări suplimentare pentru femeile cu suspiciune de patologie, acestea sunt:

  • CTG - cardiotocografie. În timpul acestei examinări, senzorii sunt fixați pe burtica gravidei, care transmit informații despre mișcările bebelușului și bătăile inimii acestuia către aparatul de fixare, care la rândul său dă citiri CTG;
  • Ecografie și ultrasunete. La efectuarea ultrasunetelor, se determină viteza fluxului sanguin în cordonul ombilical și arterele uterine;
  • Amnioscopie - evaluarea lichidului amniotic. Se efectuează folosind un endoscop, care este introdus în vagin și cu ajutorul acestuia se examinează partea inferioară a vezicii urinare fetale;
  • Analize de sange. Înfometarea cu oxigen poate fi o consecință a anemiei la o femeie însărcinată sau a unei modificări a parametrilor biochimici.

Diagnosticul hipoxiei la copii

După cum sa menționat deja, hipoxia la nașterea unui copil este stabilită în conformitate cu scara Apgar. În caz de patologie moderată și severă, pe lângă un neonatolog, un neuropatolog copil ar trebui să se ocupe de copil. Pentru a evalua pe deplin modificările creierului, sunt prescrise ultrasunetele (ultrasunetele creierului), testele de sânge și, dacă este necesar, alte examinări și teste neurologice.
Tratamentul hipoxiei în timpul sarcinii

Ce este hipoxia la un nou-născut, este recomandabil ca viitoarele mame să știe din timp. Cunoscând toate consecințele lipsei de oxigen, femeile nu se vor îndoia de necesitatea tratamentului în timpul sarcinii.

Cu hipoxie fetală progresivă, o femeie este internată într-un spital. Dintre medicamente, în majoritatea cazurilor, utilizează:

  • Medicamente care dilată vasele de sânge - No-shpu, Euphyllin;
  • Medicamente care normalizează circulația sângelui - Actovegin, Trental;
  • Proteine ​​și aminoacizi pentru îmbunătățirea proceselor metabolice;
  • Agenți neuroprotectori pentru îmbunătățirea funcțiilor de protecție.

Dacă este necesar, utilizați medicamente care elimină tonul uterului. Cu risc de tromboză, se prescrie Curantil. Dacă hipoxia fetală continuă să crească cu 28 de săptămâni și bunăstarea copilului se înrăutățește, se prescrie o operație cezariană.

Terapia cu oxigen (saturația corpului cu oxigen), exercițiile de respirație sunt recomandate femeilor cu hipoxie fetală; în perioada acută a unei tulburări patologice, trebuie ținut repaus la pat.

Tratamentul hipoxiei după naștere

Hipoxia în timpul nașterii, consecințele pentru copil vor fi minime dacă ajutorul este oferit profesional. Setul de măsuri pentru eliminarea corectă a foametei de oxigen include următoarele măsuri:

  • Restabilirea funcționării normale a sistemului respirator - curățarea mucusului rămas din cavitatea bucală și pasajele nazale;
  • Reîncălzirea nou-născutului;
  • Administrarea de medicamente care stimulează circulația sângelui și respirația;
  • Mască de oxigen. Se utilizează în cazurile în care măsurile de mai sus nu au restabilit respirația.

În cazul hipoxiei severe, bebelușul este plasat într-o cameră de presiune - un dispozitiv în care este furnizat oxigen sub presiune. În plus, copilului i se injectează medicamente care stimulează activitatea creierului, respirația și funcția inimii. De asemenea, aveți nevoie de sedative și medicamente care normalizează reacțiile metabolice, anticonvulsivante, dacă este necesar..

Cu un grad ușor de patologie, după recuperare, copilul este externat acasă. Dar bebelușul ar trebui să fie sub supravegherea unui neuropatolog, i se arată și exerciții de fizioterapie, cursuri de masaj, plimbări zilnice.

Copiii cu lipsă severă de oxigen sunt supuși mai întâi tratament de lungă durată la centrul perinatal. În viitor, au nevoie de cursuri repetate de terapie cu includerea în ele, pe lângă medicamente, proceduri de fizioterapie, exerciții de fizioterapie. Astfel de bebeluși trebuie să organizeze o atmosferă calmă acasă, aromaterapia și băile fito cu plante calmante sunt utile. Starea bebelușului se îmbunătățește rapid dacă părinții respectă toate recomandările medicului și hrănesc copilul în mod corespunzător. Alături de nutriție, bebelușul ar trebui să primească toate vitaminele necesare dezvoltării sistemului nervos. Copiii cu hipoxie au nevoie în special de vitamine din grupa B, acid ascorbic, vitamina A, oligoelemente.

Prevenirea hipoxiei în timpul sarcinii

Viitoarele mame pot reduce singure riscul de a furniza insuficient oxigen către placentă, pentru aceasta este necesar:

  • Respectați un stil de viață sănătos - renunțați la alcool, nu fumați, mergeți zilnic, alternați odihna cu munca;
  • Mănâncă corect. Nutriția trebuie să fie de așa natură încât încărcătura sistemelor interne să fie minimă, dar în același timp fătul primește toate substanțele necesare dezvoltării sale;
  • Faceți exerciții de respirație și exerciții ușoare. Implementarea lor îmbunătățește saturația de oxigen din sânge;
  • Monitorizat constant de un ginecolog. Medicul trebuie să fie sigur că va informa cu privire la toate bolile cronice, schimbările de sănătate;
  • Prevenirea bolilor infecțioase.

Prevenirea hipoxiei după naștere

Hipoxia fetală în timpul nașterii, consecințele pentru copil pot fi prevenite numai de către medici prin acțiunile lor profesionale. Un nou-născut trebuie să curățe căile respiratorii și să efectueze întregul complex de îngrijire de urgență, dacă este necesar. Dacă starea nou-născutului este severă, atunci copilul este plasat imediat în secția de terapie intensivă, unde primește medicamente și se află sub supravegherea constantă a personalului medical..

