Aspirina și ibuprofenul

Tratament

Verificarea compatibilității medicamentelor Aspirină și Ibuprofen. Este posibil să beți aceste medicamente împreună și să le combinați.

Interacționează cu medicamentul: Ibuprofen

Acidul acetilsalicilic îmbunătățește toxicitatea metotrexatului, efectele analgezicelor narcotice, ale altor AINS, agenți hipoglicemici pentru administrare orală, heparină, anticoagulante indirecte, trombolitice - inhibitori ai agregării plachetare, sulfonamide (inclusiv co-trimoxazrokină), triiodotiroid reduce - medicamente uricosurice (benzbromaronă, probenecid). medicamente antihipertensive și diuretice (spironolactonă, furosemid).

Nu a fost detectată nicio interacțiune.

Verificarea a fost efectuată pe baza cărților de referință despre medicamente: Vidal, Radar, Drugs.com, "Medicaments. Un manual pentru medici în 2 părți", ed. Mashkovsky M.D. Ideea, gruparea și analiza manuală selectivă a rezultatelor au fost realizate de candidatul științelor medicale, terapeutul Shkutko Pavel Mihailovici.

  • Aspirina-Abaktal
  • Aspirina-Avodart
  • Aspirină-agregată
  • Aspirina-Agrenox
  • Aspirina-Adalat
  • Aspirina-Advagraf
  • Aspirina-Advil liquidi-jeli
  • Aspirina-Adgelon
  • Aspirină-Adelfan-Esidrex
  • Aspirina-Adempas
  • Aspirina-Adenocina
  • Aspirina-Adepress

2018-2020 Combomed.ru (Kombomed)

Toate combinațiile, comparațiile și alte informații prezentate pe site sunt informații de referință generate automat și nu pot servi drept bază suficientă pentru luarea unei decizii cu privire la tacticile de tratament și prevenirea bolilor, precum și la siguranța utilizării combinațiilor de medicamente. Este necesar consultul medicului.

Nu s-a găsit nicio interacțiune - înseamnă că medicamentele pot fi luate împreună, sau efectele utilizării comune a medicamentelor nu sunt în prezent suficient studiate și este nevoie de timp și statistici acumulate pentru a determina interacțiunea acestora. Este necesară o consultație de specialitate pentru a rezolva problema consumului comun de medicamente.

Interacționează cu medicamentul: *** - înseamnă că, în baza de date a cărților oficiale de referință utilizate pentru crearea serviciului, s-a găsit o interacțiune înregistrată statistic de rezultatele cercetării și utilizării, care poate duce fie la consecințe negative asupra sănătății pacientului, fie poate îmbunătăți un efect pozitiv reciproc, care necesită, de asemenea, sfaturi de specialitate pentru a determina tactica tratamentului ulterior.

Ibuprofen și acid acetilsalicilic: această combinație este sigură??

Ibuprofenul și acidul acetilsalicilic aparțin grupului de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS). Utilizarea lor combinată duce la efecte secundare crescute ale ambelor medicamente..

Indicații de utilizare

Ibuprofenul și acidul acetilsalicilic sunt disponibile fără prescripție medicală și sunt utilizate pentru a trata:

  • febră;
  • durere de cap;
  • dureri musculare;
  • durere menstruală;
  • durere de dinţi;
  • lumbago (dureri acute lombare).

Ambele medicamente sunt utilizate pentru tratarea afecțiunilor cronice, cum ar fi osteoartrita și artrita reumatoidă. De asemenea, acidul acetilsalicilic este utilizat pentru prevenirea și tratamentul bolilor cardiovasculare..

Merită să combinați aceste medicamente?

Dacă o persoană ia acid acetilsalicilic pentru ameliorarea durerii, atunci utilizarea suplimentară a ibuprofenului nu are sens. Acesta va crește doar efectele secundare ale ambelor medicamente..

În cazul în care acidul acetilsalicilic este utilizat în doze mici pentru prevenirea bolilor cardiovasculare, utilizarea periodică a ibuprofenului este justificată pentru a reduce severitatea durerii.

Reacțiile adverse frecvente ale AINS includ:

  • tulburări ale activității tractului gastro-intestinal (GIT), inclusiv sângerări, ulcere și diaree;
  • afectarea funcției renale;
  • creșterea tensiunii arteriale;
  • încălcarea inimii;
  • retenție de lichide, care duce la umflarea picioarelor, picioarelor, gleznelor și mâinilor;
  • erupții cutanate.

Când acidul acetilsalicilic este utilizat în tratamentul infarctului, utilizarea cronică a ibuprofenului poate perturba mecanismul de acțiune al acidului acetilsalicilic.

Administrarea de AINS este contraindicată persoanelor:

  • cu alergie la acest grup de medicamente;
  • cu astm;
  • cu tensiune arterială crescută;
  • cu boli severe de rinichi și ficat;
  • cu tulburări ale tractului digestiv;
  • gravidă sau care alăptează.

Acidul acetilsalicilic este, de asemenea, contraindicat la copiii cu vârsta sub 16 ani..

Metoda de utilizare a ambelor medicamente

Administrația SUA pentru Alimente și Medicamente (FDA) recomandă persoanelor care iau acid acetilsalicilic profilactic să utilizeze ibuprofen cu 8 ore înainte sau 30 de minute după acidul acetilsalicilic. De asemenea, FDA vă recomandă să discutați cu medicul dumneavoastră problema administrării concomitente a acestor medicamente..

Cum să abordați efectele secundare?

Multe efecte secundare ale utilizării combinate a ibuprofenului și acidului acetilsalicilic sunt controlate cu succes acasă:

  • cu un tract gastrointestinal supărat, puteți utiliza antiacide, care vor ajuta la reducerea disconfortului cu dispepsie;
  • cu greață, ar trebui să respectați o dietă care exclude alimentele grase și condimentate;
  • în cazul flatulenței, ar trebui să limitați utilizarea alimentelor care provoacă fermentarea în tractul digestiv.

Dacă o persoană are oricare dintre următoarele reacții adverse grave, trebuie să se adreseze imediat unui medic:

  • sânge în urină, spută;
  • vărsături;
  • culoarea galbenă a pielii și a ochilor este un semn de disfuncție hepatică;
  • durerile articulare pot fi un semn al nivelurilor ridicate de acid uric din sânge;
  • mâini sau picioare umflate.

Separat, merită luate în considerare manifestările reacțiilor alergice grave, în care este nevoie de asistență medicală de urgență:

  • mâncărime, roșu, umflat, vezicule sau piele descuamată;
  • respirație șuierătoare și strângere în piept sau gât;
  • umflarea feței, buzelor, limbii sau gâtului.

Care sunt alternativele?

Paracetamolul este adesea o alegere bună pentru febră și durere ușoară până la moderată. În caz de durere severă, o persoană trebuie să consulte un medic. Combinarea AINS cu paracetamol este considerată sigură.

