Boala Parkinson - ce fel de boală este vorba în cuvinte simple, motivele dezvoltării bolii, de unde provine și cum este exprimată

Accident vascular cerebral

Rețeaua de case de bătrâni „ZABOTA” oferă îngrijire persoanelor în vârstă cu boala Parkinson.

  • știri
  • Articole
  • Intrebari si raspunsuri
  • Personal
  • Despre noi
  • Recenzii
  • Parteneri
  • Servicii
  • Prețuri
  • Modalități de plată
  • Înregistrarea la domiciliu
  • Contacte
  • Casele noastre
  • Acord de prelucrare a datelor cu caracter personal
  • Politica privind cookie-urile
  • Pentru persoanele în vârstă cu demență
  • Pentru pacienții după un accident vascular cerebral
  • Pentru pacienții la pat
  • Pentru pacienții cu Alzheimer
  • Pentru invalizi
  • Pentru diabetici
  • Pentru pacienții cu Parkinson
  • După un infarct
  • Pentru pacienții cu fractură de șold
  • Îngrijirea vârstnicilor

Aflați despre condițiile subvenției de la stat!

Ministerul Protecției Sociale a Populației din Federația Rusă compensează cazarea persoanelor în vârstă în rețeaua de pensiuni „Zabota”

Boala Parkinson. Motivele apariției sale, simptome, forme, etape, diagnostic. Metode de tratament

Site-ul oferă informații generale doar în scop informativ. Diagnosticul și tratamentul bolilor trebuie efectuate sub supravegherea unui specialist. Toate medicamentele au contraindicații. Este necesară o consultație de specialitate!

Ce este boala Parkinson?

Boala Parkinson este o boală cronică, progresivă progresivă a sistemului nervos. Principalele sale simptome sunt tremurături (în repaus), lentoare a mișcării (hipokinezie), rigiditate musculară (rigiditate), instabilitate corporală (tulburări posturale). De asemenea, este însoțit de o varietate de tulburări autonome, un impact negativ asupra sferei emoționale și mentale, a abilităților mentale umane. În prezent, boala Parkinson este destul de frecventă și ocupă locul al doilea după Alzheimer printre bolile neurodegenerative..

Această boală afectează în principal persoanele de vârstă mijlocie și persoanele în vârstă. Incidența bolii crește semnificativ în rândul persoanelor în vârstă. Informații despre simptomele acestei boli se găsesc chiar și în scripturile antice. De exemplu, Biblia vorbește despre oameni cu tremurături.
În papirusul egiptean din secolul al XII-lea î.Hr., mențiuni despre simptomele acestei boli au fost găsite la unul dintre faraoni. Pentru prima dată această boală a fost descrisă de medicul englez James Parkinson în 1817 în articolul științific „Eseu despre paralizia tremurândă”. Neurologul francez Jean Charcot din 1877 a descris mai detaliat simptomele acestei patologii. El a propus să numească această boală după descoperirea bolii Parkinson (PD)..

Persoanele celebre sunt adesea vizate de această boală. Printre aceștia se numără boxerul Mohammed Ali, poetul Andrei Voznesensky, designerul de modă Vyacheslav Zaitsev, artistul Salvador Dali, politicienii Mao Zedong, Yasser Arafat, Francisco Franco, fostul șef al Bisericii Catolice Papa Ioan Paul al II-lea și mulți alții..

Ce este „parkinsonismul” sau „sindromul parkinsonismului”?

În secolul al XX-lea, a devenit clar că simptomele PD pot apărea din diverse motive. Termenul „parkinsonism” sau „sindrom parkinsonism” include diverse afecțiuni și boli, însoțite de o combinație de hipokinezie cu tremor, rigiditate sau instabilitate posturală.

Parkinsonismul este clasificat după cum urmează:

  • Parkinsonism primar (idiopatic). Aceasta este boala Parkinson. Acesta explică majoritatea cazurilor de parkinsonism..
  • Parkinsonism secundar. Se dezvoltă ca o complicație a bolilor și a leziunilor sistemului nervos central (SNC). Acestea sunt vasculară, toxică, medicinală, posttraumatică, postinfecțioasă, encefalitică, hidrocefalică și de altă natură..
  • Parkinsonismul în bolile neurodegenerative multisistemice (parkinsonismul "plus"). Acestea includ paralizie supranucleară progresivă, degenerare striatonigrală, atrofie sistemică multiplă, demență a corpului Lewy, degenerare cortico-bazală, boala Alzheimer, boala Pick și altele..
  • Parkinsonismul în bolile ereditare ale sistemului nervos central. Acestea sunt boala Wilson-Konovalov (degenerare hepatolenticulară), boala Hallerworden-Spatz (neuroferritinopatie), distonia sensibilă la dopa, o formă rigidă a bolii Huntington, tremor esențial și altele..

De ce pacienții cu boala Parkinson au tulburări de mișcare diferite?

Neurologul rus K.N. Tretyakov în 1919 a sugerat că cauza tulburărilor de mișcare în această boală sunt modificări patologice în structura substanței negre a creierului. Această ipoteză a fost ulterior confirmată în mod repetat de alți oameni de știință. La pacienții cu boala Parkinson, există o distrugere accelerată a neuronilor (celulelor nervoase) ale substanței negre și striatului creierului. Aceste structuri cerebrale fac parte din sistemul extrapiramidal responsabil de efectuarea mișcărilor inconștiente..
Sistemul extrapiramidal efectuează reglarea involuntară a tonusului muscular, reglarea și coordonarea mișcărilor, menținerea echilibrului și a posturii alese, însoțește emoțiile cu manifestări mimice atunci când râde, plânge și reglează automat alte funcții motorii îndeplinite de o persoană sănătoasă. De asemenea, ea controlează netezimea mișcărilor. Odată cu înfrângerea sistemului extrapiramidal, apare parkinsonismul.

Simptomele bolii Parkinson încep să apară atunci când 60 - 80% dintre neuronii substanței negre și striatului creierului, care secretă dopamină, mor. Dopamina este un neurotransmițător sau o substanță care transferă un impuls (comandă) între formațiuni din creier. Când nivelul de dopamină scade, mecanismul de transmisie este întrerupt și apar eșecuri atunci când se efectuează o varietate de mișcări. Mișcările încetinesc, tonusul muscular, echilibrul, coordonarea sunt perturbate, apar tremurături.

Ce cauzează boala Parkinson?

De ce este periculoasă boala Parkinson??

Simptome, forme, etape, diagnosticul bolii Parkinson

Boala Parkinson este adesea asociată cu tremurături la oameni. Cu toate acestea, în stadiile incipiente, care pot dura zeci de ani, se manifestă cu multe dintre simptomele comune altor boli. De exemplu, un pacient poate avea dureri în spate, brațe, umeri și sindromul picioarelor neliniștite pentru o lungă perioadă de timp. În alte cazuri, diagnosticul bolii Parkinson este precedat de amețeli, instabilitate, tulburări de somn, miros, oboseală cronică, vedere încețoșată, modificări ale dispoziției și alte afecțiuni..