Recomandări pentru părinți

Dacă un copil s-a născut cu hipoxie, atunci tăticii și mamele nu ar trebui să intre în panică imediat. În majoritatea cazurilor, corpul firimiturilor este ușor restaurat, în acest caz are nevoie doar de ajutor. Primele luni de viață sunt deosebit de importante în ceea ce privește tratamentul, dacă în această perioadă părinții alocă mult timp sănătății bebelușului, atunci până anul acesta practic nu va rămâne în urmă în dezvoltarea de la colegii săi. Pe lângă măsurile terapeutice, complexele vitaminice ajută la activarea mecanismelor de rezervă ale autovindecării. Unul dintre cele mai sigure și mai eficiente dintre ele este produsul terapeutic și profilactic Doromarin. Conține alge angustat, calciu de mare, extract de trepang de mare, suc natural. Complexul are un efect pozitiv asupra întregului corp, iar utilizarea acestuia în timpul foametei de oxigen contribuie la:

  • Îmbunătățirea transmiterii impulsurilor nervoase, care are un efect pozitiv asupra funcționării creierului;
  • Creșterea aportului de oxigen către creier;
  • Normalizarea proceselor metabolice;
  • Întărirea proceselor de regenerare a țesuturilor, inclusiv cea nervoasă;
  • Stabilizarea funcționării inimii;
  • Eliminarea convulsiilor;
  • Prevenirea tulburărilor în activitatea sistemului musculo-scheletic;
  • Saturația corpului cu substanțele biologic active cele mai necesare pentru înfometarea oxigenului.

Doromarina poate fi administrată copiilor încă din trei luni. Dacă este în acest moment să începeți să luați complexul, atunci în viața ulterioară este puțin probabil ca consecințele severe ale hipoxiei să se deranjeze. Doromarinul acționează ușor, sub influența unui produs terapeutic și profilactic, bebelușul este mai puțin capricios, somnul și pofta de mâncare se îmbunătățesc. Complexul de vitamine îmbunătățește dezvoltarea fizică și mentală a copilului, are un efect pozitiv asupra imunității și normalizează digestia. O altă proprietate importantă a Doromarinei este curățarea organismului de toxine și reziduuri de substanțe medicamentoase, ceea ce este deosebit de important dacă bebelușul a primit multe medicamente din cauza hipoxiei în primele luni de viață..

Ce este hipoxia și care sunt consecințele pentru nou-născuți? Simptome și tratament

  • Caracteristici:
  • Motivele
  • Semne
  • Terapie
  • Părerea doctorului Komarovsky
  • Feedback de la părinți

Valoarea oxigenului pentru corpul uman este mare. Fără ea, existența însăși va deveni imposibilă. Oxigenul este, de asemenea, necesar pentru copiii care încă se dezvoltă în uter. Dacă, dintr-un anumit motiv, bebelușul primește mai puțin oxigen decât are nevoie, dacă starea de înfometare a oxigenului se dezvoltă în timpul nașterii, atunci aceasta poate avea consecințe destul de grave pe termen lung pentru sănătatea copilului. În acest material vom vorbi despre care este starea de hipoxie la nou-născuți, cum este periculoasă și care ar trebui să fie tratamentul pentru copil.

Caracteristici:

Hipoxia în medicină se numește de obicei o stare de deficit de oxigen. Diferite organe și țesuturi ale corpului copilului pot muri de foame din cauza acestuia. Creierul și sistemul nervos sunt cele mai sensibile la înfometarea oxigenului. În timpul sarcinii, bebelușul primește oxigen din sângele mamei prin fluxul sanguin uteroplacentar. În această perioadă, se poate dezvolta hipoxie cronică dacă firimitul nu primește în mod sistematic substanța necesară.

Dacă sarcina a fost complet normală, atunci nimeni nu poate garanta că hipoxia nu va apărea în timpul nașterii. Dar atunci se va numi hipoxie acută..

Ce se întâmplă cu un copil dacă îi lipsește O2? În perioada de dezvoltare intrauterină, bebelușul poate rezista mult timp acestui factor nefericit - se calmează, „economisește” oxigen, mișcările sale devin mai lente și mai puțin frecvente. Cortexul suprarenal stimulează inima mică să lucreze mai activ. Dar abilitățile compensatorii ale fătului nu sunt nesfârșite. Dacă starea de hipoxie este lungă și severă, copilul poate muri..

Consecințele hipoxiei intrauterine, care este cel mai adesea discutată atunci când un nou-născut primește un verdict medical adecvat, pot fi foarte diverse. Dacă în timpul sarcinii bebelușului i-a lipsit cronic oxigenul, acesta se naște de obicei cu o greutate insuficientă, are scoruri Apgar scăzute și multe probleme cu dezvoltarea sistemului nervos. Consecințele hipoxiei acute, care s-a întâmplat în timpul nașterii, pot fi și mai devastatoare pentru copil..

În plus, în medicină, se disting mai multe tipuri de hipoxie, care descriu în principal mecanismul său. Deci, există subspecii precum:

  • respirator - deficitul de oxigen la un nou-născut este asociat cu bronhospasm sau edem pulmonar;
  • circulator - organele și țesuturile firimiturilor se confruntă cu o lipsă de oxigen din cauza tulburărilor în funcționarea inimii și a vaselor de sânge;
  • hemic - o deficiență bazată pe anemie severă;
  • țesut - deficit de oxigen, bazat pe o încălcare a procesului de asimilare a substanțelor de către țesuturile organelor;
  • combinat - un deficit asociat cu coincidența simultană a mai multor factori, inclusiv intrauterin sau nașterea.

Motivele

Niciun copil nu este imun la hipoxie. Este suficient să citiți cu atenție cauzele comune ale acestei afecțiuni pentru a înțelege că deficitul de oxigen poate apărea în orice stadiu al sarcinii sau al nașterii, precum și în perioada neonatală timpurie..

Deci, în perioada de purtare a unui bebeluș, o femeie însărcinată poate auzi de la un obstetrician-ginecolog care o observă că suspectează semne de hipoxie la copil. Acest lucru este probabil mai ales în următoarele circumstanțe:

  • prezența diabetului zaharat la o femeie;
  • afecțiuni infecțioase pe care le-a avut o femeie în primul trimestru;
  • sarcină multiplă;
  • amenințare de lungă durată de avort spontan;
  • abrupție placentară;
  • sarcină prelungită (naștere după 42 de săptămâni);
  • nivel insuficient de hemoglobină în sângele viitoarei mame;
  • patologia placentei, a cordonului ombilical, afectarea fluxului sanguin între mamă și copil;
  • fumatul, consumul de alcool;
  • conflict de resus.