Ce merită să ne amintim?

Medicii recomandă evitarea utilizării combinate de ibuprofen și acid acetilsalicilic, deoarece acest lucru crește probabilitatea de reacții adverse.

Persoanele care iau în mod regulat acid acetilsalicilic pentru a preveni bolile cardiovasculare ar trebui să ia în considerare faptul că ibuprofenul poate distorsiona efectul terapeutic așteptat. Combinația de paracetamol și acid acetilsalicilic este considerată sigură.

Ibuprofen sau Aspirina?

Ambele medicamente sunt cunoscute și răspândite de mult timp datorită efectelor lor analgezice și antiinflamatoare. Adulții le folosesc cel mai adesea pentru ameliorarea durerilor de cap ușoare, luându-le o dată. Ibuprofenul funcționează bine ca antipiretic pentru copii. Aspririna în cantități mici este acum utilizată activ pentru susținerea vaselor de sânge după ce suferă de boli de inimă.

Principala diferență între aspirină și ibuprofen constă în efectele lor secundare. Acest lucru se datorează aderenței oamenilor la unul dintre aceste medicamente, deoarece fiecare le răspunde individual. În plus, există situații în care aspirina va fi mai dăunătoare decât ibuprofenul și invers..

Beneficii de ibuprofen


Ibuprofen 200 mg

Unul dintre principalele avantaje este asociat cu absența unui efect negativ asupra tractului gastro-intestinal în doze mici. Deși ibuprofenul nu este lipsit de efect iritant asupra membranelor mucoase gastrice, îl face mult mai rar și nu la fel de mult ca aspirina. Prin urmare, persoanele cu un stomac sensibil sau cu antecedente de gastrită cronică sau ulcere sunt mai bine să utilizeze ibuprofen. În acest caz, este, de asemenea, important să nu-l luați pe stomacul gol, atunci posibilele riscuri vor fi reduse la minimum..

Ibuprofenul este mult mai eficient pentru durerile musculare și articulare, de aceea este adesea adăugat la unguente și geluri topice (cum ar fi Dolgit). Luată intern, va ameliora și durerea ușoară a sistemului musculo-scheletic.

Pentru utilizare în copilărie, ibuprofenul a primit un profil de siguranță mai mare. În cazuri rare, aspirina poate provoca la copii o afecțiune atât de periculoasă precum sindromul Reye, deci este mai bine să nu o dați copiilor cu ARVI. Nu este surprinzător faptul că în siropurile și picăturile antipiretice ale multor copii, precum Nurofen, ibuprofenul este componenta principală..

Beneficiile acidului acetilsalicilic (aspirina)

Aspirina nu are o listă atât de lungă de ceea ce poate face mai bine decât alte medicamente similare. Dar există o trăsătură distinctivă, datorită căreia s-a găsit o bună utilizare a acesteia, deși nu chiar pentru scopul propus. Acidul acetilsalicilic subțiază bine sângele și previne formarea cheagurilor de sânge chiar și în doze mici, începând de la 50 mg (o zecime dintr-un comprimat standard). Datorită proprietăților sale anticoagulante, cantități mici de aspirină sunt adesea prescrise pentru utilizare pe termen lung la persoanele care prezintă risc de atacuri de cord sau hipertensiune arterială. De la ibuprofen, puteți obține, de asemenea, un astfel de efect, dar este nepotrivit, deoarece pentru aceasta trebuie luat mult mai mult cu efectele secundare care rezultă.

Aspirina este, de asemenea, mai bună pentru cei cu antibiotice chinolice, care sunt adesea prescrise pentru infecții ale tractului urinar și amigdalită. Luarea ciprofloxacinei, levofloxacinei sau a a / b din grupul fluorochinolelor simultan cu ibuprofenul poate crește riscul de reacții adverse ale acestuia.

Poate fi utilizat ibuprofenul și aspirina în același timp?

În ciuda apartenenței la același grup (AINS), este mai bine să nu combinați ibuprofenul cu aspirina. Acest lucru este valabil mai ales în cazurile descrise mai sus, când acidul acetilsalicilic este luat ca anticoagulant. S-a stabilit clinic că ibuprofenul și aspirina au o compatibilitate slabă. Atunci când este utilizat împreună, ibuprofenul reduce proprietățile antitrombotice și eficacitatea aspirinei, iar frecvența efectelor secundare caracteristice acestora crește. Dacă este necesar, se recomandă să se facă un interval de cel puțin 2 ore între dozele lor..

Interacțiunea dintre Aspirină și Ibuprofen în timpul tratamentului.

Algoritmii noștri au analizat automat instrucțiunile de utilizare a medicamentelor selectate și au găsit efectele terapeutice și efectele secundare ale utilizării simultane a Aspirinei și Ibuprofenului.

Aspirină

  • Acid acetilsalicilic
  • Medicament antiinflamator nesteroidian (AINS), analgezice

Acidul acetilsalicilic sporește toxicitatea metotrexatului, efectele analgezicelor narcotice, ale altor AINS, agenți hipoglicemici pentru administrare orală, heparină, anticoagulante indirecte, trombolitice - inhibitori ai agregării plachetare, sulfonamide (inclusiv co-trimoxazol), triiodotironină reduce - medicamente uricosurice (benzbromaronă, probenecid), medicamente antihipertensive și diuretice (spironolactonă, furosemidă).

Ibuprofen

  • Ibuprofen
  • Acid acetilsalicilic, antiinflamator nesteroidian (AINS), analgezice și antipiretice

- Acid acetilsalicilic: cu excepția dozelor mici de acid acetilsalicilic (nu mai mult de 75 mg pe zi) prescrise de un medic, deoarece utilizarea combinată poate crește riscul de reacții adverse. Cu utilizarea simultană a ibuprofenului reduce efectul antiinflamator și antiplachetar al acidului acetilsalicilic (este posibil să crească incidența insuficienței coronariene acute la pacienții cărora li se administrează doze mici de acid acetilsalicilic ca agent antiplachetar după începerea ibuprofenului).

- Alte AINS, inclusiv inhibitori selectivi ai COX-2: utilizarea simultană a două sau mai multe medicamente din grupul AINS ar trebui evitată din cauza riscului posibil crescut de reacții adverse.

Mifepristonă: Nu utilizați AINS, inclusiv acid acetilsalicilic, în termen de 8-12 zile după utilizarea mifepristonului. AINS pot interfera cu eficacitatea tratamentului cu mifepristonă.

Nu este recomandată administrarea simultană de ibuprofen cu acid acetilsalicilic și alte AINS. Cu administrarea simultană a ibuprofenului, reduce efectul antiinflamator și antiplachetar al acidului acetilsalicilic (este posibil să crească incidența insuficienței coronariene acute la pacienții cărora li se administrează doze mici de acid acetilsalicilic ca agent antiplachetar după începerea ibuprofenului). Atunci când se administrează cu medicamente anticoagulante și trombolitice (alteplază, streptokinază, urokinază), riscul de sângerare crește în același timp. Utilizarea concomitentă cu inhibitori ai recaptării serotoninei (citalopram, fluoxetină, paroxetină, sertralină) crește riscul sângerărilor gastrointestinale grave.

