Reoencefalografia vaselor cerebrale

Migrenă

Reoencefalografia vaselor cerebrale este un studiu care vă permite să determinați cauza unei perturbări a alimentării cu sânge a principalului „centru” care coordonează activitatea întregului organism.

În caz de malnutriție a structurilor cerebrale, calitatea vieții pacientului suferă, eliminarea factorilor care au cauzat ischemia poate readuce pacientul la o viață deplină.

  1. Ce se investighează
  2. Indicații
  3. Contraindicații
  4. Progresul procedurii
  5. Ce pot arăta capii REG
  6. Beneficii

Ce se investighează

REG al vaselor cerebrale face posibilă evaluarea mișcării sângelui fără pătrunderea în craniu.

Se evaluează starea nutrițională într-o anumită zonă și anume: tonusul vascular, rata de umplere a rețelei circulatorii, starea vâscozității sângelui.

Indicații

REG al vaselor cerebrale se efectuează conform indicațiilor unui medic în scopuri diagnostice sau profilactice. Procedura poate fi efectuată atât pentru adulți, cât și pentru copii, nu are efecte negative asupra sănătății.

Pentru persoanele în vârstă de peste 50 de ani, acest diagnostic joacă un rol important în determinarea la timp a proceselor patologice de debut. Folosind examinarea REG, este posibil să se prevină boala înainte de apariția simptomelor, deoarece fiecare persoană are procese diferite, ceea ce înseamnă că tratamentul orb este imposibil..

REG al creierului este prescris la prezentarea următoarelor plângeri:

  • dureri de cap severe, în special cu o cauză inexplicabilă de apariție;
  • amețeli și leșin;
  • leziuni cervicale și craniene;
  • factorul ereditar (boli ale rețelei vasculare a rudelor de sânge);
  • cardiopsihonevroză;
  • modificări aterosclerotice;
  • dependență de condițiile meteorologice;
  • pierderea memoriei, a vederii sau a auzului, mai ales dacă cauza este neclară;
  • crize;
  • atacuri de insuficiență circulatorie acută.

Sau cu următoarele boli stabilite:

  • encefalopatie;
  • sindromul arterei vertebrale;
  • Boala Parkinson;
  • suspiciunea unei tumori hipofizare;
  • tulburari cognitive.

REG al creierului vă permite să stabiliți un diagnostic precis sau să îl confirmați în caz de îndoială.

Contraindicații

Nu există contraindicații absolute pentru reografia cerebrovasculară, relativă:

  • încălcarea integrității pielii în locurile în care sunt aplicați electrozii;
  • perioada neonatală;
  • refuzul de a studia de către pacient;
  • boli ale pielii și ale foliculilor de păr de etiologie bacteriană sau fungică în locurile în care se aplică electrozii.

De asemenea, o contraindicație pentru conducerea REG a creierului va fi excitabilitatea crescută a pacientului sau incapacitatea de a stabili contactul cu subiectul din cauza anomaliilor mentale sau neurologice..

Progresul procedurii

Reovasografia vaselor cerebrale se realizează cu ajutorul unui aparat special (reograf) - aceasta este o metodă nedureroasă și inofensivă pentru citirea activității vaselor cerebrale.

  1. Pacientul stă pe o canapea, ia o poziție confortabilă.
  2. Electrozi sub formă de plăci metalice se aplică pe cap, pre-tratați cu gel de contact pentru o conexiune mai bună.
  3. Electrozii sunt atașați în locurile în care este planificată examinarea structurilor creierului.

Se recomandă efectuarea studiului REG dimineața într-o stare bine odihnită, într-un cabinet izolat fonic, astfel încât zgomotele străine din coridor să nu distragă atenția pacientului și să nu afecteze rezultatul. În timp ce se efectuează REGul vaselor cerebrale, pacientul stă relaxat cu ochii închiși, datele citite de dispozitiv sunt înregistrate pe o bandă specială.

Dacă este necesar să se evalueze activitatea peretelui vascular, se poate aplica unul dintre mijloacele care afectează tonul peretelui vascular:

  • cofeină;
  • glicina;
  • soluții de papaverină sau aminofilină.

Decodarea REG este efectuată de un specialist îngust care a primit o instruire suplimentară în domeniul cercetării creierului.

Ce pot arăta capii REG

Conform mai multor caracteristici citite de dispozitiv - magnitudinea și amplitudinea undelor, prezența unui dinte suplimentar și raportul acestuia în comparație cu unda principală descendentă - este posibil să se evalueze modificările activității creierului, să se distingă procesele organice de cele patologice, să se determine zona de afectare a creierului (localizarea focarului).

După REG a vaselor cerebrale, la decodarea rezultatelor, medicul va acorda atenție:

  • regularitatea valurilor;
  • caracteristicile vârfului, ce este, cum este rotunjit;
  • cum arată valurile descendente și ascendente;
  • determină localizarea incizurii, dintelui dicrotic și prezența undelor suplimentare.

Ceea ce arată REG-ul capului prin descrierea valului:

  1. Ateroscleroza cerebrală este determinată de următorii indicatori: netezimea valului, aplatizarea vârfului și absența undelor suplimentare de-a lungul secțiunii descendente.
  2. Modificările aterosclerotice ale vaselor creierului se caracterizează printr-o formă de undă sub formă de arc sau cupolă.
  3. O scădere a tonusului arterelor este determinată cu amplitudine crescută, abruptitate ridicată, vârful ascuțit al valului și, de asemenea, atunci când este detectat un dinte dicrotic mare cu localizare deplasată.
  4. O creștere a tonusului arterial poate fi recunoscută prin amplitudinea redusă a imaginii grafice a undei, dimensiunea anacrotului este prelungită atunci când panta scade, undele suplimentare sunt detectate pe anacort.

În caz de vasospasm pe REG al capului, toate vârfurile au o formă rotundă.

În hipertensiune, liniile grafice sunt haotice, sunt determinate diferite vârfuri. Undele de amplitudine mică și mare, unde suplimentare apar în diferite părți ale graficului, fără un anumit ritm.

Descifrarea REG a vaselor cerebrale conține definiția tipului de comportament al vaselor într-o situație cu sau fără stres:

  1. Tipul distonic se caracterizează prin predominarea unui tonus scăzut al pereților vasculari și o umplere slabă a pulsului. Cu distonie, este posibilă stagnarea sângelui venos în patul vascular.
  2. Tipul angiodistonic este similar cu primul, dar diferă de cel distonic prin faptul că încălcarea fluxului sanguin este asociată cu modificări mecanice ale peretelui vascular, ceea ce duce la o scădere a tonusului acestuia. Încălcarea circulației sângelui la nivel local, la locul rănirii.
  3. Tipul hipertensiv de REG se caracterizează printr-un tonus crescut al rețelei vasculare, care poate provoca, de asemenea, dificultăți în mișcarea sângelui.

Important. Tipul desemnat în decodificarea REG a vaselor capului este doar un simptom care poate fi determinat în mai multe diagnostice diferite și nu o boală separată.

După efectuarea reocefalografiei vaselor cerebrale și primirea unui transcript pe mâini, nu trebuie să se diagnosticheze în mod independent și să înceapă tratamentul. Aceste rezultate sunt importante pentru medic, în combinație cu alte studii, permit stabilirea unui diagnostic precis, care este un factor determinant în alegerea tacticii de tratament.

Beneficii

Nu există nicio îndoială că un astfel de studiu ca REG al creierului la adulți este o procedură nedureroasă și sigură pentru sănătate. Cercetările pot fi efectuate chiar și cu starea generală de sănătate la persoanele în vârstă pentru a diagnostica și prezice viitoarele standarde de viață. Determinarea proceselor patologice prin REG a vaselor capului poate fi cu mult înainte de apariția primelor simptome ale bolii, ceea ce înseamnă că poate preveni dezvoltarea patologiei prin încetinirea proceselor care au loc cu ajutorul administrării medicamentelor sau a medicinei tradiționale.

