Antidepresivele te adorm

Tratament

De mult timp se știe că antidepresivele sunt departe de a fi sigure. Depresia este încă tratată prin încercări și erori și pacienții sunt cei care plătesc prețul pentru progresul științei. Așa cum se întâmplă adesea în cazul medicamentelor, mult depinde de sensibilitatea individuală a pacientului..

Pentru unii oameni, anumite tipuri de antidepresive provoacă efecte secundare grave, în timp ce pentru alții, aceste medicamente sunt aproape complet inofensive. Cel mai rău este atunci când antidepresivele nu numai că nu reușesc să trateze depresia, ci o înrăutățesc.

Oamenii de știință au studiat bine diferite antidepresive. Efectele secundare, potrivit statisticilor, apar la aproximativ 40% dintre persoanele care iau acest tip de medicament. Cele două cele mai neplăcute dintre ele - creșterea în greutate și tulburarea libidoului - sunt dificil de experimentat de către oameni și adesea servesc drept motiv pentru refuzul tratamentului..

Alte efecte secundare negative frecvente ale antidepresivelor includ:

  • constipație sau diaree;
  • greaţă;
  • gură uscată;
  • slabiciune musculara;
  • tremurul membrelor;
  • dureri de cap;
  • somnolență în timpul zilei.

Se crede că antidepresivele funcționează prin creșterea nivelului în creier al unui grup special de substanțe chimice numite neurotransmițători. Conform științei moderne, depresia este cauzată tocmai de lipsa acestor substanțe. Mai mulți neurotransmițători, cum ar fi serotonina și norepinefrina, pot îmbunătăți starea emoțională a unei persoane, deși acest proces nu este încă pe deplin înțeles. Nivelurile crescute de neutrotransmițători pot preveni, de asemenea, semnalele durerii să ajungă la creier. Prin urmare, unele antidepresive sunt analgezice destul de eficiente..

Pentru depresie, medicul dumneavoastră vă poate prescrie mai întâi cea mai mică doză posibilă. De obicei, efectul benefic al medicamentelor se resimte la două până la trei săptămâni după începerea medicamentului. Este important să nu încetați să luați antidepresive, chiar dacă pacientul nu primește încă ușurare; pentru fiecare persoană propriul prag „antidepresiv”.

Dar dacă, după utilizarea medicamentelor timp de patru săptămâni, starea nu se îmbunătățește, se recomandă să vă adresați medicului dumneavoastră. El va sugera fie creșterea dozei, fie încercarea de medicamente alternative. Cursul tratamentului durează de obicei aproximativ șase luni, deși dacă depresia este cronică, poate dura până la doi ani.

Nu toți pacienții beneficiază de antidepresive. Potrivit profesorului Universității din Groningen V. Nolen, pentru a avea un caz de vindecare reală, șapte pacienți trebuie tratați.

Deși antidepresivele potrivite pot reduce adesea simptomele depresiei, ele nu afectează cauzele care stau la baza depresiei. Prin urmare, ele sunt de obicei utilizate în combinație cu terapia pentru a trata depresia severă sau alte afecțiuni cauzate de suferință emoțională..

Cele mai ieftine medicamente pentru depresie sunt antidepresivele triciclice (de exemplu, amitriptilina). Acesta este cel mai vechi tip de antidepresive, s-a acumulat o bază practică bună pentru ei, iar efectul lor asupra organismului a fost mai mult sau mai puțin studiat. Cu toate acestea, antidepresivele triciclice sunt rareori prescrise din cauza abundenței efectelor secundare asupra organismului, de obicei dacă o persoană cu depresie severă nu răspunde la alte tipuri de medicamente sau pentru a trata alte afecțiuni, cum ar fi tulburarea bipolară..

Efectele secundare pot include:

Dacă apare oricare dintre aceste efecte negative ale medicației, nu este necesar să renunțați cu totul la antidepresive. Efectele secundare apar dintr-un anumit medicament, dar pot proveni dintr-un alt medicament. Este important, sub supravegherea unui medic, să alegeți opțiunea corectă de tratament..

Motivul numărului mare de efecte secundare cauzate de administrarea de antidepresive se datorează faptului că medicii înșiși nu înțeleg încă exact modul în care antidepresivele și depresia în sine afectează creierul. Tratamentul cu antidepresive poate fi uneori comparat cu împușcarea unei vrăbii cu un tun, mai ales dacă pacientul are depresie ușoară până la moderată. Expunerea prelungită la un sistem incredibil de complex și bine echilibrat de substanțe chimice puternice va duce inevitabil la efecte secundare de severitate variabilă. Efectele secundare ale antidepresivelor sunt de obicei destul de ușoare și tind să scadă pe măsură ce tratamentul continuă pe măsură ce organismul se obișnuiește cu efectele medicamentului..

Cel mai frecvent tip de antidepresiv este inhibitorii selectivi ai recaptării serotoninei. Motivul este că acestea provoacă cele mai puține efecte secundare. În plus, supradozajul lor duce foarte rar la consecințe grave..

Acestea includ medicamente cu substanțe active:

  • fluoxetină (Prozac, Fontex, Sarafem);
  • paroxetină (Reksetin, Aropax);
  • citalopram (Tsipramil, Sepram, Tsitagexal);
  • escitalopram (Selectra, Lexapro);
  • sertralină (Zoloft, Surlift, Asentra);
  • fluvoxamină (Fevarin, Luvox, Deprevox).

Un alt grup de antidepresive care sunt bine tolerate de pacienți sunt norepinefrina selectivă și inhibitorii recaptării dopaminei. Până în prezent, oamenii de știință cunosc doar o substanță activă din acest grup - bupropion (medicamente: Wellbutrin, Zyban).

Frecvența și severitatea efectelor secundare ale antidepresivelor depind de sensibilitatea individuală a pacientului - unul și același medicament poate fi extrem de dificil pentru o persoană, în timp ce celălalt nu provoacă probleme. Multe efecte secundare dispar după prima săptămână de tratament, în timp ce altele pot obliga medicul să prescrie un alt medicament.

Reacțiile adverse posibile la administrarea de antidepresive pot include următoarele:

  • Somnolenţă.
  • Greaţă.
  • Gură uscată.
  • Insomnie.
  • Anxietate, emoție, îngrijorare.
  • Tulburări gastro-intestinale, constipație sau diaree.
  • Ameţeală.
  • Scăderea libidoului.
  • Durere de cap.
  • Vedere neclara.

Este o consecință directă a începerii medicației și pe măsură ce corpul pacientului se obișnuiește cu antidepresivul, acesta dispare de la sine.

Dacă starea este inconfortabilă, puteți utiliza următoarele metode:

  • Luați antidepresivul pe stomacul plin și mâncați mai puțin, dar mai des decât de obicei.
  • Bea multe lichide, dar încearcă să eviți băuturile carbogazoase.

Dacă niciuna dintre cele de mai sus nu ajută și este în mod constant greață, puteți încerca să luați orice medicament care ameliorează greața (aici trebuie să vă consultați medicul).

Creșterea în greutate în timp ce luați antidepresive poate apărea din mai multe motive. Aceasta ar putea fi retenția de lichide, inactivitatea fizică sau un apetit bun dacă antidepresivul începe să funcționeze.

Dacă pacientul este îngrijorat de creșterea în greutate, pot fi luate următoarele măsuri:

  • Mănâncă mai puține dulciuri (include și băuturile cu un conținut ridicat de zahăr).
  • Este de preferat să consumați alimente cu conținut scăzut de calorii, precum legume și fructe, încercați să evitați alimentele cu grăsimi saturate.
  • Este indicat să țineți un jurnal alimentar în care să înregistrați cantitatea și compoziția alimentelor consumate.

