Capitolul 3

Encefalită

Astăzi epilepsia este una dintre cele mai frecvente boli neurologice, ocupând locul trei după accident vascular cerebral și boala Alzheimer. Există multe mituri și prejudecăți în jurul acestei boli. Ce va ajuta o persoană care are un atac brusc și ce va face doar rău? Citim articolul și ne amintim.

O criză epileptică poate părea destul de înspăimântătoare, dar în realitate nu necesită asistență medicală urgentă. De obicei, după încheierea crizei, persoana se reface repede, dar până când totul se oprește, are într-adevăr nevoie de sprijinul tău. Lifehacker va spune exact cum să ajute persoanele care suferă de epilepsie.

Ce este epilepsia

În primul rând, să ne dăm seama de natura bolii..

O criză epileptică începe atunci când impulsurile electrice din creier devin prea intense.

Ele pot afecta o parte a creierului - atunci vorbim despre o criză parțială și, dacă o furtună electrică se răspândește în ambele emisfere, convulsiile se generalizează (le vom discuta mai jos). Impulsurile sunt transmise mușchilor, de unde și crampele caracteristice.

Cauzele probabile ale bolii sunt lipsa de oxigen în timpul dezvoltării intrauterine, traume la naștere, meningită sau encefalită, accidente vasculare cerebrale, tumori cerebrale sau caracteristici congenitale ale structurii sale. De obicei, atunci când se examinează, este dificil să se determine cu exactitate de ce a apărut boala, mai des acest lucru se datorează efectului combinat al mai multor afecțiuni. Epilepsia poate apărea pe tot parcursul vieții, dar copiii și vârstnicii sunt expuși riscului.

Deși cauzele care stau la baza bolii rămân în continuare un mister, au fost identificați o serie de factori provocatori:

  • stres,
  • consum excesiv de alcool,
  • fumat,
  • lipsa de somn,
  • fluctuații hormonale în timpul ciclului menstrual,
  • abuz antidepresiv,
  • refuzul prematur al terapiei speciale, dacă este cazul.

Desigur, din punct de vedere medical, o astfel de poveste despre evoluția bolii pare cât se poate de simplificată, dar acestea sunt cunoștințe de bază pe care fiecare persoană ar trebui să le aibă..

Cum arată

De obicei din exterior se pare că atacul a început complet brusc. Persoana țipă și își pierde cunoștința. În timpul fazei tonice, mușchii lui sunt tensionați și respirația devine dificilă, din cauza căreia buzele sale devin albastre. Apoi convulsiile intră într-o fază clonică: toate membrele încep să se tensioneze și să se relaxeze, arată ca o zvâcnire dezordonată. Uneori pacienții mușcă limba sau suprafața interioară a obrajilor. Este posibilă golirea spontană a intestinului sau a vezicii urinare, scăderea excesivă a vărsăturilor sau vărsăturile. După încheierea crizei, victima are adesea somnolență, dureri de cap și probleme de memorie.

Ce sa fac

1. Nu intra în panică. Îți asumi responsabilitatea pentru sănătatea celeilalte persoane și, prin urmare, trebuie să rămâi calm și cu o minte limpede..

2. Rămâneți aproape pe tot parcursul crizei. Când se termină, calmează persoana și ajută-o să se refacă. Vorbește încet și fluent.

3. Uită-te în jur - pacientul nu este în pericol? Dacă totul este în regulă, nu îl atingeți și nu îl mutați. Îndepărtați mobilierul și alte obiecte de unde ar putea lovi accidental.

4. Asigurați-vă că ați început timpul atacului.

5. Coborâți pacientul la sol și puneți ceva moale sub cap.

6. Nu-l țineți nemișcat în timp ce încercați să opriți convulsiile. Acest lucru nu va relaxa mușchii, dar poate provoca cu ușurință rănirea..

7. Nu puneți nimic în gura pacientului. Se crede că în timpul unui atac limba se poate scufunda, dar aceasta este o concepție greșită. Așa cum am menționat mai sus, în acest moment mușchii - și limba, de asemenea, sunt în hipertonicitate. Nu încercați să desfaceți fălcile unei persoane și să așezați obiecte solide între ele: există riscul ca în timpul stresului următor să vă muște accidental sau să-și zdrobească dinții..