Semnele timpurii ale bolii Parkinson includ următoarele simptome:

  • lipsa expresiilor faciale, clipire rară, față severă asemănătoare unei măști;
  • rigiditate și durere la spate, umeri, înclinare;
  • o schimbare a scrierii de mână (devine mică), stângăcie la efectuarea mișcărilor precise (la butonarea butoanelor, legarea șireturilor, la spălarea dinților etc.);
  • scăderea pasului, amestecarea mersului;
  • încălcarea coordonării mișcărilor mâinilor la mers (o mână se mișcă normal, iar cealaltă nu se mișcă);
  • schimbarea ritmului de vorbire, indistinct la pronunțarea cuvintelor (încetinirea cu o scădere treptată a volumului);
  • tulburare de deglutiție;
  • piele grasă excesivă;
  • constipație și unele altele.

Principalele simptome ale bolii Parkinson

Principalele simptome ale bolii Parkinson sunt:

  • hipokinezie și bradikinezie (încetinirea mișcărilor, dificultăți la începutul mișcărilor spontane, automate, scăderea activității motorii);
  • rigiditate musculară (tonus muscular crescut);
  • tremur, în principal în repausul membrelor, capului, altor părți ale corpului;
  • tulburări posturale (dezechilibru și coordonare a mișcărilor).

Cum se manifestă hipokinezia, rigiditate musculară în boala Parkinson?

Hipokinezia se manifestă la pacienți ca o scădere tot mai mare a capacităților motorii. La început, este dificil pentru pacient să apese butoanele de pe televizor sau telecomanda telefonică, să butoneze în sus, să se radă, să se spele pe dinți, să folosească tacâmurile. Mersul său, expresiile feței, vorbirea, scrierea de mână se schimbă. Se înclină din ce în ce mai mult, mersul său devine tocat, marionetă. Fața lui devine imobilă, nu exprimă emoții. Mișcările mimice care însoțesc râsul, plânsul, surpriza, furia și alte sentimente apar cu întârziere și dispar încet.

Treptat, devine din ce în ce mai dificil pentru pacient să înceapă mișcarea, să o execute și să o termine. Când are dorința de a face ceva, din cauza lipsei de dopamină (un conductor), acțiunea nu se efectuează cu precizie și cu întârziere. Mișcările sunt lente, amplitudinea lor scade treptat, nu sunt efectuate la timp. În etapele ulterioare ale acestei boli, pacientul dezvoltă fenomenul de „îngheț”, când toate mișcările se opresc brusc și persoana îngheață în imobilitate atunci când încearcă să se ridice de pe un scaun, să treacă printr-o ușă, să înceapă să meargă. Hipokinezia este unul dintre cele mai severe simptome ale acestei boli..

Rigiditatea musculară sau tonusul muscular crescut apare în boala Parkinson ca urmare a tensiunii simultane a mușchilor flexori și extensori. Este unul dintre primele simptome ale acestei boli, cauzând dureri de spate, dureri de umăr și dureri articulare. O altă manifestare a rigidității musculare în boala Parkinson este fenomenul „roții dințate”, atunci când, atunci când se flexează sau se extind brațele, picioarele, capul, mișcările sunt intermitente, în trepte, mai degrabă decât netede. La debutul bolii, rigiditatea este unilaterală, crește odată cu stresul și scade după somn sau odihnă. Pe măsură ce boala progresează, rigiditatea crește și duce la formarea „poziției solicitante” la pacient, în care este din ce în ce mai aplecat, capul este îndoit și împins înainte, înclinat în jos, brațele sunt apăsate pe corp și îndoite la articulațiile cotului, iar picioarele sunt, de asemenea, îndoite..

Cum se manifestă tremurul, tulburări posturale în boala Parkinson?

Tremurul de odihnă este un simptom caracteristic și precoce al bolii Parkinson. La 75% dintre pacienții care suferă de această boală, este diagnosticată mai întâi. Se poate dezvolta în brațe, picioare, cap, bărbie, maxilarul inferior, limbă, pleoape. Uneori, pacientul este resimțit ca un tremur în întregul corp. Apărând într-un singur membru (de exemplu, într-un deget), captează treptat alte părți ale corpului. Tremurul crește odată cu stresul mental, stresul, mișcarea membrelor care nu sunt acoperite de tremur (de exemplu, la mers, tremurul din brațul afectat crește). Scade atunci când se încearcă efectuarea oricărei acțiuni cu o parte a corpului acoperită de tremurături. În timpul somnului, se oprește. Odată cu dezvoltarea acestei boli și creșterea rigidității musculare, intensitatea acesteia scade..

Tulburările posturale și instabilitatea posturală apar în etapele ulterioare ale bolii Parkinson. Acestea se manifestă ca o scădere sau dispariție a capacității pacientului de a menține echilibrul și centrul de greutate al corpului său, ceea ce duce la deficiențe de mers și căderi. Cauzele acestor fenomene sunt rigiditatea progresivă și hipokinezia. Tonusul muscular al pacientului nu se modifică adecvat situației, pacientul pierde flexibilitatea. În caz de cădere, el nu are timp să ia măsuri preventive, ceea ce duce la vătămări grave. Când încearcă să înceapă să se miște, el călcă pe loc, aplecându-se înainte și, dacă îl împingi ușor, atunci, pentru a nu cădea, va merge înainte (propulsie), înapoi (retropulsie) sau lateral (lateropulsie) până când se odihnește într-un fel de gard (perete, canapea etc.).

Ce tulburări autonome se observă în boala Parkinson? Tulburările de somn, tulburările mentale se dezvoltă în boala Parkinson?

Această boală este însoțită de numeroase tulburări în activitatea sistemului nervos autonom. Pacienții au pielea grasă sau uscată a feței, părul, transpirația, salivația crescută, retenția urinară, constipația, dorința sexuală afectată. De asemenea, mulți pacienți observă apariția unei varietăți de senzații de durere în diferite părți ale corpului, amorțeală, senzație de târâtoare, arsură, sindrom de picioare neliniștite și alte afecțiuni patologice..

Tulburările de somn sunt frecvente la pacienții cu această afecțiune. Le este greu să adoarmă, au coșmaruri. Noaptea, se trezesc, le este greu să-și schimbe poziția corpului în pat. Dimineața au o stare de slăbiciune. Tulburările psihiatrice din boala Parkinson se dezvoltă pe măsură ce boala progresează. Caracterul pacientului se schimbă treptat. Devine meschin, obsedat, ursuz, furios, nu vrea să comunice cu ceilalți și să fie interesat de ceea ce se întâmplă. Cercul său de interese este foarte restrâns.

