Cu ce ​​suntem tratați: Cerebrolizină. Unde au pus porcul?

Accident vascular cerebral

Peter Dazeley / Getty Images

Cerebrolysin este utilizat pentru a trata efectele accidentului vascular cerebral, pentru a scăpa de „marasmusul senil” și pentru a combate boala Alzheimer și pentru a îmbunătăți atenția și memoria persoanelor sănătoase. Ce ajută din această listă și din ce amestec neașteptat de substanțe este produs, spune Indicator.Ru.

Cerebrolizina este prescrisă pentru leziunile cerebrale provocate de accident vascular cerebral pentru a îmbunătăți funcția cognitivă (cum ar fi un nootropic), demența, traumatismele cerebrale traumatice, boala Alzheimer, neuropediatria și chiar depresia. Medicamentul este inclus în grupul „altor psihostimulanți și medicamente nootrope” din lista rusă a „Medicamentelor vitale și esențiale”, dar Comitetul de formulare al Academiei Ruse de Științe Medicale insistă să-l excludă de pe listă și să-l declare ineficient. Site-ul web al medicamentului nu ne oferă niciun argument în favoarea sa - de la această scriere, pur și simplu nu funcționează.

O fereastră care se deschide în locul site-ului http://cerebrolysin.ru/

Site-ul web al Ministerului Sănătății din Rusia indică doar două studii înregistrate de Roszdravnadzor (în 2006 și 2010), dar nu există informații despre rezultate, pacienți și obiective. De asemenea, există doar două studii înregistrate de Ministerul Sănătății, iar unul dintre ele a fost suspendat, deși ar fi trebuit finalizat în iunie 2017. Altele urmează să fie finalizate în februarie anul trecut, dar nu pot fi găsite rezultate publicate.

Cine are dreptate și există cel puțin o indicație pentru care merită cu adevărat să luați Cerebrolysin? Să aruncăm o privire mai atentă la această problemă..

Accident vascular cerebral, demență, boala Alzheimer

Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății (OMS), accidentul vascular cerebral ocupă locul doi printre cauzele decesului în populație, al doilea doar după bolile cardiace ischemice, în care alimentarea cu sânge a mușchiului cardiac este întreruptă. Boala este împărțită în două tipuri principale: accident vascular cerebral ischemic (întreruperea alimentării cu sânge a creierului datorită blocării sau îngustării arterelor, se mai numește infarct cerebral) și accident vascular cerebral hemoragic (hemoragie în creier sau în cavitatea dintre pia mater și arahnoidă). Ultimul subtip se numește hemoragie subarahnoidă, „subarahnoidă” în traducere din greacă.

În accidentul vascular cerebral ischemic, o sarcină importantă pentru medici este restabilirea fluxului sanguin în regiunile creierului, deoarece fără nutriție, țesuturile vor dispărea. Dacă vasul este înfundat cu un tromb, acesta trebuie îndepărtat: se dizolvă cu ajutorul unor medicamente speciale sau se îndepărtează chirurgical. În cazul unui accident vascular cerebral hemoragic, pe de altă parte, creierul trebuie salvat din sângele care s-a revărsat în el. În ambele cazuri, numărul continuă câteva minute (mai multe despre acest lucru în articolul lui Jeffrey Saver), cel mult timp de ore, deoarece cu cât țesutul cerebral este mai deteriorat, cu atât mai multe consecințe vor avea un accident vascular cerebral pentru pacient. Și aceste consecințe sunt foarte grave: paralizia diferitelor părți ale corpului, dificultăți la înghițire, incapacitatea de a învăța noi mișcări, posibilitatea pierderii vorbirii sau a vederii pentru pacienți. Dacă un accident vascular cerebral afectează centrele de control asupra proceselor vitale (de exemplu, asupra respirației), persoana poate cădea în comă sau chiar poate muri.

Potrivit statisticilor OMS, Rusia ocupă unul dintre primele locuri în ceea ce privește numărul deceselor provocate de accident vascular cerebral pe milion de locuitori

În cazul leziunilor cranio-cerebrale, ca și în cazul unui accident vascular cerebral, totul este decis de gravitatea cazului și de asistența la timp a medicilor. Dacă leziunea este gravă, pacientul poate fi asistat în secția de terapie intensivă, iar sarcina principală aici este reducerea zonei leziunii, deoarece va fi mult mai dificil să se refacă țesutul și funcția creierului. Dacă prognosticul este favorabil, reabilitarea va include activitate fizică moderată, kinetoterapie, dar, ca după un accident vascular cerebral, nu există o „pastilă magică” sau injecție care să vă pună rapid pe picioare.

O altă recomandare pentru utilizarea cerebrolizinei este demența sau demența senilă. În 2015, a afectat 46 de milioane de oameni din întreaga lume, iar numărul continuă să crească. Demența este cauzată de o mare varietate de boli, dar boala Alzheimer este responsabilă pentru mai mult de jumătate din cazuri. Boala însăși nu este atât de simplă: nu toate cazurile se datorează unei cauze genetice (și numai 5% din aceasta este stabilită), restul sunt asociate fie cu amiloizi (acumularea de complexe proteice speciale în interiorul celulei), fie cu întreruperea proteinei tau, sau cu alte probleme.

Apropo, amiloidele nu sunt atât de lipsite de ambiguitate: deși opresc activitatea celulei, unii oameni de știință propun să le folosească ca medicament (în cazul în care celula trebuie adormită, de exemplu, o celulă canceroasă). Din păcate, este imposibil să vindeci sau să oprești complet dezvoltarea bolii Alzheimer cu ajutorul medicamentelor disponibile astăzi. Medicamentele cunoscute în prezent fie dau un efect simptomatic sau controversat slab, fie au efecte secundare prea periculoase, fie nu ajută deloc.

Din ce din ce

Care sunt beneficiile Cerebrolysin? Poate pentru toate aceste afecțiuni (și probleme cu memoria și atenția la copii), ajută să devii puțin mai inteligent și mai concentrat, îmbunătățind metabolismul și nutriția creierului? Sau conține doar ceva util pentru acest organ? Răspunsul poate fi găsit în compoziția medicamentului..

Cerebrolizina constă dintr-un amestec de peptide cerebrale de porc. Peptidele care au dimensiuni mai mici decât proteinele, conform producătorilor de cerebrolizină, depășesc bariera hematoencefalică (un „filtru” fiziologic care protejează sistemul nervos central de microorganisme și toxine care circulă în sânge și permite trecerea nutrienților și a oxigenului). Acest medicament a fost vândut încă din anii 70 de către compania austriacă EVER Neuro Pharma, care produce și suplimente alimentare și medicamente pentru boala Parkinson..

Substanțele conținute în creierul porcului pot fi utile, dar beneficiile cerereolizinei în sine par a fi ambigue. De exemplu, deși s-a constatat că o examinare post-mortem a pacienților cu Alzheimer este deficitară în factorul neurotrofic al creierului, o proteină care susține dezvoltarea neuronală, rolul său în boală nu a fost pe deplin stabilit. Cu toate acestea, se crede că protejează împotriva notoriu beta amiloid. Aceeași substanță este implicată în mecanismele memoriei pe termen lung..