8. Verificați din nou ora.

Dacă sechestrul durează mai mult de cinci minute, sunați la o ambulanță..

Convulsiile lungi pot provoca leziuni permanente celulelor creierului.

9. După ce s-a oprit criza, puneți persoana într-o poziție confortabilă: este mai bine să o întoarceți într-o parte. Asigurați-vă că respirația este normală. Verificați cu atenție dacă căile respiratorii sunt libere; aceasta ar putea fi blocată de bucăți alimentare sau proteze dentare. Dacă victima are încă dificultăți de respirație, sunați imediat la o ambulanță..

10. Până când persoana nu revine complet la normal, nu o lăsați în pace. Dacă este rănit sau primul atac este urmat imediat de un altul, consultați imediat un medic.

Amintiți-vă că epilepsia nu este nicidecum un stigmat sau o propoziție..

Pentru milioane de oameni, această boală nu îi împiedică să ducă o viață împlinită. De obicei, terapia de susținere competentă și supravegherea de către specialiști ajută la menținerea tuturor sub control, dar dacă dintr-o dată un prieten, coleg sau spectator are un atac, fiecare dintre noi trebuie să știe ce să facă.

Epilepsie: mai mult de 7 cauze, simptome, tratament (22 medicamente) la adulți și copii, recomandări, ajută la un atac

Previziuni și posibile complicații

În general, prognosticul pentru tratamentul epilepsiei este favorabil. Chiar dacă este imposibil să scapi complet de boală, poți opri atacurile sau le poți reduce frecvența. Mulți pacienți sunt ajutați de medicamente moderne care stabilizează activitatea creierului. Cu toate acestea, este aproape imposibil să vă recuperați definitiv de boala însăși..

Odată cu refuzul tratamentului și convulsiile necontrolate, apar diverse complicații și consecințe grave:

  • apare status epilepticus, în care convulsiile apar una după alta. Ca urmare, există o perturbare gravă a creierului. Fiecare criză severă care durează mai mult de o jumătate de oră distruge ireversibil un număr imens de conexiuni neuronale, ceea ce duce la o schimbare de personalitate. Adesea epilepsia la vârsta adultă schimbă caracterul pacientului, provoacă probleme cu memoria, vorbirea, somnul;
  • un pacient care cade poate primi o vătămare care pune viața în pericol.

Dacă o persoană a reușit să oprească convulsiile și să refuze anticonvulsivantele, aceasta nu înseamnă că este complet sănătoasă. Pentru a elimina diagnosticul, va dura cel puțin cinci ani, timp în care se menține o remisie stabilă, nu există complicații, anomalii mentale, iar encefalografia nu dezvăluie activitate convulsivă.

Caracteristicile tipului de boală nocturnă

Convulsiile de epilepsie nocturnă la adulți sunt mai puțin pronunțate decât în ​​timpul zilei, adesea fără convulsii și mișcări haotice ale membrelor. Acest lucru se datorează faptului că noaptea creierul este mai puțin activ, iar sistemul nervos nu reacționează atât de brusc la stimuli..

Manifestările de epilepsie pe timp de noapte pot fi deranjante în momente diferite. Conform acestui principiu, acestea pot fi împărțite în următoarele tipuri:

  1. devreme, la 1-2 ore după adormire;
  2. dimineața, care apare mai ales cu trezirea violentă timpurie;
  3. dimineață simplă, care apare la 2-3 ore după trezire la ora obișnuită;
  4. ziua, când atacul începe la trezire dintr-o pui de după-amiază.

Cel mai adesea, atacurile timpurii care apar în timpul somnului apar la pacienții cu forme focale și parțiale ale bolii.