Exercițiile fizice sunt recomandate ori de câte ori este posibil, atât cât permite depresia - chiar și 10 minute pe zi vă vor ajuta să vă simțiți mai bine.

Cel mai adesea apare în prima săptămână după prescrierea medicamentului.

Puteți face față utilizând următoarele tehnici:

  • Alocați timp pentru somn la mijlocul zilei.
  • Creșteți activitatea fizică, cum ar fi mersul pe jos.
  • Luați un antidepresiv noaptea.
  • Se recomandă să vă abțineți de la conducerea unei mașini sau de a efectua lucrări care necesită o concentrare crescută.

Pentru insomnie, puteți încerca următoarele:

  • Luați un antidepresiv dimineața.
  • Evitați alimentele cu cofeină, mai ales noaptea.
  • Se recomandă creșterea activității fizice, dar amânați timpul de mișcare sau mersul / alergarea cu câteva ore înainte de culcare.

Dacă insomnia continuă, puteți cere medicului dumneavoastră să reducă doza, să vă prescrie un sedativ sau somnifer..

Un efect secundar frecvent atunci când se iau antidepresive. Puteți lupta împotriva acestuia în următoarele moduri:

  • Bea frecvent apă sau suge cuburi de gheață.
  • Evitarea alimentelor care provoacă deshidratare, cum ar fi băuturile cu cofeină, alcoolul, fumatul.
  • Încearcă să respiri prin nas, nu prin gură.
  • Spălați-vă dinții cel puțin de două ori pe zi și vizitați medicul dentist în mod regulat - gura uscată poate provoca găuri.
  • Folosiți un spray de gură hidratant.

Se întâmplă ca antidepresivele să perturbe funcționarea normală a tractului digestiv și să provoace constipație..

Pentru a atenua această condiție, puteți încerca următoarele metode:

  • Să bei multă apă.
  • Consumați alimente bogate în fibre, cum ar fi fructe și legume proaspete, tărâțe, pâine integrală.
  • Consumați suplimente care conțin fibre dietetice.
  • Creșteți activitatea fizică.

Antidepresivele afectează negativ viața sexuală a unei persoane - provoacă o scădere a dorinței și îngreunează atingerea orgasmului. Alții pot provoca probleme la obținerea sau menținerea erecției.

Dacă pacientul este într-o relație sexuală constantă, se recomandă planificarea activității sexuale în funcție de momentul administrării medicamentului, schimbându-l cu timpul înainte de a lua doza..

De asemenea, vă puteți consulta cu partenerul dvs. și puteți crește timpul de preludiu înainte de începerea efectivă a actului sexual..

În cele din urmă, puteți cere medicului dumneavoastră să vă prescrie alt medicament..

Insomnia de tip depresiv se caracterizează prin probleme de adormire sau somn intermitent neproductiv noaptea. Apare ca urmare a unei stări emoționale dificile, apatie, anxietate crescută.

Ca urmare a somnului inadecvat, starea de spirit a pacientului se înrăutățește și mai mult și se creează un cerc vicios. Prin urmare, singurul tratament adecvat pentru insomnie în depresie va fi combaterea bolii de bază. Tratamentul tulburărilor depresive este complex și lung, dar după ce starea emoțională a pacientului se îmbunătățește, insomnia dispare automat.

Principala cauză a tulburărilor depresive este expunerea prelungită la stres. Tulpina nervoasă duce la apariția anxietății și, uneori, a neurasteniei și a nevrozelor. Creierul rămâne într-o stare agitată mult timp, sistemul nervos este epuizat.

La culcare, creierul este încă activat și aceasta este principala cauză de insomnie în depresie. Înainte de a adormi, pacientul se rotește mult în pat, alegând o poziție corporală confortabilă, urmată de un somn scurt intermitent, însoțit de coșmaruri. Ca urmare a odihnei inadecvate, somnolența apare în timpul zilei, ceea ce afectează activitatea de muncă și oferă noi motive de îngrijorare.

Deseori dimineața, astfel de oameni se trezesc prea devreme cu o dispoziție grea și, în unele cazuri, dimpotrivă, cu greu se trezesc și sunt deprimați în prima jumătate a zilei..

Marea majoritate a persoanelor cu depresie suferă de insomnie. O stare emoțională severă nu permite pacientului să se relaxeze înainte de culcare. El este tensionat, nu poate dormi, aruncându-se în permanență în pat, incapabil să scape de gândurile obsesive.

Analiza diferențială în acest caz este destul de complicată. Acest lucru se datorează faptului că semnele insomniei de tip depresiv sunt complet identice cu simptomele insomniei cauzate de o tulburare comună a igienei somnului..

Simptomele insomniei depresive:

  1. A adormi.
  2. Treziri nocturne (de până la 10-15 ori).
  3. Oboseala patologică.
  4. Simptome inițiale ale tulburărilor psiho-emoționale.

Insomnia în depresie se caracterizează printr-un somn scurt, superficial, după care pacientul nu se simte odihnit. Dar principalul semn de diagnostic este o stare emoțională severă, iritabilitate și pierderea conexiunilor sociale..

Insomnia cu depresie poate fi vindecată numai prin eliminarea cauzei apariției acesteia. Tulburările depresive sunt dificil de tratat, deoarece pacientului îi lipsește voința și dorința de a schimba orice, uneori există o stare emoțională severă și decăderea personalității. În acest caz, nu trebuie să pierdeți timpul și să aplicați farmacoterapie în tandem cu psihoterapia..

Sunt utilizate medicamentele din următoarele grupuri farmacologice:

  • antidepresive;
  • tranchilizante;
  • somnifere;
  • sedative pe bază de plante.

Cu depresia, este inacceptabil să tratezi singur insomnia. Cu tulburări emoționale ușoare, puteți utiliza remedii populare sau sedative pe bază de plante, puteți utiliza metode non-medicinale de expunere.

Medicamentele pentru tratamentul insomniei în depresie ar trebui să amelioreze în mod eficient stresul emoțional, să elimine anxietatea și să ajute la somn.

Cu o utilizare prelungită, acestea normalizează structura somnului, îi îmbunătățesc productivitatea..

Lista ajutoarelor de dormit OTC:

Sunt luate în funcție de originea și tipul de insomnie. Medicamentele slabe fără rețetă pot ajuta persoanele care au tulburări de somn rare. Dacă metodele simple de tratare a insomniei pentru depresie sunt ineficiente, atunci trebuie să luați medicamente puternice, care ar trebui prescrise de un medic..

Nu este recomandat să luați imediat pastile pentru insomnie pentru depresie. Dacă aveți probleme cu somnul, puteți încerca mai întâi să luați decocturi pe bază de plante. Plantele sedative reduc eficient nervozitatea, anxietatea și tulburările minore ale somnului.

  1. Luați o parte din lavandă, oregano și balsam de lămâie. Se prepară 120 de grame de amestec într-un litru de apă clocotită și se răcește. Bea un pahar înainte de culcare.
  2. Se prepară în 700 ml apă clocotită pentru 2 linguri. mămică, calendula și cimbru. Insistați 15 minute și luați 100 ml noaptea.
  3. Se amestecă părți egale motherwort, valeriană, conuri de hamei și mentă. Luați 4 linguri pentru 500 ml de apă. l. amestec, gătiți timp de 15 minute într-o baie de apă, beți o jumătate de pahar înainte de culcare.