Examenul poate fi atribuit și persoanelor care au atins o vârstă minoră, în caz de dureri de cap sau leșin..

Reoencefoliografia este inferioară în ceea ce privește conținutul informațional față de tomografia computerizată, dar este cea mai ușor de efectuat și este un diagnostic mai ieftin. Tomografia computerizată se efectuează dacă este necesar, dacă după REG există întrebări nerezolvate, totuși, la suplimentarea USDG a vaselor cerebrale, se pot obține mai multe date decât cu CT a creierului.

REG, reoencefalografie: ce este, indicații pentru examinarea vaselor cerebrale, care se arată prin interpretarea rezultatelor

Și investigarea structurilor cerebrale permite identificarea bolilor atât de natură organică, cât și funcțională. De exemplu, tumori, epilepsie, scleroză multiplă. Există sute, dacă nu chiar mii, de posibile descoperiri..

Un caz special de diagnosticare a sistemului nervos central - reoencefalografie a arterelor structurilor cerebrale.

REG al vaselor cerebrale este o metodă neinvazivă pentru evaluarea activității țesuturilor nervoase, viteza și calitatea fluxului sanguin local. Folosit în practica neurologică. De asemenea, este folosit de cardiologi pentru a investiga probabilitatea unui accident vascular cerebral. Sau tulburări acute tranzitorii ale trofismului cerebral.

Reoencefalografia este o metodă de examinare complet sigură și eficientă. Practic nu există contraindicații.

Ce trebuie să știe fiecare pacient? Merită înțeles.

Care este esența metodei

REG al creierului este folosit ca metodă principală pentru studierea activității sistemului nervos central. În afară de encefalografia clasică. Pentru a înțelege ce este ceea ce, trebuie să apelezi la anatomie..

În mod normal, creierul însuși produce impulsuri electrice. Acesta este modul în care se realizează munca bine coordonată a clusterelor neuronale și a rețelelor vaste..

Acesta este un proces extrem de complex. Cu toate acestea, cu multe boli, apar probleme cu conducerea și sinteza semnalului electric. Acest lucru se poate întâmpla cu leziuni, tumori, procese inflamatorii, precum și cu anomalii congenitale.

Mai rar, activitatea creierului scade din cauza anomaliilor funcționale. De exemplu, hidrocefalia, cu tensiune arterială excesivă. Sute de opțiuni.

Reoenceflografia vizează stimularea artificială a creierului. Cu ajutorul unor semnale electrice insuficiente de câteva zeci până la sute de kHz. Nu vă speriați, este absolut sigur.

Cu toate acestea, chiar și această intensitate neglijabilă este suficientă pentru a provoca activitatea creierului. Adesea, zonele patologice examinate nu sunt capabile să conducă un impuls electric. Imediat devine clar.

S-ar putea ca motivul să fie o încălcare a fluxului sanguin local cerebral. Prin urmare, este posibilă detectarea indirectă a tulburărilor vasculare.

În plus față de toate cele de mai sus, puterea și viteza fluxului de sânge în loc depind de cât de mult sânge se află în zona patologică presupusă. Dacă nu este suficient, atunci răspunsul va fi neglijabil. Acest lucru se vede clar pe graficul pe care îl construiește dispozitivul..

Astfel, reoencefalografia are două sarcini:

  • Studiul fluxului sanguin cerebral.
  • Studiul stării țesuturilor nervoase în sine. Structuri cerebrale.

Ce arată tehnica REG

  • Volumele de sânge circulante. Unul dintre indicatorii cheie. Demonstră calitatea trofismului și a respirației celulare la nivel local. Toate focarele. De regulă, lobii temporali, frontali, parietali și occipitali sunt examinați pe rând.

O scădere a intensității semnalului electric indică o tulburare a fluxului sanguin. Deși indirect. Dar aceasta este o tehnică extrem de informativă și utilă. O cantitate insuficientă de țesut conjunctiv fluid indică faptul că volumul substanței este redus.

  • Tonul vascular. De asemenea, este evaluat într-un mod indirect. Datorită excitației creierului cu stimuli din exterior. Hipotensiunea este întâlnită cel mai adesea.
  • Elasticitatea rețelelor vasculare locale.
  • Debitul și calitatea fluxului sanguin. Investigat din cauza aceluiași răspuns al structurilor cerebrale.

Desigur, reoencefalografia nu înlocuiește o ecografie completă, ultrasunografia Doppler a țesuturilor cerebrale. Mai mult, nu reproduce funcțiile acestui studiu..

Dimpotriva. Rezultatele sunt revizuite în sistem. Complexul de rezultate oferă o gamă largă de lucrări ale medicului, decodificarea devine o chestiune analitică.

Indicații

Există destul de multe motive pentru diagnostic.

  • Dureri de cap. Intensitate ridicată sau rezistență redusă, dar lungă. De lungă durată pentru un episod și, în general. Disconfortul poate indica foarte bine patologia țesuturilor cerebrale. De la encefalopatie, consecințele traumei la tumorile canceroase. Din fericire, aceasta din urmă nu este atât de obișnuită..
  • Amețeală. Adesea indică patologia profilului vascular. Lobii frontali sau sistemul extrapiramidal sunt cel mai adesea afectați. Este reprezentat de cerebel, care pur și simplu nu funcționează așa cum ar trebui. Datorită aportului insuficient de oxigen și compuși utili.
  • Senzație de bătăi ale inimii. Tahicardie. Creșterea frecvenței contracțiilor organului muscular se datorează unei încălcări a vaselor. Proces patologic secundar - când arterele creierului sunt afectate, așa cum se vede pe reoencefalografie.
  • Dureri de gât. Se dezvoltă ca urmare a evoluției osteocondrozei. Astfel de procese apar foarte des. Conform statisticilor, aproape fiecare a treia persoană de pe planetă. REGul capului este utilizat ca măsură de examinare secundară. Sonografia Doppler a vaselor gâtului și creierului este prescrisă cu prioritate.
  • Colesterol ridicat din sânge. Cel mai probabil se dezvoltă ateroscleroza. Blocarea arterelor, inclusiv a principalelor. Același lucru este valabil și pentru alte lipide. Compușii grași se depun pe pereții vaselor de sânge și interferează cu fluxul normal de sânge.

Reoencefalografia creierului poate detecta ateroscleroza, deși indirect. Într-un sistem cu alte proceduri de diagnostic. Cel puțin angiografie sau RMN, de asemenea Doppler.

  • Examinarea REG este prescrisă în cazul afectării vizibile a funcției cerebrale. Deficitul neurologic. Cât de intens - trebuie să te uiți la situație. Un neurolog ar trebui să lucreze la această problemă.
  • Reoencefalografia obligatorie este prescrisă în pregătirea tratamentului. Alături de alte evenimente. Tot după terapie. Pentru a detecta rezultatele muncii, eficacitatea corecției.

Există multe motive pentru sondaj. Aceasta este o tehnică universală. Deși în sine nu este suficient de informativ.

Ce boli pot fi depistate

Ca urmare a diagnosticării, poate fi identificat un grup de probleme.

