Dependența de droguri s-a dezvoltat impresionant în ultimii ani. Utilizarea medicamentului Phenazepam ca medicament duce la dependență severă. Simptomele utilizării fenazepamului apar în câteva zile după utilizarea medicamentului. Tratamentul dependenței devine un proces îndelungat.
Fenazepamul este un medicament, primul tranchilizant, care a fost creat în anii șaptezeci în URSS. Medicamentul a fost utilizat inițial ca calmant al durerii în operațiile chirurgicale. Ulterior, medicamentul a început să fie prescris pentru tratamentul depresiei, epilepsiei, insomniei, nevrozelor, tulburărilor de anxietate..
Cererea de fenazepam a fost găsită și în tratamentul alcoolismului. Acesta este un medicament care ameliorează simptomele de sevraj - sevrajul de sevraj din alcool. Vorbim despre tremurături, convulsii, disfuncții autonome.
Crearea fenazepamului a fost o descoperire importantă în medicina internă. Datorită apariției medicamentului, persoanele cu un psihic instabil au putut primi asistență promptă în stabilizarea formelor complexe ale bolii..
Fenazepamul are un efect relaxant muscular.
Indicațiile pentru utilizarea medicamentului sunt:
În ultimii ani, medicii rareori prescriu fenazepam, preferând medicamente de nouă generație mai sigure.
Cauzând dependență și un sentiment de euforie la oameni, Phenazepam este din ce în ce mai utilizat ca medicament. Dependenții de droguri iau drogul cu somnifere, băuturi alcoolice și alte droguri pentru a spori efectul. Disponibilitatea medicamentului determină dezvoltarea masivă a dependenței de fenazepam.
Compusul chimic găsit în fenazepam, cu denumirea complexă de bromodihidroclorofenilbenzodiazepină, nu este un medicament narcotic în sine. Substanța aparține grupului benzodiazepinelor. Odată ajuns în corpul uman, reduce excitabilitatea părților creierului. În același timp, administrarea de fenazepam provoacă o puternică dependență chimică și fizică, ca orice medicament.
Imediat după administrarea Phenazepam, are următoarele efecte asupra corpului uman:
Efectul „descompunere” apare la 4-5 ore după consum. După aceasta, crește senzația de anxietate, cresc semnele de depresie, agresivitate și furie. Pentru a experimenta din nou euforia și a calma sentimentele negative, dependenții de droguri iau din nou pastile, crescând de fiecare dată doza de drog..
Nu va funcționa pentru a ascunde recepția Phenazepam, orice specialist va confirma acest lucru. Utilizarea medicamentului cu o precizie de 100% va arăta analiza urinei umane.
Efectul administrării fenazepamului ca medicament, cu o creștere a dozei, este similar cu utilizarea alcoolului.
Puteți afla că o persoană a luat o doză crescută prin următoarele semne:
Atunci când utilizați Phenazepam ca medicament, dependența se dezvoltă rapid - în doar 10-14 zile de utilizare zilnică..
Există trei tipuri de dependență cauzate de droguri:
Utilizarea prelungită și necontrolată a unui tranchilizant este foarte captivantă, iar o creștere constantă a aportului de pilule poate duce la comă sau la moarte.
Ca urmare a unei dependențe puternice atunci când este utilizat, Phenazepam este periculos deoarece deja 4 tablete tranchilizante sunt o doză letală.
Supradozajul este principala și cea mai periculoasă consecință după administrarea Phenazepam. Starea unui dependent de droguri în caz de supradozaj este însoțită de intoxicație acută a corpului. Stare de rău, vărsături, amețeli, dureri de cap severe până la pierderea cunoștinței. Cu astfel de simptome, este nevoie de prim ajutor urgent - curățarea stomacului, folosind orice sorbent.
Consecințele unui supradozaj pot fi, de asemenea:
Din păcate, nu veți putea înceta să luați Phenazepam în doze mari pe cont propriu. Simptomele de întrerupere dureroase, retragerea psihologică după refuzul de droguri fac ca dependentul să revină din nou și din nou la utilizarea acestui tranchilizant. Pentru a vindeca dependența, trebuie să contactați un psiholog și narcolog cu experiență și să primiți un tratament adecvat.
Există mai multe moduri de a trata dependența de fenazepam:
Fenazepamul este un produs medical pentru tratamentul tulburărilor psihice și a mai multor boli neuropatologice. Remediul este un tranchilizant puternic și uneori doar necesar. Cu toate acestea, folosind Phenazepam ca medicament, cu o creștere multiplă a dozei, în combinație cu alcool și alte droguri, puteți deveni serios dependent. Tratamentul pentru dependența de fenazepam trebuie să aibă loc neapărat în clinici specializate sub supravegherea narcologilor. Utilizarea fenazepamului ca medicament provoacă adesea o supradoză, care poate fi fatală.
Articolul nostru va lua în considerare medicamentul „Phenazepam”, va prezenta pe scurt indicațiile și contraindicațiile pentru utilizare, precum și va descrie în detaliu cazurile de supradozaj al acestui medicament și va oferi un răspuns la întrebarea ce trebuie făcut dacă apare.
Acest medicament aparține grupului de tranchilizante, adică medicamente care au un efect sedativ pronunțat. De asemenea, agentul în cauză poate ameliora în mod eficient simptome precum anxietate crescută, frici și anxietate. Principala componentă activă a medicamentului "Fenazepam" este, de fapt, substanța fenazepam, de asemenea, fiecare tabletă a medicamentului menționat conține componente auxiliare: lactoză, amidon de porumb, stearat de magneziu și dioxid de siliciu. Medicamentul este disponibil sub formă de tablete albe, fiecare 1 mg. Sunt sigilate în blistere de 10 bucăți. Pachetul în sine conține, de regulă, 50 de comprimate.
Rețineți în ce cazuri acest medicament este de obicei prescris. Iată câteva indicații pentru numirea sa:
În general, gama de aplicare a acestui medicament este destul de largă, este utilizată atât pentru tratamentul schizofreniei și psihozei reactive, cât și ca anestezie de inducție înainte de operație..
Medicamentul are o listă extinsă de contraindicații pentru utilizare. Deci, nu se utilizează dacă pacientul are următoarele afecțiuni sau boli:
Efectele secundare ale utilizării acestui medicament pot fi somnolență, distragere a atenției, oboseală crescută și slăbiciune generală. Din tractul gastrointestinal - constipație sau, dimpotrivă, diaree, vărsături, greață, diferite tulburări ale apetitului. Pot apărea, de asemenea, erupții cutanate cauzate de o alergie la medicament: mâncărime, urticarie, diverse erupții cutanate și roșeață a tegumentului.
Dozajul acestui medicament depinde de ce tip de boală sau afecțiune este diagnosticată la pacient. Deci, doza pentru adulți la începutul consumului de medicament este de 0,5-1 mg de două sau trei ori pe zi. Doza zilnică medie pentru adulți este de 3-5 mg. Decizia finală cu privire la exact cât trebuie luat medicamentul trebuie luată de medic. Când luați medicamentul "Phenazepam", doza pe zi nu trebuie să depășească 10 mg. În același timp, în caz de tulburări de somn, insomnie, acestea sunt prescrise de obicei între 250 și 500 mg, adică jumătate sau un sfert de comprimat cu o jumătate de oră înainte de culcare. Cu epilepsie - 2-10 mg pe zi, cu sindrom de sevraj de alcool sau droguri - 2-5 mg pe zi. Cu toate acestea, rețineți că acest medicament nu este vândut în mod liber în farmacie, poate fi achiziționat numai cu prescripția medicului..