Pentru a îmbunătăți somnul, sunt utile băile calde de 15 minute cu adaos de uleiuri esențiale (lavandă, mentă, cedru), ace de pin sau decocturi din plante (mușețel, cimbru, valeriană). Când sunt deprimate, ele ameliorează stresul și te ajută să adormi. După procedură, se recomandă să beți un pahar de lapte încălzit sau ceai de mușețel cu miere.

Acestea sunt remedii care elimină simptomele de anxietate și iritabilitate. Îmbunătățesc starea de spirit într-o stare depresivă, fără a afecta activitatea intelectuală și capacitatea de a-și aminti..

Tranquilizantele unui număr de benzodiazepine (Lorazepam și Fenozepam) aparțin unui grup de medicamente care sunt vândute strict pe bază de rețetă. Sunt dependenți și dependenți. Anxiolitice de ultimă generație (Tenoten, Deprim, Rudotel) pot fi achiziționate fără prescripție medicală.

Compoziția lor este similară cu benzodiazepinele, dar mult mai slabă. Nu sunt dependenți, dar au efecte secundare neplăcute sub formă de tulburări gastro-intestinale.

În tranchilizantele de zi, predomină efectul anxiolitic, iar efectul relaxant muscular și hipnotic este practic absent. Luând un astfel de tratament, o persoană menține același stil de viață..

Antidepresivele sunt medicamente concepute pentru a combate simptomele depresiei. O persoană aflată într-o stare de depresie suferă adesea de tulburări ale VHC (slăbiciune fizică, anorexie, oboseală constantă, distragere a atenției, insomnie, apatie). Luarea antidepresivelor pentru insomnie elimină aceste fenomene.

Antidepresivele-timoleptice (Amisol, Maprotelin, Fluvoxamină, Melipramină) au un efect sedativ pronunțat, reduc nivelul anxietății, restabilesc structura normală a somnului, relaxează-te și îmbunătățesc starea emoțională. Cu toate acestea, acestea nu deprimă sistemul nervos central. Cel mai eficient înseamnă blocarea confiscării monoaminelor, rezultatul utilizării lor este vizibil după 2-3 săptămâni.

Tehnicile de relaxare sunt utile pentru o varietate de tulburări de somn (insomnii, dificultăți de adormire și trezire frecventă noaptea). Adepții unor astfel de tehnici observă o îmbunătățire a stării generale de sănătate, o nivelare a fondului emoțional.

Yoga Nidra este o excelentă terapie non-medicamentoasă pentru tulburările de somn:

  1. Stați pe spate. Așezați-vă picioarele liber, mâinile de-a lungul corpului, cu palmele în sus.
  2. Inspirați prin nas, controlând mișcarea abdomenului și expirați ușor prin gură.
  3. Concentrați-vă alternativ pe fiecare parte a corpului, începând cu mușchii feței și umerii, până la degetele de la picioare.
  4. Observați senzațiile plăcute și neplăcute în zona „scanată” și încercați să relaxați această zonă. Nu este nevoie să schimbi nimic, ci doar să te uiți.
  5. Dacă atenția se îndreaptă spre alte lucruri, trebuie să o readuceți cu ușurință la senzațiile corporale. Atenția va fi uneori împrăștiată, acest lucru este normal și nu ar trebui să fie o preocupare.
  6. După „scanarea” tuturor părților corpului, respirați adânc prin nas și expirați prin gură. Concentrați-vă asupra respirației.

Poți adormi în timp ce faci mișcare. Dar dacă nu ați reușit să vă relaxați imediat, nu ar trebui să vă faceți griji - acest lucru nu se întâmplă întotdeauna.

Relaxează bine respirația diafragmatică. În același timp, se activează NS parasimpatic, care este responsabil de inhibare..

Secvența de acțiuni pentru respirația diafragmatică:

  1. Stați pe spate. O mână pe stomac, cealaltă pe piept.
  2. Respirați adânc înăuntru și în afară. Controlează mișcarea abdomenului - ar trebui să se miște cu mâna. Mâna de pe piept rămâne nemișcată.
  3. Respirați în acest ritm câteva minute.
  4. Inspirați profund cu stomacul și expirați prin nas. Dacă începe amețeala, puteți face pauze scurte între inhalare și expirație..

Dacă dedici un timp minim acestor exerciții, atunci în curând acestea se vor dovedi impecabile și vor aduce rezultate. Respirația diafragmatică se poate face înainte sau în timpul yoga nidra. Dacă combinați exerciții, respirația nu trebuie făcută foarte adânc. Păstrați-l calm și natural.

Mulți oameni cred că depresia este o scuză pentru persoanele în vârstă care sunt nemulțumite de viața lor. Cu toate acestea, aceasta este o boală periculoasă care poate afecta atât școlarii, adolescenții, cât și oamenii de afaceri muncitori. O persoană cu depresie nu este adesea conștientă de schimbările de dispoziție și comportament. Adesea, manifestările afecțiunilor depresive sunt simptome corporale (greață, cefalee etc.). Pacienții suferă, de asemenea, de tulburări de somn. Alegerea tratamentului potrivit pentru insomnie pentru depresie este baza pentru un rezultat reușit și stabilizarea calității somnului..

Multe studii susțin o legătură clară între tulburările de somn și depresie. Până la 75% dintre pacienții cu tulburări depresive prezintă semne de insomnie, iar 40% dintre tineri și 10% dintre pacienții vârstnici suferă de somnolență excesivă. Perturbări semnificative în arhitectura somnului au fost documentate într-un studiu polisomnografic. Cu toate acestea, mecanismul pentru tulburarea odihnei nopții nu a fost încă pe deplin elucidat..

Insomnia în depresie este dublă:

  1. Insomnie timpurie - incapacitatea de a dormi asociată cu niveluri ridicate de anxietate, frică (sindrom de anxietate).
  2. Insomnie medie - treziri nocturne mai frecvente, adesea asociate cu anxietate, epuizare nervoasă, stres.
  3. Insomnie târzie - trezire timpurie (o persoană se trezește în jurul orei 4-5 dimineața). Acest tip de tulburare este asociat cu depresia endogenă inițială.
  4. Hipersomnia apare în 15-20% din afecțiunile depresive, face parte dintr-o tulburare depresivă atipică care este adesea asociată cu sezonul (observată primăvara și toamna).

Specialiștii sunt cel mai adesea menționați de pacienții cu probleme de somn scurte sau intermitente care persistă săptămâni sau luni fără a perturba calitatea vieții de zi cu zi. Vorbim despre pseudoinsomnie, care nu poate fi tratată farmacologic! Scopul tratamentului pentru această tulburare, care reprezintă până la 5% din toate cazurile, este de a ajuta pacientul să înțeleagă cauza acesteia..

Depresia are o serie de consecințe care afectează adesea calitatea vieții. Cele mai frecvente dintre ele sunt:

  • un sentiment extrem de tristețe, vid, anxietate;
  • iritabilitate crescută;
  • sentiment de lipsă de speranță, lipsă de valoare;
  • gânduri repetate de sinucidere;
  • anxietate;
  • pierderea de energie;
  • incapacitate de concentrare;
  • schimbarea greutății.

Insomnia este un simptom comun (există și fenomenul opus - aproximativ 15% dintre pacienții deprimați dorm prea mult). Insomnia în sine poate fi, de asemenea, una dintre cauzele depresiei. Nu provoacă în mod direct deteriorarea sănătății fizice, dar în combinație cu boala sau alt factor poate agrava starea.