Simptome noaptea

Convulsiile epileptice la adulți trec atât pe fundalul convulsiilor, cât și în absența acestora și prezintă următoarele trăsături distinctive:

  • trezire bruscă fără un motiv aparent;
  • frică nerezonabilă;
  • durere de cap;
  • atacuri de greață și vărsături;
  • tremur;
  • mișcări neregulate ale membrelor;
  • spasm al mușchilor feței;
  • tulburări de vorbire, respirație șuierătoare și alte sunete nenaturale.

Paroxismul durează de la 10 secunde la câteva minute. În acest caz, pacientul poate saliva sau spuma din gură din abundență, precum și urinarea involuntară. În majoritatea cazurilor, epilepticile păstrează amintirile unui atac nocturn dimineața..

Tipuri de convulsii generalizate și parțiale

Convulsiile generalizate se caracterizează prin faptul că activarea neuronilor afectează nu numai focalizarea principală, care este punctul de plecare, ci și alte părți ale creierului. Aceste tipuri de crize epileptice sunt destul de frecvente. Dintre acestea, se pot distinge 4 principale:

  1. Generalizat tonic-clonic. Ele reprezintă tabloul clasic al epilepsiei. Pacientul își pierde cunoștința cu o cădere și un strigăt, membrele sunt întinse, ochii se rostogolesc cu capul, respirația încetinește, pielea devine albastră, apoi încep convulsiile sacadate, urmate de o recuperare lentă. După atac, persistă slăbiciunea și sentimentul de slăbiciune. Apare adesea cu predispoziție genetică sau alcoolism.
  2. Absolut. Ele diferă în absența convulsiilor obișnuite. Din când în când, pacientul oprește conștiința pentru o perioadă scurtă de timp (nu mai mult de 20 de secunde), dar rămâne în poziție în picioare și nu cade. În același timp, nu se mișcă, ochii lui devin „sticloși”, niciun stimul extern nu-l poate afecta. După atac, persoana nu bănuiește ce s-a întâmplat și continuă să meargă de parcă nu s-ar fi întâmplat nimic. Această epilepsie apare mai des în copilărie..
  3. Mioclonic. O caracteristică a unei astfel de epilepsii este contracțiile scurte ale țesutului muscular în unele sau în toate părțile corpului simultan. Se poate manifesta sub formă de mișcare necontrolată a umărului, încuviințarea capului, balansarea brațului. Convulsiile durează mai puțin de un minut și sunt mai frecvente între 12 și 18 ani. Un adolescent poate fi cel mai afectat de ei..
  4. Aton. Pacientul cu un astfel de atac își pierde brusc tonul și cade, iar atacul în sine durează mai puțin de un minut. Uneori, boala poate afecta doar o parte a corpului. De exemplu, maxilarul inferior sau capul.

Manifestările convulsiilor de tip parțial sunt determinate de localizarea exactă a problemei. Dar, în majoritatea cazurilor, sunt foarte asemănătoare. Ele pot apărea la o persoană de orice vârstă. În total, au fost identificate trei tipuri principale de astfel de epilepsii, dar pot fi împărțite în soiuri mai rafinate. Principalele includ:

  1. Simplu. În timpul unui atac, persoana nu își pierde cunoștința, dar apar alte simptome. Fluturarea târâtoare cu furnicături și amorțeală, senzație de gust urât în ​​gură, tulburări vizuale, ritm cardiac crescut, creșteri de presiune, sentimente neplăcute în abdomen, decolorarea pielii, frică nerezonabilă, insuficiență de vorbire, anomalii mentale cu un sentiment de irealitate - multe dintre acestea pot apărea simultan.
  2. Dificil. Acestea combină simptomele atacurilor simple, precum și afectarea conștiinței. În timpul unei crize, pacientul este conștient de ceea ce se întâmplă, dar nu poate interacționa cu lumea exterioară și, după revenirea la starea normală, uită de tot.
  3. Cu generalizare. Acestea sunt convulsiile parțiale obișnuite, care după un timp se transformă în tonic-clonice, provocând toate manifestările însoțitoare. Convulsia durează până la 3 minute. Cel mai adesea, după epilepsie, o persoană doar adoarme.

