Este posibil să revii la viața normală după un accident vascular cerebral? Metode eficiente de reabilitare

Tratament

Confruntați cu consecințele unui accident vascular cerebral la cei dragi, suntem adesea incapabili să evaluăm imediat cât de important este să nu renunți, să luptăm pentru aproximarea momentului în care o persoană dragă va reveni la viața normală. Dar pentru ca reabilitarea să aibă succes, trebuie să înțelegeți ce trebuie făcut și, cel mai important, când. Vom încerca să înțelegem problemele asociate cu recuperarea după un accident vascular cerebral în acest articol..

Consecințele unui accident vascular cerebral

Există două tipuri principale de accident vascular cerebral - ischemic și hemoragic, fiecare dintre ele cauzate de cauze specifice și are consecințe specifice.

Om după accident vascular cerebral hemoragic

Acest tip de accident vascular cerebral este considerat a fi cel mai periculos, deoarece este asociat cu hemoragia cerebrală, ceea ce înseamnă că zona afectată poate avea o zonă semnificativă. Pacienții cu accident vascular cerebral hemoragic au probleme severe cu mișcarea, vorbirea, memoria și claritatea conștiinței. Paralizia parțială este una dintre cele mai frecvente consecințe; afectează partea dreaptă sau stângă a corpului (față, braț, picior), în funcție de localizarea afectării creierului. Există o pierdere completă sau parțială a activității motorii, modificări ale tonusului muscular și sensibilitate. În plus, comportamentul și starea psihologică se schimbă: vorbirea după un accident vascular cerebral devine neclară, incoerentă, cu încălcări evidente ale secvenței de cuvinte sau sunete. Au probleme cu memoria, recunoașterea caracterelor, precum și depresie și apatie.

Om după accident vascular cerebral ischemic

Consecințele acestui tip de accident vascular cerebral pot fi mai puțin severe; în cele mai ușoare cazuri, după o perioadă scurtă de timp, funcțiile corpului sunt complet restabilite. Cu toate acestea, medicii nu dau prognoze pozitive atât de des - problemele circulației sângelui în creier rareori trec fără urmă. După un accident vascular cerebral ischemic, există tulburări ale deglutiției, vorbirii, funcției motorii, procesării informațiilor și comportamentului. Adesea acest tip de accident vascular cerebral este însoțit de sindroame ulterioare ale durerii care nu au o bază fiziologică, dar sunt cauzate de probleme neurologice.

Pe parcursul perioadei de recuperare după un accident vascular cerebral, trebuie să monitorizați cu atenție limita superioară a tensiunii arteriale a pacientului pentru a lua măsuri în timp util în cazul unei creșteri periculoase. Indicatorul normal este de 120-160 mm Hg. Sf.

Caracteristici ale îngrijirii pacienților după un accident vascular cerebral: sfaturi de specialitate

Dacă rezultatul unui accident vascular cerebral este paralizie, atunci pacientul are nevoie de repaus la pat. În acest caz, la fiecare 2-3 ore, poziția corpului pacientului trebuie schimbată pentru a evita formarea ulcerelor de presiune. Este necesar să se monitorizeze regularitatea și calitatea descărcării, să se schimbe lenjeria în timp util, să se observe orice modificări ale pielii și membranelor mucoase. În etapele ulterioare, mai întâi gimnastica pasivă și apoi activă, trebuie practicat masajul, este necesar să se restabilească funcțiile motorii ale pacientului, dacă este posibil. În această perioadă, sprijinul psihologic și emoțional al rudelor și prietenilor este foarte important..

Metode de terapie de reabilitare și evaluarea eficacității acestora

Metodele de accelerare a reabilitării după un accident vascular cerebral sunt îmbunătățite în mod regulat, ceea ce ajută pacienții să restabilească parțial sau complet funcțiile pierdute și să revină la nivelul lor de viață anterior..

Tratament medicamentos

Sarcina principală a medicamentelor în această perioadă este restabilirea fluxului normal de sânge în creier și prevenirea formării din nou a unui cheag de sânge. Prin urmare, medicii prescriu pacienților medicamente care reduc nivelul de coagulare a sângelui, îmbunătățesc circulația sanguină cerebrală, scad tensiunea arterială și agenți neuroprotectori pentru a proteja celulele. Numai un medic profesionist poate prescrie anumite medicamente și poate urma cursul tratamentului..

Terapia cu botox

Spasticitatea este un termen medical pentru o afecțiune în care mușchii individuali sau grupurile de mușchi sunt în ton constant. Acest fenomen este tipic pentru pacienții care au suferit recent un accident vascular cerebral. Pentru a combate spasmele, injecțiile cu Botox sunt utilizate în zona cu probleme, relaxanții musculari reduc tensiunea musculară sau chiar o reduc complet la nimic..

Aceasta este una dintre cele mai ușoare, dar cele mai eficiente modalități de a vă recupera brațele și picioarele după un accident vascular cerebral. Sarcina principală a exercițiilor de fizioterapie este de a „trezi” fibrele nervoase vii care au căzut în stres biochimic, de a crea noi lanțuri de conexiuni între ele, astfel încât pacientul să poată reveni la viața normală sau să se descurce cu ajutorul minim al celor din afară.

Masaj

După un accident vascular cerebral, mușchii trebuie să se refacă și, pentru aceasta, medicii recomandă utilizarea unui masaj terapeutic special. Această procedură îmbunătățește circulația sângelui, reduce condițiile spastice, elimină lichidele din țesuturi și are un efect pozitiv asupra funcționării sistemului nervos central..

Fizioterapie

Metode bazate pe diverse influențe fizice. Acestea pot fi foarte eficiente în restabilirea circulației sanguine, reducerea sindroamelor dureroase și îmbunătățirea funcționării diferitelor organe. Abundența metodelor vă permite să alegeți opțiunea potrivită pentru fiecare caz specific sau să dezvoltați o gamă întreagă de măsuri care vizează reabilitarea sistemelor corpului. Procedurile de fizioterapie includ stimularea musculară electrică, terapia cu laser, electroforeza, masajul prin vibrații și altele..

Reflexologie

Impactul asupra acupuncturii sau a punctelor biologic active ale corpului ajută la activarea vitalității acesteia, fiind de fapt o metodă suplimentară eficientă de tratament. Acupunctura și injecțiile reduc tonusul muscular în condiții spastice, reglează sistemul nervos și îmbunătățesc starea sistemului musculo-scheletic.

Cinestezice

Una dintre cele mai moderne modalități de a restabili independența pacientului după un accident vascular cerebral. Constă în învățarea treptată a efectuării mișcărilor care nu provoacă durere. De exemplu, pentru pacienții cu pat, una dintre sarcinile principale ale kinestezicilor este capacitatea de a schimba în mod independent poziția corpului în mod regulat pentru a preveni formarea ulcerelor de presiune..

Terapia Bobath

Acesta este un întreg complex de măsuri bazate pe capacitatea zonelor sănătoase ale creierului de a-și asuma responsabilități care anterior erau apanajul celor deteriorate. Zi după zi, pacientul învață din nou să accepte și să perceapă în mod adecvat pozițiile corecte ale corpului în spațiu. De-a lungul întregului proces de terapie, un medic este lângă pacient, care previne apariția reacțiilor motorii patologice ale corpului și ajută la efectuarea mișcărilor utile.

Dieta și fitoterapia

Într-o stare post-accident vascular cerebral, pacientul are nevoie de o nutriție adecvată cu un conținut minim de alimente grase - principala sursă de colesterol dăunător. Baza meniului este cel mai adesea legume și fructe proaspete, carne slabă, cereale integrale. Cel mai bine este dacă un medic prescrie o dietă, pe baza caracteristicilor unui anumit caz. Tratamentul cu uleiuri esențiale (rozmarin, arbore de ceai, salvie), precum și utilizarea decocțiilor și infuziilor (măceșe, sunătoare, oregano) sunt utilizate ca metode fitoterapeutice..