  • Hipertensiune. Creștere persistentă, sistematică a tensiunii arteriale. Este însoțit de o îngustare atât a vaselor mari, cât și a vaselor mici - venule și arteriole.
  • Boala Parkinson. Tulburare cronică a creierului. Este însoțit de afectarea cerebelului, a sistemului extrapiramidal. În majoritatea cazurilor, sunt prezente și semne externe - probleme cu mersul, vorbirea, uneori deficite neurologice, intelectuale.
  • Procese ischemice în creier. Tulburări tranzitorii (atacuri ischemice tranzitorii) sau circulatorii cronice ca bază a abaterii numite.
  • Tulburări ale sistemului endocrin. Mai exact, consecințele acestei abateri. Este logic să faceți o examinare cuprinzătoare de către un endocrinolog, să măsurați nivelul hormonilor, să verificați organele responsabile de sinteza lor. Sunt posibile anomalii structurale, anatomice. Ei înșiși necesită tratament..
  • Accident vascular cerebral. Amânarea tulburării acute a fluxului sanguin cerebral. Reoencefalografia în acest caz este pur și simplu de neînlocuit. Deoarece rezultatele pot fi folosite pentru a studia activitatea creierului. Identificați acele zone care au fost afectate. Elaborați o strategie pentru tratamentul suplimentar și prevenirea recăderii. Reabilitarea și restabilirea funcțiilor pierdute.
  • Encefalopatie. Încălcarea fluxului sanguin provoacă deficite neurologice. În acest caz, este relativ moale. Nu este încă același lucru cu un accident vascular cerebral, iar simptomele cresc treptat. Dar dacă nu luați măsuri, consecințele pot fi foarte grave..

Reoencefalografia este o tehnică destul de îngustă.

Contraindicații

Sunt puțini. Cu toate acestea, sunt.

  • Starea generală gravă a pacientului. Cu disfuncție respiratorie, renală, hepatică severă. Sau insuficiență organică multiplă acută. În acest caz, este imposibil să efectuați diagnostice, deoarece pacientul are nevoie de supraveghere constantă..
  • Epilepsie severă. Contraindicație relativă. Deoarece stimularea este posibilă cu consecințe dezastruoase. Pentru boala numită, creșterile spontane ale activității electrice a creierului sunt în general tipice. REG este destul de capabil să provoace un atac ascuțit de epilepsie și acesta este ultimul lucru de care medicii au nevoie. Prin urmare, se preferă o combinație de sonografie Doppler și encefalografie clasică a structurilor cerebrale.
  • Tulburări psihice care exclud adecvarea. Vorbim despre psihoze cu drepturi depline. Schizofrenic, alcoolic, narcotic și altele. Întrebarea este secundară. Aceasta este o contraindicație, deoarece este imposibil să se efectueze cercetări asupra unei persoane care nu este el însuși. Trebuie să așteptați trecerea la remisie.

În caz contrar, nu există contraindicații. Puteți atribui procedura atât adulților, cât și copiilor, fără restricții speciale. În afară de cele numite mai sus.

Pregătirea studiului REG

Nu este necesară o pregătire specială pentru studiu. Uneori experții dau sfaturi în această privință..

  • Nu vă exagerați fizic. Intensitatea sportului și a altor activități scade în ajunul procedurii.
  • Trebuie să rămâi calm și să nu fii nervos. Stresul determină creșterea fluxului sanguin. Inclusiv în creier. Prin urmare, distorsiunile rezultatelor sondajului sunt destul de posibile..
  • Unele medicamente sunt anulate cu o zi înainte de procedură. Dar strict după consultarea unui medic. Nu puteți opri arbitrar tratamentul.
  • În timpul examinării în sine, trebuie să rămâi și complet calm..

Acest lucru este suficient pentru a obține rezultate corecte și importante din punct de vedere clinic..

Cum se face REG

Tehnica este relativ simplă. Atât pentru medic, cât și pentru pacient.

  • Omul vine la ora stabilită.
  • Înainte de a începe, specialiștii vă măsoară tensiunea arterială. Este necesar. Este important ca acesta să fie în domeniul familiar pentru un anumit pacient..
  • Electrozii împerecheați sunt aplicați pe cap. Una stimulează creierul să lucreze într-o anumită zonă, cealaltă, opusul, citește rezultatele. Un sistem similar poate fi închis, sub forma unei pălării speciale..
  • Următorul lucru pe care îl fac specialiștii este de fapt să stimuleze țesutul cerebral.
  • Pe baza rezultatelor diagnosticării, dispozitivul tipărește automat o reeEGcephalogramă. Arată ca o foaie cu o linie care arată activitatea diferitelor părți ale creierului..

Să recunoască independent ce va eșua. Prin urmare, pacientul trebuie să consulte un specialist. Uneori, medicii de diagnostic funcțional descriu ei înșiși rezultatele și emit o concluzie, este mai ușor și mai ușor de înțeles.

La sfârșitul procedurii, se întoarce acasă. Nu există restricții după examinare.

Studiul creierului în acest mod poate fi realizat de câte ori se dorește. Deoarece nu există expunere la radiații dăunătoare sau alte probleme.

REG cu teste funcționale

Există tehnici generale care ajută la înțelegerea stării rețelelor circulatorii de sânge din creier. Se folosesc așa-numitele teste. Sunt destul de puțini.

Test funcțional cu rotație a gâtului

Folosit ca măsură cheie. Dacă curbele nu sunt egale când se schimbă poziția, acesta este un semn clar al slăbirii trofismului. Mai mult, din cauza insuficienței vertebrobazilare. Artera vertebrală nu funcționează și nu conduce sânge așa cum ar trebui.

Probă de gaz

Pentru test, se utilizează un amestec special de oxigen cu dioxid de carbon în concentrație scăzută. În mod normal, vasele ar trebui să se dilate. Prin urmare, stimularea devine mai intensă, dă rezultate excelente..

Dacă acest lucru nu se întâmplă, atunci există în mod clar o malnutriție a creierului..

Este important să faceți calcule. Evaluați nu numai rezultatele după respirația amestecului, ci și înainte. Cercetarea se desfășoară în dinamică. În caz contrar, nu prea are sens.

Cu nitrați organici

În special, nitroglicerina este utilizată în mod activ. El este capabil să dilate rapid și eficient vasele de sânge. Prin urmare, după 5-10 minute, intensitatea va fi maximă.

Reoencefalograma se modifică semnificativ - amplitudinea sare brusc. Dacă abaterea este gravă, există cu siguranță o încălcare a trofismului, circulația sângelui suferă. În caz contrar, putem vorbi despre o eroare. Deși nu întotdeauna. Sunt necesare metode suplimentare de evaluare.

Test motor

Similar caracterului testului de întoarcere a capului. Dar aici principiul este diferit. Pacientului i se cere să se ridice, să se așeze și așa mai multe ori.

Conform rezultatelor, rezultatelor din grafic, se vorbește despre anumite încălcări ale umplerii vaselor. Cel mai adesea, așa se identifică afecțiunile care sunt însoțite de hipotensiune ortostatică (o scădere bruscă a tensiunii arteriale).

Testul motorului este întotdeauna necesar, deoarece oferă multe informații. Apar și erori.

Test de hiperventilație

După cum sugerează și numele, pacientul este rugat să respire rapid și intens. În mod normal, acest lucru mărește dramatic fluxul sanguin cerebral. Dar nu la pacienții cu probleme vasculare.

Pentru ei, astfel de acțiuni practic nu duc la rezultatul dorit. Fluctuațiile de amplitudine rămân aceleași sau cresc treptat și foarte puțin - aceasta este o indicație a unui proces patologic.

Din păcate, chiar și reoencefalografia cu teste funcționale nu oferă informații sută la sută. Este necesar să verificați cu atenție și să clarificați totul utilizând ultrasunete Doppler ale vaselor creierului și gâtului. Acest lucru va face datele cele mai exacte..

Decodarea rezultatelor

Interpretarea rezultatelor ar trebui tratată de neurologi. Există puncte interesante pe care pacientul însuși le va prinde și înțelege:

  • Vârfuri rotunjite ale undelor de amplitudine pe diagramă. De regulă, acestea ar trebui să fie ascuțite. Aproape ca niște vârfuri. Forma modificată indică ischemie, hipoxie a țesuturilor structurilor cerebrale, spasm al arterelor creierului.
  • Dacă reoencefalografia vaselor cerebrale se efectuează la un pacient după o urgență, rezultatul va fi diferit: undele vor fi nerezonabil de largi. Cele mai mici vor apărea între ele. Deși în spațiile de la val la altul nu ar trebui să existe incluziuni suplimentare. Numai secțiuni drepte.
  • Nutriția insuficientă, care nu s-a dezvoltat încă într-un accident vascular cerebral, este însoțită de o alternanță de valuri largi cu capete rotunjite și dinți ascuțiți. Opțiunile pot fi diferite. Aceasta nu este o axiomă.
  • Abaterile hipertensive și hipotonice sunt însoțite de o distribuție inegală a undelor. Cele mari alternează cu cele mici, apar oscilații suplimentare de amplitudine.