În timpul nașterii, se poate dezvolta o stare de hipoxie acută, în care bebelușul va experimenta un șoc grav. Acest deficit poate fi cauzat de:

  • travaliu impetuos, rapid;
  • o perioadă anhidră lungă cu descărcare prematură de lichid amniotic;
  • asfixierea cu bucle de cordon ombilical în timpul încurcării, prinderea buclei de cordon ombilical cu fluxul sanguin afectat;
  • nașterea pe fondul polihidramniosului sau al apei scăzute;
  • nașterea naturală cu sarcini multiple;
  • abrupție placentară prea devreme (înainte de nașterea copilului);
  • slăbiciunea forțelor nașterii.

Hipoxia neonatală timpurie se dezvoltă cel mai adesea la sugarii prematuri cu greutate corporală mică, țesut pulmonar imatur, tulburări metabolice.

Semne

Hipoxia fetală în timpul sarcinii este dificil de diagnosticat, deoarece singura modalitate de a detecta simptomele alarmante este prin numărarea mișcărilor fetale. Dacă bebelușul a devenit brusc mai activ, tremurăturile sale au devenit foarte frecvente, uneori dureroase pentru o femeie, cu un grad ridicat de probabilitate să se confrunte cu o stare de foame de oxigen. Cu mișcările sale, încearcă să tragă de placentă pentru a obține puțin mai mult din substanța de care are nevoie. Într-o stare de hipoxie prelungită, mișcările fetale, dimpotrivă, încetinesc, devin rare și lente.

Astfel de plângeri ale unei femei însărcinate stau la baza unei ecografii neprogramate și cu un Doppler, pentru a evalua viteza și volumul fluxului de sânge în sistemul mamă-placentă-făt. La vârsta gestațională de 29 de săptămâni de sarcină, se poate efectua CTG - cardiotocogramă. Dar toate aceste metode pot indica doar o anumită nefericire a fătului în uter, dar pentru a răspunde la întrebarea dacă există cu siguranță hipoxie, ei, din păcate, nu pot.

Starea de hipoxie acută este determinată în timpul nașterii, dacă procesul nașterii are loc sub controlul CTG. Medicii-neonatologi, examinând un bebeluș, observă efectul hipoxiei asupra stării sale, iar acest lucru se reflectă în scorul Apgar. Un bebeluș care a suferit hipoxie prelungită în uter sau a experimentat-o ​​în timpul nașterii, de obicei, nu țipă imediat, pielea sa este cianotică. Adesea copilul are nevoie de ajutorul resuscitatorilor.

La vârsta neonatală timpurie, semnele de hipoxie se manifestă în comportamentul neliniștit al bebelușului și în numeroase simptome neurologice, care sunt vizibile nu numai pentru neurolog, ci și pentru mama, care este complet departe de medicină. Astfel de copii deseori și fără niciun motiv aparent plâng și țipă, își arcuiesc spatele într-un arc și, în același timp, își aruncă capul înapoi, au insuficiență abundentă și frecventă, tulburări ale somnului și apetitului, tremurături ale membrelor și bărbie, se poate pronunța nistagmusul pupilelor ochilor.

Lista exactă a tulburărilor depinde de ce parte a creierului este cea mai afectată de lipsa de oxigen. O formă ușoară de hipoxie nu poate provoca simptome externe; numai un medic cu experiență va putea discerne mici „defecțiuni” și „inconsecvențe” în dezvoltare. Hipoxia de gradul 2 devine cel mai adesea cauza bolii coronariene, dar aceasta nu reprezintă întotdeauna un pericol în viitor.

Hipoxia de severitate moderată și forma severă sunt periculoase. Încălcările pot fi observate aproape imediat. Acestea sunt diverse forme de paralizie și pareză, paralizie cerebrală, encefalopatie, leziuni severe ale organelor vizuale, auzului, centrelor de vorbire și sistemului musculo-scheletic..

Foarte des, simptomele hipoxiei „scriu” tonusul muscular crescut la un nou-născut. Este mai ușor pentru un medic să-i explice mamei că tonusul este o consecință a lipsei de oxigen, să prescrie un masaj, decât să spună că tonusul este un fenomen normal pentru toți nou-născuții, fără excepție. Cu toate acestea, hipertonicitatea generalizată, care acoperă toate grupele musculare ale bebelușului, nu poate fi considerată fiziologică. Poate fi o consecință a hipoxiei transferate.

La întrebarea dacă hipoxia afectează dezvoltarea copilului, răspunsul este întotdeauna da. Singura întrebare este cât de mari sunt modificările posthipoxice din structurile creierului. O ușoară hipoxie, sub rezerva recomandărilor medicului, poate să nu aibă un efect semnificativ asupra copilului. Este dificil să vorbim despre hipoxia severă, care a fost complicată de înfometarea oxigenului și de moartea ulterioară a celulelor creierului. Consecințele vor fi la fel de mari ca pierderea celulelor.

Terapie

Dacă starea înfometării cu oxigen a fătului este detectată chiar înainte de naștere, tratamentul este efectuat de un obstetrician-ginecolog. Include spitalizarea într-un spital, introducerea de medicamente care îmbunătățesc circulația sângelui în sistemul „mamă-placentă-făt”, se arată că preparatele de fier cresc nivelul de hemoglobină, vitamine, magneziu pentru ameliorarea tonusului uterin.

Dacă terapia nu reușește, se ia o decizie cu privire la nașterea timpurie, deoarece gestația și prelungirea sarcinii sunt considerate o condiție periculoasă pentru viața copilului.

În caz de hipoxie acută, care s-a dezvoltat în timpul nașterii, bebelușului i se oferă asistență de urgență. Un resuscitator este invitat în sala de naștere. Bebelușul este așezat într-o cutie specială de resuscitare, oferind acces constant la oxigen prin aplicarea unei măști de oxigen.