Psihoterapie

După un accident vascular cerebral, orice pacient are nevoie de asistență psihologică, de preferință oferită de un profesionist. Pe lângă faptul că afecțiunile depresive pot fi cauzate de tulburări în funcționarea creierului, pacientul se confruntă cu stres constant din cauza neputinței sale. O schimbare bruscă a statutului social poate afecta negativ starea psihologică a pacientului și chiar poate încetini procesul de recuperare în general..

Ergoterapie

Reacțiile comportamentale din timpul perioadei de recuperare se schimbă cel mai adesea, astfel încât pacientul trebuie să reînvețe cele mai simple lucruri - manipularea aparatelor de uz casnic, utilizarea transportului, citirea, scrierea, construirea legăturilor sociale. Scopul principal al terapiei ocupaționale este de a readuce pacientul la viața normală și de a restabili capacitatea de lucru..

La ceva timp după prima lovitură, probabilitatea unei a doua lovituri crește cu 4-14%. Cea mai periculoasă perioadă este primii 2 ani după un atac.

Durata reabilitării după accident vascular cerebral

Este necesar să se ia măsuri pentru a restabili fiecare funcție a corpului pierdut după un accident vascular cerebral imediat ce starea pacientului se stabilizează. Cu o abordare integrată a acestei sarcini, activitatea motorie revine la pacient după 6 luni, iar abilitățile de vorbire - în termen de 2-3 ani. Desigur, perioada depinde de gradul de afectare a creierului, de calitatea procedurilor efectuate și chiar de dorința pacientului însuși, dar dacă abordați problema cu toată responsabilitatea, atunci primele rezultate nu vor întârzia să apară..

Cu cât apare un accident vascular cerebral mai brusc, cu atât consecințele devin mai șocante. Ieri ruda ta apropiată era sănătoasă și veselă, dar astăzi nu se poate descurca fără ajutorul din exterior. Este necesar să înțelegem că, în această situație, multe depind de oamenii care sunt lângă el. Și nu este vorba doar despre gradul de profesionalism (deși acesta este un factor important), ci și despre simpla îngrijire și înțelegere a omului..

Cu ce ​​centru de reabilitare puteți contacta?

Recuperarea după un accident vascular cerebral poate fi accelerată, este suficient să plasați pacientul în acele condiții care vor contribui la o recuperare rapidă. Control non-stop, îngrijire, proceduri, plimbări în aer curat și absența stresului suplimentar - toate acestea sunt necesare pentru pacient. O metropolă modernă precum Moscova, cu atmosfera sa nefavorabilă și lipsa condițiilor adecvate pentru o viață confortabilă pentru persoanele cu dizabilități, nu ajută prea mult procesul de recuperare. Dar în regiunea apropiată a Moscovei, există centre confortabile de reabilitare, asemănătoare sanatoriilor obișnuite, dar cu o specializare clară în restabilirea vieții normale a persoanelor care au suferit un accident vascular cerebral. Unul dintre exemplele bune ale unei astfel de instituții este celebrul centru de reabilitare Trei Surori. Această instituție privată este situată la 30 km de șoseaua de centură a Moscovei de-a lungul autostrăzii Shchelkovskoye, într-o zonă ecologic curată. Înconjurat de o pădure parfumată de pini, acest centru este întotdeauna deschis atât pentru cei care au nevoie de ajutor, cât și pentru cei dragi. Aici lucrează specialiști calificați, care vor dezvolta un program individual de reabilitare după un accident vascular cerebral și îl vor implementa la cel mai înalt nivel. Kinetoterapie conform celor mai noi și clasice metode, terapie ocupațională, masaj, cursuri cu un psiholog și logoped, kinetoterapie - aceasta este doar o listă incompletă a procedurilor de reabilitare oferite de Centrul Trei Surori. 35 de camere confortabile sunt echipate în funcție de starea pacientului - fiecare cameră are un buton de panică, mobilier special, precum și un telefon, TV și chiar acces la Internet. Cazarea în centrul de reabilitare Three Sisters nu este doar o măsură necesară pentru o recuperare rapidă după un accident vascular cerebral, ci și o distracție plăcută într-un mediu confortabil și prietenos..

* Licența Ministerului Sănătății din regiunea Moscovei nr. LO-50-01-011140, eliberată de LLC RC „Three Sisters” în 02 august 2019.

Reabilitarea eficientă după un accident vascular cerebral la domiciliu, reguli pentru prevenirea secundară

Tulburările circulatorii acute ale creierului nu sunt o propoziție. Este posibil să restabiliți rapid și complet creierul și funcționalitatea după un accident vascular cerebral??

Cu o reabilitare adecvată după un accident vascular cerebral la domiciliu, unele funcții ale corpului (vorbire, vizuală, motorie) pot fi restaurate parțial sau chiar complet.

Și îngrijirea și sprijinul adecvat îmbunătățesc calitatea vieții, chiar și pentru un pacient cu pat..

Recuperare la întoarcere

Cum se previn complicațiile în recuperarea accidentului vascular cerebral? În caz de tulburare acută a circulației cerebrale, țesutul nervos din zona afectată se stinge. Există o încălcare a funcțiilor (vorbire, motorie, vizuală). Dar, datorită fenomenului de neuroplasticitate, sistemul nervos transferă performanța acestor funcții către alte celule..

Neurorehabilitarea este necesară pentru ca transmisia să se producă corect. În caz contrar, există posibilitatea ca procesele să meargă într-o altă direcție, în urma căreia se vor forma mișcări compensatorii, ceea ce va provoca neplăceri și va agrava calitatea vieții..

Perioada de eliminare depinde de tipul de accident vascular cerebral.

Tipul accident vascular cerebralManifestăriDurata de recuperare, luni
parțialcomplet
Ischemicminimă (ușoară paralizie a membrelor, mușchilor feței, tulburări de vedere, coordonare)1-22-3
Orice felseveră (paralizie gravă, afectare persistentă a coordonării)până la 6 (opțiune de autoservire)rareori se întâmplă, procesul durează ani
Accidente vasculare cerebrale severe (ischemice și hemoragice)paralizia unei părți a corpului, alte defecte12-24 (oportunitatea de a sta)imposibil

Există trei niveluri de recuperare:

  • adevărat - o revenire la starea inițială;
  • compensatoriu - transferul funcțiilor de la structurile afectate la cele sănătoase;
  • readaptare - cu o leziune mare și incapacitatea de a compensa funcția afectată.

Perioada de recuperare este împărțită în următoarele perioade:

  • devreme - până la șase luni de boală;
  • târziu - de la șase luni la un an;
  • rezidual - după un an.

Recuperarea vorbirii, psihicul, reabilitarea socială durează mai mult.

Principiile reabilitării sunt:

  • debut precoce;
  • sistematic;
  • durată;
  • implicarea medicilor și a celor dragi în acest proces.
Specialiștii în diferite direcții lucrează la revenirea la viața normală - neurologi, terapeuți, logopezi, fizioterapeuți, psihologi etc..

Pentru atenția dvs., un videoclip despre metodele de reabilitare după un accident vascular cerebral și recuperare la domiciliu:

Îngrijirea la domiciliu a pacienților cu pat

Chiar înainte de sosirea pacientului, trebuie pregătite următoarele elemente:

  • navă;
  • scutece pentru adulți;
  • scutece absorbante;
  • cercuri anti-decubit, saltele;
  • un stâlp lângă pat sau frâiele din spate;
  • covor moale lângă pat;
  • fotoliu etc..

În fiecare zi, de 2 ori pe zi, spală pacientul, se spală pe dinți, spală membranele mucoase, își curăță urechile de 1-2 ori pe săptămână.

Pentru a preveni formarea escarelor, patul este îndreptat fără a lăsa pliuri. Este permis să lubrifiați corpul cu un produs special făcut din 200 ml de vodcă, 1 lingură. sampon, 1 litru de apa. La fiecare 2-3 ore pacientul este rotit pe o parte.

