Glioza substanței albe a creierului este periculoasă??

Trauma

Bolile creierului sunt cele mai periculoase, deoarece pot dăuna tuturor organelor și sistemelor corpului, pot dezactiva multe funcții ale sistemului nervos și pot face o persoană cu handicap. Glioza substanței albe a creierului este o boală foarte gravă și necesită tratament imediat.

Glioză a substanței albe a creierului - ce este?

În creierul uman, din anumite motive, poate începe moartea celulelor nervoase. Unele boli și afecțiuni sunt capabile să provoace acest lucru..

Boala începe cu o singură zonă a unei astfel de leziuni, treptat această zonă crește, în locul neuronilor morți se formează glia - țesuturi asemănătoare cicatricilor care protejează organul de diferite infecții și leziuni. Acumulări mari de glia formează glioză.

Sarcina celulelor de glioză este de a proteja creierul. Formându-se la locul deteriorării țesutului organului, glia protejează zona distrusă, învelind-o. Dacă moartea neuronilor apare în număr mare, glia acoperă zonele voluminoase ale creierului, atunci sistemul nervos încetează să funcționeze normal.

Gradul de afectare a creierului este determinat de numărul de leziuni, în funcție de acest lucru, medicii diagnosticează tipul de boală.

Gliozele sunt de mai multe tipuri, datorită locului de localizare și a gradului de creștere a celulelor de glioză.

  1. Glioza anizomorfă este diagnosticată dacă fibrele celulare sunt localizate haotic.
  2. Aspectul fibros al acestei boli este determinat de formarea mai pronunțată a celulelor gliale decât componenta celulară.
  3. Tipul difuz de boală înseamnă că aria de afectare a creierului este foarte mare.
  4. Aspectul izomorf al acestei boli apare la pacienți când fibrele gliale sunt plasate relativ corect.
  5. Glioza marginală este cauzată de proliferarea celulelor gliale numai în zonele intratecale ale creierului.
  6. Tipul perivascular al unei astfel de boli apare cu ateroscleroza vaselor creierului. Fibrele gliale se formează înconjurând vasele afectate.
  7. Vedere subependimală înseamnă că zona de creștere a gliei este situată sub epindima.

Există un număr imens de boli care provoacă glioza substanței albe a creierului. Chiar și cele mai frecvente afecțiuni, care sunt destul de frecvente, pot acționa ca un provocator al acestei boli..

Focare de glioză

Focurile de glioză pot varia ca număr și zonă. O astfel de creștere excesivă a țesutului de glioză are loc pe fondul distrugerii propriilor neuroni, rezultă din aceasta cu cât numărul acestor celule nervoase este mai distrus, cu atât focarul de glioză va fi mai mare..

Boli care provoacă glioză:

  • Epilepsie.
  • Hipertensiune arterială pe termen lung.
  • Scleroză multiplă.
  • Hipoglicemie.
  • Accident vascular cerebral ischemic.
  • Conținut scăzut de oxigen în sânge.
  • Circulație slabă.
  • Encefalită.
  • Anemie.
  • Traumatisme cerebrale și edem.

Gliozele pot apărea din alte motive, care nu au legătură cu anumite boli..

Motivele:

  • Factor ereditar.
  • Leziuni la naștere.
  • Varsta in varsta.
  • Consumul excesiv de alimente grase.

Singur

Focurile unice de glioză pot apărea la mulți. Acest lucru înseamnă de obicei că pacientul suferă de hipertensiune. Cu o presiune constant crescută, după un timp, de regulă, apare encefalopatia hipertensivă, ceea ce duce la focare unice de glioză.

Este important să contactați o instituție medicală la timp pentru a opri procesul de deces neuronal, altfel zona leziunii și numărul focarelor pot crește foarte mult. Problema este că nu mai este posibilă inversarea acestui proces, celulele nervoase mor deja irevocabil și, cel mai important, pentru a preveni distrugerea lor în continuare.

Glioza cauzează adesea boli ale sistemului nervos care nu pot fi vindecate complet, dar medicina modernă este capabilă să oprească progresul unor astfel de boli și, prin urmare, dezvoltarea gliozei în sine.

Plural

În tipul difuz al acestei boli se găsesc de obicei focare multiple de glioză cerebrală. Boala acestei forme se caracterizează prin focare mari de creștere a gliozei, ceea ce face aproape imposibilă funcționarea sistemului nervos..

Dacă, cu focare unice de leziuni, simptomele acestei boli sunt slab exprimate sau pot lipsi cu totul, atunci cu focare multiple simptomele sunt destul de grave și severe.

Trebuie remarcat faptul că glioza creierului poate apărea pe fundalul îmbătrânirii corpului, atunci când neuronii din creier mor. Această situație este destul de naturală cu ajutorul medicamentelor, este posibilă restabilirea parțială a funcțiilor sistemului nervos al unei persoane în vârstă..

Semne de glioză

Destul de des, pacientul află despre prezența unui singur focar de glioză în creier, întâmplător, în timpul unei examinări de rutină. În același timp, persoana nu este îngrijorată de nimic. Această situație necesită o atenție specială..

Pacientul trebuie examinat cu atenție și trebuie identificat motivul formării leziunii, adică boala care a provocat proliferarea fibrelor de glioză. În cazul focarelor multiple de glie, situația este diferită, simptomele neplăcute nu pot fi evitate.

Simptome:

  1. Dureri de cap persistente.
  2. Creșterea tensiunii arteriale.
  3. Ameţeală.
  4. Încălcarea activității intelectuale.
  5. Pierderea sau lipsa coordonării.
  6. Schimbarea funcțiilor de vorbire.
  7. Pareză și paralizie.
  8. Deficiențe de auz și vedere.
  9. Schimbări mentale.
  10. Demenţă.

Cu cât suprafața afectării creierului este mai mare, cu atât simptomele acestei boli sunt mai pronunțate..

Glioza este periculoasă

Orice încălcare într-un astfel de departament afectează negativ munca întregului sistem de viață.

În cazul mai multor leziuni, activitatea sistemului nervos este complet perturbată, funcționarea tuturor părților creierului suferă, ducând o persoană la neajutorare completă.

La ce duce boala:

  • Salturi puternice ale tensiunii arteriale.
  • Encefalita creierului.
  • Scleroză multiplă.
  • Încălcarea circulației sângelui în toate organele.
  • Completați daunele CNS.

La primele simptome ale acestei boli, este necesar să consultați un medic și să examinați creierul pentru a detecta astfel de tulburări. Există tehnici de reducere a progresiei gliozei..

Pentru nou-născuți, un diagnostic precum glioza este practic o propoziție. Ca urmare a mutațiilor genetice, procesele patologice din creier încep să apară la făt la vârsta de 5 luni, ceea ce duce la glioză severă. Bebelușii care suferă de această afecțiune rareori trăiesc până la vârsta de 4 ani, deși în primele luni de viață totul pare să fie în regulă, iar boala nu se face simțită.

Diagnostic și RMN

Diagnosticul gliozei cerebrale se bazează pe datele CT și RMN:

  1. Imagistica prin rezonanță magnetică este metoda preferată pentru detectarea unor astfel de anomalii. Folosind această metodă, un specialist va vedea focarele de glioză din creier, va afla gradul de prevalență și va determina cauza exactă a bolii..
  2. Tomografia computerizată poate fi, de asemenea, utilizată ca metodă pentru diagnosticarea gliozei de substanță albă a creierului, dar această metodă nu oferă o imagine clinică atât de precisă ca RMN și, în plus, CT se poate iradia cu raze X, ceea ce nu afectează sănătatea generală în cel mai bun mod..

Uneori, pentru o imagine detaliată a bolii, este necesar să se efectueze o examinare suplimentară, sub formă de analize și alte manipulări. Întotdeauna, după diagnosticarea gliozei, este necesară tratarea bolii care a provocat moartea neuronilor..

