Ce trebuie preferat: tomografie computerizată sau imagistică prin rezonanță magnetică

Trauma

Medicina modernă este dezvoltată la un nivel destul de ridicat. Astăzi, există un număr mare de metode de diagnostic care fac posibilă realizarea unui diagnostic precis și identificarea patologiilor într-un stadiu incipient. Unele dintre aceste tehnici sunt CT și RMN. Acestea sunt metode de diagnostic instrumental care vă permit să priviți „în interiorul” corpului uman și să identificați toate modificările aduse oaselor, țesuturilor și organelor interne. Aceste două metode sunt adesea comparate între ele. Cu toate acestea, acestea diferă semnificativ între ele. Și dacă da, atunci merită să luați în considerare aceste diferențe și să determinați care este mai bine - RMN sau CT?

Ce este RMN-ul

RMN (imagistica prin rezonanță magnetică) este o metodă de diagnosticare instrumentală a țesuturilor și a organelor interne, efectuată utilizând rezonanța magnetică nucleară. Dispozitivul vă permite să obțineți o imagine de înaltă calitate a zonei investigate a corpului și să urmăriți toate modificările care au avut loc în el.

Această metodă de diagnostic a fost descoperită în 1973. Este clasificată ca metodă de examinare neinvazivă..

RMN este prescris pentru:

  • lovituri;
  • necesitatea studierii organelor pelvine;
  • identificarea bolilor și patologiilor sistemului circulator al corpului uman;
  • examinarea traheei și a esofagului.

RMN este contraindicat dacă pacientul are:

  • un stimulator cardiac sau alt dispozitiv electronic;
  • implanturi metalice în zona obiectului cercetat;
  • fragmente feromagnetice;
  • aparat feromagnetic Ilizarov.

Diagnosticul nu poate fi efectuat dacă pacientul cântărește peste 110 kg. Acest lucru se datorează caracteristicilor de proiectare ale aparatului de diagnosticare. Cu dimensiuni mari, o persoană pur și simplu nu se potrivește în interiorul dispozitivului și diagnosticarea va fi imposibilă.

Merită să fim atenți la faptul că obiectele metalice distorsionează imaginea, ceea ce poate servi drept diagnostic greșit. Prin urmare, înainte de a începe procedura, ar trebui să scoateți bijuteriile și alte accesorii metalice..

Imagistica prin rezonanță magnetică poate fi, de asemenea, contraindicată în următoarele cazuri:

  • cu insuficiență cardiacă;
  • comportamentul inadecvat al pacientului și prezența tulburărilor mentale;
  • claustrofobie (în unele cazuri, medicul poate da un sedativ pentru a calma pacientul);
  • în primul trimestru de sarcină;
  • în prezența tatuajelor, dacă vopseaua conține compuși metalici (există riscul de arsuri);
  • administrarea de stimulente nervoase;
  • în prezența pompelor de insulină în organism.

Limitările de mai sus nu sunt întotdeauna valabile. În cazuri vitale, chiar dacă acestea sunt disponibile, medicul poate prescrie pacientului un RMN.

Ce este CT

Tomografia computerizată este o metodă neinvazivă de diagnostic instrumental modern. Când se efectuează, nu există contact cu suprafața pielii pacientului.

Această metodă se bazează pe acțiunea razelor X. Se efectuează folosind un aparat special care se învârte în jurul corpului uman și realizează o serie de fotografii secvențiale. După aceea, imaginile rezultate sunt procesate pe un computer pentru a obține informații detaliate și decriptarea ulterioară de către un medic..

CT este prescris atunci când este nevoie de cercetare:

  • organele cavității abdominale și ale rinichilor;
  • sistemul respirator;
  • sistemul osos.

În plus, tomografia computerizată este prescrisă cel mai adesea pentru a determina locația exactă a leziunilor..

CT este contraindicat în următoarele cazuri:

  • în timpul sarcinii (această tehnică de diagnostic poate avea un impact negativ asupra dezvoltării fătului);
  • în prezența gipsului în zona studiilor de diagnostic;
  • în timpul alăptării;
  • dacă au fost deja efectuate mai multe studii similare recent;
  • cu insuficiență renală.

Tomografia este, de asemenea, contraindicată la copiii mici cu vârsta sub trei ani..

Principalele diferențe

Pentru a obține o imagine detaliată a diferenței dintre cele două metode de diagnostic luate în considerare, este mai bine să vă familiarizați cu următorul tabel:

Scanare CTRMN
CerereFolosit pentru a obține o imagine clinică a problemelor cu oasele, plămânii și pieptul.Folosit pentru a evalua starea funcțională a organelor interne și a țesuturilor moi. Metoda este utilizată pe scară largă pentru a detecta tumorile și patologiile măduvei spinării..
Principiul de funcționareRazele X.Camp magnetic
Durata proceduriiDe obicei, mai puțin de 5 minuteÎn medie, procedura de diagnosticare durează 30 de minute
SiguranțăMetoda este sigură. Cu toate acestea, cu expunere prelungită la raze X, corpul poate fi expus la radiații..Complet sigur pentru sănătatea și bunăstarea umană.
LimităriEste posibil ca pacienții cu o greutate de aproximativ 200 kg să nu se potrivească în scaner.Metoda este contraindicată pacienților care au implanturi metalice și dispozitive electronice în organism..

Ceea ce este mai bine - RMN sau CT

Din păcate, nu există un răspuns clar la această întrebare. Există o serie de boli pe care ambele metode sunt la fel de bune la diagnostic. Mai mult, rezultatul obținut va fi corect și informativ..

Cu toate acestea, există anumite boli și patologii, pentru diagnosticul cărora se folosește o metodă. De exemplu, imagistica prin rezonanță magnetică este prescrisă dacă trebuie să studiați în detaliu țesuturile, mușchii, articulațiile sau sistemul nervos. Pe imaginile obținute cu ajutorul unui tomograf, patologiile pot fi detectate chiar și într-un stadiu incipient al dezvoltării lor..

Cel mai bun mod de a examina sistemul osos al corpului uman este de a folosi CT. Faptul este că reacționează suficient de rău la radiațiile magnetice. Acest lucru se datorează conținutului redus de protoni de hidrogen. Dacă se efectuează studii RMN, precizia rezultatului va fi scăzută.

Tomografia computerizată este o modalitate bună de a examina organele goale. Se recomandă utilizarea acestuia pentru a examina stomacul, plămânii și intestinele..

În aparență, dispozitivele pentru RMN și CT sunt destul de similare. Cu toate acestea, la un studiu detaliat al proiectării și modului lor de funcționare, se pot observa multe diferențe semnificative..

Mai exact: CT sau RMN

Ambele metode sunt extrem de informative. Cu toate acestea, atunci când studiați anumite patologii și boli, o metodă de diagnostic specifică poate da un rezultat mai precis..

RMN oferă cele mai precise rezultate atunci când:

  • Formații maligne în corp.
  • Scleroză multiplă.
  • Accident vascular cerebral.
  • Patologii ale măduvei spinării.
  • Lezarea tendoanelor și a mușchilor.

CT oferă rezultate exacte atunci când:

  • Leziuni și hemoragii interne.
  • Boli ale sistemului osos.
  • Patologii ale sistemului respirator.
  • Sinuzită și otită medie.
  • Ateroscleroza.
  • Patologii tiroidiene.
  • Leziunile scheletului facial.

CT și RMN: argumente pro și contra

De asemenea, puteți determina ce tehnică este mai bună familiarizându-vă cu avantajele și dezavantajele acestora.

