Hemipareză

Trauma

Hemipareza este o tulburare neurologică în care există o restricție a mișcării musculare în partea dreaptă sau stângă a corpului atunci când este afectată emisfera opusă a creierului.

Condiția este asociată cu deteriorarea corpului neuronilor corticali și a căilor creierului sau (în cazuri mai rare) a măduvei spinării. Odată cu progresul procesului patologic, se observă o scădere treptată a funcțiilor senzoriale și motorii, care determină dezvoltarea leziunilor musculare. De obicei, hemipareza apare pe partea opusă leziunii, care este cauzată de intersecția fibrelor nervoase la joncțiunea medularei oblongate în coloana vertebrală.

Cauze și factori de risc

Cu apariția bruscă a bolii, cauzele acesteia sunt de obicei neoplasmele cerebrale, scleroza multiplă, accident vascular cerebral ischemic sau hemoragic, encefalita, encefalopatia diabetică, leziunea traumatică a creierului, migrena.

Cauzele hemiparezei care se dezvoltă lent pot fi: atrofia cortexului cerebral, abcesele cerebrale, mielopatia radiațională, tumorile cerebrale cu progres lent..

Factorii de risc pentru dezvoltarea hemiparezei includ stresul - constant sau frecvent și puternic.

Cauza dezvoltării unei forme congenitale de hemipareză este de obicei anomaliile în dezvoltarea creierului, hipoxia fetală, traumatismul intrauterin sau la naștere.

Forme de hemipareză

În funcție de etiologie, hemipareza este congenitală și dobândită.

În funcție de localizarea leziunii cerebrale primare:

  • central - cauzat de deteriorarea căii piramidale din zona de la cortex la coarnele anterioare ale măduvei spinării;
  • periferic - cauzat de deteriorarea nucleilor nervilor cranieni sau a celulelor coarnelor anterioare ale măduvei spinării cu axonii acestora (nervii cranieni sau rădăcinile anterioare ale măduvei spinării).

De obicei, hemipareza apare pe partea opusă leziunii, care este cauzată de intersecția fibrelor nervoase la joncțiunea medularei oblongate în coloana vertebrală.

  • hemipareză dreaptă - apare mai des, este caracteristică adulților, este adesea însoțită de tulburări de vorbire;
  • hemipareză stângă - mai frecventă la copii (este una dintre manifestările de paralizie cerebrală), adesea însoțită de tulburări mentale.

Hemipareza spastică se distinge într-o formă separată care afectează membrele..

Prin natura cursului:

  • acută sau în curs de dezvoltare rapidă;
  • subacut sau care se dezvoltă lent.

După severitate:

  • uşor;
  • moderat;
  • adânc.

Simptome

Tabloul clinic în hemipareză depinde de localizarea focarului patologic și de gradul de leziune și este foarte divers.

Simptomele generale ale hemiparezei sunt dureri de cap prelungite cu intensitate variabilă, oboseală, pierderea poftei de mâncare, pierderea în greutate, dureri musculare și articulare. Hemipareza centrală (cea mai frecventă) se caracterizează prin febră, tulburări de vorbire, tulburări cognitive și crize epileptice..

Cu hemipareza pe partea stângă, mușchii din partea stângă a corpului sunt slăbiți, cu forma de patologie pe partea dreaptă, mușchii din jumătatea dreaptă a corpului sunt afectați. Tulburările de mișcare cauzate de spasmul muscular apar la 2-3 săptămâni de la debutul bolii și pot crește pe tot parcursul anului.

Odată cu forma congenitală a bolii, de regulă, se dezvoltă hemipareza stângă, care se manifestă în primele luni de viață ale unui copil. În stadiile inițiale ale bolii, se observă mișcări slabe active și pasive ale membrelor de pe partea patologiei, mișcări asimetrice ale membrelor superioare și inferioare și poziția forțată a mâinilor. Există o funcție de sprijin slabă a piciorului părții afectate a corpului, se poate forma o încălcare a abilităților motorii fine ale mâinii, o postură necorespunzătoare și scolioză. În cazurile severe de hemipareză, copiii pot prezenta dizabilități intelectuale și anomalii mentale. Hemipareza pe partea stângă este adesea însoțită de imaginație afectată, percepție a culorilor, percepție tridimensională, dezorientare în spațiu.

Factorii de risc pentru dezvoltarea hemiparezei includ stresul - constant sau frecvent și puternic.

Hemipareza dreaptă este adesea însoțită de gândire logică afectată, abilități analitice, acalculie (operații de numărare și numărare afectate).

Spasticitatea mușchilor de pe o parte a corpului este notată cu natura centrală a patologiei. La astfel de pacienți se observă hipertonie musculară unilaterală. Pacienții se plâng de rigiditate musculară, afectare a activității motorii. În forma periferică a bolii, există o scădere a tonusului muscular (pareză flască), atrofie musculară degenerativă, tulburări trofice și vasomotorii pronunțate.

În cazul leziunilor focale ale creierului, pacientul are funcții motorii afectate, precum și sensibilitate scăzută a jumătății drepte sau stângi a corpului. În acest caz, membrul inferior de pe partea leziunii nu se îndoaie atunci când merge, făcând o mișcare semicirculară peste lateral. Acești pacienți sunt de obicei mai predispuși să recupereze funcția motorie. În caz de afectare a țesutului nervos sau hemoragie extinsă, apar tulburări neurologice: tulburări de vorbire și inteligență, convulsii epileptice, percepție afectată, răspuns emoțional, tulburări de personalitate.

Diagnostic

Pentru diagnosticul hemiparezei, se colectează plângeri și anamneză, o examinare obiectivă a pacientului, precum și studii instrumentale, al căror volum și natura depind de forma patologiei.

Puterea musculară este evaluată utilizând o scară de cinci puncte adoptată de British Medical Research Council:

  • 0 - fără mișcare;
  • 1 - contracții musculare slabe;
  • 2 - mișcările se efectuează numai în plan orizontal;
  • 3 - membrul crește în absența rezistenței;
  • 4 - membrul se ridică cu rezistență mică;
  • 5 - mișcările sunt păstrate în volum și putere maximă.

Pentru a identifica cauza hemiparezei, imagistica prin rezonanță magnetică sau computerizată, se efectuează electromiografie, ultrasonografia Doppler a vaselor de sânge ale creierului.

La copii, diagnosticul de hemipareză se stabilește la unu la un an și jumătate, când copiii încep să meargă și tulburările de mișcare devin mai specifice.

Tratament

Tratamentul hemiparezei este cel mai eficient în primul an după apariția tulburărilor neurologice.