Este logic să se consulte cu un neurolog specialist. Pentru că toate cele de mai sus nu sunt întotdeauna adevărate. Există excepții. Și destul de des.

Pro și contra ale metodei

Metoda are multe avantaje:

  • Securitate completă. Fără expunere la radiații dăunătoare, fără expunere la unde electromagnetice.
  • Studiul poate fi realizat indiferent de vârstă. Inclusiv sugari, nou-născuți.
  • Nedurerea. În timpul procedurii în sine, pacientul nu experimentează nicio senzație neplăcută. Disconfortul este posibil numai cu dimensiuni mici de capac. Trebuie să spuneți imediat unui specialist despre acest lucru..
  • Non-invazivitate. Nu este necesară pătrunderea prin țesuturile corpului. De asemenea, nu se efectuează manipulări speciale.
  • Viteza mare. Pentru a efectua examinarea, durează doar 10-15 minute. În unele cazuri, chiar mai puțin. Apoi pacientul poate reveni la activitatea obișnuită.
  • Conținut de informații ridicat. Deși în limite înguste. Tehnica oferă date exacte despre natura fluxului sanguin venos și arterial în structurile cerebrale.

Există un singur minus - aceasta nu este o metodă de diagnostic complet independentă. E bun la sistem. Cu alții precum Doppler.

Cercetarea REG este efectuată ca parte a unui diagnostic cuprinzător al patologiilor creierului. Sistemul nervos central în general. Este o procedură complet nedureroasă, neinvazivă, dar informativă..

REG al vaselor cerebrale: cel mai sigur și mai precis studiu

Reoencefalografia este un cuvânt din mai multe rădăcini, din greaca veche înseamnă "ῥέος" - "flux", "ἐνκέφαλος" - "creier" și "γράφω" - "Scriu, descriu".

Adică, REGul vaselor cerebrale arată o imagine a întregului sistem de vase de sânge din capul nostru, permeabilitatea lor și posibile leziuni și probleme.

Ce este, aplicarea în medicină

REG este efectuat (pur și simplu nu vă alarmați!) Când creierul este expus la un curent electric folosind electrozi. Dacă ați făcut vreodată REG - aceasta este o astfel de „pălărie” cu fire, este furnizată o încărcare electrică abia vizibilă cu o frecvență de 16-300 kHz.

Țesuturile noastre, care alcătuiesc creierul, vasele de sânge și altele asemenea, reacționează într-un anumit mod la curent. În acest moment, computerul captează și înregistrează toate modificările. Pe baza acestui fapt, se face o hartă a activității organului în studiu, la decodarea care, se stabilește prezența sau absența oricărei boli.

Această procedură este complet nedureroasă. Și pacienții nu sunt inconfortabili. Principalul lucru nu este să vă fie frică, deoarece sub influența temerilor și a grijilor inutile, citirile dispozitivului se pot dovedi distorsionate..

Adesea, REG oferă nu numai cele mai exacte date despre permeabilitatea vaselor de sânge, blocarea sau ruperea acestora, ci ajută și la alegerea tacticilor pentru prevenirea în continuare a problemelor grave de sănătate..

Pentru ce este atribuit și ce arată

Scopul principal al acestui dispozitiv este de a afla ce procese se întâmplă în capul nostru în acest moment. Testarea se face după un cap sever pentru a preveni hemoragia.

Al doilea efect util al REG este că determină fluxul de sânge prin vasele principale, principale și circulația colaterală, adică mișcarea curenților de sânge ocolind vasele principale, dacă dintr-un anumit motiv nu fac față muncii lor.

Înainte de invenția reoencefalografiei, astfel de afecțiuni precum distonia neurocirculatorie și migrena nu erau considerate boli. Dovedirea lor din punct de vedere medical este aproape imposibilă. Persoana este considerată sănătoasă. Organele funcționează normal, ceea ce înseamnă că o persoană care se zvârcolește de o durere de cap (și bărbații suferă și de migrene!) Sunt susceptibile de a simula. La urma urmei, în mod surprinzător, doar acele produse care conțin cofeină îi ajută pe acești oameni să sufere de dureri de cap..

Și doar studiul REG a pus totul la locul său. Ea și-a dovedit prezența în câteva minute, iar persoanele care sufereau de cele mai sălbatice dureri de cap nu mai erau acuzate de prefăcere și, mai mult, au găsit o soluție adecvată la problemele lor..

Doar datorită acestui studiu, migrena a fost inclusă pe lista bolilor pentru care persoanele au un grup de handicap. Pentru că, în unele cazuri, din cauza unui atac de durere, o persoană își pierde complet capacitatea juridică.

Ce arată studiul:

  • tot ce se întâmplă în interiorul craniului nostru;
  • alimentarea cu sânge a creierului;
  • munca navelor individuale;
  • starea tonului;
  • elasticitatea vaselor de sânge;
  • rata de scurgere a sângelui.

Indicații și contraindicații pentru reoencefalografie

REG este recomandat pentru următoarele diagnostice posibile:

  • boală cerebrovasculară,
  • distonie,
  • stenoză,
  • migrenă,
  • tulburări circulatorii acute și / sau cronice,
  • ateroscleroza,
  • accident vascular cerebral,
  • pentru a monitoriza efectul medicamentelor individuale și al tratamentului prescris,
  • identificarea efectelor vertebrogene asupra arterelor vertebrale în osteocondroză, spondilită, consecințele traumei și altele asemenea.

Indicații directe:

  • lovitură la cap,
  • dureri de cap,
  • distonie vegetativ-vasculară,
  • cefalee cronică,
  • ameţeală,
  • deteriorarea vederii, auzului, memoriei,
  • migrenă,
  • tulburări circulatorii
  • alte boli.

Contraindicații la REG:

  • de preferință nu pentru utilizare de către nou-născuți,
  • dacă există răni și abraziuni în zonele care urmează să fie examinate.

Reguli pentru pregătirea procedurii

  • Nu iti face griji. Această procedură este neinvazivă, adică nu necesită penetrare, injecții sau incizii (non- + lat. Invasio - penetrare, penetrare). În plus, nu dăunează corpului! Este permis chiar și nou-născuților.
  • Ia un prosop cu tine. Va fi la îndemână după procedură. Pentru a șterge gelul special.
  • Nu te gândi la rău și nu te înșela. Acest lucru este valabil mai ales pentru femei. Deși unii bărbați nu se pot liniști.

Progresul examinării capului

Cel mai adesea în spitale puteți găsi o reografie cu 2-6 canale. Cu cât sunt mai multe canale, cu atât aria de interes va fi mai mare. Există și polireogreografii.

Pas cu pas despre cum să faci REG:

  1. pacientul sta pe un scaun confortabil;
  2. locurile de pe scalp sunt lubrifiate cu un gel special, astfel încât să nu existe iritații ale pielii;
  3. un capac cu electrozi este pus pe cap, acestea pot fi plăci metalice separate, atașate cu o bandă de cauciuc numai în locurile inspectate,
  4. medicul vă va cere să închideți ochii pentru a nu fi expus stimulilor externi.

Acum despre anumite locuri și ce anume determină reoencefalografia computerizată de către acestea.