Factor cerebral neurotrofic (alias neurotrop)

Jacopo Werther / Wikimedia Commons

O altă proteină din creierul porcilor și al oamenilor, care ar trebui să facă parte din Cerebrolysin, GDNF (factor neurotrofic derivat din celule gliale - „factor neurotrofic glial”), este considerată un medicament promițător pentru boala Parkinson, dar cu tranziția prin bariera hematoencefalică și, prin urmare, cu are probleme de pătrundere în creier.

Nici compoziția exactă a cerebrolizinei, nici acțiunea componentelor sale individuale nu a fost clarificată, deci este dificil de spus ce face în organism. Cu același succes, pot exista proteine ​​în creierul porcului care sunt chiar dăunătoare pentru o persoană cu aceste boli, chiar dacă animalul în sine era sănătos.

Cantitatea și raportul diferitelor substanțe din preparat sunt, de asemenea, discutabile, deci nu este posibil să alegeți doza corectă. Singura modalitate de a judeca efectul cerebrolizinei este studiile clinice (deși este ciudat faptul că medicamentul a ajuns chiar la ele, dacă compoziția sa provoacă atât de multe întrebări atârnate în aer).

Listele (nu) incluse

Există atât de multe cercetări despre Cerebrolysin încât te poți pierde în ea. O căutare a bazei de date PubMed cu articole științifice medicale produce 389 de lucrări dedicate acestui medicament. Dacă căutăm doar studii clinice dublu-orb controlate (cititorii obișnuiți știu deja că numai ei pot servi drept confirmare a eficacității medicamentului din punctul de vedere al medicinei bazate pe dovezi), vom găsi mult mai puțin - 34 de articole.

Multe dintre ele sunt rezumate în tabelul Societății pentru Cercetări Farmacoeconomice (aceasta este ramura rusă a unei organizații internaționale similare). Acolo puteți citi despre numărul de pacienți, rezultatele studiului și nivelul metodologic al acestora în limba rusă și în conținut..

Principala problemă în studiile clinice cu cerebrolizină este dimensiunea redusă a eșantionului. Chiar dacă studiile îndeplinesc criteriile de randomizare, control și dublu-orbire, numărul pacienților care participă este foarte mic (de exemplu, 60, 32 sau 41).

Un studiu mai amplu (mai precis, chiar și un lanț de două studii) privind recuperarea pacienților după un accident vascular cerebral arată că Cerebrolysin ajută la îmbunătățirea funcției motorii mai rapid. Efectul a apărut în a 90-a zi.

Chiar și în cazurile în care beneficiile cerebrolizinei au fost dovedite, este încă ambiguu: de exemplu, într-un studiu din 2016, în care au participat un total de 70 de pacienți, efectul medicamentului împreună cu terapia standard a fost ușor diferit de terapia standard. S-a observat numai la pacienții cu cele mai grave leziuni ale centrelor motorii. Dar într-un grup atât de mic, cu un număr mare de parametri, puteți alege un parametru care să reflecte corelația prin simplă coincidență și relația cauzală care nu există cu adevărat. Multe studii (ca aceasta) sunt finanțate de producător. Desigur, acest lucru nu indică imediat ineficiența medicamentului, dar face concluziile mai dubioase: este benefic pentru compania care funcționează medicamentul. Cum să faceți față unei astfel de abundențe de date conflictuale?

Recenzii ale unui număr mare de articole științifice pot fi salvate aici. Cochrane Collaboration Reviews sunt cele mai respectate în comunitatea științelor medicale și iată de ce.

Cerebrolizină

Cerebrolisina este un medicament nootrop care îmbunătățește funcțiile cognitive, îmbunătățește memoria și protejează creierul. Este, de asemenea, utilizat pentru tratarea tulburărilor cerebrale legate de vârstă, cum ar fi Alzheimer și demență, și pentru a accelera recuperarea după accident vascular cerebral și leziuni cerebrale traumatice..

  1. Ce este Cerebrolysin?
  2. Prețul cerebrolizinei
  3. Cum funcționează cerebrolizina
  4. Caracteristici benefice
  5. Îmbunătățește performanța cognitivă
  6. Ajută la Alzheimer
  7. Accelerează recuperarea după accident vascular cerebral și TBI
  8. Încetinește progresia bolii Parkinson
  9. Completează tratamentul depresiei rezistente la tratament
  10. Ajută la autism
  11. Îmbunătățește simptomele ADHD
  12. Crește funcția motorie în paralizia cerebrală infantilă
  13. Îmbunătățește abilitățile comportamentale și fizice în sindromul Rett
  14. Ameliorează simptomele neuropatiei diabetice
  15. Instrucțiuni de utilizare și dozare
  16. Efecte secundare
  17. Contraindicații

Ce este Cerebrolysin?

Cerebrolisina este un amestec de aminoacizi și proteine ​​obținute din creierul porcin, incluzând:

  • Factorul neurotrofic al creierului (BDNF).
  • Factorul neurotrofic glial (GDNF).
  • Factorul de creștere a nervilor (NGF).
  • Factorul neurotrofic ciliar (CNTF).

Aceste proteine ​​ajută la protejarea și repararea celulelor creierului. Prin urmare, medicamentul este utilizat pentru a trata accidentul vascular cerebral, leziunile cerebrale, demența și boala Alzheimer..

Prețul cerebrolizinei

Puteți cumpăra medicamentul la farmacii. Disponibil în fiole la următoarele prețuri:

  • 5 ml 5 bucăți - 1050 RUB.
  • 10 ml 5 bucăți - 1400 ruble.
  • 20 ml 5 bucăți - 3200 RUB.

Cum funcționează cerebrolizina

  • Protejează celulele creierului și previne moartea lor de factori adverse.
  • Promovează dezvoltarea de noi neuroni.
  • Îmbunătățește comunicarea intercelulară a creierului și îmbunătățește, crescând astfel capacitatea de a învăța.
  • Crește energia creierului prin creșterea absorbției glucozei de către celulele creierului și a producției de proteine ​​în celule.
  • Reduce depozitul de placă amiloid-beta asociat cu boala Alzheimer.
  • Reduce inflamația din creier.

Caracteristici benefice

Îmbunătățește performanța cognitivă

Cel mai mare efect va fi la vârstnici și la cei cu TBI și alte leziuni ale creierului. Efectul se observă după o singură doză (30 ml).

Au fost efectuate 3 studii pentru identificarea efectelor cognitive.