Cu o formă ușoară de hemipareză, terapia constă în efectuarea unui curs de exerciții de fizioterapie (poate include gimnastică pe fitball, înot etc.). De asemenea, sunt prezentate masajul general și segmentar, hidromasajul, hipoterapia (tratamentul cu cai), precum și procedurile de întărire.

Terapia medicamentoasă este prescrisă după cum este necesar. Se utilizează relaxante musculare, anticonvulsivante, medicamente care îmbunătățesc trofismul țesutului nervos și alimentarea cu sânge a creierului, inclusiv complexe de vitamine (vitamina E, vitamine B)..

Hemipareza poate fi complicată printr-o pierdere completă a forței musculare pe partea afectată a trunchiului, adică prin dezvoltarea paraliziei (hemiplegie).

În tratamentul hemiparezei, metodele de fizioterapie sunt eficiente: electroforeză, terapie cu ultrasunete, terapie diadinamică, reflexoterapie, terapie cu nămol. Pentru a preveni formarea contracturilor articulațiilor și mușchilor, acestea recurg la așezarea fiziologică a membrelor cu ajutorul unor atele.

Pentru adaptarea socială și normalizarea stării emoționale, poate fi necesar un curs de psihoterapie. Tulburările de vorbire necesită cursuri cu un logoped.

În formele severe de patologie, poate fi necesară intervenția chirurgicală asupra mușchilor afectați.

Posibile complicații și consecințe

Hemipareza poate fi complicată printr-o pierdere completă a forței musculare pe partea afectată a trunchiului, adică prin dezvoltarea paraliziei (hemiplegie).

Prognoza

Prognosticul depinde de mulți factori, inclusiv de cauza și severitatea patologiei. Cu un diagnostic în timp util și un tratament corect selectat, prognosticul pentru hemipareza dobândită este de obicei favorabil, în majoritatea cazurilor, este posibilă restabilirea completă a funcțiilor pierdute. Prognosticul hemiparezei congenitale este precaut. Formele ușoare pot fi corectate cu terapie persistentă, severe, în ciuda eforturilor depuse, pot fi corectate doar parțial.

Prevenirea

Pentru a preveni dezvoltarea hemiparezei, se recomandă:

  • tratamentul în timp util al bolilor somatice;
  • monitorizarea stării unei femei în timpul sarcinii și a fătului în curs de dezvoltare;
  • prevenirea tulburărilor vasculare;
  • evitarea stresului și a tensiunii psihice;
  • respingerea obiceiurilor proaste;
  • nutriție echilibrată echilibrată;
  • activitate fizică suficientă.

Studii: 2004-2007 „Primul colegiu de medicină din Kiev” specialitatea „Diagnosticul de laborator”.

Informațiile sunt generalizate și furnizate numai în scop informativ. La primul semn de boală, consultați-vă medicul. Auto-medicația este periculoasă pentru sănătate!

Hemipareză dreaptă și stângă

Hemipareza este o afecțiune patologică în care apare o afectare paralitică a unei părți a corpului. Dezvoltarea bolii are loc pe fondul unei încălcări a activității cortexului cerebral. În unele cazuri, hemipareza apare cu traume spinal vătămate sau leziuni mai grave ale măduvei spinării.

Această abatere se caracterizează prin pierderea sensibilității unei persoane într-o anumită parte a corpului (braț, picior, față) sau în întreaga jumătate (stânga sau dreapta) a corpului. Patologia se dezvoltă de obicei în copilăria timpurie, dar este adesea diagnosticată la pacienții vârstnici. În ciuda pericolului, boala răspunde bine la tratamentul complex. Dar trebuie să-l porniți imediat, altfel este posibilă dezvoltarea unor complicații grave..

Ce este?

Hemipareza este o paralizie a mușchilor unei părți a corpului care se dezvoltă atunci când tractul piramidal este afectat. Este însoțit de o scădere sau pierdere completă a mobilității în partea bolnavă a corpului. Poate fi de natură primară și secundară. Adică se dezvoltă atât ca boală independentă, cât și ca unul dintre simptomele hemiplegiei. Poate fi, de asemenea, diagnosticat în timpul perioadei de recuperare după un curs de tratament cu hemiplegie.

La diagnosticarea unei boli, latura leziunii are o mare importanță. Prin localizarea hemiparezei se poate determina cauza dezvoltării sale.

Motivele

Tratamentul hemiparezei depinde de cauza care a declanșat dezvoltarea acesteia. Această încălcare poate rezulta din:

  1. Accident vascular cerebral. Hemoragia cerebrală este una dintre cele mai frecvente cauze ale parezei. Pentru a elimina această consecință a bolii, un pacient care a suferit un accident vascular cerebral trebuie să fie în mod constant sub supravegherea medicului curant și să respecte cu strictețe toate întâlnirile sale.
  2. Tumori de natură benignă și malignă. Neoplasmele creierului lent sau rapid ale creierului îi afectează celulele sănătoase, ducând la moartea lor. Presiunea asupra anumitor părți ale organului crește, iar activitatea acestuia este întreruptă. Consecința acestui fapt este apariția unui număr de simptome, inclusiv hemipareza.
  3. TBI. O vânătaie sau o contuzie a creierului duce la moartea unor zone mari de țesut cerebral, prin urmare, paralizia unei părți a corpului este adesea observată la pacienții care au suferit o leziune cerebrală traumatică.
  4. Encefalită. Se dezvoltă cu leziuni infecțioase, reacții alergice severe sau efecte toxice.
  5. Stare post-epileptică. Dacă următoarea criză de epilepsie sa încheiat cu un spasm de mușchi scheletici, atunci poate duce la o încălcare a sensibilității unei anumite părți a corpului.
  6. Migrenă. Hemipareza cu migrenă se dezvoltă rar și apare numai cu un curs sever al bolii.
  7. Scleroză multiplă. Cu această boală, tecile protectoare ale nervului sunt distruse, urmate de leziuni la sine.
  8. Procese atrofice în țesuturile creierului. Astfel de încălcări duc la faptul că neuronii încep să moară treptat..

Hemipareza se dezvoltă și în cursul sever și complicat de diabet zaharat. Aceasta este uneori cauzată de convulsii ale vaselor creierului..

Toți factorii de mai sus conduc la hemipareză dobândită. Dar poate fi congenitală și poate apărea în cazul malformațiilor fetale sau al nașterii sau leziunilor intrauterine primite de aceasta. În acest caz, hemipareza este adesea combinată cu o tulburare atât de severă ca paralizia cerebrală..

Clasificare

În funcție de localizarea procesului patologic, hemipareza este împărțită în:

Hemipareză dreaptă

Această leziune este diagnosticată cel mai adesea la vârstnici. Dezvoltarea bolii are loc atunci când emisfera stângă a creierului este deteriorată sau când activitatea măduvei spinării este afectată.