Avantajele imagisticii prin rezonanță magnetică:

  1. Precizie ridicată a imaginilor și a conținutului informațional al metodei.
  2. Cea mai bună metodă pentru diagnosticarea diferitelor boli și patologii ale sistemului nervos central.
  3. Poate fi folosit pentru examinarea copiilor mici și a femeilor însărcinate, deoarece este complet sigur pentru sănătatea lor.
  4. Poate fi folosit cu orice frecvență.
  5. Procedura RMN nu provoacă disconfort și este complet nedureroasă.
  6. Nu există efecte negative asupra corpului radiațiilor cu raze X..
  7. În timpul examinării, medicul primește o imagine tridimensională a organului examinat, care îi permite să identifice chiar și cele mai mici modificări ale structurii și structurii sale.
  8. Metoda face posibilă diagnosticarea unei hernii intervertebrale.
  9. Se poate face suficient de des.

Avantajele tomografiei computerizate:

  1. Obțineți imagini clare ale sistemului osos.
  2. Obținerea unei imagini tridimensionale a obiectului în studiu.
  3. Durata comparativă scurtă a procedurii de diagnostic.
  4. Simplitate și conținut ridicat de informații ale metodei.
  5. Posibilitatea efectuării unui examen în prezența implanturilor metalice și a unui stimulator cardiac în corpul pacientului.
  6. Un grad mai mic de radiații în comparație cu aparatul obișnuit de raze X.
  7. Precizie ridicată a rezultatelor la detectarea neoplasmelor maligne și a sângerărilor.
  8. Cost mai bun decât imagistica prin rezonanță magnetică.

Aproape toate metodele moderne de diagnosticare instrumentală au părți pozitive și negative. Metodele de diagnostic folosind tomografe nu fac excepție..

  1. Preț mare.
  2. Metoda este contraindicată în prezența dispozitivelor electronice și a obiectelor metalice în corpul pacientului.
  3. Conținut scăzut de informații al metodei în studiul sistemului osos.
  4. Dificultate în efectuarea studiilor asupra organelor goale.
  5. Procedură de diagnosticare îndelungată.
  6. În timpul procedurii, pacientul trebuie să rămână nemișcat o oră lungă, ceea ce poate provoca unele inconveniente.
  1. Această tehnică oferă informații numai despre structura țesuturilor moi și a organelor și nu prezintă o imagine completă a stării funcționale a acestora..
  2. Razele X, care sunt folosite pentru cercetare, pot avea efecte dăunătoare asupra corpului uman. Prin urmare, CT nu este recomandat copiilor mici și femeilor însărcinate..
  3. Această procedură este interzisă să se desfășoare frecvent, deoarece poate exista un risc de radiații și dezvoltarea bolii de radiații..

Trebuie remarcat faptul că, dacă medicul a recomandat ambele metode de diagnostic de mai sus, atunci nu este nevoie să le comparați și să aflați care este cea mai bună. O persoană poate alege cel mai accesibil și mai convenabil mod pentru sine.

Trebuie remarcat faptul că tomografia computerizată este semnificativ mai ieftină decât RMN, în ciuda faptului că această metodă de diagnostic este, de asemenea, extrem de precisă și informativă..

Ce este mai bine pentru examinarea articulației genunchiului

Tomografia computerizată este cea mai precisă metodă de examinare a articulației genunchiului. Vă permite să identificați diverse patologii în zona genunchiului chiar și într-un stadiu incipient al dezvoltării lor. RMN nu oferă o imagine completă a tuturor modificărilor și patologiilor din structura articulației.

Articulația genunchiului este una dintre cele mai dificile articulații din corpul uman. Pentru orice încălcare, chiar și cea mai nesemnificativă, există o restricție în mișcare, activitatea fizică scade și apare disconfort.

Procedura de tomografie computerizată include o evaluare a structurii:

  • țesut osos;
  • sinoviu;
  • țesut cartilajar.

În plus, vă permite să identificați creșterea și umflarea articulației..

Ce este mai bine pentru examinarea plămânilor și bronhiilor

Cea mai bună metodă pentru diagnosticarea bolilor pulmonare este tomografia computerizată. Vă permite să obțineți o imagine tridimensională a unei secțiuni de țesut selectate, care va fi utilizată pentru cercetări suplimentare..

CT poate diagnostica:

  • tuberculoză;
  • pneumonie;
  • pleurezie;
  • metastaze la distanță;
  • anevrisme;
  • emfizem;
  • cancerul pulmonar;
  • alte boli și patologii.

Diagnosticul este efectuat de un radiolog cu experiență. Nu este necesară nicio pregătire suplimentară înainte de procedură.

Se pot face CT și RMN în aceeași zi

Combinarea imagisticii prin rezonanță magnetică cu CT în aceeași zi este posibilă, dacă se justifică, din punct de vedere diagnostic. Cu toate acestea, această afirmație se aplică metodelor fără utilizarea unui agent de contrast. Dacă se utilizează contrastul, alte teste de diagnostic nu pot fi efectuate în acea zi. În acest caz, trebuie să faceți o pauză de cel puțin 2 zile..

Efectuarea unei scanări RMN și CT în aceeași zi nu va provoca consecințe asupra sănătății. Aceste două metode sunt destul de sigure..

După cum se poate observa din cele de mai sus, CT și RM nu sunt practic inferioare unele cu altele în ceea ce privește conținutul informațiilor și acuratețea rezultatului obținut. Prin urmare, ce să alegeți trebuie decis în funcție de situația și circumstanțele specifice. În plus, se recomandă ca atunci când alegeți o metodă de diagnosticare, să consultați în prealabil un medic..

Care este diferența dintre CT și RMN

Nu toată lumea știe care este diferența dintre tomografia computerizată și RMN. Și nu există nici o ciudățenie în asta. Ambele studii pot arăta starea organelor interne, iar dispozitivele în sine sunt similare exterior. Dar metodele se bazează pe principii fundamental diferite de influență asupra corpului, astfel încât să știți care este diferența dintre CT și RMN este util pentru fiecare persoană educată.

Scanare CT

Tomografia computerizată este o procedură de diagnostic care utilizează raze X. Tehnica permite în timp real să convertească o imagine analogică într-un model digital tridimensional, „construind” corpul pacientului folosind imagini în secțiune transversală, a căror grosime poate ajunge la 1 mm.

Atunci când se utilizează raze X, a fost posibil să se obțină vizualizare plană, în timp ce CT a permis, de asemenea, privirea în corp din diferite unghiuri.

CT este uneori denumită RCT (tomografie computerizată cu raze X).

Istorie

Crearea unui tomograf computerizat a devenit una dintre cele mai importante descoperiri ale secolului trecut. Creatorii săi au primit Premiul Nobel pentru invenția unui dispozitiv care a fost mai informativ, cu mai puțin rău..

Studiul în această zonă a fost realizat din 1917, dar doar jumătate de secol mai târziu, lumea a văzut primul dispozitiv, care a fost numit „scaner EMP” și a fost utilizat exclusiv pentru examinarea capului.

Ideea studierii corpului folosind secțiuni transversale nu este nouă: celebrul om de știință rus Pirogov a devenit fondatorul anatomiei topografice atunci când, ca parte a unui experiment științific, a făcut tăieturi pe cadavre înghețate. Astăzi, CT poate face imagistica mai precisă și mai rapidă. Dispozitivele au fost îmbunătățite și modernizate tot timpul existenței lor, iar astăzi software-ul complex este atașat dispozitivului cu raze X care emite, ceea ce ajută nu numai la crearea unei imagini, ci și la analiza acesteia..

Contra metodei

Studiul este universal și sigur, iar singura sa contraindicație este costul relativ ridicat.