Primele două au avut loc în 2000 și 2005. Au colectat grupuri de persoane în vârstă sănătoase, unde a fost evaluat efectul unei doze unice. La o oră după administrare și timp de 6 ore, activitatea bioelectrică a creierului a crescut. Au fost efectuate diferite teste pentru memorie și atenție înainte și după internare. Rezultatele au arătat o îmbunătățire semnificativă a performanței cognitive. [R, R]

Un alt studiu a fost realizat în 2012. Acesta a investigat efectele cerebrolizinei în combinație cu risperidonă (un antipsihotic) la persoanele cu schizofrenie. Pentru aceasta, au fost selectate 109 persoane, împărțite în două grupuri. Unul a primit amestecul de mai sus, celălalt a fost risperidonă. Studiile au durat 4 săptămâni. Care este linia de jos? Cerebrolizina nu a îmbunătățit niciun simptom psihotic, dar a crescut funcția cognitivă și memoria. [R]

Ajută la Alzheimer

Cerebrolisina a redus formarea plăcilor beta-amiloide în creier.

Plăcile beta-amiloide sunt colecții de beta-amiloizi (peptide) care declanșează boala Alzheimer. Datorită acestui efect, Cerebrolysin reduce simptomele psihologice și încetinește dezvoltarea bolii..

Pentru a identifica această proprietate, au fost efectuate un număr imens de studii clinice. Și toate au prezentat efecte semnificative. [R, R, R]

Accelerează recuperarea după accident vascular cerebral și TBI

Accidentul vascular cerebral este una dintre cele mai severe boli vasculare din lume și provoacă aproape cinci milioane de decese pe an. Aproximativ 90% din toate accidentele vasculare cerebrale sunt ischemice și sunt cauzate în principal de ateroscleroză, embolie cardiacă și boală a vaselor mici. Hemoragia intracerebrală sau subarahnoidiană poate duce la accident vascular cerebral hemoragic, care are de obicei cel mai prost prognostic.

În acest caz, Cerebrolysin imită acțiunea unui factor neurotrofic și protejează neuronii afectați de accident vascular cerebral, precum și promovează neuroplasticitatea și neurogeneza..

În accidentul vascular cerebral ischemic, cerebrolizina, utilizată ca adjuvant pentru medicamentele antiplachetare și reologic active, duce la o îmbunătățire accelerată a funcțiilor globale, neurologice și motorii, a activității cognitive și a activității vitale generale.

Cerebrolisina s-a dovedit a fi sigură și bine tolerată în tratamentul pacienților cu accident vascular cerebral hemoragic și traumatism cerebral. [R, R, R, R, R, R]

Încetinește progresia bolii Parkinson

Boala Parkinson (PD) este a doua cea mai frecventă boală neurodegenerativă care afectează populația. Apare din cauza morții receptorilor de dopamină din substanța neagră a creierului. Caracterizat de tremurături, rigiditate musculară și scăderea funcției cognitive.

Cerebrolisina combate stresul oxidativ, ajută la restabilirea nivelurilor de dopamină și controlează concentrațiile crescute de oxid nitric. Există, de asemenea, o îmbunătățire a aspectelor comportamentale. [R, R, R]

Completează tratamentul depresiei rezistente la tratament

Depresia rezistentă la tratament este o problemă gravă atât pentru pacienți, cât și pentru clinici. Aproape o treime dintre pacienții cu tulburări depresive severe nu răspund la o serie de tratamente și sunt considerați rezistenți la tratament.

În 2011, a fost efectuat un studiu pentru a examina efectul Cerebrolysin asupra depresiei rezistente la tratament. Pentru aceasta, au fost selectate 20 de persoane (8 M și 12 F) cu vârsta> 65 de ani. Împărțit în grupuri de câte 10 persoane. Ambelor grupuri li s-au administrat antidepresive. Cu toate acestea, a doua, Cerebrolysin a fost adăugată la tratament..

În sine, Cerebrolysin nu are efecte antidepresive sau anxiolitice. Cu toate acestea, are proprietăți neurotrofice și neuroprotectoare. Astfel, poate spori efectul antidepresivelor. După cum arată rezultatele studiului. [R]

Ajută la autism

Autism Spectrum Disorder (ASD) este o colecție de diverse boli neuropsihiatrice caracterizate prin comportamente repetitive și comportament social afectat și comunicare, pentru care tratamentul farmacologic eficient nu este încă disponibil.

Din 2003 până în 2018, s-au efectuat diferite studii pentru a examina efectele cerebrolizinei asupra copiilor cu autism. Toate studiile au arătat o îmbunătățire semnificativă atât a tulburărilor comportamentale, cât și a celor sinaptice. Atenția și funcția cognitivă au crescut. De asemenea, trebuie remarcat faptul că nu au fost observate efecte negative. [R, R, R]

Îmbunătățește simptomele ADHD

Într-un studiu realizat pe 60 de copii cu ADHD, Cerebrolysin a îmbunătățit simptomele la 70-86% dintre pacienți. [R]

Crește funcția motorie în paralizia cerebrală infantilă

Disfuncția motorie generală este considerată cea mai gravă problemă în paralizia cerebrală (CP). S-a demonstrat că îmbunătățirea funcției motorii generale reduce handicapul asociat cu CP și îmbunătățește calitatea vieții.

Un studiu a recrutat copii cu vârste cuprinse între 18-75 de luni cu paralizie cerebrală infantilă diplegică sau tetrapllegică spastică. Au fost împărțiți în două grupuri. Primul a fost supus terapiei standard de reabilitare. Al doilea a fost suplimentat cu Cerebrolysin timp de 10 zile și apoi a continuat săptămânal timp de 4 luni.

Rezultatele studiului au arătat că, în al doilea grup, îmbunătățirea funcțiilor motorii a fost mai vizibilă decât în ​​primul. Acest lucru se datorează efectelor neurotrofice și neuroprotectoare ale cerebrolizinei. [R]

Îmbunătățește abilitățile comportamentale și fizice în sindromul Rett

Sindromul Rett este o afecțiune genetică rară, caracterizată prin tulburări de vorbire, coordonare și mișcare.

După tratamentul cu Cerebrolysin, pacienții cu sindrom Rett au arătat o creștere a activității comportamentale, a nivelului de atenție, a funcțiilor motorii și a comunicării sociale non-verbale. Parametrii EEG după tratamentul cu Cerebrolysin s-au modificat, de asemenea, spre valori normale, ceea ce indică o îmbunătățire a stării funcționale a creierului. Modificările EEG au inclus: o scădere a activității theta în toate zonele cortexului, o creștere a activității beta în banda de frecvență de 13-15 Hz și o oarecare restaurare a ritmului alfa occipital (într-o bandă îngustă de 8-9 Hz).

Datele obținute indică perspectivele posibile pentru utilizarea Cerebrolysin în terapia complexă a sindromului Rett. [R]

Ameliorează simptomele neuropatiei diabetice

Neuropatia diabetică este o tulburare periferică, autonomă și craniocerebrală asociată cu diabetul zaharat. Acestea rezultă din leziuni microvasculare diabetice care implică vase de sânge mici care alimentează nervii.