Tulburările asociate cu această afecțiune pot fi ușoare sau severe, dar de obicei terapia combinată corectă ajută la eliminarea acestora. Dacă cauza hemiparezei este un accident vascular cerebral sau un traumatism, atunci împreună cu paralizia parțială, pacientul va prezenta semne de tulburare de vorbire.

Hemipareză pe partea stângă

Se dezvoltă atunci când este afectată emisfera dreaptă a creierului. În majoritatea cazurilor, este diagnosticat la copii. Cauzele hemiparezei pe partea stângă pot fi traume, anomalii congenitale în dezvoltarea creierului, îngrijirea necorespunzătoare a copilului de către părinți în primele luni după naștere. De asemenea, această patologie este detectată cu terminații nervoase ciupite și prezența tumorilor cerebrale.

Există, de asemenea, conceptul de hemipareză infantilă (pentru copii). De obicei este congenital și apare în primele luni de viață ale unui copil..

Simptome

Prezența bolii poate fi determinată de următoarele simptome însoțitoare:

  • tulburări de memorie;
  • performanță mentală scăzută;
  • încălcarea scopului deplasării;
  • probleme cu recunoașterea obiectelor și fenomenelor (agnozie);
  • tulburări de vorbire;
  • sensibilitate scăzută a zonei afectate a corpului;
  • dureri de cap persistente;
  • Crize de epilepsie;
  • febră;
  • o deteriorare generală a bunăstării;
  • slăbiciune și oboseală;
  • artralgie.

Dacă leziunea afectează partea posterioară a creierului sau alte părți ale acestuia, atunci hemipareza va afecta în principal membrele și mușchii feței. Severitatea tuturor simptomelor de mai sus va depinde de vârsta pacientului. Dar pentru tratament, nu numai gradul de intensitate al manifestărilor clinice este important, ci și cauzele bolii..

Simptomele hemiparezei congenitale

Hemipareza congenitală apare de obicei atunci când copilul începe să învețe să meargă independent. Odată cu aceasta, tulburările de vorbire și intelectuale devin mai vizibile..

Semnele timpurii ale hemiparezei la copii sunt:

  • mișcări asimetrice la nivelul membrelor;
  • limitarea mișcărilor active pe partea leziunii;
  • reflex Moro asimetric;
  • aplatizarea mușchilor femurali cu o rotație ușoară, dar vizibilă spre exterior;
  • atunci când ia o poziție verticală, copilul nu se sprijină pe piciorul dureros și, în poziție înclinată, întinde mai rău brațul afectat și nu se sprijină pe el.

Numeroase tulburări neurologice sunt observate și la copiii cu hemipareză congenitală. În special, apare o încălcare a stereognozei și se dezvoltă așa-numitul sindrom de ignorare a membrului afectat. Înrăutățește doar o situație deja dificilă..

Din păcate, dezvoltarea epilepsiei este un simptom frecvent concomitent al hemiparezei. Agravează semnificativ evoluția bolii și agravează prognosticul. Se poate manifesta la orice vârstă, iar tipurile de convulsii variază, de asemenea, în funcție de acest factor:

  • în copilăria timpurie predomină convulsiile tonico-clonice și parțiale generalizate cu generalizare secundară;
  • la o vârstă mai târzie, convulsiile parțiale epileptice vin în prim plan;
  • la 80% dintre pacienții cu hemipareză congenitală complicată de epilepsie, se determină crize epileptice focale simple sau complexe, care uneori pot avea generalizare secundară.

Majoritatea covârșitoare a pacienților cu hemipareză congenitală au crize epileptice rare. De obicei, frecvența lor este la fiecare 3, 6 sau 12 luni..

Hemipareza afectează negativ abilitățile cognitive ale creierului și nu numai. Deci, cu deteriorarea emisferei drepte a creierului (cu hemipareză stângă), există o subdezvoltare a analizei și sintezei vizual-spațiale, precum și a generalizărilor perceptive..

Când emisfera stângă a creierului este deteriorată, care este cauza hemiparezei pe partea dreaptă, predomină tulburările funcțiilor verbale. La copiii cu o astfel de abatere, există o lipsă de vocabular, o scădere a nivelului generalizărilor verbale și a naturii judecăților.

Tulburările de vorbire sunt înregistrate la 20-40% dintre pacienții cu hemipareză congenitală. Acest defect este deosebit de pronunțat la copii. Cel mai adesea, astfel de încălcări sunt exprimate prin dezvoltarea întârziată a vorbirii, disfagie sau disartrie. Sunt observate atât în ​​hemipareza dreaptă, cât și în partea stângă..

Având în vedere patologia, pot apărea și anomalii vizuale. Deci, frecvența încălcărilor din partea funcționării analizorului vizual este de 30%. Hemianopsia omonimă este diagnosticată la 17-27% dintre pacienți. În 8,6% din cazuri se înregistrează atrofia parțială a nervilor optici, iar la 10,5% dintre pacienți se detectează strabism..

Diagnostic

Diagnosticul parezei nu este dificil. Prezența unei boli poate fi determinată de tabloul clinic caracteristic bolii. Dar nu mai puțin important este să stabilim cauza exactă a dezvoltării unei abateri patologice. Și în acest caz, numai un diagnostic amănunțit, cuprinzător și cuprinzător poate ajuta. Pentru a face acest lucru, trebuie să consultați un neurolog..

Schema clasică de sondaj pentru pareză este de a efectua:

  1. Sondaj. Medicul trebuie să colecteze un istoric medical detaliat, să întocmească un istoric medical. Pentru a face acest lucru, este important să se determine cu exactitate simptomele pacientului, să se afle durata, intensitatea și frecvența manifestării acestora..
  2. Inspecţie. O atenție deosebită este acordată evaluării funcționării membrelor afectate și a particularităților efectuării de către pacient a mișcărilor..
  3. Tomografia computerizată a creierului. Această procedură identifică tumorile cerebrale care ar putea provoca hemipareză..
  4. Imagistică prin rezonanță magnetică. Aceasta este o tehnică de diagnostic mai informativă care permite nu numai identificarea tumorilor cerebrale, ci și determinarea prezenței anomaliilor în activitatea vaselor de sânge..
  5. Electromiografie. Această metodă de cercetare instrumentală este concepută pentru a evalua funcționarea mușchilor scheletici și joacă un rol semnificativ în diagnosticul hemiparezei..

La examinarea copiilor și a nou-născuților, se acordă o importanță deosebită rezultatelor ultrasunetelor creierului. Efectuarea acestei proceduri în dinamică este necesară pentru a determina rata de progresie a bolii (dacă este observată), precum și pentru a preveni dezvoltarea complicațiilor neurologice..