Printre dezavantajele obiective se numără:

  • raze X dăunătoare, deși în cantități mai mici decât atunci când se efectuează radiografia în sine;
  • examinare insuficient informativă pentru hernii și procese inflamatorii;
  • există contraindicații;
  • există restricții privind greutatea corporală și volumul.

Pentru a examina cavitățile din corp, este adesea folosit un agent de contrast, care poate fi administrat intravenos. Odată cu aceasta, CT devine mai periculoasă, deoarece contrastul poate provoca reacții alergice și complicații.

Avantajele metodei

Astăzi, tomografia computerizată este una dintre cele mai frecvente proceduri de diagnostic din lume. Razele X cu doze mici nu fac nimic rău organismului.

De obicei CT nu este utilizat în prima etapă a diagnosticului. În primul rând, o persoană face teste de laborator și trece printr-o ecografie. Și numai în cazul eficienței scăzute a acestor metode, tomografia este utilizată pentru a determina patologia. Prin urmare, utilizarea metodei cu raze X este justificată, deoarece aduce mai puține daune decât absența unui diagnostic..

Indicații

Tomografia computerizată este utilizată pentru a studia:

  • creier;
  • coloana vertebrală și gât;
  • oase;
  • organele peritoneului;
  • organele bazinului mic;
  • inimile;
  • membrelor.

Procedura relevă leziuni, tumori, chisturi și pietre. În majoritatea cazurilor, CT este utilizat pentru a determina un diagnostic precis..

Indicațiile de urgență pentru tomografie includ:

  • sindrom convulsiv dezvoltat brusc;
  • traumatism cranian cu pierderea ulterioară a cunoștinței;
  • accident vascular cerebral;
  • dureri de cap neobișnuite;
  • suspiciunea de deteriorare a vaselor în creier;
  • traumatisme corporale severe.

Indicațiile de rutină nu includ niciun beneficiu din studii sau tratamente mai simple. De exemplu, dacă un pacient continuă să aibă dureri de cap după un tratament prelungit, există motive să credem că diagnosticul a fost incorect. Deci, el are nevoie de un nou studiu care să identifice cauza bolii mai precis..

Tomografia poate fi utilizată pentru a monitoriza tratamentul și pentru a îmbunătăți siguranța metodelor invazive de diagnostic și tratament..

Contraindicații

Verificarea stării țesuturilor corporale folosind CT nu ar trebui să se facă în timpul sarcinii, deoarece efectul negativ al razelor X asupra fătului a fost mult timp studiat și dovedit.

Restul contraindicațiilor sunt asociate cu introducerea unui agent de contrast în organism, care poate duce la apariția complicațiilor (sângerări, reacții alergice severe, șoc toxic) atunci când:

  • insuficiență renală cronică;
  • mielom multiplu;
  • diabetul zaharat;
  • anemie;
  • tendință la reacții alergice.

Pentru copii, CT nu este de dorit, chiar dacă este o procedură fără contrast. Dar decizia trebuie luată de medic: dacă beneficiile potențiale ale studiului sunt mai mari decât riscurile, poate fi efectuată tomografia.

Instruire

CT nu necesită o pregătire serioasă, dar studiul va fi mai eficient dacă nu mâncați alimente timp de câteva ore, mai ales dacă intenționați să administrați contrast.

În timpul scanării corpului, trebuie să stați nemișcat, deci este important să vă relaxați, să vă liniștiți. Dacă pacientul ia în mod constant medicamente, trebuie să informeze medicul în prealabil..

Cum este procedura

În timpul CT, pacientul se află pe o canapea specială nemișcată pe parcursul întregii proceduri, a cărei durată nu depășește 10-15 minute. De obicei, pacientului i se cere să expună zona corpului care este planificată să fie examinată, deci este mai bine să mergeți la spital în lucruri care pot fi îndepărtate rapid și îmbrăcate.

Pacientul primește rezultatele în câteva minute după procedură: atât imagini, cât și o concluzie.

Imagistică prin rezonanță magnetică

După apariția imagisticii prin rezonanță magnetică la pacienți, a apărut întrebarea: care este diferența dintre CT și RMN dacă ambele metode recreează un model tridimensional al corpului unui anumit pacient? Principala diferență este că RMN-ul nu folosește raze X, ci fascicule electromagnetice. Metoda se bazează pe răspunsul nucleelor ​​atomice (în principal hidrogen) din corp la un câmp magnetic care acționează.

Istorie

Oficial, RMN a fost inventat în 1973, iar Premiul Nobel pentru medicină a fost acordat omului de știință P. Mansfield abia în 2003. În procesul de creare a metodei se află munca multor oameni de știință, dar Mansfield a fost primul care a recreat prototipul unei mașini moderne de RMN. Adevărat, avea dimensiuni foarte mici și un singur deget putea fi examinat în el..

După acordarea premiului, s-au găsit dovezi că cu mult înainte de oamenii de știință britanici, inventatorul rus Ivanov a venit cu RMN. El și-a trimis calculele Comisiei pentru invenții, dar a primit un certificat de brevet de invenție doar de două decenii mai târziu, în 1984, când RMN-ul era deja inventat oficial în străinătate..

Inițial, RMN a fost numit RMN: rezonanță magnetică nucleară, dar după tragedia de la centrala nucleară de la Cernobâl, au decis să înlocuiască numele cu unul mai neutru..

Contra metodei

Principalul dezavantaj al RMN este durata procedurii, în timpul căreia o persoană se află într-un spațiu limitat cu un nivel ridicat de zgomot. Pentru pacienții impresionabili, timpul în mașină provoacă un efect secundar frecvent: atacuri de panică și chiar leșin. Un astfel de rezultat poate fi prevenit dacă vă pregătiți mental pentru proces, cu permisiunea medicului, luați un sedativ ușor..

În timpul procedurii, medicul se află într-o altă cameră, dar cu ajutorul unui dispozitiv special din interiorul tomografului, pacientul poate vorbi cu el. De exemplu, să raportați că nu vă simțiți bine sau să ascultați instrucțiuni, cum ar fi să vă țineți respirația.

În teorie, există un risc de rănire în timpul procedurii dacă biroul nu este echipat corespunzător și conține obiecte metalice.

Avantajele metodei

Principala diferență între CT și RMN este absența razelor X în aceasta din urmă. Aceasta înseamnă că numărul restricțiilor privind procedura a scăzut. Datorită siguranței imagerului prin rezonanță magnetică, acesta poate fi utilizat pentru examinare:

  • femeile însărcinate;
  • copii;
  • mamele care alăptează;
  • pacienți cu orice patologie somatică.

Examinarea în timpul alăptării necesită ca bebelușul să nu fie alăptat timp de 24 de ore după procedură.

Indicații

RMN este utilizat în principal pentru examinarea țesuturilor moi, de exemplu, pentru prezența tumorilor.

Tomografia nucleară este utilizată pentru a identifica patologiile:

  • creier (inclusiv difuzie și perfuzie);
  • coloana vertebrală;
  • mușchii și articulațiile;
  • organele cavității abdominale;
  • inimile.

De asemenea, metoda poate fi utilizată în timpul intervențiilor chirurgicale efectuate prin cele mai noi tehnici..

Contraindicații

În sine, imagistica prin rezonanță magnetică nu este dăunătoare sau periculoasă, dar datorită specificului metodei, corpul plasat în interiorul dispozitivului nu ar trebui să aibă nimic metalic pe el sau în sine:

  • bijuterii și piercinguri;
  • implanturi;
  • un stimulator cardiac;
  • cleme chirurgicale;
  • tatuaje, coloranții cărora pot conține particule de fier.

Dinții falși sunt o excepție: nu folosesc fier, care poate provoca răniri. De regulă, protezele maxilarului sunt realizate din titan sigur.