Rezultatele RMN

Astăzi, RMN este considerat cea mai populară metodă de examinare a multor boli:

  • În cazul gliozei, de obicei în concluzia RMN se poate scrie - „o imagine a focarului gliozei în lobul frontal stâng (drept)”.
  • Dacă focarele sunt multiple, atunci această tehnică va dezvălui toate locurile localizării lor și scara morții neuronale.
  • De asemenea, imagerul prin rezonanță magnetică va determina cauza unor astfel de focare..
  • Dacă o boală vasculară a devenit vinovată de moartea celulelor nervoase, atunci în concluzia RMN se va scrie - „o imagine a unui singur focar (multiplu) de glioză în substanța albă a creierului - probabil de origine vasculară”. Citiți mai multe despre geneza vasculară a creierului și despre ce este aceasta în articolul nostru similar.
  • În plus, un specialist poate identifica anomalii suplimentare în creier, cum ar fi hidrocefalia, hematoamele și alte boli..

Tratament

În acest moment, nu există metode eficiente pentru tratarea gliozei cerebrale. Această boală nu este independentă, dar apare ca urmare a dezvoltării unei alte afecțiuni. Este necesar să diagnosticați cu exactitate cauza morții celulelor nervoase și să o tratați exact.

Când această boală apare la persoanele în vârstă, este necesar să se ia măsuri preventive pentru a încetini acest proces patologic. Este important să reduceți tensiunea arterială în timp util, astfel încât focarele de glioză să nu crească.

Pregătiri:

  • Medicamente pentru îmbunătățirea funcției creierului.
  • Medicamente care îmbunătățesc circulația sângelui în creier.
  • Medicamente pentru îmbunătățirea funcției creierului.
  • Vitamine, în special grupa B.

După ce a vindecat cauza gliozei, nu este nevoie de terapie care să inhibe moartea neuronală.

Consecințele și prognosticul vieții

Gliosa creierului nu poate fi numită o patologie minoră. Această situație necesită asistență medicală imediată. Prognosticul pentru astfel de pacienți va depinde complet de amploarea procesului de glioză și de bolile care l-au cauzat. Adesea este suficient să urmezi un curs de terapie cu un neurolog, iar boala se va retrage. Uneori, tratamentul poate dura ani și nu va exista nicio îmbunătățire.

Din păcate, copiii nou-născuți suferă de această afecțiune mult mai puternic decât adulții. Moartea celulelor nervoase la sugari progresează rapid, ducând la moartea copilului. La examinările de rutină ale femeilor însărcinate, cu ajutorul diagnosticului cu ultrasunete, este posibil să se identifice modificările gliale din creierul fetal. În acest caz, se pune problema întreruperii sarcinii..

Prevenirea

Pentru a exclude apariția gliozei sau a încetini procesul de moarte a celulelor nervoase, în primul rând este necesar:

  • Sportul - întărește bine sistemul nervos uman, ceea ce înseamnă că servește ca metodă de prevenire a gliozei. Este suficient să efectuați un mic set de exerciții în fiecare zi, iar corpul va deveni mai puternic și mai durabil..
  • Odihna și somnul bun au un efect pozitiv asupra sistemului nervos.
  • Trebuie să stabiliți o rutină zilnică, astfel încât nervii să rămână puternici, iar bolile din această zonă să nu apară.
  • Stabiliți nutriția prin eliminarea completă a grăsimilor animale din dieta dvs. Obezitatea provoacă moartea neuronilor și, ca urmare, înlocuirea lor cu celule de glioză. Meniul unui astfel de pacient ar trebui să fie format din preparate sănătoase..

Produse necesare:

  1. Cereale.
  2. Fructe.
  3. Legume sub orice formă.
  4. Carne slabă.

Astfel de metode de prevenire vor fi utile pentru orice persoană și vor proteja împotriva manifestărilor unei afecțiuni atât de periculoase precum glioza de substanță albă a creierului..

Modificări gliale în creier

Gliozia este un proces care este declanșat în țesuturile creierului ca răspuns la deteriorarea neuronilor, ceea ce ne permite să o considerăm ca o funcție de protecție și compensare a corpului. Când celulele țesutului nervos mor din orice motiv (modificări ischemice și atrofice, abcese, leziuni infecțioase, leziuni traumatice ale creierului), se formează țesut nou în locul zonelor libere formate ale celulelor gliale.

Celulele gliale (astrocite, oligodendrocite, microgliocite) interacționează îndeaproape cu neuronii, preiau unele dintre funcțiile acestora din urmă și protejează neuronii de daune. Datorită celulelor gliale, procesele metabolice din țesuturile creierului continuă după patologii severe ale sistemului nervos central suferite de o persoană. Glioza creierului nu este o boală independentă. Aceasta este o consecință a modificărilor patologice care au avut loc în țesutul nervos..

Definiția pathology

Când neuronii care alcătuiesc țesutul nervos sunt deteriorați, celulele gliale se formează în locul lor. Modificările gliale sunt un proces care are loc în creier, care se caracterizează printr-o creștere a numărului de celule gliale, care, atunci când scala de înlocuire se extinde, duce la o deteriorare a funcționării sistemului nervos central. Cu cât mai multe focare de glioză în medulă, cu atât creierul își îndeplinește funcțiile..

Tulburările sunt adesea asociate cu o deteriorare a transmiterii impulsurilor nervoase, cu ajutorul căreia sistemul nervos controlează organele și sistemele corpului. Proliferarea celulelor gliale apare adesea sub formă de răspândire difuză a astrocitelor. În cursul creșterii zonelor formate din celule gliale, astfel de semne de patologie apar ca deteriorarea coordonării motorii, afectarea memoriei, lentoarea mișcărilor și reacțiile. Transformarea glială a creierului, în funcție de tipul de patologie primară, are loc cu trăsături caracteristice.

În diabetul zaharat, există o infiltrare pe scară largă a macrofagelor și hipertrofie (creștere patologică a dimensiunii) astrocitelor. Modificările glioase ale dependenților de droguri sunt însoțite de o creștere a numărului de oligodendrocite de drenaj. În scleroza multiplă, sunt detectate hipertrofia astrocitelor și o modificare a formei gliale (astrocite - 46%, oligodendrocite - 40%, alte celule - 14%).

În mod normal, formula glială arată astfel: astrocite - 8,5%, oligodendrocite - 85%, alte celule - 7,5%. Cu epilepsie, există o scădere a numărului de oligodendrocite cu 20% și microgliocite cu 6%. Celulele gliale sunt cele mai numeroase și active componente ale țesutului cerebral. Ei își păstrează capacitatea de a împărtăși pe tot parcursul vieții. Datorită activității lor ridicate, celulele gliale răspund imediat la orice modificare a condițiilor de funcționare a creierului.

Numărul mediu de celule din 1 mm 2 de țesut cerebral variază în funcție de locația sitului. De exemplu, în lobul parietal, numărul de celule este de 2 ori mai mare decât în ​​lobul frontal. Atunci când este diagnosticată cu scleroză multiplă, numărul de celule gliale din zonele neafectate de procesul de demielinizare poate crește de aproximativ 3 ori. La dependenții de droguri, proporția celulelor gliale crește de aproximativ 2 ori.

Cu encefalopatia discirculatorie, acest indicator crește ușor. Foci de glioză apar ca o reacție a neurogliei la deteriorarea țesutului nervos sau modificări ale condițiilor de funcționare a creierului. Activitatea mitotică a gliocitelor crește ca răspuns la dezvoltarea proceselor patologice în țesuturile sistemului nervos central. Focarele glioase sunt o consecință a procesului de refacere a țesutului cerebral distrus. Cu toate acestea, funcțiile zonelor țesutului restaurat nu sunt întotdeauna adecvate proceselor fiziologice normale..