Uneori, din cauza lipsei de experiență, medicul poate confunda epilepsia parțială cu alte boli, din cauza cărora pacientul va primi un tratament greșit, ceea ce va duce la o agravare a afecțiunii

Prin urmare, importanța diagnosticului pentru astfel de simptome este deosebit de importantă.

Semne ale unei crize epileptice

Dar principalele simptome ale epilepsiei există încă:

  • convulsii convulsive;
  • lesin;
  • suspendarea temporară a respirației cu posibilă incontinență urinară;
  • salivație abundentă;
  • aruncarea ascuțită înapoi sau rotirea capului;
  • rotirea globilor oculari;
  • convulsii ascuțite ale picioarelor, brațelor și corpului.

Un simptom poate servi uneori ca o schimbare bruscă a stării copilului. De exemplu, o tranziție bruscă de la o dispoziție deprimată la o bucurie furtunoasă sau distracție. Pierderea concentrării, pierderea temporară a orientării în spațiu nu face excepție.

Atacurile prelungite și destul de frecvente duc la probleme mai grave. Se produce moartea celulelor creierului, care perturbă dezvoltarea mentală și fizică a copilului. Și convulsiile epileptice (nu degeaba oamenii numesc epilepsie boală „epilepsie”) care durează până la 10 minute pot fi fatale.

Prin urmare, nu lăsați niciodată o persoană cu epilepsie în pace, indiferent de tipul de criză..

Atacuri, tratament

Toate tipurile de epilepsie au caracteristici similare. Fiecare dintre ele se caracterizează prin manifestări identice ale convulsiilor și componentele lor principale. În același timp, primul ajutor și tratamentul majorității tipurilor de boală sunt, de asemenea, foarte apropiate. Prin urmare, oricine dorește să se protejeze de o astfel de boală ar trebui să-i cunoască..

Convulsii

Baza tabloului clinic în epilepsie este convulsiile. Se pot manifesta în moduri diferite sau pot avea simptome suplimentare, dar este obișnuit să se generalizeze boala pentru ei..

Uneori, o persoană poate determina în mod independent cât va dura un atac. În astfel de cazuri, simptomele primare apar cu câteva ore sau 1-2 zile înainte de convulsie. Acestea pot include dureri de cap, apetit slab, somn slab sau nervozitate. Imediat înainte de un atac, puteți recunoaște abordarea epilepsiei prin aura emergentă. Durează câteva secunde și este determinat pentru fiecare pacient de propriile sale senzații speciale. Dar este posibil ca aurele să nu existe, iar sechestrul se va produce brusc..

O criză epileptică începe cu pierderea cunoștinței și o cădere, care este adesea însoțită de un ușor strigăt, care provoacă un spasm atunci când diafragma și țesutul muscular din interiorul pieptului se contractă. Convulsiile inițiale în epilepsie sunt aceleași în descriere: trunchiul și membrele sunt trase împreună și extinse, în timp ce capul este îndoit înapoi. Apar imediat după cădere și nu durează mai mult de 30 de secunde. În timpul contracției musculare, respirația se oprește, venele din gât se umflă, pielea feței devine palidă și maxilarul se contractă. Apoi convulsiile clonice înlocuiesc tonicul. Convulsiile devin repetitive și sacadate, afectând trunchiul, toate membrele și gâtul. Ele pot dura câteva minute, în timp ce persoana respira răgușită, poate spuma din gură cu particule de sânge. Convulsia slăbește treptat, dar în acest moment epilepticul nu răspunde la oameni sau la orice stimul extern, pupilele sale se măresc, reflexele de protecție nu apar și uneori pot apărea urinări accidentale. După aceea, pacientul își recapătă cunoștința, dar nu înțelege că s-a întâmplat ceva.

Primul ajutor

Primul ajutor este esențial. Prin urmare, nu ar trebui să treci pe lângă o persoană care a căzut pe stradă cu un astfel de atac. Unii nu se pot uita la convulsii de această natură și sunt capabili să-și piardă ei înșiși conștiința - atunci ar trebui să chemați un alt trecător pentru ajutor. Schema acțiunilor este următoarea:

  1. Așezați pacientul orizontal și cât mai uniform posibil.
  2. Pune capul pe ceva moale.
  3. Separați fălcile cu o cârpă moale.
  4. Înclinați pacientul într-o parte, deschideți gura.
  5. Asigurați-vă că acest lucru este menținut până la sosirea ambulanței.