În plus, se introduc medicamente care îmbunătățesc circulația sângelui, sedativele. Examinarea stării creierului se efectuează în prima zi după naștere. Tratamentul suplimentar în timpul spitalului depinde de gradul de deteriorare. După hipoxie, mama și copilul nu vor fi externate acasă, vor fi trimise la spitalul pentru copii pentru a trata efectele foametei de oxigen.

Recuperarea după experiența hipoxiei este destul de lungă. Părinții trebuie să se pregătească pentru acest lucru. După internare, tratamentul va continua acasă. Copilul va fi înregistrat la un neurolog. Va trebui să vizitați acest medic cel puțin la fel de des ca medicul pediatru local.

Un bebeluș de o lună trebuie examinat pentru ultrasunete, se efectuează neurosonografie, apoi se face o ecografie a creierului (prin fontanele de pe cap), la nevoie, la vârsta de până la un an. După aceea, EEG, Echo EG, RMN sau CT pot fi prescrise dacă se suspectează formarea unui chist, a unei tumori, a afectării extinse a sistemului nervos central.

Cursul standard de tratament include masaj, gimnastică zilnică, scăldat, plimbări obligatorii în aer curat, fizioterapie. Dacă medicamentul este prescris, este sarcina mamei să se asigure că copilul primește medicamentul în mod regulat și la doza recomandată. Pentru copiii cu modificări post-hipoxice, alăptarea pe termen lung (cel puțin până la un an), băile de întărire și răcire, se recomandă vaccinarea obligatorie împotriva afecțiunilor periculoase obișnuite în conformitate cu Calendarul național de vaccinări preventive.

Într-o familie în care crește un copil născut cu semne de hipoxie, ar trebui să existe un climat psihologic normal, acest lucru este foarte important având în vedere susceptibilitatea nervoasă crescută a copilului. Ar trebui să limitați vizitele la oaspeți, rude, companii zgomotoase, copilul are cu siguranță nevoie de un regim de zi economisitoare și de absența unor situații stresante.

Părerea doctorului Komarovsky

Un cunoscut pediatru și prezentator TV, autor al cărților despre sănătatea copiilor, Evgeny Komarovsky, este deseori obligat să răspundă la întrebările părinților despre posibilele consecințe ale hipoxiei suferite de un sugar. El crede că cel mai important rol în tratarea unui copil îl joacă nu neurologii sau pediatrii, nu medicamentele scumpe, masajul regulat și vizitele la medici..

Neurologii se înșeală adesea, diagnosticul nu este 100% precis, iar medicamentele care sunt prescrise de obicei copiilor după hipoxie, în general, potrivit lui Komarovsky, ridică mari îndoieli, deoarece beneficiile vitaminelor și medicamentelor vasculare în procesul de regenerare a celulelor creierului sunt minime.

Copilul este vindecat de dragostea și grija părinților, activități de dezvoltare cu participarea unui psiholog calificat al copilului, participarea la viața copilului. Fără aceasta, previziunile pentru viitor, spune Komarovsky, sunt foarte, foarte nefavorabile.

În majoritatea cazurilor, cu hipoxie ușoară până la moderată, totul funcționează fără consecințe grave. Principalul lucru nu este să intrați în panică sau să vă grăbiți la extreme. În extremități, Komarovsky este considerat cea mai periculoasă consecință a foametei de oxigen. Neurologii exagerează consecințele și, uneori, depășesc deloc diagnosticul - tremurând în bărbie în timp ce suge suzete sau tonus crescut despre hipoxie, potrivit lui Komarovsky, nu vorbesc. Cu toate acestea, părinților li se solicită în permanență examinări și cursuri de masaj costisitoare, fără de care bebelușul, în 95% din cazuri, poate face lipsă, limitându-se la masajul mamei la domiciliu fără costuri financiare semnificative..

Părinții, potrivit lui Komarovsky, sunt prea încrezători și predispuși la alarmism și, prin urmare, sunt de acord cu orice - metode populare, osteopați, chiropractici, voodoo și ritualul de îndepărtare a deteriorării, tocmai pentru a proteja copilul de consecințele foametei de oxigen, care sunt atât de periculoase și prescrise de medic. Această abordare dăunează uneori copilului mai mult decât hipoxia însăși..

Feedback de la părinți

Potrivit multor mame, medicii chiar nu se zgârcesc să facă un astfel de diagnostic, ca urmare, aproape fiecare al doilea nou-născut primește o trimitere la un neurolog și un masaj. Dar mamele refuză din ce în ce mai mult medicamentele care se recomandă a fi luate pentru refacerea creierului și aleg abordarea la care aderă și Komarovsky - tratează cu dragoste, îngrijire și îngrijire adecvată..

Cel mai dificil lucru, potrivit mamelor, este să supraviețuiască unei perioade de incertitudine completă, când niciun medic nu poate oferi previziuni dacă se vor manifesta consecințe ale foametei de oxigen. Mamele trebuie să fie mai atenți, mai atenți și să dezvolte abilități analitice pentru a observa abateri și anomalii în comportamentul copilului în timp.

Multe mame observă că înotul de la o vârstă fragedă are un efect pozitiv asupra stării copilului. Simptomele tulburărilor neurologice au trecut rapid și până în acest an neurologul care a observat copilul a recunoscut că situația s-a schimbat în bine..

Majoritatea părinților observă că până la 3 ani copiii care au suferit hipoxie dezvoltă vorbirea mai lent, dar până la 5-6 ani toate defectele pot fi corectate. Pe forumuri nu există plângeri potrivit cărora un adolescent vorbește prost sau înțelege puțin după hipoxie în copilărie.

Pentru prevenirea hipoxiei fetale la o femeie însărcinată, consultați următorul videoclip.

Cauze și consecințe ale hipoxiei la nou-născuți

Hipoxia la nou-născuți este însoțită de foamete de oxigen a țesutului cerebral al copilului. Această afecțiune patologică nu este o boală independentă, ci se dezvoltă ca urmare a influenței unui număr de factori patologici asupra sugarului..