Adesea, astfel de pacienți dezvoltă depresie, demență, psihoză și confuzie. Demența în stadiile târzii ale bolii Parkinson este diagnosticată la 10 - 25% dintre pacienți. Tulburările ușoare ale activității mentale sunt mai frecvente. Depresia afectează majoritatea pacienților. Apare ca răspuns la boli, medicii se asociază cu deteriorarea structurilor creierului. Terapia medicamentoasă poate afecta negativ și sănătatea mintală și mentală a acestor pacienți..

Forme și stadii ale bolii Parkinson

În funcție de care dintre principalele simptome ale bolii Parkinson (tremor, hipokinezie, rigiditate, tulburări posturale) apar și prevalează la pacient, se determină forma bolii și tactica tratamentului acesteia. La examinarea unui pacient, poate fi detectat doar unul dintre simptomele de mai sus, toate sau mai multe. Această boală este progresivă. Prin urmare, detectarea și tratamentul său în timp util împiedică dezvoltarea rapidă a procesului patologic în creier, încetinește trecerea bolii la stadii mai severe..

Formele bolii Parkinson sunt:

  • Formă tremurândă. Tremurul este principalul său simptom..
  • Formă rigidă-tremurândă. Începe cu o creștere a tonusului muscular, apoi tremurul se alătură, iar activitatea motorie este întreruptă treptat.
  • Forma acinetic-rigidă. Principalele simptome ale acestei forme sunt rigiditatea, încetineala și letargia, nu există tremur.
Această boală are o evoluție cronică progresivă. În prezent, cea mai comună clasificare a etapelor acestei boli, propusă la mijlocul secolului al XX-lea de neurologii englezi Melvin Yar și Margaret Hen. Conform acestei clasificări, se disting cinci etape ale bolii Parkinson, aparținând cărora este determinată de gravitatea stării pacientului în timpul examinării..

Etapele bolii Parkinson pe scala Hen și Yar sunt:

  • Etapa 0. Fără tulburări de mișcare.
  • Etapa 1. Simptome pe o parte a corpului.
  • Etapa 2. Simptomele sunt bilaterale, fără instabilitate posturală.
  • Etapa 3. Simptomele bolii sunt bilaterale, pacientul are instabilitate posturală, dar este capabil să se deplaseze pentru a se servi singur fără asistență.
  • Etapa 4. Pacientul are tulburări severe de mișcare, dar pacientul poate încă să stea în picioare și să meargă fără sprijin. Are nevoie de ajutor periodic periodic..
  • Etapa 5. Pacientul este limitat la un scaun cu rotile sau pat, necesită îngrijire constantă.
Momentul tranziției acestei boli de la stadiu la stadiu nu poate fi prezis. Sunt individuale pentru fiecare pacient. În unele cazuri, boala are un curs rapid și, după exacerbare, se mută brusc de la prima etapă la a treia. În alte cazuri, boala se dezvoltă de-a lungul deceniilor, cu impact negativ sau deloc negativ asupra calității vieții pacientului. Tratamentul în timp util și adecvat determină unii pacienți să inverseze dezvoltarea acestei boli severe a SNC și să amâne semnificativ dizabilitatea..

Boala Parkinson, în funcție de rata la care se modifică etapele sale, este clasificată după cum urmează:

  • cu o rată rapidă de progresie (cu o schimbare în etape în termen de 2 ani sau mai puțin);
  • cu o rată moderată de progresie (schimbare de etapă în perioada de la 2 la 5 ani);
  • cu o rată lentă de progresie (schimbarea etapei în mai mult de 5 ani).

Poate un copil să se îmbolnăvească de boala Parkinson??

Boala Parkinson este rară la copii. Persoanele de vârstă mijlocie și persoanele în vârstă sunt mai susceptibile la aceasta. Cu toate acestea, în prezența unei predispoziții ereditare, poate apărea și la un copil. În același timp, de regulă, se desfășoară într-o formă ușoară, progresează foarte lent, răspunde bine la tratament, nu duce la dizabilități timpurii ale copilului.

În funcție de debutul bolii Parkinson, se disting următoarele forme:

  • debut juvenil (până la 20 de ani);
  • debut precoce (de la 21 la 40 de ani);
  • debut tardiv (după 70 de ani).

Diagnosticul bolii Parkinson

Neurologii sunt angajați în diagnosticul și tratamentul acestei boli (înscrieți-vă). Se referă la boli degenerative cronice ale sistemului nervos central (sistemul nervos central) care au un curs progresiv (boala se dezvoltă cu simptome crescute). Diagnosticul său nu este de obicei dificil pentru un medic cu experiență. Cu toate acestea, în stadiile incipiente, când simptomele caracteristice pot să nu fie atât de pronunțate, este posibil ca medicul să nu recunoască această boală. Medicul britanic Hughes a propus în 1992 criterii pentru detectarea bolii Parkinson cu o precizie de 93%.
Criteriile de diagnostic pentru boala Parkinson conform lui Hughes sunt următoarele caracteristici:

  • pacientul are hipokinezie în combinație cu unul dintre cele trei simptome principale ale bolii Parkinson (tremor, rigiditate sau instabilitate posturală);
  • debutul unilateral al bolii;
  • boala este progresivă;
  • absența în istoricul medical al pacientului a posibilității de parkinsonism secundar (medicamentos, vascular, traumatic sau altele);
  • absența în oricare dintre etapele sale de patologie pronunțată a cerebelului sau a sistemului piramidal, paralizie a privirii supranucleare
  • absența în stadiile incipiente ale tulburărilor posturale pronunțate, insuficiență autonomă, demență.
În 1988, a fost dezvoltată o metodă pentru diagnosticarea acestei boli, care include trei etape. În timpul primei etape, sindromul Parkinson este identificat la pacient. A doua etapă implică identificarea simptomelor care exclud boala Parkinson, timp în care se efectuează un diagnostic diferențial între toate bolile însoțite de parkinsonism. În cea de-a treia etapă, medicii identifică simptome care confirmă boala Parkinson.

La diagnosticarea bolii Parkinson, sunt excluse următoarele patologii cu simptome similare:

  • parkinsonism secundar (toxic, medicinal, postencefalitic, vascular, posttraumatic, hidrocefalic, cu procese tumorale și altele);
  • parkinsonism-plus care însoțește alte boli degenerative (atrofie sistemică multiplă, paralizie supranucleară progresivă, degenerescență cortico-bazală și altele);
  • întârziere psihomotorie cu depresie, stupoare catatonică, isterie, hipersomnie;
  • rigiditate musculară în neuromiotonie, sindromul „persoană rigidă”;
  • tremur cu afectarea cerebelului și a altora.
Pentru diagnosticarea bolii Parkinson, poate fi utilizată tomografia computerizată cu emisie de pozitroni (PET) a creierului utilizând fluorodopa. Cu toate acestea, din cauza costului ridicat, acest studiu este rar comandat. Tratamentul cu levodopa de probă poate fi, de asemenea, utilizat pentru a detecta boala Parkinson. Acest medicament aduce întotdeauna îmbunătățirea sau dispariția simptomelor pacienților cu această boală. În procesul de diagnosticare a bolii Parkinson, imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) sau examinarea cu ultrasunete (ultrasunete) a substanței negre a creierului pot fi efectuate pentru a exclude bolile cu simptome similare. Aceste studii identifică tumorile, efectele traumei, accidentelor vasculare cerebrale și a altor patologii care sunt cauza parkinsonismului..