Rețineți că administrarea de doze mari de acest medicament poate provoca o coordonare slabă, tremurături ale mâinilor, tulburări de vedere și vorbire, respirație lentă și ritm cardiac. Ultimele două simptome sunt deosebit de periculoase, prin urmare medicamentul „Phenazepam”, al cărui supradozaj poate provoca și comă, în niciun caz nu trebuie să luați mai mult de 10 mg pe zi. Dacă s-a întâmplat ca o cantitate mare din acest medicament să fi fost luată odată, persoana respectivă trebuie să sune imediat la o ambulanță sau să meargă imediat la cel mai apropiat spital și să meargă sau să meargă acolo nu singură, ci însoțită de cineva. De obicei, în instituțiile medicale, medicamentele bazate pe substanța stricnină sunt utilizate pentru a slăbi efectul acestui medicament. Sunt injectate intramuscular de 2-3 ori pe zi. De asemenea, pacientului i se prescriu medicamente care stimulează activitatea plămânilor și a inimii. De ceva timp, pacientul ar trebui să fie observat de un medic. Vă rugăm să rețineți că alcoolul afectează foarte mult efectul medicamentului "Phenazepam", poate apărea o supradoză în astfel de cazuri, chiar dacă ați luat doza recomandată de medicament. Faptul este că etanolul îmbunătățește efectul supresiv al medicamentului și, de asemenea, face ca efectele toxice și alte efecte secundare să fie mai probabile de la administrarea acestuia. Prin urmare, aveți grijă, când tratați cu fenazepam, alcoolul este contraindicat pe parcursul întregului curs al medicamentului..
În general, medicamentul în cauză este un medicament foarte cunoscut, a fost utilizat pentru a trata pacienții de mai bine de o duzină de ani. Este destul de eficient și, la doza corectă, nu provoacă afecțiuni secundare speciale, cu excepția somnolenței. Dar este imposibil să spunem la ce cantitate exactă dintr-o singură admitere există efecte nedorite pronunțate de la medicamentul "Phenazepam". Supradozajul este posibil și în limita recomandată de 10 mg dacă ați luat medicamentul cu alcool. De asemenea, efectul său depinde de vârsta, starea de sănătate și greutatea pacientului. Prin urmare, în orice caz, nu luați acest medicament fără recomandarea medicului și, de asemenea, urmați cu strictețe instrucțiunile acestuia. De obicei, medicii calculează o singură doză în funcție de reclamațiile pacientului, precum și de mulți alți factori. Auto-medicarea în acest caz poate pune viața în pericol..
Fenazepamul este unul dintre cele mai puternice tranchilizante din seria benzodiazepinelor. Este utilizat în tratamentul afecțiunilor hipocondriace, fobii, atacuri de panică, psihoze, nevroze, insomnie, delir alcoolic, sindrom convulsiv. Tratamentul cu fenazepam se efectuează exclusiv conform prescripției medicului și sub supravegherea acestuia, deoarece utilizarea nesistematică a medicamentului poate provoca complicații grave, dintre care una este un supradozaj.
Doza de fenazepam este selectată de medic în mod individual, luând în considerare boala pacientului, starea sa generală, vârsta și mulți alți factori. Deci, pentru insomnie, fenazepamul se ia de obicei cu 30-40 de minute înainte de culcare, în doză de 0,5-1 mg. Pentru ameliorarea sevrajului alcoolic sau de droguri, doza zilnică de fenazepam este de 2,5–5 mg. Doza zilnică maximă de medicament pentru pacienții cu epilepsie este de 2,5-10 mg, împărțită în mai multe doze la intervale regulate. Pentru unele boli psihiatrice, de exemplu, depersonalizarea personalității, fenazepamul poate fi prescris în doze zilnice foarte mari (până la 20 mg), cu toate acestea, o astfel de terapie este permisă numai în spital.
Pericolul fenazepamului este că, în unele cazuri, chiar și un ușor exces al dozei terapeutice poate duce la un supradozaj. O doză unică de 10 mg fenazepam poate provoca otrăviri severe cu un rezultat fatal.
Este inacceptabil să utilizați fenazepam împreună cu agenți care conțin alcool (băuturi și medicamente), deoarece alcoolul potențează efectul deprimant asupra sistemului nervos central. Ca urmare, administrarea chiar și a dozei corecte poate provoca supradozaj..
Severitatea unui supradozaj cu fenazepam depinde de numărul de pastile luate, de intervalul de timp dintre administrarea acestora, precum și de combinația lor cu alcool sau alte droguri.
Pentru supradozajul ușor până la moderat, sunt caracteristice următoarele:
Cu un exces semnificativ al dozei maxime admise, se dezvoltă intoxicație severă, semnele sale:
Un test general de sânge relevă trombocitopenie, anemie, leucopenie și neutropenie. Adesea, o supradoză severă de fenazepam provoacă leziuni la rinichi cu dezvoltarea insuficienței renale acute.
Primul ajutor pentru o supradoză de fenazepam trebuie acordat cât mai curând posibil. Dacă victima este conștientă:
Dacă victima este inconștientă, trebuie să fie întoarsă de partea sa și să se asigure că rămâne în această poziție până la sosirea unei ambulanțe - acest lucru va preveni obstrucția căilor respiratorii cu vărsături sau limba scufundată.
Antidotul împotriva fenazepamului este Flumazenil (Anexat). Medicamentul blochează receptorii benzodiazepinici, permițând astfel neutralizarea efectelor sedative și hipnotice ale fenazepamului.
În caz de supradozaj cu fenazepam, este necesară îngrijire medicală specializată în 100% din cazuri, cu cât este mai repede oferită, cu atât sunt mai multe șanse pentru un rezultat reușit. Prin urmare, de îndată ce se stabilește faptul unei supradoze de fenazepam, ar trebui chemată o ambulanță și abia apoi să procedeze la acordarea primului ajutor.
Pacienții sunt supuși spitalizării obligatorii în secția de toxicologie a spitalului. Tratamentul include următoarele măsuri:
Recuperarea organismului este lentă. Pentru o perioadă lungă de timp, există un mers incert, afectarea coordonării mișcărilor, o stare depresivă cauzată de encefalopatia toxică și hipoxică. O consecință frecventă a unui supradozaj de fenozepam este o disfuncție persistentă a ficatului și / sau a rinichilor, până la dezvoltarea eșecului acestora.
Tablete | 1 filă. |
substanta activa: | |
bromodihidroclorofenilbenzodiazepină (fenazepam) | 0,5 / 1 / 2,5 mg |
excipienți: lactoză monohidrat; MCC; croscarmeloză sodică; stearat de calciu |
Comprimate rotunde, cilindrice, albe, cu o teșitură (pentru doze de 0,5 și 2,5 mg), cu șanț și crestătură pe o parte (pentru o doză de 1 mg).
Agent anxiolitic (tranchilizant) din seria benzodiazepinelor. Are efect anxiolitic, sedativ-hipnotic, anticonvulsivant și relaxant muscular central.