Cerebrolizina ameliorează simptomele neuropatiei diabetice dureroase la pacienții cu diabet de tip 2. Zece zile de terapie au dus la îmbunătățiri care au durat încă 6 săptămâni. De asemenea, îmbunătățește funcția nervului sciatic și inversează leziunile cerebrale la diabetici. [R, R, R]

Instrucțiuni de utilizare și dozare

Deoarece proteinele sunt de obicei descompuse în intestine înainte de a ajunge la creier, Cerebrolysin trebuie administrat intramuscular sau intravenos. [R]

Dozajul depinde de starea și vârsta pacientului. Într-un studiu clinic, pacienții cu boala Alzheimer au prezentat rezultate pozitive în doze de 30 ml / zi, administrate intravenos timp de 4 săptămâni. [R]

în scopuri cognitive, 5 ml / zi sunt suficiente pentru 5-10 zile.

Efecte secundare

Cerebrolisina este în general sigură și bine tolerată. Efectele secundare sunt de obicei ușoare și pot include:

  • Amețeli, dureri de cap, oboseală.
  • Anxietate, insomnie, confuzie.
  • Transpirație, simptome gripale, diaree, greață.
  • Vărsături cu bătăi rapide ale inimii.
  • Mâncărime la locul injectării.

Recenzii despre cerebrolizină

Grup clinic și farmacologic

Medicament nootropic. Cerebrolizina include neuropeptide cu greutate moleculară mică, care sunt biologic active, capabile să traverseze bariera hematoencefalică și să fie livrate direct către structurile neuronale. Medicamentul prezintă un efect multimodal specific organului asupra creierului (manifestare simultană a reglării metabolice, neuromodulare funcțională, neuroprotecție și activitate neurotrofică.

Compoziţie

  • Colectiv de peptide extrase din creierul porcin
  • Un set de excipienți - hidroxid de sodiu, apă distilată.

Formular de eliberare

Soluție apoasă transparentă pentru preparate injectabile, culoarea chihlimbar caracteristică.

Ambalare

Fiole din sticlă întunecată cu un volum de 1, 2, 5, 10, 20 și 30 ml, într-un pachet de 1, 5 și 10 fiole, pachete de contur de celule, pachete de carton.

Condiții și termen de valabilitate

Cerebrolisina trebuie păstrată la o temperatură care nu depășește 25 ° C, într-un loc care nu este la îndemâna copiilor și protejat de lumină.

Perioada de valabilitate a Cerebrolisinei în fiole este de 5 ani. Perioada de valabilitate în flacoane - 4 ani.

efect farmacologic

Reglarea metabolică:

Cerebrolisina crește intensitatea metabolismului energiei aerobe în creier, are un efect pozitiv asupra sintezei intracelulare a proteinelor în creierul în vârstă sau în curs de dezvoltare.

Neuroprotecție:

Cerebrolisina protejează neuronii de efectele dăunătoare ale acidozei lactice, previne apariția radicalilor liberi, îmbunătățește viabilitatea neuronilor, îi protejează de moarte în timpul hipoxiei și ischemiei, elimină daunele cauzate de efectul neurotoxic al aminoacizilor excitatori.

Activitate neurotrofică:

Cerebrolizina este singurul medicament nootropic a cărui activitate neurotrofică a fost practic dovedită. Acțiunea sa este similară cu efectul factorilor naturali de creștere neuronală (NGF), totuși, manifestat în acest caz cu administrarea periferică.

Neuromodulare funcțională:

Cerebrolisina are un efect pozitiv asupra slăbirii funcțiilor cognitive ale corpului, crește concentrația, stabilizează procesele de memorie.

Indicații

  • Boala Alzheimer;
  • sindromul de demență de diferite origini;
  • accident vascular cerebral ischemic;
  • insuficiență cerebrovasculară cronică;
  • TBI, leziuni ale măduvei spinării;
  • complicații după operații neurochirurgicale și alte afecțiuni acute;
  • depresie endogenă în condiții de respingere antidepresivă;
  • Boala Parkinson;
  • insomnie;
  • dureri de spate;
  • insuficiență vertebrobazilară:
  • în neuropedia - cu retard mental, hiperactivitate, deficit de atenție;

Contraindicații

  • Status epilepticus;
  • insuficiență renală acută;
  • hipersensibilitate la medicament.

Instructiuni de folosire

Cerebrolizina trebuie utilizată parenteral (intravenos și intramuscular). Intramuscular - până la 5 ml, intravenos - până la 10 ml. Utilizați doar o soluție clară a medicamentului și o singură dată.

Cursul de tratament recomandat

O administrare unică de Cerebrolysin este posibilă la o doză de până la 50 ml, de preferință un curs de tratament - injecții zilnice timp de 10-20 de zile.

Dozare

Dozajul și durata de utilizare sunt determinate de natura și severitatea bolii și de vârsta pacientului..

  • În afecțiuni acute (accident vascular cerebral, TBI, complicații ale operațiilor neurochirurgicale) - de la 10 la 50 ml.
  • În perioada reziduală de accident vascular cerebral, leziuni ale creierului și măduvei spinării - de la 5 la 50 ml.
  • Cu sindrom psihoorganic și depresie - de la 5 la 30 ml.
  • Pentru boala Alzheimer și sindromul de demență - de la 5 la 30 ml.
  • În practica neuropediatrică - 0,1-0,2 ml / kg greutate corporală.

Pentru a crește eficiența, se efectuează cursuri repetate până când acestea au un efect pozitiv asupra stării pacientului. După primul curs, frecvența injecțiilor poate fi redusă la 2-3 ori pe săptămână..

Supradozaj

Nu se cunosc cazuri de supradozaj cu Cerebrolysin.

Interacțiuni medicamentoase (farmacocompatibilitate)

În practică, compatibilitatea Cerebrolysin cu soluții standard de perfuzie (timp de 24 de ore la temperatura camerei și iluminare normală): soluție de clorură de sodiu 0,9%, soluție de dextroză (glucoză) 5%, soluție Ringer.

Este permisă utilizarea în comun a medicamentului cu vitamine și stimulente circulatorii cardiace. Dar, în același timp, medicamentele nu se recomandă să fie amestecate în aceeași seringă cu Cerebrolysin..

Nu se recomandă amestecarea cerebrolizinei într-o singură soluție cu soluții echilibrate de aminoacizi..

Medicamentul este incompatibil cu soluțiile care modifică pH-ul mediului (5,0-8,0) sau includ lipide.

Utilizarea simultană a cerebrolizinei și a antidepresivelor sau a inhibitorilor MAO poate provoca întărirea reciprocă a acestora. În acest caz, se recomandă reducerea dozei de antidepresiv..

Efecte secundare

Sistem digestiv

Rareori, pierderea poftei de mâncare, dispepsie, greață și vărsături, diaree sau constipație.

SNC și sistemul nervos periferic

Rar - presupusul efect de activare este însoțit de agitație, comportament agresiv, confuzie, insomnie; în cazuri izolate (

Cum să luați medicamentul Cerebrolysin în fiole și tablete - indicații, dozare pentru copii și adulți, preț

Instrucțiuni de utilizare Cerebrolysin

Instrucțiunile de utilizare a medicamentului descriu dozele maxime posibile. Regimul de dozare recomandat este indicat copiilor preșcolari, copiilor școlari și adulților. Cu toate acestea, aceste informații sunt de natură consultativă pentru medic. Dozele exacte ale medicamentului sunt prescrise de neurolog, pe baza indicațiilor, contraindicațiilor și a caracteristicilor individuale ale fiecărui pacient.