Tratament

Terapia pentru hemipareză depinde de mulți factori. Și, mai presus de toate, va fi numit ținând cont de latura leziunii și de etiologia bolii. În tratamentul acestei boli, nu se utilizează doar medicamente: se iau și măsuri generale de întărire, care au un efect benefic asupra funcționării mușchilor și nervilor afectați..

Terapia cu hemipareză este prescrisă fiecărui pacient în mod individual și depinde, de asemenea, de severitatea bolii.

Setul de măsuri utilizate în acest caz include:

  • vizitarea piscinei;
  • sedinte de masaj;
  • exerciții de fizioterapie;
  • întărire;
  • administrarea de medicamente;
  • și alte elemente ale terapiei, determinate strict individual.

În majoritatea cazurilor, metodele non-medicamentoase conservatoare de tratare a hemiparezei sunt eficiente. Se recomandă utilizarea medicamentelor numai în cazurile severe de boală..

Farmacoterapie

În tratamentul hemiparezei cu medicamente, relaxantele musculare sunt prescrise în primul rând. În același timp, pe parcursul întregului curs terapeutic, pacienților li se recomandă să ia complexe de vitamine care conțin tocoferol și vitamine B..

Dacă există hemipareză pe partea stângă, medicamentele pot fi prescrise pacienților:

  1. Baklosan. Este un comprimat relaxant muscular cu acțiune centrală care conține ingredientul activ baclofen. Este prescris pentru pareză la adulți și copii de la 3 ani. Dozajul, frecvența admiterii și durata cursului terapiei sunt determinate individual. Analog - Baclofen.
  2. Midocalm. Relaxant muscular de acțiune centrală, a cărui substanță activă este clorhidratul de tolperizonă. Se prescrie pacienților adulți și copiilor cu vârsta peste 3 ani. Doza inițială pentru pacienții cu vârsta peste 14 ani este de 50 mg de 2-3 ori pe zi. Doza este crescută treptat și, în cele din urmă, ajunge la 150 mg pe zi..
  3. Seduxen. Soluție pentru administrare intramusculară și intravenoasă. Conține ingredientul activ diazepam. Medicamentul aparține grupului de tranchilizante. Este utilizat în principal pentru pareză, însoțit de episoade epileptice. Analog - Sibazon.
  4. Cerebrolizină. Agent nootropic, care este prescris pentru pareza cauzată de accidentul vascular cerebral ischemic al pacientului. Medicamentul este contraindicat dacă hemipareza este însoțită de episoade epileptice.

Toate medicamentele de mai sus pot provoca reacții adverse grave. Apariția lor trebuie raportată imediat medicului curant și în niciun caz nu ar trebui să faceți singur ceva.

Terapie de exerciții și sport pentru hemipareză

În caz de hemipareză, pentru restabilirea mobilității membrelor afectate, se recomandă angajarea în exerciții de fizioterapie și diverse sporturi. O puteți face atât acasă, cât și în centre specializate de reabilitare. Antrenamentele ar trebui să fie zilnice, în general, ar trebui să dureze cel puțin 2 ore pe săptămână.

Pentru a restabili activitatea fizică, pacienților li se recomandă următoarele tipuri de activități:

  • leagăn al presei;
  • înot;
  • jumping;
  • încălzirea mușchilor din zona afectată;
  • Mersul scandinav;
  • călărie.

De la antrenamentul fizic, se recomandă să acordați preferință exercițiilor de întindere.

Fizioterapie

Pacienților care au hemipareză ca urmare a unui accident vascular cerebral ischemic li se prescrie un curs de fizioterapie în timpul perioadei de reabilitare. În acest caz, următoarele proceduri ajută la restabilirea tulburărilor de mișcare:

  1. Terapia termică. Aplicarea locală a căldurii în hemipareză se realizează cu ajutorul aplicațiilor de parafină sau ozokerită. Temperatura aplicațiilor variază de la 48 la 50 de grade. O sesiune durează 15-20 de minute. Cursul tratamentului poate consta în 15-20 proceduri.
  2. Tratament la rece. O astfel de terapie ajută la normalizarea activității mușchilor antagoniști și, de asemenea, îmbunătățește mobilitatea articulațiilor..
  3. Stimularea electrică a nervilor periferici. Ședințele de electrostimulare sunt necesare pentru a normaliza funcționarea structurilor nervoase temporar inactivate în apropierea centrului procesului distructiv. Odată cu aceasta, manipularea ajută la îmbunătățirea trofismului țesuturilor musculare și la antrenarea mișcărilor motorii. Dacă apare hemipareză spastică, se efectuează electrostimularea antagoniștilor musculaturii spastice. Durata terapiei pentru fiecare grup muscular este la început 5 minute, apoi a crescut treptat la 20 de minute. Cursul tratamentului include 10-15 proceduri.

Masaj pentru hemipareză

Masajul pentru hemipareză se efectuează pentru:

  • reducerea excitabilității reflexe a mușchilor spastici;
  • slăbirea contracturilor musculare;
  • activarea mușchilor relaxați;
  • normalizarea mișcărilor;
  • eliminarea tulburărilor trofice.

Cu pareză, masajul se efectuează pe membrele paretice, pe spate, pe spate, pe piept pe partea afectată. Procedura se desfășoară în conformitate cu următoarea schemă:

  1. Pentru început, suprafața frontală a piciorului este masată.
  2. După aceasta, mușchiul pectoral este masat pe partea afectată..
  3. Apoi, specialistul trece la masarea mâinii afectate..
  4. Pacientul se întinde pe burtă sau pe lateral. Apoi partea din spate a piciorului și a spatelui sunt masate..

Masajul pentru pareză se efectuează folosind următoarele tehnici:

  • mângâiere;
  • frecare spirală;
  • frământare;
  • presiune moale, longitudinală;
  • împâslire.

Este strict interzisă utilizarea tehnicilor de masaj cu percuție cu un diagnostic precum hemipareza!

Acasă, este util să efectuați ședințe de hidromasaj. Fizioterapia și masajele cu nămol sunt de asemenea utile..

Complicații

Complicațiile hemiparezei depind în mod direct de ceea ce a cauzat dezvoltarea acesteia. Se pot manifesta:

  • afectarea severă a circulației cerebrale;
  • comă;
  • hemiplegie (paralizie completă, ireversibilă) a părții afectate a corpului.

În cazuri deosebit de severe, dacă cauza hemiparezei este o tumoare malignă a creierului sau un accident vascular cerebral, boala poate fi fatală.

Prognoza

Cu hemipareza dobândită, prognosticul depinde în mod direct de boala de bază și de severitatea simptomelor acesteia. Dacă diagnosticul și tratamentul au fost efectuate în timp util, atunci probabilitatea restaurării complete a funcțiilor motorii crește..