În caz de pierdere a funcției de mestecat, de înghițire, mâncarea este măcinată în piure de cartofi, alimentată prin bețe de cocktail. Conserve alimentare pentru bebeluși este folosită ca alternativă alimentară.

Hrănirea nu este forțată - provoacă vărsături. Dacă pofta de mâncare este slabă, dați mesele preferate (ca parte a dietei prescrise). Porțiile sunt mici, mesele sunt de 6 ori pe zi. Înainte de a mânca, corpul secției primește o poziție semi-așezată.

Un eveniment frecvent este incontinența sau retenția urinară. În acest din urmă caz, este nevoie de cateterizare. În caz de incontinență, atunci când este imposibil să reglați procesul cu medicamente sau alte metode, utilizați tampoane sanitare, scutece.

Recomandări pentru pacienții fără pat

Dacă pacientul este capabil să se miște independent, atunci prima acțiune este așezată.

Primele zile - timp de câteva minute, timpul crește treptat.

Următoarea etapă este în picioare, apoi mersul pe jos, stăpânind transferul greutății corporale de la un picior la altul.

Abilitățile de mers pe jos se întorc treptat. Pentru a preveni răsucirea piciorului, încălțați-vă pantofii înalți.

Trebuie să vă deplasați cu sprijin. Un suport sau un atașament special cu 3-4 picioare este folosit ca suport.

Dieta și mâncarea

Meniul include următoarele produse:

  • uleiuri vegetale - rapiță, soia, măsline, floarea soarelui (nu mai mult de 120 g pe zi);
  • fructe de mare - de cel puțin 2 ori pe săptămână;
  • legume, fructe bogate în fibre, acid folic - de la 400 g zilnic;
  • apă purificată - până la 2 litri pe zi (dacă nu există contraindicații).

Afinele, care au un conținut ridicat de antioxidanți, și bananele, bogate în potasiu, au un efect benefic asupra organismului..

Este important ca pacientul să primească suficient acid folic, vitaminele A, E, C, care ajută la depășirea consecințelor bolii și la reducerea riscului de recidivă..

Carnea, peștele, produsele lactate sunt consumate cu moderație, soiuri dietetice cu conținut scăzut de grăsimi. Produsele sunt aburite, fierte sau fierte. Stratul de grăsime este îndepărtat de la suprafață. Dacă gătești corect aceste alimente, atunci conținutul de grăsime se reduce la jumătate..

Este benefic să consumi leguminoase - o sursă bogată de acid folic. Carnea și cartofii (doar coapte) se administrează nu mai mult de 2-3 ori pe săptămână.

Dieta include boabe - orez brun, fulgi de ovăz, tărâțe, grâu dur.

Carnea afumată, mâncărurile picante, condimentate sunt eliminate din meniu. Sunt contraindicate pâinea și alte produse de patiserie, deserturile dulci, grase, grăsimile animale.

Aceste alimente cresc colesterolul. Sarea este eliminată sau redusă la minimum.

Alcoolul este interzis. Medicul poate recomanda consumul moderat de vin roșu natural, dar depășirea dozei prescrise pune viața în pericol.

Activitatea fizică, terapia exercițiilor fizice, viața sexuală

Primele două săptămâni după externare, dacă nu există alte întâlniri, activitatea fizică constă doar în schimbarea poziției corpului. Apoi trec la sarcini pasive, al căror scop este relaxarea și pregătirea mușchilor pentru muncă..

Când pacientul se mișcă, i se aplică metode fizioterapeutice - masaj, terapie manuală, terapie termică (ozokerită și parafină), magnetoterapie, terapie cu laser, exerciții pe simulatoare, gimnastică individuală și de grup.

Ziua începe cu o încălzire - genuflexiuni puțin adânci, întinderi, îndoiri. Se recomandă alternarea sarcinilor - alergare ușoară, mers pe jos, exerciții fizice pe o bicicletă staționară.

Programul este compilat individual. Este imposibil să schimbi regimul singur, deoarece este posibilă o lovitură repetată.

Exercițiile care măresc spasticitatea musculară sunt interzise - stoarcerea unui inel, a unei mingi. Dorința sexuală revine la aproximativ 3 luni după atac. În unele cazuri, boala provoacă o creștere a dorinței sexuale, deoarece hipotalamusul și centrul responsabil pentru eliberarea hormonilor funcționează diferit.

Există cazuri în care o persoană a revenit la viața sexuală activă chiar înainte ca vorbirea să i se întoarcă. Dar, indiferent de scenariul încorporat, înainte de a începe activitatea sexuală, aceștia se consultă cu un medic..

Programul Elenei Malysheva conține informații interesante despre cum să restabiliți mișcarea după o boală:

Obiceiuri

Corectarea obiceiurilor este necesară pentru a normaliza rapid starea. Deci, renunțați la fumat sau reduceți la minimum numărul de țigări fumate. Nu este permis alcoolul.

Un stil de viață sedentar este contraindicat - aveți nevoie de activitate fizică moderată care să corespundă afecțiunii.

Controlul și tratamentul medical

În tratamentul accidentului vascular cerebral, sunt prescrise următoarele grupuri de medicamente:

    pentru o mai bună alimentare cu sânge a creierului (Cavinton, Pentoxifilină, Cerebrolizină, agenți care conțin aspirină);

  • pentru a activa metabolismul în celulele creierului (Ginkor Fort, Solcoseryl, Tserakson, Actovegin etc.);
  • nootropice - stimulente care afectează funcțiile cerebrale superioare (Noofen, Piracetam, Lucetam);
  • medicamente combinate cu mai multe ingrediente active (Phezam, Tiocetam, Neuro-normă);
  • anticoagulante - subțiază sângele și previn formarea cheagurilor de sânge (Coumadin, Heparin);
  • altele - pentru a reduce excitabilitatea sistemului nervos, pentru a ameliora tensiunea musculară (relaxante musculare), medicina tradițională și ceaiuri din plante, antidepresive (Gidazepam, Adaptol).
  • Toți pacienții care au suferit un accident vascular cerebral cerebral sunt supuși observației dispensare de către un neurolog.

    Suport psihologic

    Un accident vascular cerebral afectează negativ calitatea vieții. Prin urmare, probabilitatea depresiei crește..

    Victimele bolii au nevoie de comunicare, sprijin moral, contact cu lumea exterioară. Aceste cerințe persistă, chiar dacă o astfel de persoană nu este capabilă să vorbească, dar percepe vorbirea după ureche. Subiectele pentru conversație sunt foarte diverse - de la copii la politică. Este important ca patul să audă că se va îmbunătăți..

    Pacienții cu greu pot tolera dependența de alte persoane, în special cele care se disting prin dragostea lor de libertate și independență.

    Prin urmare, pot dezvolta trăsături de caracter precum morocănește, iritabilitate. În cazul depresiei, tot ajutorul, inclusiv ajutorul medical, poate fi refuzat.
    Dacă contactul este întrerupt, este nevoie de ajutorul unui psiholog sau psihoterapeut, precum și de medicamente cu antidepresive.

    Este interzis în prezența pacientului să discute problemele sale, consecințele negative ale bolii, dificultățile de vorbire.

    Dar, în același timp, realizările încurajatoare, chiar dacă sunt nesemnificative, au un mare efect asupra stimei de sine și a bunăstării. Apoi recuperarea vine mai repede.

    De asemenea, rudele nu trebuie să uite de alinarea psihologică. Li se arată emoții pozitive, relaxare sub formă de sport, meditație, masaj, aromoterapie. Poate fi necesar un tratament cu vitamine.

    Cum să vă recuperați psiho-emoțional, vi se va spune aici:

    Handicap, grup, revenire la serviciu

    Conform statisticilor, doar aproximativ 20% dintre cei afectați de CVA se întorc la muncă și la viața normală. În ultimii cinci ani, medicii au observat o tendință conform căreia imaginea cazurilor severe de boală se înrăutățește..

    Condițiile de invaliditate temporară sunt de 3-6 luni. În caz de afectare a circulației cerebrale, dinamica restaurării funcțiilor, starea sferei mentale sunt importante.