Întărește efectul inhibitor al GABA asupra transmiterii impulsurilor nervoase. Stimulează receptorii benzodiazepinici localizați în centrul alosteric al receptorilor GABA postsinaptici ai formării reticulare activatoare ascendente a trunchiului cerebral; reduce excitabilitatea structurilor subcorticale ale creierului (sistem limbic, talamus, hipotalamus), inhibă reflexele spinale polisinaptice.
Acțiunea anxiolitică se datorează influenței asupra complexului amigdalian al sistemului limbic și se manifestă printr-o scădere a stresului emoțional, slăbirea anxietății, fricii, anxietății.
Sedarea se datorează efectului asupra formării reticulare a trunchiului cerebral și a nucleilor talamici nespecifici și se manifestă prin scăderea simptomelor de origine nevrotică (anxietate, frică).
Simptomatologia productivă a genezei psihotice (tulburări acute delirante, halucinante, afective) practic nu afectează, se observă rareori o scădere a tensiunii afective, tulburări delirante.
Efectul hipnotic este asociat cu inhibarea celulelor formării reticulare a trunchiului cerebral. Reduce efectul stimulilor emoționali, autonomi și motori care perturbă mecanismul adormirii.
Acțiunea anticonvulsivantă se realizează prin creșterea inhibiției presinaptice, suprimă propagarea impulsului convulsiv, dar nu elimină starea excitată a focarului.
Efectul relaxant muscular central se datorează inhibării căilor inhibitorii polerice sinaptice aferente spinale (într-o măsură mai mică - și monosinaptice). De asemenea, este posibilă inhibarea directă a nervilor motori și a funcției musculare.
După administrare orală, este bine absorbit din tractul gastro-intestinal, Tmax în plasma sanguină - 1-2 ore.Metabolizat în ficat. T1/2 - 6-10-18 ore. Excretat în principal de rinichi sub formă de metaboliți.
nevrotice, asemănătoare nevrozei, psihopatice, psihopatice și alte afecțiuni, însoțite de anxietate, frică, iritabilitate crescută, tensiune, labilitate emoțională;
psihoze reactive și sindrom hipocondriac-senestopatic (inclusiv cele rezistente la acțiunea altor tranchilizante);
disfuncții autonome și tulburări de somn;
prevenirea stărilor de frică și stres emoțional;
lobul temporal și epilepsia mioclonică (ca anticonvulsivant);
tratamentul hiperkineziei și ticurilor, rigiditate musculară, labilitate autonomă.
hipersensibilitate (inclusiv la alte benzodiazepine);
glaucom cu unghi închis (atac acut sau predispoziție);
intoxicație acută cu alcool (cu o slăbire a funcțiilor vitale), analgezice narcotice și hipnotice;
boală pulmonară obstructivă cronică severă (posibil insuficiență respiratorie crescută);
insuficiență respiratorie acută;
depresie severă (pot apărea tendințe de sinucidere);
sarcină (în special primul trimestru);
copii și adolescenți cu vârsta sub 18 ani (siguranța și eficacitatea nu au fost determinate).
Precauții: insuficiență hepatică și / sau renală; ataxie cerebrală și spinală; un istoric de dependență de droguri; o tendință de abuz de droguri psihoactive; hiperkinezie; boli organice ale creierului; psihoză (sunt posibile reacții paradoxale); hipoproteinemie; apnee în somn (stabilită sau suspectată); vârstă în vârstă.
În timpul sarcinii, utilizarea este posibilă numai din motive de sănătate. Are un efect toxic asupra fătului și crește riscul de a dezvolta defecte congenitale atunci când este utilizat în primul trimestru de sarcină. Recepția în doze terapeutice în etapele ulterioare ale sarcinii poate provoca depresia sistemului nervos central la un nou-născut. Utilizarea continuă în timpul sarcinii poate duce la dependență fizică odată cu dezvoltarea sindromului de sevraj la nou-născut. Copiii (în special la vârste mai mici) sunt foarte sensibili la efectul inhibitor al benzodiazepinelor.
Aplicarea imediat înainte de naștere sau în timpul travaliului poate provoca depresie respiratorie, scăderea tonusului muscular, hipotensiune arterială, hipotermie și supt slab la nou-născut (sindrom lent al bebelușului).
Din partea sistemului nervos central și a sistemului nervos periferic: la începutul tratamentului (în special la pacienții vârstnici) - somnolență, oboseală, amețeli, capacitate scăzută de concentrare, ataxie, dezorientare, instabilitate a mersului, încetinirea reacțiilor mentale și motorii, confuzie; rar - cefalee, euforie, depresie, tremor, pierderea memoriei, afectarea coordonării mișcărilor (în special la doze mari), depresie a dispoziției, reacții distironice extrapiramidale (mișcări necontrolate, inclusiv ochii), astenie, slăbiciune musculară, disartrie, epileptic convulsii (la pacienții cu epilepsie); extrem de rar - reacții paradoxale (izbucniri agresive, agitație psihomotorie, frică, tendințe suicidare, spasm muscular, halucinații, agitație, iritabilitate, anxietate, insomnie).
Din partea sistemului hematopoietic: leucopenie, neutropenie, agranulocitoză (frisoane, hipertermie, durere în gât, oboseală sau slăbiciune excesivă), anemie, trombocitopenie.
Din sistemul digestiv: gură uscată sau salivare, arsuri la stomac, greață, vărsături, pierderea poftei de mâncare, constipație sau diaree; disfuncție hepatică, activitate crescută a transaminazelor hepatice și fosfatazei alcaline, icter.
Din sistemul genito-urinar: incontinență urinară, retenție urinară, afectarea funcției renale, scăderea sau creșterea libidoului, dismenoree.
Reacții alergice: erupție pe piele, mâncărime.
Altele: dependență, dependență de droguri, scăderea tensiunii arteriale; rar - insuficiență vizuală (diplopie), scădere în greutate, tahicardie.
Cu o reducere bruscă a dozei sau întreruperea aportului - sindrom de sevraj (iritabilitate, nervozitate, tulburări de somn, disforie, spasm al mușchilor netezi ai organelor interne și ale mușchilor scheletici, depersonalizare, transpirație crescută, depresie, greață, vărsături, tremurături, tulburări de percepție, incl. hiperacuzie, parestezie, fotofobie, tahicardie, convulsii; rareori - psihoză acută).
Cu utilizarea simultană a medicamentului Phenazepam ® reduce eficacitatea levodopa la pacienții cu parkinsonism.
Phenazepam ® poate crește toxicitatea zidovudinei.
Există o îmbunătățire reciprocă a efectului cu utilizarea simultană a medicamentelor antipsihotice, antiepileptice sau hipnotice, precum și a relaxantelor musculare centrale, analgezice narcotice, etanol.
Inhibitorii de oxidare microsomală cresc riscul de efecte toxice. Inductorii enzimatici microsomali ai ficatului reduc eficiența.
Crește concentrația de imipramină în ser.
Cu utilizarea simultană cu medicamente antihipertensive, este posibil să se îmbunătățească efectul antihipertensiv.
Pe fondul administrării simultane de clozapină, este posibilă o creștere a depresiei respiratorii.
Tulburari de somn. 0,5 mg cu 20-30 de minute înainte de culcare.