Hipoxia este periculoasă pentru nou-născut. În cazuri rare, poate face un copil cu dizabilități sau chiar să-i ia viața. Patologia apare la 4-6% dintre sugari.

Motivele

Hipoxia cerebrală la nou-născuți poate apărea din cauza influenței diferiților factori. Principalele motive pentru dezvoltarea patologiei:

  • Trauma rezultată a bebelușului în timpul trecerii sale prin canalul de naștere.
  • Livrarea forcepsului.
  • O scădere accentuată a tensiunii arteriale la o femeie însărcinată în timpul nașterii.
  • Introducerea infecției în făt în timpul trecerii prin canalul de naștere sau în timp ce se află în uter. Boli precum sifilisul, rubeola, citomegalovirusul, herpesul pot duce la hipoxie cerebrală..
  • Rh-conflict între mamă și copil.
  • Sindromul antifosfolipidic.
  • Boala de inima.
  • Blocarea căilor respiratorii ale sugarului prin lichid amniotic, mucus sau fecale.
  • Boli neinfecțioase periculoase ale mamei. Acestea includ: anemie, patologia sistemului respirator, diabet zaharat, tulburări în funcționarea glandei tiroide, boli de inimă. În astfel de condiții, corpul nu este capabil să ofere un nivel suficient de oxigen chiar și femeii, așa că majoritatea bebelușilor se nasc cu semne de hipoxie..
  • Purtarea și nașterea mai multor copii simultan.
  • O perioadă gestațională împovărată. Abruptul placentar precoce, nașterea târzie și toxicoza în ultimele săptămâni de sarcină pot provoca patologie.
  • Nașterea unui copil prematur.
  • Polihidramnios și apă scăzută.
  • Obiceiuri proaste ale unei femei, pe care nu le-a părăsit pentru timpul gestației. Hipoxia poate apărea datorită fumatului unei femei însărcinate, alcoolismului sau dependenței de droguri.
  • Luarea medicamentelor de către o femeie însărcinată.
  • Erori grave în nutriția viitoarei mame.
  • Stres cronic la o femeie însărcinată.
  • Viața viitoarei mame în condiții nefavorabile din punct de vedere ecologic, munca în producție periculoasă.
  • Expansiunea incompletă a plămânilor la un sugar. Această cauză duce la hipoxie pe fondul pneumopatiilor (leziuni neinfecțioase ale țesutului pulmonar al unui sugar).
  • Încălcarea circulației cerebrale la un copil.

Cauzele hipoxiei care acționează asupra unui copil în timpul uterului se numesc anterale. Acei factori care provoacă deficiența de oxigen după nașterea unui copil sunt intranatali.

Uneori cordonul ombilical devine cauza hipoxiei. Înfometarea oxigenului se dezvoltă la sugari cu încurcarea, prezența nodurilor adevărate, comprimarea cordonului ombilical sau ruperea vaselor sale.

Simptome

Hipoxia la un nou-născut duce la faptul că simptomele vor fi resimțite în timp. Principalul criteriu este prezența tulburărilor respiratorii care provoacă o defecțiune a inimii și a sistemului circulator..

Severitatea hipoxiei este determinată de scara Apgar. Are trei grade:

  • De la 6 la 7 puncte - un nou-născut are hipoxie ușoară. În acest caz, copilul respiră în primele 60 de secunde după naștere. Respirație slăbită, culoarea albăstrui a pielii. Tonus muscular redus. Această condiție nu necesită măsuri speciale..
  • De la 4 la 5 puncte - hipoxie moderată. Copilul respiră în primele 60 de secunde, respirația este slabă, inconsistentă. Bebelușul țipă încet, cordonul ombilical îi pulsează. Fața și membrele sunt albastre, tonusul muscular este redus. Cu o terapie bine organizată, va fi posibil să faceți față patologiei în câteva zile.
  • De la 1 la 3 puncte - sufocare severă. Respirația este rară sau apare sub formă de respirație șuierătoare, copilul nu țipă, cordonul ombilical nu pulsează. Pielea bebelușului este palidă. La copiii cu sufocare severă, este diagnosticată insuficiența suprarenală. Pentru a salva viața copilului, sunt necesare măsuri de resuscitare de urgență.

Dacă medicul scoate 0 puncte, atunci vorbește despre moartea clinică a nou-născutului.

Scorurile Apgar se bazează pe o serie de criterii. Acestea includ: ritmul cardiac și ritmul respirației, culoarea pielii, tonusul muscular și reflexul călcâiului.

Aproape toți copiii născuți au hipoxie ușoară. În mod normal, dispare de la sine după 5 minute..

Simptome care indică foamea oxigenului:

  • Slăbiciune sau lipsă de respirație.
  • Tahicardie urmată de bradicardie.
  • Insuficiență a ritmului cardiac.
  • Murmur cardiac.
  • Albăstia pielii.
  • Activitate fizică scăzută sau absența acesteia.
  • Prezența verdeaței în lichidul amniotic.
  • Apariția hemoragiei subcutanate.

Conform acestor semne, medicul pune imediat un diagnostic.

Semne tardive de hipoxie

Foamea de oxigen la nou-născuți poate fi ratată din anumite circumstanțe. Dacă diagnosticul corect nu a fost pus în primele minute ale vieții bebelușului, următoarele simptome ar trebui să dea naștere la ideea că nu totul este în regulă cu el:

  • Somnolența copilului. Bebelușii trebuie să se trezească pentru a-și satisface nevoile naturale. În mod normal, nu dorm mai mult de 21 de ore pe zi. Restul de 3 ore bebelușul ar trebui să fie treaz.
  • Somn agitat. Copilul plânge adesea, tresări tot timpul.
  • Pielea mâinilor și a picioarelor este marmorată.
  • În timpul schimbării hainelor și al măsurilor de igienă, copilul îngheață. Membrele sale rămân reci la atingere mult timp.
  • În repaus și în timpul plânsului, mușchii faciali ai bebelușului se zvârcolesc.

Dacă mama observă astfel de simptome la sugar, aceasta ar trebui să informeze medicul pediatru..