Mod de administrare și dozare

Soluția injectabilă de cerebrolisină este utilizată pentru administrare parenterală în mușchi și venă. Medicamentul este administrat într-o formă standard într-o cantitate de la 1 ml la 50-60 ml. Volumul depinde de calea de administrare, de vârsta pacientului și de boală.

Regimul de dozare recomandat:

  • 5-30 ml - încălcarea integrității meningelor, deteriorarea neuronilor, afectarea performanței mentale;
  • Picurare de 10-50 ml - prevenirea complicațiilor asociate cu funcționarea defectuoasă a creierului, inclusiv leziuni cerebrale traumatice, contuzii;
  • 1-2 ml - acest volum este prescris în copilărie pentru tratamentul bolilor neurologice;
  • 0,1-1 ml - pentru copiii sub un an, aceste injecții se administrează pe baza greutății pacientului.

Reguli de injectare intramusculară

Cerebrolisina se administrează intramuscular, la fel ca majoritatea formelor injectabile de medicamente. Se recomandă o injecție în mușchiul gluteu sau deltoid al coapsei. Înainte de injectare, pielea este ștearsă cu o soluție de alcool. La alegerea acestei forme de administrare parenterală, Cerebrolysin se injectează lent. Injecția intramusculară implică administrarea medicamentului în forma sa pură. Doza recomandată este de 1-2 ml, maximă de 5 ml. Destul de des, medicii prescriu Cerebrolysin într-o doză de 0,5 ml (pentru copii), dar medicamentul nu este eliberat într-un astfel de volum. Cea mai mică doză comercială posibilă este de 1 ml.

Reguli de administrare intravenoasă

Introducerea medicamentului într-o venă se efectuează în conformitate cu toate regulile de asepsie și antiseptice. Cerebrolisina se injectează intravenos. Volumul recomandat pentru o astfel de manipulare este de 5-10 ml..

Cum se diluează Cerebrolysin pentru administrare intravenoasă? Medicamentul poate fi administrat parenteral prin picurare după diluarea sa preliminară (soluție Ringer, soluție salină 0,9%, soluție de glucoză). Medicamentul este diluat pentru a obține 100 ml de substanță injectabilă finită. Utilizarea soluțiilor poate reduce incidența reacțiilor alergice.

Dacă vorbim despre stabilitatea chimică a medicamentului după diluare, atunci sub această formă, Cerebrolysin trebuie păstrat într-un loc întunecat la temperatura camerei timp de cel mult o zi.

Cursul tratamentului medicamentos implică administrarea zilnică a medicamentului. Durata terapiei este de 2-4 săptămâni. Este permisă o singură injecție a compoziției într-un volum maxim de 50 ml.

Când este mai bine să injectați medicamentul: seara sau dimineața? Nu există instrucțiuni speciale în acest sens în instrucțiunile pentru medicament. Singura regulă pentru administrarea sa este de a respecta intervalul dintre injecții. Picăturile pot fi puse mai des - de 1-2 ori pe zi.

Care este cel mai bun mod de injectare: intramuscular sau intravenos? S-a dovedit clinic că biodisponibilitatea medicamentului cu administrare intravenoasă este cu 20% mai mare decât în ​​cazul unei injecții intramusculare similare. Se recomandă picurarea cerebrolizinei în forma sa pură.

Este inutil să căutați comprimate de cerebrolizină, deoarece această formă de dozare nu este declarată de producător.

Reacții adverse posibile și supradozaj

Efectele secundare cauzate de injecția cu cerebrolizină sunt destul de frecvente. Printre cele mai frecvente sunt:

  • scăderea poftei de mâncare;
  • reacții alergice: mâncărime, roșeață, indurație la locul injectării;
  • hiperemie;
  • febră;
  • suprasolicitarea, o stare de apatie;
  • depresie, gânduri suicidare;
  • tulburări ale ritmului cardiac, creșteri ale tensiunii arteriale;
  • dureri în piept.

Este extrem de rar să se dezvolte agitație, care se manifestă prin excitație acută a sistemului nervos central, agresivitate și confuzie.

Cazurile de supradozaj sunt rare. De regulă, intoxicația se manifestă prin tremurarea membrelor, crampe, creșteri ale tensiunii arteriale, tulburări dispeptice.

Proprietățile farmacologice ale medicamentului Cerebrolysin

Farmacodinamica. Fracțiunea peptidică proteolitică obținută din creierul porcului stimulează diferențierea și îmbunătățește funcția celulelor nervoase, activează mecanismele de apărare și recuperare. Experimentele pe animale au demonstrat că Cerebrolisina are un efect direct asupra plasticității neuronale și sinaptice, ceea ce contribuie la îmbunătățirea funcției cognitive. În experimentele cu modele de ischemie cerebrală, Cerebrolysin a redus volumul infarctului, a prevenit formarea edemului, a stabilizat microcirculația, a normalizat tulburările neurologice și cognitive și a dublat ratele de supraviețuire. Rezultate pozitive au fost obținute și în timpul experimentelor cu modele de boală Alzheimer. În plus față de efectul direct asupra neuronilor, Cerebrolysin a crescut semnificativ cantitatea de transportor de glucoză (GLUT-1) în BBB, optimizând astfel deficitul energetic critic observat în această boală..
O analiză EEG cantitativă a voluntarilor sănătoși și a pacienților cu demență vasculară a arătat o creștere semnificativă dependentă de doză a activității neuronale (o creștere a frecvenței ritmurilor α și β) după 4 săptămâni de tratament cu Cerebrolysin. Indiferent de cauza bolii în demența neurodegenerativă de tip Alzheimer sau în demența vasculară, după tratamentul cu cerebrolizină, pacienții au îmbunătățit obiectiv funcțiile cognitive și capacitatea de auto-îngrijire. O îmbunătățire evidentă clinic a stării pacientului a fost observată după 2 săptămâni de tratament cu Cerebrolysin și a crescut cu continuarea terapiei. Un efect pozitiv după tratamentul cu Cerebrolysin a fost observat la 60-70% dintre pacienți, indiferent de tipul demenței. În cazul demenței senile de tip Alzheimer, îmbunătățirea stării clinice a pacienților a continuat după încheierea terapiei active. Acest lucru a fost valabil mai ales în ceea ce privește creșterea activității pacienților în viața de zi cu zi, în urma căreia nevoia de ajutor extern și supraveghere este redusă. Datorită activității neurotrofice (similară acțiunii factorului de creștere a nervilor, a factorilor neurotrofici gliali și ciliari, a tipurilor de factor I și II asemănător insulinei), Cerebrolisina poate încetini semnificativ și, în unele cazuri, poate opri chiar progresia proceselor neurodegenerative din creier. Deoarece fracțiunea peptidică proteolitică obținută din creierul porcului conține peptide biologic active similare sau identice cu cele produse endogen, nu este încă posibilă măsurarea directă a parametrilor farmacocinetici ai cerebrolizinei. Datele farmacocinetice indirecte au fost obținute pe baza studiului profilului farmacodinamic al Cerebrolizinei. După o singură administrare, activitatea neurotrofică a cerebrolizinei în plasma sanguină este detectată în aproape 24 de ore. Componentele medicamentului pot depăși BBB.
Studiile de toxicitate cronică din experiment și utilizarea medicamentului în practica clinică nu au evidențiat semne ale carcinogenității Cerebrolysin. Peptidele cu greutate moleculară mare cu potențial antigenic sunt eliminate din preparat în timpul procesului de fabricație. Cerebrolisina nu promovează formarea de anticorpi sau apariția reacțiilor anafilactice, nu stimulează receptorii histaminei și nu provoacă hemaglutinarea eritrocitelor.