În doze terapeutice, ibuprofenul nu intră în interacțiuni semnificative cu medicamente utilizate pe scară largă. Inductorii enzimelor de oxidare microsomală din ficat (fenitoină, etanol, barbiturice, flumecinol, rifampicină, fenilbutazonă, antidepresive triciclice) cresc producția de metaboliți activi hidroxilați, crescând riscul de intoxicație severă. Inhibitori de oxidare microsomală - reduc riscul de a dezvolta efecte hepatotoxice. Reduce activitatea hipotensivă a vasodilatatoarelor și efectul natriuretic al furosemidului și hidroclorotiazidei. Reduce eficacitatea medicamentelor uricosurice. Întărește acțiunea anticoagulanților indirecți, a agenților antiplachetari, a fibrinoliticelor (care crește riscul de sângerare). Întărește efectele secundare ale mineralocorticosteroizilor, glucocorticosteroizilor (riscul de sângerare gastrointestinală crește), estrogenilor, etanolului; îmbunătățește efectul hipoglicemiant al derivaților sulfonilureei. Antiacidele și colestiramina reduc absorbția ibuprofenului. Crește concentrația în sânge a preparatelor de digoxină, litiu și metotrexat. Administrarea concomitentă a altor AINS crește incidența efectelor secundare. Cofeina sporește efectul analgezic (ameliorarea durerii). Odată cu numirea simultană a ibuprofenului, se reduce efectul antiinflamator și antiplachetar al acidului acetilsalicilic (este posibil să crească incidența insuficienței coronariene acute la pacienții cărora li se administrează doze mici de acid acetilsalicilic ca agent antiplachetar după începerea ibuprofenului). Cefamandolul, cefoperazona, cefotetanul, acidul valproic, plikamicina cresc incidența hipoprotrombinemiei cu administrare simultană. Medicamentele mielotoxice cresc manifestările hematotoxicității medicamentului. Preparatele de ciclosporină și aur cresc efectul ibuprofenului asupra sintezei prostaglandinelor în rinichi, care se manifestă printr-o creștere a nefrotoxicității. Ibuprofenul crește concentrația plasmatică a ciclosporinei și probabilitatea dezvoltării efectelor sale hepatotoxice. Medicamentele care blochează secreția tubulară reduc excreția și cresc concentrația plasmatică a ibuprofenului.

Ibuprofenul, ca și alte AINS, nu trebuie utilizat în asociere cu:

aspirină: aceasta poate crește riscul de reacții adverse, cu excepția cazului în care aspirina (doza nu mai mare de 75 mg pe zi) a fost prescrisă de către un medic;

analgezice și inhibitori selectivi de COX-2: datorită riscului de reacții adverse crescute.

medicamente antihipertensive (inhibitori ai ECA și antagoniști ai angiotensinei II) și diuretice: AINS pot slăbi efectul diureticelor și al altor medicamente antihipertensive. La unii pacienți cu insuficiență renală (de exemplu, la pacienții cu deshidratare sau la pacienții vârstnici cu insuficiență renală), utilizarea simultană a unui inhibitor ECA sau a unui antagonist al angiotensinei II și a medicamentelor care inhibă COX pot duce la deteriorarea suplimentară a funcției renale, inclusiv la o posibilă funcție renală acută. eșec, de obicei reversibil. Prin urmare, astfel de combinații trebuie prescrise cu precauție, în special la pacienții vârstnici. Dacă este necesar un tratament pe termen lung, trebuie efectuată o hidratare adecvată a pacientului, iar problema monitorizării funcției renale trebuie luată în considerare la începutul tratamentului combinat, precum și cu o anumită frecvență în viitor. Diureticele pot crește riscul de efecte nefrotoxice ale AINS.

Anticoagulante (cum ar fi warfarina): AINS pot crește efectul acestora.

Antidepresive, clopidogrel, prasugrel, heparină, pentoxifilină, extracte din plante (de exemplu, ginkgo biloba): pot crește riscul de sângerare atunci când sunt utilizate cu AINS, inclusiv ibuprofen.

- Acid acetilsalicilic sau alte AINS: o creștere a riscului de a dezvolta leziuni ulcerative ale tractului gastro-intestinal și sângerări gastro-intestinale. Ibuprofenul poate inhiba efectele antiinflamatorii și antiplachetare ale acidului acetilsalicilic (aspirină) în doze mici, atunci când este luat simultan.

- Medicamente antihipertensive și diuretice: AINS pot reduce efectele diureticelor și medicamentelor antihipertensive. La unii pacienți cu insuficiență renală (de exemplu, la pacienții cu deshidratare sau la pacienții vârstnici cu insuficiență renală), utilizarea simultană a inhibitorilor ECA, a beta-blocantelor și a inhibitorilor receptorilor angiotensinei II cu medicamente care inhibă ciclooxigenaza poate duce la deteriorarea funcției. boli renale, inclusiv posibilitatea dezvoltării insuficienței renale acute, care este de obicei reversibilă. Prin urmare, această combinație trebuie utilizată cu precauție, în special la pacienții vârstnici. Pacienții trebuie să fie hidrați în mod adecvat, iar funcția renală trebuie monitorizată după începerea terapiei combinate și periodic ulterior..

- Anticoagulante indirecte, agenți antiplachetari, fibrinolitici: AINS pot spori efectele anticoagulantelor indirecte, cum ar fi warfarina.

- Baclofen: Există dovezi clinice că AINS pot crește concentrațiile plasmatice de baclofen.

- Chinolonele: datele la animale indică faptul că AINS pot crește riscul de convulsii asociate cu utilizarea chinolonelor. Pacienții care iau chinolone și ibuprofen în același timp prezintă un risc crescut de convulsii.

- Mifepristonă: deoarece AINS pot reduce eficacitatea mifepristonă, AINS trebuie începute nu mai devreme de 8-12 zile după întreruperea tratamentului cu mifepristonă.

Alte analgezice și inhibitori selectivi de ciclooxigenază-2 (COX-2): se recomandă evitarea utilizării simultane a două sau mai multe AINS, inclusiv inhibitori de COX-2, deoarece acest lucru poate crește riscul de reacții adverse.

Aspirină: Utilizarea concomitentă a ibuprofenului și aspirinei nu este recomandată din cauza potențialului de reacții adverse crescute, inclusiv a unui risc crescut de ulcere gastrointestinale sau sângerări. Dovezi experimentale sugerează că ibuprofenul poate suprima efectul aspirinei cu doze mici asupra agregării plachetare atunci când este administrat simultan.