Motivul corespondenței incomplete a funcțiilor constă în subdezvoltarea celulelor gliale, care, neavând maturitate și un nivel normal de funcționare, suferă apoptoză (un proces reglementat de moarte celulară). Cel mai clar, fenomene similare se observă în scleroza multiplă. Pentru o persoană, nu procesul de transformări gliale în sine este periculos, ci mai degrabă scara și incompletitudinea sa asociate cu întreruperea dezvoltării normale a celulelor gliale.

Clasificarea focarelor de glioză

Foci de glioză care apar în substanța albă a creierului sunt astfel de formațiuni care indică bolile trecute ale țesutului nervos, ceea ce sugerează deteriorarea anterioară a acestuia cu înlocuirea ulterioară cu celule glia. Procesul patologic poate fi difuz (răspândit, acoperind o arie mare) și caracter focal. Astrocitele sau oligodendrocitele pot predomina în structura generală a țesutului. În funcție de natura fluxului, se disting următoarele tipuri:

  • Slab (până la 1700 de celule în mm 2).
  • Exprimat moderat (până la 2000 de celule în mm 2).
  • Puternic exprimat (mai mult de 2000 de celule în mm 2).

Glioza perivasculară se caracterizează prin localizarea țesutului glial în jurul vaselor îngustate cu modificări sclerotice pronunțate. Deteriorarea structurilor cerebrale de natură vasculară este mai des asociată cu hipertensiune arterială cronică, leziuni aterosclerotice și tromboză a vaselor din creier. În funcție de localizarea procesului, există:

  • Forma marginala. În regiunile intratecale ale creierului.
  • Forma subependimala. În zona aflată sub ependim.
  • Forma paraventriculară. În zona sistemului ventricular.

Focurile subcorticale sunt situate în regiunile subcorticale. Glioza periventriculară este o formă de patologie caracterizată printr-o creștere a numărului de oligodendrocite imature, care provoacă o scădere a densității substanței albe care alcătuiește creierul. Glioza periventriculară este însoțită de dismielinizare și atrofie a medulei situate în zona ventriculilor. În funcție de structura structurală, morfologică a noului țesut de glioză, există:

  • Forma anizomorfă. Dispunerea haotică a fibrelor gliale.
  • Formă fibroasă. Fibrele bine definite prevalează asupra elementelor celulare individuale.
  • Forma izomorfă. Distribuția corectă și uniformă a fibrelor gliale.

Zonele supratentoriale unice ale gliozei genezei vasculare sunt astfel de focare ale țesutului gliozei care sunt situate deasupra tentoriului cerebelului, care determină simptomele (în principal tulburări motorii - tulburări motorii fine, incapacitatea de a efectua mișcări voluntare netede și măsurate).

Termenul „perifocal” indică localizarea procesului în jurul focarului patologiei primare. Glioza perifocală este înlocuirea țesutului normal în jurul zonei afectate, în zona de-a lungul periferiei sale. Motivele distrugerii țesutului normal pot fi asociate cu formarea unei tumori, ischemie, atrofie, necroză și alte modificări distructive, distrofice. Multifocal - înseamnă un proces multi-focal.

Cauzele modificărilor gliale

Predispoziția ereditară este considerată una dintre principalele (25% din cazuri) cauze ale dezvoltării gliozei. Apariția modificărilor gliozei este asociată cu astfel de boli care afectează țesutul cerebral:

  1. Scleroza multiplă și tuberculoasă.
  2. Encefalita și encefalopatia de etiologie diferită.
  3. Înfometarea cu oxigen (hipoxie).
  4. Status epilepticus.
  5. Hipertensiune arterială, care se desfășoară într-o formă cronică.
  6. Diabet zaharat și alte tulburări metabolice.
  7. Consumul de droguri.
  8. Neuroinfecții acute și cronice.
  9. Patologie cerebrovasculară.
  10. Procese neurodegenerative.
  11. Insuficiență renală cronică.
  12. Fakomatoze (boli ereditare, cronice, caracterizate prin afectarea sistemului nervos central, a pielii, a organelor vizuale și a altor sisteme ale corpului).

Unii medici fac o analogie. Dacă pielea unei persoane este deteriorată, se formează cicatrici pe ele. Astfel de „cicatrici” apar în țesutul nervos după deteriorarea și moartea parțială a neuronilor. Procesul nu are loc spontan, este întotdeauna o consecință a patologiei primare. Cea mai frecventă cauză este deteriorarea fluxului sanguin în sistemul circulator care alimentează creierul, asociată cu deteriorarea peretelui vascular, îngustarea lumenului sau afectarea reglării neurohumorale..

Modificările glioase ale structurilor intracraniene ale capului la adulți se găsesc după ce suferă infarcte cerebrale, accidente vasculare cerebrale, după apariția focarelor de hemoragie intracerebrală. Transformări similare ale țesutului nervos sunt detectate după intervenția neurochirurgicală și otrăvirea cu substanțe nocive (monoxid de carbon, săruri de metale grele, substanțe narcotice). Focurile glotice se formează în jurul neoplasmelor tumorale.

Simptome

Puține leziuni mici pot să nu apară mult timp. Adesea sunt descoperite întâmplător în timpul unui studiu de diagnostic prescris din alt motiv. Simptomele sunt adesea asociate cu manifestări ale bolii de bază. Principalele simptome comune sunt:

  1. Cefalee, amețeli.
  2. Coordonarea motorului afectată, schimbarea mersului (instabilitate, incertitudine, extinderea bazei de sprijin).
  3. Amplitudinea sare în indicatorii tensiunii arteriale.
  4. Deteriorarea abilităților cognitive (memorie, atenție, gândire).
  5. Probleme cu somnul.
  6. Creșterea oboselii, scăderea performanței.
  7. Convulsii, convulsii epileptice.
  8. Disfuncție vizuală și auditivă.

Glioză cu localizare în lobul frontal este tipică pentru pacienții vârstnici, care este asociată cu boli din trecut și diverse procese distructive din creier. Este posibil ca un singur focar al gliozei, situat în lobul frontal stâng sau drept, de dimensiuni reduse, să nu apară pe tot parcursul vieții. Leziunile focale ale lobilor frontali sunt adesea asociate cu tulburări precum incapacitatea de concentrare, afectarea memoriei și dezvoltarea demenței.

Apariția focarelor în substanța albă a lobilor frontali poate fi însoțită de pareză contralaterală (situată pe partea opusă focarului) și afazie (funcția de vorbire afectată). Neuroglioză în epilepsie este un proces de educație cicatricială de tip secundar inițiat ca răspuns la leziuni neuronale și moarte. Oamenii de știință nu au ajuns la un consens asupra faptului că acest proces este un factor epileptogen (care duce la convulsii epileptice) sau o consecință a epilepsiei.

Diagnostic

Studiul în format CT și RMN vă permite să vă faceți o idee despre localizarea focarelor de glioză a unei geneze vasculare sau de altă natură în creier. Rezultatele neuroimagisticii sunt folosite pentru a evalua amploarea și natura procesului de înlocuire a neuronilor. Studiul ajută la stabilirea bolii primare care a provocat o modificare a structurii țesutului.

Tabloul clinic prezentat de tomogramă după examenul RMN și care reflectă prezența focarelor supratentoriale unice de glioză este adesea asociat cu diagnosticul de scleroză multiplă sau o tumoare cerebrală. Neuroimagistica, în majoritatea cazurilor, vă permite să determinați natura modificărilor gliozei - post-traumatică, vasculară, postoperatorie, inflamatorie, asociată cu procesele demielinizante din țesutul cerebral.

În timpul studiului RMN al creierului, focarele de glioză sunt detectate ca zone cu semnal hiperintens în modurile T2 și Flair, acestea fiind evidențiate puternic pe tomogramă. Adesea, zonele identificate nu corespund structurii morfologice a țesutului glial, ceea ce indică necesitatea unor studii diagnostice suplimentare. Este prezentată consultația unui terapeut, neurolog, oftalmolog, neurochirurg.