Opțiunile de tratament pentru depresie și insomnie conexă depind de severitatea generală a tulburării. Cea mai eficientă abordare este o combinație de medicamente antidepresive și psihoterapie. Medicamentele ameliorează simptomele depresiei. Psihoterapia îi ajută pe oameni să învețe să gestioneze strategii pentru a preveni agravarea simptomelor depresive.

Intervenția farmacologică pentru insomnie de etiologie depresivă este prescrisă numai în cazurile în care terapia cauzală nu a adus efectul dorit sau acest efect este insuficient. Insomnia în depresie este tratată cu 3 grupe de medicamente:

  • hipnotice;
  • antidepresive;
  • antipsihotice.

Atunci când decide cu privire la utilizarea hipnoticelor, medicul este ghidat de tipul de insomnie, determinat de semnele clinice ale tulburării și de diferențele farmacocinetice dintre medicamentele individuale. Rata de manifestare a efectelor hipnotice după o singură admitere repetată și istoricul pacientului sunt întotdeauna luate în considerare.

Hipnoticele din generația III creează un somn aproape fiziologic fără a perturba arhitectura somnului. Acestea sunt medicamente concepute pentru a accelera somnul, un tratament pe termen scurt pentru tulburările de somn. Cele mai utilizate sunt substanțele aparținând generațiilor II și III de hipnotice (așa-numita generație „Z”).

Hipnoticele benzodiazepinice, din cauza riscurilor asociate cu dezvoltarea dependenței, nu sunt destinate utilizării pe termen lung. Nu sunt utilizate pentru tratarea persoanelor în vârstă, care pot avea un efect negativ asupra memoriei și a altor funcții cognitive. În acest caz, se preferă medicamentele din a treia generație (Zopiclone, Zolpidem), care ocupă selectiv situsul de legare ω-1 din complexul receptorului GABA care reglează somnul. Produse farmaceutice de a doua linie (în special la vârstnici) - benzodiazepine cu acțiune scurtă cu metaboliți inactivi (Midazolam, Oxazepam).

Cu excepția medicamentelor de generația a treia, benzodiazepinele sunt contraindicate la pacienții cu sindrom de apnee, ceea ce duce adesea la ischemie cerebrală și fragmentare a somnului (poate rezulta pseudodementie clinică).

Hipnoticele din generația Z sunt unele dintre cele mai sigure medicamente pentru tratarea tulburărilor de somn cu efecte secundare minime. Doar rar se indică faptul că Zolpiset interacționează cu unele antidepresive (Buspirone, Sertraline, Fluoxetine, Desipramine) și formarea unor episoade halucinatorii scurte care au trecut fără complicații.

Mirtazapina este un reprezentant al noilor antidepresive utilizate pentru tratarea insomniei cronice. Aparține grupului NaSSA - antidepresive serotoninergice noradrenergice și specifice. Medicamentul blochează receptorii presinaptici α2-adrenergici, crescând astfel eliberarea de norepinefrină în conexiunile sinaptice. Blocarea receptorilor α2 asupra neuronilor serotoninergici crește eliberarea serotoninei.

Mirtazapina se caracterizează și prin blocarea semnificativă a receptorilor H1. Efectul medicamentului asupra somnului a fost studiat în două studii. Ambele studii (unul a utilizat o doză de 30 mg, al doilea - 15 mg) au confirmat o scurtare a latenței somnului, o scădere a frecvenței trezirilor nocturne intermitente, reglarea hipnogramei - o scădere în prima etapă a somnului, prelungirea etapelor 3 și 4.

Un alt antidepresiv utilizat în mod obișnuit este Trazodona. Este un antidepresiv de a doua generație cu efecte anxiolitice și sedative. Provoacă o blocare selectivă a receptorilor 5-HT2, acționează median simpatolitic, antagonizează receptorii H1, nu are efect anticolinergic. Doza recomandată de Trazodonă pentru tratamentul insomniei este de 25-150 mg în doza de seară.

Antipsihotice atipice adecvate cu efecte antidepresive și hipnotice - Quetiapină, Zotepin, Amisulpridă, Risperidonă, Olanzapină.

Este important să se ia în considerare sindromul metabolic, care prezintă un risc semnificativ atunci când se iau antipsihotice (colesterol crescut, trigliceride, niveluri de prolactină). Factorul negativ negativ este creșterea în greutate.

Următoarea abordare terapeutică în tratamentul combinației adverse de „depresie și insomnie” este o metodă non-farmacologică, a cărei bază este terapia cognitiv-comportamentală (TCC).

TCC este un tratament care se concentrează pe modurile de gândire și comportament care interferează cu somnul sănătos sau care susțin o tulburare depresivă.

Bazele terapiei comportamentale:

  • eliminarea psihostimulanților (de exemplu, cofeina);
  • restricționarea fumatului (uneori pacientul se trezește adesea și în acest moment ajunge la o țigară);
  • un tabu privind consumul de alcool seara ca „somnifer” (există riscul dependenței);
  • consumul de mâncare ușoară pentru cină;
  • îndepărtarea mediului de lucru de pe pat (excluzând vizionarea la TV, citirea, verificarea corespondenței - patul este doar pentru somn și dragoste);
  • limitarea timpului de somn (până la 8 ore).

Medicația nu este singura modalitate de a vindeca insomnia depresivă. Tratamentul farmacologic și non-farmacologic trebuie să fie însoțit de respectarea anumitor reguli. Câteva sfaturi vă vor ajuta:

  • învață tehnici de relaxare și tehnici de respirație;
  • ascultați muzică relaxantă;
  • Faceți o listă de lucruri de făcut a doua zi și oferiți-vă dorința de a vă gândi la ele mâine, nu noaptea;
  • exercițiu regulat, dar nu mai târziu de 2 ore înainte de culcare;
  • stabiliți o rutină regulată de culcare și trezire;
  • limitează somnul în timpul zilei.

Dacă în decurs de 30 de minute nu puteți dormi, ridicați-vă, mergeți într-o altă cameră, încercați să vă relaxați sau să citiți ceva și apoi să vă întoarceți la culcare..

Somnul de calitate și o stare mentală sănătoasă sunt fundamentale pentru o bună performanță umană. Somnul este foarte important pentru organism. În plus față de sentimentul de bunăstare, promovează o mai bună funcționare a întregului corp: o persoană este cât se poate de creativă, sistemul său imunitar este stabil. Prin urmare, în cazul insomniei (de orice etiologie), tratamentul în timp util al problemei este important - acest lucru va preveni dezvoltarea unor complicații de sănătate mai grave..

Efectele secundare ale antidepresivelor sunt reale și vă pot afecta în mod negativ dorința de a lua medicamentele mai departe..

Mulți pacienți, cum ar fi Maria, iau în considerare întreruperea tratamentului, chiar și cu risc de recidivă din cauza efectelor secundare chinuitoare.

Amintiți-vă, nu încetați să luați medicamentele prescrise de medicul dumneavoastră fără a-l informa, deoarece pot apărea alte probleme grave..

Medicamentele precum Zoloft (sertralină), Paxil (paroxetină), Prozac (fluoxetină) și Lexapro (escitalopram), un tip foarte stimulant, pot provoca insomnie, atât de mult încât pot provoca insomnie atunci când sunt luate după-amiaza sau înainte de culcare..

Nu uitați să luați acest tip de medicament dimineața. Discutați cu medicul dumneavoastră despre utilizarea sedativelor, cum ar fi Trazodone sau despre administrarea sedativelor împreună cu un antidepresiv, dacă aveți probleme cu somnul. Dacă doriți doar să luați o pastilă, discutați cu medicul dumneavoastră despre trecerea la antidepresive sedative, cum ar fi Remeron (mirtazapină).