Tratamentul afecțiunilor nevrotice, psihopatice, asemănătoare nevrozei și psihopatice. Doza inițială este de 0,5-1 mg de 2-3 ori pe zi. După 2-4 zile, luând în considerare eficacitatea și tolerabilitatea, doza poate fi crescută la 4-6 mg / zi.
Agitație exprimată, frică, anxietate. Tratamentul începe cu o doză de 3 mg / zi, crescând rapid doza până la obținerea unui efect terapeutic..
Tratamentul epilepsiei. 2-10 mg / zi.
Tratamentul de retragere a alcoolului. 2-5 mg / zi.
Doza zilnică medie este de 1,5-5 mg, este împărțită în 2-3 doze, de obicei 0,5-1 mg dimineața și după-amiaza și până la 2,5 mg noaptea. În practica neurologică pentru bolile cu hipertonicitate musculară, 2-3 mg sunt prescrise de 1-2 ori pe zi.
Doza zilnică maximă este de 10 mg.
Pentru a evita dezvoltarea dependenței de medicamente în cursul tratamentului, durata medicamentului Phenazepam ® este de 2 săptămâni (în unele cazuri, durata tratamentului poate fi crescută la 2 luni). Când medicamentul este întrerupt, doza se reduce treptat..
Simptome: depresie severă a conștiinței, activitate cardiacă și respiratorie, somnolență severă, confuzie prelungită, reflexe scăzute, disartrie prelungită, nistagmus, tremor, bradicardie, dificultăți de respirație sau dificultăți de respirație, scăderea tensiunii arteriale, comă.
Tratament: spălare gastrică, numirea cărbunelui activat, controlul funcțiilor vitale ale corpului, menținerea activității respiratorii și cardiovasculare, terapie simptomatică. Hemodializa este ineficientă.
Antagonist specific - flumazenil (în spital) 0,2 mg IV, dacă este necesar - până la 1 mg în soluție de glucoză 5% sau soluție de clorură de sodiu 0,9%.
În insuficiența renală și / sau hepatică și tratamentul pe termen lung, este necesar să se controleze tabloul sanguin periferic și activitatea enzimelor hepatice.
La pacienții care nu au luat anterior medicamente psihoactive, există un răspuns terapeutic la utilizarea medicamentului Phenazepam ® în doze mai mici, comparativ cu pacienții care iau antidepresive, anxiolitice sau care suferă de alcoolism.
La fel ca alte benzodiazepine, are capacitatea de a provoca dependență de medicamente atunci când este administrată mult timp în doze mari (mai mult de 4 mg / zi). Odată cu încetarea bruscă a internării, poate apărea un sindrom de sevraj (incluzând depresie, iritabilitate, insomnie, transpirație crescută), mai ales după utilizare prelungită (8-12 săptămâni). Dacă pacienții prezintă reacții neobișnuite precum agresivitate crescută, stări acute de agitație, sentimente de teamă, gânduri de sinucidere, halucinații, crampe musculare crescute, dificultăți de adormire, somn superficial, tratamentul trebuie întrerupt.
În timpul tratamentului, pacienților li se interzice strict utilizarea etanolului..
Eficacitatea și siguranța medicamentului la pacienții cu vârsta sub 18 ani nu au fost stabilite..
Influența asupra capacității de a conduce vehicule și a mecanismelor de control. În timpul tratamentului, trebuie să aveți grijă la conducerea vehiculelor și la angajarea în alte activități potențial periculoase care necesită o concentrare sporită a atenției și viteza reacțiilor psihomotorii..
Comprimate, 0,5 mg, 1 mg și 2,5 mg. 10 sau 25 filă. într-un contur acheikova ambalaj sau 25 filă. într-un ambalaj cu bandă blister cu perforație din film PVC și folie de aluminiu imprimată lăcuită. 50 filă. într-un borcan polimeric complet cu capac. Fiecare cutie, 5 pachete de benzi blister de 10 file. sau 2 pachete de contur de 25 de file. așezat într-o cutie de carton.
Producător / organizație care acceptă revendicările consumatorilor: JSC Valenta Pharm. 141101, Rusia, regiunea Moscovei, Shchelkovo, st. Fabrica, 2.
Tel.: (495) 933-48-62; fax: (495) 933-48-63.
A nu se lasa la indemana copiilor.
A nu se utiliza după data de expirare tipărită pe ambalaj.
Întrebări frecvente
Fenazepamul este un medicament destul de comun în medicină, care este utilizat în principal pentru a afecta sistemul nervos central (SNC) al unei persoane. În ceea ce privește efectul său medicinal, acesta aparține grupului de tranchilizante, deoarece suprimă activitatea multor centri nervoși. Acest lucru realizează multe efecte diferite..
Fenazepamul este cel mai des utilizat pentru a obține următoarele efecte:
Fenazepamul este una dintre cele mai puternice benzodiazepine. Potențial, poate provoca o dependență destul de puternică în viitor și, ca urmare, sindromul de sevraj. În majoritatea țărilor, vânzarea fenazepamului fără prescripție medicală este interzisă din cauza riscurilor ridicate pentru sănătate, dacă este utilizat incorect. De asemenea, este interzis transportul acestui medicament peste graniță fără documente însoțitoare (un certificat de la un medic că medicamentul este necesar pentru un pasager).
Din punct de vedere al clasificării farmaceutice, fenazepamul aparține benzodiazepinelor. Ingredientul activ al acestui medicament este bromodihidroclorofenilbenzodiazepina. În general, grupul benzodiazepinic are proprietăți psihoactive. Majoritatea medicamentelor din acest grup se caracterizează prin inhibarea activității sistemului nervos central, efect hipnotic, sedativ și relaxant de severitate variabilă.
Alături de fenazepam, următoarele medicamente aparțin grupului benzodiazepinelor:
După consultarea unui medic sau farmacist, fenazepamul poate fi înlocuit cu următorii analogi (medicamente cu același ingredient activ):
După cum sa menționat mai sus, fenazepamul are un efect complex asupra sistemului nervos central. Acest efect se datorează în principal unei reacții cu anumiți receptori. Lucrarea sistemului nervos central poate fi reprezentată în mod abstract ca o încurcătură de nervi prin care trec multe impulsuri simultan. Iritarea anumitor zone sau structuri ale creierului controlează nu numai emoțiile umane, ci și mișcările, sensibilitatea, activitatea organelor interne și, în general, aproape orice procese. În corpul uman, există o substanță specială, acidul gamma-aminobutiric (GABA), care afectează conducerea impulsurilor nervoase din sistemul nervos central. Fenazepamul prin receptori îmbunătățește acțiunea acestei substanțe, blocând unele părți ale creierului. Acest lucru explică principalele efecte terapeutice ale medicamentului..
Efectul administrării fenazepamului se realizează prin următoarele mecanisme:
În ciuda faptului că efectul fenazepamului durează de obicei 6 până la 8 ore (nu mai mult de o zi), dozele reziduale pot fi detectate în sânge și urină pentru o perioadă mai lungă de timp. În medie, produsele de descompunere ale acestui medicament sunt eliminate în decurs de o săptămână. În această perioadă, poate fi detectat utilizând o analiză chimico-toxicologică a sângelui sau a urinei. Această cercetare este foarte costisitoare și rareori folosită. Cantitatea reziduală de fenazepam din sânge nu mai dă efecte toxice atunci când se iau alte medicamente sau alcool.