Nu trebuie să stoarceți pacientul încercând să preveniți convulsiile, deoarece va face mai mult rău. Dacă nu este nimeni care să cheme o ambulanță, atunci acest lucru trebuie făcut în paralel cu acordarea primului ajutor, astfel încât medicii să ajungă cât mai repede posibil..

Tratament

Înainte de a începe tratamentul, este important să se stabilească tipul exact de epilepsie și cauza de bază. Pentru aceasta se utilizează EEG și RMN.

De asemenea, se poartă o conversație cu pacientul însuși și rudele sale. În plus, va trebui să vă supuneți unui examen neurolog. Abia după aceea va fi posibil să se pună diagnosticul final și să se treacă la tratament.

Terapia pentru epilepsie este întotdeauna pe termen lung. Boala nu poate trece rapid, motiv pentru care pacienții trebuie să ia medicamente timp de mulți ani. Acestea vor oferi o îmbunătățire a stării, precum și vor ajuta la evitarea de noi atacuri. Unele tipuri de boală nu răspund deloc la tratament, iar medicația devine singura modalitate de a menține o viață normală..

Epilepticele sunt medicamente prescrise din trei grupuri:

  • Anticonvulsivante;
  • Antibiotice;
  • Complexe de vitamine.

Adesea, medicii trebuie să selecteze medicamente pentru fiecare pacient în mod individual, pentru o perioadă foarte lungă de timp. În majoritatea cazurilor, este prescris unul dintre următoarele medicamente: "Difenină", ​​"Hexamidină", ​​"Diazepam", "Enkorat", "Chloracon".

De asemenea, epilepticele ar trebui să renunțe la efortul mental și fizic serios, la alcool și la drogurile puternice pentru alte boli. Pentru ei este recomandată și dieta. Aceasta implică o reducere a cantității de sare și condimente consumate, precum și interzicerea cafelei și a cacaoului..

Cauzele convulsiilor epileptice

Până acum, experții se luptă să afle motivele exacte care provoacă apariția crizelor epileptice..

Convulsiile epileptice pot apărea periodic la persoanele care nu suferă de afecțiunea în cauză. Potrivit mărturiei majorității oamenilor de știință, semnele epileptice la om apar doar dacă o anumită zonă a creierului este deteriorată. Afectate, dar păstrând o oarecare vitalitate, structurile creierului se transformă în surse de descărcări patologice, care provoacă boala „epilepsică”. Uneori, consecința unei crize epileptice poate fi o nouă afectare a creierului, ceea ce duce la dezvoltarea de noi focare ale patologiei în cauză..

Oamenii de știință până în prezent nu știu cu o precizie de 100% ce este epilepsia, de ce unii pacienți suferă de convulsii, în timp ce alții nu au manifestări deloc. De asemenea, ei nu pot găsi o explicație de ce unii subiecți au o convulsie ca un caz izolat, în timp ce la alții este un simptom în mod constant manifestat..

Unii experți sunt convinși de originea genetică a convulsiilor epileptice. Cu toate acestea, dezvoltarea afecțiunii în cauză poate fi de natură ereditară, precum și rezultatul unui număr de boli suferite de un epileptic, expunerea la factori de mediu agresivi și leziuni.

Astfel, printre motivele apariției convulsiilor epileptice, se pot distinge următoarele boli: procese tumorale în creier, infecție meningococică și abces cerebral, encefalită, tulburări vasculare și granuloame inflamatorii.

Cauzele apariției patologiei în cauză la o vârstă fragedă sau într-o perioadă de pubertate sunt fie imposibil de stabilit, fie sunt determinate genetic.

Cu cât pacientul este mai în vârstă, cu atât este mai probabil ca convulsiile epileptice să se dezvolte pe fondul unei leziuni cerebrale severe. Adesea, convulsiile pot fi cauzate de o afecțiune febrilă. Aproximativ patru la sută dintre persoanele care au suferit o afecțiune febrilă severă dezvoltă ulterior epilepsie.