În plus, trebuie practicată igiena somnului. Evitați somnul și consumul de băuturi cu cofeină, cum ar fi cafea și sifon, în timpul zilei și al serii. Exercițiu regulat, deoarece exercițiile pe tot parcursul zilei au un efect benefic asupra dorinței de somn. De asemenea, folosiți-vă dormitorul doar pentru somn și sex, nu pentru activități recreative..

Exercitiile fizice regulate sunt un antidot pentru a te ingrasa. Dacă nu există condiții medicale, puteți lua în considerare joggingul, mersul pe jos sau înotul. Pentru a reduce o parte din excesul de grăsime nedorită, găsiți un program de activitate fizică și recreativă. Dacă această problemă te îngrijorează foarte mult, dar nu ai puterea să mergi încă la sală, în cele din urmă poți cumpăra pastile dietetice și astfel poți începe să slăbești în primele cupluri..

Dieta a făcut întotdeauna parte din orice regim de control al greutății. Monitorizați aportul de carbohidrați. Proporția de înghețată, ciocolată și alte alimente bogate în calorii ar trebui redusă. Dacă niciunul dintre cele de mai sus nu a funcționat, discutați cu medicul dumneavoastră despre schimbarea medicamentelor..

Disfuncția sexuală este prea frecventă la medicamentele antidepresive, dar acest lucru este rar solicitat sau discutat în clinică. Unii medici și pacienți se simt inconfortabili vorbind despre acest subiect. Dacă aveți probleme, fiți deschis cu medicul dumneavoastră..

Discutați trecerea la medicamente antidepresive, cum ar fi Wellbutrin (bupropion) sau Remeron (mirtazapină), care nu interferează semnificativ cu funcția sexuală. O altă opțiune, în loc să comutați, este să adăugați un alt medicament, cum ar fi bupropion, yohimbină sau chiar mirtazapină, pentru a contracara efectele secundare ale sexului..

Dacă disfuncția sexuală se datorează mai mult medicamentelor decât depresiei și disfuncția persistă în ciuda remisiunii cu succes a depresiei, atunci ar trebui să luați în considerare alte cauze, cum ar fi medicația pentru disfuncție, sau luați în considerare cauzele medicale suplimentare ale tulburării, cum ar fi diabetul.

Antidepresivele triciclice precum Anafranil (clomipramină), Tofranil (imipramină) și Elavil (amitriptilină) sunt notorii pentru gura uscată. Acest lucru se datorează faptului că sunt unul dintre primele antidepresive create cu mult timp în urmă, medicamentele triciclice au mai multe efecte secundare decât medicamentele noi care sunt eliberate în prezent. Dar, ele pot fi în continuare utile pentru unii oameni..

Pentru a combate gura uscată, încercați cuburi de gheață. Înghițiturile frecvente de apă vă pot ajuta, de asemenea. Alternativ, încercați bomboane zaharine sau gumă fără zahăr..

La fel ca gura uscată, constipația este cauzată în mod obișnuit de antidepresivele triciclice. Pentru a preveni constipația, asigurați-vă că beți suficientă apă și asigurați-vă că mâncați alimente bogate în fibre, cum ar fi legume și fructe. Luați în considerare balsamurile naturale sau farmaceutice în cazul în care măsurile de mai sus nu reușesc.

Adesea, pacienții încetează vărsăturile în decurs de două săptămâni. Luați medicamente cu alimente. Dacă toate acestea nu ajută, discutați cu medicul despre aceasta, poate fi necesar să reduceți doza de medicament sau să încercați să treceți la antiacide sau salicilat de bismut (Pepton-Bismol). Ca și în cazul oricărui efect secundar, dacă devine insuportabil, discutați cu medicul dumneavoastră despre schimbarea medicamentelor..

Dacă este autorizat de medicul dumneavoastră, încercați să reduceți doza. De asemenea, merită să discutați cu medicul dumneavoastră posibilitatea de a trece la alte antidepresive, mai ales dacă nu obțineți nici o ușurare prin reducerea dozei. Medicamentele cu aceste tipuri de efecte secundare trebuie evitate.

Evitați amestecul de alcool cu ​​antidepresive. Interacțiunea cu alcoolul și drogurile afectează doar memoria și funcția cognitivă. Dacă utilizați medicamente psihotrope, aveți grijă la conducere și la echipament mecanizat.

În timp ce sunteți încă în pat, stați 30 de secunde și apoi stați încă 30 de secunde ținând un suport, o masă sau un scaun înainte de a merge. Luați medicamente înainte de culcare.

Unele persoane beneficiază de utilizarea scurtă a unui medicament sedativ (benzodiazepinic), cum ar fi Ativan (lorazepam). Exercițiile de respirație și relaxarea musculară vă pot ajuta, de asemenea. Acordă-ți ceva timp.

În general, unele reacții adverse, cum ar fi tulburările gastro-intestinale și insomnia, se pot rezolva în câteva săptămâni. Oferă-i corpului tău ceva timp pentru a se adapta. Răbdarea este cheia. Cu toate acestea, merită să fii de gardă atunci când apar reacții adverse, mai ales dacă devin insuportabile. Adresați-vă imediat medicului dumneavoastră dacă aveți probleme cu efectele secundare ale medicamentelor antidepresive. Nu încercați să vă auto-medicați.

Lucrul cu medicul dumneavoastră este un mod eficient de a face față problemelor și efectelor secundare ale bolilor mintale și ale medicamentelor. Opțiunile de tratament, cum ar fi necesitatea de a schimba sau reduce medicamentele, trebuie discutate în mod deschis.

Antidepresivele pentru insomnie sunt cel mai simplu mod de a scăpa de insomnia care te împiedică să duci o viață împlinită. Medicii aleg dintr-o listă de medicamente cu cele mai puține efecte secundare care se dovedesc a fi eficiente, cel mai bine.

Pentru a vindeca un pacient de insomnie, experții prescriu medicamente eficiente.

Insomnia este o încălcare a fazelor de somn, a duratei lor sau a absenței complete a somnului, în urma căreia corpul uman nu primește odihnă adecvată.

În același timp, crește probabilitatea de suprasolicitare fizică și mentală, denaturarea realității, apariția fricilor, sentimentele de vinovăție și bolile mentale severe. Insomnia este considerată nu numai incapacitatea de a adormi, ci și trezirea timpurie și însoțirea viselor grele.

Semnele generale necesare pentru diagnostic sunt:

  • Plângeri privind adormirea slabă, dificultăți de a dormi sau calitatea slabă a somnului;
  • tulburările de somn sunt observate de cel puțin 3 ori pe săptămână timp de o lună;
  • îngrijorare cu privire la insomnie și consecințele sale (noaptea și ziua);
  • suferință severă sau afectarea funcționării sociale și profesionale.

Statisticile arată că aproximativ 80% dintre persoanele cu depresie au tulburări de somn. Și doar 15% dintre ei au somnolență constantă, iar restul suferă de insomnie.

Tulburările de somn și depresia sunt interdependente..

Depresia apare odată cu tulburarea somnului, dar tulburarea somnului poate fi cauzată și de depresie. Odată cu depresia, psihicul este deprimat, ceea ce provoacă modificări ale bioritmurilor umane, deci apare insomnia.

Cu insomnie, o persoană experimentează stări obsesive, gânduri anxioase, precum și teama de a nu adormi din nou, ceea ce provoacă stres psihologic și mai mare, crescând efectul deznădejdii.