Când este administrat concomitent cu acidul acetilsalicilic, ibuprofenul reduce efectul său antiplachetar (este posibil să crească incidența insuficienței coronariene acute la pacienții cărora li se administrează doze mici de acid acetilsalicilic ca agent antiplachetar).

Ibuprofenul (ca și alte AINS) trebuie utilizat cu precauție în combinație cu acid acetilsalicilic sau alte AINS și glucocorticosteroizi (acest lucru crește riscul de efecte adverse ale medicamentului asupra tractului gastro-intestinal).

Ibuprofenul, ca și alte medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), poate reduce efectul diureticelor, blocantelor canalelor de calciu, inhibitorilor ECA și ale altor medicamente antihipertensive, care este asociat cu o încălcare a sintezei prostaglandinelor în rinichi. Utilizarea simultană cu diuretice care economisesc potasiul poate duce la creșterea nivelului de potasiu din sânge (dacă este necesar, o astfel de combinație de medicamente ar trebui să monitorizeze nivelul de potasiu din plasmă).

Când este utilizat împreună, acidul acetilsalicilic slăbește efectul ibuprofenului și crește toxicitatea acestuia, acest lucru se datorează deplasării ibuprofenului din legătura cu proteinele și metabolismului său cu formarea de metaboliți hidroxilați toxici.

Cofeina sporește efectul analgezic al ibuprofenului. Când este administrat simultan cu acidul acetilsalicilic, reduce efectul antiinflamator general.

Anticoagulante și medicamente trombolitice: AINS pot spori efectul anticoagulantelor, în special warfarină și medicamente trombolitice.

Medicamente antihipertensive (inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei (ECA) și antagoniști ai angiotensinei II) și diuretice: AINS pot reduce eficacitatea medicamentelor din aceste grupuri. Diureticele și inhibitorii ECA pot crește nefrotoxicitatea AINS.

Glicozide cardiace: Administrarea simultană de AINS și glicozide cardiace poate duce la agravarea insuficienței cardiace, scăderea ratei de filtrare glomerulară și creșterea concentrațiilor plasmatice de glicozide cardiace.

Preparate cu litiu: există dovezi ale probabilității unei creșteri a concentrației de litiu în plasma sanguină cu utilizarea AINS..

Ciclosporină: risc crescut de nefrotoxicitate cu administrarea concomitentă de AINS și ciclosporină.

Mifepristonă: AINS trebuie începute nu mai devreme de 8-12 zile după administrarea mifepristonului, deoarece AINS pot reduce eficacitatea mifepristonului.

Tacrolimus: administrarea concomitentă de AINS și tacrolimus poate crește riscul de nefrotoxicitate.

Zidovudină: utilizarea concomitentă de AINS și zidovudină poate duce la creșterea hematoxicității. Există dovezi ale unui risc crescut de hemartroză și hematoame la pacienții HIV-pozitivi cu hemofilie care au primit un tratament concomitent cu zidovudină și ibuprofen.

Antibioticele chinolonice: la pacienții care primesc tratament concomitent cu AINS și antibiotice chinolonice, riscul convulsiilor poate fi crescut.

Ibuprofenul nu trebuie utilizat concomitent cu alte antiinflamatoare nesteroidiene (de exemplu, acidul acetilsalicilic reduce efectul antiinflamator al ibuprofenului și îmbunătățește efectele secundare). Administrarea simultană de ibuprofen și diuretice ar trebui evitată, dacă este posibil, având în vedere, pe de o parte, slăbirea efectului diuretic și, pe de altă parte, riscul de a dezvolta insuficiență renală. Ibuprofenul slăbește efectul medicamentelor antihipertensive (inhibitori ai angiotensinei convertazei, medicamente adrenergice, tiazide). Inhibă efectul hipotensiv al inhibitorilor ECA, reducând în același timp excreția lor prin rinichi. Ibuprofenul îmbunătățește efectul agenților hipoglicemianți orali (în special derivați ai sulfonilureei) și insulinei. Inducătorii de oxidare microsomală fenitoină, etanol, barbiturice, zixorină, rifampicină, fenilbutazonă, griciclice (antidepresive) cresc producția de metaboliți activi hidroxilați, crescând riscul reacțiilor hepatogoxice severe. Inhibitori de oxidare microsomală - reduc riscul de efecte hepatotoxice. Îmbunătățește efectul anticoagulanților indirecți, al agenților antiplachetari, al fibrinoliticelor (crescând riscul de complicații hemoragice). Crește concentrația de digoxină în sânge. Îmbunătățește efectul toxic al preparatelor cu metotrexat și litiu. Cofeina sporește efectul analgezic.

Medicamente antihipertensive (inhibitori ai ECA și antagoniști ai angiotensinei II) și diuretice: AINS pot reduce eficacitatea medicamentelor din alte grupuri. Diureticele și inhibitorii ECA pot crește nefrotoxicitatea AINS.

Metotrexat: există dovezi ale probabilității unei creșteri a concentrației de metotrexat în plasma sanguină cu utilizarea AINS..

Antibioticele chinolonice: la pacienții care primesc tratament concomitent cu AINS și antibiotice chinolonice, riscul convulsiilor poate fi crescut.

acid acetilsalicilic (aspirină), deoarece acest lucru poate crește riscul reacțiilor adverse, cu excepția cazului în care medicul prescrie doze mici de acid acetilsalicilic conform standardelor clinice.

Datele experimentale indică faptul că, prin utilizarea simultană a ibuprofenului, se poate suprima efectul antiplachetar al dozelor mici de aspirină. Cu toate acestea, limitările acestor date și incertitudinea cu privire la extrapolarea datelor ex vivo la tabloul clinic nu oferă o bază pentru a trage concluzii clare cu privire la utilizarea sistematică a ibuprofenului. În consecință, cu utilizarea ocazională a ibuprofenului, astfel de efecte semnificative clinic sunt considerate improbabile..

alte AINS, inclusiv cele cu inhibitori selectivi de ciclooxigenază-2. Utilizarea simultană a două sau mai multe AINS trebuie evitată, deoarece acest lucru poate crește riscul de reacții adverse.

medicamente antihipertensive (inhibitori ai ECA, beta-blocante și antagoniști ai angiotensinei II) și diuretice: AINS pot reduce efectul acestor medicamente. La unii pacienți cu insuficiență renală (de exemplu, pacienți cu deshidratare sau pacienți vârstnici cu insuficiență renală), utilizarea concomitentă a inhibitorilor ECA, beta-blocante sau antagoniști ai angiotensinei II și a inhibitorilor ciclooxigenazei poate duce la deteriorarea suplimentară a funcției renale, incluzând posibilă insuficiență renală acută care este de obicei reversibil. Prin urmare, această combinație trebuie utilizată cu precauție, în special la vârstnici. Pacienții trebuie să bea suficiente lichide, precum și să monitorizeze funcția rinichilor după începerea terapiei concomitente și periodic mai târziu. Diureticele pot crește riscul de efecte nefrotoxice ale AINS.

glicozide cardiace, cum ar fi digoxina: AINS pot crește disfuncția cardiacă, pot reduce funcția de filtrare glomerulară renală și pot crește nivelul glicozidelor plasmatice. Utilizarea concomitentă a ibuprofenului cu preparate de digoxină poate crește nivelul seric al acestor medicamente. Atunci când sunt utilizate corect (timp de maximum 3 zile), nivelurile serice de digoxină nu sunt de obicei monitorizate;

antibiotice chinolone: ​​Dovezile studiilor la animale sugerează că AINS pot crește riscul de convulsii asociate cu antibiotice chinolone. Pacienții care iau AINS și chinolone pot avea un risc crescut de a dezvolta convulsii;

Interacțiunea medicamentului cu medicamentul ibuprofen sub formă de gel nu a fost încă descrisă. Cu toate acestea, chiar și în cazul utilizării externe, ibuprofenul poate avea un efect sistemic, prin urmare, teoretic, utilizarea simultană a gelului cu alte AINS poate duce la o creștere a efectelor secundare.