Cu hemipareza congenitală, medicii nu dau predicții fără ambiguități. Formele ușoare ale bolii pot fi corectate cu succes, în timp ce formele severe, în ciuda tuturor eforturilor depuse de medici, sunt extrem de dificil de tratat..

Prevenirea

Prevenirea hemiparezei constă în:

  • tratarea la timp și completă a patologiilor somatice;
  • o femeie însărcinată suferă toate examinările prescrise de un medic;
  • menținerea unui stil de viață sănătos pentru a evita bolile cardiovasculare și endocrine;
  • evitarea situatiilor stresante si a suprasolicitarii nervoase;
  • nutriție echilibrată, rațională;
  • activitate fizică adecvată.

Și cel mai important: dacă apar primele semne care vorbesc despre dezvoltarea hemiparezei sau a bolilor predispozante la aceasta, ar trebui să consultați imediat un medic. Auto-medicarea în acest caz nu este doar ineficientă și nepracticabilă, ci și periculoasă.!

Ce este hemipareza pe partea stângă, de ce apare, cum să o tratați

Disfuncția sistemului nervos apare sub influența diferiților factori. Unele dintre ele sunt leziuni cerebrale traumatice anterioare (TBI), accident vascular cerebral, antecedente de traume ale coloanei vertebrale. Dacă unul dintre motive a cauzat leziuni ale neuronilor motori ai sistemului nervos periferic sau central, mișcările musculare active sunt limitate, ceea ce se numește un astfel de termen ca „hemipareză”. Merită subliniat faptul că pareza este doar o limitare a mobilității. Odată cu încetarea completă a acesteia, apare paralizia.

Statutului i se atribuie un cod conform ICD-10 - G81.

Motive de dezvoltare și clasificare

Hemipareza nu este o boală separată, ci un simptom al unui alt proces patologic primar. Această afecțiune se caracterizează prin paralizie parțială, o slăbire a forței țesuturilor musculare pe o parte a corpului. Cealaltă jumătate a corpului este sănătoasă.

Pareza din partea stângă apare atunci când neuronii motori superiori și axonii lor sunt afectați. În majoritatea cazurilor, activitatea neuronilor motori este, de asemenea, întreruptă. Leziunile cerebrale mai degrabă decât cele spinale sunt adesea diagnosticate. Cu alte cuvinte, procesul patologic primar este o încălcare a activității sistemului nervos central, a creierului.

Pentru a determina severitatea modificărilor patologice, este necesar să se studieze simptomele caracteristice leziunilor focale ale cortexului cerebral. Acestea sunt tulburări de vorbire, dificultăți de mișcare, tulburări de coordonare și percepție. În plus, apare adesea sindromul epileptic, se pierde sensibilitatea pielii și se dezvoltă tulburări cognitive..

În unele leziuni individuale ale creierului, tulburările ipsilaterale în funcționarea nervilor situate în regiunea capului sunt combinate cu pareze contralaterale. Cu anomalii concomitente în structura capului, patologia se dezvoltă mai rapid. În acest caz, se observă apariția hemiparezei postictale..

Principalele motive pentru dezvoltarea parezei din partea stângă (precum și din partea dreaptă) la un adult și la un copil sunt bolile congenitale sau dobândite. Acestea includ:

  • formarea unei neoplasme asemănătoare unei tumori în trunchiul cerebral;
  • prezența leziunilor intracerebrale sau epidurale;
  • higrom subdural de origine traumatică;
  • istoric de accident vascular cerebral sau atac de cord;
  • dezvoltarea ischemiei acute;
  • prezența hemoragiei intracerebrale datorată trombozei carotide;
  • prezența hemoragiei parenchimatoase;
  • dezvoltarea bolii Farah, care are loc cu formarea de depozite asemănătoare pietrelor în regiunea creierului;
  • dezvoltarea sclerozei multiple;
  • crize isterice frecvente (atât la femei, cât și la bărbați);
  • prezența migrenei hemiplegice de natură spontană sau determinată genetic;
  • dezvoltarea sindromului Brown-Sicard, caracterizată prin formarea unei tumori spinale, localizată în zona cervicală;
  • prezența gingiei sifilitice - o formațiune moale asemănătoare unei tumori în țesuturi.

Atunci când apare hemipareza pe partea stângă în copilărie, cauza este adesea o anomalie congenitală a creierului, care a apărut în perioada prenatală. Sursele afecțiunii includ complicații care au apărut în timpul nașterii, de exemplu, compresia fibrelor nervoase.

Este posibil să se identifice primele manifestări clinice ale hemiparezei pe partea stângă la un copil în termen de 2-3 luni de la naștere. Puteți decide în cele din urmă asupra diagnosticului după 1 - 1,5 ani, când copilul face primele mișcări. Într-un caz sever, pe fondul hemiparezei, capacitatea mentală și vorbirea unei persoane sunt afectate. În plus, deteriorarea emisferei stângi a creierului provoacă boli mintale. Acest lucru poate fi explicat prin localizarea în acest departament a numărului maxim de centri nervoși responsabili de funcția mentală..

Clasificare

Există mai multe tipuri de hemipareză, care au propriile motive de dezvoltare. Unul dintre acestea este spastic, care apare în majoritatea cazurilor și se caracterizează prin deteriorarea neuronilor motori centrali. Printre cauzele apariției:

  • dezvoltarea unui atac ischemic tranzitor;
  • istoric de accident vascular cerebral;
  • prezența unei formațiuni tumorale, a unui abces în creier;
  • un proces inflamator cu etiologie infecțioasă sau neinfecțioasă;
  • dezvoltarea sclerozei multiple;
  • antecedente de leziuni cerebrale.

A doua formă de hemipareză este lentă, cauzată de deteriorarea neuronilor motori periferici. Printre cauzele apariției:

  • otrăvire toxică a creierului;
  • administrarea anumitor medicamente (în acest caz, hemipareza este un efect secundar al terapiei);
  • neuropatie autoimună;
  • miastenia gravis;
  • miopatie inflamatorie.

A treia formă de hemipareză este coexistentă, combinând pareza spastică și flască. Printre cauzele apariției:

  • scleroza de formă laterală amiotrofică;
  • proces inflamator transversal, o altă afecțiune patologică în măduva spinării.

Numai un medic poate determina forma patologiei pe baza măsurilor de diagnostic luate.

Simptome tipice

Având în vedere manifestările clinice ale unei afecțiuni precum hemipareza, se poate determina localizarea modificărilor patologice din creier și severitatea procesului..

Cu natura centrală a bolii primare, spasticitatea aparatului muscular al membrelor este observată pe o parte a corpului. În acest caz, tensiunea brațului sau a piciorului crește, mișcările sunt constrânse și activitatea motorie este parțial pierdută. Cu o formă periferică de patologie care se dezvoltă pe fondul deteriorării nervilor situate la ieșirea din secțiunea spinală, tonusul muscular scade.