Depresia are o serie de consecințe negative, dintre care una este insomnia.

Antidepresivele sunt medicamente din clasa psihotropelor care afectează nivelul și activitatea neurotransmițătorilor precum serotonina, norepinefrina și dopamina..

Prin natura efectului clinic asupra sistemului nervos, antidepresivele sunt împărțite în:

Medicamentele sedative sunt utilizate în principal pentru ameliorarea anxietății, a stărilor obsesive și afective. Stimulanții sunt prescriși pentru depresie, provocând întârzierea funcțiilor psihofizice și apatie generală. Atunci când urmează o terapie cu un psiholog, insomnia este mult mai ușor de tratat. Terapia antidepresivă pentru insomnie trebuie începută numai în cazurile severe..

Antidepresivele sunt, de asemenea, împărțite în grupuri, în funcție de efectele lor biochimice:

  1. Antidepresive triciclice. Efectul lor pozitiv este asociat cu o creștere a activității neurotransmițătorilor din creier, serotonină și norepinefrină. Cu toate acestea, antidepresivele triciclice sunt o clasă destul de veche de medicamente care au o serie de efecte secundare, a căror manifestare se observă la 30% dintre pacienții care au utilizat acest tip de medicament..
  2. Inhibitori de monoaminooxidază. Există o enzimă numită monoaminoxidază, care descompune hormonii, inclusiv neurotransmițători. Datorită inhibitorului monoaminooxidazei crește numărul de neurotransmițători, ceea ce crește activitatea sistemului nervos.
  3. Inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei. Acestea sunt antidepresive de nouă generație cu mai puține efecte secundare și efecte mai ușoare. Efectul medicamentelor din această clasă este că serotonina este utilizată pentru a începe procesele din creier, care, atunci când impulsul este transmis prin contacte, nu se întoarce înapoi, ci trece la următorul neuron. Astfel, activitatea și calitatea proceselor biochimice crește..

Forma de eliberare: comprimate 30 sau 45 mg.

Ingredient activ: mirtazapină.

Medicamentul funcționează cel mai eficient în prezența simptomelor unei tulburări depresive, cum ar fi incapacitatea de a experimenta bucuria și plăcerea, pierderea interesului pentru viață, întârzierea psihomotorie, labilitatea dispoziției și gândurile suicidare. Acțiunea medicamentului începe în 1-2 săptămâni din ziua administrării.

Canon antirtipant Mirtazapine.

Ingredient activ: mirtazapină.

Principalele simptome la prescrierea Calixt înseamnă:

  • pierderea interesului pentru viață;
  • întârziere psihomotorie;
  • gândurile de sinucidere;
  • pierdere în greutate.

Forma de eliberare: tablete, capsule, soluție în fiole.

Substanță activă: amitriptilină.

Un antidepresiv triciclic este utilizat pentru:

  • stări de anxietate;
  • psihoză;
  • schizofrenie;
  • sindromul durerii neurogene;
  • tulburari de somn;
  • retragerea alcoolului;
  • tulburări de comportament, inclusiv la copii;
  • fobii.

Ingredient activ: extract de sunătoare.

Se utilizează pentru starea de spirit scăzută, stările depresive de severitate ușoară și moderată, însoțite de anxietate, incl. asociat cu sindromul climacteric, cu sensibilitate crescută la schimbările meteorologice.

Antidepresiv Deprim Forte.

Forma de eliberare: tablete 75, 150 mg.

Substanță activă: trazodonă.

  • stări anxio-depresive de natură endogenă;
  • depresie psihogenă;
  • stări depresive de anxietate pe fondul bolilor organice ale sistemului nervos central;
  • afecțiuni depresive cu sindrom de durere prelungită;
  • depresie alcoolică.

Forma de eliberare: tablete de 25 mg.

Ingredient activ: hidroxizină.

Acest tranchilizant este prescris adulților pentru ameliorarea anxietății, agitației psihomotorii, a sentimentelor de tensiune internă, a iritabilității crescute în bolile neurologice, mentale, precum și în alcoolismul cronic, sindromul de sevraj alcoolic, care sunt însoțite de simptome de agitație psihomotorie..

Alegerea medicamentelor în caz de insomnie trebuie încredințată unui specialist. Și cea mai bună prevenire a tulburărilor de somn este o combinație armonioasă de muncă și odihnă..

Antidepresivele sunt medicamente active împotriva stărilor depresive. Depresia este o tulburare mentală caracterizată prin scăderea dispoziției, slăbirea activității motorii, lipsa intelectuală, evaluarea eronată a „eu” -ului în realitatea înconjurătoare, tulburări somatovegetative.

Cea mai probabilă cauză a depresiei este o teorie biochimică, conform căreia există o scădere a nivelului neurotransmițătorilor - substanțe biogene în creier, precum și o sensibilitate redusă a receptorilor la aceste substanțe.

Toate medicamentele din acest grup sunt împărțite în mai multe clase, dar acum - despre istorie.

Din cele mai vechi timpuri, omenirea a abordat problema tratării depresiei cu diferite teorii și ipoteze. Roma antică era renumită pentru vindecătorul său antic grec pe nume Soranus din Efes, care oferea săruri de litiu pentru tratamentul tulburărilor psihice, inclusiv depresia.

Pe parcursul progresului științific și medical, unii oameni de știință au apelat la o varietate de medicamente care au fost utilizate împotriva războiului împotriva depresiei - de la canabis, opiu și barbiturice la amfetamină. Ultimul dintre ele, însă, a fost utilizat în tratamentul depresiilor apatice și letargice, care erau însoțite de stupoare și refuzul de a mânca..

Primul antidepresiv a fost sintetizat în laboratoarele companiei Geigy în 1948. Acest medicament a fost Imipramina. După aceea, au fost efectuate studii clinice, dar nu au început să le producă decât în ​​1954, când s-a obținut Aminazin. De atunci, au fost descoperite multe antidepresive, despre clasificarea cărora vom vorbi mai departe..

Toate antidepresivele sunt împărțite în 2 grupe mari:

  1. Timiretics - medicamente cu efect stimulant, care sunt utilizate pentru tratarea afecțiunilor depresive cu semne de depresie și depresie.
  2. Timolepticele sunt medicamente cu proprietăți sedative. Tratamentul depresiei cu procese predominant excitative.

Mai mult, antidepresivele sunt împărțite în funcție de mecanismul lor de acțiune.

  • Melipramină;
  • Amisole.
  • blochează confiscarea serotoninei - Flunisan, Sertralin, Fluvoxamine;
  • blochează confiscarea norepinefrinei - Maprotelin, Reboxetine.
  • nediscriminat (inhibă monoaminooxidaza A și B) - Transamin;
  • selectiv (inhibă monoaminooxidaza A) - Autorix.

Antidepresive ale altor grupuri farmacologice - Coaxil, Mirtazapină.

Pe scurt, antidepresivele pot corecta unele dintre procesele din creier. Creierul uman este alcătuit dintr-un număr colosal de celule nervoase numite neuroni. Un neuron este format dintr-un corp (soma) și procese - axoni și dendrite. Conexiunea neuronilor între ei se realizează prin aceste procese.

Ar trebui clarificat faptul că comunică între ei printr-o sinapsă (fanta sinaptică), care se află între ei. Informațiile de la un neuron la altul sunt transmise folosind o substanță biochimică - un mediator. În prezent, sunt cunoscuți aproximativ 30 de mediatori diferiți, dar următoarea triadă este asociată cu depresia: serotonina, norepinefrina, dopamina. Prin reglarea concentrației acestora, antidepresivele corectează afectarea funcției creierului din cauza depresiei.