Utilizarea concomitentă a altor AINS, antecedente de un singur episod de ulcer gastric și ulcer duodenal sau sângerări ulcerative ale tractului gastro-intestinal, gastrită, enterită, colită, prezența infecției cu Helicobacter pylori, colită ulcerativă; astm bronșic sau boli alergice în stadiul de exacerbare sau în istorie - este posibilă dezvoltarea bronhospasmului; boli somatice severe; lupus eritematos sistemic sau alte boli autoimune ale țesutului conjunctiv (risc crescut de meningită aseptică); insuficiență renală, inclusiv deshidratare (clearance-ul creatininei 30-60 ml / min), retenție de lichide și edem, hipertensiune arterială și / sau insuficiență cardiacă, insuficiență hepatică, boli cerebrovasculare, dislipidemie / hiperlipidemie, diabet zaharat, boală arterială periferică, boli sânge de etiologie neclară (leucopenie, anemie); utilizarea concomitentă a altor medicamente care pot crește riscul de ulcerații sau sângerări, în special glucocorticosteroizi orali (inclusiv prednisolon), anticoagulante (inclusiv warfarină), inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (inclusiv citalopram, fluoxetină, paroxetină, sertralină) sau agenți antiplachetari (inclusiv acid acetilsalicilic, clopidogrel); sarcina (1-11 trimestru), perioada de alăptare.

Se recomandă administrarea medicamentului în cel mai scurt timp posibil și în doza minimă eficientă necesară pentru eliminarea simptomelor. În timpul tratamentului pe termen lung, este necesar să se monitorizeze imaginea sângelui periferic și starea funcțională a ficatului și a rinichilor. Atunci când apar simptome de gastropatie, este prezentată o monitorizare atentă, inclusiv esofagogastroduodenoscopie, test de sânge cu determinarea hemoglobinei, test de sânge ocult fecal. Dacă este necesar să se determine 17-ketosteroizi, medicamentul trebuie întrerupt cu 48 de ore înainte de studiu. Nu este recomandat să luați etanol în timpul perioadei de tratament. Medicamentul poate fi utilizat la copiii cu diabet zaharat, deoarece nu conține zahăr. Nu conține coloranți. Pacienții cu insuficiență renală trebuie să consulte un medic înainte de a utiliza medicamentul, deoarece există riscul deteriorării stării funcționale a rinichilor. Trebuie luate măsuri de precauție în timpul tratamentului cu medicamente care cresc riscul de a dezvolta complicații ale tractului gastro-intestinal (inclusiv sângerări), cum ar fi glucocorticosteroizii sau anticoagulantele (warfarină, acid acetilsalicilic) (vezi „Interacțiunea cu alte medicamente).

- Anticoagulante și medicamente trombolitice: AINS pot spori efectul anticoagulantelor, în special warfarină și medicamente trombolitice.

- Medicamente antihipertensive (inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei (ECA) și antagoniști ai angiotensinei II) și diuretice: AINS pot reduce eficacitatea medicamentelor din aceste grupuri. Diureticele și inhibitorii ECA pot crește nefrotoxicitatea AINS.

- Glicozide cardiace: Administrarea concomitentă de AINS și glicozide cardiace poate duce la agravarea insuficienței cardiace, scăderea ratei de filtrare glomerulară și creșterea concentrațiilor plasmatice de glicozide cardiace.

- Preparate cu litiu: există dovezi ale probabilității unei creșteri a concentrației de litiu în plasma sanguină cu utilizarea AINS..

- Metotrexat: există dovezi ale probabilității unei creșteri a concentrației de metotrexat în plasma sanguină cu utilizarea AINS..

- Ciclosporină: risc crescut de nefrotoxicitate cu administrarea concomitentă de AINS și ciclosporină.

- Mifepristonă: AINS trebuie începute nu mai devreme de 8-12 zile după administrarea mifepristonului, deoarece AINS pot reduce eficacitatea mifepristonului.

- Tacrolimus: administrarea concomitentă de AINS și tacrolimus poate crește riscul de nefrotoxicitate.

- Zidovudină: utilizarea concomitentă de AINS și zidovudină poate duce la creșterea hematotoxicității. Există dovezi ale unui risc crescut de hemartroză și hematoame la pacienții HIV-pozitivi cu hemofilie care au primit un tratament concomitent cu zidovudină și ibuprofen.

- Antibioticele chinolonice: la pacienții care primesc tratament concomitent cu AINS și antibiotice chinolonice, riscul convulsiilor poate crește.

Insuficiență cardiacă cronică (CHF); hipertensiune arteriala; boală cardiacă ischemică (CHD); boli cerebrovasculare; dislipidemie / hiperlipidemie; Diabet; boala arterială periferică; ciroza ficatului cu hipertensiune portală; antecedente de boli hepatice; porfirie hepatică; hiperbilirubinemie; ulcer peptic al stomacului și al duodenului (istoric); gastrită; enterită; colita; insuficiență hepatică și / sau renală cu clearance al creatininei de 30-60 ml / min; sindrom nefrotic; prezența infecției cu Helicobacter Pуlori; utilizarea pe termen lung a AINS și utilizarea simultană a altor AINS; boli somatice severe; utilizarea concomitentă de glucocorticosteroizi orali (inclusiv prednisolonă), anticoagulante (inclusiv warfarină), agenți antiplachetari (inclusiv ASA și clopidogrel), inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS) (incl. citalopram, fluoxetină, paroxetină, sertralină); boli de sânge de etiologie necunoscută (leucopenie și anemie), tulburări de coagulare a sângelui, lupus eritematos sistemic (LES), boli sistemice ale țesutului conjunctiv; o scădere semnificativă a volumului de sânge circulant (inclusiv intervenția chirurgicală); precum și la pacienții care suferă de astm bronșic, febră de fân, polipi nazali sau boli pulmonare obstructive cronice; bătrânețe (peste 65 de ani), copii cu vârsta cuprinsă între 6 și 12 ani; fumat; consum frecvent de alcool.