Motivul real al dezvoltării acestei patologii este impulsurile electrice care apar în neuronii creierului, care provoacă stări de afectare, apariția convulsiilor și efectuarea de acțiuni de către un individ care este neobișnuit pentru el. Principalele zone cerebrale ale creierului nu au timp să proceseze impulsurile electrice trimise în cantități mari, în special cele care sunt responsabile pentru funcțiile cognitive, în urma cărora apare epilepsia..

Factorii de risc tipici pentru convulsiile epileptice sunt:

- traume la naștere (de exemplu, hipoxie) sau naștere prematură și greutate scăzută la naștere asociată;

- anomalii ale structurilor creierului sau ale vaselor cerebrale la naștere;

- prezența epilepsiei la membrii familiei;

- abuzul de băuturi alcoolice sau consumul de droguri;

Ce poate provoca un atac?

Cel mai adesea, convulsiile apar și se termină spontan

Un atac de epilepsie este provocat de anumiți factori care afectează pacientul din interior sau din exterior. Toate cauzele exacerbării bolii au un lucru în comun - afectează funcționarea sistemului nervos, ceea ce contribuie la funcționarea defectuoasă a neuronilor din zona afectată a creierului.

Principalii factori declanșatori ai epilepsiei sunt:

  • lumină pâlpâitoare (cum ar fi când vizionați televizorul sau jucați un computer)
  • sunet puternic sau intermitent
  • probleme de somn, lipsa somnului
  • stres frecvent și depresie
  • alte tulburări psiho-emoționale
  • luarea anumitor medicamente
  • consumul de alcool
  • respirație nefirească (prea profundă, rapidă)
  • unele tipuri de kinetoterapie (cum ar fi electroterapia)

În ceea ce privește dezvoltarea epilepsiei în sine, aici lista posibilelor cauze este mai largă. În medicina modernă, există cazuri în care formarea focarului afectat în țesuturile creierului are loc sub influența unui număr mare de factori. Cel mai adesea, debutul epilepsiei începe din cauza:

  • anomalii congenitale în dezvoltarea creierului
  • boli infecțioase din trecut
  • leziuni cerebrale
  • boli ale sistemului cardiovascular sau nervos
  • predispozitie genetica

Adesea, dezvoltarea epilepsiei are loc din cauza patologiilor dobândite ale corpului. În ciuda nivelului ridicat de tehnologie medicală, nu este posibil să se determine cauza principală a convulsiilor epileptice la fiecare pacient. Conform statisticilor oficiale, fiecare al treilea pacient cu epilepsie are o boală de geneză nedetectată.

Cum să ajute o persoană bolnavă?

În timpul unui atac, o persoană trebuie să facă respirația cât mai ușoară posibil și să întoarcă capul într-o parte.

S-a remarcat anterior că o criză epileptică se manifestă în moduri diferite. Este adesea agresiv și se manifestă prin convulsii sau pierderea cunoștinței. Mai rar, un atac este exprimat într-o absență, în care o persoană pare să fie înstrăinată de lumea din jur și nu reacționează deloc la ceea ce se întâmplă în jurul său.

Indiferent de natura manifestărilor epilepsiei, acestea necesită atenția cuvenită. Bineînțeles, pacientul însuși nu poate controla situația, așa că ajutorul din exterior este important..

Dacă asistați la o criză epileptică, trebuie să acționați în următoarea ordine:

În primul rând, renunță la panică și pregătește-te mental pentru implementarea anumitor măsuri.

Nu există prea mult timp pentru a vă pregăti pentru asistență, deci ar trebui să acționați rapid.
După aceea, este important să analizăm situația din jurul persoanei în atac. Cel puțin, pacientul trebuie izolat de obiectele din jur periculoase sau potențial periculoase (cuțite, foarfece, muchii ascuțite ale mobilierului etc.).
Apoi, dacă pacientul nu a căzut încă, trebuie așezat pe spate pe pat sau chiar pe podea.