Trebuie remarcat faptul că, în unele afecțiuni hepatice sau renale, perioada de eliminare completă a medicamentului din organism poate crește ușor. Acest lucru se datorează faptului că ficatul și rinichii „neutralizează” fenazepamul și promovează excreția acestuia în urină. În tulburările severe ale activității acestor organe, medicamentul nu este prescris tocmai pentru că nu va fi excretat din corp pentru o lungă perioadă de timp.
Datorită spectrului său larg de acțiune, fenazepamul este utilizat în diferite domenii ale medicinei și în diverse scopuri. În majoritatea cazurilor, este prescris de rutină după o examinare amănunțită a pacientului. Cursul tratamentului se efectuează cu consultații medicale periodice. În situații extreme sau în absența unor medicamente alternative, fenazepamul poate fi utilizat o singură dată (de exemplu, pentru ameliorarea convulsiilor). În toate cazurile, trebuie luată în calcul o gamă largă de efecte secundare..
Cel mai adesea, fenazepamul este prescris pentru următoarele boli și condiții patologice:
Fenazepamul, în ceea ce privește efectul său terapeutic, este, printre altele, un medicament anxiolitic, adică poate ameliora diverse stări de anxietate. Acest efect este adesea utilizat pentru a trata schizofrenia, diferite tipuri de paranoia și alte boli mintale. Cu aceste patologii, ameliorează simptomele corespunzătoare. De asemenea, medicamentul poate fi utilizat o dată în caz de atac de panică..
Trebuie remarcat faptul că, în toate aceste cazuri, fenazepamul nu este medicamentul ales, deoarece efectul său asupra corpului va fi complex. Există anxiolitice cu un spectru de acțiune mai restrâns, a cărui utilizare va fi mai sigură și mai eficientă. Cu toate acestea, dacă pacientul este susceptibil la fenazepam, acesta poate fi prescris sub forma unui tratament destul de lung. Desigur, pacientul trebuie monitorizat în mod regulat de către un specialist..
Deoarece fenazepamul are un efect grav asupra sistemului nervos central, administrarea acestuia poate afecta serios evoluția unui număr de patologii. Practic, vorbim despre boli cronice care se pot agrava. Contraindicațiile sunt patologice și unele condiții fiziologice în care fenazepamul poate dăuna sănătății pacientului.
Toate contraindicațiile pot fi împărțite în relative și absolute. Contraindicațiile relative implică faptul că vătămarea sănătății va fi moderată, iar medicamentul poate fi utilizat dacă medicul, de exemplu, nu are acces la analogii săi, iar starea pacientului fără a lua fenazepam se va agrava mult. Contraindicațiile absolute exclud categoric utilizarea fenazepamului, deoarece o deteriorare accentuată a sănătății pacientului va crea cel mai adesea o amenințare directă pentru viață sau va provoca daune ireversibile.
Absolut | Relativ |
Hipersensibilitate (risc de alergii severe). | Unele boli ale creierului (traume, tumori, intervenții chirurgicale etc.). |
Unele tipuri de otrăvire (alcool, somnifere, droguri etc.). | Insuficiență renală pe fondul diferitelor patologii. |
Glaucom cu unghi închis (poate provoca pierderea permanentă a vederii). | Tulburări senzoriale sau de mișcare. |
Boală pulmonară obstructivă cronică (severă). | Proteine totale scăzute în sânge (hipoproteinemie). |
Depresie cu tendințe suicidare. | Psihoze acute. |
Stări de șoc de diferite tipuri. | Varsta in varsta. |
Sarcina (primul trimestru) și alăptarea (medicamentul este excretat în lapte). | Probleme de respirație în timpul somnului (apnee în somn). |
Coma de diferite origini. | Dependența de droguri (dependență de droguri sau droguri în trecut). |
Boală pulmonară severă cu insuficiență respiratorie severă. | |
Sub 18 ani (nu există date de utilizare verificate). |
Fenazepamul are un efect teratogen (poate provoca leziuni fetale și mutații congenitale la nivel de ADN). În acest sens, medicamentul nu este recomandat pentru utilizare în timpul sarcinii. Cea mai periculoasă perioadă este primul trimestru, deoarece în acest moment celulele fătului se împart cel mai activ. Orice efect toxic asupra acestora (de exemplu, fenazepam) este foarte probabil să ducă la malformații congenitale severe.
În trimestrele II și III, utilizarea fenazepamului este posibilă, dar nu este de dorit. În această perioadă, riscul de defecte congenitale scade, dar sănătatea copilului este încă în pericol. Riscul diverselor complicații în timpul sarcinii crește. Luarea medicamentului în ajunul nașterii poate duce la apariția copilului cu probleme de respirație după naștere. Cu toate acestea, utilizarea fenazepamului în timpul sarcinii este permisă din motive de sănătate (dacă administrarea medicamentului poate salva viața pacientului, iar medicii nu au remedii mai sigure).
În timpul alăptării, fenazepamul poate fi excretat din corpul mamei în cantități mici cu lapte și astfel intră în corpul bebelușului. Chiar și aceste doze neglijabile îi pot afecta sănătatea. Prin urmare, în timpul alăptării, nu este recomandată utilizarea fenazepamului..
Consumul de alcool în același timp cu administrarea fenazepamului este strict interzis din cauza riscului ridicat de complicații. Alcoolul în sine afectează sistemul nervos central și, atunci când luați fenazepam, îmbunătățește efectul medicamentului. În plus, cu influența simultană a alcoolului, este posibil ca efectul terapeutic necesar să nu funcționeze. Cu alte cuvinte, medicamentul nu poate ajuta pacientul, dar efectele secundare și simptomele unui supradozaj vor crește semnificativ.
Deoarece fenazepamul poate inhiba potențial procesele vitale (respirație și bătăi ale inimii), luarea simultană cu alcoolul este pur și simplu în pericol viața. Gradul de pericol este direct proporțional cu doza de alcool și droguri. Dacă fenazepamul este luat în mod regulat pentru o lungă perioadă de timp, alcoolul nu trebuie consumat pe tot parcursul tratamentului. Numai după o reducere treptată a dozei și apoi retragerea completă a medicamentului, se poate consuma alcool. În majoritatea cazurilor, este mai bine să discutați cu medicul dumneavoastră ora de utilizare și doza..
În general, se crede că grupul benzodiazepinelor, care include fenazepamul, poate avea un efect foarte puternic asupra corpului copilului. Deoarece efectul principal al fenazepamului este suprimarea diferitelor procese din sistemul nervos central, utilizarea acestuia în copilărie poate fi pur și simplu periculoasă. În prezent, nu sunt colectate date precise cu privire la doza sigură în copilărie, astfel încât medicamentul nu este prescris pacienților cu vârsta sub 18 ani..
Dacă un copil ia doza standard de fenazepam pentru adulți, există un risc ridicat de supradozaj sau efecte secundare grave. Cele mai severe dintre ele sunt afectarea severă a conștiinței, respirației, palpitațiilor și comă. Problema este că dozele mai mici pot da același efect (la urma urmei, corpul copilului este mai sensibil). De aceea, acest medicament nu este prescris copiilor..