Consecințe și complicații

Hipoxia la nou-născuți poate provoca consecințe grave. În primul rând, creierul copilului suferă. Această patologie se numește encefalopatie hipoxică. Dacă foamea de oxigen a țesuturilor a fost ușoară, atunci toate simptomele tulburării vor dispărea singure într-o săptămână.

Encefalopatia severă se manifestă prin letargia sugarului, până la dezvoltarea convulsiilor și a comei. Copilul are nevoie de tratament internat. O recuperare completă poate dura luni sau chiar ani. În acest timp, el trebuie să fie sub supraveghere medicală regulată. Uneori efectele ischemiei persistă pe tot parcursul vieții.

Complicațiile timpurii ale hipoxiei includ hidropiză a creierului, meningită, sepsis, inflamație a țesutului pulmonar și patologii neurologice. Prin urmare, este atât de important să urmați toate recomandările medicale care vizează eliminarea fenomenelor de hipoxie..

Alte complicații ale hipoxiei care se dezvoltă pe termen lung:

  • Anxietate crescută.
  • Anxietatea nerezonabilă a copilului.
  • Instabilitatea psihicului.
  • Dezvoltarea fizică și mentală întârziată, rezultând o performanță școlară slabă.
  • Dureri de cap regulate.
  • Creșterea persistentă a presiunii intracraniene.
  • Distonie vegetală.
  • Dezvoltarea crizelor epileptice.
  • Deteriorarea țesuturilor nervoase.

Medicina modernă evită consecințele severe ale hipoxiei cerebrale. Prin urmare, dizabilitatea copilului și moartea sunt rare..

Diagnosticul și tratamentul la timp al hipoxiei reprezintă o garanție a sănătății copilului în viitor..

Diagnostic

Medicul determină foamea oxigenului la un copil, începe de la scara Apgar. Este important să se ia în considerare frecvența respiratorie și cardiacă, prezența reflexelor la bebeluș și tonusul muscular al acestuia. Prelevarea de sânge este obligatorie pentru analiza de laborator a CBS (stare acid-bazică).

Copilului i se arată o ecografie timpurie a creierului. Acest test se numește ultrasunografie. Starea creierului este evaluată printr-o fontanelă necultivată. Medicul primește informații despre starea vaselor cerebrale, despre prezența și localizarea hemoragiilor, dacă există.

Spre deosebire de adulți, hipoxia cerebrală la nou-născuți provoacă consecințe grave sub formă de excitabilitate nervoasă crescută și nu au simptome focale. Aceasta înseamnă că bebelușul poate să nu aibă convulsii, dar nu suportă să fie purtat pe mâini, îngheață repede, plânge mult fără niciun motiv. În cazurile severe, se observă depresia activității sistemului nervos central.

Tratament

Hipoxia la sugari este o afecțiune periculoasă care necesită tratament imediat. Creierul este deosebit de susceptibil la deficitul de oxigen, deci consecințele pot fi cumplite. Lipsa terapiei duce la modificări ireversibile în structura sa.

Hipoxia severă necesită resuscitare de către personalul medical. Acestea ar trebui să vizeze eliminarea insuficienței respiratorii, normalizarea activității cardiace. Este important să restabiliți procesele metabolice din corpul bebelușului, să stabilizați echilibrul electroliților.

Algoritmul măsurilor de tratament:

  • Eliberarea sistemului respirator de mucus, fecale, lichid amniotic prins în ele. Acestea sunt îndepărtate cu ajutorul unui aspirator special.
  • Alimentarea cu oxigen a bebelușului printr-o mască și printr-un cateter nazal. Leziunile cerebrale severe necesită conectarea la un ventilator. Uneori se efectuează intubația.
  • Furnizare de soluție de glucoză 20% și cocarboxilază. Doza se calculează în funcție de greutatea copilului. Picuratorul este conectat la vena ombilicală.
  • Efectuarea compresiilor toracice. Se efectuează cu bradicardie în curs de dezvoltare sau cu lipsă de activitate cardiacă.
  • Transfuzie de sange. Procedura se efectuează odată cu dezvoltarea bolii hemolitice a nou-născuților.
  • Eliminarea simptomelor patologice. Poate necesita ameliorarea convulsiilor, reducerea presiunii intracraniene, eliminarea fenomenelor de hipotensiune.

După eliminarea stadiului acut de hipoxie, copilul poate fi plasat într-un incubator pentru monitorizarea ulterioară a stării sale. Atunci când amenințarea la adresa vieții și sănătății este eliminată, bebelușul este transferat în secția mamei.

După externarea din maternitate, se stabilește un regim special de observare pentru copil. Acesta va permite detectarea și prevenirea dezvoltării complicațiilor tardive ale hipoxiei în timp.

Reabilitarea întârziată a sugarului

Un copil care a experimentat lipsa de oxigen trebuie să viziteze o sală de fizioterapie. În mod obligatoriu, i se prescrie masaj terapeutic și gimnastică. Medicul selectează regimul optim de hrănire, explică părinților regulile de îngrijire a bebelușului.

Uneori, după externarea din spital, este necesar să luați medicamente care vizează scăderea presiunii intracraniene. Cel mai adesea sunt prescrise Diakarb și Asparkam. Medicamentele anticonvulsivante sunt utilizate atunci când este indicat..

Pentru prevenirea tulburărilor nervoase și pentru îmbunătățirea nutriției creierului, se poate utiliza Piracetam sau Vinpocetine. Metodele tradiționale de tratament la o vârstă fragedă nu sunt aplicabile. Dacă mama observă că bebelușul începe să arate efectele pe termen lung ale hipoxiei, vizita la medic nu trebuie amânată.

În plus față de observarea de către un pediatru, copilul trebuie examinat de un neurolog de mai multe ori pe lună.