În același timp, este important să poziționați capul pe o parte pentru a evita problemele de aspirație a salivei, vărsăturilor sau sângelui care apare atunci când limba mușcă..
Mai mult, pacientul este eliberat în mod obligatoriu de îmbrăcăminte strânsă, centură, sutien și lucruri similare.

În etapa finală a acordării asistenței, este suficient să se detecteze durata atacului și să se monitorizeze cu atenție starea pacientului. Dacă este necesar, efectuați:

  • eliberând cavitatea bucală de vărsături și alte corpuri străine
  • protecția pacientului de obiecte externe în caz de convulsii
  • eliminarea scufundării limbii
  • tampon pentru capul pacientului
  • introducerea medicamentelor rectale prescrise de un medic (efectul acestora este de obicei observat la 5-10 minute după aplicare)

În cazul unei crize epileptice, nu este permis:

  1. dați pacientului băutură sau medicamente pentru administrare orală
  2. permiteți-i să țină ceva în mâini sau să ia orice obiecte
  3. face zgomot, iritând în continuare sistemul nervos uman

După terminarea atacului, este important ca pacientul să se culce și să monitorizeze modul în care merge somnul. Cel puțin are nevoie să doarmă 3-4 ore

După aceasta, pacientul trebuie prezentat medicului. Dacă atacul este primul, este necesară o astfel de măsură. În alte circumstanțe, o vizită la clinică este efectuată la discreția pacientului însuși și a rudelor sale.

Somnul și lipsa somnului

Metoda de electroencefalografie (EEG) este discutată în detaliu pe site-ul web. În această secțiune, vom observa doar că înregistrează modificările tensiunii electrice ca urmare a activității celulelor nervoase cerebrale. EEG al persoanelor fără epilepsie se schimbă în timpul tranziției de la starea de veghe (prin somnolență) la somn. Judecând după mișcările corpului și natura EEG, somnul pe tot parcursul nopții nu este constant. La intervale diferite, apare un tip de unde cerebrale, asociat cu mișcări rapide ale ochilor (somn REM). După ce ați trezit o persoană în acest moment, vă puteți asigura că în acest stadiu al somnului a avut vise.

Schimbarea activității electrice a creierului în timpul stării de somnolență și somn a unei persoane poate provoca „scurgeri” de descărcări convulsive. Într-adevăr, specialiștii EEG speră că pacienții lor vor adormi în timpul acestei proceduri, deoarece acest lucru crește semnificativ capacitatea de a înregistra anomalii..

Pentru unii oameni, toate sau aproape toate atacurile apar în timpul somnului, dar nu pot fi niciodată absolut siguri că atacul nu va avea loc în timpul zilei. Observarea unui grup de persoane care suferă de epilepsie „nocturnă” a arătat că în următorii 5 ani, 1/3 dintre ele au avut convulsii în timpul zilei. Au fost studiate și consecințele abținerii de la somn. Voluntarii incluși în studiu au fost în permanență treji sau treziți de fiecare dată când EEG a prezentat un model corespunzător somnului REM. În nopțile următoare, când oamenii nu au fost treziți, EEG a arătat în fiecare caz că încearcă să compenseze somnul REM pe care îl rataseră. Astfel, privarea de somn pare să modifice activitatea electrică din creier, deci nu ar trebui să fie o surpriză faptul că acesta este un alt factor care contribuie la apariția convulsiilor, adică dintr-un punct de vedere pur practic, dacă tinerii adulți tind să rămână treaz până târziu, pot dezvolta convulsii epileptice.

Convulsii și copii

Anatomia copiilor este de așa natură încât reacționează foarte brusc la schimbările din mediul extern și intern. Datorită acestui fapt, chiar și o creștere normală a temperaturii poate provoca dezvoltarea epilepsiei în ele. Medicii au observat că copiii sunt de 3 ori mai predispuși să sufere de convulsii decât adulții. Acest lucru se datorează leziunilor prenatale și perinatale din trecut și consecințelor acestora. Acestea ar trebui să includă:

  • leziuni la cap suferite de un sugar în timpul nașterii;
  • dezvoltarea hipoxiei cerebrale;
  • manifestarea bolilor infecțioase în timpul sarcinii: dezvoltarea toxoplasmozei, citomegaliei, rubeolei. Infecția poate fi transmisă bebelușului de la mamă.