Mecanismul de acțiune diferă în funcție de grupul de antidepresive:

  1. Inhibitorii absorbției neuronale (nediscriminate) blochează recaptarea neurotransmițătorilor - serotonină și norepinefrină.
  2. Inhibitori ai absorbției neuronale a serotoninei: inhibă capturarea serotoninei prin creșterea concentrației acesteia în fanta sinaptică. O trăsătură distinctivă a acestui grup este absența activității m-anticolinergice. Există doar un ușor efect asupra receptorilor α-adrenergici. Din acest motiv, aceste antidepresive au efecte secundare mici sau deloc..
  3. Inhibitori ai absorbției neuronale de norepinefrină: inhibă recaptarea norepinefrinei.
  4. Inhibitori de monoaminooxidază: monoaminooxidaza este o enzimă care distruge structura neurotransmițătorilor, în urma căreia sunt inactivați. Monoamin oxidaza există în două forme: MAO-A și MAO-B. MAO-A acționează asupra serotoninei și norepinefrinei, MAO-B acționează asupra dopaminei. Inhibitorii MAO blochează acțiunea acestei enzime, crescând astfel concentrația mediatorilor. Inhibitorii MAO-A sunt mai des alese ca medicamente la alegere în tratamentul depresiei..

Clasificarea modernă a antidepresivelor

Grupul triciclic de medicamente blochează sistemul de transport al terminațiilor presinaptice. În urma acestui fapt, astfel de fonduri oferă o încălcare a absorbției neuronale a neurotransmițătorilor. Acest efect permite o ședere mai lungă a mediatorilor enumerați în sinapsă, oferind astfel o acțiune mai lungă a mediatorilor asupra receptorilor postsinaptici..

Medicamentele din acest grup au blocare α-adrenergică și activitate m-anticolinergică - provoacă următoarele efecte secundare:

  • uscăciune în gură;
  • încălcarea funcției acomodative a ochiului;
  • atonia vezicii urinare;
  • scăderea tensiunii arteriale.

Utilizarea rațională a antidepresivelor pentru prevenirea și tratamentul depresiei, nevroze, stări de panică, enurezis, tulburare obsesiv-compulsivă, sindrom de durere cronică, tulburare schizoafectivă, distimie, tulburare de anxietate generalizată, tulburare de somn.

Există dovezi ale utilizării eficiente a antidepresivelor ca farmacoterapie adjuvantă pentru ejaculare precoce, bulimie și fumatul de tutun..

Deoarece aceste antidepresive au o varietate de structuri chimice și mecanisme de acțiune, efectele secundare pot varia. Dar toate antidepresivele au următoarele simptome generale atunci când sunt luate: halucinații, agitație, insomnie, dezvoltarea sindromului maniacal.

Timolepticele provoacă letargie psihomotorie, somnolență și letargie, scăderea concentrației. Timireticul poate duce la simptome psiho-productive (psihoză) și anxietate crescută.

Cele mai frecvente efecte secundare ale antidepresivelor triciclice includ:

  • constipație;
  • midriază;
  • retenția de urină;
  • atonie intestinală;
  • încălcarea actului de înghițire;
  • tahicardie;
  • funcții cognitive afectate (memoria afectată și procesele de învățare).

La pacienții vârstnici poate apărea delir - confuzie, dezorientare, anxietate, halucinații vizuale. În plus, crește riscul de creștere în greutate, dezvoltarea hipotensiunii ortostatice, tulburări neurologice (tremor, ataxie, disartrie, zvâcniri musculare mioclonice, tulburări extrapiramidale)..

Cu utilizare prelungită - efect cardiotoxic (tulburări ale conducerii cardiace, aritmii, tulburări ischemice), scăderea libidoului.

Atunci când se iau inhibitori selectivi ai absorbției neuronale a serotoninei, sunt posibile următoarele reacții: sindrom gastroenterologic - dispeptic: dureri abdominale, dispepsie, constipație, vărsături și greață. Creșterea anxietății, insomnie, amețeli, oboseală crescută, tremurături, libidoul afectat, pierderea motivației și oboseala emoțională.

Inhibitorii selectivi ai recaptării norepinefrinei provoacă reacții adverse precum: insomnie, uscăciunea gurii, amețeli, constipație, atonie a vezicii urinare, iritabilitate și agresivitate.

Tranquilizantele (anxiolitice) sunt substanțe care elimină anxietatea, frica și tensiunea emoțională internă. Mecanismul de acțiune este asociat cu o creștere și creștere a inhibiției GABAergic. GABA este un nutrient care joacă un rol inhibitor în creier.

Prescris ca terapie pentru atacuri distincte de anxietate, insomnie, epilepsie, precum și afecțiuni nevrotice și asemănătoare nevrozei.

Prin urmare, se poate concluziona că tranchilizantele și antidepresivele au mecanisme de acțiune diferite și diferă semnificativ între ele. Tranquilizantele nu sunt capabile să trateze tulburările depresive, deci prescrierea și administrarea lor sunt iraționale.

În funcție de gravitatea bolii și de efectul aplicării, se pot distinge mai multe grupuri de medicamente..

Antidepresive puternice - utilizate în mod eficient în tratamentul depresiei severe:

  1. Imipramina - are proprietăți pronunțate antidepresive și sedative. Debutul efectului terapeutic se observă după 2-3 săptămâni. Efecte secundare: tahicardie, constipație, disfuncție urinară și gură uscată.
  2. Maprotilină, Amitriptilină - similară cu Imipramina.
  3. Paroxetina - activitate antidepresivă ridicată și acțiune anxiolitică. Se ia o dată pe zi. Efectul terapeutic se dezvoltă în decurs de 1-4 săptămâni de la începutul administrării.

Antidepresive ușoare - prescrise în cazurile de depresie moderată până la ușoară:

  1. Doxepin - îmbunătățește starea de spirit, elimină apatia și depresia. Efectul pozitiv al terapiei se observă după 2-3 săptămâni de la administrarea medicamentului.
  2. Mianserin - are proprietăți antidepresive, sedative și hipnotice.
  3. Tianeptina - ameliorează retardul motor, îmbunătățește starea de spirit, crește tonusul general al corpului. Conduce la dispariția plângerilor somatice cauzate de anxietate. Datorită prezenței unei acțiuni echilibrate, este indicat pentru anxietate și depresii inhibate.

Antidepresive naturale pe bază de plante:

  1. Sunătoare - conține hepericină, care are proprietăți antidepresive.
  2. Novo-Passit - conține valeriană, hamei, sunătoare, păducel, balsam de lămâie. Promovează dispariția anxietății, tensiunii și durerilor de cap.
  3. Persen - include și o colecție de ierburi de mentă, balsam de lămâie, valeriană. Are efect sedativ.
    Păducel, măceșe - au proprietăți sedative.