Pentru un tomograf nuclear, sunt relevante aceleași contraindicații ca și pentru un computer: procedura este tehnic imposibilă dacă greutatea și dimensiunile pacientului depășesc norma. Cu toate acestea, CT sau RMN-ul creierului se poate face cu un dispozitiv nou care se potrivește doar capului, nu întregului corp. Există, de asemenea, dispozitive deschise pentru diagnosticarea altor organe, dar costul cercetării asupra acestora este destul de mare..

Instruire

La fel ca CT, tomografia nucleară nu necesită o pregătire extinsă. Dacă este planificat un studiu al organelor peritoneale, trebuie să abandonați produsele care provoacă formarea gazelor în câteva zile și, de asemenea, să luați o pastilă pentru a preveni balonarea. Evitați să mâncați cu câteva ore înainte de ora programată.

Înainte de tomografie, este mai bine să lăsați toate bijuteriile metalice acasă, să vă îmbrăcați în haine simple, care să fie ușor de îndepărtat.

Dacă pacientul este foarte anxios înainte de procedură, poate fi luat un sedativ ușor. Este bine dacă o persoană află de la medic ce anume îl așteaptă: cât va dura scanarea, ce disconfort poate apărea.

Cum este procedura

Înainte de procedură, pacientul își scoate hainele, se înfășoară într-o foaie oferită de asistentul medicului și se întinde pe canapea. Specialistul îi explică procedura de efectuare a tomografiei, îi dă un buton de semnalizare în mână, care ar trebui să fie apăsat pentru a termina urgent procedura și îi sugerează să introducă dopuri pentru urechi în urechi.

Canapeaua intră în tomograf, pe parcursul întregului timp de scanare aparatul RMN face un zgomot puternic. Durata studiului poate fi de până la 40 de minute. La finalizare, pacientul se îmbracă și primește un pachet cu imagini și un raport medical.

Care metodă este mai bună?

Ceea ce este mai bun decât CT sau RMN este o întrebare comună care nu are un răspuns clar, deoarece indicațiile pentru ambele proceduri sunt oarecum diferite:

  • CT oferă informații exacte despre starea oaselor și a organelor interne în traume;
  • RMN-ul vă permite să determinați starea țesuturilor moi, a cartilajului și a creierului.

Diferența poate fi observată cu un exemplu: ce arată CT creierului și în ce fel este diferit de RMN? Dacă pacientul are o leziune a capului, i se va prezenta o scanare CT. Dar dacă o persoană are suspiciunea unei tumori în creier, RMN-ul va fi mai informativ. Același lucru este valabil și pentru alte părți ale corpului: în cazul scoliozei cervicale, CT vă va permite să vedeți toate caracteristicile localizării vertebrelor. RMN va fi relevant dacă se suspectează o tumoare de măduvă osoasă..

Dacă un centru medical are un singur dispozitiv, acesta va fi utilizat în toate scopurile. Dar există încă o diferență între tomografe, iar un medic bun îi va recomanda întotdeauna pacientului examenul de care are nevoie, și nu cel mai accesibil..

Când vine vorba de compararea prețurilor, ambele proceduri sunt destul de scumpe. Examinarea unui organ este în medie de 4 mii de ruble, iar întregul corp poate fi verificat pentru 100 de mii.

Ce este mai bine: CT sau RMN al abdomenului? Analiza argumentelor pro și contra fiecărei metode de cercetare

Dezvoltarea rapidă a științei și a progresului tehnologic conduce la dezvoltarea de noi metode de diagnosticare a radiațiilor și îmbunătățirea celor existente. Dintre acestea, cele mai informative și promițătoare pentru studiul cavității abdominale și a spațiului retroperitoneal sunt imagistica prin rezonanță magnetică și computerizată. Care e mai bun? În articolul nostru vom oferi o descriere comparativă a metodelor, pentru aceasta vom lua în considerare:

  • care este diferența dintre studii în ceea ce privește parametrii tehnici;
  • când sunt indicate aceste proceduri și când sunt contraindicate;
  • care sunt avantajele și dezavantajele fiecărei metode;
  • care dintre ele este mai informativ;
  • care este mai sigur;
  • care este costul CT și RMN.

Cum diferă metodele?

Tomografia computerizată este un tip de examinare cu raze X. Principiul său principal este crearea de imagini strat cu strat ale organului în studiu, prin care razele X trec într-un fascicul îngust..

Diferite țesuturi ale corpului uman absorb aceste raze în moduri diferite. Ca urmare, radiația este atenuată. Acest coeficient este fixat de senzori speciali, iar radiologul ia secțiuni din orice zonă a corpului uman. Prin procesarea datelor obținute, este posibilă reconstituirea imaginii spațiale a obiectului pe ecranul monitorului.

Imagistica prin rezonanță magnetică este un studiu ușor diferit. Se bazează pe fenomenul fizic al rezonanței magnetice nucleare. La efectuarea studiului, pacientul este plasat într-un câmp magnetic puternic, se aplică un impuls asupra organului examinat, care îi schimbă magnetizarea internă. După încetarea acestei influențe, magnetizarea revine la nivelul inițial. Modificările sale sunt citite în mod repetat de computer. Ca rezultat, se formează o imagine volumetrică a obiectului în studiu..

Indicații

În gastroenterologie, principalele metode de diagnosticare sunt radiografice și endoscopice. Dintre metodele de radiații, ultrasunetele sunt cele mai utilizate. CT și RMN sunt prescrise de medici ca proceduri de diagnostic suplimentare pentru identificarea formațiunilor focale (tumori), a bolilor ficatului, splinei și pancreasului.

Tabelul 1. Indicații de utilizare.

RMNScanare CT
Traumatism abdominalÎncălcarea integrității, vânătăi ale structurilor țesuturilor moiCorpuri străine, deteriorarea organelor parenchimatoase și goale, formarea hematoamelor
Studiul structurii organelor abdominaleNeoplasme benigne și maligne, leziuni metastatice, chisturi, boli cu caracter inflamatorAcelași, plus ciroză hepatică este vizualizat clar
Evaluarea funcționării și stării tractului biliarTumori, boala de calculi biliari, sindromul postcolecistectomie, clarificarea gravității modificărilor patologice în inflamația vezicii biliare și a căilor biliare comuneDe asemenea
Examinarea stomaculuiIdentificarea patologiei oncologice, evaluarea prevalenței procesului tumoral (afectarea ganglionilor limfatici, germinarea structurilor din apropiere)De asemenea
Examenul intestinalNevoia de a distinge benigne de maligne; Boala Crohn, colită ulcerativă (colonoscopie virtuală)
Examinarea ganglionilor limfaticiDistingându-se între infiltrarea tumorală și inflamatorie, leziunea metastaticăDe asemenea
Imagistica vasculară abdominalăAnomalii vasculare, anevrisme, afectare a permeabilității vasculare, îngustarea acestora, prezența cheagurilor de sângeDe asemenea
Ajutor Medicul vă prescrie să efectuați CT și RMN pentru a studia structura organelor interne, care sunt dificile din punct de vedere tehnic sau din anumite motive imposibil de examinat folosind raze X și ultrasunete, precum și în cazuri dificile de diagnostic pentru a clarifica datele acestor studii.

Contraindicații

Limitările în utilizarea CT sunt asociate cu efectul radiațiilor ionizante asupra corpului pacientului. Acest studiu este contraindicat la femeile gravide. Nu este de dorit să desemnați femei care alăptează. Datorită capacităților tehnice ale dispozitivului, acesta nu este efectuat la pacienții cu o greutate mai mare de 150 kg..