Prevenirea

Prevenirea hipoxiei la un copil este una dintre sarcinile principale cu care se confruntă o femeie însărcinată. Pentru a nu fi tratată mult timp de consecințele foametei de oxigen, viitoarea mamă ar trebui să urmeze următoarele recomandări:

  • Petreceți timpul în aer liber. Este important nu doar să stai, ci să te plimbi. Acest lucru va ajuta organismul să obțină suficient oxigen..
  • A refuza de la obiceiurile proaste. Alcoolul și fumul de tutun afectează negativ starea fătului.
  • Faceți gimnastică specială pentru femeile însărcinate.
  • Observați regulat ginecologul, urmați recomandările sale.
  • Faceți testele la timp.
  • Mănâncă corect. Meniul trebuie să includă fructe și legume proaspete, ouă, ierburi, fructe de mare, ficat. S-a dovedit că anemia contribuie la dezvoltarea hipoxiei fetale.
  • Respectați o rutină zilnică.
  • Toate infecțiile extragenitale trebuie tratate înainte de nașterea bebelușului.

Imediat după apariția contracțiilor, trebuie să apelați o ambulanță și să mergeți la o unitate medicală. Numai într-o maternitate se poate asigura unui nou-născut îngrijiri de calitate. Nașterea la domiciliu este periculoasă. Foarte des, astfel de evenimente se încheie cu consecințe cumplite pentru femeie și copil..

Pentru a preveni hipoxia, obstetricienii trebuie să îndepărteze imediat cordonul ombilical de pe gâtul bebelușului. Este important să eliminați rapid mucusul și alte impurități din căile respiratorii care interferează cu respirația normală. Respectarea beneficiilor obstetricale în timpul nașterii este principala prevenire a hipoxiei într-o maternitate.

Prognoza

Prognosticul depinde de cât de grav este afectat creierul copilului. Viteza și integralitatea îngrijirilor medicale nu sunt de mică importanță. Majoritatea bebelușilor cu vârsta de o lună și peste au diverse tulburări. Se manifestă sub formă de convulsii, hiperexcitabilitate, encefalopatie perinatală. Cu o reabilitare de înaltă calitate până la vârsta preșcolară mai mică, este posibil să scăpați de aceste fenomene. Deși labilitatea mentală, durerile de cap și o anumită întârziere a dezvoltării pot persista pe tot parcursul vieții.

Hipoxia severă poate duce la formarea chisturilor în creier, la dezvoltarea epilepsiei, a hidrocefaliei. Prognosticul depinde de complicația specifică pe care o are copilul.

Fiecare femeie însărcinată ar trebui să înțeleagă pericolul hipoxiei pentru bebeluș și să facă eforturi pentru a o preveni..

Hipoxia la nou-născuți: simptome, consecințe și tratament

Hipoxia sau lipsa de oxigen este frecventă, afectând în medie 5% dintre copii. Nu este o boală separată, ci o afecțiune acută sau cronică care provoacă probleme grave de dezvoltare pentru copil. Care sunt simptomele și consecințele hipoxiei la nou-născuți, cum se efectuează tratamentul, ce este recomandat de specialiștii în pediatrie?

Hipoxia la nou-născuți: consecințe și simptome

Înfometarea cu oxigen perturbă activitatea creierului copiilor. Acest lucru duce la moartea structurilor celulare, ceea ce poate duce la tulburări neurologice. Hipoxia afectează negativ nu numai creierul, ci și sistemul cardiovascular, organele respiratorii, funcția reflexă.

Înfometarea cu oxigen este acută și cronică. În primul caz, problema apare direct în timpul livrării. Forma cronică implică o lipsă sistematică de oxigen în perioada gestațională.

Medicii evaluează severitatea hipoxiei imediat după naștere. În acest scop, este prezentată scala Apgar, scorurile finale depind de reflexele nou-născutului, de respirația acestuia, de funcționarea inimii și de excitația centrilor nervoși ai țesutului muscular. Dacă imediat după naștere valoarea obținută este de numai 3-4 puncte, iar după 15 minute - până la 7 puncte, medicii pediatri prezic o recuperare completă. Dacă performanța bebelușului se deteriorează, există riscul unui rezultat nefavorabil.

Există 3 grade de hipoxie:

  • Ușor (6-7 puncte). Copilul respiră aer pentru prima dată într-un minut, are respirație slabă și piele albăstruie, tonus muscular redus. Nu sunt necesare măsuri de resuscitare.
  • Media (aproximativ 5 puncte). Bebelușul respiră pentru prima dată în timpul primului minut de viață, are respirație confuză și slabă. El țipă încet, cordonul ombilical pulsează puternic. Tonusul muscular este redus, brațele, picioarele și fața sunt cianotice. Dacă medicii profesioniști cu o vastă experiență lucrează cu copilul, starea nou-născutului se va normaliza în câteva zile.
  • Sever (până la 3 puncte). Acest grad înseamnă sufocare. Respirația este rară, uneori cu răgușeală, cordonul ombilical nu pulsează, nou-născutul tace. Pielea este palidă. În cazurile severe, bebelușii sunt diagnosticați cu insuficiență suprarenală. A arătat ajutor urgent de la resuscitatori.

O valoare „0” pe scară înseamnă moartea unui copil. Majoritatea copiilor se nasc cu simptome hipoxice ușoare. Dacă totul este în regulă, după câteva minute nu va mai exista nicio urmă de manifestări negative..

Semne ale lipsei de oxigen:

  • respirație slabă sau lipsită de respirație;
  • tulburări ale bătăilor inimii;
  • murmură de inimă;
  • decolorarea albastră a pielii;
  • activitate fizică insuficientă sau absența acesteia;
  • ape fructifere verzui;
  • hemoragie subcutanată.

În unele cazuri, este imposibil să se diagnosticheze patologia imediat în sala de naștere..

Prezența unei probleme poate fi indicată de manifestări tardive, cum ar fi:

  • somnolență constantă a copilului;
  • insomnie și zvâcniri în timpul somnului;
  • ten și corp marmorat;
  • copilul se răcește în timp ce face baie și când schimbă scutece, mâinile și picioarele rămân gheață pentru o lungă perioadă de timp;
  • nou-născutul are o mișcare a mușchilor feței și o stare calmă și cu isterie severă.

Consecințele înfometării cu oxigen pot fi foarte grave sau, dimpotrivă, nesemnificative. Gravitatea complicațiilor depinde de durata lipsei de oxigen.

În primul rând, hipoxia afectează activitatea creierului:

  • procesele metabolice încetinesc;
  • pereții vaselor devin mai permeabili;
  • afectarea permeabilității sângelui prin vase.