Metode de tratament

Tratamentul gliozei vizează eliminarea cauzelor patologiei - în primul rând, terapia se efectuează pentru boala primară care a afectat structurile creierului. Nu există un tratament specific pentru modificările gliale. În funcție de indicații, medicamentele sunt prescrise, mai rar se efectuează o intervenție chirurgicală.

Dieta implică o reducere a cantității de grăsimi animale, sare, dulciuri rafinate din dietă. Printre alimentele care hrănesc celulele nervoase, merită menționate semințele, nucile, peștele de mare și de râu, legumele, fructele. Nutriția pentru glioza cerebrală trebuie să fie completă și echilibrată.

Este important ca dieta să conțină alimente bogate în acizi grași polinesaturați, fibre vegetale, vitamine, în special grupa B, oligoelemente. Focarele multiple de glioză găsite în timpul studiului structurilor creierului, indiferent de mărime, necesită observare dinamică. Frecvența studiilor de control este prescrisă de medicul curant.

Terapia medicamentoasă

Medicul curant vă va spune cum să tratați glioza creierului, pe baza rezultatelor unui examen de diagnostic, luând în considerare patologia primară, vârsta și simptomele pacientului. Medicamente esențiale:

  • Nootropic. Protejați neuronii de daune, stimulați procesele metabolice din celulele nervoase.
  • Reglarea fluxului sanguin cerebral. Medicamente care normalizează activitatea sistemului circulator care hrănește creierul.
  • Antioxidant. Medicamente care previn reacțiile oxidative în țesutul nervos.
  • Antihipertensiv. Medicamente care normalizează indicatorii tensiunii arteriale.

În paralel, în funcție de tipul de boală primară și simptome, medicamentele sunt prescrise pentru a elimina simptomele neurologice. Acest grup include anticonvulsivante, antiepileptice, analgezice, medicamente antiemetice.

Intervenție chirurgicală

Tratamentul chirurgical este utilizat atunci când este imposibil să se mențină bunăstarea pacientului cu medicamente. Tratamentul chirurgical al gliozei este indicat în anumite condiții:

  • Focuri unice, mari.
  • Prezența simptomelor neurologice severe - sindrom convulsiv, convulsii epileptice, afectarea gravă a activității motorii și a activității mentale.
  • Vârsta pacientului nu depășește 60 de ani.
  • Efect de masă (impact negativ al educației asupra structurilor cerebrale sănătoase din jur).

În timpul operației, zonele de țesut chistic-glial care provoacă simptome și tulburări sunt îndepărtate. Tratamentul trebuie să fie cuprinzător și în timp util..

Remediile populare

Tratamentul gliozei care afectează creierul cu remedii populare este ineficient. Metodele tradiționale includ luarea de decocturi, infuzii, tincturi realizate din plante medicinale care au proprietăți antihipertensive, antiinflamatoare. Sunt prezentate remedii casnice care îmbunătățesc alimentarea cu sânge a părților creierului, preparate pe bază de ciclu, trifoi, dioscoree.

Printre plantele medicinale utile care elimină procesele inflamatorii, întăresc imunitatea, îmbunătățesc metabolismul, merită remarcat chimenul negru, varza de iepure, manșeta, mordovia cu cap de bilă, șarpanta, iarba de grâu, săpunul. Vindecătorii tradiționali recomandă o tinctură făcută din rădăcină de valeriană, mentă, bujor și ierbă mamă, fructe de păducel, ca tonic general, calmant, imunostimulant.

Prevenirea

Măsurile preventive includ organizarea unei nutriții adecvate și menținerea unui stil de viață sănătos. Pacientul ar trebui să renunțe la obiceiurile proaste, să facă exerciții fizice, să facă sport, să creeze un microclimat psihologic sănătos acasă și la locul de muncă.

Prognoza vieții

Prognosticul vieții cu glioză detectată în creier depinde de tipul bolii primare, de starea generală de sănătate și de vârsta pacientului. Dacă modificările gliale sunt declanșate de procesele tumorale, speranța de viață depinde de succesul tratamentului (îndepărtarea chirurgicală) a neoplasmului. La pacienții cu scleroză multiplă, natura evoluției bolii subiacente și răspunsul organismului la terapie sunt de o importanță decisivă..

Dacă transformările de glioză ale țesutului nervos sunt cauzate de tulburări minore ale fluxului sanguin cerebral, este posibil să trăim cu glioză mult timp fără apariția simptomelor neplăcute. Dacă vorbim despre blocarea unui vas mic, lângă care s-a format un focar de glioză perivasculară, este posibil să nu existe consecințe negative asupra sănătății. Mai ales dacă focalizarea formată este situată în zona neutră, departe de părțile importante din punct de vedere funcțional ale creierului.

În unele cazuri, chiar și zone mici de celule de substituție neuroglială situate în lobul temporal pot provoca convulsii epileptice. Fiind pe calea transmiterii impulsurilor nervoase de la creier la măduva spinării, o mică focalizare poate provoca pareze sau paralizii ale membrului. În fiecare caz, răspunsul la întrebarea cât timp trăiesc pacienții adulți cu diagnostic de glioză cerebrală este individual. Medicul curant va putea răspunde la acesta după o examinare de diagnostic.

Focarele glioase din medulă apar ca urmare a deteriorării și decesului celulelor țesutului nervos - neuroni. Procesele de transformare a gliozei pot fi asimptomatice sau pot provoca simptome neurologice severe. Metodele de tratament depind de tipul bolii primare. Prognosticul vieții este individual pentru fiecare pacient și depinde de mulți factori - vârsta pacientului, natura evoluției bolii primare, localizarea și dimensiunea focalizării.

Focuri unice de glioză ale lobilor frontali și parietali. Tratamentul focarelor de glioză din creier. Complicațiile gliozei și prevenirea acesteia.

Condiția pe care o vom lua în considerare în acest articol se caracterizează prin înlocuirea neuronilor deteriorați cu structuri celulare speciale, care se numesc glioză. Este un corp cicatricial cu structură subțire care previne și protejează țesuturile adiacente ale creierului de leziuni. Celulele care se deformează sau mor ca urmare a oricărei leziuni a sistemului nervos central sunt înlocuite de alte celule numite glia. Acestea îndeplinesc funcții foarte importante în activitatea creierului: delimitare, susținere, protecție, trofică, secretorie și constau din substanță intercelulară și diferite tipuri de elemente celulare. Astfel, glioza creierului este oarecum similară cu cicatricile sau cicatricile de pe țesutul sistemului nervos central. Cu toate acestea, astfel de celule nu sunt capabile să înlocuiască complet neuronii abandonați, prin urmare, există un deficit neurologic.

Determinarea diagnosticului leziunii unui pacient cu scleroză multiplă este cu adevărat posibilă numai indirect, pe baza detectării clinice, atunci când medicul este examinat în detaliu și rezultatele examinărilor auxiliare. În cele mai multe cazuri tipice ale acestei boli, suspiciunea de scleroză multiplă poate fi suspectată de tabloul clinic și de evoluția acesteia. Cu toate acestea, diagnosticul diagnosticului final nu poate fi încă determinat atunci când este detectată prima criză a semnelor clinice ale bolii..

Numai evoluția ulterioară a bolii, cu apariția exacerbărilor repetate a bolilor care alternează cu remisiile, precum și manifestări clinice evidente ale afectării pe mai multe niveluri care afectează mai mult de o zonă a sistemului nervos central, face foarte probabil un diagnostic definitiv. În acest stadiu, trebuie remarcat faptul că concluzia finală că există într-adevăr o boală de scleroză multiplă ar trebui exprimată după excluderea tuturor celorlalte opțiuni semnificative din punct de vedere diagnostic..