CT îmbunătățit are contraindicații suplimentare:

  • afectarea funcției ficatului și a rinichilor;
  • alergie la contrast;
  • starea gravă a pacientului (comă, șoc de natură diferită);
  • patologie tiroidiană.

Deși RMN este considerat un studiu mai sigur, are și propriile sale contraindicații:

  • obiecte metalice din corpul uman (corpuri străine, fragmente);
  • implanturi feromagnetice (proteze pe ace metalice, stimulatoare cardiace, articulații artificiale, valve cardiace, dozatoare automate de medicamente, dispozitive de osteosinteză metalică, cleme și cleme pe vase după operație, aparate auditive).

Sub influența unui câmp magnetic, își pot schimba temperatura, se pot schimba atunci când sunt încălzite și pot deteriora țesutul din jur..

Anumite dificultăți sunt cauzate de RMN la pacienții cu teama unui spațiu restrâns. În această categorie de persoane, studiul poate fi realizat cu condiția să se utilizeze tomografe de tip deschis..

Este dificil pentru copiii mici, pacienții neliniștiți cu patologie neurologică să rămână nemișcați pentru o perioadă de timp, ceea ce este necesar pentru a obține o imagine clară. În astfel de cazuri, recurg la anestezie pe termen scurt (somn medicometotic).

Ce studiu să alegi?

Nu se poate spune cu certitudine că o procedură este mai bună decât alta. Fiecare dintre ele are propriile diferențe, argumente pro și contra..

Beneficii

Datorită dezvoltării tomografiei computerizate, medicii au posibilitatea de a studia în detaliu structura organelor din corpul unei persoane vii, fără a încălca integritatea pielii și fără a pătrunde în cavitățile acesteia. În același timp, este posibil să se ia în considerare chiar și structuri mici cu o dimensiune mai mică de un centimetru și să se distingă obiectele adiacente între ele cu diferențe minime de densitate.

Mai mult, pe ecranul monitorului, dacă este necesar, le puteți schimba dimensiunile. CT deschide oportunități pentru un studiu detaliat al modificărilor patologice (localizarea, dimensiunea, structura acestora).

Notă Dezavantajele metodei includ expunerea la radiații și complicațiile asociate cu utilizarea contrastului.

RMN este o metodă de cercetare extrem de valoroasă. Să ne concentrăm asupra avantajelor sale în detaliu:

  • nu dăunează sănătății pacientului;
  • neasociat cu radiații;
  • face posibilă scanarea în diferite proiecții și în unghiuri diferite;
  • vizualizează bine țesuturile moi (mușchii, țesutul adipos și cartilaginos);
  • vă permite să explorați patul vascular fără introducerea contrastului;
  • poate fi utilizat la copii și femei însărcinate.

Cu toate acestea, este scump și are limitări de utilizare..

Ce este mai informativ?

La această întrebare este dificil de răspuns, deoarece atât RMN cât și scanarea CT permit vizualizarea diferitelor structuri din corpul uman, oferind medicului informații fiabile și detaliate despre starea lor. Fiecare dintre metode are propriile sale capacități, în funcție de ce scop urmărește specialistul, prescriind o procedură de diagnostic.

Se crede că, cu ajutorul tomografiei computerizate, este mai bine să examinați organele goale ale tractului gastro-intestinal, iar imagistica prin rezonanță magnetică vizualizează mai bine țesuturile moi și este indispensabilă pentru detectarea proceselor oncologice. Dar indicațiile generale pentru aceste proceduri diferă puțin..

RMN este de utilizare limitată pentru diagnosticarea sistemului digestiv datorită prezenței artefactelor din respirație și din alte mișcări. De asemenea, această metodă este mai slabă decât CT în identificarea zonelor de calcificare în organe..

Cu oncologie

În ciuda posibilității de a utiliza CT și RMN pentru diferite procese inflamatorii în cavitatea abdominală (de exemplu, cu colecistită), în astfel de cazuri, acestea nu sunt de obicei prescrise. Într-adevăr, pentru aceasta există metode mai simple și mai accesibile, iar conținutul informațional al CT și RMN corespunde practic cu rezultatele ultrasunetelor.

Cu toate acestea, dacă se suspectează o patologie oncologică, aceste studii au avantaje clare. RMN este considerat a fi mai informativ în detectarea neoplasmelor maligne, deoarece studiază mai subtil structura vasculară a tumorii.

Ceea ce este mai sigur?

În prezent nu există dovezi că RMN este dăunător sănătății pacientului. Unii autori sugerează că consecințele pe termen lung ale utilizării câmpurilor magnetice sunt posibile în viitor, dar nu există dovezi în acest sens..

Prin urmare, RMN este considerat o metodă de cercetare absolut sigură. Dacă procedura se efectuează cu intensificare, atunci sunt posibile efecte secundare. Dar apar extrem de rar, deoarece contrastul utilizat pentru această procedură este mai sigur și nu conține iod.

Tomografia computerizată este asociată cu expunerea la radiații, care contribuie la acumularea de radiații în organism și crește riscul de cancer. De asemenea, introducerea substanțelor de contrast în organism poate avea un impact negativ asupra sănătății pacientului. Acest lucru poate provoca urticarie sau chiar șoc anafilactic. Dar astfel de complicații sunt rare, în general, studiul este bine tolerat de pacienți..

RMN și CT sunt examene costisitoare. Prețul pentru ei este mult mai mare decât pentru o ecografie sau o radiografie convențională. Prin urmare, acestea sunt utilizate deja în ultimele etape ale diagnosticului..

De exemplu, costul unei scanări CT abdominale în clinicile din Moscova variază de la 3.700 la 31.800 ruble. Imagistica prin rezonanță magnetică este și mai scumpă, prețul începe de la 4500 de ruble și poate fi de 1,5-2 ori mai mare decât cel pentru CT.

Comparaţie

Care e mai bun? Să rezumăm.

Scanare CTRMN
Pe ce se bazează metodaExpunerea la radiații ionizanteRezonanță magnetică nucleară
Evaluarea rezultatelorInformativ (vizualizează mai bine organele goale și diferite leziuni)Informativ (cu o fiabilitate ridicată relevă un proces tumoral, vă permite să evaluați starea vaselor de sânge și a țesuturilor moi)
Portabilitatea proceduriiPosibile complicațiiBine tolerat, dar unor pacienți le este greu să rămână nemișcat mult timp
Durata saPână la 10 minute30-40 minute
SiguranțăSarcina de radiație; efecte secundare asociate cu introducerea contrastuluiSigur
CostulÎnaltDe 1,5-2 ori mai mare

Concluzie

CT și RMN nu se numără printre studiile prioritare. Utilizarea lor ar trebui să fie esențială pentru un diagnostic precis. Dar, din păcate, sunt des numiți în mod nerezonabil. În unele cazuri, neștiind suficiente informații despre studiu, pacienții decid în mod independent să aleagă o procedură de diagnostic.

Ca urmare, pot fi dezamăgiți, deoarece problema rămâne nerezolvată și costurile financiare se dovedesc a fi mari. Pentru a nu vă găsi într-o astfel de situație, toate examinările trebuie efectuate conform prescripției medicului, deoarece nici măcar un specialist nu este întotdeauna ușor să stabilească ce metodă este mai bună. Dar înainte de procedură, nu va fi de prisos să vă familiarizați cu literatura cu privire la această problemă..

Dragi cititori, câți dintre voi au fost examinați folosind CT sau RMN? Împărtășiți-vă experiența personală în comentarii.

Ce să alegeți - CT sau RMN?

Medicina modernă oferă astăzi pacienților o varietate de metode de examinare, printre care există astfel de inovații de înaltă precizie precum tomografia computerizată cu raze X (RCT sau pur și simplu CT) și imagistica prin rezonanță nucleară magnetică (RMN).