Am analizat aproape toate antidepresivele disponibile la vânzare la sfârșitul anului 2016, am studiat recenziile și am compilat o listă cu primele 30 de medicamente care nu au practic efecte secundare, dar în același timp sunt foarte eficiente și își îndeplinesc bine sarcinile (fiecare are propriile sale):

  1. Agomelatina este utilizată pentru episoade de depresie majoră de diferite origini. Efectul apare după 2 săptămâni.
  2. Adepress - provoacă inhibarea convulsiei serotoninei, sunt utilizate pentru episoade depresive, efectul apare după 7-14 zile.
  3. Azafen - utilizat pentru episoadele depresive. Curs de tratament timp de cel puțin 1,5 luni.
  4. Azona - crește nivelul serotoninei, aparține grupului de antidepresive puternice.
  5. Aleval - prevenirea și tratamentul afecțiunilor depresive de diferite etiologii.
  6. Amizol - prescris pentru anxietate și agitație, tulburări de conduită, episoade depresive.
  7. Anafranil - stimularea transmiterii catecolaminergice. Are un efect blocant adrenergic și anticolinergic. Domeniul de aplicare - episoade depresive, stări obsesive și nevroze.
  8. Asentra este un inhibitor specific al absorbției serotoninei. Indicat în tulburările de panică, în tratamentul depresiei.
  9. Aurorix este un inhibitor MAO-A. Se folosește pentru depresie și fobii.
  10. Brintellix - antagonist al receptorilor serotoninergici 3, 7, 1d, agonist 1a al receptorilor serotoninergici, corectarea tulburărilor de anxietate și a stărilor depresive.
  11. Valdoxan este un stimulent al receptorilor de melatonină, într-o mică măsură un blocant al unui subgrup de receptori ai serotoninei. Terapii pentru tulburarea anxio-depresivă.
  12. Velaxina este un antidepresiv al unui alt grup chimic care îmbunătățește activitatea neurotransmițătorului.
  13. Wellbutrin - utilizat pentru depresia non-severă.
  14. Venlaxor este un puternic inhibitor al recaptării serotoninei. Β-blocant slab. Terapie pentru depresie și tulburări de anxietate.
  15. Heptor - pe lângă activitatea antidepresivă, are efecte antioxidante și hepatoprotectoare. Bine tolerat.
  16. Gerbion Hypericum este un preparat pe bază de plante inclus în grupul antidepresivelor naturale. Este prescris pentru depresie ușoară și atacuri de panică.
  17. Deprex este un antidepresiv care are antihistaminice și este utilizat în tratamentul anxietății mixte și a tulburărilor depresive.
  18. Deprefolt este un inhibitor al absorbției serotoninei, are un efect slab asupra dopaminei și norepinefrinei. Nu există un efect stimulativ și sedativ. Efectul se dezvoltă la 2 săptămâni după administrare..
  19. Deprim - efectul antidepresiv și sedativ apare datorită prezenței unui extract din planta sunătoare. Aprobat pentru utilizare în terapia copiilor.
  20. Doxepina este un blocant al receptorilor serotoninei H1. Efectul se dezvoltă în decurs de 10-14 zile de la începutul admiterii. Indicații - anxietate, depresie, stări de panică.
  21. Zoloft - domeniul de aplicare nu se limitează la episoadele depresive. Este prescris pentru fobii sociale, tulburări de panică.
  22. Ixel este un antidepresiv cu spectru larg, blocant selectiv al captării serotoninei.
  23. Coaxil - crește absorbția sinaptică a serotoninei. Efectul apare în decurs de 21 de zile.
  24. Maprotilina - utilizată pentru depresia endogenă, psihogenă, somatogenă. Mecanismul de acțiune se bazează pe inhibarea absorbției serotoninei.
  25. Miansan este un stimulent al transmiterii adrenergice în creier. Este prescris pentru hipocondrie și depresie de diferite origini.
  26. Miracitol - îmbunătățește acțiunea serotoninei, crește conținutul său în sinapsă. În combinație cu inhibitori de monoaminooxidază, are reacții adverse pronunțate.
  27. Negrustin este un antidepresiv pe bază de plante. Eficient pentru tulburările depresive ușoare.
  28. Newvelong - inhibitor al recaptării serotoninei și norepinefrinei.
  29. Prodep - blochează selectiv capturarea serotoninei, crescând concentrația sa. Nu determină o scădere a activității receptorilor β-adrenergici. Eficient pentru stările depresive.
  30. Tsitalon - un blocant de înaltă precizie al absorbției serotoninei, afectează minim concentrația de dopamină și norepinefrină.

Antidepresivele nu sunt adesea ieftine, am întocmit o listă cu cele mai ieftine dintre ele în ceea ce privește creșterea prețului, la începutul cărora sunt cele mai ieftine medicamente, iar la sfârșit sunt mai scumpe:

  • Cel mai faimos antidepresiv este cel mai ieftin și mai ieftin (poate atât de popular) Fluoxetină 10 mg 20 capsule - 35 ruble;
  • Amitriptilină 25 mg 50 tab - 51 ruble;
  • Pirazidol 25 mg 50 tab - 160 ruble;
  • Azafen 25 mg 50 tab - 204 ruble;
  • Deprim 60 mg 30 tab - 219 ruble;
  • Paroxetină 20 mg 30 tab - 358 ruble;
  • Melipramină 25 mg 50 tab - 361 ruble;
  • Adepress 20 mg 30 tab - 551 ruble;
  • Velaxin 37,5 mg 28 tab - 680 ruble;
  • Paxil 20 mg 30 tab - 725 ruble;
  • Reksetin 20 mg 30 tab - 781 ruble;
  • Velaxin 75 mg 28 tab - 880 ruble;
  • Stimuloton 50 mg 30 tab - 897 ruble;
  • Tsipramil 20 mg 15 tab - 899 ruble;
  • Venlaxor 75 mg 30 tab - 901 ruble.

Pentru a înțelege întregul punct despre antidepresivele moderne, chiar și cele mai bune, pentru a înțelege care sunt beneficiile și daunele lor, trebuie să studiați și recenziile persoanelor care trebuiau să le ia. Aparent, nu este nimic bun în primirea lor.

Am încercat să lupt cu depresia cu antidepresive. Am renunțat, pentru că rezultatul este deprimant. Am căutat o grămadă de informații despre ele, am citit multe site-uri. Peste tot există informații conflictuale, dar oriunde citesc, ei scriu că nu este nimic bun în ele. Eu însumi am experimentat tremurături, simptome de sevraj, pupile dilatate. M-am speriat, am decis că nu am nevoie de ele.

Soția l-a luat pe Paxil un an după naștere. Ea a spus că starea de sănătate rămâne aceeași rea. Am renunțat, dar sindromul de sevraj a început - lacrimile se revărsau, a existat o retragere, mâna mea a luat pastilele. După aceea, vorbește negativ despre antidepresive. Nu am încercat.

Și antidepresivele m-au ajutat, medicamentul Neurofulol, vândut fără prescripție medicală, a ajutat. Bine ajutat cu episoade depresive. Reglează sistemul nervos central pentru o funcționare lină. M-am simțit grozav în același timp. Acum nu am nevoie de astfel de medicamente, dar o recomand dacă trebuie să cumpărați ceva fără prescripție medicală. Dacă aveți nevoie de unul mai puternic, atunci consultați un medic.

Valerchik, un vizitator al site-ului Neurodok

Acum trei ani, depresia a început, în timp ce alergam la clinici pentru a vedea medicii, s-a agravat. Nu a existat pofta de mancare, a pierdut interesul pentru viață, nu a dormit, memoria s-a deteriorat. Am vizitat un psihiatru, mi-a prescris Stimulaton. Am simțit efectul la 3 luni de internare, am încetat să mă mai gândesc la boală. Am văzut aproximativ 10 luni. M-a ajutat.

Este important să rețineți că antidepresivele nu sunt inofensive și trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră înainte de a le utiliza. El va putea alege medicamentul potrivit și doza acestuia.

Ar trebui să vă monitorizați cu atenție sănătatea mintală și să contactați în timp util instituțiile specializate, pentru a nu agrava situația, ci pentru a scăpa de boală la timp.