Amintiți-vă că, dacă un copil are o criză epileptică pentru prima dată, există șanse foarte mari ca aceasta să reapară. Prin urmare, părinții unui nou-născut trebuie să consulte imediat un specialist pentru ajutor de urgență atunci când au primul atac. Dacă tratamentul nu se efectuează, atunci acest lucru va duce la apariția convulsiilor repetate, la exacerbarea simptomelor care au apărut și chiar la moartea copilului..

Părinții ar trebui să-și amintească, de asemenea, că convulsiile frecvente la nou-născuți de diferite grade pot declanșa dezvoltarea epilepsiei..

Adesea părinții îi adresează medicului o întrebare despre cum se manifestă epilepsia la copiii mici? În general, primele semne de epilepsie la copii sunt următoarele:

  • copilul își pierde cunoștința;
  • are convulsii pe tot corpul;
  • el poate urina sau goli involuntar intestinele;
  • mușchii bebelușului sunt suprasolicitați, picioarele pot fi îndreptate brusc, iar brațele se pot îndoi;
  • începe să miște în mod aleatoriu toate părțile corpului: smulge brațele și picioarele, încreți buzele, dă ochii peste cap.

În plus față de tulburarea convulsivă a unui copil, absențele, convulsiile atonice, spasmele copilăriei și convulsiile mioclonice juvenile pot fi, de asemenea, îngrijorătoare..

Să luăm în considerare aceste sindroame în detaliu..

Când apar absențele, nici adultul, nici copilul nu își pierd echilibrul, nu au convulsii. Cu acest sindrom, pacientul își poate schimba brusc comportamentul: îngheța o vreme, privirea se detașează, nu există nicio reacție la impact. Această etapă durează de la 2 la 30 de secunde..

Epilepsia de absorbție apare adesea la fetele tinere după 6 până la 7 ani. Când corpul copilului crește, convulsiile apar mai rar și curg într-un alt tip de afecțiune.

Un atac atonic se caracterizează prin pierderea echilibrului și relaxarea întregului corp. Pacientul se simte letargic, somnoros. Activitatea excesivă duce la căderea și rănirea capului. Pacienții confundă adesea simptomele sindromului atonic cu starea obișnuită de leșin..

Dezvoltarea spasmului infantil infantil se caracterizează prin următoarele semne: bebelușul își pune mâinile pe piept, își înclină capul și întregul corp înainte, îndreaptă brusc membrele inferioare. Astfel de spasme apar la copiii sub 3 ani, în principal dimineața, după ce copilul s-a trezit.

Dezvoltarea crizelor mioclonice juvenile este tipică pentru adolescenții cu vârste cuprinse între 13 și 15 ani. La aceștia, pacientul se confruntă cu zvâcniri involuntare ale extremităților inferioare și superioare, mai ales acest lucru are loc cu 1 oră înainte de trezire.

Convulsii

O criză epileptică este o reacție cerebrală care dispare după eliminarea cauzelor subiacente. În acest moment, se formează o mare concentrare a activității neuronale, care este înconjurată de o zonă de restricționare, cum ar fi izolarea unui cablu electric..

Celulele nervoase extreme nu permit descărcarea să călătorească prin creier atâta timp cât puterea lor este suficientă. Când apare o descoperire, aceasta începe să circule pe întreaga suprafață a cortexului, provocând „oprire” sau „absență”.

Medicii cu experiență știu să recunoască epilepsia. Într-o stare de absență, epilepticul se îndepărtează de lumea din jur: se oprește brusc, își concentrează privirea pe loc și nu reacționează la mediu.

Absența durează câteva secunde. Când o descărcare atinge zona motorie, apare un sindrom convulsiv.

Epilepticul află despre absența bolii de la martorii oculari, deoarece el însuși nu simte nimic.