    Dacă prognosticul este nefavorabil, reabilitarea este încetinită, există leziuni ale altor organe, la bătrânețe pacientul este trimis la VTEK (comisie de experți medicali și de muncă).

    Conform reglementărilor (Legea federală nr. 181-FZ), supraviețuitorii accidentelor cerebrale au dreptul de a obține înregistrarea cu dizabilități. Pentru a face acest lucru, trebuie să obțineți mărturii medicale.

    Există dizabilități ale grupurilor I, II, III. În fiecare an, un pacient care a fost recunoscut ca handicapat este supus reexaminării..

    Excepție fac bărbații și femeile care au ajuns la 60 și respectiv 55 de ani. O reexaminare extraordinară se efectuează dacă starea sa schimbat semnificativ.

    După 3-6 luni, cu un prognostic favorabil și o recuperare rapidă, este permisă angajarea rațională. La alegerea unui loc de muncă, se iau în considerare contraindicațiile, care cresc probabilitatea de recidivă:

    • stres nervos, psihologic, fizic crescut;
    • temperatura și umiditatea ridicate a aerului;
    • contact cu otrăvuri neurotrope (arsenic, plumb etc.).

    Cu hemipareză minoră (paralizie a mușchilor jumătății corpului), este posibilă activitatea de muncă în care este implicată o mână. Printre astfel de specialități se numără un ofițer de respingere, un inspector al departamentului de control al calității, munca în birou etc..

    Aici puteți citi despre simptomele și tratamentul aterosclerozei cerebrale.

    Și cât de eficient este tratamentul aterosclerozei creierului cu remedii populare, vă vom spune separat.

    Cum se recuperează vorbirea

    Recuperarea vorbirii este una dintre cele mai importante sarcini. Ei încep cursurile de îndată ce starea se stabilizează. Un specialist - logoped este implicat în acest proces.

    Animalele de companie sunt, de asemenea, implicate activ în proces. Pentru aceasta, de exemplu, au citit o carte ABC, astfel încât pacientul să pronunțe sunete, silabe, cuvinte întregi.

    Vorbirea în timpul comunicării este moale, măsurată, calmă. Este util să puneți victimei întrebări, să cântați cu el și să învățați schițe de limbă. Este util să relatăm textele pe care le-a auzit.

    Dacă vorbirea nu se întoarce la pacient pentru o lungă perioadă de timp, poate fi necesar să învățați limbajul semnelor.

    Urmăriți un videoclip despre metodele de recuperare a vorbirii după un accident vascular cerebral:

    Întoarcerea vederii

    Cu deteriorarea centrelor vizuale, funcția vizuală este complet restabilită în aproximativ o treime din cazurile de boală.

    În astfel de condiții, gimnastica este utilă pentru ochi. Un exercițiu popular este cu un creion sau alt obiect, care este ținut la o distanță de 40-43 cm de ochii pacientului și este deplasat alternativ în sus și în jos, la dreapta și la stânga. Pacientul este rugat să urmărească subiectul fără a întoarce capul.

    Vă puteți aproviziona cu puzzle-uri în care trebuie să scrieți cuvinte luând în considerare o matrice de litere. De asemenea, în rețea sunt programe speciale pentru computer.

    Cele mai bune centre și sanatorii

    Cele mai bune rezultate se obțin dacă aveți încredere în grija profesioniștilor. Unde este cel mai bun loc pentru a fi supus reabilitării după un accident vascular cerebral și ce rezultate se pot obține?

    Asistența complexă este oferită în centrele de reabilitare, pacientul fiind sub supravegherea specialiștilor non-stop.

    Alegerea unei instituții este o chestiune individuală, care ia în considerare, printre altele, factorul financiar. Iată câteva instituții demne de remarcat.

    Centrul de tratament și reabilitare al Ministerului Sănătății

    Centrul a fost fondat în 1918. Are un departament de reabilitare. Un ciclu complet de servicii medicale este oferit aici - de la policlinică la reabilitare.

    La dispoziția personalului medical - echipamente de diagnostic, departamentul de neuroreanimare non-stop.

    Reabilitarea pacienților care au suferit un accident vascular cerebral se efectuează în următoarele zone:

    • refacerea și îmbunătățirea aparatului vestibular;
    • restabilirea funcției de înghițire și laringe;
    • dezvoltarea motricității fine a mâinilor;
    • revenirea memoriei, vorbirii, capacității de autoservire;
    • consultații psihologice și psihoterapeutice;
    • fizioterapie;
    • proceduri de fizioterapie.

    Centrul de reabilitare din Sestroretsk

    Centrul este situat într-un oraș pitoresc, la o jumătate de oră de Sankt Petersburg. Creat pe baza unui spital.

    Aici lucrează kinetoterapeuții, există o sală de sport cu echipamente robotice, o piscină. Un logoped se ocupă de pacienți. Pacienții care se mută independent nu se pot stabili într-un centru de reabilitare, ci închiriază locuințe în apropiere.

    Centrul Adeli (Slovacia)

    Clinica este specializată în reabilitare după un accident vascular cerebral, precum și în tratarea copiilor cu paralizie cerebrală. Centrul este situat în orașul Piestany, o renumită stațiune de sănătate.

    Programul de reabilitare este conceput cu așteptarea că fiecare metodă sporește efectul celeilalte.

    Costumul Adele este folosit pentru tratament.

    Costumul creează o sarcină asupra aparatului locomotor și ajută la corectarea posturii și mișcării.

    Se utilizează o gamă largă de proceduri fizioterapeutice - masaj, terapie manuală, terapie cu nămol, hipoterapie mecanică și altele.

    Spitalul de Stat „Sheba” (Israel)

    Spitalul este situat în orașul Ramat Gan, lângă Tel Aviv. Reabilitarea se efectuează în următoarele zone:

    • fizioterapie;
    • ergoterapie;
    • logopedie - restabilește abilitățile de vorbire și înțelegerea cuvintelor adresate pacientului;
    • psihologie, neuropsihologie;
    • psihiatrie;
    • reabilitare.

    Conform statisticilor clinicii Sheba, după sfârșitul cursului de tratament, 90% dintre pacienți își recuperează complet sau parțial abilitățile de mișcare..

    Măsuri de prevenire a recidivelor

    Riscul de accident vascular cerebral recurent în primele 24 de luni este estimat la 4-14%.

    Prevenirea accidentului vascular cerebral recurent începe în primele zile de tratament și continuă continuu. Scopul său este factorii corecți.

    Cu o prevenire secundară insuficientă, riscul de accident vascular cerebral secundar crește. Fiecare al patrulea caz de accidente cerebrovasculare acute este o recidivă a accidentului vascular cerebral.

    În scopul prevenirii, pacienților li se prescrie un tratament preventiv:

      Revascularizare a arterei carotide - stentarea arterei carotide și endarterectomie carotidă.

  • Controlul factorilor de risc vascular - o scădere a concentrației de colesterol în sânge cu statine, o scădere a concentrației de homocisteină în plasmă prin administrarea de vitamina B.
  • Terapia antiplachetară folosind aspirină, clopidogrel (Plavix), dipiridamol. Pacienților cu fibrilație atrială, valvul cardiac artificial, trombus intraventricular și alte afecțiuni pline de accident vascular cerebral cardioembolic li se prescrie warfarină.
  • Pacientul este limitat la numărul de țigări fumate sau îi este interzis fumatul, precum și consumul de droguri, abuzul de alcool. Corecția în greutate este necesară dacă obezitatea este cauza accidentului vascular cerebral. În dietă, proporția alimentelor care conțin grăsimi și colesterol este redusă, înlocuindu-le cu legume și fructe proaspete. Activitatea fizică moderată este bună pentru organism.

    Terapia antihipertensivă (tratamentul tensiunii arteriale crescute) se efectuează cu precauție pentru a preveni hipoperfuzia creierului (scăderea fluxului sanguin cerebral sub 50 mm Hg. Art.).