Pentru a preveni dezvoltarea gastropatiei AINS, se recomandă combinarea cu PGE1 (misoprostol).

Odată cu utilizarea simultană a ibuprofenului cu glucocorticosteroizi, agenți antiplachetari, fibrinolitici și inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei, pacienții sunt sfătuiți să utilizeze agenți gastroprotectori suplimentari pentru a reduce riscul de a dezvolta reacții adverse din tractul gastro-intestinal. Pentru a preveni dezvoltarea AINS-gastropatie, se recomandă combinarea cu medicamente cu prostaglandină E (misoprostol).

Efectele secundare care se referă la utilizarea ibuprofenului și a întregului grup de AINS în ansamblu pot fi reduse prin utilizarea dozei minime eficiente necesare pentru tratarea simptomelor pentru o perioadă scurtă de timp.

Întreruperea tratamentului cu AINS duce, de obicei, la normalizarea stării pacientului..

Riscul de sângerare gastrointestinală, ulcer, perforare a tractului gastrointestinal crește odată cu creșterea dozelor de AINS, în special la pacienții cu antecedente de boli erozive și ulcerative ale tractului gastrointestinal, complicate în special prin sângerări sau perforații. Acești pacienți trebuie să primească tratament, începând cu doze mici de medicament. În plus, acestor pacienți, precum și pacienții care utilizează concomitent aspirină cu doze mici, trebuie să li se prescrie terapie combinată cu agenți de protecție (de exemplu, împreună cu misoprostol sau inhibitori ai pompei de protoni) pentru a preveni efectul ulcerogen al ibuprofenului.

Este necesară precauție atunci când se prescrie Ibuprofen persoanelor care utilizează medicamente care pot crește riscul de ulcere gastrointestinale sau sângerări, cum ar fi corticosteroizii orali, anticoagulanți (warfarină), inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei sau medicamente antiplachetare, cum ar fi aspirina..

Cu condiția să fie utilizat în conformitate cu dozele recomandate și durata tratamentului, medicamentul nu afectează viteza de reacție atunci când conduce vehicule sau alte mecanisme. Pacienții care prezintă amețeli, somnolență, dezorientare sau tulburări de vedere atunci când utilizează AINS trebuie să refuze să conducă vehicule sau alte mecanisme.

- atunci când este utilizat împreună cu alte AINS, inclusiv inhibitori specifici de ciclooxigenază de tip 2; ingestie simultană de glucocorticosteroizi (GCS) (inclusiv prednisolon), anticoagulante (inclusiv warfarină), inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (vezi secțiunea „Interacțiune”);

- cu utilizarea prelungită a AINS.

Riscul de sângerare gastrointestinală, ulcerație sau perforație crește odată cu creșterea dozelor de AINS, la pacienții cu antecedente de ulcer peptic complicate de sângerare sau perforație (vezi secțiunea „Contraindicații”) și la pacienții vârstnici. Acești pacienți trebuie să înceapă tratamentul cu cea mai mică doză eficientă..

Foarte rar, au fost raportate reacții cutanate grave, inclusiv dermatită exfoliativă, sindrom Stevens-Johnson și necroliză epidermică toxică, asociate cu utilizarea AINS (vezi secțiunea Efecte secundare). Pacienții prezintă cel mai mare risc de apariție a acestor reacții la începutul tratamentului cu AINS: manifestările inițiale ale acestor reacții apar de obicei în prima lună de tratament. Ibuprofenul trebuie întrerupt imediat după prima apariție a erupției cutanate, a leziunilor mucoasei sau a oricărei alte manifestări de hipersensibilitate.

Riscul de sângerare gastrointestinală, ulcerație sau perforație crește odată cu creșterea dozelor de AINS, în special la pacienții cu antecedente de ulcer peptic, precum și la vârstnici. Acești pacienți trebuie să înceapă tratamentul cu cea mai mică doză. Terapia combinată cu agenți de protecție (de exemplu, misoprostol, inhibitori ai pompei de protoni) trebuie luată în considerare pentru acești pacienți, precum și pentru pacienții care necesită aspirină sau alte medicamente care pot crește riscul de sângerare gastro-intestinală..

Se recomandă prudență la administrarea medicamentului la pacienții cu terapie medicamentoasă concomitentă care crește riscul de ulcer sau sângerare (corticosteroizi orali, anticoagulanți precum warfarina, inhibitori ai recaptării serotoninei sau medicamente antiplachetare precum aspirina).

Apariția bronhospasmului este posibilă la pacienții care suferă de astm bronșic sau reacții alergice în istorie sau în prezent. Efectele secundare pot fi reduse prin utilizarea celei mai mici doze eficiente. Cu utilizarea prelungită a analgezicelor, este posibil riscul dezvoltării nefropatiei analgezice.

Vârstă în vârstă, insuficiență cardiacă congestivă, boli cerebrovasculare, hipertensiune arterială, cardiopatie ischemică, dislipidemie / hiperlipidemie, diabet zaharat, boală arterială periferică, sindrom nefrotic, clearance-ul creatininei sub 60 ml / min, hiperbilirubinemie, ulcer gastric și ulcer duodenal ( ), prezența infecțiilor cu Helicobacter pylori, gastrită, enterită, colită, utilizarea pe termen lung a AINS, afecțiuni ale sângelui cu etiologie necunoscută (leucopenie și anemie), sarcină (I-II) trimestru, alăptare, fumat, consum frecvent de alcool, boli somatice severe, terapie concomitentă următoarele medicamente: anticoagulante (de exemplu, warfarină), agenți antiplachete (de exemplu, acid acetilsalicilic, clopidogrel), glucocorticosteroizi orali (de exemplu, prednisolon), inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (de exemplu, citalopram, fluoxetină, paroxetină, sertralină).

În timpul tratamentului, este necesar să se monitorizeze imaginea sângelui periferic și starea funcțională a ficatului și a rinichilor. Atunci când apar simptome de gastropatie, se arată o monitorizare atentă, inclusiv esofatogastroduodenoscopie, un test de sânge cu determinarea hemoglobinei, hematocritului și test de sânge ocult fecal. Pentru a preveni dezvoltarea AINS-gastropatie, se recomandă combinarea cu medicamente PgE.1 (misoprostol). Dacă este necesar să se determine 17-ketosteroizi, medicamentul trebuie întrerupt cu 48 de ore înainte de studiu..