Acest proces a fost studiat de specialiști de mult timp. Așadar, au fost efectuate o serie de studii atunci când un extract special din sângele unei persoane în vârstă a fost adăugat la celulele gliei. Rezultatele au arătat că, în acest caz, glia a început să se înmulțească foarte repede. La bătrânețe, neuronii mor constant și se formează în schimb celule de glioză. Ca rezultat al acestui proces, creierul capătă o structură asemănătoare spongiosului. Și din această cauză apar schimbări legate de vârstă: memoria slăbește, viteza reacțiilor se înrăutățește, coordonarea mișcărilor este afectată. Experimentul a arătat că neuronii mor din cauza multiplicării crescute a gliei. Consumul constant de cantități mari de alimente grase duce la moartea neuronilor. Mulți cercetători au ajuns la concluzia că glioza este o încercare a hipotalamusului de a se repara..

În timpul diagnosticului diferențial, este necesar mai întâi să se excludă implicarea pacientului cu boli precum infarctul cerebral minor, precum și siringomielia sau chiar scleroza laterală amiotrofică, precum și sifilisul, anemia pernicioasă, artrita, vertebrele cervicale, ruptura discului intervertebral, amprenta bazilară, lupus eritematos sistemic, ataxie ereditară, tumori ale sistemului nervos central, abcese și alte procese expansive în sistemul nervos central, malformații vasculare ale creierului și măduvei spinării și, în cele din urmă, anomalii anatomice ale bazei craniului și vertebrelor vertebrale.

Gliozele pot fi congenitale, dar este o formă extrem de rară a bolii. Mutațiile apar în anumite gene care determină înlocuirea neuronilor cu celule gliale în a cincea lună din viața unui nou-născut. Copiii cu un astfel de diagnostic nu trăiesc mult și rareori trăiesc până la vârsta de trei ani.

Sistemul nervos central este format din celule de acest tip:

Cu toate acestea, dacă în unele cazuri cauza dificultăților pacientului nu este clară din examinarea clinică detaliată, indicăm tomografia computerizată cu raze X sau imagistica prin rezonanță magnetică sau examenul cu raze X. O atenție deosebită trebuie acordată diagnosticării proceselor patologice în zona bebelușului și în zona de alungire a măduvei spinării până la măduva spinării cervicală. Procesele patologice din aceste zone, în unele cazuri, conduc la o schimbare și intensitate a manifestărilor motorii și senzoriale foarte variabile ale semnelor clinice și adesea aceste procese pot fi vindecate..

  • neuroni care formează și transmit impulsuri;
  • ependimul căptușind canalul măduvei spinării și ventriculii cerebrali;
  • neuroglia, acționând ca țesut auxiliar, al cărui volum atinge 50% din întregul sistem nervos central.

Odată cu creșterea celulelor gliale, se formează focare gliale ale creierului. În acest caz, valoarea gliozei este calculată ca raportul dintre celulele gliale și alte celule ale sistemului nervos central pe unitate. volum. Adică, acest indicator caracterizează o valoare proporțională cu cantitatea de vindecare din organism.

Determinarea diagnosticului corect al implicării pacientului în scleroza multiplă poate fi de asemenea utilă în unele teste de laborator. De exemplu, mai mult de 55% dintre pacienții cu scleroză multiplă au descoperiri anormale de laborator în lichidul cefalorahidian. Teste de laborator specifice, și anume așa-numitele hărți. În timpul unui atac acut de demielinizare, concentrațiile crescute de proteină bazică mielină pot fi demonstrate în lichidul cefalorahidian. Examinarea unui pacient cu imagistică prin rezonanță magnetică, care este o tehnică imagistică de înaltă rezoluție, poate detecta plăcile demielinizante.

Tipuri de glioză

Această boală este clasificată în funcție de natura proliferării și localizării celulare. Se disting următoarele tipuri:

  • anizomorf, când fibrele cresc într-o manieră haotică;
  • fibros, cu o formare mai pronunțată a fibrelor gliale decât elementele celulare;
  • difuz, cu o acoperire mare atât a măduvei spinării, cât și a creierului;
  • marginal, cu creșterea fibrelor gliale în principal în regiunile cerebrale intratecale;
  • izomorfă, cu o dispunere relativ corectă a fibrelor în creștere;
  • perivasculară, când fibrele sunt localizate în jurul vaselor inflamate cu plăci sclerotice;
  • subependimal, când fibrele sunt localizate în zonele creierului situate sub ependim.

Centrele de glioză din substanța albă a creierului sunt un proces de proliferare patologică a celulelor gliale care înlocuiesc neuronii deteriorați. Acest proces este un partener comun al bătrâneții. Cu toate acestea, poate apărea la o vârstă fragedă din orice motiv. Poate fi scleroză multiplă, scleroză tuberoasă, traume la naștere, tot felul de encefalite, hipoxie, hipertensiune, encefalopatie cronică hipertensivă, epilepsie.

Aceste zone de disconfort apar și atunci când un pacient examinează o tomografie computerizată cu raze X cu un agent de contrast radiopac. Sensibilitatea tomografiei computerizate crește odată cu administrarea repetată de agent de contrast iodat, completată de radiografia repetată. În cele din urmă, metoda potențială evocată poate fi utilizată cu succes pentru a determina diagnosticul corect al implicării pacientului în scleroza multiplă..

Potențialele evocate captează răspunsurile electrice ale sistemului nervos central la stimulii senzoriali de calitate diferită. Potențialele evocate vizuale, tribale, auditive și somatosenzoriale pot fi modificate patologic în stadiile incipiente ale bolii. Trebuie remarcat faptul că, în zilele noastre, există încă, din păcate, un tratament cauzal pentru scleroza multiplă, o boală care nu există și, prin urmare, un pacient care suferă de scleroză multiplă nu poate fi vindecat. Evaluarea eficacității diferitelor metode de tratament complică evoluția bolii în sine, care în majoritatea cazurilor este însoțită de o dispariție spontană, de obicei temporară, a simptomelor clinice ale manifestului.

Diagnostic

Principala metodă utilizată pentru identificarea focarelor de glioză din creier este imagistica prin rezonanță magnetică. Cu ajutorul său, puteți determina locația focarelor patologice și chiar înțelegeți cu cât timp în urmă s-a format această boală. Acest lucru este necesar pentru ca medicul să poată determina cu exactitate ce a cauzat formarea patologiei. Dar acest lucru necesită adesea cercetări suplimentare. Se folosește și tomografia computerizată a creierului, dar focarele mici nu sunt atât de clar vizibile pe el și există radiații cu raze X, care sunt absente la RMN. Există cazuri frecvente când glioza este detectată ca urmare a căutării unei alte patologii, deoarece această boală nu se manifestă clinic. Întotdeauna după diagnosticarea gliozei cerebrale, este necesar un tratament pentru boala care a provocat-o..

Potrivit multor experți, tratamentul în timpul convulsiilor poate exploda simptome clinice evidente cu introducerea comprimatelor unui medicament hormonal din grupul corticoid, și anume, în special, medicament pentru prednison în doză de 60 mg la fiecare 24 de ore sau medicament pentru dexametazonă în doză de 16 mg la fiecare 24 de ore până la taie lungimea atacului. În timpul unui astfel de tratament cu corticosteroizi va apărea retragerea problemelor clinice evidente, de obicei în decurs de una până la trei zile. Dacă administrarea medicamentului prednisolon sau dexametazonă este asociată cu retragerea lor treptată ulterioară, care, de regulă, în termen de 5-7 zile, un astfel de proces de invaliditate neurologică permanentă poate fi evitat sau cel puțin volumul acestuia poate fi minimizat.