    Este posibilă recuperarea completă după accident vascular cerebral. Principala condiție pentru aceasta este respectarea strictă a prescripțiilor medicale. Și chiar și în cazuri grave, este posibil să se îmbunătățească semnificativ calitatea vieții victimei.

    Alimentația la domiciliu și recuperarea după accident vascular cerebral

    Tulburările acute ale circulației cerebrale (ACVA) duc la pierderea persistentă a funcțiilor corpului și a dizabilității. Reabilitarea primară în centrele medicale are loc pentru a compensa, eventual, munca părților perturbate ale sistemului nervos. Recuperarea post-AVC la domiciliu este necesară pentru a readuce o persoană într-o viață socială normală.

    Reabilitare după un accident vascular cerebral la domiciliu

    Fără a continua tratamentul la domiciliu pentru accident vascular cerebral, o persoană dezvoltă modificări anatomice și funcționale ireversibile.

    Doar în perioada de recuperare timpurie, până la 6 luni de la momentul îmbolnăvirii, este posibil să reveniți la activitatea maximă. Primele 3 luni sunt importante pentru activarea motricității.

    Un program de reabilitare la domiciliu este dezvoltat de medici, luând în considerare gravitatea bolii, gradul de independență al unei persoane în viața de zi cu zi și vârsta acesteia. Acestea sunt metode de tratament concepute individual, care completează medicamentele prescrise..

    Continuarea recuperării după accident vascular cerebral ajută:

    • preveni dezvoltarea complicațiilor;
    • opri progresia funcțiilor afectate;
    • preveni recidiva;
    • reface parțial sau complet abilitățile pierdute.

    Dieta după accident vascular cerebral

    Dietoterapia este considerată un factor fundamental în proiectarea unui program de nutriție la domiciliu. Pentru grupul de boli cardiovasculare, a fost elaborat tabelul nr. 10. Acesta este un aliment echilibrat, a cărui sarcină este de a normaliza presiunea și circulația sângelui, pentru a reduce sarcina asupra inimii și vaselor de sânge..

    La domiciliu, dieta este concepută pentru a:

    • reduce conținutul de calorii al vaselor;
    • limitați aportul de sare;
    • reduce colesterolul;
    • crește aportul de alimente cu potasiu și magneziu.

    Pentru a vă obișnui cu noul meniu și a nu vă simți foame, rația zilnică este împărțită în 4-5 recepții. Lista produselor care conțin substanțe necesare organismului include:

    • un pește;
    • carne slabă;
    • nuci, fructe uscate;
    • cereale;
    • legume fructe;
    • uleiuri vegetale.

    Prevenirea dezvoltării plăcilor aterosclerotice va permite refuzul de la:

    • carne de porc, slănină, cârnați, afumături;
    • conservare;
    • alcool;
    • smântână grea, smântână;
    • dulciuri.

    O dietă hipolipemiantă acasă după un accident vascular cerebral nu poate fi de scurtă durată. O astfel de nutriție ar trebui să devină stilul de viață al unui pacient..

    Activitate fizică permisă acasă

    La mai mult de jumătate dintre pacienții după accident vascular cerebral, tulburările de mișcare rămân pentru totdeauna. Adesea acestea sunt hemipareză (jumătate din corp este afectată) și monopareză (pareza unui membru). Este necesar să depuneți eforturi maxime pentru a restabili funcțiile pierdute în termen de 2-3 luni.

    Dar este imposibil să ne oprim la nivelul atins. Antrenamentul gimnastic ar trebui să fie încorporat într-un stil de viață obișnuit. Exercițiile după un accident vascular cerebral dezvoltă nivelul de auto-îngrijire, ajută la refacerea muncii brațului paretic, a piciorului.

    Un set de exerciții pentru gimnastică acasă este dezvoltat de un medic de terapie prin exerciții. Fiecare exercițiu antrenează mișcarea în membrul paretic și oprește contracția patologică a mușchilor, ligamentelor, tendoanelor (contracturi).

    Cu spasticitate pronunțată în flexori, strângerea expansorului și a mingii este interzisă, deoarece acest lucru provoacă mai mult apariția tonusului muscular.

    Exercițiile terapeutice sunt selectate individual, luând în considerare starea pacientului. Cu paralizie, rudele sau un instructor ajută la gimnastica pasivă. Exercițiile fizice regulate activează neuronii din creier, ceea ce compensează parțial sau complet deficitele neurologice.

    Succesul și rezultatul antrenamentului depind de persistența unei persoane.

    Recuperarea vorbirii și a memoriei

    Consecințele cognitive ale accidentului vascular cerebral se manifestă în diferite grade de severitate. Adesea aceasta este afazie (fără vorbire) și disartrie (pronunție afectată). După un accident vascular cerebral, orele acasă sunt recomandate pentru a fi efectuate cu un logoped, neuropsiholog. În cazurile severe, este nevoie de ajutorul unui afazolog. Specialiștii dau multe sarcini pentru refacerea și corectarea vorbirii.

    Gimnastica mentală regulată vă permite să vă adaptați rapid la viață în perioada post-accident vascular cerebral și să evitați demența în viitor.

    În cazul memorării cu deficiențe, se constată neadaptarea psihologică. Astfel de cazuri necesită efectuarea de sarcini pentru antrenarea memoriei. Pentru aceasta se recomandă:

    • lucrează cu asociații;
    • jocuri de logică;
    • dezvolta vizualizare;
    • memorează poezie, cântece;
    • rezolvați cuvinte încrucișate.

    În absența unei oportunități de a solicita ajutor profesional, restaurarea vorbirii după un accident vascular cerebral se efectuează acasă, utilizând manualul M.K. Burlakova „Corectarea tulburărilor de vorbire complexe”.

    Corecția presiunii

    Se acordă multă atenție pacienților după accident vascular cerebral hemoragic cu antecedente de hipertensiune arterială. Pentru a preveni o altă ruptură a vaselor de sânge, este imperativ să se monitorizeze tensiunea arterială, deoarece hemoragiile hipertensive apar la 70% dintre pacienții hipertensivi.

    Pe lângă terapia antihipertensivă, reabilitarea la domiciliu vizează menținerea unui stil de viață sănătos, și anume:

    • respectarea unei diete anti-sclerotice;
    • renunțarea la fumat și alcool;
    • activitate fizică ținând cont de afecțiune.

    Complicații de luptă

    Încă din primele zile după o catastrofă cerebrală, o etapă importantă a perioadei de reabilitare este prevenirea accidentelor vasculare cerebrale recurente și lupta împotriva complicațiilor. Grupul de condiții nefavorabile pentru viața pacientului include:

    1. Pneumonie.
      Apare datorită aspirației (pătrunderii) în căile respiratorii a reziduurilor alimentare la pacienții cu tulburări de înghițire, tulburări de conștiență, paralizate. La astfel de pacienți, este instalat un tub nazogastric pentru nutriție, capătul patului este ridicat cu 45 °. Pacienții grav bolnavi fără reflex de tuse suge secretul rezultat.
    2. Tromboză venoasă profundă.
      Cheagurile de sânge provoacă embolie pulmonară. În plus față de anticoagulante și alte medicamente, sunt necesare gimnastică, masaj, bandajarea picioarelor cu bandaje elastice pentru vene varicoase.
    3. Escare.
      Se dezvoltă în absența îngrijirii. Integritatea pielii deteriorate provoacă sindrom de durere severă, necroză. Sepsisul este un pericol letal pentru țesuturile necrotice..
    4. Infectii ale tractului urinar.
      Ele apar ca urmare a cateterizării prelungite a vezicii urinare și a tulburărilor urinare. Din această cauză, se recomandă limitarea utilizării cateterului..

    Dezvoltarea complicațiilor afectează negativ rezultatul bolii, prin urmare, toate măsurile terapeutice și de restaurare sunt îndreptate spre prevenirea lor.