Ca urmare, apare edem tisular, celulele nervoase sunt deteriorate și apar tulburări neurologice. Cu cât durează mai mult lipsa de oxigen, cu atât creierul este afectat și schimbările ireversibile sunt mai grave.

Consecințele hipoxiei depind nu numai de gradul acesteia, ci și de caracteristicile individuale ale corpului copilului. În viitor, copilul poate avea manifestări precum hiperactivitate, iritabilitate, dezvoltare a vorbirii întârziată, tulburări de auz. Înfometarea cu oxigen cauzează adesea paralizie cerebrală (paralizie cerebrală).

Ce tratament al hipoxiei la nou-născuți este recomandat de experți?

Cunoscutul pediatru Yevgeny Komarovsky notează că rolul principal în terapie îl joacă nu manipulările neuropatologilor, medicamentele, stimulentele creșterii țesutului nervos și alte mijloace „magice”, ci dragostea și îngrijirea tinerilor părinți. Mama și tata trebuie să aibă răbdare cu copilul în fiecare zi..

Tratamentul hipoxiei vizează restabilirea respirației și a circulației sanguine. Tacticile terapeutice depind de gradul de deficit de oxigen și de manifestările externe.

  • aspirarea lichidului amniotic din nazofaringe și cavitatea bucală a copilului;
  • încălzirea corpului unei persoane mici;
  • intubația și degajarea căilor respiratorii superioare (dacă este necesar).

Cu hipoxie ușoară și foamete de oxigen de severitate moderată, medicii prescriu soluții de glucoză și bicarbonat de sodiu. Dacă este diagnosticată o formă severă de deficit de oxigen, se utilizează „Prednisolonă”, „Nalorfină”, înlocuitori de sânge pentru terapia cu perfuzii, „Dopamină” și alte medicamente.

Corpul copilului nu poate face față singur termoreglării, hipotermia poate duce la contracții convulsive ale mușchilor sistemului respirator. După resuscitare, copiii sunt încălziți plasându-i sub o sursă de raze infraroșii. Dacă manipulările medicale efectuate care vizează restabilirea funcției respiratorii nu au adus niciun rezultat, se folosește o mască de oxigen.

Copiii cu procese patologice ușoare și moderate sunt externate din spital. Astfel de bebeluși ar trebui să fie sub supravegherea lunară a unui neuropatolog, li se arată masaj regulat, băi terapeutice și alte proceduri..

Nou-născuții cu lipsă severă de oxigen și sufocare sunt tratați mult timp în centrul prenatal. Ulterior, se efectuează cursuri terapeutice repetate, pe lângă medicamente, sunt indicate exerciții de fizioterapie, fizioterapie și alte metode. Părinții ar trebui să creeze un mediu liniștit acasă; se pot face băi fito sau aromate. Iubirea și îngrijirea celor dragi vor ajuta să facă față consecințelor hipoxiei.

Pediatrul Olga Sazonova susține că, în primul rând, neurologii sunt angajați în diagnosticarea hipoxiei folosind metode instrumentale precum:

  • electroencefalografie;
  • neurosonografie;
  • Ecografie;
  • examinarea fundului.

Tratamentul va fi eficient dacă problema este diagnosticată în primele etape. Cu numirea în timp util a terapiei de înaltă calitate și monitorizarea constantă a medicilor, este posibilă vindecarea completă a copiilor, chiar și cu forme complicate de stare hipoxică..

Autor expert: Sofia Eduardovna Mizenshtein,
anestezist-resuscitator

Cum a afectat hipoxia inima nou-născutului meu și cum am tratat-o. Experiența mamei cu experiență

Katya, 31 de ani, Harkov:

„Am născut un fiu la 34 de săptămâni cu ape verzi. Nașterea a fost dificilă, în timpul încercărilor medicii i-au scos copilul afară. Nu a țipat imediat și cumva liniștit, era albastru, a fost imediat dus. Am petrecut câteva zile în secția de terapie intensivă din incubator, nu mi-au permis să alăpt, mi-au spus să aștept. Câteva zile mai târziu, bebelușul a fost adus în secția mea și i s-a spus că s-a născut pe termen lung, dar din cauza hipoxiei (stabilită într-un grad mediu, 5/6 pe scara Apgar), au fost găsite murmure ale inimii, este necesar să se respecte. Cardiologul a spus că aceste zgomote nu sunt periculoase, așa că pot avea grijă de copil în siguranță. Am fost externat din spital în ziua a 7-a și a început recuperarea activă a fiului nostru.

Mergeam în mod regulat la un neurolog și un cardiolog, o maseuză venea acasă de mai multe ori pe săptămână, eu însumi făceam gimnastică ușoară cu el și mă scăldam în băi de plante, fără să lipsesc o singură zi. Copilul era foarte neliniștit, s-a trezit în miezul nopții și a țipat, era imposibil să-l liniștească fie cu un sân, cu o sticlă, fie cu o boală de mișcare. În șase luni, un curs a fost adăugat la cursuri. Aproximativ o lună mai târziu, la întâlnirea medicului cardiolog nu a fost găsit niciun zgomot. Nu mi-am putut crede urechilor când am auzit de la doctor că totul este în regulă. Am fost la centrul cardiologic pe un cunoscut, unde fiul a fost verificat în interior și în exterior, nu s-a găsit niciun zgomot. Acolo, cardiologul m-a surprins numind aceste zgomote fiziologice, adică cauza nu a fost hipoxia. Acum bebelușul are un an și jumătate, este hiperactiv, dar nu atât de nervos, îl duc totuși la consultații în fiecare lună, nu mai există zgomot. Fie acesta este un miracol, fie participarea mea activă și lecțiile cu copilul au dat un astfel de rezultat. "

Simptomele și consecințele hipoxiei la nou-născuți depind de gradul de privare de oxigen și de caracteristicile individuale ale copilului. Patologia este tratabilă, bebelușul se poate recupera pe deplin dacă medicii au diagnosticat această afecțiune la timp și i-au prescris terapie de înaltă calitate.

Acum să facem un sondaj interesant.!