În principiu, diabetul zaharat nu este o contraindicație pentru utilizarea fenazepamului, deoarece acest medicament nu crește nivelul zahărului din sânge. Cu toate acestea, cu această patologie, trebuie luată cu prudență. Este imperativ să anunțați medicul curant despre prezența diabetului zaharat la pacient, chiar dacă la momentul examinării nivelul zahărului este normal.
Faptul este că, în cazul diabetului zaharat, unele organe interne pot fi deteriorate. Patologia acestor organe poate schimba efectul administrării fenazepamului. De exemplu, în nefropatia diabetică, medicamentul va fi eliminat din organism mai lent, prin urmare, efectul său poate fi mai lung și mai toxic. Riscul de supradozaj și reacții adverse crește.
Fenazepamul poate fi achiziționat sub formă de tabletă sau soluție pentru injecții intramusculare și intravenoase (fotografii). Medicamentul trebuie administrat în forma și doza exactă prescrise de medicul curant. Numai în acest caz, acțiunea sa va fi optimă și va contribui la recuperare..
Comprimatele se iau cu o cantitate mică de lichid. Sincronizarea pastilelor cu alimentele nu este critică. Cel mai adesea, fenazepamul se bea noaptea pentru a evita efectul secundar al somnolenței diurne. Fiolele cu soluție se vând gata de utilizare. Soluția este trasă într-o seringă și injectată într-un mușchi sau venă. După introducerea sau utilizarea fenazepamului, se recomandă să rămâneți acasă și să nu vă angajați în muncă care necesită o concentrație mare de atenție sau activitate fizică.
Formular de admitere | Patologie | Mod de administrare și doză |
În tablete | Tulburări de somn | 0,25 - 0,5 mg cu o jumătate de oră înainte de culcare. |
Nevroze și psihopatii | Începeți cu o doză de 0,5 - 1 mg de 2-3 ori pe zi. Dacă este necesar, doza este crescută la 4-6 mg / zi. | |
Stări de anxietate exprimate | 3 mg / zi pentru 2 - 3 doze. | |
Epilepsie | Prin decizia medicului curant, doza este selectată treptat în intervalul de 2-10 mg / zi. | |
Sindromul de sevraj alcoolic | 2,5 - 5 mg / zi. | |
O creștere pronunțată a tonusului muscular (convulsii, spasme etc.) | 2-3 mg de 1-2 ori pe zi. | |
Intramuscular și intravenos (în injecții) | Nevroze și psihoze (pentru a opri un atac) | 0,5 - 1 mg, dacă este necesar, administrare repetată - 3-5 mg / zi. Rareori până la 7 - 9 mg / zi. |
Convulsii epileptice frecvente | Începeți cu 0,5 mg și, dacă este necesar, creșteți la 1 - 3 mg / zi. | |
Sindromul de sevraj alcoolic | 0,5 mg o dată pe zi. | |
Creșterea tonusului muscular | 0,5 mg de 1-2 ori pe zi. |
Pentru majoritatea patologiilor, doza medie unică este de 0,5-1 mg, iar doza zilnică medie este de 1,5-5 mg (împărțită în mai multe doze). Doza zilnică maximă este de 10 mg, în cazuri rare poate fi ușor depășită.
Toate dozele sunt date aproximativ, deoarece fiecare patologie specifică necesită unul sau alt efect (și depinde de doza de medicament). Pacienții trebuie să respecte strict doza prescrisă de medicul curant. Luarea medicamentului singur fără a consulta un medic este periculoasă chiar și în doze subterapeutice (mai puțin decât minimul indicat în tabel).
Durata cursului tratamentului depinde în principal de patologia pentru care este prescris fenazepam. Trebuie remarcat faptul că nu există atât de multe astfel de patologii și, în majoritatea cazurilor, medicii încearcă să utilizeze fenazepam o dată și nu în cursuri. Acest lucru se datorează faptului că există alte medicamente pentru tratamentul pe termen lung, care sunt mai bine tolerate..
Dacă vorbim despre nevroze, psihoze, epilepsie și alte boli în care este cu adevărat necesar un curs de fenazepam, atunci durează în medie aproximativ două săptămâni. În acest timp, dacă sunt luați corect, pacienții nu au timp să dezvolte dependență de medicament și nu va exista sindrom de sevraj. În unele cazuri, durata cursului poate ajunge la 1-2 luni (la discreția medicului), dar atunci medicamentul va trebui anulat treptat.
Atunci când se iau doze prea mari de fenazepam, este posibilă o supradoză, care prezintă un pericol grav pentru sănătatea pacientului. Există riscul de deces. În caz de supradozaj, starea pacientului se deteriorează rapid. Există în principal simptome neurologice caracteristice tulburărilor la nivelul diferitelor structuri ale sistemului nervos central. La început poate părea că există doar efecte secundare. Dar combinația mai multor efecte secundare la un pacient imediat după administrare este foarte rară. În plus, simptomele sunt pronunțate și mai grave..
O supradoză de fenazepam poate fi recunoscută prin următoarele simptome și semne:
În cazul unei supradoze de fenazepam, pacientul trebuie dus urgent la spital. Tratamentul principal este spălarea gastrică și utilizarea sorbanților (cărbune activ etc.). Hemodializa pentru îndepărtarea medicamentului din sânge de obicei nu funcționează bine. Poate numirea flumazenilului (deja la spital). De asemenea, dacă este necesar, susțineți respirația și bătăile inimii.
În principiu, efectul fenazepamului rămâne același indiferent de modul în care acesta intră în organism. În ambele cazuri, există un efect asupra receptorilor din sistemul nervos central, cu inhibarea ulterioară a acestuia. Principala diferență în acest caz este viteza de acțiune a medicamentului. Deoarece timpul va diferi, există și particularități în numirea injecțiilor sau a pastilelor..
Tabletele, care intră în corp, trec prin esofag și stomac și numai în intestin medicamentul este absorbit în sistemul circulator. Este nevoie de ceva timp pentru trecerea tractului gastro-intestinal superior, astfel încât fenazepamul va acționa mai lent. Când este injectat intramuscular (de obicei în mușchiul gluteu), medicamentul intră mai repede în fluxul sanguin, iar debutul efectului este redus. Efectul cel mai rapid se obține cu administrarea intravenoasă, deoarece soluția pătrunde direct în sânge. De asemenea, s-a observat că cu cât efectul medicamentului este mai rapid, cu atât durează mai scurt.
Trebuie remarcat faptul că injecțiile cu fenazepam provoacă mai des efecte secundare și riscul de supradozaj este mai mare dacă doza este selectată incorect. Prin urmare, medicii încearcă în general să prescrie pastile (mai ales dacă este necesară administrarea pe termen lung). Administrarea intravenoasă poate fi o singură doză în situații de urgență. De exemplu, fenazepamul poate fi administrat unui pacient sub anestezie în cazul unei creșteri a tensiunii arteriale dacă alte medicamente nu ajută. De asemenea, este de preferat să faceți o injecție pentru un atac de panică sau o criză epileptică. În orice caz, medicul curant vă va spune modul corect de a utiliza medicamentul pentru o patologie specifică.