Ce complicații pot apărea cu boala Parkinson?

Această boală aduce multă suferință bolnavilor. Complicațiile încep să apară la pacienții aflați deja în a treia etapă a acestei boli. Acestea sunt asociate, în primul rând, cu tulburări de mers și tulburări posturale. Incapacitatea pacientului de a se grupa în timpul căderilor duce la leziuni grave, fracturi de brațe, picioare și alte părți ale corpului. La pacienții vârstnici, apar frecvent fracturi de șold, necesitând o intervenție chirurgicală. De asemenea, în cazul leziunilor cu ruperea vaselor de sânge, există o amenințare de formare a cheagurilor de sânge, care pot reprezenta o amenințare pentru viața pacientului..

Când mănâncă, pacienții au adesea dificultăți la înghițire. Se sufocă, încearcă să-și curețe gâtul, dar din cauza tulburărilor tonusului muscular, nu reușesc întotdeauna. Drept urmare, ele dezvoltă adesea bronhopneumonie și pneumonie. Această boală este, de asemenea, însoțită de tulburări în activitatea tractului gastro-intestinal. La pacienți, sensibilitatea se modifică, simțul mirosului scade, el încetează să mai simtă gustul mâncării, nu experimentează plăcere din mâncare. El este adesea afectat de constipație. Este posibil să nu aibă o mișcare intestinală timp de 4 zile. Fecalele capătă o consistență densă, otrăvesc corpul, rănesc țesutul mucos al intestinului și al anusului. În același timp, pacientul dezvoltă adesea sângerări, hemoroizi, colită, o predispoziție crescută la dezvoltarea unui proces oncologic în intestin.

Progresia bolii Parkinson duce la atrofierea țesutului nervos, nu numai în substanța neagră a creierului. Procesele patologice se extind la toate părțile sistemului nervos central. Ca urmare, o zonă de excitare crescută poate apărea în creier, provocând convulsii epileptice. Cu toate acestea, această complicație este rară. Dimpotrivă, adesea la astfel de pacienți există o scădere a potenței, interesul pentru viața sexuală dispare. Acest fenomen se explică prin faptul că pacienții care suferă de aceste boli sunt în mod constant într-o stare proastă, adesea au depresie. Starea psihoemocională negativă, durerea, rigiditatea duc la dispariția treptată a dorinței lor sexuale.

În etapa a cincea a acestei boli, pacienții devin practic imobilizați, constrânși, paralizați. Ei dezvoltă escare pe piele. Această etapă necesită îngrijire constantă atentă a pacientului de către cei dragi, o asistentă medicală sau personalul medical..

Ce este decompensarea acută în boala Parkinson? Cum poate fi cauzată?

Decompensarea acută sau criza akinetică este o deteriorare semnificativă a stării pacientului, însoțită de o agravare a simptomelor bolii Parkinson. Este caracteristică etapelor ulterioare ale acestei boli și poate fi declanșată de diverși factori. Acestea includ stresul, infecția, exacerbarea oricărei boli, intervenții chirurgicale, traume, schimbarea sau încălcarea regimului de tratament medicamentos și altele. Starea de decompensare este însoțită de imobilitate a pacientului, temperatura îi crește, conștiința este înnorată și apar multiple perturbări autonome.

Respirația pacientului în această stare este dificilă, nu poate înghiți, nu are urinare. Această criză poate dura de la câteva zile la câteva săptămâni. Un pacient în această stare ar trebui să se afle în spital, în unitatea de terapie intensivă, deoarece pune viața în pericol. Prin urmare, dacă temperatura crește și nu există inflamație la pacient sau o deteriorare accentuată a stării acestuia, este necesar să solicitați urgent ajutor medical..

Tratamentul bolii Parkinson

Boala Parkinson este o boală neurologică cronică care necesită un tratament cuprinzător pe tot parcursul vieții. În prezent nu există nici un remediu care să îl vindece complet. Cu toate acestea, există medicamente care pot avea un efect pozitiv asupra evoluției acestei boli. Utilizarea lor poate reduce semnificativ sau elimina complet simptomele acestei boli. Tacticile de tratament sunt selectate de medic în mod individual pentru fiecare pacient. Depinde de vârsta pacientului, stadiul bolii, rata progresiei acesteia, prezența altor boli, caracteristicile sale personale și profesionale..

Terapia medicamentoasă pentru boala Parkinson

Medicii nu prescriu terapia medicamentoasă imediat când se detectează această boală. Medicamentul este prescris numai atunci când simptomele bolii împiedică pacientul să lucreze și să ducă o viață normală. În același timp, medicul selectează individual medicamentul și doza, ținând cont de toleranța acestuia. Utilizarea medicamentului nu elimină neapărat complet tremurăturile, rigiditatea sau hipokinezia, ci permite pacientului să se simtă bine. Această abordare este utilizată datorită necesității de a crește în mod constant doza de medicament pe măsură ce boala progresează. Prescrierea de doze mari este, de asemenea, nedorită din cauza probabilității crescute de efecte secundare și a dezvoltării toleranței (insensibilitate) la medicament. Terapia medicamentoasă este utilizată pe viață în boala Parkinson. După caz, medicul face ajustări la tratament, înlocuiește medicamentele sau le combină.

Următoarele medicamente sunt utilizate pentru tratamentul bolii Parkinson:

  • medicamente cu levodopa;
  • amantadine;
  • inhibitori de monoaminooxidază tip B (MAO-B);
  • agoniști ai receptorilor de dopamină (ADR);
  • medicamente anticolinergice (AChE);
  • inhibitori ai catecol-O-metiltransferazei (COMT).
Medicamentele cu levodopa sunt cel mai eficient tratament pentru boala Parkinson. Utilizarea lor este standardul de aur în tratamentul acestei boli. În comparație cu acestea, este evaluată eficacitatea altor medicamente antiparkinsoniene. Medicamentele cu levodopa au un efect terapeutic în orice stadiu al bolii și ajută în mai mult de 95% din cazuri. Unul dintre criteriile de diagnostic pentru boala Parkinson este un răspuns pozitiv la tratamentul cu astfel de medicamente. Dacă utilizarea lor nu îmbunătățește starea pacientului, atunci medicul ar trebui să reconsidere diagnosticul. Medicamentele cu levodopa sunt folosite încă din anii '70 ai secolului trecut. Introducerea lor a revoluționat neurologia și a crescut semnificativ perioada de viață activă pentru mulți pacienți care suferă de această boală gravă..