Ce examinează medicul?Unde sunt atașați electrozii?
Vasele bazinului arterei carotide interne
  • pod de nas,
  • mastoid
vasele bazinului arterei carotide externe
  • partea din față a urechii,
  • deasupra sprâncenei (de-a lungul arterei temporale)
vasele bazinului arterei vertebrale
  • proces mastoid (mastoid)
  • protuberanțe occipitale
Rezultatul examinării REG a vaselor capului și gâtului este o bandă de hârtie, similară cu o cardiogramă, utilizată pentru diagnostic.

Norme și principii pentru decodarea rezultatelor

La decodificarea REG, vârsta pacientului este inițial importantă. Tonul și elasticitatea vaselor de sânge se deteriorează de-a lungul anilor. Prin urmare, normele unui copil și ale unui adult vor fi foarte diferite..

Esența reoencefalografiei este de a înregistra date pe unde care arată umplerea creierului cu sânge și urmărirea reacției vaselor de sânge la umplerea lor cu sânge.

  • Linia care urcă este mai ascuțită.
  • În continuare - rotunjire lină.
  • Și linia care duce în jos ar trebui să fie mai lină.
  • Dacă împărțiți mental distanța dintre vârfurile superioare și inferioare, veți obține un „dinte” suplimentar în mijloc.
  • De la ea, linia descendentă își continuă mișcarea lină.
  • Modelul se repetă.

Având în vedere datele, medicul evaluează:

  1. regularitatea valurilor;
  2. natura rotunjirii superioare;
  3. tipul și starea liniilor ascendente și descendente;
  4. locul incizurii, dinte dicrotic;
  5. prezența undelor suplimentare.

Abateri de la normă și posibil diagnostic

Diagnosticul prezumtivDescrierea imaginii reoencefalografiei
Ateroscleroza cerebrală
  • REG mai neted,
  • vârfurile sunt mai plate,
  • fără valuri suplimentare
ateroscleroză severăvalurile seamănă cu o cupolă și un arc
scăderea tonusului arterial
  • amplitudine de undă mare,
  • urcare mai abruptă,
  • vârf ascuțit,
  • dinte suplimentar deplasat și mărit,
  • linie ascendentă mai scurtă
tonus arterial crescut
  • amplitudine de undă mică,
  • urcare mai lină,
  • lungă linie ascendentă,
  • vârf decalat,
  • cicatrice suplimentară nepronunțată,
  • valuri suplimentare pe linia ascendentă
distonie vasculară
  • diferă în „dinții plutitori”,
  • valuri suplimentare pe linia descendentă
scurgerea venoasă obstrucționată
  • alungire și umflătură pe linia descendentă,
  • lungimea de undă multiplă a secțiunii curbei înainte de următorul ciclu REG
vasospasmvârful rotunjit
boală hipertonicăschimbând amplitudinea și forma curbei

Ateroscleroza posibilă va arăta astfel:

Prețurile medii pentru procedurile din Rusia și din străinătate

Prețurile REG în Rusia variază de la 1.500 la 3.500 de ruble. Totul depinde de clinică și de echipamentul acesteia. De asemenea, prețul este influențat de capacitatea de a se consulta cu mai mulți specialiști. Deoarece consiliul medicilor rareori se înșală. După cum se spune, un cap este bun, dar doi sau mai mulți sunt mai buni..

Puteți face procedura gratuit în Rusia, conform politicii, aveți nevoie de o recomandare de la medicul curant.

Există, de asemenea, posibilitatea de a merge acasă cu dispozitivul. Dar atunci costul cercetării va crește automat de zece ori..

În Ucraina, prețul pentru REG variază de la 90 la 150 de grivne.

În Belarus, reoencefalografia costă de la 6600 la 106.400 ruble bieloruse.

În Kazahstan, același studiu va costa de la 1100 tenge și mai mult.

Prețul în străinătate depinde, de asemenea, de capacitățile dispozitivului, de numărul de specialiști care lucrează cu dvs. și de disponibilitatea cetățeniei unei anumite țări. Bineînțeles, va fi mult mai ieftin pentru cetățenii din țările lor să fie examinați..

Reoencefalografie - a dat omenirii posibilitatea de a privi în adâncurile craniului fără o posibilă interferență cu structura țesutului.

În primele etape, această cercetare poate ajuta la evitarea multor probleme de sănătate. Chiar și așa, este absolut sigur și nedureros..

Uneori este mai bine să plătești și să fii încrezător. Decât să vă fie frică de cercetări, doctori și altele asemenea și, mai devreme sau mai târziu, să ajungeți în spital, doar ca „client” obișnuit.

Când este prescris REG al capului și care este această procedură

Nu orice pacient știe în ce scop se efectuează REGul capului, care este. Aceasta este una dintre metodele de examinare care ajută la stabilirea cât de normal este fluxul sanguin al vaselor mari și mici ale capului și gâtului. Reoencefalografia este utilizată atunci când este necesar să se determine prezența patologiilor în patul vascular al creierului, pentru a evalua starea circulației cerebrale după leziuni, accidente vasculare cerebrale, intervenții chirurgicale.

p, blockquote 2,0,0,0,0 ->

  • Cum este citirea datelor în REG?
  • Când unei persoane i se arată reoencefalografie?
  • Contraindicații la REG
  • Diferența dintre REG și RMN, CT, Doppler
  • Pregătirea pentru examinare
  • Cum merge procedura?
  • Teste funcționale pentru REG
  • Ce arată rezultatele sondajului?
  • Este efectuată reoencefalografia pentru copii?

Cum este citirea datelor în REG?

Pentru efectuarea examinării, este necesar un poligraf, care va produce rezultatul pe o bandă de hârtie. Acesta este un dispozitiv special care furnizează impulsuri electrice senzorilor conectați la capul pacientului..

p, blockquote 3,0,0,0,0 ->

Electrozii împerecheați conectați la o reografă se aplică pe capul subiectului. Unul dintre electrozi dă un semnal care, după ce trece prin țesutul cerebral, este înregistrat de electrodul opus. Deoarece țesuturile corpului și fluxul sanguin au o conductivitate electrică diferită, fluctuațiile pulsului în patul vascular provoacă anumite modificări ale datelor. Datele sunt transferate către un computer, care nu numai că le înregistrează, ci le trimite și la poligraf.

p, blockquote 4,0,0,0,0 ->

Graficele sunt înregistrate pe hârtie, se dau două rezultate dacă se compară activitatea fluxului sanguin în emisferele stânga și dreapta. De asemenea, în paralel cu REGul capului, se poate înregistra o electrocardiogramă pentru a urmări corespondența umplerii vasculare și a debitului cardiac.

p, blockquote 5,0,0,0,0 ->

Când unei persoane i se arată reoencefalografie?

p, blockquote 6,0,0,0,0 ->

Cu ajutorul REG, se pot obține informații despre funcționalitatea patului vascular fără a vizualiza obiectul. Medicul nu vede arterele, ci primește doar date despre cât de mult sânge trece prin ele, cum se îngustează și se extind odată cu pulsul sângelui care trece prin ele. Examinarea este prescrisă pacienților care se plâng de dureri de cap, amețeli, leșin, somn slab, tulburări mintale. De asemenea, reoencefalografia se efectuează la pacienții care suferă de următoarele patologii:

p, blockquote 7,0,0,0,0 ->

  • Distonie vegeto-vasculară.
  • Hipertensiune arteriala.
  • Hipotensiune.
  • Ateroscleroza cerebrală.
  • Insuficiență vertero-bazilară.
  • Migrenă.
  • Distonie neurocirculatorie.
  • Diabetul zaharat.
  • Osteocondroza coloanei cervicale.
  • Encefalopatie.
  • boala Parkinson.
  • Epilepsie.