    Îngrijirea unui pacient la pat după un accident vascular cerebral

    Îngrijirea unui pacient la pat după un accident vascular cerebral la domiciliu diferă de îngrijirea internată. Odată cu pierderea activității fizice, rudele au grijă de o persoană. Reabilitarea în afara spitalului este cea mai lungă și departe de cea mai ușoară perioadă. Împărtășirea responsabilităților între rude pentru a ajuta o persoană paralizată facilitează viața întregii familii.

    O persoană paralizată este învățată treptat exerciții pentru a reduce paralizia și abilitățile de bază de auto-îngrijire (nutriție, igienă personală).

    La domiciliu, tratamentul unui pacient după un accident vascular cerebral ar trebui să aibă loc conform unei scheme dezvoltate de un medic. Participarea întregii familii la procesul de reabilitare activează și accelerează recuperarea fizică a unei persoane, adaptarea sa psihologică și socială la o nouă viață.

    Poziționare

    În cazul afectării cerebrale focale, este necesar un tratament de poziție pentru:

    • localizarea optimă a trunchiului și a membrelor;
    • sprijin pentru respirație normală;
    • eliminarea sindromului durerii;
    • prevenind dezvoltarea posturii Wernicke-Mann.

    Pacienții paralizați trebuie să fie cât mai puțin posibil în decubit dorsal.

    Pentru a răsturna pacientul în mod corespunzător, patul este abordat din ambele părți. Este recomandabil să instalați un pat multifuncțional acasă. Pentru poziționare, trebuie să cumpărați un număr suficient de perne, role cu diferite grosimi, moliciune și dimensiuni. Tehnica deplasării în siguranță a unei persoane mincinoase trebuie să fie stăpânită de toate rudele care îl îngrijesc.

    Cauze (tipuri) de accident vascular cerebral: hemoragie (hemoragie), ischemie (tromb), ischemie (ateroscleroză)

    Poziția corpului se schimbă după cum este necesar (nu mai mult de trei ore într-un singur loc). Semnele pentru o schimbare a posturii sunt roșeața pielii la punctele de sprijin. Pacientul este îndreptat periodic către partea bolnavă, partea sănătoasă, spre stomac.

    Hrănire

    După externare, pacienților grav bolnavi care au suferit un accident vascular cerebral li se permite să mănânce în pat într-o poziție semi-așezată. Pentru autoalimentare, tetiera patului este ridicată sau mai multe perne sunt așezate în spate. Cei capabili de autoservire mănâncă la noptieră. Când aveți grijă de un pacient neadaptat după un accident vascular cerebral acasă, este necesară hrănirea cu lingură și sippy.

    Controlul scaunului

    Din cauza lipsei de activitate fizică la pacienții grav bolnavi, motilitatea intestinală suferă. Odihna prelungită la pat provoacă colită, constipație.

    Pentru a preveni încălcările motilității intestinale, aveți nevoie de:

    • Urmați o dietă bogată în fibre de cereale, legume și fructe.
    • Organizați consumul de până la doi litri de apă plată.
    • Faceți gimnastică în mod regulat.
    • Utilizați laxative conform indicațiilor medicului dumneavoastră.

    Schimbarea lenjeriei de pat

    Lenjeria de pat se schimbă cel puțin o dată pe săptămână și pe măsură ce se murdărește. Pentru pacienții mincinoși, foaia este răspândită în două moduri:

    • Transversal.
      Pacientul este așezat pe o parte. Cearșaful murdar este rulat până la mijlocul patului și o cearșaf curată este întinsă. Persoana este răsturnată, cearșaful murdar este îndepărtat și cearșaful curat este distribuit peste pat.
    • Longitudinal.
      Foaia este rulată la mijloc pe ambele părți ca un bandaj și îndepărtată, ridicând persoana paralizată. O foaie curată înfășurată cu o rolă este plasată sub sacrum și rulată în sus și în jos.

    spalatul

    Pielea unui pacient mincinos este contaminată cu secreții de sudoare, glande sebacee, substanțe fiziologice, bacterii. Prin urmare, pentru siguranță și confort emoțional, pielea unei persoane grav bolnave este menținută curată. La început, o persoană are nevoie de ajutor pentru procedurile standard de igienă (spălare, spălare a dinților, spălare). Persoanele paralizate sunt spălate complet în pat, pe pânză de ulei, folosind produse de igienă ușoare.

    Prevenirea escarelor

    Prevenirea dezvoltării leziunilor ulcerative necrotice ale pielii este o sarcină importantă în îngrijirea pacienților cu pat. Ulcerele de presiune apar din cauza unei încălcări a aportului de sânge în locurile de compresie (partea din spate a capului, sacrul, coatele, oasele călcâiului). Cauza apariției poate fi rufele umede și pliurile pe ea..

    Complicarea este mai ușor de prevenit decât de vindecat.

    Pentru a preveni rănile de presiune, pacienții grav bolnavi sunt șterși zilnic cu alcool de camfor, acordând atenție pliurilor naturale.

    Un set suplimentar de măsuri anti-decubit include:

    • schimbarea poziției pacientului la fiecare 2-3 ore;
    • examinarea atentă a părților vulnerabile ale corpului (proeminențe osoase);
    • igienă personală;
    • efectuarea de gimnastică și masaj;
    • utilizarea cercurilor, rolelor, cremelor.

    Recomandări pentru pacienții fără pat

    Un accident vascular cerebral diagnosticat schimbă viața unei persoane. Asistența la timp va reduce la minimum consecințele bolii. Perioada de recuperare depinde de gravitatea accidentului cerebral. Un program de reabilitare dezvoltat corespunzător și participarea activă a unei persoane la acesta vă va permite să lansați mecanisme compensatorii.

    Celulele nervoase supraviețuitoare vor începe parțial sau complet să îndeplinească funcțiile celor pierdute, astfel încât persoana revine la modul obișnuit de viață. Exercițiul fizic acasă după un accident vascular cerebral în fiecare zi este esențial, deoarece activitatea fizică crește starea de spirit pentru recuperare..

    Riscurile ridicate de a dezvolta ischemie și hemoragie repetate îndeamnă pacientul să urmeze următoarele recomandări:

    • controlați tensiunea arterială dimineața și seara;
    • pentru a reduce greutatea corporală cu obezitate;
    • urmați o dietă cu hipocolesterol;
    • luați medicamente prescrise;
    • a refuza de la obiceiurile proaste.

    Măsurile de reabilitare îmbunătățesc semnificativ starea pacienților în perioada post-AVC. Cursurile desfășurate încă din primele zile de boală pot readuce o persoană într-o viață normală. Modificări pozitive apar în toate domeniile implicate.

    Reabilitare după leziuni cerebrale traumatice

    Hemoragia cerebrală extinsă: cauze și consecințe ale accidentului vascular cerebral

    Accident vascular cerebral de migrenă: cauze, simptome, tratament, diferențe față de migrenă obișnuită

    Accident vascular cerebral în diabetul zaharat și consecințele acestuia

    Recuperarea după pierderea vederii după accident vascular cerebral

    Cum să efectuați reabilitarea accidentului vascular cerebral la domiciliu

    Reabilitarea după un accident vascular cerebral la domiciliu necesită medicamente regulate și adaptare la o nouă afecțiune. Ajutorul vizează restabilirea abilităților intelectuale, a vorbirii, a memoriei, a mișcărilor. Furnizarea de sprijin psihologic este importantă în orice condiție.

    Calitatea reabilitării la domiciliu depinde în totalitate de familie. Dacă victima este înconjurată de îngrijire reală, atunci cel puțin abilitățile de auto-îngrijire vor fi restabilite. Și acest lucru este deja suficient pentru toată lumea din jur. Inclusiv din punct de vedere moral.

    Accident vascular cerebral

    Una dintre cele mai dificile boli în ceea ce privește tratamentul și recuperarea este accidentul vascular cerebral. În funcție de patogenie, se disting boli de tip ischemic și hemoragic. În primul caz, din cauza unei încălcări a aportului sanguin cerebral și a unei deficiențe a fluxului sanguin, apare necroza țesutului cerebral. În al doilea, hemoragia are loc prin distrugerea pereților vaselor de sânge..