Tratamente non-medicamentoase pentru boala Parkinson

Tratamentul acestei boli se efectuează pe tot parcursul vieții pacientului. În prezent, există multe metode de terapie non-medicamentoasă și de reabilitare a pacienților care suferă de această boală. Acestea includ dietoterapie, exerciții fizice, exerciții de respirație, masaj, fototerapie, somn terapeutic, terapie electroconvulsivă, acupunctură, fizioterapie și altele. În stadiile incipiente, o astfel de terapie poate forma baza tratamentului. În etapele ulterioare, completează tratamentul medicamentos.

Exercițiul nu numai că reduce rigiditatea, hipokinezia, echilibrul și tulburările de mers, dar îmbunătățește și starea de spirit și întărește sănătatea pacientului. În stadiile incipiente ale bolii, pacienților li se recomandă să se implice în sporturi active, dans, aerobic, jocuri cu minge, schi. Pe măsură ce boala progresează, pacientului nu i se prescriu doar medicamente, ci și predate exerciții de respirație, exerciții pentru relaxarea mușchilor, menținerea echilibrului și antrenarea mușchilor mimici și a mușchilor implicați în pronunțarea cuvintelor. În etapele ulterioare, exercițiul ar trebui să fie regulat, dar nu intens. Pacientului i se recomandă să meargă, să înoate, să exercite biciclete. Pacientul trebuie să înțeleagă că dizabilitatea poate fi prevenită sau amânată cu ajutorul activității fizice regulate, indiferent dacă se angajează sau nu, ceea ce depinde doar de el însuși.

Dietoterapia joacă un rol important în menținerea bunăstării pacienților cu boala Parkinson. Alimentele trebuie să fie hrănitoare, sănătoase, să conțină o cantitate mare de nutrienți, vitamine și minerale. Ar trebui să se bazeze pe fructe și legume. Deoarece pacienții suferă adesea de constipație, medicii recomandă să includă în dietă alimente bogate în fibre, să limiteze grăsimile animale și alimentele prăjite și să bea mult. În etapele ulterioare ale bolii, când consumul de alimente este dificil, acesta trebuie fiert și tocat bine. Utilizarea medicamentelor necesită ajustări dietetice. Deci, atunci când se utilizează medicamente cu levodopa, conținutul de proteine ​​din alimente ar trebui redus, deoarece utilizarea lor în cantități mari interferează cu absorbția acestor medicamente. Aportul alimentar afectează eficacitatea altor medicamente antiparkinsoniene. Prin urmare, este necesar să respectați cu strictețe regimul și regulile de administrare a medicamentelor, să țineți cont de care dintre ele sunt luate înainte de mese, care în timpul meselor și care dintre mese..

Rolul psihoterapiei și adaptării sociale în tratamentul bolii Parkinson

Ajutorul psihologic este foarte important în toate etapele acestei boli grave. Atunci când detectați boala Parkinson la un pacient, este foarte important să-i oferiți asistență psihologică în timp util. În acest caz, este important să ajutăm pacientul și familia acestuia să accepte această boală cronică gravă care duce la dizabilități. În această etapă, este important ca pacientul să nu se sperie, să nu se retragă, astfel încât să nu-și piardă interesul pentru viață. Ședințele regulate cu un psiholog (înscrie-te) îl vor ajuta să învețe să găsească bucurie în lucrurile mici, în fiecare zi, și să nu se deprime. În etapele ulterioare ale acestei boli, psihoterapia poate ajuta pacientul să evite apariția tulburărilor mentale, inclusiv pe fondul utilizării medicamentelor antiparkinsoniene.

Adaptarea socială este foarte importantă pentru pacienții cu această boală. Utilizarea dispozitivelor și instrumentelor speciale în viața de zi cu zi și la locul de muncă ajută pacientul să se simtă mai încrezător și să nu depindă de ajutorul din exterior. În acest scop, este necesar să-i amenajați locuința și locul de muncă într-un mod special. Pentru aceasta se folosesc paturi speciale, fotolii, balustrade, iluminat. Se recomandă îndepărtarea covoarelor, perdelelor în apropierea ușilor și în baie. Acești pacienți ar trebui să facă duș în timp ce stau, folosind bănci speciale pentru aceasta. Dispozitive speciale sunt folosite pentru a mânca și a bea, în îmbrăcăminte. La mersul pe jos, pacienții sunt sfătuiți să folosească dispozitive speciale - bețe, walkers și, în etapele ulterioare, să se deplaseze pe un scaun special. De asemenea, este important ca lângă pacient să existe oameni iubitori și înțelegători care sunt întotdeauna gata să ajute..

Tratamentul neurochirurgical al bolii Parkinson

Din păcate, medicamentele sunt în prezent incapabile să vindece această boală, deși pot menține bunăstarea pacientului mulți ani și chiar decenii. Tratamentul medical al bolii Parkinson este continuu pe viață. Cu toate acestea, medicamentele devin treptat ineficiente. Pe fondul utilizării lor prelungite, pacientul dezvoltă efecte secundare. Prin urmare, medicii, în unele cazuri, prescriu o metodă chirurgicală de tratare a acestei boli..

Tratamentul neurochirurgical pentru boala Parkinson este recomandat în următoarele cazuri:

  • cu toleranță slabă la tratamentul medicamentos pentru boala Parkinson;
  • dacă medicamentele nu sunt eficiente, levodopa și alte medicamente antiparkinsoniene;
  • când apar reacții adverse la utilizarea medicamentelor;
  • pacientul trebuie diagnosticat cu boala Parkinson și nu cu parkinsonism secundar;
  • durata bolii trebuie să fie de cel puțin 5 ani;
  • pacientul trebuie să fie de vârstă mijlocie;
  • pacientul trebuie să aibă un al treilea stadiu sau mai mare al bolii Parkinson;
  • pacientul nu trebuie să aibă tulburări mentale și de vorbire pronunțate;
  • pacientul nu trebuie să aibă depresie sau alte tulburări psihice;
  • pacientul nu trebuie să aibă diabet zaharat sau alte boli cronice care să interfereze cu operația.
După operație, starea pacienților se îmbunătățește de obicei semnificativ. În acest caz, terapia medicamentoasă este continuată, cu toate acestea, medicamentele sunt prescrise în doze mult mai mici..

Ce operații neurochirurgicale sunt efectuate pentru a trata boala Parkinson?

Unde se tratează boala Parkinson??

Tratamentul acestei boli se efectuează în principal în ambulatoriu. În stadiile incipiente, pacientul vizitează în mod regulat un neurolog pentru monitorizare de rutină sau ajustări ale tratamentului. În etapele ulterioare, neurologul efectuează patronajul acasă al acestor pacienți. În unele cazuri, medicii recomandă internarea pacienților la secția de neurologie a spitalului.