Examinarea este indicată pacienților post-AVC care au suferit ischemie cerebrală sau hemoragie în cavitatea capului. De asemenea, REG poate fi efectuat după traumatisme ale capului sau gâtului, comotie, pentru a determina dacă există o încălcare a fluxului sanguin. Reoencefalografia poate fi prescrisă pentru a monitoriza eficacitatea tratamentului prescris, deoarece această metodă de studiere a fluxului sanguin ajută la obținerea de date dinamice pentru comparație.

p, blockquote 8,0,0,0,0 ->

Dacă a apărut întrebarea de ce se efectuează REGul vaselor cerebrale, ce este, putem spune că aceasta este o examinare îngustă, care ne permite să evaluăm starea vaselor, dar nu să determinăm boala.

p, blockquote 9,0,1,0,0 ->

Contraindicații la REG

Reoencefalografia poate fi efectuată literalmente pe fiecare persoană. Procedura nu necesită o pregătire specială și nu provoacă disconfort. Curentul de înaltă frecvență aplicat electrozilor este atât de slab încât nu se simte deloc. Procedura poate fi efectuată chiar și pentru copii de orice vârstă, este inofensivă.

p, blockquote 10,0,0,0,0 ->

REG poate fi anulat numai dacă pielea pacientului este deteriorată în locul în care urmează să fie atașați electrozii. De asemenea, examinarea nu se efectuează la pacienții cu afecțiuni ale pielii scalpului: dermatită seboreică, lichen, eczeme purulente etc..

p, blockquote 11,0,0,0,0 ->

Diferența dintre REG și RMN, CT, Doppler

Unii experți consideră că examinarea REG a depășit deja utilitatea sa, deoarece nu atinge valoarea informativă a imagisticii prin rezonanță magnetică sau a tomografiei computerizate. Dar nu orice medic cap poate instala un tub tomograf greoi într-o policlinică. Această tehnică este destul de costisitoare și necesită o întreținere specială..

p, blockquote 12,0,0,0,0 ->

Dar, chiar dacă are la dispoziție o mașină de imagistică prin rezonanță magnetică, un neurolog nu poate trimite întotdeauna un pacient pentru o tomografie. În astfel de situații, când pacientul are un stimulator cardiac, acesta nu poate fi examinat pentru RMN. Femeile însărcinate sunt contraindicate în diagnosticarea capului cu ajutorul unui scaner de tomografie computerizată din cauza expunerii la radiații.

p, blockquote 13,0,0,0,0 ->

De aceea se recomandă utilizarea reoencefalografiei. Această procedură poate acționa nu numai ca o metodă de examinare separată, ci și ca un supliment la ultrasonografia Doppler la un pacient adult, neurosonografie la un copil de un an. Examinarea cuprinzătoare ajută la determinarea cu precizie a cauzei dezvoltării patologiei și la selectarea celor mai eficiente medicamente pentru tratament.

p, blockquote 14,0,0,0,0 ->

Pregătirea pentru examinare

Este recomandabil să dormiți bine înainte de a fi supus procedurii. Cu două ore înainte de examinarea diagnosticului, nu este recomandat să beți ceai, cafea, Coca-Cola, este strict interzis să fumați și să luați medicamente care conțin alcool. În cazul în care pacientul ia medicamente care afectează patul vascular (de exemplu, vasodilatatoare, antispastice, medicamente pentru scăderea tensiunii arteriale), el trebuie să fie de acord cu administrarea medicului curant înainte de examinare.

p, blockquote 15,0,0,0,0 ->

Pacientul trebuie să se odihnească imediat înainte de procedură. Este indicat să stai liniștit 15-20 de minute în tăcere, să nu vorbești cu nimeni, să nu citești, să nu joci jocuri pe telefonul mobil sau pe tabletă, să nu intri în discuții.

p, blockquote 16,0,0,0,0 ->

Cum merge procedura?

De obicei, pentru a efectua un REG al capului, pacientul trebuie să stea pe un scaun special. Uneori, pacientului i se oferă să se întindă pe canapea și este examinat în decubit dorsal. Examinarea se efectuează pe o reografă multicanal: de la 2 canale la 6. Măsura studiului depinde de numărul de canale, cu cât sunt mai multe canale pe aparat, cu atât mai multă parte a creierului poate fi examinată într-o singură procedură.

p, blockquote 17,0,0,0,0 ->

La punctul de conectare a electrozilor, pielea este tratată cu alcool. Electrozii înșiși sunt îmbrăcați cu un gel special care crește conductivitatea semnalelor. Senzorii pot fi montați în sloturile unei benzi elastice largi sau așezați pe un „capac” special.

p, blockquote 18,1,0,0,0 ->

Amplasarea electrozilor pe capul pacientului depinde de zona creierului care trebuie examinată:

p, blockquote 19,0,0,0,0 ->

  • Când se studiază bazinul arterei carotide interne, senzorii sunt atașați deasupra părții interioare a sprâncenei și pe zona procesului mastoid (în spatele urechii).
  • Dacă se examinează bazinul arterei vertebrale (practicat pentru osteocondroza coloanei cervicale), senzorii sunt atașați la procesul mastoid și la protuberanța occipitală.
  • Când este necesar să se evalueze fluxul sanguin în artera carotidă externă, senzorii sunt atașați în fața tragului urechii și deasupra marginii exterioare a sprâncenei.

Dacă este necesar să se efectueze simultan un ECG, senzorii sunt de asemenea atașați la încheieturile pacientului. Examenul capului durează 10-15 minute, în timp ce pacientul nu simte nimic. Datele de la electrozi merg la computer, există și dispozitive mai vechi care trimit rezultatul direct pe hârtie.
"alt =" ">

p, blockquote 20,0,0,0,0 ->

Teste funcționale pentru REG

Pacientul poate fi rugat să închidă ochii chiar la începutul procedurii, astfel încât nimic să nu-l distragă. În plus, pentru a clarifica datele, examinarea se efectuează cu teste funcționale:

p, blockquote 21,0,0,0,0 ->

  • Test cu medicamente vasodilatatoare. Cea mai frecvent utilizată nitroglicerină. Dar, dacă este necesar, subiectului i se poate oferi să ia aminofilină, cofeină.
  • Test cu medicamente vasoconstrictoare.
  • Pentru a determina dacă există un spasm vascular în creier, se efectuează un test cu glicerină.
  • Testul ortostatic implică înclinarea capului în lateral, înainte și înapoi. Pacientului i se poate cere să se ridice brusc, să se aplece.
  • Test de hiperventilație - atunci când pacientul trebuie să respire frecvent, țineți respirația la semnal, respirați fie prin nas, fie prin gură.

În timpul examinării, medicul poate ciupi unele vase de sânge cu degetul. Acest lucru este necesar pentru a obține cele mai complete date despre alimentarea cu sânge a părților periferice ale creierului..

p, blockquote 22,0,0,0,0 ->

Trebuie acordată atenție examinării pe reoencelograf pentru pacienții cu epilepsie, deoarece procedura lor poate provoca un atac. Sunt teste funcționale care pot afecta negativ fluxul sanguin și funcția neuronală..

p, blockquote 23,0,0,0,0 ->

Ce arată rezultatele sondajului?

p, blockquote 24,0,0,0,0 ->

Este necesar să atragem din nou atenția pacientului asupra a ceea ce este REGul capului. Datele obținute din reograf nu sunt un diagnostic cert, ci indică doar conformitatea funcționalității navei cu norma sau abaterea de la aceasta.

p, blockquote 25,0,0,0,0 ->

La decodarea rezultatelor, medicul ia în considerare nu numai starea generală de sănătate a pacientului, prezența bolilor cronice, ci și vârsta. Datele REG diferă la copii, tineri, persoane mature și vârstnici..

p, blockquote 26,0,0,0,0 ->

Pe hârtie, dispozitivul produce linii de curbe, care sunt aranjate sub formă de grafice. Profesioniștii din domeniul sănătății notează:

p, blockquote 27,0,0,1,0 ->

  • Anacrote - linii de undă în creștere, care tind brusc în sus, cu vârfuri ușor rotunjite.
  • Catactrots - Linii descendente lin.
  • Incensored - situat în treimea mijlocie a valului.