Care este diferența dintre CT și RMN și care este mai bine - RMN sau CT?

Ambele metode sunt utilizate astăzi în mod egal atunci când nu există suficiente informații obținute ca rezultat al cercetărilor tradiționale conservatoare: raze X, ultrasunete, endoscopie etc. Pentru a decide ce să alegeți - CT sau RMN, reamintiți principiul funcționării computerului și tomografiei magnetice.

Care este diferența dintre CT și RMN în esență

Principiul tomografiei computerizate se bazează pe raze X obișnuite care trec prin țesuturi: țesutul dens creează mai multe obstacole, iar imaginea este strălucitoare; țesuturile moi, lichidele sunt mai permeabile la raze și dau un model mai întunecat. Cabina mobilă a aparatului este echipată cu un inel interior rotativ, pe o parte a căruia există o sursă de raze X și, pe de altă parte, detectoare de recepție. Informațiile din fasciculul care trece prin corpul pacientului sunt convertite în cadre multiple (tomograful permite realizarea de felii aproape microscopice: 0,5 - 1 mm), care sunt apoi procesate de un computer. Datorită mișcării inelului tomograf de-a lungul și în jurul mesei și rotația în jurul propriei axe a camerei emițătoare în sine, se creează o imagine spațială spirală care se distinge printr-o precizie și o calitate uimitoare. Această tehnică a făcut posibilă reducerea timpului de studiu la câteva minute, ceea ce reprezintă, fără îndoială, un mare avantaj al CT..

Dintre profesioniștii din domeniul medical, abrevierea MSCT (sau SCT) este mai frecventă - tomografie computerizată multispirală. Acest nume reflectă pe deplin esența sondajului..

Citiți despre CT a coloanei vertebrale aici.

Principiul rezonanței magnetice este complet diferit. Diagnosticul se bazează pe procesarea impulsurilor de răspuns ale nucleelor ​​de hidrogen, perturbate de câmpul magnetic și posibilitatea obținerii unei imagini cu contrast ridicat. Ce legătură are nucleul de hidrogen cu el? Deoarece constăm în principal din apă, chiar și în cartilaj peste 80% apă.

Cu cât vibrațiile nucleelor ​​sunt mai lungi, cu atât imaginea este mai contrastată (mai întunecată). Există mai multă apă în țesuturile moi și, prin urmare, mai mult hidrogen, prin urmare discurile intervertebrale, măduva spinării din imagine sunt întotdeauna mai întunecate decât vertebra.

Care este diferența dintre RMN și CT în ceea ce privește aplicarea

CT a găsit cea mai largă aplicație în medicină. Astăzi este folosit pentru cercetare:

  • oase și articulații;
  • plămâni și inimă;
  • organele goale ale tractului gastro-intestinal și ale sistemului genito-urinar;
  • tiroida, paratiroida și alte glande;
  • nave.

Tomografia computerizată este cea mai informativă metodă în tratarea fracturilor și a altor leziuni, deoarece vă permite să oferiți o imagine a deteriorării în cel mai mic detaliu.

CT este prescris pentru a diagnostica:

  • hernie intervertebrală;
  • spondilolisteză;
  • spondiloartrita;
  • artroză;
  • osteopatii (osteoporoză, osteonecroză, osteomielită, tuberculoză);
  • displazii osoase congenitale;
  • tumori și formațiuni chistice;
  • pietre la rinichi și vezică biliară;
  • obstructie intestinala;
  • anevrism, ateroscleroză și alte boli vasculare.

Diagnosticul țesuturilor moi și al vaselor mici este mai precis în RMN, deoarece studiul se efectuează literalmente la nivel molecular și acest lucru vă permite să detectați patologia foarte devreme.

Imagistica prin rezonanță magnetică este utilizată pentru:

  • diagnosticarea precoce a tumorilor;
  • examinarea creierului și a măduvei spinării;
  • nervii cranieni și spinali;
  • nave;
  • țesut cartilajin;
  • discuri și meniscuri;
  • mușchii, ligamentele, tendoanele.

RMN este cea mai bună metodă de cercetare capabilă să ofere cea mai precisă imagine:

  • boli neurovasculare: ateroscleroză, accident vascular cerebral, ischemie;
  • patologii ginecologice feminine (polichistic, endometrioză, cancer de col uterin, infertilitate etc.).

Să rezumăm principalele diferențe:

CT este bine de utilizat la examinarea țesuturilor dure (oase), a organelor goale, pentru a obține rapid o imagine detaliată extrem de informativă. Acesta este cel mai bun mod de a diagnostica leziuni complexe (de exemplu, fracturi de vertebră și oase cominutate) și examinarea preoperatorie în artroplastie.

RMN este recomandat pentru examinarea țesuturilor moi (organe incomplete, pereți ai organelor, membrane, vase, nervi, cartilaj, mușchi, țesuturi periarticulare). RMN este de preferat pentru tumori și leziuni ale măduvei spinării și ale creierului, precum și în diagnosticul precoce al acelor boli în care diagnosticul în timp util este important.

Informații despre RMN a coloanei vertebrale lombosacrale în acest articol.

Care este diferența dintre CT și RMN în ceea ce privește procedura în sine

Ambele metode de cercetare nu necesită o pregătire specială complexă, nu există diferențe în acest sens.

Trebuie doar să vă pregătiți pentru studiul tractului gastro-intestinal:

  • CT și RMN ale cavității abdominale se fac cel mai bine pe stomacul gol, excluzând alimentele cu 6 - 8 ore înainte de procedură.
  • Dacă o radiografie a intestinului a fost efectuată anterior folosind o clismă de bariu, atunci CT sau RMN se efectuează nu mai devreme de 8 ore mai târziu, adică o radiografie este, de asemenea, făcută în aceeași zi și nu se poate face o examinare exactă a intestinului.
  • Cu o zi înainte de procedură, trebuie să excludeți alimentele care duc la formarea excesivă de gaze.

Persoanele cu claustrofobie și un psihic dezechilibrat ar trebui să-l avertizeze pe medic să prescrie sedative în ajunul ședinței..

Toate obiectele metalice (chei, ceasuri, cruci, lanțuri, cercei, brățări) sunt scoase din buzunare și din corp.

CT și RMN sunt efectuate în două versiuni: convenționale și cu introducerea unui agent de contrast. A doua metodă este mai informativă, dar durează mai mult și este mai scumpă. Înainte de a-l efectua, trebuie să vă asigurați că nu există nicio reacție alergică la substanța injectată în venă..

Când să nu faceți CT și RMN

CT-urile sunt raze X, prin urmare, au aceleași contraindicații ca și raze X convenționale:

  • sarcina și alăptarea;
  • vârsta copiilor mici și preșcolari;
  • Diabet;
  • boli de sânge;
  • patologia glandei tiroide;
  • mielom.

RMN este un examen sigur. Singura limitare aici este prezența obiectelor metalice în corp, creând câmpuri magnetice suplimentare care pot interfera..

O contraindicație absolută pentru RMN este prezența dispozitivelor și a implanturilor vitale în corpul pacientului:

  • un stimulator cardiac;
  • pompă de insulină;
  • implanturi pentru urechi;
  • sisteme de viziune artificială;
  • electrozi și microcipuri implantate în creier, nerv, mușchi.

Câmpul magnetic le poate provoca defecțiuni.

O contraindicație relativă este orice metal sau aliaj feromagnetic din zona de studiu: un știft, endoproteză, implant vertebral, filtru cavă, aparat Ilizarov. Chiar și produsele cosmetice sau un tatuaj cu adaos de vopsea metalică pot interfera cu obținerea unei imagini de înaltă calitate. Prin urmare, prezența oricăror obiecte care conțin metal pe suprafața pielii sau implantate în corp trebuie notificată medicului..