Spitalizarea pacienților care suferă de boala Parkinson este necesară în următoarele cazuri:

  • dacă este necesar, efectuați o examinare și pregătiți documente medicale pentru primirea unei pensii de invaliditate;
  • dacă este necesar, ajustați tratamentul medicamentos (selectați o doză eficientă de medicament, înlocuiți sau combinați medicamentele);
  • când pacientul se află într-o stare de decompensare acută;
  • dacă starea pacientului necesită îngrijire constantă, iar persoanele apropiate temporar nu o pot asigura;
  • în ultima etapă a acestei boli, când locuința pacientului nu poate fi asigurată cu condițiile necesare pentru a-și susține viața.
Este foarte util ca pacienții care suferă de această boală să urmeze un tratament spa regulat. Într-un sanatoriu neurologic special, pacientul ia proceduri de tratament care nu sunt disponibile într-o policlinică sau acasă. Acolo capătă putere, sănătatea sa se îmbunătățește semnificativ. Pentru tratamentul într-un sanatoriu, acești pacienți sunt de obicei însoțiți de rude.

Boala Parkinson duce la invaliditate. Pacienții care suferă de această boală, din stadiul 4, necesită ajutorul celor dragi. Din păcate, rudele nu pot fi întotdeauna apropiate de astfel de pacienți sau să le ofere ajutorul unei asistente. În astfel de cazuri, pacienților li se recomandă plasarea în secții speciale ale spitalelor, pentru a le oferi îngrijirea și tratamentul necesar sub supravegherea personalului medical..

Îngrijirea pacienților aflați în stadiile târzii ale bolii Parkinson

În etapele ulterioare ale acestei boli, pacientul devine din ce în ce mai neajutorat. În această perioadă, dragostea, îngrijirea, îngrijirea și atenția celor dragi sunt foarte importante pentru el. Starea și speranța sa de viață depind adesea de cât de atent sunt efectuate procedurile de igienă, hrănirea, îngrijirea și tratamentul..

Îngrijirea zilnică a unui pacient aflat în stadiile târzii ale bolii Parkinson ar trebui să includă următoarele activități:

  • măsurarea temperaturii corpului;
  • manifestarea interesului pentru bunăstarea, starea de spirit, pofta de mâncare a pacientului;
  • controlul regulat al urinării (în funcție de cantitatea de lichid pe care îl beți) și al mișcărilor intestinale (cel puțin 1 dată pe zi);
  • verificarea stării membranelor mucoase ale gurii, a pielii (stomatită în gură, boli fungice ale pielii, erupție pe scutec, escare);
  • igiena organelor genitale și a anusului după utilizarea toaletei, dacă este necesar, utilizarea scutecelor pentru adulți;
  • igiena nasului, urechilor, gurii;
  • hrănindu-se în porții mici.

Cauzele și tratamentul bolii Parkinson

În ciuda faptului că boala Parkinson este cunoscută de peste 200 de ani, cauzele apariției acesteia sunt încă studiate. Factorii care o cauzează pot fi atât ereditari, cât și externi. Boala în sine se dezvoltă datorită acumulării unei proteine ​​patologice în țesutul nervos: alfa-sinucleina. Această proteină determină moartea celulelor nervoase producătoare de dopamină..

  1. Ce cauzează boala Parkinson?
    • Factori de mediu
  2. Mecanismele bolii Parkinson
  3. Tratamentul bolii Parkinson
    • Terapia medicamentoasă
    • Terapia non-medicamentoasă
  4. concluzii

Ce cauzează boala Parkinson?

Formele ereditare ale bolii reprezintă aproximativ 10-15% din toate cazurile și sunt cauzate de mutații ale genelor responsabile de codificarea alfa-sinucleinei. O proteină cu o structură neregulată determină moartea neuronală. Aceste forme de boală Parkinson apar destul de devreme: la vârsta de 20-40 de ani și de obicei nu sunt însoțite de demență.

Factori de mediu

Alfa-sinucleina, care provoacă moartea celulelor nervoase, reprezintă în mod normal aproximativ 1% din toate proteinele din creier. În formele ereditare ale bolii, parametrii acestei proteine ​​sunt inițial încălcați. Dar modificările pot apărea și sub influența factorilor externi: atunci alfa-sinucleina începe să se adune în conglomeratele neurotoxice. Sub acțiunea lor, neuronii dopaminergici (producând dopamină și utilizând-o ca neurotransmițător) mor. Când sunt extrem de puțini dintre aceștia, se dezvoltă manifestări clinice ale bolii..

Factorii externi care provoacă debutul bolii Parkinson pot fi:

  • neurotoxinele, în special pesticidele și insecticidele (dar fumatul și cafeaua, dimpotrivă, împiedică dezvoltarea bolii);
  • teoria prionilor: formele patologice ale alfa-sinucleinei pot fi transmise de la neuron la neuron prin contacte sinaptice, iar în experiment afectează și celulele nervoase, evident, sănătoase transplantate;
  • traumatism cerebral traumatic: cel puțin o pierdere a conștienței traume crește semnificativ riscul de a dezvolta boala Parkinson;
  • vârstă: activitatea sistemelor de apărare internă scade, ceea ce elimină în mod normal structurile proteice modificate patologic.

Mecanisme pentru dezvoltarea bolii Parkinson

Substanța neagră, care conține neuroni dopaminergici, face parte din regiunea antică a creierului responsabilă de mișcare. Mai mult, este atât de străvechi încât controlează doar activitatea motorie inconștientă, care, în principiu, determină orice mișcare. De exemplu, pentru a face un pas, trebuie să schimbați poziția trunchiului și brațelor, astfel încât centrul de greutate să fie deplasat spre piciorul de sprijin. Și abia după aceste mișcări inconștiente puteți să rupeți în cele din urmă al doilea picior de pe podea și să îl mutați înainte. Paralel (și, din nou, inconștient) mișcă centrul de greutate. Exact asta fac căile nervoase, inclusiv substantia nigra: planificarea mișcării, reglarea direcției, amplitudinii și vitezei acesteia..

Acum imaginați-vă că majoritatea celulelor nervoase care controlează aceste mișcări cele mai profunde și inconștiente au murit. Vă amintiți anecdota despre centiped, care s-a gândit cum își atinge picioarele și, ca urmare, nu a putut face un pas? Dacă bolnavii de Parkinson ar înțelege mecanismele fiziologice care le-au cauzat starea, cu siguranță această anecdotă nu ar părea amuzantă..