    Pentru trimitere. Motivele care duc la diferite tipuri de accident vascular cerebral sunt aceleași. Acestea sunt hipertensiunea arterială, ateroscleroza, tumorile. Factori precum obezitatea, inactivitatea fizică, stresul constant, suprasolicitarea, obiceiurile proaste cresc riscul de accident vascular cerebral.

    O diferență importantă în dezvoltarea accidentului vascular cerebral hemoragic și a accidentului vascular cerebral ischemic este că, în primul caz, sângele prea lichid duce la lovitură, în al doilea - viscozitate crescută. Această diferență joacă un rol important în diagnostic, tratament și recuperare ulterioară..

    Etape de dezvoltare

    Boala trece prin mai multe etape în dezvoltarea sa..

    Acuta durează 21 de zile din momentul impactului. Cel mai acut stadiu se distinge în el - durata a cinci zile, caracterizată printr-o creștere a simptomelor. Viteza de determinare a diagnosticului în această etapă, tratamentul corect permite restabilirea funcțiilor unei părți a neuronilor care nu au murit, dar au suferit din cauza lipsei de nutrienți.

    Perioada de recuperare timpurie după un accident vascular cerebral urmează stadiul acut și durează până la șase luni. În acest moment, începe compensarea încălcărilor și restabilirea nutriției normale a neuronilor..

    Etapa de reabilitare începe condiționat la 6 luni după accident vascular cerebral și durează în medie până la un an. În acest moment, se formează formațiuni gliale și chisturi în leziuni..

    Ultima este etapa reziduală, care durează tot restul vieții..

    Pentru trimitere. În ciuda faptului că, pe baza terminologiei, se pare că recuperarea după un accident vascular cerebral începe la 3 săptămâni după momentul impactului, medicii recomandă începerea acestui proces imediat după atingerea stabilității în starea pacientului.

    Complicații

    În multe cazuri, accidentul vascular cerebral este fatal. Dar, chiar dacă această boală lasă o persoană cu viață, rareori dispare fără complicații..

    Paralizia este considerată o consecință frecventă a unui accident vascular cerebral. O persoană își pierde capacitatea de a muta unul sau ambele membre dintr-una sau ambele părți simultan. Se observă paralizie completă, în cazuri mai ușoare - slăbiciune musculară, care nu permite mișcarea normală, mersul pe jos și îngrijirea de sine. Adesea, victimele bolii încep să sufere de convulsii, dureri severe, tulburări de scaun.

    Tulburările de mișcare sunt asociate cu pierderea coordonării, incapacitatea de a efectua acțiuni voluntare.

    O persoană care suferă de o boală care își păstrează capacitatea de a merge poate fi recunoscută prin fața înclinată, deformată, membrele îndoite în mod specific și mersul deranjat.

    Răni de pat se dezvoltă la pacienții cu pat, care, la rândul lor, duc la deteriorarea severă a țesuturilor și intoxicația corpului.

    Există deficiențe de vedere, în unele cazuri - auzul. Victimele pierd adesea vorbirea normală. Devine confuză, nedeslușită. Pacientului îi este greu să găsească cuvinte, să le combine în propoziții, text. În unele cazuri, pacientul nu poate decât să fredoneze.

    Pacienții își pierd adesea abilitățile de citire, numărare, operații logice, anticiparea dezvoltării evenimentelor și nu pot rezolva probleme simple. Conexiunea cu realitatea se pierde. Pacienții trăiesc în propria lor lume, departe de realitate, nu înțeleg unde sunt. Conștiința se restrânge, capacitatea de a crea și înțelege creativitatea dispare.

    Sfera psiho-emoțională suferă. Majoritatea victimelor devin predispuse la depresie, apatie, anxietate, suferă de lipsa de încredere în sine și în viitorul lor.

    Se remarcă labilitatea emoțională. Pacienții devin agresivi. Uneori a fi cu ei nu este sigur pentru alții. Se dezvoltă manii de persecuție, fobii.

    Pentru trimitere. Epilepsia se dezvoltă în aproximativ 10% din cazuri. Pacienții vârstnici au o exacerbare a bolilor cardiovasculare, respiratorii, a patologiilor sistemului genito-urinar.

    Principiile generale ale reabilitării

    Programul pentru tratamentul și reabilitarea pacienților după un accident vascular cerebral include o varietate de măsuri pentru normalizarea stării și menținerea unui nivel de viață decent.

    Metodele de reabilitare post-AVC vizează:

    • Îngrijire adecvată care previne formarea ulcerelor de presiune, dezvoltarea bolilor secundare.
    • Oferirea unei diete sănătoase cu suficiente vitamine, substanțe nutritive.
    • Recuperarea funcțiilor motorii.
    • Reabilitare psiho-emoțională.
    • Normalizarea sferei cognitive.
    • Recuperarea vorbirii.

    Etape de recuperare

    Patru etape se disting direct în procesul rezidual. Scopul primului este de a susține cele mai importante funcții ale corpului și de a salva viața. Adesea corespunde perioadei acute.

    La a doua etapă de recuperare după un accident vascular cerebral, pacienții, dacă este necesar și posibil, sunt învățați abilități de auto-îngrijire.

    În al treilea rând, ele creează condiții pentru restabilirea abilității de a mișca, a sta, a vorbi, a gândi.

    Direcția principală în cea de-a patra etapă a reabilitării accidentului vascular cerebral este asociată cu restabilirea abilităților motorii fine, a vorbirii, a gândirii, a abilităților profesionale.

    Timp de recuperare

    Perioada de recuperare după un accident vascular cerebral, normalizarea funcțiilor este influențată de severitatea, amploarea leziunii, vârsta pacientului, tipul de accident vascular cerebral.

    Restabilirea parțială a insuficienței vizuale minime, a mobilității brațelor și picioarelor, coordonarea după accident vascular cerebral ischemic durează până la două luni.

    Adesea pacienții și rudele lor sunt interesați de întrebarea dacă este posibil să se realizeze recuperarea completă după un accident vascular cerebral. În cazul unei ușoare înfrângeri, răspunsul va fi da, va dura până la trei luni. Probabil, baza acestui proces este revenirea la starea pre-accident vascular cerebral datorită restabilirii funcțiilor și deteriorării incomplete a celulei..

    Perioada de recuperare după un accident vascular cerebral, caracterizată prin tulburări grave, persistente, este de 6 luni. De obicei, revin doar abilitățile de autoservire.

    Pentru trimitere. Recuperarea completă este rareori posibilă, caz în care procesul de reabilitare durează aproximativ un an. Procesele de restaurare apar din cauza faptului că unele celule își asumă funcțiile celor afectați.

    În forme foarte severe, pacienții se pot așeza după doi ani. Recuperarea completă nu este posibilă din cauza unei zone de leziune prea mari. Celulele rămase nu pot prelua funcții compensatorii.

    De obicei, este nevoie de mult mai mult timp pentru a reveni vorbirea și sensibilitatea decât normalizarea mișcării..

    În general, se crede că reabilitarea după accident vascular cerebral ischemic este mai ușoară decât după hemoragie.

    Principii de reabilitare

    De obicei, după externare, medicii dau sfaturi cu privire la modul de recuperare după un accident vascular cerebral. Iată câteva principii de bază.

    Pentru trimitere. Normalizarea funcțiilor pierdute poate fi realizată numai cu exerciții fizice regulate. Cursurile trebuie începute cât mai devreme posibil. Să fie la început doar încercări de a roti ochii sau de a strânge pumnii.

    Deoarece simptomele unui accident vascular cerebral dispar, clasele nu pot fi oprite..

    Citiți și subiectul

    Tehnica de recuperare este asociată cu respectarea secvenței măsurilor de reabilitare în perioada reziduală. Formele severe încep din prima etapă, cele mai ușoare din următoarele. În același timp, normalizarea funcțiilor pierdute ar trebui să se desfășoare în paralel. Lucrul asupra vorbirii, mișcării, abilităților de autoservire nu poate fi separat de timp.