O altă nuanță mică:

  • CT, datorită metodei multislice, este mult mai rapidă și mai silențioasă.
  • Timpul de examinare pentru RMN este de la 20 la 60 de minute. Aceasta este o procedură foarte tare, motiv pentru care pacientul primește căști.

Durata și volumul pot fi un factor împotriva RMN:

  • pentru persoanele care suferă de boli nervoase;
  • când te simți rău;
  • hipermobilitatea copilului.

O altă limitare pentru ambele metode este că acestea sunt foarte grele. Tomografele sunt proiectate pentru maximum 180 kg.

Ceea ce este mai scump - RMN sau CT

RMN este mai scump decât CT, dar atunci când se efectuează un examen complex (mai multe departamente / cavități simultan) sau specializat (de exemplu, detectarea peste tot a metastazelor), costul unei unități investigate scade.

Deci care este mai bine?

RMN și CT sunt metode de diagnostic autosuficiente, exacte, extrem de informative. A spune că oricare dintre cele două este mai bun sau mai precis ar fi greșit. Diferența dintre RMN și CT este legată în principal de principiul funcționării, motiv pentru care CT este, în general, de preferat să fie utilizat pentru țesuturile dure și RMN pentru țesuturile moi. Dar asta nu înseamnă că toate organele ar trebui examinate numai cu ajutorul unei tomografii magnetice și a oaselor - cu ajutorul radiografiei computerizate..

Ce este mai bine de ales - CT sau RMN, acest lucru poate fi spus de către medicul curant. Este posibil să nu fie necesare metode precise de cercetare:

Majoritatea leziunilor, scoliozei coloanei vertebrale, osteoartritei pot fi diagnosticate cu ajutorul aparatelor convenționale cu raze X moderne.

  • Boli de organe - ultrasunete, endoscopie, gastroscopie
  • Navele - Doppler.
  • Mușchii și nervii - Electroneuromiografie.

O astfel de cercetare ar trebui să fie primară. Nu ar trebui să mergeți singur la centrul de diagnosticare cu o solicitare: „Dă-mi urgent o scanare CT! Ceva te doare aici ".

Ce este mai bine CT cerebral sau RMN: în ce fel diferă - MEDSI

Cuprins

  • În ce cazuri se scanează CT și în ce cazuri RMN?
  • Principalele indicații pentru CT
  • Când este cel mai bun moment pentru a face un RMN?
  • Contraindicații
  • Beneficiile fiecărui tip de tomografie
  • Beneficiile CT
  • Beneficiile RMN
  • RMN cerebral sau CT - ceea ce este mai bun?
  • Ce va fi verificat?
  • Când există restricții
  • Specificatii tehnice
  • Avantajele procedurii în MEDSI

Tomografia computerizată este un tip de analiză în care are loc o scanare strat cu strat a organului examinat al pacientului. Pentru aceasta se folosește un tomograf. Principiul acțiunii sale este reflectarea razelor X din țesuturi și oase. Rezultatul studiului este prezentat sub forma unei imagini 3D pe monitorul medicului și poate fi înregistrat și pe un disc.

Dispozitivul CT este o masă și un cerc cu senzori mobili care se rotesc în timpul examinării și fac fotografii din diferite unghiuri.

Deoarece atunci când se utilizează această metodă pacientul primește o anumită doză (dar nu foarte mare) de radiații, această analiză nu ar trebui făcută des.

Imagistica prin rezonanță magnetică este o examinare bazată pe efectul rezonanței magnetice și al radiației electromagnetice, care se reflectă în moduri diferite din țesuturile mai mult sau mai puțin dense.

Pentru acesta se folosește și un tomograf, dar de un alt tip, închis. Este echipat cu o masă retractabilă, pe care este așezat pacientul, și un aparat tubular, în care este împins această masă..

Aceasta este o metodă de examinare destul de sigură, deși există o serie de limitări atunci când se utilizează, asociate în principal cu prezența implanturilor metalice în organism..

În ce cazuri se scanează CT și în ce cazuri RMN?

Deoarece ambele tipuri de examinare se bazează pe diferite fenomene fizice și chimice, eficacitatea fiecăruia dintre ele variază în funcție de țesuturile analizate..

Atunci când un medic comandă un RMN al creierului sau CT, acesta este ghidat de ceea ce trebuie examinat exact. Deci, o K-tomogramă este considerată mai eficientă în examinarea țesuturilor dure, a oaselor craniului și a tulburărilor acestora și a MR - pentru analiza țesuturilor moi.

Principalele indicații pentru CT

Această analiză este prescrisă în astfel de cazuri:

  • Pacientul a suferit un traumatism cerebral traumatic
  • Are dureri de cap constante după ce a fost lovit
  • Modificări patologice în țesutul osos al capului
  • Diagnosticat cu o comotie cerebrala
  • Este necesar să confirmați sau să negați prezența hemoragiei
  • Structurile creierului s-au schimbat
  • Există posibilitatea prezenței unui corp străin

Când este cel mai bun moment pentru a face un RMN?

Un astfel de studiu este prescris în următoarele cazuri:

  • Tumora suspectată
  • Dureri de cap regulate, amețeli, leșin
  • Pacientul a suferit un accident vascular cerebral
  • Pierderea auzului sau a vederii
  • Leziuni, hematoame și edeme
  • Deficiență de memorie, probleme de concentrare
  • Imposibilitatea CT

De asemenea, RMN este prescris pentru a monitoriza:

  • Corectitudinea cursului tratamentului
  • Starea creierului după detectarea unei tumori maligne
  • Controlul pre- și postoperator

Copiilor li se poate prescrie imagistica prin rezonanță magnetică dacă:

  • A avut patologii în timpul dezvoltării intrauterine
  • El rămâne în urmă cu colegii în legătură cu diferiți indicatori
  • Sufera de convulsii, ameteli, pierderea cunostintei
  • Bâlbâie sau are alte probleme de vorbire

Contraindicații

Ambele studii sunt destul de sigure, dar există încă o serie de limitări privind utilizarea lor. Acestea trebuie ținute cont atunci când se decide ce analiză să efectueze: RMN cerebral sau CT.

Tomografia computerizată nu se face în următoarele cazuri:

  • Când pacienta este însărcinată
  • Cu o masă mare (mai mult de 130 kg) de pacient

Este utilizat cu precauție pentru mamele care alăptează și, dacă analiza a fost efectuată, atunci în altă zi nu puteți alăpta.

Dacă studiul se efectuează cu un agent de contrast, atunci există mai multe contraindicații:

  • Alergie la iod
  • Diabet
  • Bolile endocrine
  • Probleme cu funcția ficatului și a rinichilor

Nu trebuie efectuat RMN pentru acei pacienți care:

  • Există proteze metalice realizate din materiale care interacționează cu un câmp magnetic
  • Valve cardiace și stimulatoare cardiace
  • Cleme vasculare metalice pentru anevrism
  • Aparate auditive
  • Proteze dentare nedemontabile din aur, oțel și materiale similare

Studiul este utilizat cu restricții atunci când:

  • Pacientă în primul trimestru de sarcină
  • Pacientul suferă de teama spațiilor închise
  • Are coroane, bretele

De asemenea, un obstacol în calea ambelor studii poate fi incapacitatea pacientului de a sta nemișcat la momentul potrivit din cauza durerilor severe de spate.

Dacă pacientul cunoaște prezența oricărei limitări (sarcina este stabilită, diabetul a fost diagnosticat anterior, există implanturi metalice etc.), trebuie să informeze medicul în prealabil..