Mai este un aspect. Literatura populară vorbește mult despre faptul că dopamina este un „hormon al bucuriei” responsabil pentru întărirea pozitivă (și care provoacă dependență). Dar pe lângă aceasta, dopamina reglează producția de hormoni hipofizari, care, la rândul lor, cumva „orchestrează” întregul sistem endocrin. Și neuronii dopaminergici - adică celulele nervoase care utilizează dopamina ca neurotransmițător - un mijloc de transmitere a semnalelor dintre ei inhibă activitatea sistemului nervos, protejându-l de suprasarcină. În mod normal, reglarea mișcării este asigurată de un echilibru între neuronii motori colinergici (folosind acetilcolina ca mediator) și neuronii inhibitori dopaminergici. Dacă neuronii inhibitori mor, tonusul muscular stimulat de neuronii colinergici crește și rămâne atât de constant.

În plus față de substanța neagră, boala afectează și nucleul nervului vag, o parte importantă a sistemului nervos autonom și alte părți ale creierului. Aceste mecanisme determină triada clasică a simptomelor bolii: tonus muscular crescut (rigiditate), hipokinezie (epuizarea mișcării), tremor. În plus, tulburările emoționale cauzate de lipsa dopaminei și a problemelor autonome.

Tratamentul bolii Parkinson

În secolul trecut, se credea că este necesară prescrierea terapiei numai atunci când tulburările de mișcare încep să interfereze activ cu pacientul, perturbând funcțiile vitale. Acum se crede că tratamentul trebuie început cât mai curând posibil. Idealul ar fi un tratament care protejează neuronii de efectele toxice ale alfa-sinucleinei, iar lucrarea în această direcție este activă. Dar, deși nu există remedii eficiente dovedite, sunt în curs studii clinice și experimentale. Terapia cu boala Parkinson rămâne extrem de simptomatică, dar prescripția timpurie a medicamentelor care compensează lipsa dopaminei ajută la menținerea echilibrului neurochimic, menținând funcționarea sistemului nervos mai mult timp.

Terapia medicamentoasă

Nu ne vom opri în detaliu asupra acestor aspecte ale tratamentului. Medicamentele antiparkinsoniene din orice grup farmacologic au efecte secundare destul de grave, prin urmare, numai un medic trebuie să le prescrie și să selecteze o doză. Trebuie avut în vedere faptul că efectul tratamentului este cumulativ și devine vizibil la câteva săptămâni după începerea acestuia. Deci, nu vă așteptați la o îmbunătățire instantanee..

Principalele grupuri de medicamente utilizate pentru tratarea bolii Parkinson:

  • medicamente levodopa - un precursor al dopaminei care poate pătrunde în bariera hematoencefalică: considerate clasice, dar în timp devin dependente, pierd eficacitate și au multe efecte secundare;
  • agoniști ai receptorilor dopaminei: stimulează receptorii dopaminei ocolind neuronii pe moarte;
  • inhibitori de monoaminooxidază: măresc cantitatea de dopamină din sinapse (contacte între neuroni);
  • inhibitori ai catecol-o-metiltransferazei: pot reduce doza de levodopa și îi pot prelungi efectul;
  • preparate amantadine: au un efect ușor asemănător amfetaminei și anticolinergice.

Pe lângă corectarea tulburărilor de mișcare, se acordă atenție și terapiei tulburărilor autonome..

Vezi si:

  • Reabilitare după artroplastia de șold
  • Simptome și semne Alzheimer
  • Dezechilibru postural: când corpul își trăiește propria viață

Terapia non-medicamentoasă

Tratamentele non-medicamentoase pentru boala Parkinson vizează îmbunătățirea funcțiilor motorii și cognitive (cognitive).

Deoarece depresia apare adesea la pacienții cu o scădere a cantității de dopamină, devine necesară psihoterapia (mai ales dacă antidepresivele au fost deja prescrise).

Gimnastica terapeutică nu reduce manifestările bolii, ci ajută la adaptarea la acestea și la menținerea activității fizice mai mult timp. În plus, exercițiul activează modificările neuroplastice în care funcțiile zonelor afectate sunt preluate parțial de alte părți ale creierului: acest lucru încetinește degenerarea..

Gimnastica respiratorie este necesară pentru a preveni congestia plămânilor pe fondul hipokineziei.

Masajul este folosit pentru a relaxa mușchii și a ajuta la ameliorarea durerii..

Fizioterapia ajută la reducerea hipertonicității, are un efect tonic general.

Reabilitarea neuropsihologică are ca scop menținerea abilităților cognitive, cărora, ca niciunul altele, le este aplicată regula „dacă nu se folosește o funcție, aceasta se atrofiază”. Prin urmare, clasele neuropsihologice includ exerciții pentru dezvoltarea memoriei, atenția, orientarea în spațiu, coordonarea mișcărilor (parțial suprapuse cu gimnastica de remediere).

Acasă, pentru a păstra funcțiile cognitive, este util să citiți și să memorați poezie, să învățați limbi străine, să rezolvați puzzle-uri, cuvinte încrucișate, chiar să urmăriți și să discutați știri.

Nu numai programele speciale de antrenament, ci și jocurile pe computer, în special cele care necesită atenție și memorie, sunt foarte utile pentru păstrarea abilităților cognitive (cu toate acestea, „trăgătorii” antrenează perfect reacția). Consolele de jocuri cu tehnologie Kinect, Xbox Move și altele asemenea pot servi nu numai pentru îmbunătățirea funcțiilor cognitive, ci și ca un analog al exercițiilor de fizioterapie: cresc activitatea fizică, dezvoltă echilibrul, acuratețea și intenționarea mișcărilor.

Nu numai funcțiile cognitive, ci și starea pacientului sunt foarte bine afectate de activitățile legate de auto-exprimarea creativă: tricotat, broderie, sculptură în lemn, țesut, modelare de lut și altele asemenea. Cu cât se propune mai devreme, cu atât apariția tulburărilor motorii grele este mai întârziată. Cursurile trebuie să fie regulate (de câteva ori pe săptămână) și constante: ținute cel puțin câteva luni la rând sau mai bine pe tot parcursul vieții.

concluzii

În ciuda faptului că tratamentul bolii Parkinson rămâne simptomatic - adică nu se îndreaptă spre cauză, ci spre manifestările bolii - cu cât terapia începe mai devreme, cu atât este mai posibilă păstrarea funcțiilor motorii și cognitive ale sistemului nervos central. Pe lângă medicamente, mijloacele nemedicinale sunt foarte importante: respirație și exerciții terapeutice, antrenament pentru atenție și memorie, terapie ocupațională (hobby-uri). Cu cât activitățile în care este implicat pacientul sunt mai active și mai variate, cu atât durează mai mult pentru a evita degenerarea și demența..

10 simptome timpurii ale bolii Parkinson, care sunt periculoase de ignorat

Dacă vorbești încet, dormi prost și te plângi de amețeli, ar trebui să fii testat..