Cu hemipareza pe partea stângă, putem vorbi despre deteriorarea emisferei stângi a creierului. În majoritatea cazurilor, această afecțiune este tipică pentru copii, în timp ce la adulți, modificările din partea dreaptă sunt mai des detectate. Tabloul clinic caracteristic al patologiei apare la câteva săptămâni după debutul procesului primar și crește treptat.

Dacă nu începeți tratamentul adecvat atunci când apar primele semne, excludeți măsurile de reabilitare, patologia va progresa, ceea ce crește riscul de formare a hemiplegiei. Există consecințe negative pronunțate, inclusiv contractura persistentă a structurilor articulare și musculare. Ca urmare - atribuirea unui grup de persoane cu dizabilități.

Simptome clinice generale ale hemiparezei stânga:

  • cefalee prezentă în mod continuu timp de 2-3 săptămâni cu intensitate variabilă;
  • încălcarea regimului de muncă și odihnă, letargie, oboseală rapidă;
  • scăderea interesului pentru alimente, scădere semnificativă în greutate;
  • temperatura ridicata;
  • sindromul durerii moderate din structurile musculare și articulare;
  • presiune asupra diafragmei, disconfort în piept (care însoțește adesea hemipareza psihogenă, o patologie care apare pe fondul bolilor tiroidiene).

Mai des, dezvoltarea hemiparezei pe partea stângă la un adult este diagnosticată în perioada post-accident vascular cerebral și post-traumatic. Dacă are loc leziuni ale țesutului focal în creier, funcția motorie este afectată, sensibilitatea pielii din partea stângă a corpului scade.

Mersul pacientului se schimbă: membrul stâng nu se îndoaie bine, atunci când se mișcă (merge) face un semicerc peste lateral. În medicină, această afecțiune se numește „mersul Wernicke-Mann”. În acest caz, patologia se caracterizează printr-un curs ușor și are un prognostic favorabil. Funcțiile pierdute pot fi complet restaurate cu implementarea corectă a măsurilor de reabilitare.

Dacă hemoragia cerebrală (ca cauză a hemiparezei) are o suprafață extinsă sau există leziuni extinse ale țesuturilor nervoase, tulburările de mișcare sunt completate de simptome neurologice, inclusiv:

  • vorbire modificată (cu hemipareză pe partea stângă rar diagnosticată);
  • prezența crizelor epileptice episodice;
  • încălcarea abilităților mentale, dificultăți de percepție;
  • handicap;
  • instabilitate emoțională, tulburare de personalitate.

Forma congenitală a patologiei la copii se caracterizează prin următoarele simptome:

  • mișcări asimetrice ale membrelor;
  • mișcări pasive și active slabe ale picioarelor și brațelor;
  • starea aplatizată a șoldurilor la culcare;
  • strângând mâna într-un pumn;
  • slăbiciunea funcției de susținere a membrului inferior din partea afectării creierului.

Deseori hemipareza congenitală pe partea stângă însoțește paralizia cerebrală și acționează ca una dintre formele de paralizie.

Metode de diagnostic

În primul rând, pentru a pune un diagnostic, medicul colectează informații întrebând presupusul pacient despre locația exactă a slăbiciunii, posibilii factori provocatori, și anume, leziuni ale capului și creierului în istorie, accident vascular cerebral, etc. Ei examinează, de asemenea, istoricul ereditar, aflând dacă au existat cazuri de dezvoltare. patologie la rudele apropiate. Aflați ce fel de viață duce o persoană, ce poziție ocupă, dacă fumează, dacă abuzează de alcool.

Apoi, se efectuează un examen neurologic, care vă permite să determinați forța musculară și, ca urmare, severitatea modificărilor patologice. Există o scară specială care are 5 puncte:

  • 5 puncte indică absența parezei, conservarea forței musculare;
  • 4 puncte indică dezvoltarea parezei ușoare;
  • 3 puncte vorbesc despre pareze moderate;
  • 2 puncte indică pareze severe;
  • 1 punct indică o patologie pronunțată;
  • 0 puncte - paralizie.

Examenul neurologic este necesar pentru diagnosticul diferențial între pareza periferică și cea centrală. Examinați mișcările active și pasive, reflexele, verificați tonusul muscular, dezvăluiți atrofia, fascicularea și contractarea fibrilară.

Necesită cercetări instrumentale și de laborator. Pentru a detecta semne de otrăvire, se efectuează un studiu toxicologic al lichidului sanguin. Cu ajutorul unui test general de sânge, sunt detectate semne ale unui proces inflamator și acesta este un nivel crescut de celule leucocitare și rata de sedimentare a eritrocitelor.

Rezultatele diagnostice precise sunt obținute prin electroneuromiografie, care se efectuează pentru a evalua activitatea electrică a structurilor musculare, viteza impulsurilor nervoase de-a lungul nervilor periferici..

Electroencefalografia se face pentru a evalua activitatea electrică a unor zone specifice din creier. O modificare a acestui indicator este caracteristică diferitelor boli ale sistemului nervos central, care pot apărea cu hemipareza stângă..

Imagistica prin computer și prin rezonanță magnetică a creierului (coloana vertebrală și creierul) sunt metode eficiente pentru diagnosticarea cauzei hemiparezei, care ajută la identificarea hemoragiilor, a neoplasmelor asemănătoare tumorii și a altor procese patologice..

Complexul efectuează angiografie prin rezonanță magnetică - examinarea vaselor situate în creier, studiul trăsăturilor anatomice, identificarea defectelor funcționale chiar și în stadiul inițial.

Tratament

Este necesar să se trateze la timp hemipareza stângă, în stadiul inițial de dezvoltare, care previne hemiplegia - paralizia completă a structurilor musculare. Cel mai favorabil prognostic se observă în cazurile în care terapia sindromului spastic este începută în primele 12 luni de la debutul dezvoltării modificărilor patologice. Într-o etapă ulterioară, tulburarea de mișcare devine persistentă și dificil de corectat.

Hemipareza pe partea stângă și pe partea dreaptă la copii și adulți este tratată cu diferite metode, luând în considerare gravitatea bolii primare și simptomele asociate. Vârsta și starea generală sunt, de asemenea, luate în considerare. Tratamentul conservator al hemiparezei stânga este după cum urmează:

  • în utilizarea atelelor concepute pentru așezarea fiziologică a membrelor, care previne contracturile musculaturii și ale structurilor articulare;
  • în luarea de fonduri din grupul de relaxante musculare care reduc tonusul muscular cauzat de sindromul durerii (medicamentele sunt prescrise individual);
  • în numirea agenților care îmbunătățesc alimentarea cu sânge a creierului și normalizează trofismul țesuturilor nervoase;
  • în administrarea anticonvulsivantelor;
  • în efectuarea procedurilor fizioterapeutice - electroforeză, terapie cu ultrasunete, curenți diadinamici;
  • în efectuarea masajului general și segmentar al trunchiului din partea leziunii;
  • în desfășurarea gimnasticii medicale, educație fizică, care permite normalizarea activității motorii zonei afectate.