Beneficiile fiecărui tip de tomografie

Pentru a face o alegere între RMN cerebral sau CT care este adecvat pentru acest caz particular, este necesar să se ia în considerare scopul și avantajele acestora pentru un diagnostic specific, precum și tipurile de țesuturi care trebuie studiate..

Beneficiile CT

Tomografia computerizată este una dintre cele mai exacte modalități de investigare a tulburărilor asociate cu starea creierului. Este deosebit de eficient atunci când este necesar să se identifice anomalii cauzate de leziuni traumatice ale creierului, precum și alte probleme cu oasele și țesuturile dense ale craniului..

Acest lucru se datorează faptului că razele X sunt reflectate într-un mod special din țesutul osos dens. În același timp, doza de radiații primită de pacient este mult mai mică comparativ cu alte studii cu raze X. Astfel, este posibilă diagnosticarea diferitelor boli fără utilizarea metodelor invazive, ceea ce face ca procedura să nu fie dureroasă..

Cu ajutorul CT, puteți diagnostica un accident vascular cerebral, tulburări arteriale în ateroscleroză, modificări ale structurii cortexului cerebral și leziuni ale oaselor feței. Vă permite să luați în considerare astfel de încălcări în cele mai mici detalii și să identificați cauzele bolilor..

Durata procedurii nu depășește cincisprezece minute. Cu acest tip de analiză, nu există riscul de a denatura rezultatul dacă pacientul se mișcă accidental..

Pacienții cu claustrofobie pot tolera cu ușurință scanările CT deoarece folosesc o mașină deschisă în care este scufundat doar capul, nu întregul corp.

Este important ca rezultatul scanării CT să poată fi văzut imediat, deși în unele cazuri este posibil ca imaginea să nu fie suficient de contrastantă.

Beneficiile RMN

Imagistica prin rezonanță magnetică nu este mai puțin precisă decât CT, dar câmpul său de aplicare este oarecum diferit. Vă permite să examinați și să diagnosticați bolile țesuturilor moi ale creierului și arată rezultatele în trei dimensiuni:

  • Axial (proiecție orizontală)
  • Frontal (proiecție înainte)
  • Sagital (proiecție laterală)

RMN-ul vă permite să vedeți foarte clar problemele cu țesuturile moi: neoplasme benigne și maligne (cancer) (forma, localizarea și volumul acestora), tulburări ale glandei pituitare, ale fibrelor nervoase și musculare. În acest fel, puteți vedea și măsura volumul edemului, tumorile sistemului nervos și multe altele. Oasele vor fi afișate indirect.

Acest test este sigur, deci poate fi utilizat pentru diagnosticarea pacienților gravide, dar numai în al doilea și al treilea trimestru. De asemenea, este permis să fie utilizat pentru diagnosticarea copiilor de la vârsta de trei ani. Dar copilului trebuie să i se explice modul în care va avea loc studiul, astfel încât să nu se teamă și să încerce să nu se miște în acest proces..

RMN-ul se poate face de mai multe ori într-o perioadă scurtă de timp.

Procedura durează aproximativ o jumătate de oră. În această perioadă, pacientul trebuie să stea nemișcat. În caz contrar, imaginea poate fi distorsionată, iar rezultatul va fi nesigur sau inexact..

Pentru pacienții cu frică de spații închise, poate fi utilizată anestezia.

RMN cerebral sau CT - ceea ce este mai bun?

Răspunsul la această întrebare depinde de situația specifică și de caracteristicile individuale ale organismului:

  • Suferind de anumite boli
  • Endocrin
  • Diabet, afecțiuni hepatice și renale
  • Alergii
  • Fiind gravidă sau alăptând
  • Vârsta pacientului
  • Greutatea sa corporală
  • Existența în corp a obiectelor metalice (implanturi, fragmente etc.)

Ce va fi verificat?

Este important să înțelegeți exact ce trebuie diagnosticat: leziuni sau umflături traumatice ale creierului, contuzie sau edem și inflamație.

RMN este mai potrivit pentru diagnosticarea tulburărilor din țesuturile moi: compoziția țesuturilor cerebrale, vaselor de sânge, prezența neoplasmelor de altă natură, edem și anevrisme.

CT ajută la identificarea problemelor rezultate din traume: fracturi ale oaselor craniului, faciale, hemoragii, accident vascular cerebral.

Când există restricții

Imagistica prin rezonanță magnetică se poate face pentru femeile însărcinate (cu excepția primului trimestru) și copiii cu vârsta de trei ani sau mai mult. Anestezia poate fi utilizată pentru copil, deoarece nu este întotdeauna capabil să rămână nemișcat pentru o perioadă lungă de timp.

Este exclusă o K-tomogramă pentru copii și femei însărcinate, cu excepția cazurilor în care viața pacientului depinde de implementarea acesteia și nu se pot ajuta alte mijloace, deoarece în timpul procedurii pacientul primește o doză de raze X.

De asemenea, este dificil pentru un pacient cu tulburări nervoase să rămână nemișcat pentru perioada de timp necesară. Și în această situație, este posibilă și utilizarea anesteziei..

RMN-ul este contraindicat persoanelor care au în corpul lor obiecte metalice, precum și stimulatoarelor cardiace electronice sau valvelor cardiace, deoarece astfel de lucruri intră într-o interacțiune magnetică cu mașina. Din această cauză, pot apărea atât o denaturare a rezultatelor, cât și o deteriorare a stării pacientului. Excepție fac ace, coroane, bretele detașabile și produse din materiale non-inerte (titan și altele). În acest caz, pacientul este mai bine să facă o scanare CT a creierului sau o analiză similară..

Tomografia computerizată poate fi efectuată fără disconfort de către pacienții care sunt claustrofobi, deoarece nu trebuie să se întindă complet în mașină. Dacă un astfel de pacient trebuie să fie supus unui RMN, atunci va trebui să se utilizeze anestezie, care afectează grav orice organism.

Restricțiile asupra greutății pacientului nu diferă foarte mult, dar în unele cazuri acest factor poate juca un rol: un tomograf K permite unui pacient să fie analizat până la 130 de kilograme și un aparat RMN - până la 150.

Scanarea computerizată cu contrast nu trebuie efectuată la persoanele cărora li s-a diagnosticat o alergie la iod și la alți constituenți ai substanței injectate, precum și la cei care au diabet zaharat și alte boli ale rinichilor. În acest caz, este necesară efectuarea unei analize diferite..

Specificatii tehnice

RMN oferă o imagine extrem de clară, cu excepția oaselor, sub formă de proiecții din unghiuri diferite; CT-urile sunt mai puțin clare, dar în același timp structura osoasă este clar vizibilă pe rezultatele sale, iar imaginea este prezentată pe monitor ca un model 3D.

Un alt punct important este cantitatea de timp care trebuie petrecut în aparat. Pentru CT este de 5 până la 15 minute, pentru RMN este de aproximativ o jumătate de oră. În această perioadă, pacientul trebuie să fie cât mai liniștit posibil. Dar pentru rezultatele unei tomograme computerizate, nu este atât de critic dacă pacientul se mișcă puțin. În datele de imagistică prin rezonanță magnetică, o astfel de mișcare poate introduce distorsiuni grave..

Tomografia computerizată ajută la stabilirea unui diagnostic urgent dacă pacientul este grav rănit și prezintă simptome de hemoragie cerebrală.

Pentru a alege cea mai eficientă metodă de examinare (RMN cerebral sau CT), este necesar să se acorde atenție multor factori. Acest lucru poate fi făcut de un medic calificat. Pacientul este obligat să spună toate informațiile care vă vor ajuta în acest sens.