Principalele simptome

Deci, am studiat modificările gliozei din creier, ce sunt acestea, ce tipuri există și cum să diagnosticăm această patologie. Acum să analizăm mai atent simptomele și tratamentul. Dacă această patologie nu a fost cauzată de o neurologie gravă, atunci simptomele pot lipsi cu totul, iar accentul este determinat prin examinarea creierului folosind RMN sau CT. În caz contrar, glioza are o imagine clinică a bolii care a provocat-o.

Este foarte important să începeți administrarea acestui tratament hormonal pacientului într-un stadiu incipient, înainte ca simptomele clinice să-și arate puterea maximă. Tratamentul pe termen lung cu corticosteroizi este rar indicat. Sunt studiate și imunosupresoarele. Testarea medicamentelor, cum ar fi azatioprina, un copolimer, ciclofosfamida și alte metode terapeutice, cum ar fi administrarea de interferon, utilizarea plasmaferezei sau iradierea radioactivă a țesuturilor limfoide. Cu toate acestea, niciuna dintre aceste proceduri nu este standard..

Un pacient cu scleroză multiplă ar trebui să mențină cât mai multă viață normală, dar cu siguranță ar trebui să evite suprasolicitarea și oboseala. O anumită ușurare poate oferi pacientului masaj și reabilitare pasivă a membrelor spastice. Valoarea sa fizioterapeutică și psihoterapeutică include, de asemenea, reabilitarea activă și întărirea grupurilor musculare afectate. Trebuie să încurajăm și să motivăm în mod constant pacienții, abordarea pesimistă este cu siguranță pusă în aplicare. Un pacient debilitant timpuriu încearcă să prevină tratamentul în timp util, începând cu fiecare criză izbucnind manifestări ale simptomelor clinice, precum și un program de reabilitare pe termen lung care ar trebui să monitorizeze tratamentul atent al infecțiilor în curs și posibilele simptome de urinare..

Dacă procesul este bine exprimat, dar nu există o boală activă, sunt posibile următoarele simptome: amețeli, creșteri ale tensiunii arteriale, dureri de cap, oboseală, tulburări de memorie, coordonare, tulburări mnestice, convulsii, neurologie focală.

Tratament

Ce trebuie făcut dacă focarele de glioză sunt detectate la RMN-ul creierului? Deoarece această patologie nu este o boală independentă, ci o consecință a unei anumite boli, este necesar să se direcționeze eforturile pentru a vindeca chiar această cauză. În prezent, nu există metode de tratare a gliozei în sine care ar fi chiar ușor eficiente. Puteți lua măsuri doar pentru ca procesul să nu meargă mai departe și să nu crească..

Așa-numitul reziduu postmicid este minimizat prin cateterizare intermitentă a vezicii urinare. Această metodă poate fi acceptată de pacient și utilizată singură acasă. Unele medicamente pot ajuta la ameliorarea spasticității musculare acționând asupra măduvei spinării. Cel mai potrivit dintre aceste medicamente este baclofenul, care are doar efecte secundare minore pe termen scurt..

Efectele adverse ale tratamentului cronic bazat pe administrarea pe termen lung a baclofenului sunt necunoscute. Acest diagnostic, adică mi-a spus recent gastroenterologul meu, este fiica mea și și-a amintit-o în timpul antrenamentului. Corespondent: Andrew J..

Care sunt măsurile preventive? Primul pas este eliminarea alimentelor grase din dieta ta. Consumul de alimente grase în cantități mari afectează negativ creierul. Grăsimile care intră în organism cu alimente perturbă funcționarea neuronilor și, în cele din urmă, duc la moartea lor. Deja după 7 luni de malnutriție, se observă o scădere a numărului de neuroni și o creștere a focarelor de glioză. În scop preventiv, experții recomandă vizitarea medicilor și un stil de viață activ. Acest lucru va ajuta, chiar dacă nu va vindeca complet boala, dar este posibil să preveniți sau să suspendați dacă a fost identificată..

Neuropatologia schizofreniei rămâne evazivă. Un indiciu al acestei evazivități este că literatura, spre deosebire de literatura de neuropatologie a oricărei alte boli, este predominant asociată cu măsuri ale structurilor normale, mai degrabă decât cu demonstrarea și caracterizarea structurilor patologice. O excepție importantă de la această tendință este căutarea în curs de patru decenii a strălucirilor reactive. În acest articol, examinăm descoperirile histologice și radiologice pentru astrocitoză și microglioză asociate în mod specific cu schizofrenia..

În bolile cronice ale creierului, medicamentele sunt recomandate pentru a îmbunătăți circulația sângelui în creier, antioxidanți, nootropici și medicamente care cresc rezistența creierului la lipsa de oxigen. De asemenea, pentru orice formă de glioză, experții recomandă să luați un curs de vitamine B..

La ce poate duce boala

Modificările gliale chistice ale creierului, ale căror consecințe pot duce la tulburări ale creierului și ale altor sisteme ale corpului, sunt leziuni ale sistemului nervos central, iar cauza lor este procesele patologice. Consecințele pot fi modificări ale presiunii, encefalitei cerebrale, hipertensiunii și crizelor hipertensive, sclerozei multiple, patologiilor circulației sângelui în organe și țesuturi. Orice încălcare a sistemului nervos central nu trece neobservată și duce la probleme tangibile în toate sistemele corpului și organele individuale.

Cercetarea este de obicei limitată la eșantioane mici, modele eronate și metode de numărare a celulelor potențial părtinitoare. Interpretarea acestor studii este complicată în continuare de prezența frecventă a reacțiilor gliale la adulții vârstnici fără boli psihiatrice. Cu toate acestea, unele dintre rezultatele pozitive din literatură nu pot fi respinse cu ușurință. Un studiu de autopsie suficient de mare, comparat cu subiecții mai tineri, ar putea oferi un răspuns definitiv, care, dacă este pozitiv, ar putea fi un pas important către găsirea unui proces patologic de bază..

Neuroglia de la sine nu dăunează neuronilor și structurilor creierului, ci, dimpotrivă, îndeplinește o funcție de protecție, protejând creierul de leziuni și infecții. Prin urmare, la persoanele sănătoase celulele gliale sunt prezente în mod normal, deși nu dezvoltă glioza creierului de geneză vasculară..

Neuroglia

Glioza nu poate fi considerată ca o patologie independentă, deoarece apare ca urmare a oricărei boli care afectează acest organ și duce la moartea celulelor nervoase. Din această cauză, începe multiplicarea elementelor gliale..

„Neuropatologia” schizofreniei

Cuvinte cheie: uman, tomografie cu emisie de pozitroni, microglia, astrocite, receptor periferic de benzodiazepine, proteină acidă fibrilară glială. Semnătura neuropatologică a schizofreniei este evazivă. Spre deosebire de caracteristicile histologice recunoscute ale multor boli neurologice, anomaliile raportate în schizofrenie trebuie măsurate sau cuantificate. Studiile de imagistică cantitativă și autopsie ar fi putut oferi o perspectivă, dezvăluind, în medie, ventriculi cerebrali mai mari, cortexuri cerebrali mai subțiri și o etichetare mai mică a componentelor sinaptice și interneuronilor, nu ar fi satisfăcător să concluzionăm că aceste diferențe sunt „neuropatologia” schizofreniei, deoarece ar fi nesatisfăcătoare concluzionează că pierderea sinaptică este neuropatologia bolii Alzheimer.

Dar dacă boala se dezvoltă, apare o reacție compensatorie și neuroglia începe să se înmulțească, încercând să înlocuiască neuronii morți și să susțină procesele metabolice din creier? Cu toate acestea, celulele gliale nu sunt concepute pentru a transporta funcția celulelor nervoase, prin urmare, în timp, reacția compensatorie se transformă într-una patologică și poate duce la complicații nedorite care se manifestă clinic.