Hemipareza la un copil și la un adult necesită masaj, care ajută la reducerea excitabilității reflexe a structurilor musculare spastice, la slăbirea contracturilor, la activarea mușchilor relaxați, la restabilirea funcției motorii și la eliminarea tulburărilor trofice.

Masajul se efectuează pe membre paretice, spate cu regiune lombară, piept din partea leziunii. În primul rând, se tratează suprafața frontală a membrului inferior, trecând la mușchiul major pectoral, la membrul superior, la suprafața posterioară a membrului inferior și la spate. Zona afectată este mângâiată, frământată, frecată. Impactul, atingerea este interzisă.

Masajul pentru hemipareză este completat de terapia prin efort, care, în combinație, vă permite să obțineți rezultate maxime. Durata sesiunii de masaj este de până la 20 de minute. Cursul tratamentului este de 20-30 de sesiuni. Între cursuri trebuie să faceți pauze de 2 săptămâni.

Recuperarea completă a corpului cu hemipareză după un accident vascular cerebral este posibilă numai cu un tratament complex. Așadar, sunt necesare consultații ale unui psiholog, care ajută la îmbunătățirea stării emoționale, pentru a realiza normalizarea adaptării sociale a pacientului. Dacă funcția de vorbire este afectată, cursurile cu un logoped vă vor ajuta. Operația este necesară în caz de deteriorare severă a structurilor musculare.

Tratamentul hemiparezei pe partea stângă cu remedii populare este ineficient.

Recomandări preventive

Este posibil să se prevină dezvoltarea parezei din stânga prin direcționarea forțelor către boala primară, care poate duce la modificări spastice în structurile musculare și articulare. Se pot numi doar măsuri preventive comune tuturor bolilor, și anume:

  1. Respectarea unei alimentații adecvate. Consumul unei diete echilibrate poate preveni modificările aterosclerotice care cresc riscul de accident vascular cerebral - cauza hemiparezei. Se recomandă limitarea alimentelor bogate în colesterol și grăsimi animale. Dieta include legume și fructe, cereale, ulei vegetal. Este util să folosiți pești de mare, deoarece conține acizi grași nesaturați care previn deteriorarea vaselor de sânge.
  2. Păstrarea unui stil de viață activ. În acest caz, pot fi prevenite obezitatea, creșterea în greutate, hipertensiunea arterială - factori de risc serioși. În plus, exercițiul sistematic ajută la îmbunătățirea proprietăților sanguine, la reducerea riscului de formare a cheagurilor de sânge și la dezvoltarea accidentului vascular cerebral..
  3. Eliminarea obiceiurilor proaste. Este posibil să se prevină accidentul vascular cerebral ischemic și consecința acestuia - hemipareza - prin excluderea fumatului de tutun, care provoacă vasoconstricție, crește riscul de a dezvolta modificări aterosclerotice.
  4. Eliminarea situatiilor stresante. Nu este nevoie să fii nervos, să te deprimi, deoarece acest lucru nu afectează cel mai bine starea sistemului nervos central. Dacă nu puteți rezolva singuri problema, trebuie să contactați un psiholog.

Este important să vă monitorizați sănătatea inimii și să vă controlați nivelul zahărului din sânge. Și, desigur, dacă găsiți simptome de avertizare, nu ar trebui să vă auto-medicați. Numai un medic poate pune diagnosticul corect și poate prescrie un tratament eficient pentru hemipareză.

Ce este hemipareza

Hemipareza este un sindrom neurologic general care se manifestă sub formă de slăbiciune musculară la ambele membre pe o parte. În același timp, cealaltă parte a corpului rămâne complet sănătoasă. În acest articol, vom vorbi despre cauzele, simptomele și tratamentul acestei tulburări..

Ce este?

Paralizia parțială a mușchilor se numește hemipareză. Tulburarea apare ca urmare a deteriorării neuronilor din creier și, uneori, din măduva spinării. De obicei, patologia este diagnosticată la copii și vârstnici..

Patologia este însoțită de un tablou clinic pronunțat și susceptibil de tratament complex. În practica medicală, se disting hemipareza pe partea stângă și pe partea dreaptă. Aceasta este una dintre clasificările sindromului.

Hemipareza pe partea stângă apare ca urmare a disfuncției emisferei drepte a creierului. Jumătatea dreaptă a corpului este imobilizată complet sau parțial. De regulă, patologia este diagnosticată în copilărie. Traumele la naștere, îngrijirea necorespunzătoare, anomaliile în dezvoltarea creierului pot provoca apariția unui sindrom neurologic. Patologia se caracterizează printr-o încălcare a funcției și tactului vorbirii.

Dacă se dezvoltă modificări patologice în emisfera stângă a creierului, se diagnosticează hemipareza dreaptă. Este cel mai adesea diagnosticat la vârstnici ca urmare a rănirii și a bolii. Dacă o persoană cu hemipareză dreaptă gândește și vorbește în mod adecvat, aceasta indică o ușoară deteriorare a terminațiilor nervoase. Dacă sindromul neurologic se dezvoltă pe fondul unui accident vascular cerebral sau al unei traume, vor fi prezente tulburări grave de vorbire.

Performanța membrelor superioare și inferioare cu hemipareză va fi afectată. Brațul afectat nu se va îndoi bine, ci piciorul, dimpotrivă, se va îndoaie.

Apropo! Partea stângă a emisferei este responsabilă de vorbire, logică, analiză, reprezentări liniare și operații cu numere. Partea dreaptă a creierului este responsabilă de percepția lumii înconjurătoare, imaginația, visarea cu ochii deschiși, ritmul.

Severitatea hemiparezei este determinată pe o scară de șase puncte:

  • 0 - lipsa completă de activitate fizică;
  • 1 - mișcări musculare mici, fără participarea articulațiilor;
  • 2 - mișcări exclusiv într-o poziție orizontală a corpului, activitate motorie abia sesizabilă în articulații;
  • 3 - rigiditatea mișcărilor la nivelul articulațiilor, mușchii sunt capabili să depășească forța gravitațională;
  • 4 - activitate fizică cu o ușoară pierdere a forței musculare;
  • 5 - capacitatea de a efectua mișcări fără a pierde forța musculară.