Atunci când se utilizează fenazepam, pot apărea diverse efecte secundare. Deoarece medicamentul acționează asupra diferitelor structuri ale sistemului nervos central, prin intermediul acestuia, poate acționa asupra diferitelor organe și țesuturi. Aceasta explică o gamă largă de potențiale probleme. În general, însă, apar rar. Efectele secundare sunt mai frecvente la pacienții cu anumite contraindicații sau dacă medicamentul este utilizat incorect (doză sau regim incorect).
Când utilizați fenazepam, pot apărea următoarele reacții adverse:
Foarte rar, atunci când se utilizează fenazepam, apar așa-numitele efecte secundare paradoxale (opuse acțiunii principale a medicamentului). De exemplu, este posibil un atac de psihoză sau agitație severă.
În general, trebuie remarcat faptul că majoritatea efectelor secundare enumerate mai sus apar numai în cazul utilizării prelungite sau după modificarea dozei în timpul tratamentului. Dacă urmați prescripția medicului, probabilitatea acestor tulburări este mult redusă..
Oraș | Prețul medicamentelor | |||
Tablete de fenazepam | Fenazepam, soluție (fiole) | |||
0,5 mg | 1 mg | 2,5 mg | 1 mg (în 1 ml) | |
Moscova | 92 de ruble | 114 ruble | 162 ruble | 163 ruble |
St.Petersburg | 89 de ruble | 113 ruble | 155 de ruble | 159 ruble |
Ufa | 79 de ruble | 92 de ruble | 140 de ruble | 151 ruble |
Samara | 95 de ruble | 117 ruble | 166 ruble | 168 ruble |
Krasnodar | 82 ruble | 102 ruble | 145 de ruble | 160 de ruble |
permian | 92 de ruble | 115 ruble | 165 de ruble | 170 de ruble |
Ekaterinburg | 89 de ruble | 110 ruble | 156 ruble | 167 ruble |
Omsk | 84 de ruble | 105 ruble | 151 ruble | 158 ruble |
Moscova | St.Petersburg |
apteka.ru (+7 495 663 03 59) | apteka.ru (8 800 100 10 69) |
aptekaonline.ru (+7 499 648 09 38) | |
apteka-ifk.ru (8 495 937 32 20) |
În general, recenziile medicamentului fenazepam sunt pozitive. Majoritatea pacienților care iau acest medicament observă sensibilitatea individuală la unele acțiuni specifice. Adică, pentru unii pacienți, efectul dominant este hipnotic, pentru alții - anticonvulsivant, pentru alții - sedativ. Niciunul dintre pacienții care au luat fenazepam strict conform prescripției medicului nu este dependent de acest medicament.
În doze mici, fenazepamul a ajutat aproape toți pacienții care au lăsat recenzii. Domeniul principal al utilizării sale este prevenirea și îndepărtarea nevrozelor, atacurilor de panică, anxietății și anxietății. Unii pacienți s-au plâns de efecte secundare minore - dispoziție depresivă, scăderea concentrației și a memoriei, constipație și diaree. Aceste efecte au dispărut după sfârșitul cursului de tratament..
Durata acțiunii fenazepamului este în medie de 3 - 6 ore, dar unele dintre efectele sale pot dura puțin mai mult. Debutul acțiunii depinde de metoda de administrare a medicamentului. Cu administrare orală (în tablete) este de aproximativ 15 - 20 de minute, cu administrare intramusculară - mai rapidă și cu administrare intravenoasă - chiar mai rapidă.
Următorii factori pot afecta durata acțiunii fenazepamului:
Metaboliții (produsele metabolice ale fenazepamului și formele sale asociate) pot fi găsite în sânge pentru o lungă perioadă de timp - 18 ore sau mai mult. Cu toate acestea, nu mai au un efect atât de deprimant asupra sistemului nervos central (SNC). În caz de supradozaj sau combinație necorespunzătoare de medicamente, diferite efecte secundare și tulburări pot dura mai mult de 6 ore.
Fenazepamul aparține medicamentelor care pot provoca dependență. La pacienții cu dependență dezvoltată de fenazepam, după retragerea acestuia, pot apărea simptome caracteristice. De obicei, acestea sunt combinate în două concepte - sindromul „ricochet” și sindromul de sevraj. Fiecare dintre ele are propriul său mecanism de dezvoltare. Trebuie remarcat faptul că, odată cu administrarea corectă a fenazepamului, marea majoritate a pacienților nu dezvoltă niciunul dintre aceste sindroame..
Sindromul „rebound” este înțeles ca o exacerbare a simptomelor patologiei de bază, pentru care pacientul a fost tratat cu fenazepam. Astfel, manifestările acestui sindrom vor fi, într-o anumită măsură, opuse acțiunii medicamentului. Pacientul poate prezenta insomnie, iritabilitate, tremurături (tremurături la nivelul membrelor), agitație emoțională. Toate acestea sunt rezultatul excitației sistemului nervos, care pentru o lungă perioadă de timp a fost suprimat prin administrarea de fenazepam.
Sindromul de retragere este oarecum similar cu sindromul de rebound și multe dintre manifestări sunt aceleași. Cu toate acestea, în cazul simptomelor de sevraj, simptomele pot fi mai variate. Această afecțiune este oarecum similară cu „retragerea” la dependenții de droguri, deși astfel de afecțiuni grave în cazul retragerii fenazepamului practic nu apar.
Simptomele de retragere pot include următoarele simptome și manifestări:
Pentru a preveni o astfel de deteriorare a stării, fenazepamul este anulat treptat, reducând ușor doza în fiecare zi. Desigur, cu o singură admitere (de exemplu, o dată pe lună pentru a combate insomnia), nu este necesară o anulare atât de lungă, deoarece dependența nu are timp să se dezvolte.
Fenazepamul este un așa-numit tranchilizant minor, un medicament care inhibă multe procese la nivelul sistemului nervos central. Are o gamă largă de efecte, dar poate provoca și numeroase efecte secundare. În general, putem spune că răspunsul la anumite doze de medicament la toți oamenii este oarecum individual. Deoarece medicamentul poate pune viața în pericol în caz de supradozaj, vânzarea acestuia se efectuează strict conform prescripțiilor medicale. Astfel statul asigură parțial siguranța populației..
Benzodiazepinele (inclusiv fenazepamul) sunt vândute strict pe bază de prescripție medicală din următoarele motive:
Fenazepamul este complet compatibil cu majoritatea celor mai frecvente medicamente și nu dă niciun efect toxic. Cu toate acestea, există și câteva grupuri de medicamente, programarea simultană cu care ar fi periculoasă. Vorbim, în primul rând, despre medicamente cu un efect similar asupra sistemului nervos central. Dacă este luat incorect (fără a consulta un medic sau farmacist), este posibilă incompatibilitatea medicamentelor. De obicei, aceasta este o potențare (îmbunătățire) sau inhibare (suprimare) a acțiunii unuia dintre ei..
Fenazepamul nu este compatibil cu următoarele medicamente și grupuri de medicamente:
Sistemul nervos uman are diferite activități în timpul zilei. În primul rând, depinde de bioritmurile unei persoane, dar, în general, putem spune că corpul este mai activ ziua și se odihnește noaptea. Efectul principal al fenazepamului este inhibarea diferitelor procese la nivelul sistemului nervos central. Această acțiune rămâne neschimbată, indiferent de ora din zi, dar rezultatul poate diferi ușor..