Boala Parkinson afectează aproximativ unul din 100 de Epidemiologie a persoanelor cu boală Parkinson peste 60 de ani. Odată cu aceasta, celulele mor în zona creierului care este responsabilă pentru funcțiile motorii, motivația, învățarea. „Paralizia tremurului” (așa cum se numea parkinsonism mai devreme din cauza tremurului caracteristic al brațelor, picioarelor, bărbie) afectează nu numai corpul, ci și mintea. Și, din păcate, este incurabil.

Dar dacă recunoașteți boala într-un stadiu incipient, dezvoltarea acesteia poate fi încetinită. Iată 10 semne timpurii ale simptomelor bolii Parkinson care ar trebui să vă alerteze. Chiar și două sau trei dintre ele sunt suficiente pentru a se consulta de urgență cu un terapeut sau neurolog.

Care sunt simptomele timpurii ale bolii Parkinson care trebuie avute în vedere

1. tremur în degete, mâini, bărbie

Tremurul este unul dintre cele mai evidente și comune simptome ale bolii Parkinson. În etapele ulterioare ale bolii, o persoană nici măcar nu poate mânca pe cont propriu: mâinile îi tremură cu o forță atât de mare încât nu-i permit să-și aducă o lingură sau o ceașcă la gură. Dar chiar și la început, se observă și cele mai ușoare zvâcniri ale degetelor, mâinilor, bărbie.

În principiu, tremurul membrelor poate fi atribuit altor motive. Poate că ești doar obosit. Sau au devenit nervoși. Sau, de exemplu, aveți hipertiroidism - un exces de hormoni tiroidieni, ceea ce face ca corpul să fie „constant”. Puteți verifica pur și simplu cine este de vină.

Tremurele bolii Parkinson sunt specifice. Se numește tremur de odihnă. Aceasta înseamnă că această sau acea parte a corpului tremură atunci când este într-o stare relaxată. Dar merită să începeți să efectuați mișcări conștiente cu ea, zvâcnirile se opresc.

Dacă acesta este cazul dvs. și tremurul de odihnă apare în mod regulat, grăbiți-vă la medic.

2. Scriere de mână micșorată

Literele sunt din ce în ce mai mici, spațiile dintre ele se apropie, cuvintele se aglomerează... O astfel de schimbare a scrisului de mână se numește micrografia Analiza scrisului de mână în boala Parkinson: starea actuală și direcțiile viitoare micrografie și indică tulburări în funcționarea sistemului nervos central. Micrografia este adesea asociată cu dezvoltarea bolii Parkinson..

3. Modificări ale mersului

Mișcările devin inegale: persoana fie încetinește pasul, apoi accelerează. În același timp, își poate trage puțin picioarele - acest mers se numește amestecare.

4. Deteriorarea mirosului

Dacă până de curând distingeți cu ușurință mirosul de, să zicem, trandafirii de parfumul unei bujori și recent ați adulmecat neputincios, acesta este un semn alarmant. Deteriorarea sau pierderea mirosului este un simptom care apare la 90% dintre persoanele cu boala Parkinson.

Cu toate acestea, mirosul poate fi bătut de alte boli - același Alzheimer sau Huntington. Există, de asemenea, opțiuni mai puțin descurajante. Poate pur și simplu fumezi prea mult sau respiri regulat fumuri dăunătoare. Dar, în orice caz, ar trebui să arăți nasul doctorului..

5. Probleme de somn

Dezvoltarea bolii Parkinson afectează grav capacitatea de a dormi (dormi suficient). Spectrul problemelor de somn poate fi extrem de larg:

  • insomnie;
  • oboseală excesivă în timpul zilei pe fundalul unui somn aparent sănătos;
  • sforăitul ca simptom al apneei - oprirea respirației în timpul somnului;
  • cosmaruri;
  • mișcări necontrolate sacadate - cum ar fi lovituri sau lovituri - în timpul somnului.

6. Inhibare

În limbajul medical, aceasta se numește bradikinezie. O persoană se simte constrânsă, începe să se miște cu dificultate, merge încet, arată inhibiție în desfășurarea activităților zilnice. De asemenea, bradikinezia în boala Parkinson se poate manifesta printr-o încetinire a ratei vorbirii sau a citirii..

7. Vocea prea liniștită

Dacă alții observă că vocea ta a devenit prea liniștită și ușor răgușită, nu le respinge. Odată cu dezvoltarea bolii Parkinson, „puterea vocii” scade mult mai activ și mai rapid decât în ​​cazul modificărilor normale legate de vârstă. În același timp, vorbirea devine nu numai liniștită, ci și lipsită de emoții, iar timbrul capătă note tremurânde.

8. Deteriorarea expresiilor faciale

Masca Parkinson Fetele mascate în boala Parkinson: mecanism și tratament medicii numesc o față care pare să nu aibă expresii faciale. Persoana pare îndepărtată și ușor întristată, chiar dacă participă la o conversație interesantă sau se află într-un cerc de persoane dragi pe care este foarte bucuros să le vadă.

Acest lucru se datorează mobilității afectate a mușchilor faciali. Adesea, o persoană însăși nu își dă seama că ceva nu este în regulă cu expresiile sale faciale până când alții nu îl informează despre asta.

9. Constipație regulată

Constipația este de obicei un motiv pentru a adăuga mai multe lichide și fibre în dieta ta și a începe să te miști mai activ. Ei bine, sau studiați efectele secundare ale medicamentelor pe care le luați.

Dacă totul este în regulă cu dieta și stilul de viață, dar constipația continuă, acesta este un motiv serios pentru a discuta cu medicul dumneavoastră..

10. Amețeli frecvente

Amețeala regulată poate fi un semn al scăderii presiunii: sângele în cantități potrivite pur și simplu nu ajunge la creier din anumite motive. Adesea, astfel de situații sunt asociate cu dezvoltarea tulburărilor neurologice, inclusiv „paralizia tremorului”.

Ce trebuie făcut dacă bănuiți că aveți boala Parkinson

În primul rând, nu intrați în panică. Aproape toate simptomele bolii Parkinson în stadiile inițiale se pot datora unor alte tulburări care nu au legătură cu neurologia.

Prin urmare, în primul rând, trebuie să mergeți la un medic - un terapeut sau un neurolog. Specialistul vă va studia istoricul medical, vă va pune întrebări despre nutriție, obiceiuri proaste, stil de viață. Este posibil să fie nevoie să vi se efectueze teste de sânge și urină, RMN, CT și ultrasunete ale creierului pentru a exclude alte boli.

Dar chiar și după primirea rezultatelor cercetării, medicul are deseori îndoieli. Furnizorul dvs. de asistență medicală vă poate recomanda să consultați periodic un neurolog pentru a evalua modul în care simptomele și starea dvs. s-au schimbat în timp..

Dacă Parkinson este diagnosticat, medicul dumneavoastră vă va prescrie medicamente care pot încetini moartea celulelor din creier. Vă va ameliora simptomele și vă va prelungi viața sănătoasă pentru mulți ani..