Pentru rezultat, contează cât de regulate sunt valurile, dacă există rotunjiri în vârfuri, înălțimea lor, cum este localizată cenzura, dacă există valuri suplimentare, dinți. Norma pentru un pacient în vârstă de 14 ani este complet diferită de norma privind fluxul sanguin pentru un pacient în vârstă de 50 de ani. Dacă în primul caz valurile sunt inegale și intercalate cu vârfuri înalte, atunci în al doilea, medicul va vedea o linie mai netedă, cu anacroti distanțați uniform.

p, blockquote 28,0,0,0,0 ->

Când descifrează rezultatele REG ale capului, medicul primește informații despre:

p, blockquote 29,0,0,0,0 ->

  • Arteri tonus, vene, capilare.
  • Gradul de umplere cu sânge a unei anumite părți a patului vascular.
  • Viteza fluxului sanguin în conformitate cu mișcarea undei pulsului.
  • Vâscozități ale sângelui.

Conform rezultatului reogramei, pot fi identificate trei tipuri de funcționalitate a patului vascular, care indică o abatere de la normă:

p, blockquote 30,0,0,0,0 ->

  • Distonic. Cu acest tip de încălcare, tonul vascular se schimbă în mod constant, apare hipertonicitatea, dând loc presiunii pulsului scăzute, ceea ce indică o încălcare a fluxului venos, stagnare.
  • Angiodistonic. Se caracterizează printr-un ton instabil, care este cauzat de stagnarea sângelui venos într-o anumită zonă a capului. Se observă cu un defect la nivelul pereților vaselor de sânge, care a dus la pierderea flexibilității vasului, la o scădere a elasticității și, ca urmare, la o încălcare a alimentării cu sânge a țesuturilor cerebrale..
  • Hipertensiv. Cu acest tip de patologie, scurgerea sângelui venos este dificilă, există o hipertonicitate stabilă a peretelui vascular.

p, blockquote 31,0,0,0,0 ->

Pentru pacient, rezultatele date de reograf nu au nicio valoare informațională. Numai un medic poate „citi” reograma, poate determina dacă există modificări patologice în fluxul sanguin și poate prescrie tratamentul necesar.

p, blockquote 32,0,0,0,0 ->

Este efectuată reoencefalografia pentru copii?

Deoarece diagnosticarea capului utilizând REG este absolut sigură, această procedură poate fi efectuată copiilor de orice vârstă. Acest tip de examinare nu se efectuează la nou-născuți, deoarece neurosonografia este suficientă pentru a obține date despre fluxul sanguin în creierul sugarului..

p, blockquote 33,0,0,0,0 ->

În unele cazuri, există o problemă cu preluarea datelor, deoarece este recomandabil să efectuați REG când pacientul este complet imobil. Nu fiecare copil va putea sta liniștit, chiar dacă procedura durează doar 5 minute. Prin urmare, mobilitatea crescută a unui pacient mic poate deveni și un motiv pentru refuzul efectuării unui examen. Cu o reoencefalogramă, anestezia nu este utilizată, deoarece nu este practic să o utilizați pentru o perioadă atât de scurtă de timp.

p, blockquote 34,0,0,0,0 ->

Copilul este supus REG împreună cu unul dintre părinți. Pentru a face copilul să se simtă încrezător, poate sta liniștit, îl puteți ridica. Dacă pacientul plânge, se teme, țipă, procedura este anulată.

p, blockquote 35,0,0,0,0 -> p, blockquote 36,0,0,0,1 ->

Atunci când nu este posibil să se efectueze o scanare RMN sau CT din cauza contraindicațiilor, dar este necesar să se verifice starea fluxului sanguin, este logic să fie de acord cu un REG. Examenul capului cu reoencefalografie este o procedură simplă, care este disponibilă pentru mulți pacienți și nu necesită o pregătire specială.

Data publicării: 12.03.2017

Neurolog, reflexolog, diagnostic funcțional

33 de ani de experiență, cea mai înaltă categorie

Abilități profesionale: Diagnosticul și tratamentul sistemului nervos periferic, bolile vasculare și degenerative ale sistemului nervos central, tratamentul durerilor de cap, ameliorarea sindroamelor dureroase.

REG al vaselor cerebrale: procedura de cercetare, rezultate

Reoencefalograma este un rezultat grafic al unei proceduri de diagnostic numită REG a vaselor cerebrale. Metoda este folosită de mult timp. Una dintre sursele de bază care descrie această metodă (de Jenker F.L.) a fost tradusă din engleză în 1966.

Ca procedură, reoencefalografia este foarte simplă, dar ajută la detectarea, chiar într-un stadiu incipient, a mai multor boli ale creierului, precum și la evaluarea calității circulației cerebrale. Datorită conținutului său bun de informații, acest diagnostic se bucură de autoritate în rândul medicilor, deși există sceptici în comunitatea medicală care nu cred cu adevărat în obiectivitatea metodei..

Putem evidenția avantajele evidente ale diagnosticării REG - disponibilitatea și prețul nu foarte ridicat. Echipamentul este accesibil chiar și pentru policlinicile raionale. Desigur, tomografia oferă o imagine mai completă, dar disponibilitatea sa lasă mult de dorit astăzi..

Caracteristicile vaselor cerebrale

  • Arterele carotide stângi și drepte.
  • Artera vertebrală stângă și dreaptă.

În patul vascular al creierului există două sisteme arteriale, fiecare funcționând independent:

  • Central - cu ajutorul său, sângele este furnizat nodurilor subcorticale și medulei adiacente. Sistemul central este format din vasele cercului Willis (acestea sunt ramurile terminale ale arterelor carotide și vertebrale, conectate prin anastomoze - vase mici care leagă un vas de altul), care sunt situate la baza creierului și a arterelor bazilare.
  • Periferic - cu ajutorul acestui sistem, se hrănește substanța albă a emisferelor și ventriculelor. Sistemul arterial periferic este format din trei artere - cerebrale anterioare, medii și posterioare.

Circulația sângelui în creier este reglementată de sisteme interne care mențin fluxul sanguin optim în toate structurile creierului.

Reglarea circulației cerebrale

Există 4 sisteme principale cu ajutorul cărora are loc reglarea consistenței circulației cerebrale:

  1. Miogenică - se efectuează datorită răspunsului mușchilor netezi ai patului arterial la fluctuațiile de presiune din aceștia. O creștere a numărului tensiunii arteriale determină o creștere a tonusului celulelor musculare și a vasoconstricției (vasoconstricție). O scădere a tensiunii arteriale, la rândul său, determină o scădere a tonusului și a vasodilatației (vasodilatație). Reglarea miogenică este elementul principal al autoreglării circulației cerebrale.
  2. Humoral - datorită efectului asupra mușchilor netezi ai patului vascular al componentelor active. Unul dintre cei mai puternici regulatori ai circulației sângelui este un indicator al tensiunii dioxidului de carbon din sângele arterial și al pH-ului lichidului cefalorahidian. Hipercapnia (o creștere a tensiunii dioxidului de carbon) duce la vasodilatație, iar hipocapnia duce la îngustarea lor. În acest caz, se dezvoltă hipoxie cerebrală..
  3. Metabolic - participă la distribuția sângelui între diferite zone ale creierului. Diferite substanțe active, hormoni, mediatori pot avea un efect direct și indirect asupra stării sistemului vascular al creierului.
  4. Neurogen - acționează predominant asupra vaselor arteriale mici și depinde de starea generală a mecanismelor de autoreglare a tonusului vascular, a compoziției ionice și a concentrației.

În repaus la o persoană sănătoasă, intensitatea fluxului sanguin cerebral este de 55-60 ml / 100 g / min. Această valoare este egală cu 15% din debitul cardiac total. Proporția consumului din cantitatea totală de oxigen din întregul organism de către creier este de 20% și 17% glucoză. Rata consumului de oxigen de către creier este de 3-4 ml / 100 g / min..