Efecte secundare ale cerebrolizinei

Cerebrolisina poate avea efecte secundare. Cu o administrare excesiv de rapidă a unei soluții a medicamentului, pacienții rareori au senzația de căldură, transpirație și amețeli. În cazuri izolate, există o încălcare a ritmului activității cardiace și o bătăi rapide ale inimii. Pot apărea pierderea poftei de mâncare, diaree, constipație, greață și vărsături.

Uneori, Cerebrolysin are efecte secundare asupra sistemului nervos central și periferic. Pacienții rareori dezvoltă agitație cu următoarele simptome:

  • Comportament agresiv;
  • Confuzie de conștiință;
  • Insomnie.

În cazuri izolate, există crize epileptice mari, convulsii. Ești alergic la cerebrolizină? Unii pacienți prezintă reacții alergice la administrarea de Cerebrolysin. În acest caz, medicii anulează medicamentul și efectuează terapie cu antihistaminice, hormoni corticosteroizi. La locul injectării, rareori există roșeață, piele, mâncărime și arsură. Pentru a fi supus unui examen, pentru a determina indicațiile și contraindicațiile pentru utilizarea medicamentului Cerebrolysin, doza de medicament și pentru a urma un curs de terapie, faceți o întâlnire cu un neurolog prin telefon. Puteți cumpăra Cerebrolysin în Moscova pe bază de rețetă.

Elena Mihailovna Bunina

Psihoterapeut, medic de cea mai înaltă categorie

Lista de referinte

  • ICD-10 (Clasificarea internațională a bolilor)
  • Spitalul Yusupov
  • Badalyan L.O. Neuropatologie. - M.: Educație, 1982. - P.307-308.
  • Bogolyubov, Reabilitare medicală (ghid, în 3 volume). // Moscova - Perm. - 1998.
  • Popov S.N. Reabilitare fizică. 2005.-- S. 608.

Specialiștii noștri

Andrey Igorevich Volkov

Neurolog, candidat la științe medicale

Daria Dmitrievna Eliseeva

neurolog, candidat la științe medicale

Tatiana Alexandrovna Kosova

Șef al Departamentului de Medicină Restaurativă, Medic în Fizioterapie, Neurolog, Reflexolog

Elena Gennadevna Petrova

Fizioterapeut, candidat la științe medicale

Maxim Vladimirovici Chulkov

Instructor de kinetoterapeut, kinetoterapeut

Serghei Olegovici Molchanov

Instructor de kinetoterapie

Prețurile serviciilor *

Numele serviciuluiCostul
Consultare cu un terapeut de reabilitare (primar)Preț RUB 5.150.
Consultare cu un terapeut de reabilitare (secundar)Preț 3600 ruble.
Program cuprinzător de reabilitare a AVCPreț de la 14 839 RUR pe zi
Program cuprinzător de reabilitare după leziuni ale coloanei vertebralePreț de la 15 939 RUR pe zi
Program cuprinzător de reabilitare a bolii AlzheimerPreț de la 15 389 RUR pe zi
Un program cuprinzător de reabilitare pentru boala ParkinsonPreț de la 13 739 RUR pe zi
Program cuprinzător de reabilitare a sclerozei multiplePreț de la 14 839 RUR pe zi
MasoterapiePreț de la 2 200 de ruble.
Lecție cu un logopedPreț de la 3 410 RUR.
Lecție individuală despre adaptarea socială psihologicăPreț RUB 4.565.
Sedinta de acupuncturaPreț RUB 4.290.

Lucrăm non-stop

Înscrieți-vă pentru o consultație prin telefon +7 (495) 104-20-16 sau trimiteți o cerere prin intermediul formularului

Mod de administrare și doză de cerebrolizină

Efectele cerebrolizinei depind de doza de medicament care este utilizată pentru a trata o anumită boală. Intramuscular, puteți introduce până la 5 ml de soluție, intravenos - până la 10 ml), prin perfuzie lentă - de la 10 la 50 ml. Doza și durata tratamentului sunt determinate de neurologi la Spitalul Yusupov individual, în funcție de natura și severitatea bolii, de vârsta pacientului. Până la 50 ml de Cerebrolysin pot fi injectate o dată pe cale intravenoasă, cu toate acestea, neurologii preferă să împartă doza de curs a medicamentului în mai multe injecții. Cursul optim de tratament constă în injecții zilnice timp de 10-20 de zile.

În condiții acute (accident vascular cerebral ischemic, traumatism cerebral traumatic, complicații după operații neurochirurgicale), se prescriu 10 până la 50 ml de medicament. În perioada reziduală de accident vascular cerebral cerebral și leziuni traumatice ale creierului și măduvei spinării, se prescriu de la 5 la 50 ml de medicament. În sindromul psihoorganic și depresia, doza recomandată variază de la 5 la 30 ml. Pacienților cu boală Alzheimer, demență de origine vasculară și combinată Alzheimer-vasculară li se prescriu 5-30 ml de medicament. Doza de medicament pentru copii este determinată la o rată de 0,1-0,2 ml pe 1 kg de greutate. Pentru a crește eficiența terapiei, neurologii repetă cursul, până când starea pacientului se îmbunătățește ca urmare a tratamentului. După primul curs de terapie, medicamentul poate fi administrat de 2-3 ori pe săptămână..

Un volum de soluție de la 10 la 50 ml se administrează numai prin perfuzii intravenoase picurate lent după diluarea cu soluțiile standard propuse. Durata perfuziei este de 15 până la 60 de minute

Medicamentul este prescris cu precauție în primul trimestru de sarcină și în timpul alăptării. În timpul sarcinii și alăptării, Cerebrolysin este utilizat numai după o analiză amănunțită a raportului dintre efectul pozitiv al tratamentului și riscul asociat cu implementarea acestuia.

Pentru a face o programare cu un neurolog, sunați la centrul de contact al spitalului Yusupov. După examinare, medicul poate selecta un analog al cerebrolizinei în tablete. Sunt disponibile în farmacii din Moscova la un preț accesibil..