Pierderea sinaptică este importantă în Alzheimer, dar spre deosebire de plăcile senile, încurcăturile neurofibrilare și filamentele neuropropilice, nu este nici necesar, nici suficient pentru a pune un diagnostic. Deficitul funcțional fără neuropatologie recunoscută nu este unic în schizofrenie. O afecțiune poate fi nerecunoscută din punct de vedere neuropatologic dacă fundalul său anatomic este ascuns de evenimente după moarte. Acest lucru poate fi, de exemplu, în cazul delirului cauzat de medicamente sau dezechilibre electrolitice, dar este puțin probabil ca boala să persiste sau să progreseze de-a lungul vieții, în ciuda tratamentului viguros și parțial eficient.

Există o zicală binecunoscută că „celulele nervoase nu pot fi restaurate” sau restaurarea lor este foarte lentă. Înțelepciunea populară în acest caz se dovedește a fi corectă, dar doar la jumătate, deoarece recomandă să combată moartea neuronilor prin reducerea stresului, ceea ce, din păcate, nu ajută prea mult.

Dar există o altă zicală corectă: „un loc sfânt nu este niciodată gol” și, în conformitate cu acesta, alte celule ajung la locul neuronilor morți.

Alternativ, patologia poate fi trecută cu vederea dacă metodele histologice nu sunt adecvate. Pierderea componentelor normale, cum ar fi mielina și substanța Nissl, poate fi prea ușoară pentru a fi recunoscută calitativ, în timp ce structurile anormale, cum ar fi plăcile senile, sunt ușor evaluate cu plasturi corespunzători. Deși modificările neuropatologice clasice de la sfârșitul secolului al XIX-lea până la mijlocul secolului al XX-lea continuă să fie relevante, diagnosticul histologic continuă să evolueze.

Cu toate acestea, în afară de câteva studii în care nu a existat nici exces, nici lipsă de patologie de tip Alzheimer, există puține rapoarte de utilizare sistematică a metodelor care evidențiază modificările neuropatologice în căutarea patologiei în schizofrenie. Niciuna dintre aceste postări nu menționează în mod specific incluziuni, altele decât Alzheimer și Lewy, dar tăcerea lor asupra acestui punct nu indică nicio anomalie aparentă..

Din ce celule constă creierul nostru?

  • neuroglia - celule care îndeplinesc o funcție de protecție și susțin metabolismul din creier;
  • neuronii, care sunt principala unitate structurală a sistemului nervos central, sunt responsabili de sinteza și conducerea impulsurilor nervoase;
  • celule ependimale care căptușesc cavitățile cerebrale (ventriculii și canalul spinal).

Neuroglia este cea care înlocuiește neuronii după moartea lor. Dar nici nu este omogen. Toate celulele gliale provin din glioblasti și ulterior se diferențiază în astrocite și celule Schwann. Există o părere că ependimocitele apar și din glioblaste și sunt elemente gliale, dar oamenii de știință au dezacorduri în acest sens..

Celulele gliale sunt în strânsă interacțiune cu neuronii și îi ajută să își îndeplinească funcția principală - generarea și conducerea impulsurilor nervoase. Celulele gliale sunt foarte importante pentru menținerea funcționării normale a sistemului nervos central. În mod normal, acestea ocupă 40% din acesta și, printre altele, sunt responsabile de procesele biochimice necesare metabolismului normal. Elementele gliale sunt adaptate pentru a prelua funcția neuronilor în cazuri de urgență.

Glioza creierului este uneori comparată cu cicatricile care se formează după rănire, dar situația nu este încă complet identică. Deși celulele gliale nu pot înlocui complet neuronii ireversibili morți, aceștia, spre deosebire de cicatricile fără viață, încearcă totuși, cât pot de bine, să preia o parte din funcțiile lor:

  • recepția și transmisia de semnale;
  • sinteza fibrelor nervoase, protecția țesuturilor sănătoase;
  • asigurarea proceselor de schimb.

Cu toate acestea, în ciuda tuturor eforturilor, celulele gliale din creier nu pot deveni un substitut echivalent pentru neuroni. Și multiplicarea crescută a acestor celule duce la patologie - glioză.

Ce este

Glioză a creierului este un proces ireversibil care apare din cauza înlocuirii neuronilor morți cu elemente glia după expunerea la orice factor dăunător. Esența sa constă în formarea unui fel de „cicatrici” constând din elemente gliale. Celulele care înlocuiesc neuronii separă insulele de glioză de celulele sănătoase, protejându-le.

Motivele

Luați în considerare care sunt cauzele gliozei cerebrale, ducând la moartea neurocitelor și la proliferarea neurogliei:

  • Boli genetice (scleroza tuberoasă - o boală rară care se manifestă prin înfrângerea unui număr mare de organe prin neoplasme benigne).
  • Cronice și consecințe ale tulburărilor acute (accident vascular cerebral) ale circulației cerebrale (cel mai adesea acestea sunt cauza gliozei).
  • Consecințele TBI.
  • Crize de epilepsie.
  • Edem cerebral.
  • Boala hipertensivă și encefalopatia rezultată din aceasta.
  • Modificări hipoxemice care implică o scădere a cantității de oxigen din sânge, combinată cu o creștere a nivelului de CO2 - hipercapnie. Hipoxemia și hipercapnia formează împreună hipoxie - o afecțiune caracterizată prin lipsa de aprovizionare cu oxigen a țesuturilor pentru a asigura funcționarea lor normală.
  • Hipoglicemie (o scădere a nivelului de glucoză din sânge, care implică moartea neuronilor din cauza lipsei unei surse de energie - o moleculă de ATP, formată ca urmare a oxidării substanțelor organice, în principal glucoză).
  • Boli moștenite (printre care boala Tay-Sachs este o patologie de acumulare lizozomală moștenită într-un mod autosomal recesiv, care duce la moartea unui număr mare de neuroni și se manifestă deja în primele luni de viață ale unui copil, ducând la moarte la vârsta de aproximativ 5 ani varsta).
  • Scleroza multiplă (o boală caracterizată prin prezența focarelor de demielinizare datorate distrugerii tecilor de mielină ale fibrelor nervoase ale sistemului nervos central).
  • Boli infecțioase care afectează sistemul nervos central - neuroinfecții (de exemplu, encefalită).
  • Intervenții chirurgicale asupra sistemului nervos central efectuate datorită patologiei sale.
  • Consumul crescut de alimente bogate în grăsimi animale (potrivit multor oameni de știință, o cantitate mare de grăsimi din dietă poate duce la moartea celulelor nervoase).

Nu uitați de cauzele atât de importante ale gliozei vasculare precum consumul de alcool și droguri..

Băuturile alcoolice, potrivit medicilor și consumatorilor, în cantități mici au un efect pozitiv: dilată vasele de sânge, cresc circulația sângelui în creier, subțire sânge și îmbunătățesc metabolismul creierului (mai ales atunci când beți cantități mici de coniac sau vin roșu scump). Dar, odată cu consumul crescut, acestea duc la moartea celulelor nervoase și la distrugerea țesuturilor SNC..

Utilizarea medicamentelor (chiar și din motive medicale) duce la atrofie și la apariția modificărilor inflamatorii și necrotice, din cauza cărora apare glioza perivasculară a creierului.

La locul necrozei, spațiul începe să se elibereze pentru creșterea neurogliei, care formează insule de glioză.

Tipurile de glioză depind de forma, natura și localizarea distribuției:

  • Glioza vasculară, numită și glioza perivasculară, este cel mai frecvent tip de glioză. În acest tip, glia crește în jurul vaselor afectate de ateroscleroză. Are o subspecie - glioza supratentorială.
  • Varianta marginală a gliozei - glioză, cu o localizare clară în regiunea intratecală.
  • Soi anizomorf - focarele gliozei sunt localizate haotic (spre deosebire de speciile anterioare).
  • Tipul izomorf - cu acest tip, localizarea fibrelor gliale are o anumită secvență corectă.
  • Formă subepindimală - insule unice de glioză, care apar pe partea laterală a suprafeței interioare a ventriculilor.
  • Leziune marginală - insulele de glie cresc în partea exterioară a creierului.
  • Glioza difuză - leziuni multiple ale sistemului nervos central.
  • Glioza fibroasă - insulele de glioză sub formă de fibre.