Citiți și subiectul

Un indicator orientativ de 15 ml / 100 g / min indică dezvoltarea consecințelor ireversibile. În cazul stopării circulației sângelui timp de până la 7 minute, există o defalcare completă a tuturor mecanismelor de reglare, pierderea cunoștinței, comă și moarte cerebrală. Acest lucru se datorează blocării microvasculaturii din cauza modificărilor ireversibile ale pereților capilarelor și a edemului celular..

Important! Principalul factor declanșator pentru o astfel de ischemie este că creierul, spre deosebire de alte organe, are rezerve minime de oxigen propriu..

Chiar și cele mai mici modificări ale vaselor creierului de diferite origini duc la afectarea circulației cerebrale de severitate variabilă.

Indicatori ai circulației cerebrale

  1. Nivelul intermediar se caracterizează printr-o schimbare a activității funcționale a celulelor nervoase. În același timp, structura lor nu se schimbă, funcția lor trebuie restabilită.
  2. Nivel critic mai scăzut - moartea neuronală are loc cu o scădere semnificativă a aportului de sânge. În acest caz, se dezvoltă modificări necrotice în țesutul nervos..
  3. Nivel critic superior - în acest stadiu, apare o schimbare critică a proceselor hemodinamice, o modificare a sensibilității receptorilor, o rupere a interacțiunilor sinaptice, blocarea conexiunilor neuronale și a funcțiilor.

Astăzi, una dintre aceste metode este reoencefalografia..

Reoencefalografia

Aceasta este o metodă de examinare a vaselor creierului. Baza studiului este înregistrarea modificărilor rezistenței țesuturilor atunci când este expus curentului electric cu frecvențe înalte de magnitudine mică.

Reoencefalografia permite să tragă concluzii despre starea sistemului vascular al creierului și parametrii hemodinamici, în special:

  • Tonul vascular.
  • Rezistența vasculară.
  • Elasticitatea pereților vasculari.
  • Debitul sanguin.
  • Viteza undei pulsului.
  • Severitatea creșterii presiunii intracraniene.
  • Prezența, gradul, posibilitatea circulației colaterale (aceasta este formarea rețelelor de vase de sânge care ocolesc principalul vas afectat pentru a preveni dezvoltarea unei deficiențe a alimentării cu sânge a unui anumit loc de organ sau țesut).

Indicații pentru REG

Datorită conținutului ridicat de informații al studiului și a timpului scurt al studiului, se recomandă efectuarea reoencefalografiei în următoarele condiții:

  • Evaluarea severității tulburărilor circulatorii.
  • Accidente vasculare cerebrale hemoragice și ischemice.
  • Lovitură la cap.
  • Zgomot în urechi.
  • Deficiență de vedere.
  • Afectarea auzului.
  • Dureri de cap și amețeli.
  • Migrenă.
  • Modificări ale tensiunii arteriale.
  • Ateroscleroza.
  • Insuficiența genezei vertebrobasilare.
  • Distonie vegeto-vasculară.
  • Hipotensiune ortostatică.
  • Encefalopatie de diferite origini.
  • Insomnie.
  • Tulburări de memorie.
  • Uitare.
  • Diverse boli ale coloanei vertebrale în coloana cervicală.
  • Instabilitatea presiunii intracraniene.
  • Adenom hipofizar.
  • boala Parkinson.

Tehnica de cercetare

Manipularea se efectuează utilizând un reograf cu 2 până la 6 canale. Cu cât reografia are mai multe canale, cu atât rezultatele procedurii vor fi mai informative..

Dacă este necesar să se efectueze un studiu în mai multe bazine de circulație a sângelui simultan, atunci este necesar să se utilizeze polireografe.

Pentru ca reoencefalograma rezultată să fie corectă și informativă, sunt necesare următoarele condiții:

  • Luarea unei poziții confortabile.
  • Aplicarea electrozilor pe cap în acele locuri în care este necesar să se fixeze parametrii hemodinamici.
  • În cazul examinării arterei carotide interne, electrozii se aplică în zona podului nasului și a procesului mastoid (în spatele urechii de jos).
  • Pentru a obține date despre arterele carotide externe, electrozii sunt așezați deasupra sprâncenei și lângă canalul urechii din față.
  • Examinarea arterelor vertebrale implică aplicarea de electrozi pe tuberculii occipitali și procesul mastoid. În acest caz, este necesară electrocardiografia simultană..

La sfârșitul studiului, evaluarea datelor obținute se efectuează imediat și se furnizează pacientului.

Citiți și subiectul

Reoencefalograma. Decodare

  • Partea ascendentă - anacrot.
  • Partea descendentă - dikrota.
  • Incisura - vârf dicrotic în treimea mijlocie a valului descendent.

Deoarece în timpul reoencefalografiei, undele sunt înregistrate, cu ajutorul cărora se evaluează umplerea sângelui vaselor cerebrale și reacția lor, există anumiți markeri, a căror evaluare se efectuează în primul rând.

La obținerea datelor REG ale vaselor cerebrale, în primul rând, se face o evaluare a acestor date precum:

  • Forma de undă.
  • Durata fiecărei secțiuni de undă.
  • Amplitudinea undelor.
  • Localizarea incisurii.
  • Regularitatea fluctuațiilor.
  • Indicele reografic - un indicator al cantității de flux sanguin.
  • Indicele dicrotic - un indicator al tonusului vascular și al rezistenței vasculare periferice.
  • Indicele diastolic - un indicator al nivelului de scurgere a sângelui și al tonusului venos.

La sfârșitul studiului, se evaluează tipul de reoencefalogramă:

  • Distonic - o modificare a tonusului vascular de natură constantă, cu o predominanță a tonusului scăzut și umplerea scăzută a pulsului, asociată cu obstrucția fluxului venos.
  • Angiodistonic - similar cu distonic, doar pe lângă toate, elasticitatea vaselor scade, ceea ce duce la modificări hemodinamice în diferite bazine vasculare.
  • Hipertensiv - în timp ce hipertonicitatea persistentă a vaselor purtătoare este caracteristică, însoțită de un flux dificil de sânge venos.

La decodarea datelor REG ale vaselor cerebrale, cea mai mare importanță este acordată următoarelor modificări:

  • O creștere pronunțată a amplitudinii undelor, abruptitatea, o undă scurtă în sus cu vârful ascuțit, deplasarea și creșterea inciziei indică o scădere a tonusului arterial..
  • O scădere a amplitudinii undelor, o creștere a duratei liniei ascendente și prezența undelor suplimentare pe aceasta, netezimea inciziei indică o creștere a tonusului vaselor arteriale.
  • O schimbare constantă a incizurilor și a undelor suplimentare pe linia descendentă indică distonia vegetativ-vasculară.
  • Bulge și o creștere a lungimii catacrothului, apariția undelor suplimentare între cele principale indică prezența dificultății în fluxul venos..
  • Amplitudinea diferită și schimbarea formei dinților indică prezența hipertensiunii arteriale..
  • Aplatizarea vârfului liniei ascendente, netezimea valurilor, absența unor formațiuni suplimentare pe valul descendent indică ateroscleroza.

Diferența dintre REG și EEG

Pe lângă reoencefalografie, există un astfel de studiu precum electroencefalografia.

Principala diferență în aceste două manipulări este că REG este utilizat pentru a analiza starea vaselor de sânge din creier și circulația sângelui, iar EEG este utilizat pentru a studia activitatea neuronală a anumitor zone ale creierului..

Costul reoencefalografiei

Un astfel de studiu poate fi realizat într-o clinică simplă, un departament neurologic, precum și în diferite centre medicale private. Prețul studiului va depinde de locul de desfășurare.

Astăzi, prețul pentru efectuarea REG a vaselor cerebrale variază de la 1.000 la 12.000 de ruble, în funcție de urgența conduitei, de utilizarea testelor de stres și de calitatea reografului în sine.