Ciroza hepatică cu hipertensiune portală, hiperbilirubinemie, ulcer gastric și 12 ulcer duodenal (istoric), gastrită, enterită, colită; insuficiență hepatică, sindrom nefrotic; insuficiență cardiacă cronică, hipertensiune arterială; cardiopatie ischemică, boli cerebrovasculare, dislipidemie / hiperlipidemie, diabet zaharat, boală arterială periferică, fumat, insuficiență renală cronică (CC 30-60 ml / min), prezența infecției cu Helicobacter pylori, utilizare prelungită a AINS, alcoolism, boli somatice severe, utilizare simultană glucocorticosteroizi orali (inclusiv prednisolon), anticoagulante (inclusiv warfarină), medicamente antiplachete (inclusiv clopidogrel), inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (inclusiv citadopram, fluoxetină, paroxetină, sertralină), boli de sânge de etiologie necunoscută (leucopenie și anemie), boli autoimune, sarcină (trimestrul I-II).

În timpul tratamentului pe termen lung cu AINS, este necesar să se monitorizeze imaginea din sângele periferic și starea funcțională a ficatului și a rinichilor. Când apar simptome de gastropatie, se arată o monitorizare atentă, inclusiv esofagogastroduodenoscopie, test de sânge cu determinarea Hb, hematocrit, test de sânge ocult fecal.

Utilizarea concomitentă a altor AINS, antecedente de un singur episod de ulcer gastric sau sângerare ulcerului gastro-intestinal, gastrită, enterită, colită, prezența infecției cu Helicobacter pylori, colită ulcerativă, astm bronșic sau boli alergice într-o etapă de exacerbare sau în istorie - se poate dezvolta bronhospasm; boli somatice severe, boli autoimune (lupus eritematos sistemic (LES) sau boală mixtă a țesutului conjunctiv (sindromul Sharp), riscul de meningită aseptică este crescut), insuficiență renală cronică (clearance-ul creatininei 30-60 ml / min), edem, porfirie hepatică, cardiopatie ischemică, insuficiență cardiacă cronică, hipertensiune arterială, boli cerebrovasculare, dislipidemie / hiperlipidemie, diabet zaharat, boală arterială periferică, boli de sânge de etiologie necunoscută (leucopenie, anemie); utilizarea concomitentă a altor medicamente care pot crește riscul de ulcer sau sângerare, în special glucocorticosteroizi orali (inclusiv prednisolon), anticoagulante (inclusiv warfarină), inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (inclusiv citalopram, fluoxetină, paroxetină, sertralină) sau agenți antiplachetari (inclusiv acid acetilsalicilic, clopidogrel), sarcină (trimestrul I-II), fumat, utilizarea pe termen lung a AINS, tuberculoză, perioada de alăptare, bătrânețe.

Persoanele vârstnice au o frecvență crescută a reacțiilor adverse la AINS, în special sângerări gastrointestinale și perforații, care pot fi fatale. Pacienții vârstnici prezintă un risc crescut de reacții adverse..

antecedente de hipertensiune arterială și / sau insuficiență cardiacă, deoarece există rapoarte de retenție de lichide și edem asociate terapiei cu AINS

Alte AINS. Trebuie evitată utilizarea simultană a ibuprofenului cu alte AINS, inclusiv inhibitori selectivi de COX-2.

Impactul asupra sistemului cardiovascular și cerebrovascular. Pacienții cu antecedente de hipertensiune arterială și / sau insuficiență cardiacă trebuie să înceapă tratamentul cu precauție (este necesară consultarea cu un medic), deoarece au fost raportate cazuri de retenție de lichide, hipertensiune arterială și edem cu terapia cu ibuprofen, la fel ca alte AINS..

Efect asupra tractului gastro-intestinal. Au fost raportate cazuri de sângerări gastro-intestinale, perforații, ulcere, care pot fi fatale, care au apărut în orice stadiu al tratamentului cu AINS, indiferent de prezența simptomelor de avertizare sau de prezența tulburărilor severe ale tractului gastro-intestinal, a tulburărilor rectului și a anusului în istorie..

Pentru acești pacienți, precum și pacienții care au nevoie de utilizarea concomitentă a unor doze mici de acid acetilsalicilic sau alte medicamente care pot crește riscul din tractul gastrointestinal, se recomandă terapia combinată cu medicamente de protecție (de exemplu, misoprostol sau inhibitori ai pompei de protoni).

Trebuie acordată precauție la tratarea pacienților care iau concomitent medicamente care pot crește riscul de ulcerații sau sângerări, cum ar fi corticosteroizi orali, anticoagulante (cum ar fi warfarina), inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei sau agenți antiplachetari (cum ar fi acidul acetilsalicilic).

Odată cu utilizarea combinată a alcoolului și utilizarea AINS, reacțiile adverse asociate cu substanța activă pot crește, în special cele legate de tractul gastrointestinal sau sistemul nervos central.

Efect asupra rinichilor. În general, utilizarea obișnuită a analgezicelor, în special a combinațiilor de diferite analgezice, poate duce la afectarea renală pe termen lung cu risc de insuficiență renală (nefropatie analgezică).

În cazuri excepționale, varicela poate provoca complicații infecțioase severe ale pielii și țesuturilor moi. Până în prezent, influența AINS asupra agravării acestor infecții nu poate fi exclusă, de aceea se recomandă evitarea utilizării ibuprofenului pentru varicelă.

Nu puteți utiliza două sau mai multe antiinflamatoare nesteroidiene în același timp, deoarece riscul de reacții adverse crește. Atunci când este utilizat împreună, ibuprofenul reduce proprietățile antiagregatoare și antiinflamatorii ale acidului acetilsalicilic. Atunci când este utilizat împreună cu medicamente trombolitice (streptokinază, alteplază, urokinază), crește posibilitatea sângerării. Ibuprofenul îmbunătățește proprietățile agenților antiplachetari, anticoagulanților indirecți, fibrinolitice. Administrarea comună de ibuprofen și inductori ai oxidării microsomale (etanol <спиртное, водка>, fenitoină, barbiturice, fenilbutazonă, rifampicină, antidepresive triciclice) crește riscul de a dezvolta efecte hepatotoxice severe. Inhibitorii de oxidare microsomală reduc potențialul de efecte hepatotoxice. Colestiramina și antiacidele reduc absorbția ibuprofenului. Cofeina crește efectul de ameliorare a durerii de ibuprofen. Cefoperazona, cefamandolul, acidul valproic, cefotetanul cresc incidența hipoprotrombinemiei. Medicamentele mielotoxice cresc hematotoxicitatea ibuprofenului. Preparatele de aur și ciclosporina cresc nefrotoxicitatea ibuprofenului. Ibuprofenul crește nivelul plasmatic al ciclosporinei, crescând astfel hepatotoxicitatea acestuia. Medicamentele care blochează secreția tubulară scad excreția și cresc nivelul plasmatic de ibuprofen. Ibuprofenul reduce efectul medicamentelor antihipertensive, activitatea diuretică și natriuretică a hidroclorotiazidei și furosemidului, eficacitatea medicamentelor uricosurice. Întărește efectele secundare ale glucocorticoizilor, mineralocorticoizilor, etanolului, estrogenilor. Crește efectele medicamentelor hipoglicemiante orale și ale insulinei. Crește nivelul sanguin al preparatelor cu litiu, digoxină și metotrexat. Ibuprofenul poate reduce clearance-ul aminoglicozidelor (ceea ce poate crește posibilitatea ototoxicității și nefrotoxicității). Ibuprofenul pentru administrare intravenoasă nu trebuie amestecat cu alte medicamente.