Svetlana Vladimirovna Shcherbakova

Lista de referinte

  • ICD-10 (Clasificarea internațională a bolilor)
  • Spitalul Yusupov
  • Yu. G. Kaminsky, E. A. Kosenko "Popular și nu prea mult despre boala Alzheimer" Librokom, 2009, 136 de pagini.
  • Bill Grant „Demența senilă. Boala Alzheimer și alte forme. " Boala Alzheimer. O serie de ghiduri pentru îngrijitor: sfaturi de la un doctor Norint, 2003, 80 pp..
  • Cummings JL, Frank JC, Cherry D, Kohatsu ND, Kemp B, Hewett L, Mittman B (2002). „Liniile directoare pentru gestionarea bolii Alzheimer: partea II. Tratament ". American Family Physician 65 (12): 2525–2534.

Specialiștii noștri

Vladimir Vladimirovici Zaharov

Neurolog, doctor în științe medicale, profesor, șef al Centrului de diagnosticare și tratament al tulburărilor de memorie

Andrey Igorevich Volkov

Neurolog, candidat la științe medicale

Daria Dmitrievna Eliseeva

neurolog, candidat la științe medicale

Igor Sergeevich Matsokin

Polina Yurievna Vakhromeeva

Konstantin Yurievich Kazantsev

Medic - neurolog, specialist principal al Departamentului de Neurologie

Elena Alexandrovna Chechet

Prețurile serviciilor *

Numele serviciuluiCostul
Consultare cu un neurologPreț de la 3 600 RUR.
RMN al creieruluiPreț 8 900 RUB.
Sesiune de antrenament cognitiv 30 de minutePreț 3410 ruble.
Testarea neuropsihologicăPreț de la 3 960 RUR.
Program cuprinzător de reabilitare a bolii AlzheimerPreț de la 15 389 RUR pe zi

Lucrăm non-stop

Înscrieți-vă pentru o consultație prin telefon +7 (495) 104-20-16 sau trimiteți o cerere prin intermediul formularului

În ce formă este produs, cum este stocat, cât costă

Medicamentul este produs de compania austriacă EVER Neuro Pharma (Ever Neuro Pharma). Metoda de eliberare - transparentă, cu miros caracteristic, soluție de chihlimbar pentru administrare intramusculară sau intravenoasă. Ambalate în fiole de sticlă chihlimbar cu un volum de 1, 2, 5, 10 ml.

Un alt producător, compania farmacologică EBEVE Pharma (Austria), în afară de cele enumerate, are și flacoane de 30 și 50 ml.

Pentru copii, cumpărați medicamente în fiole în doza prescrisă de medic, de obicei 1 sau 2 ml, deoarece nu puteți păstra conținutul după deschidere și utilizați pentru a doua procedură.

Fiolele sunt plasate într-un blister de plastic, ambalate într-o cutie de carton cu instrucțiuni anexate. Un pachet conține 10 bucăți de 1 sau 2 ml. Crestătura convenabilă vă permite să deschideți ușor recipientul din sticlă, fără un fișier special.

Medicamentul poate fi păstrat la temperatura camerei până la deschidere. Perioada de valabilitate a soluției în fiole este de 5 ani, în flacoane - 2 ani.

Dacă apare un precipitat în partea de jos a recipientului de sticlă, lichidul devine tulbure sau decolorat, preparatul este alterat, nu poate fi utilizat.

Puteți cumpăra Cerebrolysin cu prescripția medicului într-o farmacie, prețul mediu al unui pachet de 10 fiole este de 960 ruble.

Efecte secundare și contraindicații

Efecte secundare posibile ale medicamentului: scăderea poftei de mâncare, diaree, constipație, vărsături.

  • excitaţie;
  • insomnie;
  • afectarea conștiinței.

Mulți pacienți au avut dureri de gât și crize epileptice după injecție. Au fost adesea observate atacuri de cefalee. După introducerea medicamentului, activitatea sistemului imunitar a scăzut, s-au dezvoltat reacții alergice, însoțite de frisoane și o stare de colaps.

Contraindicațiile pentru administrarea medicamentului sunt după cum urmează:

  • reacția individuală la administrarea medicamentului;
  • istoria epilepsiei.

Vârstnicii pot avea o creștere a tensiunii arteriale. Medicul evaluează beneficiile și daunele medicamentului după proceduri de diagnostic și alte metode de cercetare.

Cum afectează cerebrolisina tensiunea arterială

O injecție de Cerebrolysin are un efect asupra multor patologii asociate creierului. Medicamentul se administrează intramuscular, 5 ml. Cerebrolisina este prescrisă persoanelor în vârstă, are un efect bun asupra vaselor de sânge, le protejează de influența radicalilor liberi.

Este bine tolerat de pacienți și nu provoacă reacții alergice. Dozajul medicamentului este stabilit de medic, dar odată cu introducerea rapidă a medicamentului, poate apărea o senzație de căldură, palpitații, aritmii.

Numai medicul curant poate administra o injecție de medicamente unui pacient cu tensiune arterială crescută. Studiul medicamentului a arătat că medicamentul scade tensiunea arterială.

Analogi

Dacă este necesar, înlocuiți Cerebrolysin cu un alt medicament, medicul poate prescrie un medicament nootropic cu un efect similar asupra creierului, de exemplu:

  • ". Acest medicament vine sub formă de picături nazale. Efectul său pozitiv asupra funcției creierului se datorează unei peptide sintetice. Pentru copii, medicamentul cu o concentrație de 0,1% este prescris de la vârsta de 7 ani. Este în căutare de pierderi de memorie, hiperactivitate, enurezis, tulburări de somn și alte probleme..
  • ". Acest medicament, la fel ca Cerebrolysin, este produs într-o formă injectabilă. De asemenea, conține polipeptide cu greutate moleculară mică care pot afecta celulele nervoase, prin urmare este prescris pentru leziunile cerebrale, întârzierea dezvoltării și multe alte probleme neurologice. Acest medicament este permis să fie administrat intramuscular de la naștere..

". Acest preparat de tablete care conține acid aminofenilbutiric este prescris pentru tulburări de somn, bâlbâială, astenie, boală de mișcare și alte probleme. Se permite administrarea pacienților cu vârsta peste 3 ani..

". Acest medicament pe bază de acid hopantenic poate fi administrat copiilor de orice vârstă. Se prezintă în două forme: sirop și tablete.

Medicamentul este utilizat pentru ticuri nervoase, nevroze, probleme de atenție și alte indicații.

Pentru probleme neurologice la copii, consultați următorul videoclip.

Mecanismul de acțiune al cerebrolisinei

Cerebrolisina este un preparat peptidic care se obține prin degradarea enzimatică standardizată a proteinelor creierului de porc degresate. Peptidele conținute în cerebrolizină sunt fragmente ale unui număr de factori neurotrofici din creier, factor neurotrofic, factor de creștere a insulinei-1 și factor de creștere a insulinei-2. Factorii neurotrofici cerebrolizinici prezintă efecte neuroprotectoare și neuroregenerative în țesutul nervos, sporesc neuroplasticitatea și stimulează formarea neuronilor. Eficacitatea clinică a cerebrolisinei confirmată pentru tratamentul accidentului vascular cerebral ischemic, demenței (boala Alzheimer, demenței vasculare) și a traumatismului cerebral.