Fenazepamul are un puternic efect sedativ, relaxant și hipnotic care favorizează odihna adecvată a corpului. De aceea, medicamentul este prescris în principal la culcare. Dacă este necesar să o luați de mai multe ori, atunci se recomandă să lăsați cea mai mare doză peste noapte. În acest caz, efectul fenazepamului va fi combinat mai armonios cu bioritmul natural..
Dacă luați o doză mare de fenazepam în timpul zilei, atunci pacientul va dori să doarmă, atenția, abilitățile de gândire și coordonarea mișcărilor se vor agrava. Corpul se va relaxa, iar capacitatea persoanei de a lucra va scădea foarte mult. El nu va putea să lucreze, să conducă o mașină sau să efectueze mișcări active. Din această cauză, riscul de depresie devine mai mare (o persoană este deprimată în mod constant), bioritmurile se rătăcesc (pacientul doarme ziua și nu vrea să doarmă seara) și apar alte probleme similare. Prin urmare, este posibil să se prescrie și să ia fenazepam în timpul zilei, dar în același timp este necesar să se ia în considerare toate problemele de mai sus care pot apărea. În majoritatea cazurilor, medicamentul este prescris pentru a fi luat înainte de culcare..
În principiu, nu există date fiabile privind doza letală de fenazepam, deoarece mulți factori diferiți afectează puterea acțiunii. Cele mai mari doze terapeutice sunt utilizate de obicei pentru tratarea epilepsiei (până la 10 - 15 mg / zi), iar doza unică maximă este de aproximativ 3 mg. Cu toate acestea, depășirea acestor doze duce la un supradozaj și nu se termină adesea cu moartea..
Moartea cu supradozaj de fenazepam poate apărea în următoarele cazuri:
Decesul în majoritatea cazurilor se produce din cauza unei încălcări grave a reglării funcțiilor vitale - stop respirator, stop cardiac, o scădere critică a tensiunii arteriale (șoc), depresie profundă a conștiinței. Trebuie remarcat faptul că o parte semnificativă a pacienților care au încercat să se sinucidă cu fenazepam sunt încă salvați, deoarece toate tulburările se dezvoltă treptat.
Astfel, este foarte dificil să se determine o doză letală neechivocă de medicament, deoarece va fi diferită pentru fiecare persoană în situații diferite. Cu toate acestea, un supradozaj poate fi fatal, deci medicamentul nu trebuie utilizat niciodată fără prescripția medicului sau deviat de la dozele prescrise..
În prezent, aproape toate medicamentele au diferiți analogi pe piață. De fapt, acestea sunt aceleași substanțe din punct de vedere chimic. Producătorii, dozele, forma de eliberare diferă, uneori și componentele secundare din compoziția medicamentului diferă. În același timp, prețul poate varia foarte mult. Cu toate acestea, efectul terapeutic în majoritatea cazurilor rămâne același..
Phenazepam are următorii analogi pe piață:
Fenazepamul afectează receptorii din sistemul nervos central, iar efectul său asupra corpului este destul de divers. Majoritatea efectelor acestui medicament sunt asociate cu inhibarea activității sistemului nervos. În primul rând, aceasta este eliminarea anxietății, a stresului psiho-emoțional puternic, a grijilor, precum și a somnolenței. Într-o măsură mai mică, medicamentul provoacă relaxare musculară, elimină convulsiile (de exemplu, în epilepsie), ameliorează sindromul de sevraj (în caz de dependență de alte substanțe). Toate aceste efecte terapeutice sunt utilizate în diferite domenii ale medicinei, astfel încât fenazepamul poate ajuta la un număr destul de mare de diferite afecțiuni.
Fenazepamul este cel mai adesea prescris pentru următoarele patologii și tulburări:
Fenazepamul se referă la medicamente care pot crea dependență cu utilizarea prelungită. Acest lucru se datorează particularităților sistemului nervos central, care, în primul rând, este afectat de medicament. Pentru a preveni dependența, pacienților li se prescriu de obicei doze mici de medicament, iar durata totală a cursului tratamentului, de regulă, nu depășește 2 săptămâni. Dacă este nevoie de un aport mai lung, atunci fenazepamul este apoi anulat prin reducerea treptată a dozei pentru a nu provoca un sindrom de sevraj.
Durata și dozele care pot crea dependență sunt în mare măsură individuale pentru fiecare pacient. Persoanele care au suferit de dependență de alcool sau droguri în trecut dezvoltă dependența mai repede. Pentru a evita dependența, pacienții nu ar trebui să înceapă să ia fenazepam pe cont propriu sau să se abată de la dozele prescrise de medicul curant..
Fenazepamul este disponibil în tablete și fiole injectabile în doze diferite. Doza standard de comprimate este de 0,5 mg, 1 mg și 2,5 mg. Unii producători indică conținutul substanței active în grame. În consecință, dozele vor fi de 0,0005 g, 0,001 g și 0,0025 g. Pachetul conține de la 10 la 50 de comprimate (în funcție de forma de eliberare).
Când prescrie un medicament pentru un pacient, un medic indică de obicei doza necesară și numai în unele cazuri specifică ce pastile sunt mai convenabile de luat și cum să le luați în timpul zilei. Dacă o singură doză pentru un pacient este de 1 mg și are comprimate cu o doză de 0,5 mg, atunci nu este posibil doar pentru el, ci trebuie să bea 2 comprimate simultan. Ca și în cazul altor medicamente, trebuie acordată atenție dozelor prescrise. Persoanele cu deficiențe de vedere pot prezenta un formular de prescripție medicală de la un medic la o farmacie pentru a garanta. Farmacistul, după ce a vândut medicamentul, va explica în detaliu câte comprimate și cât de des trebuie să luați medicamentul.
Dacă luați accidental o doză dublă, șansa unei supradoze nu este atât de mare. Cel mai adesea, efectul principal al medicamentului va crește pur și simplu, pacientul va dori să doarmă, coordonarea mișcărilor va fi ușor perturbată și concentrarea se va agrava. Dacă luați 2 comprimate de 2,5 mg în același timp, atunci doza unică totală va fi de 5 mg. O astfel de doză poate provoca într-adevăr consecințe destul de grave (confuzie, tremurături, somnolență severă, slăbiciune etc.). Pentru a evita supradozajul accidental, pacienții sunt sfătuiți să cumpere forma de dozare care este cea mai convenabilă pentru prescripția medicului. De exemplu, dacă este prescrisă o doză zilnică de 3 mg, împărțită în 3 doze, atunci cel mai bine este să cumpărați 1 mg comprimate și să luați 1 bucată de 3 ori pe zi..
Acționând asupra receptorilor din sistemul nervos central, fenazepamul poate provoca într-adevăr o aparență de euforie, dar acest lucru nu este un efect necesar atunci când este utilizat. În majoritatea cazurilor, după administrarea medicamentului, pacientul pur și simplu adoarme profund și nu visează neapărat. Acest lucru se datorează faptului că fenazepamul nu afectează direct acele părți ale creierului care sunt responsabile de vise și halucinații (spre deosebire de alte medicamente psihotrope). O creștere a dozei de medicament pentru a obține euforie în cele mai multe cazuri se încheie cu un supradozaj sau cu apariția unor efecte secundare periculoase..