În ce este diferită hemipareza de hemiplegie? În primul caz, forța musculară a membrelor scade. Cu hemiplegie, este complet absentă. O persoană nu poate mișca nici un braț, nici un picior. Plegia este sinonimă cu paralizia, care vorbește de la sine.

Specialiștii disting hemipareza centrală (spastică) și periferică (flască). Prima opțiune se dezvoltă ca urmare a afectării circulației cerebrale și a coloanei vertebrale. Hemipareza spastică este însoțită de scurtarea membrelor, funcții motorii afectate și tonus muscular crescut.

Al doilea tip este rezultatul disfuncțiilor fibrelor nervoase periferice, de exemplu, cu hernii intervertebrale. Reflexele și sensibilitatea dispar în părțile afectate ale corpului, se poate observa hipotonie musculară.

Dacă este lăsat nesupravegheat, poate duce la dizabilități grave din partea sistemului musculo-scheletic. Pacienții pot dezvolta contracturi și deformări. Tratamentul necorespunzător poate duce la o postură slabă. Majoritatea pacienților au modificări ale mersului.

O altă consecință nedorită este rigiditatea articulațiilor. În cazurile severe, unul dintre membre este scurtat. Cu hemipareza congenitală, se observă epilepsie. Copiii sunt diagnosticați cu tulburări de vorbire și memorie.

Cauzele apariției

Tratamentul eficient este imposibil fără cunoașterea cauzelor patologiei. Următorii factori pot provoca apariția unui sindrom neurologic:

  • Accident vascular cerebral. Hemoragia cerebrală este una dintre cele mai frecvente cauze ale hemiparezei.
  • Neoplasm volumetric. De obicei, se dezvoltă pe fondul unui accident cerebrovascular acut. Dacă sângele intră într-o mică formațiune în timpul unui accident vascular cerebral, tumora începe să crească rapid în volum. Neoplasmul va infecta celulele cerebrale sănătoase.
  • Traumatism cerebral traumatic (contuzii, vânătăi, fracturi). Conduce la faptul că unele dintre celulele creierului încetează să mai fie viabile.
  • Encefalită. Inflamația creierului poate fi de natură infecțioasă, toxică, alergică.
  • Abuzul de alcool. Supradozajul cu alcool duce la otrăvirea toxică a sistemului nervos și acumularea de produse metabolice.
  • Epilepsie. Atacul are loc din cauza supraexcitării anumitor zone ale capului. Dacă spasmele persistă, poate duce la leziuni cerebrale grave..
  • Migrenă. Se caracterizează prin durere în partea dreaptă sau stângă a capului. De regulă, boala este ereditară.
  • Diabet. Tulburările cauzate de această boală pot provoca convulsii.
  • Scleroză multiplă. Este un proces autoimun în care corpul luptă împotriva sa. Sistemul imunitar dăunează tecilor nervoase.
  • Paralizie cerebrală (paralizie cerebrală).

Separat, merită evidențiat un accident vascular cerebral ca factor provocator al hemiparezei. Experții numesc această boală o tulburare acută a circulației cerebrale. Cu un accident vascular cerebral, apare moartea celulară, care apare ca urmare a trombozei sau a hemoragiei. Severitatea hemiparezei depinde în mod direct de trei factori principali:

  • Localizarea încălcărilor.
  • Dimensiunea țesutului cerebral deteriorat.
  • Actualitatea îngrijirilor medicale.

Ca urmare a unui accident vascular cerebral, sistemul nervos este parțial perturbat. Munca ei este legată de întregul corp, inclusiv mușchii, articulațiile și organele interne.

Un accident vascular cerebral se caracterizează prin anomalii ale vorbirii și limbajului. Vorbirea devine neclară, pacientul încetează chiar să înțeleagă vorbirea altora. Pacienții au dificultăți în citire și scriere. Uită cuvinte și fraze.

Hemipareza poate fi congenitală și dobândită. Acum, să aflăm motivele pentru care boala este diagnosticată la copii la naștere:

  • tulburare de dezvoltare intrauterină a creierului și măduvei spinării;
  • foamete de oxigen (hipoxie);
  • leziuni ale capului și ale coloanei vertebrale;
  • prematuritate;
  • infarctul nou-născuților;
  • hematom în creier;
  • terminatii nervoase ciupite.

Ar trebui să menționăm și hemipareza psihogenă. Boala nu este pe deplin înțeleasă. Pacientul este incapabil să strângă mușchii trunchiului și să miște brațele sau picioarele. În același timp, tonusul muscular rămâne neschimbat. Nu există semne de atrofie. Un alt atac poate provoca situații stresante și experiențe emoționale. După normalizarea stării neuropsihice, simptomele clinice pot dispărea brusc.

Clasificare

Emisfera stângă a creierului este responsabilă pentru gândirea logică și capacitatea de a construi un anumit lanț de acțiuni, iar emisfera dreaptă este responsabilă pentru orientarea în spațiu.

Stangaci

Se caracterizează prin slăbiciune musculară pe partea stângă. Cauza este o încălcare a sistemului nervos central sau periferic.

Hemipareza pe partea stângă la copii este o boală independentă în care apare disfuncția centrelor motorii. Factorii provocatori care conduc la dezvoltarea patologiei includ următorii:

  • avortul anterior;
  • toxicoza;
  • sarcină multiplă;
  • secțiune cezariană;
  • amenințarea cu întreruperea sarcinii;
  • procese infecțioase ale tractului genito-urinar la o femeie în timpul gestației;
  • patologia placentei.

Boala se caracterizează prin creșterea tonusului muscular pe partea stângă a trunchiului. Există deteriorări inegale ale fibrelor musculare.

Hipertonicitatea musculară este deosebit de pronunțată la nivelul membrelor superioare. Pacienții au reflexe tendinoase scăzute. Pacienții se plâng de o deteriorare a sensibilității. Procesul patologic este însoțit de sindromul durerii. Tratamentul prematur este plin de apariția patologiilor organelor pelvine.

Tratamentul hemiparezei pe partea stângă vizează eliminarea simptomelor clinice. Copiilor li se prescriu complexe de vitamine și minerale, adaptogeni, medicamente anticolinesterazice. Li se arată băi terapeutice, terapie cu nămol, gimnastică activă și pasivă. Dacă terapia conservatoare nu a adus niciun rezultat, se efectuează o intervenție chirurgicală.

Pentru tratamentul hemiparezei la adulți, se prescrie terapia medicamentoasă. Pentru a îmbunătăți conductivitatea neuromusculară, se recomandă utilizarea Proserin, Diabozol, Vitamina B.1. Cu hipertonicitate, pacienților li se prescrie Melliktin. Ședințele de masaj vor ajuta la restabilirea funcțiilor afectate în jumătatea afectată a corpului.