Focarele de glioză sunt împărțite la numărul lor în: unice, puține (nu mai mult de 3) și multiple.

Printre cauzele unei singure focalizări, se distinge trauma în timpul nașterii sau vârsta în vârstă a pacientului (în acest caz, procesul este considerat natural)

Insulele singure de obicei nu cresc, motiv pentru care sunt adesea o descoperire accidentală atunci când sunt diagnosticate cu echipamente de înaltă precizie.

Numeroase focare de glioză sunt adesea rezultatul unor accidente cerebrovasculare acute (accidente vasculare cerebrale) sau cronice (leziuni aterosclerotice, compresie vasculară, atrofie a țesuturilor SNC). Astfel se formează glioza vasculară, care agravează tabloul clinic al bolilor subiacente (atenția este tulburată, apare amețeala, începe cefaleea, apar creșteri de presiune etc.). În consecință, cauza gliozei perivasculară este ACVA și CVA, care, la rândul lor, au și motive pentru apariție.

Un tip separat de glioză vasculară este glioza supratentorială - proliferarea neurogliei în jurul vaselor afectate de ateroscleroză. Se află sub cortul cerebelului, procesul Dura mater între cerebel și lobul occipital. O astfel de amenajare și localizare în jurul spațiilor incompresibile cu lichid cefalorahidian determină vulnerabilitatea lobului occipital atât în ​​leziunile traumatice ale creierului, cât și ale nașterii, și în raport cu proliferarea gliozei vasculare..

Insulele unice de glioză sunt adesea asimptomatice și sunt detectate întâmplător în timpul diagnosticului (RMN, angiografie), dar odată cu dezvoltarea gliozei (proliferarea celulelor gliale, apariția de noi focare, atrofia țesutului cerebral), începe să se manifeste clinic.

Există următoarele simptome ale gliozei cerebrale care nu trebuie ignorate:

  • Durere de cap constantă de nesuportat. În același timp, antispastice nu aduc ușurare..
  • Balansuri și episoade de scădere a tensiunii arteriale.
  • Amețeli frecvente, performanță scăzută.
  • Pierderea auzului și a vederii.
  • Deteriorarea atenției și a memoriei.
  • Tulburare de mișcare.

Merită spus că simptomele și semnele de glioză depind în mare măsură de localizarea leziunii:

Glioza lobilor frontali apare adesea la bătrânețe, deoarece este o consecință a îmbătrânirii corpului. În acest caz, glioza este boala primară dacă nu ar exista factori care să o poată provoca. Glioza poate explica pierderea memoriei, mișcări imprecise și reacții lente la vârstnici..

Leziunea glială posttraumatică provoacă o durere de cap foarte intensă și frecventă. O astfel de durere, în combinație cu creșteri de presiune, poate să apară și cu glioză vasculară..

Debutul convulsiilor epileptice și creșterea gradului de pregătire convulsivă ale creierului pot apărea cu o înfrângere formidabilă a substanței albe a gliozei cerebrale. Amețeli și convulsii pot apărea adesea ca urmare a TBI și intervenții chirurgicale.

Glioza supratentorială provoacă tulburări vizuale (incapacitatea de a recunoaște obiectele, pierderea zonelor câmpurilor vizuale, contururile și dimensiunile obiectelor sunt distorsionate, apar halucinații vizuale).

Efecte

După găsirea primelor semne, nu trebuie să credem că boala nu se va dezvolta și va rămâne la același nivel fără terapie. De exemplu, inițial glioza vasculară inofensivă poate provoca în cele din urmă efectele gliozei cerebrale, cum ar fi pierderea vorbirii, paralizia, scăderea inteligenței și demența..

Și în cazuri avansate, glioza creierului poate duce chiar la moarte, dar acest lucru se întâmplă foarte rar atunci când cauza bolii nu este genetică. În majoritatea cazurilor, prognosticul vieții cu glioză cerebrală rămâne pozitiv..

Diagnostic

Înainte de a începe tratamentul, pacientul trebuie să fie supus unui diagnostic cuprinzător, în primul rând al creierului. Pentru aceasta se folosesc metode de diagnostic de înaltă precizie: RMN, CT, angiografie.

RMN pentru această patologie este cea mai optimă metodă, în mod independent poate indica cu precizie numărul, dimensiunea și localizarea focarelor de glioză, gradul de afectare a creierului și starea structurilor din apropiere. Prin urmare, atunci când se utilizează RMN, nu sunt necesare metode suplimentare de examinare a creierului..

În plus, în timpul diagnosticului RMN, care este foarte important, se dezvăluie adesea cauza dezvoltării gliozei. Acest lucru ne permite să sperăm că va fi posibil să oprim progresul său. În ciuda faptului că modificările gliozei sunt ireversibile și nu este posibil să le vindecăm complet, nu se poate refuza tratamentul și pierde speranța. Dacă eliminați cauza principală a gliozei, atunci creșterea acesteia se va opri cel mai probabil..

Sarcina principală a terapiei este de a opri progresia gliozei pentru a păstra neuronii sănătoși, pentru a menține un metabolism deplin în țesuturile creierului, pentru a reduce hipoxia și pentru a asigura un trofism cerebral suficient..

În acest scop, există un tratament pentru glioza cerebrală, care include medicamente din diferite grupuri:

  • Medicamente anti-aterosclerotice (fibrate, statine) care scad nivelul colesterolului și astfel previn formarea plăcilor grase aterosclerotice pe pereții vasculari (rosuvastatină, atorvastatină, ciprofibrat).
  • Medicamente nootropice care îmbunătățesc rezistența sistemului nervos central la diferite influențe patologice (nootropil, etiracetam glicizat).
  • Analgezice împotriva durerilor de cap (analgin, ketani și altele).
  • Medicamente care împiedică lipirea trombocitelor (aspirină, clopidogrel etc.) și întăresc pereții vasculari (vitamine, în special grupele P, C și E).
  • Medicamente care îmbunătățesc metabolismul în țesuturile creierului, care contribuie la un trofism celular mai bun (vinpocetină, actovegină, cinarizină, cavinton).

Tratamentele chirurgicale radicale sunt utilizate în cazuri foarte rare. De exemplu, când convulsiile epileptice apar din cauza unui singur focar mare de creștere a gliozei sau riscul apariției lor crește semnificativ. Din păcate, focarele multiple de glioză din creier nu sunt supuse tratamentului chirurgical, motiv pentru care pacienții iau doar terapie medicamentoasă pentru restul vieții..

Prevenirea

Cei care știu despre o astfel de patologie precum glioza cerebrală și se tem că poate apărea și în ei, ar trebui să înceapă să prevină această boală. De exemplu, este necesar să vindecăm diverse infecții în timp, nepermițându-le să se întindă și să se răspândească în creier. În plus, merită să preveniți modificările vasculare aterosclerotice, care pot provoca daune ireparabile corpului nostru și joacă un rol major în creșterea gliozei perivasculare a creierului. Prin urmare, tot ceea ce poate duce la ateroscleroză ar trebui respins pentru totdeauna..

Merită să renunțați la astfel de obiceiuri proaste precum fumatul, consumul de alcool și droguri, să începeți să respectați o dietă care să excludă sau să reducă mult cantitatea de grăsimi animale din dietă, să faceți mișcare, să recreați activ în aer liber, să stabilizați somnul și starea de veghe, să aveți grijă să creșteți imunitatea dvs. și încercați să nu luați la inimă situațiile stresante.

Articolul Precedent

Malformație arteriovenoasă

Articolul Următor

Cortexul emisferelor cerebrale