Cerebrolizina are un efect multimodal și pleiotrop. Termenul „acțiune multimodală” indică faptul că cerebrolizina prezintă toate efectele de mai sus: neuroprotecție și neuroregenerație (neuroplasticitate, neurogeneză). Termenul „acțiune pleiotropă” indică faptul că cerebrolisina prezintă toate componentele acțiunii neuroprotectoare.

Efectul antioxidant al cerebrolisinei este de a reduce activitatea enzimatică a principalelor enzime care sunt activate în timpul stresului oxidativ (oxidativ). Face acest lucru prin reducerea formării anionului superoxid și a peroxidului de hidrogen, care sunt substraturi pentru aceste enzime. Cerebrolisina are capacitatea de a reduce formarea radicalilor hidroxil.

Cerebrolisina are, de asemenea, următoarele efecte:

  • Antiinflamator (în țesutul nervos);
  • Antiapoptotic (reduce severitatea morții neuronale programate);
  • Antiamiloid (reduce formarea depozitelor de Aβ și încurcăturile TAU intracelulare în boala Alzheimer).

Cerebrolisina crește neuroplasticitatea creierului - îmbunătățește formarea proceselor nervoase și implicarea acestora în contactele sinaptice. Medicamentul îmbunătățește formarea neuronilor atât într-un creier sănătos, cât și în afectarea patologică a acestuia.

Efectele secundare ale medicamentului Cerebrolysin

Următoarele sunt efecte și reacții nedorite observate în timpul studiilor clinice și observațiilor de după punerea pe piață, indiferent de prezența unei relații cauzale cu terapia cu Cerebrolysin (medicamentul este utilizat în principal pentru persoanele în vârstă, iar aceste simptome sunt adesea observate la această categorie de pacienți).
Rar (≤1 / 10.000) - reacții de hipersensibilitate sau reacții alergice, șoc anafilactic, angioedem, febră, frisoane.
Rar (1/10000 - ≤1 / 1000) - în cazuri izolate, efectul terapeutic a fost însoțit de agitație cu manifestări de agresivitate, confuzie, insomnie, depresie, apatie.
Rar (1/10000 - ≤ 1/1000) - cu introducere rapidă, sunt posibile amețeli, tremor, cefalee.
Foarte rare (≤ 1/10000) - convulsii epileptice mari (grand mal), convulsii. Din sistemul cardiovascular
Rar (1/10000 - ≤1 / 1000) - hipertensiune arterială, hipotensiune arterială. Foarte rar (≤1 / 10000) - cu introducere rapidă, posibile palpitații, aritmii, durere în inimă.
Rar (1/10000 - ≤1 / 1000) - hiperventilație, dificultăți de respirație, dureri în piept.
Rar (1/10000 - ≤1 / 1000) - pierderea poftei de mâncare.
Foarte rare (≤1 / 10000) - dispepsie, constipație, greață, vărsături. Din piele și țesuturile subcutanate
Rareori (1/10000 - ≤1 / 1000) - cu o introducere rapidă, o posibilă senzație de căldură, transpirație crescută, mâncărime, erupție maculopapulară, urticarie, roșeață a pielii sunt posibile Reacții generale și reacții locale
Rar (1/10000 - ≤1 / 1000) - oboseală crescută, simptome asemănătoare gripei.
Foarte rare (≤1 / 10000) - reacții inflamatorii locale, eritem și senzație de arsură la locul injectării, durere la nivelul gâtului, a membrelor, a spatelui inferior.

Instrucțiuni speciale pentru utilizarea medicamentului Cerebrolysin

Aveți grijă să prescrieți Cerebrolysin la pacienții cu diateză alergică, stare epileptică și convulsii grand mal, deoarece tratamentul cu Cerebrolysin poate crește frecvența convulsiilor. Trebuie avut grijă la prescrierea medicamentului la pacienții cu insuficiență renală severă

Cerebrolysin nu trebuie administrat pacienților cu insuficiență renală severă. Efect asupra vitezei de reacție atunci când conduceți sau folosiți alte mecanisme..
Nu afectează utilizarea în timpul sarcinii sau alăptării.
Studiile la animale nu au arătat toxicitate asupra funcției de reproducere a medicamentului. Cu toate acestea, nu există date privind efectul medicamentului asupra funcției de reproducere umană. Cerebrolizina poate fi utilizată numai după o evaluare atentă a raportului dintre beneficiile așteptate pentru mamă și riscul potențial pentru făt / copil. În timpul utilizării medicamentului, alăptarea trebuie oprită..
Medicamentul este utilizat în practica pediatrică în prezența indicațiilor rezonabile.

Instrucțiuni de utilizare a cerebrolizinei dozare și mod de administrare

Medicamentul este destinat administrării parenterale. Doza și cursul tratamentului sunt selectate în fiecare caz în mod individual, în funcție de vârsta pacientului și de severitatea patologiei. În unele condiții, este prezentată o singură administrare de nootropic, într-un volum de 50 ml, dar reproducerea tratamentului de curs este considerată o opțiune mai preferabilă..

Cursul recomandat de injecții zilnice variază de la 10 la 20 de zile, pentru a consolida efectul obținut, medicamentul este administrat din nou după o anumită perioadă (2 până la 3 luni).

Medicamentul se administrează intramuscular dacă doza de medicament nu depășește 5 ml. Injecții de la 10 la 50 ml. diluat cu soluții standard de perfuzie și injectat lent printr-o picurare intravenoasă.
Dozajul permis de Cerebrolysin pentru diferite condiții este indicat în tabel:

Sfatul medicului
Din practică, pot spune că cerebrolisina este un medicament excelent de lucru. De multe ori prescriu pacienților în perioada acută a unui accident vascular cerebral, precum și în timpul fazei de recuperare, îi ajută pe mulți să recâștige funcțiile pierdute. Cu toate acestea, cu cât terapia începe mai devreme, cu atât este mai eficientă Cerebrolysin, dar această regulă se aplică tuturor medicamentelor prescrise pentru accident vascular cerebral. Nu există analogi direcți în tabletele acestui medicament, dar există medicamente cu un efect similar și care s-au dovedit bine. Acestea sunt „Ceraxon” în tablete și pliculețe ((cost de la 600 și respectiv de la 1300 ruble) „Citoflavină” (cost mediu de la 400 ruble), „Actovegin” (cost de la 1400 ruble), apli nazale „Semax” (cost mediu de la 350 ruble).

Victoria Druzhikina Neurolog, terapeut

Afecțiuni severe (complicații după operații neurochirurgicale, accident vascular cerebral, leziuni traumatice ale creierului)

Perioada de reabilitare după accident vascular cerebral cerebral, măduva spinării / leziuni cerebrale