Aspirină și ibuprofen: pot fi luați împreună?

Când aspirina și ibuprofenul sunt luate împreună, probabilitatea de efecte secundare crește dramatic, în principal din sistemul digestiv..

Siguranța administrării concomitente de ibuprofen, aspirină, diclofenac, nimesulidă, meloxicam și alte antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) îngrijorează persoanele cu dureri cronice. De exemplu, cu osteoartrita.

Primele două medicamente sunt eliberate fără prescripție medicală și, prin urmare, sunt utilizate pe scară largă în întreaga lume pentru febră, dureri de dinți și dureri musculare, perioade dureroase, sciatică..

Aspirina (alias acid acetilsalicilic) se găsește sub denumirile comerciale Upsarin, Asprovit. Disponibil în doze de la 75 la 1000 mg. Aspirina cardiologică în doze de 75, 80, 100 și 150 miligrame este de obicei utilizată pentru a preveni formarea cheagurilor de sânge (infarct miocardic, accident vascular cerebral).

Ibuprofenul este cunoscut în întreaga lume sub mărcile Nurofen, Ibuprom sau Imet. Este produs sub formă de monopreparate de 100, 200, 300, 400 și 600 mg, precum și în combinație cu alte substanțe active (de exemplu, cu paracetamol).

Apartenența la același grup de AINS și un mecanism similar de acțiune farmacologică determină efecte secundare similare ale acestor medicamente.

Astăzi vom explica de ce aceste medicamente populare nu pot fi combinate, cum să evităm o combinație riscantă și ce să ne temem dacă sunt luate accidental..

De ce aspirina și ibuprofenul nu trebuie luate împreună?

Dacă beți deja acid acetilsalicilic într-o doză suficientă pentru ameliorarea durerii (500-1000 mg), o doză suplimentară de Nurofen nu are sens. Dar se adaugă riscul potențial pentru sănătate și unul semnificativ.

Dacă luați zilnic aspirină cardiacă cu doze mici, ocazional ibuprofen pentru ameliorarea durerii sau a febrei este acceptabil. Dar cu o grijă extremă.

Efecte secundare frecvente ale antiinflamatoarelor nesteroidiene:

• Durere abdominală
• Greață și diaree
• Ulcerarea stomacului și a intestinelor
• Sângerări gastro-intestinale
• afectarea funcției renale
• Creșterea tensiunii arteriale
• Umflarea membrelor inferioare
• Reacții cutanate

Amintiți-vă: dacă acidul acetilsalicilic a fost prescris de un cardiolog pentru prevenirea accidentului vascular cerebral și a infarctului, utilizarea simultană a comprimatelor de ibuprofen (chiar ocazionale) poate afecta efectul preventiv al primului medicament!

Unii oameni ar trebui să evite ambele medicamente:

Pot da aspirină copiilor??

Acest medicament nu trebuie administrat copiilor cu vârsta sub 16 ani, chiar și în doze mici! În practica unui medic și farmacist, există adesea părinți nefericiți care ocolesc această instrucțiune, rupând o tabletă pentru adulți în N părți. De fapt, chiar și cele mai mici doze de aspirină pot provoca sindromul Reye mortal și prost înțeles la un copil. Dacă acest efect secundar fatal este extrem de rar, nu înseamnă că ar trebui să vă asumați riscul..

Scuza tipică a părinților „temperatura nu se rătăcește”, de asemenea, nu reține apa. Astăzi, în cabinetul de medicamente de acasă există medicamente atât de minunate precum paracetamolul și același ibuprofen. Acestea pot fi administrate bebelușului fără teamă și chiar este permisă recepția articulară sau secvențială..

Apropo, nimesulida (nise) este, de asemenea, strict contraindicată în copilărie.!

Care este intervalul sigur între aspirină și ibuprofen?

Majoritatea oamenilor refuză o combinație periculoasă, dar unii sunt interesați de cât durează să bei al doilea medicament?

Pentru persoanele care consumă în mod regulat doze mici de acid acetilsalicilic, FDA recomandă administrarea de ibuprofen nu mai devreme de 8 ore înainte sau 30-60 de minute după acesta (pentru un comprimat regulat, nemodificat). Cu toate acestea, experții americani vă sfătuiesc să vă contactați mai întâi medicul și să clarificați această posibilitate. De asemenea, merită să întrebați un farmacist despre caracteristicile medicamentului dumneavoastră - acestea pot să nu fie pastile „simple”, ci forme cu eliberare lentă.

Ce se întâmplă dacă luați accidental ibuprofen cu aspirină?

Reacții adverse frecvente atunci când luați AINS împreună:

• Dureri de stomac: antiacidele pot ameliora disconfortul
• Greață: Așezați-vă pe mesele ușoare, evitând grăsimile și condimentele
• Vărsături: apă minerală recomandată sau soluție de Rehydron
• Balonare: Limitați alimentele care vă fac gaz, inclusiv linte, fasole, fasole și ceapă. Luați simeticonă.

Dacă un copil a luat aceste medicamente - duceți-l la spital! În caz de supradozaj accidental, trebuie să clătiți stomacul cât mai curând posibil, în cazuri extreme - dați cărbune activat, deoarece nu există antidoturi specifice.

Simptome amenințătoare care necesită asistență medicală:

• Roșeață a pielii
• Blistere și descuamare
• Galbenitatea pielii și a mucoaselor
• Articulații dureroase
• Umflarea extremităților

O reacție alergică acută la AINS necesită, de asemenea, asistență medicală imediată. Se manifestă ca mâncărime a pielii, erupții cutanate, strănut, dificultăți de respirație și greutate în piept. Se dezvoltă umflarea laringelui, a limbii, a buzelor și a feței.

Dacă luați accidental ibuprofen cu aspirină, prima acțiune este să vă adresați medicului dumneavoastră. Verificați dozele pe care le-ați luat și urmați sfatul acestuia.

Ce medicamente să alegeți pentru durere și febră?

Combinația optimă de medicamente depinde de tipul durerii și de caracteristicile bolii. De exemplu, pentru durerile reumatice, AINS cum ar fi meloxicam, tenoxicam, diclofenac sodic sau diclofenac + paracetamol pot fi mai potrivite. Ca antipiretic, paracetamolul este o alternativă excelentă la acidul acetilsalicilic. Este practic inofensiv pentru tractul digestiv și este prescris în doze adecvate de la vârsta de o lună..

Ibuprofenul și aspirina împreună nu sunt cea mai bună combinație.

Discutați alternative cu profesionistul dvs. din domeniul sănătății sau cu farmacistul!

Konstantin Mokanov: Master în farmacie și traducător medical profesionist