    Diverse remedii create pentru reabilitare vor ajuta la compensarea abilităților mai repede. Un scaun cu rotile, bastonul, cadrele sunt importante pentru o recuperare rapidă, nu ar trebui să vă fie rușine de ele.

    Pentru a confirma corectitudinea și eficacitatea măsurilor luate, sunt prezentate consultări periodice cu un terapeut de reabilitare. Alți profesioniști, cum ar fi logopezi, kinetoterapeuți și psihiatri, sunt implicați în procesul de recuperare. Familia joacă un rol important în îngrijirea pacientului.

    Terapia medicamentoasă

    Reabilitarea include terapia medicamentoasă. Acesta are ca scop menținerea cuprinzătoare a performanțelor organismului, îmbunătățirea circulației sângelui, protejarea neuronilor.

    Important. Principiul principal al terapiei medicamentoase este urmarea recomandărilor medicului.

    • Pregătiri pentru îmbunătățirea aportului de sânge cerebral. Acesta este Cerebrolysin, Cavinton.
    • Medicamente care vizează activarea proceselor metabolice. Se utilizează tablete Cortexin, Solcoseryl. Actovegin se administrează intravenos.
    • Medicamente nootropice. Scopul lor este de a activa gândirea și memoria. Ele ajută la refacerea celulelor creierului. Prescris lui Piracetam, Lucetam.
    • Medicamente care îmbunătățesc transmiterea impulsurilor în sistemul nervos. Se folosește vinpocetină.
    • Sedative. Medicamentele acestui plan ajută la ameliorarea anxietății, la calmare. Atribuiți Persil, tincturi de valeriană, sunătoare. Glicina nu numai că are un efect calmant, ci are și un efect stimulator asupra performanței mentale..

    Majoritatea acestor medicamente sunt recomandate în cursuri, durata fiecăruia este de până la șase luni. Fizioterapia cu medicamente este uneori recomandată.

    Recuperarea după accident vascular cerebral ischemic implică utilizarea diluanților de sânge.

    Pacienții sunt supuși unui tratament simptomatic. Spasmele musculare sunt ușurate cu relaxante musculare: Sirdalud, Midocalm. Tratați simptomele convulsive cu fenitoină, acid valproic. Durata cursului, frecvența de admitere este determinată de medic.

    O atenție atentă este acordată îngrijirii la domiciliu în recuperarea accidentului vascular cerebral. În camera în care o persoană petrece cel mai mult timp, este necesar să se mențină curățenia și ordinea. Asigurați-vă că îl ventilați în fiecare zi. În același timp, este important să nu se răcească pacientul. Corpul slăbit după un accident vascular cerebral este predispus la boli infecțioase, pneumonie.

    Se fac pregătiri pentru a asigura îngrijirea necesară pacientului chiar înainte ca pacientul să fie externat. Trebuie să achiziționați scutece speciale, o barcă, o saltea antisoluri. Puneți un stâlp sau atârnați frâiele lângă pat, astfel încât o persoană să aibă posibilitatea să se ridice, să se așeze, să se ridice. Este recomandabil să așezați un covor gros și moale lângă pat. O cădere accidentală va reduce durerea.

    O cădere nereușită poate duce la vătămări grave. Autorul acestor rânduri a căzut fără succes după o creștere bruscă, tatăl. Această toamnă s-a încheiat cu trecerea la comă, urmată de moarte 10 zile mai târziu..

    Dimineața și seara, este recomandabil să spălați victima unui accident vascular cerebral sau cel puțin să o ștergeți cu un prosop umed cald. Îi spală ochii, gura, îi spală dinții.

    Pentru trimitere. Pentru prevenirea escarelor, cearșaful este tras astfel încât să nu existe pliuri, toate firimiturile care rămân după mâncare sunt îndepărtate. Pacientul imobilizat este rotit lateral la fiecare 2 ore. Când se formează escare, acestea sunt tratate cu o soluție de alcool și pudră de talc..

    Alimente

    La planificarea meselor, sunt luate în considerare necesitatea de a urma o dietă, principiile speciale de preparare a alimentelor și implementarea acțiunilor necesare pentru eliminarea problemelor de înghițire..

    O persoană care a suferit un accident vascular cerebral este sfătuită să urmeze o dietă. Sunt excluse alimentele picante, sărate, dulciurile, adică tot ceea ce poate provoca o exacerbare a bolilor care provoacă accident vascular cerebral.

    În fiecare zi, meniul include cel puțin 400 g de fructe, fructe de pădure și legume. Bananele și afinele sunt utile. Se recomandă să consumați pește slab și fructe de mare cel puțin de două ori pe săptămână. Vasele sunt preparate din fulgi de ovăz, orez sălbatic, tărâțe. Mâncărurile dietetice din carne sunt fierte, fierte, fierte.

    Pentru trimitere. Limitați utilizarea produselor din făină, dulciurilor, produselor care conțin grăsimi animale. Trebuie să beți până la 2 litri de apă curată în fiecare zi. Băuturile cu cafeină sunt interzise.

    Toate alimentele servite pacientului trebuie să fie calde, moi, astfel încât să le poată înghiți cu ușurință. Puteți da piure pentru bebeluși. Hrănirea forțată induce un reflex gag.

    Pentru ca mușchii implicați în mestecare și înghițire să fie refăcute, o persoană trebuie să facă exerciții speciale de mai multe ori pe zi. În multe cazuri, sunt indicate cursurile cu un logoped..

    Recuperarea abilităților de zi cu zi

    După un accident vascular cerebral, mulți pacienți își pierd abilitățile de bază - nu pot mânca și nu se pot dezbrăca. O serie de exerciții vă vor permite să vă recâștigați funcțiile pierdute:

    • Alimente. Asistentul dirijează mișcările mâinii afectate cu scopul de a lua alimente din farfurie, aducându-le la gură.
    • Deschiderea robinetului. Este mai bine să așezați pacientul pe un scaun. Un asistent îndrumă o mână paralizată sau slăbită pentru a elibera apă. Acest lucru sănătos este folosit pentru a verifica temperatura.
    • Spălat. Asistentul mută mâna paralizată pe cea sănătoasă, ajută să ia un burete, să-l ude.
    • Periajul. Pacientul stă, încercând să ia pieptene și pieptene. În același timp, este recomandabil să faceți câteva mișcări cu mâna afectată. A doua persoană îl ajută să-și păstreze echilibrul..
    • Îmbrăcarea bluzelor, tricourilor. Victima stă, ușor aplecată, își pune hainele pe genunchi, își prinde mâna paralizată între picioare și așează acolo un mânecă. Asistentul ajută la punerea brațului rănit în mânecă până la cot, apoi pune brațul sănătos în a doua mânecă și pune tricoul pe corp.

    Pentru trimitere. Rolul principal al asistentului atunci când lucrează la revenirea abilităților de zi cu zi este de a controla echilibrul și de a ghida membrul afectat al pacientului. Acest rol va permite victimei să se recupereze mai repede..

    Recuperarea mișcării

    Exerciții pentru a câștiga forța musculară, a reda capacitatea de a sta, de a sta, de a merge. Pentru a restabili mișcarea după un accident vascular cerebral, exercițiile sunt efectuate dintr-o poziție culcată, așezată, în picioare. Tehnicile de exerciții pentru pacienți ar trebui să ia în considerare faptul că înainte ca victima să înceapă antrenamentul, se efectuează masaj pentru a încălzi mușchii. Când efectuați sarcini, evitați munca excesivă, monitorizați respirația.

    Este de dorit ca un prieten apropiat sau asistent să fie lângă student și să-l ajute. Numărul de cursuri depinde de starea pacientului.

    Din poziție culcată

    Un bărbat într-o poziție înclinată încearcă să se îndoaie, să-și îndrepte brațele, să le rotească în cot, în articulația încheieturii mâinii, să strângă degetele într-un pumn, să ridice, să îndoiască picioarele, să miște piciorul.